Галлюцинации
Галлюцинации
Галлюцинации
Причины галлюцинаций
Факторами, вызывающими возникновение галлюцинаций являются:
- Интоксикация ЦНС при применении:
- психостимуляторов – антагонистов серотониновых рецепторов (псилоцибин галлюциногенных грибов, мескалин из кактуса пейот, каннабиса конопли, мефедрон, первитин, шалфей наркотический) ;
- диссоциативов – фенциклидин, кетамин, антагонисты опиоидных рецепторов;
- делириантов – холинолитики;
- алкоголя.
- Психические заболевания – шизофрения, алкогольный и шизофренический психоз, аффективные заболевания, болезнь Альцгeймера, олигофрения, педункулярный галлюциноз.
- Системные патологии – опухоль и воспаление мозга, инфекционные заболевания, сифилисы, герпетический энцефалит, церебральный атеросклероз, ревматические образования в сердце и суставах, проистечение сердечно-сосудистых болезней, заболевания глаз (отслоение сетчатки, повреждения зрительного нерва), инсульт, тиннитус, мигрень.
- Генетические аномалии – хорея Гентингтона.
- Черепно-мозговые травмы.
Вызвать появление галлюцинаций могут:
- обезвоживание организма;
- недостаток сна;
- нарушение терморегуляции – переохлаждение, высокая температура;
- изоляция от социума.
Естественное старение организма сопровождается комплексом дегенеративных изменений, в т.ч. и в ЦНС. Галлюцинации у пожилых вызывает старческая деменция, обусловленная диффузным разрушением структур головного мозга, а затухание мозговой активности – предcмepтные видения.
Причины галлюцинации до конца не изучены, но исследователи предполагают, что нарушается нейрональная «петля» по которой импульсы от анализаторов проходят в мозговые структуры и обратно.
Виды галлюцинаций
Существует несколько видов классификаций, в зависимости от вовлечения и вида анализатора:
- простые отмечаются при задействовании одной системы;
- сложные, при которых вовлечены несколько анализаторов, причем сигналы от них связаны общим смыслом.
В соответствии с модальностью сенсорных систем различают такие разновидности галлюцинаций:
- слуховые;
- зрительные;
- вкусовые;
- обонятельные;
- тактильные – ощущение прикосновений, изменения температуры, ползанья под кожей, связывания, удушения, нанесения ударов;
- телесные – иллюзия смещения или деформации внутренних органов;
- кинестетические – чувство, что отдельными частями тела кто-то управляет;
- вестибулярные – при которых пациент «парит» или «проваливается»;
- гипнагогические и гипнопомпические – возникают на грани сна и бодрствования зрительные или слуховые образы.
Каждый вид аберраций имеет подвиды или разновидности, описывающие особенности галлюцинаторных проявлений.
Слуховые или звуковые галлюцинации
Слуховые галлюцинации возникают на фоне снижения толщины серого вещества в височной доле ГМ и в РТ (planum temporale) области восприятия речи. Это самый распространенный вид феномена, который, в свою очередь, подразделяется на:
- Акоазмы – элементарные группы, проявляющиеся в виде треска, шума, шороха, звона, свиста. В отдельных случаях звуки имеют связь с явлениями и предметами – скрип половиц, стук закрываемой двери, шаги, вздохи, стоны.
- Фонемы – человек слышит части слов или отдельные слова.
Такие «голоса» отличаются по силе звучания, локализации и эмоциональной окраске. Некоторые из них «звучат» настолько громко, что пациенту кажется, что он глохнет.
Кроме простых форм встречаются более сложные галлюцинации:
- музыкальные, во время которых больной слышит пение хора, известные мелодии, звучание музыкальных инструментов;
- вербальные – больной слышит бессвязные выкрики, слова, не имеющие смысла фразы или разговоры, монологи, имеющие для больного идейную ценность.
Отличаются слуховые галлюцинации по смысловой нагрузке:
- императивные – голоса приказывают или запрещают что-то делать. Данная разновидность носит социально опасный хаpaктер, т.к. пациент может совершать действия, противоположные сознательным намерениям (побуждение к самоубийству или убийству, члeновредительству, отказу от приема лекарств или пищи) ;
- угрожающие – больной слышит угрозы, обвинения в свой адрес, которые подкрепляются манией преследования;
- оценочные – голоса комментируют и оценивают прошлые, настоящие и будущие поступки, мысли или намерения человека.
Императивные и угрожающие разновидности чаще всего отмечаются у пациентов, переживших в раннем возрасте ceкcуальное или физическое насилие. Голоса больной слышит неподалеку – из соседней комнаты, из шкафа, с крыши или в коридоре. Очень редко они звучат на значительном расстоянии. При ложных галлюцинациях звуки не выходят за пределы человека и звучат «в голове».
Зрительные галлюцинации
Визуальные галлюцинации не менее разнообразны:
- фотопсии – нити, паутина, проволока, пятна, вспышки, туман;
- завершенные – фигуры людей, животных, предметы, сценки.
Часто образы имеют интенсивную окраску или вовсе могут быть монохромными, изменяться, «перетекать» из одной формы в другую. В зависимости от субъективного восприятия размеров выделяют:
- нормоптические – размеры соответствуют реальным;
- микроптические – меньше нормальных;
- макроптические – фигуры и предметы огромных размеров.
При экстpaкампинной разновидности больной видит образы вне поля зрения. Они располагаются сбоку или сзади. Если пациент видит своего двойника, то говорят о аутоскопической форме патологии. Человек ведет себя в соответствии с увиденным – убегает и прячется от преследователей, монстров, стряхивает с тела насекомых. Чаще всего эпизоды отмечаются в темное время суток.
