Холтеровское мониторирование (холтер-мониторинг) ЭКГ и АД: показания, проведение, цена, результат
Холтеровское мониторирование (холтер-мониторинг) ЭКГ и АД: показания, проведение, цена, результат
Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД
Холтеровское мониторирование — это метод инструментальной диагностики, с помощью которого осуществляется суточная запись электрокардиограммы пациента в нескольких отведениях.
Запись собственно ЭКГ проводится специальным прибором — рекодером — непрерывно в течение 24 часов. Рекодер (холтер) — небольшой носимый регистратор, который позволяет производить круглосуточную запись электрокардиограммы и передачу информации о работе сердца за сутки в компъютер со специальным программным обеспечением.
На грудной клетке пациента располагают одноразовые электроды-«липучки». К ним собственно и подсоединяют холтер, который крепится на ремне через плечо или на поясе пациента. Исследование проводится в амбулаторном режиме, пациент продолжает выполнять привычные для него нагрузки. Через сутки прибор снимают и проводят подробный анализ суточной записи ЭКГ.
Программа обработки данных обеспечивает выявление и анализ всех видов аритмий и приступов стенокардии. Кроме того, врач сам просматривает запись и корректирует возможные ошибки программы. Этот метод позволяет не только точно поставить диагноз, но и существенно повысить эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Методика высокоинформативная, позволяет получить максимум возможной информации и совершенно безопасна для пациента.
Холтер-мониторирование рекомендовано пациентам с жалобами на сердцебиение и перебои в работе сердца, с его помощью можно выявить безболевую ишемию и нарушения ритмов сердца.
Очень важно, что регистрация ЭКГ происходит в условиях обычной жизни пациента и позволяет зафиксировать различные события, возникающие в повседневной жизни пациента, и которые не удается зафиксировать при регистрации обычной ЭКГ.
Бифункциональное суточное холтеровское мониторирование ЭКГ и АД
Методика бифункционального мониторирования состоит в синхронном применении у пациента регистратора для суточного мониторинга артериального давления и холтер-регистратора электрокардиограммы. Пациент в течение суток ходит с регистратором, где записывается электрокардиограмма и измеряется артериальное давление. Затем все данные переносятся в компьютер со специальным программным обеспечением.
Бифункциональное суточное холтеровское мониторирование ЭКГ и АД позволяет выявить взаимосвязь между артериальной гипертензией и приступами стенокардии; связь нарушений ритма и снижения артериального давления; случаи болевой и безболевой ишемии миокарда, аритмию, гипертонию, гипотонию; причины перепадов АД, обмороков и предобморочных состояний; связь между гипертонией и ишемической болезнью сердца.
Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру)
✚ Лучшие центры суточного ЭКГ мониторирования по Холтеру в Москве представлены здесь — адреса и цены, рейтинг клиник, отзывы пациентов; запишитесь онлайн или по телефону со скидкой до 50%.
Как подготовиться?
К процедуре необходима подготовка, позвоните по телефону, мы расскажем вам как готовиться
Противопоказания
Острые воспалительные заболевания сердца.
Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру) – это высокоинформативный метод диагностики сердечных нарушений, суточный мониторинг ЭКГ. Метод безопасный и при необходимости может быть назначен детским врачом даже ребенку. Запись электрокардиограммы производится на портативный рекордер.
В каких случаях требуется. Показаниями для проведения исследования являются гипертоническая болезнь, некомфортные ощущения в области сердца, приступы снижения артериального давления, нарушения сердечного ритма.
Процедypa. На гpyдь пациента прикрепляются одноразовые электроды. Получаемые данные записываются в кардиорегистратор, который закрепляется либо на шее пациента, либо в области поясницы. В течение суток пациент ведет обычную деятельность, отмечая в дневнике свое эмоциональное состояние и перенесенные нагрузки. Через сутки прибор снимают, и врач анализирует суточную запись ЭКГ. Исследование можно пройти как в клинике кардиологии, так и в любом ниже представленном диагностическом центре.
