Ишемический инсульт в вертебро-базилярном бассейне
Ишемический инсульт в вертебро-базилярном бассейне
Проблемы с сосудами — что скрывается под маской
Проблемами с сосудами объясняют все подряд: головную боль, головокружение, раздражительность, тревожность, рассеянность, снижение памяти. В реальности эти жалобы крайне редко имеют отношение к сосудам.
Какие диагнозы чаще всего «ставят» на УЗИ и МРА?
Гипоплазия артерий
Незначительный и умеренный стеноз артерий
Вертебрально-базиллярная недостаточность
Синдром позвоночной артерии
Что тогда скрывается под «проблемами с сосудами»?
Исключаем реальную сосудистую патологию: ишемический и геморрагический паренхиматозный инсульт, субарахноидальное кровоизлияние.
Обычно их симптомы возникают остро: слабость конечностях, нарушение чувствительности, координации, речи, глотания, перекос лица. Может быть сильная головная боль по типу «раската грома», «удара по голове».
Что еще скрывается под «проблемами с сосудами»?
- Головная боль напряжения, мигрень и другие виды головной боли
- Головокружение: самые частые причины — доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение и психогенное головокружение
- Тревожные, депрессивные и соматоформные расстройства
- Гипертоническая болезнь
- Атеросклероз
- Сахарный диабет
- Нарушение функции щитовидной железы
- Железодефицит
- Разные виды деменции, в том числе болезнь Альцгeймера
- Иногда бывает что-то редкое, например, MELAS или паранеопластический энцефалит.
И напоследок
На приеме я очень часто сталкиваюсь с тревожными, депрессивными людьми с соматическими формами расстройствами. И далеко не всегда пациенты готовы принять, что с сосудами все в порядке, нигде ничего не пережимается и не сдавливается, а всё дело в их психике.
Очень сложно принять, что не надо пить курсами ноотропы. А надо посетить психиатра, при необходимости принимать транквилизаторы или антидепрессанты.
В голове крутится мысли: «Я что псих? А вдруг у меня на учёт поставят?» Нет, не псих, и на учёт нас не поставят.
Возможно у кого-то при прочтении этих строк возникает внутреннее сопротивление. Дорогие пациенты, помните, что принятие своей болезни – первый шаг на пути к выздоровлению!
Читать еще: Глазная мигрень – что такое, симптомы и лечение