Приступ мигрени сопровождается фотопсией, такой эффект называют «аурой» мигрени. У здоровых людей фотопсии отмечаются при переутомлении глаз, при ударе. Галлюцинации от недосыпа могут быть разных видов, но они исчезают после нормализации сна.
Обонятельные галлюцинации и вкусовые
Зачастую они тесно связаны – больной ощущает не только несуществующие запахи, но и вкус. Пациенты описывают их как неприятные, сильные, навязчивые. У здоровых людей
подобные эффекты встречаются в период беременности, после стоматологических операций и протезирования зубов, удаления аденоидов и полипов.
Кроме истинных галлюцинаций существуют и ложные или псевдогаллюцинации. Больной воспринимает реальность в иллюзорном, искаженном виде – функциональные, Бонне. Высокая вариабельность, субъективное восприятие, индивидуальность осложняют диагностирование.
Диагностика галлюцинаций
Так как галлюцинация – состояние или симптом отдельных заболеваний, то выявляют причину феномена. Назначают соответствующие лабораторные анализы и инструментальные исследования.
Как избавиться от галлюцинаций (Лечение)
Алгоритм терапевтического воздействия зависит от глубинной причины, вызвавшей аномальное состояние. Если причина патологии воздействие природных и синтетических токсинов, то проводят дезинтоксикацию, нормализацию гомеостаза электролитов и жидкости. При необходимости – избавление от синдрома отмены и лечение зависимости.
Препараты подбираются индивидуально, от вида патологии зависит их доза и курс лечения. Для устранения навязчивых, продолжительных галлюцинаций используют таблетки: Аминазин, Триседил, Галоперидол, Тизерцин. Помощь психотерапевта или психиатра помогает быстрее избавиться от болезни.
Галлюцинации
Галлюцинация – образ, возникающий в сознании человека, без внешнего раздражителя. Состояние развивается при сильной усталости, алкогольном опьянении, воздействии наркотических/психотропных веществ. Также галлюцинация может быть симптомом некоторых психических и неврологических болезней. Что происходит с сознанием, по какому принципу развивается галлюцинация и в каких случаях необходимо обратиться к врачу?
Общая хаpaктеристика состояния
Галлюцинация – некий образ, который возникает в человеческом сознании без внешнего стимула, но обладает качеством реального предмета, события или человека. Простыми словами – это запах/звук/изображение/тактильное ощущение, которого не существует на самом деле. Галлюцинации могут развиться на всех уровнях чувств, но чаще всего пациенты сталкиваются со слуховыми образами.
Большинство случаев развития галлюцинаций связаны с психиатрическими болезнями и расстройствами, но подобная связь обнаруживается не всегда. В некоторых случаях наше сознание самостоятельно формирует образы из-за недостатка сна, употрeбления галлюциногенов или стимулирующих препаратов. Экспериментально доказано, что сенсорная депривация также может стать причиной галлюцинаций.
Сенсорная депривация – частичное или полное прекращение внешнего воздействия на органы чувств. Состояние приводит к снижению потока нервных импульсов в центральную нервную систему. Сенсорная депривация возникает в замкнутом прострaнcтве – пустой темной комнате, на подводной лодке, в невесомости.
В 60-х годах проводились эксперименты, в ходе которых людей запирали в темных комнатах без доступа к звуку и другим сенсорным стимулам, создавая условия для сенсорной депривации. Через какое-то время люди начинали слышать голоса, видеть несуществующие изображения и чувствовать невозможный тактильный контакт. Так наука доказала, что галлюцинации способны возникать не только у душевнобольных, но и абсолютно здоровых людей. Следует заметить, что в наше время подобные эксперименты исключены по этическим соображениям.
Последние тридцать лет ученые активно изучают механизм возникновения галлюцинаций через нейровизуализацию и различные типы томографии. Это дает возможность наблюдать за активизацией конкретного отдела мозга на несуществующий раздражитель. Что это дает и какие результаты уже известны общественности?
Механизм возникновения образа
Ученым все еще доподлинно неизвестен механизм развития галлюцинации. Научное сообщество строит догадки, перебирает методы диагностики и пытается найти преимущества/недостатки той или иной теории. Рассмотрим механизм возникновения слуховой галлюцинации, поскольку он является наиболее распространенным и изученным.
Информация, приведенная ниже, является теорией, у которой есть как противники, так и последователи. Несмотря на то, что доказательства этой теории несколько слабы, она остается одной из наиболее влиятельных за последние 20 лет.
Как только пациент слышит чужой голос, в мозге происходит усиление зоны Брока. Она расположена в нижней фронтальной части органа и активизируется в момент речи. Под моментом речи подразумевают не только изъяснение при помощи звуков, но и внутреннюю речь. Это голос, который озвучивает все наши мысли и будто находится внутри сознания. Когда человек задается вопросом «Что за погода на улице?», то порождает внутреннюю речь и активизирует зону Брока. Иногда мозг не воспринимает внутреннюю речь и приписывает ее несуществующим предметам или людям. Это и называется слуховой галлюцинацией.
Как ученые объясняют слуховые образы? Процесс мышления и внутренней речи занимает доли секунды. Сознание человека бесперебойно генерирует новые слова, мысли, действия, из которых и складывается наша жизнь. Как только мозг подключается к процессу внутренней речи, зона Брока посылает сигналы в слуховую кору (область Вернике). Именно этот сигнал оповещает организм, что воспринимаемая речь нами же и порождена.
Если речь порождена самим человеком, сенсорная кора приглушает нервную активность. Если речь порождена собеседником, нервная активность усиливается, чтобы качественно поддерживать диалог.
Итог: «чужой» звук может развиться из-за сбоя в работе зоны Брока и неправильной расшифровки сигналов слуховой сенсорной корой. На самом деле звук, который кажется пациенту «чужим», является внутренней речью, сгенерированной сознанием. Галлюцинации, охватывающие другие органы чувств, возникают по схожему принципу, активируя разные отделы мозга.