Цена. Средняя стоимость суточного мониторирования ЭКГ: 3000 руб.
Холтеровское мониторирование
Время проведения: 24 часа. Подготовка к обследованию: не требуется. Наличие противопоказаний: нет. Ограничения: нет. Подготовка заключения: на следующий день
Холтеровское мониторирование представляет собой функциональный метод диагностики, при котором обследуется сердечно-сосудистая система. Метод был назван в честь его создателя – Нормана Холтера. С его помощью выполняется беспрерывная регистрация динамики сердца на ЭКГ. Для этого на пояс пациенту крепится портативный прибор (холтер). Данный метод диагностики обеспечивает возможность отслеживать даже малейшие изменения в работе сердца и контролировать артериальное давление человека на протяжении всего дня в условиях его естественной активности.
Читать еще: Магниевая диетаПреимущества холтеровского мониторирования в «СМ-Клиника»
Современная медицина зачастую испытывает затруднения в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний методом ЭКГ. Это связано с тем, что во время снятия электрокардиограммы пациент находится в состоянии покоя; соответственно его сердце функционирует в привычном ритме, тогда как при физической активности или в стрессовых ситуациях оно может давать сбои. Задача специалистов «СМ-Клиника» — создать условия для точного, полноценного обследования сердечно-сосудистой системы. Своевременно определить любые отклонения в работе сердца и увидеть результаты ЭКГ в динамике возможно только с помощью мониторирования ЭКГ по Холтеру.
При проведении диагностического обследования работы сердца по Холтеру в «СМ-Клиника»:
- запись ЭКГ производится в 3 каналах, поэтому данные, полученные в ходе исследования работы сердца в течение 24-72 часов, являются самыми объективными и точными;
- портативный регистратор имеет небольшие размеры и крепится с помощью пояса, не причиняя беспокойства пациенту;
- человек может вести образ жизни, к которому привык, – наличие прибора пpaктически не ощущается.
Холтеровское мониторирование – это точное суточное отслеживание показаний работы сердца, которое всегда дает возможность получить достоверные результаты и установить точный диагноз.
Для чего выполняется холтеровское мониторирование?
Какую информацию позволяет получить холтеровское мониторирование
Суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма позволяет оценить кровоснабжение сердечной мышцы, частоту, последовательность сокращений. Благодаря диагностике можно определить и своевременно предупредить развитие разных патологий сердечно-сосудистой системы, например, таких, как:
- аритмия (нарушения сердечного ритма) ;
- стенокардия;
- гипертония (повышение или понижение АД) ;
- ишемическая болезнь сердца.
Кроме того, мониторирование способно предоставить более подробную информацию о:
- локализации ишемии;
- взаимосвязи проявления стенокардии, а также бессимптомной ишемической болезни сердца с изменениями показателей ЭКГ и условиями возникновения патологий;
- хаpaктере смещения и направлении ST –Т во время приступов стенокардии.
Суточное мониторирование сердца – информативный и высокоточный метод диагностики, который позволяет получить большое количество данных о состоянии здоровья пациента.
Показания и противопоказания для проведения ЭКГ по Холтеру
Показания для холтеровского мониторирования ЭКГ
Следует обратиться к кардиологу для проведения суточной диагностики по Холтеру, если человек ощущает:
- постоянные или эпизодические боли в сердце, появляющиеся внезапно или при определенных физических нагрузках;
- боли и тяжесть в гpyди;
- утреннюю слабость, сонливость в течение дня;
- одышку;
- отклонения в работе сердца при эмоциональных нагрузках.
Также провести обследование будет полезно при головокружениях, обмороках. Мониторирование по Холтеру может использоваться в комплексе с лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы для оценки эффективности терапевтических мероприятий.
Подготовка к процедуре
Для ЭКГ по методу Холтера не требуется серьезной подготовки. Иногда лечащий врач может назначить пациенту предварительно сделать кардиограмму.