Разновидности галлюцинаций
Несуществующие объекты восприятия разделяют на две основные группы – истинные и псевдогаллюцинации. Это два принципиально разных состояния, за счет которых специалист может расшифровать проблему больного и поставить диагноз. Чем же они отличаются?
Читать еще: Лечение деменцииИстинные образы воздействуют на наши органы чувств. Человеку кажется, что он слышит чужой голос, задействуя слух, видит нереальный объект, задействуя органы зрения, ощущает прикосновения, задействуя тактильный контакт. Псевдогаллюцинации воспринимаются не сенсорной системой, а мозгом, душой, отдельными органами или внутренними полостями. К примеру, человек ощущает запах ауры, воздействие внеземных радиоволн на собственный мозг, воспроизводит мысли другого человека или ощущает движения предметов внутри стенок черепа.
Испытывая истинные галлюцинации, человек уверен, что окружающие также видят, слышат или чувствуют те же образы. Он естественно реагирует на галлюцинацию, включая защитные механизмы. К примеру, стряхивает с себя невидимых насекомых, убегает от жутких зрительных иллюзий, закрывает уши, чтобы не слышать истошный крик. Испытывая псевдогаллюцинацию, человек уверен, что он обладает некой уникальной силой, чувствует себя избранным или, наоборот, обреченным на муки. Действия человека при псевдогаллюцинации невозможно предугадать.
Последствия галлюцинаций
Большинство пациентов психиатрических отделений страдают от галлюцинаций. Иногда образы, голоса, тактильные ощущения поддаются терапии, иногда нет. В любом случае галлюцинации отрицательно сказываются на общем самочувствии и психологическом состоянии пациента. Часто именно нереальные образы становятся причиной суицида. Они призывают человека нанести себе вред, подчиниться, перестать контактировать с близким окружением и прочее. Предугадать изменения в хаpaктере, поведении и действиях невозможно, если человек или его родственники не обратятся к специалисту.
Следует понимать, что галлюцинации не всегда указывают на болезнь и нуждаются в коррекции. К примеру, некоторые люди регулярно слышат «чужие» голоса, но живут счастливой и полноценной жизнью. Существует даже «Общество слышащих голоса», которое говорит о положительных аспектах галлюцинаций и призывает человечество лучше разобраться в вопросе. Одни ученые считают это отклонением, другие, например, профессор из Нидерландов Айрис Соммер, вариантом нормы. Она обнаружила группу абсолютно здоровых людей, которые регулярно слышат голоса. Сами люди описывают их как нечто положительное, важное и придающее уверенности в себе.
Не следует забывать и о галлюцинациях, которые развиваются в ответ на физиологическое истощение. Регулярная физическая активность, трудовая занятость, отсутствие режима и необходимого питания обязательно скажутся на организме. Если мысли человека заполнены неким событием или переживаниями, мозг может самостоятельно генерировать образы, которые будут связаны с этим объектом. Научитесь разграничивать отдых и работу, возьмите выходной и задумайтесь о распределении нагрузок. Если не можете справиться с задачей самостоятельно – запишитесь на прием к специалисту.
Галлюцинации не могут возникнуть спонтанно. Им предшествует некая болезнь, событие или предрасположенность. Если вы страдаете от зрительных, тактильных или слуховых образов – обратитесь к врачу. Главное – выявить и устранить первопричину галлюцинаций, чтобы не допустить их появления в будущем.
Терапевтические меры
Терапевтические меры зависят от диагноза, поставленного пациенту. Среди возможных причин выделяют:
- психические расстройства (расстройство личности, шизофрения, биполярное расстройство, посттравматический синдром, психотическая депрессия) ;
- физиологию (травмы центральной нервной системы, болезнь Паркинсона, эпилепсия, опухоль мозга) ;
- некоторые инфекционные патологии (инфекции легких, мочевого пузыря, других внутренних органов) ;
- употрeбление наркотических веществ в больших дозах (никотин, этиловый спирт, запрещенные наркотические препараты).
Как только первопричина определена, врач составляет терапевтический курс. Чаще всего в борьбе с несуществующими образами применяют антипсихотические препараты или нейролептики. Они блокируют ряд дофаминовых рецепторов в конкретных зонах мозга, что позволяет ослабить галлюцинации. Но антипсихотики не всегда справляются с задачей. Около 30% пациентов продолжают слышать, видеть или ощущать образы.
Существует множество вариантов немедикаментозного вмешательства. Их эффективность остается под вопросом, но найти качественную альтернативу медики все еще не могут. Один из видов немедикаментозного вмешательства – когнитивная поведенческая терапия. Она включает регулярное посещение психотерапевта, который меняет отношение пациента к проблеме. Врач пытается искоренить неприятный/болезненный опыт и заставить пациента ужиться с голосами или видениями в собственной голове. Следует понимать, что полное излечение за счет КПТ невозможно, удастся добиться только ослабления симптомов.
Не пытайтесь избавиться от галлюцинаций самостоятельно. Обязательно обратитесь к врачу, сходите на групповые занятия к людям с аналогичным диагнозом, регулярно посещайте психотерапевта и помните, что только вы можете управлять собственным телом и сознанием.
Что нужно знать о галлюциногенах?
Галлюциногены – класс психоактивных веществ, которые вызывают галлюцинации и влияют на хаpaктер мышления, восприятие, настроение человека. Согласно статистике, наиболее употрeбляемые галлюциногены это – ЛСД, мескалин и псилоцибин. Психоактивные вещества запрещены в большинстве стран мира.