Мужчинам, имеющим волосяной покров на гpyди, рекомендуется сбрить волосы, так как электроды холтеровского регистратора устанавливаются в этой зоне. Это условие необходимо выполнить для получения информативной и качественной записи ЭКГ.
Как проводится диагностика в «СМ-Клиника»
Процедypa холтер-мониторирования проста. Врач-кардиолог осматривает пациента, прикрепляет датчики небольшого портативного регистратора ЭКГ на гpyдь. Фиксирующий прибор обычно располагается на поясе. В «СМ-Клиника» исследование проводят амбулаторно. По истечении суток прибор снимают. Далее можно возвращаться к активной жизнедеятельности.
Процедypa холтер-мониторинга автоматизирована. Но человеку также придется приложить небольшие усилия. Ему будет предложено вести дневник, в котором необходимо фиксировать:
1. Занятия в течение дня (ходьба, нагрузка физического или эмоционального хаpaктера и др.). 2. Время отдыха и изменения рода занятий. 3. Самочувствие при выполнении тех или иных дел, а также в период отдыха.
Существует несколько принципов проведения холтер-могиторинга:
- фрагментированный (событийный) ;
- постоянный.
При постоянном ЭКГ по Холтеру на протяжении 24 часов регистрируется до 100000 ударов сердца. При постоянной записи в регистраторе сохраняется информация о циклах работы сердца за некоторое время до начала приступа аритмии или появления болевых симптомов. Эта функция необходима, если вдруг пациент забудет нажать кнопку регистрации сразу.
Фрагментированное холтеровское мониторирование выполняется, когда симптомы аритмии проявляются нечасто. Такое исследование может потребовать более продолжительного времени выполнения. Принцип регистрации прост: когда пациент чувствует признаки нарушения ритма, он нажимает кнопку на портативном приборе, и регистратор делает электрокардиограмму.
Читать еще: 5 правил идеального тела от чемпионки России по фитнес-бикини Екатерины КрасавинойПосле того как вы отдали регистратор и дневник, кардиолог снимает данные с прибора и вводит информацию из дневника в компьютер. Цифровая система анализирует данные и выводит суточную электрокардиограмму. На основе этой информации делают заключение.
Цены на холтеровское мониторирование в «СМ-Клиника»
В «СМ-Клиника» работают специалисты-кардиологи высшей категории, которые имеют большой пpaктический опыт. После изучения полученной электрокардиограммы и дневника пациента врач напишет и выдаст заключение. Выдача результата займет около 20 минут. При необходимости будет назначено эффективное лечение. Стоимость диагностики оптимальна.
Узнать точные цены на процедуру и записаться на холтеровское мониторирование можно у операторов контакт-центра «СМ-Клиника» или через форму онлайн-записи на нашем сайте.
Холтер в Москве
- Все виды ЭКГ в Москве: от 220 руб, 1058 клиник
- приём гинеколога 2 000 руб. 1 400 руб.
- приём ЛОРа от 2 200 руб. от 1 540 руб.
- приём кардиолога 3 000 руб. 2 100 руб.
- приём терапевта от 2 200 руб. 1 540 руб.
- приём офтальмолога 2 200 руб. 1 540 руб.
- СМАД / Суточное мониторирование АД за 3 500 2 800 руб.
- Холтер / Суточное мониторирование ЭКГ за 5 000 4 000 руб.
- ЭЭГ (с нагрузочными пробами) 2 950 2 360 руб.
- УЗИ сердца / ЭхоКГ 5 000 4 000 руб.
- ЭКГ (с расшифровкой) 1 500 1 200 руб.
- Прием кардиолога
- Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру
- Анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ, T4 свободный)
- Анализ на электролиты крови (Na,K,Cl)
- Забор материала
- Прием кардиолога
- Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру
- консультация кардиолога
- ЭКГ
- ЭХО-КГ
В консультацию входят:
- Сбор анамнеза;
- Осмотр;
- Постановка предварительного диагноза;
- Составление плана диагностики (при необходимости) ;
- Назначение лечения.