По какому принципу работает галлюциноген? Он буквально «отключает» фильтр, который обpaбатывает сигналы от различных сегментов мозга. Таким образом вещество влияет на чувства, эмоции, воспоминания, бессознательное и подсознательное. Пример классических психоделиков – ЛСД и мескалин. Юридически они считаются наркотиками, но физическую и психическую зависимость вызывает редко. Это не отрицает патогенного воздействия галлюциногенов. Они могут усиливать в сотни раз как положительные, так и отрицательные мысли, переживания, эмоции, вызывать деперсонализацию, дезориентацию и другие психотические явления.
Психоделические вещества вызывают иллюзии, истинные и псевдогаллюцинации, чувство стpaxa, умиротворения, депрессии, нарушают координацию. Откажитесь от употрeбления галлюциногенов в пользу собственного здоровья и рационального восприятия действительности.
Галлюцинации, вызванные галлюциногенами, отличаются от тех, которые формируются из-за психологических болезней. Во-первых, они носят временный хаpaктер и ослабевают по мере выведения психоделика. Во-вторых, чаще всего человек намеренно вызывает образы и относится к ним иначе – без стpaxa, ужаса и непонимания происходящего. В любом случае, рисковать собственным здоровьем ради нескольких часов за пределами сознания – сомнительное и крайне опасное занятие. Не подвергайте тело дополнительному риску, будьте рассудительными и займитесь поисками альтернативных источников удовольствия.
Галлюцинации – описание и суть симптома, причины, виды, лечение. Чем отличаются истинные от иллюзий и псевдогаллюцинаций? Как вызвать галлюцинации?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Галлюцинации представляют собой патологические симптомы, возникающие при расстройствах психической деятельности, при которых человек ощущает (видит, слышит и т. д.) то, чего на самом деле не существует в окружающем его прострaнcтве. Галлюцинации – это явное патологическое проявление психического расстройства, поскольку в норме при неизмененной психике они отсутствуют у людей всех возрастов обоего пола.
Данный патологический симптом относится к расстройствам восприятия окружающей действительности. В зависимости от того, в каком анализаторе возникает расстройство восприятия окружающей действительности, галлюцинации подразделяют на слуховые, зрительные, обонятельные, тактильные, вкусовые, висцеральные, речевые и двигательные.
Галлюцинации любого хаpaктера могут быть вызваны психическими заболеваниями, а также повреждениями мозга (черепно-мозговая травма, менингиты, энцефалиты и т. д.) или тяжелыми патологиями внутренних органов. Галлюцинации при тяжелых соматических заболеваниях (внутренних органов) или повреждениях мозга не являются признаком психического нездоровья человека. То есть у человека, страдающего, например, сердечной недостаточностью или перенесшего черепно-мозговую травму, могут появиться галлюцинации, но при этом он совершенно здоров психически, а нарушение восприятия окружающей действительности произошло из-за тяжелой болезни.
Кроме того, галлюцинации могут появляться и у совершенно здоровых людей под воздействием веществ, влияющих на работу ЦНС, таких, как алкоголь, наркотики, психотропные лекарственные препараты, токсические субстанции и т. д.
Краткая хаpaктеристика и суть симптома
Понимание сущности и научное определение галлюцинаций было произведено в ходе исследования данной проблемы в рамках общего развития психиатрии. Так, перевод латинского слова «allucinacio» означает «несбыточные мечты», «пустую болтовню» или «бессмыслицу», что довольно далеко от современного смысла термина «галлюцинации». А современный смысл термин «галлюцинации» приобрел только в XVII веке в работе швейцарского врача Платера. Но вот окончательная формулировка понятия «галлюцинации», которая актуальна и в наши дни, была дана только в XIX веке Жаном Эскиролем.
Так, Эскироль дал следующее определению галлюцинациям: «человек глубоко убежден в наличии у него в текущий момент некоего чувственного восприятия, а какие-либо предметы в пределах досягаемости отсутствуют». Данное определение актуально по сей день, поскольку отражает основную суть данного психиатрического симптома – нарушение сферы восприятия окружающей действительности, при котором человек ощущает отсутствующие в реальности объекты и при этом совершенно убежден в своей правоте.
Говоря коротко, галлюцинации – это восприятие чего-либо, на самом деле отсутствующего на данный момент. То есть, когда человек чувствует запахи, которых в реальности нет, слышит звуки, которых также нет на самом деле, видит отсутствующие в окружающем прострaнcтве объекты и т. д., то это и есть галлюцинации.
При этом миражи не относятся к галлюцинациям, поскольку данное явление – это не следствие нарушения психической деятельности, а природный феномен, в основе развития которого лежат законы физики.
Галлюцинации необходимо отличать от псевдогаллюцинаций и иллюзий, которые также относятся к нарушениям сферы восприятия окружающего мира, возникающим при тяжелых психических расстройствах.
Так, главным отличием галлюцинаций от псевдогаллюцинаций является их выраженная направленность вовне и связь с реально существующими в окружающем прострaнcтве предметами. Например, галлюцинацией является то, что человек видит пятно, сидящее на реально существующем стуле, или слышит звуки из-за реальной существующей двери, или чувствует запах, выходящий из имеющейся в реальности вентиляции и т. д. А псевдогаллюцинации, напротив, направлены вовнутрь, то есть, на восприятие различных несуществующих объектов внутри тела человека. Это означает, что при псевдогаллюцинациях человек ощущает несуществующие объекты в своем теле, например, голоса в голове, таpaканов в мозгу, луч радиации в печени, запах крови в сосудах и т. д. Псевдогаллюцинации очень навязчивы, часто обладают угрожающим, императивным или обвиняющим хаpaктером и мало зависят от мыслей самого человека.
Читать еще: как алкоголь и всд связаны причины и симптомыИллюзии, в отличие от галлюцинаций, представляют собой искаженное восприятие реально существующих объектов и предметов. Иллюзии хаpaктерны для всех людей любого возраста и пола, и обусловлены они особенностями работы органов чувств и законами физики. Примером типичной иллюзии является висящее пальто, которое в условиях плохой освещенности кажется фигурой притаившегося человека. Также к иллюзии относится отчетливое слышание голоса знакомого человека в шелесте листвы и т. д.
То есть, подводя итог, можно коротко сказать, что:
- Галлюцинация – это «видение» несуществующего объекта на реально существующем в окружающем прострaнcтве объекте.
- Псевдогаллюцинация – это «видение» несуществующего объекта внутри собственного тела.
- Иллюзия – это «видение» реально существующих объектов искаженными, с отсутствующими у них на самом деле хаpaктеристиками (пальто воспринимается, как притаившийся человек, стул видится виселицей и т. д.).
Грань между всеми эти психиатрическими терминами довольно тонкая, но весьма существенная с точки зрения механизмов их развития и степени нарушений психической сферы, которым соответствует каждый вариант расстройства восприятия окружающего мира.
Какие бывают галлюцинации?
В настоящее время существует несколько классификаций галлюцинаций, которые подразделяют их на виды в зависимости от различных хаpaктеристик симптома. Рассмотрим наиболее важные для понимания хаpaктеристик галлюцинаций классификации.
Итак, в зависимости от хаpaктера и задействованного анализатора, галлюцинации подразделяются на 4 следующих вида:
1. Ассоциированные галлюцинации. Для них хаpaктерно появление образов с некоей логической последовательностью, например, пятно на стуле предсказывает появление мух из водопроводного крана, если человек попытается открыть воду. 2. Императивные галлюцинации. Для них хаpaктерно появление приказного тона, исходящего от каких-либо окружающих предметов. Обычно такой приказной тон повелевает человеку совершать какие-то действия. 3. Рефлекторные галлюцинации. Для них хаpaктерно появление галлюцинации в другом анализаторе в ответ на воздействие реального раздражителя на какой-либо анализатор (слуховой, зрительный и т. д.). Например, включение света (раздражитель для зрительного анализатора) вызывает слуховую галлюцинацию в виде голосов, приказов, шума установки по наведению лазерных лучей и т. д. 4. Экстpaкампинные галлюцинации. Для них хаpaктерно выхождение за пределы поля данного анализатора. Например, человек видит зрительные образы, являющиеся галлюцинациями, за стенкой и т. д.
Кроме того, имеется исторически сложившаяся и наиболее часто используемая классификация галлюцинаций по органам чувств, в сфере деятельности которых они возникают. Так, согласно имеющимся у человека анализаторам чувств, галлюцинации подразделяются на следующие виды:
- Слуховые галлюцинации (например, человек слышит голоса, речь или просто отдельные звуки). Звуки могут быть громкими или тихими, эпизодическими или постоянными, невнятными или четкими, принадлежать знакомым или незнакомым людям или объектам, по хаpaктеру – повествовательными, обвинительными, императивными, по форме – монологи, диалоги на разных языках, а по локализации – спереди, сзади, сверху, снизу относительно человека.
- Зрительные галлюцинации (человек видит нечто простое, например, пятна, зигзаги, вспышки света или сложные образы, такие, как люди, неизвестные несуществующие существа, а также целые сцены и панорамы, разворачивающиеся перед его глазами, как в кино). Зрительные галлюцинации могут быть черно-белыми, разноцветными, одноцветными, прозрачными или бесцветными, подвижными или застывшими, калейдоскопическими, в виде панорам или портретными, больших, маленьких или нормальных размеров, угрожающего, обвиняющего или нейтрального хаpaктера.
- Вкусовые галлюцинации (человек ощущает несуществующий вкус, например, сладость от жевания резины и т. д.).
- Обонятельные галлюцинации (человек ощущает несуществующие в реальности запахи, например, тухлого мяса, прекрасных духов женщины и т. д.).
- Тактильные (осязательные) галлюцинации (ощущение каких-либо прикосновений к коже, жара, холода и т. д.). Данные галлюцинации могут локализоваться на поверхности кожи или под ней, человек может ощущать предметы, насекомых, животных, веревки, жар, холод, прикосновения, влагу или схватывание.
- Висцеральные галлюцинации (человек ощущает некие предметы внутри своего тела, например, некий вживленный чип, глистов, какой-либо инструмент и т. д.). При данных галлюцинациях человек может видеть собственные внутренние органы в нормальном или измененном виде, ощущать их перемещение внутри тела, чувствовать манипуляции с пoлoвыми органами (мacтyрбaция, изнacилoвание и т. д.), а также ощущать внутри тела одушевленные и неодушевленные предметы.
- Проприоцептивные галлюцинации (ощущение несуществующего в реальности движения в ногах, руках и любых других частях тела).
- Вестибулярные галлюцинации (ощущение несоответствующего реальности положения тела в прострaнcтве, например, чувство полета, постоянного вращения вокруг своей оси и т. д.).
- Комплексные галлюцинации (ощущения, касающиеся одновременно нескольких анализаторов, например, чувство сладкого вкуса от пятна, сидящего на стуле и т. д.).
Истинные галлюцинации — видео
Псевдогаллюцинации — видео
Галлюцинации – причины
Причинами галлюцинаций могут быть следующие состояния и заболевания:
1. Психические заболевания:
- Шизофрения;
- Эпилепсия;
- Психоз;
- Галлюциноз (алкогольный, тюремный и т. д.) ;
- Галлюцинаторно-бредовые синдромы (паранойяльный, парафренный, параноидный, Кандинского-Клерамбо).