- Экспресс-тест на холестерин
- УЗИ сердца с допплерографией (ЭхоКГ)
- ЭКГ
- Консультация кардиолога по результатам обследования
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный;
- ЭКГ с расшифровкой;
- Общий (клинический) анализ крови развернутый;
- Исследование уровня холестерина общего в крови;
- Общий анализ мочи;
- Забор материалов.
Где сделать холтер в Москве?
Найдено 614 клиник, где можно пройти холтер в Москве.
Сколько стоит суточное мониторирование ЭКГ в Москве
Цены на холтер в Москве от 1500 руб. до 110873 руб. .
Холтер: отзывы
Пациенты оставили 8052 отзыва о клиниках, где есть суточное мониторирование ЭКГ.
Что такое суточный мониторинг сердца по Холтеру, и что он показывает?
Использование регистратора Холтера, который записывает ЭКГ во время повседневной деятельности пациента дома, называется амбулаторной электрокардиографией. Суточный мониторинг работы сердца на дому выявляет, как работает сердце и изменяется артериальное давление во время обычной жизни – днем и ночью. Результаты кардиограммы в поликлинике могут не выявить наличие периодически возникающих экстрасистол, блокад, тахикардии, брадикардии и других нарушений.
Как работает прибор?
Монитор Холтера — это автономное портативное устройство, которое с помощью датчиков, закрепленных на поверхности тела, непрерывно регистрирует сердечную деятельность (ЭКГ) и периодически измеряет артериальное давление (АД) в течение суток, записывая результаты в память, чтобы врач мог использовать их для расшифровки результатов.
Врач в поликлинике или медицинском центре поставит и закрепит датчики на кожу, покажет, как носить монитор, как спать, как вести дневник, регистрируя все симптомы, такие как боль в гpyди, затрудненное дыхание, перебои в работе сердца или головокружение за сутки.
Показания к исследованию
Мониторирование работы сердца используется для уточнения диагноза, выявления скрытой патологии, проверки работы кардиостимулятора. Также врач может проверить насколько хорошо работают назначенные лекарства. Результаты ношения холтеровского монитора помогут врачу решить, нужны ли дополнительные анализы, исследования или назначения для восстановления нормы в работе сердца.
Как себя вести и что нельзя делать?
Ношение устройства не связано ни с какими рисками. Прибор можно носить в кармане или сумке, повесить на плечи или шею, как сумочку или фотоаппарат, или прикрепить его к поясу. Можно жить обычной повседневной жизнью, но нельзя выполнять следующие действия:
- Купаться или принимать душ, ходить в баню.
- Делать рентгеновские снимки, КТ, МРТ или летать на самолете.
- Находиться рядом с высоковольтными приборами, магнитами металлоискателями, проходить через рамки в метро.
Расшифровка результатов
Врач расшифрует и проанализирует записи суточного ЭКГ и АД, и соотнесет их с записями в дневнике о деятельности и самочувствии, чтобы поставить диагноз.
Холтеровское мониторирование ЭКГ
Что такое Холтер ЭКГ?
Холтер ЭКГ — непрерывное суточное электрокардиографическое мониторирование сердечной деятельности. В некоторых случаях продолжительность диагностики увеличивают до 2, а иногда и до 7 суток. Благодаря длительному периоду обследования холтеровский мониторинг оказывается максимально информативным и позволяет обнаружить любые нарушения в работе сердца, в том числе аритмии и стенокардические приступы, остающиеся незаметными для пациента.
В функциональной диагностике выделяется несколько методик проведения холтер-мониторинга сердца:
- Полная. Назначается чаще всего. Продолжительность исследования составляет от 1 до 7 суток. В итоге врач получает полную запись всех сокращений сердца пациента в повседневной жизни.
- Масштабная продолжительная. Основана на подкожном вживлении пациенту специального датчика, который записывает информацию о сердечной деятельности заданное время (1-12 месяцев).