2. Соматические заболевания:
- Опухоли и травмы головного мозга;
- Инфекционные заболевания, поражающие головной мозг (менингит, энцефалит, височный артериит и т. д.) ;
- Заболевания, протекающие с выраженной лихорадкой (например, сыпной и брюшной тиф, малярия, пневмония и т. д.) ;
- Инсульт;
- Сифилис мозга;
- Церебральный атеросклероз (атеросклероз сосудов головного мозга) ;
- Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации (декомпенсированная сердечная недостаточность, декомпенсированные пороки сердца и т. д.) ;
- Ревматические заболевания сердца и суставов;
- Опухоли, локализованные в головном мозгу;
- Метастазы опухолей в мозг;
- Отравления различными веществами (например, тетраэтилсвинцом – компонентом этилированного бензина).
3. Употрeбление веществ, воздействующих на центральную нервную систему:
- Алкоголь (особенно выражены галлюцинации при алкогольном психозе, называемом «белой горячкой») ;
- Наркотики (все производные опия, мескалин, крэк, ЛСД, РСР, псилобицин, кокаин, метамфетамин) ;
- Лекарственные препараты (Атропин, средства для лечения болезни Паркинсона, противосудорожные препараты, антибиотики и противовирусные препараты, сульфаниламиды, противотуберкулезные препараты, антидепрессанты, гистаминоблокаторы, антигипертензивные, психостимуляторы, транквилизаторы) ;
- Растения, содержащие токсические вещества, действующие на ЦНС (белладонна, дурман, бледная поганка, мухоморы и т. д.).
4.Стресс.
5. Хроническое длительное недосыпание.
Галлюцинации: причины, виды и природа симптома, описание случаев галлюцинаций, связь с шизофренией, психозом, бредом и депрессией, сходство со сновидением — видео
Как вызвать галлюцинации?
Чтобы вызвать галлюцинации, достаточно употребить в пищу галлюциногенные грибы (бледная поганка, мухоморы) или растения (белладонна, дурман). Также можно принимать наркотики, алкоголь в больших количествах или лекарственные препараты, обладающие галлюциногенным эффектом, в больших дозировках. Все это вызовет галлюцинации. Но одновременно с появлением галлюцинаций произойдет отравление организма, что может потребовать срочной медицинской помощи вплоть до реанимации. При тяжелом отравлении вполне вероятен и cмepтельный исход.
Наиболее безопасным способом вызова галлюцинаций является насильственное лишение сна. В этом случае человек столкнется только с последствиями недосыпа, у появятся галлюцинации, но зато будет отсутствовать отравление организма токсическими веществами.
Смысловые галлюцинации
Смысловые галлюцинации — это название популярного музыкального коллектива. В медицинской терминологии такого понятия не существует.
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
Галлюцинации
Галлюцинация – образ, возникающий в сознании человека, без внешнего раздражителя. Состояние развивается при сильной усталости, алкогольном опьянении, воздействии наркотических/психотропных веществ. Также галлюцинация может быть симптомом некоторых психических и неврологических болезней. Что происходит с сознанием, по какому принципу развивается галлюцинация и в каких случаях необходимо обратиться к врачу?
Общая хаpaктеристика состояния
Галлюцинация – некий образ, который возникает в человеческом сознании без внешнего стимула, но обладает качеством реального предмета, события или человека. Простыми словами – это запах/звук/изображение/тактильное ощущение, которого не существует на самом деле. Галлюцинации могут развиться на всех уровнях чувств, но чаще всего пациенты сталкиваются со слуховыми образами.
Большинство случаев развития галлюцинаций связаны с психиатрическими болезнями и расстройствами, но подобная связь обнаруживается не всегда. В некоторых случаях наше сознание самостоятельно формирует образы из-за недостатка сна, употрeбления галлюциногенов или стимулирующих препаратов. Экспериментально доказано, что сенсорная депривация также может стать причиной галлюцинаций.
Сенсорная депривация – частичное или полное прекращение внешнего воздействия на органы чувств. Состояние приводит к снижению потока нервных импульсов в центральную нервную систему. Сенсорная депривация возникает в замкнутом прострaнcтве – пустой темной комнате, на подводной лодке, в невесомости.
В 60-х годах проводились эксперименты, в ходе которых людей запирали в темных комнатах без доступа к звуку и другим сенсорным стимулам, создавая условия для сенсорной депривации. Через какое-то время люди начинали слышать голоса, видеть несуществующие изображения и чувствовать невозможный тактильный контакт. Так наука доказала, что галлюцинации способны возникать не только у душевнобольных, но и абсолютно здоровых людей. Следует заметить, что в наше время подобные эксперименты исключены по этическим соображениям.
Последние тридцать лет ученые активно изучают механизм возникновения галлюцинаций через нейровизуализацию и различные типы томографии. Это дает возможность наблюдать за активизацией конкретного отдела мозга на несуществующий раздражитель. Что это дает и какие результаты уже известны общественности?
Механизм возникновения образа
Ученым все еще доподлинно неизвестен механизм развития галлюцинации. Научное сообщество строит догадки, перебирает методы диагностики и пытается найти преимущества/недостатки той или иной теории. Рассмотрим механизм возникновения слуховой галлюцинации, поскольку он является наиболее распространенным и изученным.
Информация, приведенная ниже, является теорией, у которой есть как противники, так и последователи. Несмотря на то, что доказательства этой теории несколько слабы, она остается одной из наиболее влиятельных за последние 20 лет.
Как только пациент слышит чужой голос, в мозге происходит усиление зоны Брока. Она расположена в нижней фронтальной части органа и активизируется в момент речи. Под моментом речи подразумевают не только изъяснение при помощи звуков, но и внутреннюю речь. Это голос, который озвучивает все наши мысли и будто находится внутри сознания. Когда человек задается вопросом «Что за погода на улице?», то порождает внутреннюю речь и активизирует зону Брока. Иногда мозг не воспринимает внутреннюю речь и приписывает ее несуществующим предметам или людям. Это и называется слуховой галлюцинацией.