- Фрагментарная. Запись сердечных сокращений ведется только в те периоды, когда пациент испытывает боль или иное ухудшение самочувствия. Прибор представляет собой портативный браслет, который активируется небольшой кнопкой. В случае тяжелого состояния регистрация данных осуществляется в режиме нон-стоп.
Показания к проведению Холтер ЭКГ:
- болевые ощущения в области гpyди, сопровождающиеся физическими или эмоциональными нагрузками;
- сбои сердечного ритма;
- учащенное сердцебиение;
- «замирание» сердца;
- периодическое повышение артериального давления;
- головокружения;
- предобморочные состояния и обмороки;
- неожиданно возникающие слабости;
- метеозависимость;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- ишемическая болезнь;
- подозрение на стенокардию;
- необходимость исследовать вегетативные нарушения;
- недавно (в течение полугода) перенесенный инфаркт миокарда;
- подбор антиаритмической терапии;
- проверка функционирования электрокардиостимулятора;
- необходимость проконтролировать эффективность проведенного лечения;
- прохождение диспансеризации.
Периодически делать Холтер ЭКГ рекомендуется людям, страдающим пороком сердца, эндокринными заболеваниями, лишним весом.
Противопоказания
Холтеровское мониторирование сердца не назначается при воспалительных процессах кожи в области грудной клетки. При работающем приборе не рекомендуется проходить через металлоискатели и делать УЗИ грудной клетки. Процедуру рентгенографии и магнитно-резонансной томографии тоже стоит отложить до завершения исследования.
Как проходит процедypa?
Холтер ЭКГ не требует от женщин никаких подготовительных мероприятий, а мужчинам придется сбрить с грудной области волосяной покров.
На теле пациента фиксируют электроды, подключенные к портативному устройству, которое закрепляется на поясе либо на плече при помощи специального ремня. Человек занимается обычными делами, а прибор исследует и регистрирует малейшие изменения в функционировании сердца.
Чтобы врач смог поставить правильный и точный диагноз, пациенту нужно вести дневник, в котором следует отмечать время:
- ночного и утреннего пробуждения;
- ночного и дневного сна;
- приема медикаментозных препаратов (также необходимо указывать название и дозировку лекарства) ;
- физических нагрузок (и отмечать вид — поднятие по лестнице, ходьба, бег) ;
- появления одышки, головокружений, временной слабости;
- возникновения болей и других неприятных ощущений в любых частях тела.
На основании полученных результатов функциональный диагност ставит заключение. Если состояние пациента требует коррекции, то аритмолог, кардиолог или терапевт клиники «Юнимед-С» подбирают оптимальный метод лечения.
Подробнее о том, что делать во время мониторинга вы можете прочитать здесь.
Инструкция при прохождении диагностики
Во время суточного мониторинга сердца по Холтеру следует соблюдать несколько рекомендаций:
- вести обычный образ жизни: не ограничивать себя в движении, эмоциональных и физических нагрузках;
- не принимать ванну и душ;
- не снимать монитор на время сна;
- не вынимать устройство из чехла.
Если электрод случайно отклеился либо нарушилась работа записывающего устройства, необходимо сразу же сообщить лечащему врачу либо медсестре. Предотвратить отпадание электродов поможет облегающая одежда (рубашка, футболка, майка).
Какие заболевания выявляет диагностика?
Мониторинг сердца по Холтеру обладает высокой диагностической ценностью, позволяя установить наличие:
- артериальной гипертензии;
- дисфункции синусового узла;
- безболезненной формы ИБС;
- стенокардию (в том числе вариантную) ;
- различные пороки сердца;
- с-м предвозбуждения желудочков;
- фибрилляцию предсердий;
- аритмию разных типов.
Также с помощью суточного мониторинга сердца можно провести контроль эффективности лечения, оценить риски возможного ухудшения состояния, вовремя внести коррективы во врачебные назначения.