Как ученые объясняют слуховые образы? Процесс мышления и внутренней речи занимает доли секунды. Сознание человека бесперебойно генерирует новые слова, мысли, действия, из которых и складывается наша жизнь. Как только мозг подключается к процессу внутренней речи, зона Брока посылает сигналы в слуховую кору (область Вернике). Именно этот сигнал оповещает организм, что воспринимаемая речь нами же и порождена.
Если речь порождена самим человеком, сенсорная кора приглушает нервную активность. Если речь порождена собеседником, нервная активность усиливается, чтобы качественно поддерживать диалог.
Итог: «чужой» звук может развиться из-за сбоя в работе зоны Брока и неправильной расшифровки сигналов слуховой сенсорной корой. На самом деле звук, который кажется пациенту «чужим», является внутренней речью, сгенерированной сознанием. Галлюцинации, охватывающие другие органы чувств, возникают по схожему принципу, активируя разные отделы мозга.
Разновидности галлюцинаций
Несуществующие объекты восприятия разделяют на две основные группы – истинные и псевдогаллюцинации. Это два принципиально разных состояния, за счет которых специалист может расшифровать проблему больного и поставить диагноз. Чем же они отличаются?
Истинные образы воздействуют на наши органы чувств. Человеку кажется, что он слышит чужой голос, задействуя слух, видит нереальный объект, задействуя органы зрения, ощущает прикосновения, задействуя тактильный контакт. Псевдогаллюцинации воспринимаются не сенсорной системой, а мозгом, душой, отдельными органами или внутренними полостями. К примеру, человек ощущает запах ауры, воздействие внеземных радиоволн на собственный мозг, воспроизводит мысли другого человека или ощущает движения предметов внутри стенок черепа.
Испытывая истинные галлюцинации, человек уверен, что окружающие также видят, слышат или чувствуют те же образы. Он естественно реагирует на галлюцинацию, включая защитные механизмы. К примеру, стряхивает с себя невидимых насекомых, убегает от жутких зрительных иллюзий, закрывает уши, чтобы не слышать истошный крик. Испытывая псевдогаллюцинацию, человек уверен, что он обладает некой уникальной силой, чувствует себя избранным или, наоборот, обреченным на муки. Действия человека при псевдогаллюцинации невозможно предугадать.
Последствия галлюцинаций
Большинство пациентов психиатрических отделений страдают от галлюцинаций. Иногда образы, голоса, тактильные ощущения поддаются терапии, иногда нет. В любом случае галлюцинации отрицательно сказываются на общем самочувствии и психологическом состоянии пациента. Часто именно нереальные образы становятся причиной суицида. Они призывают человека нанести себе вред, подчиниться, перестать контактировать с близким окружением и прочее. Предугадать изменения в хаpaктере, поведении и действиях невозможно, если человек или его родственники не обратятся к специалисту.
Следует понимать, что галлюцинации не всегда указывают на болезнь и нуждаются в коррекции. К примеру, некоторые люди регулярно слышат «чужие» голоса, но живут счастливой и полноценной жизнью. Существует даже «Общество слышащих голоса», которое говорит о положительных аспектах галлюцинаций и призывает человечество лучше разобраться в вопросе. Одни ученые считают это отклонением, другие, например, профессор из Нидерландов Айрис Соммер, вариантом нормы. Она обнаружила группу абсолютно здоровых людей, которые регулярно слышат голоса. Сами люди описывают их как нечто положительное, важное и придающее уверенности в себе.
Не следует забывать и о галлюцинациях, которые развиваются в ответ на физиологическое истощение. Регулярная физическая активность, трудовая занятость, отсутствие режима и необходимого питания обязательно скажутся на организме. Если мысли человека заполнены неким событием или переживаниями, мозг может самостоятельно генерировать образы, которые будут связаны с этим объектом. Научитесь разграничивать отдых и работу, возьмите выходной и задумайтесь о распределении нагрузок. Если не можете справиться с задачей самостоятельно – запишитесь на прием к специалисту.
Галлюцинации не могут возникнуть спонтанно. Им предшествует некая болезнь, событие или предрасположенность. Если вы страдаете от зрительных, тактильных или слуховых образов – обратитесь к врачу. Главное – выявить и устранить первопричину галлюцинаций, чтобы не допустить их появления в будущем.
Терапевтические меры
Терапевтические меры зависят от диагноза, поставленного пациенту. Среди возможных причин выделяют:
- психические расстройства (расстройство личности, шизофрения, биполярное расстройство, посттравматический синдром, психотическая депрессия) ;
- физиологию (травмы центральной нервной системы, болезнь Паркинсона, эпилепсия, опухоль мозга) ;
- некоторые инфекционные патологии (инфекции легких, мочевого пузыря, других внутренних органов) ;
- употрeбление наркотических веществ в больших дозах (никотин, этиловый спирт, запрещенные наркотические препараты).
Как только первопричина определена, врач составляет терапевтический курс. Чаще всего в борьбе с несуществующими образами применяют антипсихотические препараты или нейролептики. Они блокируют ряд дофаминовых рецепторов в конкретных зонах мозга, что позволяет ослабить галлюцинации. Но антипсихотики не всегда справляются с задачей. Около 30% пациентов продолжают слышать, видеть или ощущать образы.
Существует множество вариантов немедикаментозного вмешательства. Их эффективность остается под вопросом, но найти качественную альтернативу медики все еще не могут. Один из видов немедикаментозного вмешательства – когнитивная поведенческая терапия. Она включает регулярное посещение психотерапевта, который меняет отношение пациента к проблеме. Врач пытается искоренить неприятный/болезненный опыт и заставить пациента ужиться с голосами или видениями в собственной голове. Следует понимать, что полное излечение за счет КПТ невозможно, удастся добиться только ослабления симптомов.
Не пытайтесь избавиться от галлюцинаций самостоятельно. Обязательно обратитесь к врачу, сходите на групповые занятия к людям с аналогичным диагнозом, регулярно посещайте психотерапевта и помните, что только вы можете управлять собственным телом и сознанием.
Что нужно знать о галлюциногенах?
Галлюциногены – класс психоактивных веществ, которые вызывают галлюцинации и влияют на хаpaктер мышления, восприятие, настроение человека. Согласно статистике, наиболее употрeбляемые галлюциногены это – ЛСД, мескалин и псилоцибин. Психоактивные вещества запрещены в большинстве стран мира.
По какому принципу работает галлюциноген? Он буквально «отключает» фильтр, который обpaбатывает сигналы от различных сегментов мозга. Таким образом вещество влияет на чувства, эмоции, воспоминания, бессознательное и подсознательное. Пример классических психоделиков – ЛСД и мескалин. Юридически они считаются наркотиками, но физическую и психическую зависимость вызывает редко. Это не отрицает патогенного воздействия галлюциногенов. Они могут усиливать в сотни раз как положительные, так и отрицательные мысли, переживания, эмоции, вызывать деперсонализацию, дезориентацию и другие психотические явления.
Психоделические вещества вызывают иллюзии, истинные и псевдогаллюцинации, чувство стpaxa, умиротворения, депрессии, нарушают координацию. Откажитесь от употрeбления галлюциногенов в пользу собственного здоровья и рационального восприятия действительности.
Галлюцинации, вызванные галлюциногенами, отличаются от тех, которые формируются из-за психологических болезней. Во-первых, они носят временный хаpaктер и ослабевают по мере выведения психоделика. Во-вторых, чаще всего человек намеренно вызывает образы и относится к ним иначе – без стpaxa, ужаса и непонимания происходящего. В любом случае, рисковать собственным здоровьем ради нескольких часов за пределами сознания – сомнительное и крайне опасное занятие. Не подвергайте тело дополнительному риску, будьте рассудительными и займитесь поисками альтернативных источников удовольствия.
Галлюцинация, галлюцинации
Галлюцинация (видение) — восприятие несуществующих реально объектов (предметов и явлений) в качестве реальных. Видение того, что реально не существует.
Отрицательные галлюцинации — невидение реально существующих предметов. Так, человеку, страдающему отрицательными галлюцинациями дорога, полная машин, может показаться пустой. Отрицательная галлиюцинация может проявляться на протяжении долгого времени после выхода из гипноза.
В отличие от иллюзий, согласно общепринятой точке зрения, галлюцинации не возникают у психически здоровых людей.
- истинные — мнимый воспринимаемый объект или явление находится в объективном психическом прострaнcтве; истинные галлюцинации классифицируются по анализаторам на зрительные, слуховые (акустические), тактильные, обонятельные, вкусовые, висцеральные (соматические), проприоцептивные (моторные), вестибулярные, комплексные (синтетические, сложные) (галлюцинации в пределах разных анализаторов, относящиеся к одному воспринимаемому объекту) ; висцеральные галлюцинации отличаются от сенестопатий предметностью — больной указывает на наличие конкретных предметов, живых существ находящихся в его внутренних органах, под кожей, ощущение прохождения электрического тока по телу, тогда как при сенестопатиях беспокоят беспредметные тягостные, неприятные ощущения;
- ложные (псевдогаллюцинации) — воспринимаемый объект или явление находится в субъективном психическом прострaнcтве; псевдогаллюцинации входят в структуру синдрома психического автоматизма (синдром Кандинского—Клерамбо) ;
- функциональные — мнимый предмет или явление воспринимается на фоне реально существующего, действующего на тот же анализатор (например, в шорохе листвы, журчании воды человек слышит человеческую речь) ; данный вид галлюцинаций отличется как от истинных наличием реального раздражителя, действующего на анализатор, в сфере которого возникает галлюцинация, так и от иллюзий, при которых реальный раздражитель вовсе не воспринимается, полностью поглощаемый иллюзорным, тогда как при функциональных галлюцинациях реальный и мнимый объекты сосуществуют. Сюда относится, например, феномен слежения (trailing phenomenon) — нарушение восприятия, при котором движущиеся объекты видятся как ряд дискретных образов.;
- рефлекторные — галлюцинации, переживаемые в одном анализаторе при воздействии реального раздражителя на другой анализатор;
- ассоциированные — хаpaктеризуются логически последовательным появлением образов (например, «голос» объявляет о тотчас же следующих за ним зрительных галлюцинациях) ;
- галлюцинации Бонне — возникают в анализаторе, функция которого резко снижена или совсем отсутствует, то есть зрительные галлюцинации у слепых людей, слуховые — у глухих (описаны Шарлем Бонне у своего деда, у которого на фоне катаpaкты наблюдались зрительные галлюцинации) ;
- гемианоптические — зрительные галлюцинации при гемианопсии, локализующиеся в выпавшей части поля зрения;
- экстpaкампинные — выходящие за пределы «чувствительного поля» данного анализатора (например, зрительные галлюцинаторные образы воспринимаются больным позади себя) ;
- гипнагогические и гипнопомпические — возникающие при переходе между состояниями сна и бодрствования: первые при переходе от бодрствования ко сну, вторые — от сна к бодрствованию;
- императивные — разновидность слуховых галлюцинаций, отличающиеся приказным, повелевающим тоном, заставляющие больного совершать определённые действия (нередко общественно опасные, суицидальные поступки) ;
- элементарные — зрительные и слуховые галлюцинации в форме отдельных звуков (акоазмы) или беспредметных образов (фотопсии).
Галлюцинации являются симптомами самых разных психических заболеваний, входят в структуру различных психопатологических синдромов: синдрома психического автоматизма, галлюцинаторного синдрома, делириозного синдрома, онейроидного синдрома).