Шизоидное расстройство личности – лечение

Шизоидное расстройство личности: причины, признаки, диагностика, коррекция

Эмоциональная холодность, отстраненность, неспособность устанавливать близкие отношения – все это про шизоидов. Это люди, словно живущие в своем мире, замкнутые и нелюдимые. Сами себе на уме. Естественно, чрезмерная замкнутость мешает на работе и в личной жизни. Казалось бы, шизоид добровольно выбирает изоляцию, но не все так просто.

Суть расстройства

Шизоид живет в мире фантазий и избегает эмоциональных привязанностей, он холоден и даже черств по отношению к другим людям. Из-за частого пребывания наедине с собой и чрезмерной увлеченности собственным внутренним миром у шизоида наблюдается специфическое, нестандартное, креативное мышление. Он адекватно воспринимает мир, но ведет себя странно и непонятно для окружающих.

Шизоид словно выстраивает между собой и миром стену, которую никогда не пересекает. Тем не менее, в редких случаях наблюдается полная социальная изоляция. Чаще шизоид выбирает одного-двух близких людей. В вопросе социальных контактов шизоиды очень избирательны. Но по сути как таковая потребность в общении и близости у них отсутствует. Лучший досуг для шизоида – рыбалка, чтение книги, рисование и другие уединенные занятия.

Особенность шизоидов – отсутствие эмпатии, плохо развитая интуиция и неспособность сопереживать. Они не умеют чувствовать, понимать намеки и невербальную речь. Потому большая часть отношений имеет рациональный и формальный хаpaктер.

Что интересно, общий психологический портрет шизоида может быть абсолютно разным: от робкого и ранимого до абсолютно жестокого и равнодушного человека. Шизоид может выглядеть как забавный чудак, а может быть похожим на угрюмого мелочного злодея или на мечтателя, язвительного педанта. Но всех их объединяет упорство, упрямство, настойчивость, деловая хватка и своенравие.

Принято выделять два типа шизоидов: сензитивные и экспансивные.

Сензитивные шизоиды

Очень чувствительные люди с тонкой душевной организацией, ранимые. Такие шизоиды болезненно реагируют на критику и грубость, долго переживают и помнят обиды. Они чувствуют тонко и глубоко, настороженно относятся к внешнему миру, обладают одной-двумя привязанностями. Это скромные мечтатели с астеническими чертами. Однако самокопание в их внутреннем мире тесно граничит с самолюбием.

Травмирующими ситуациями для них выступают конфликты и упреки в безнравственности, амopaльности. Обвинение в чем-то недостойном быстро выводит из равновесия, вгоняет в вялость и подавленность, заставляет еще больше отстраниться от мира. Вместе с тем ухудшается сон, снижается аппетит, усиливается недоверие.

Экспансивные шизоиды

Это холодные, решительные и волевые люди, не считающиеся с мнением других людей. Если сензитивных шизоидов легко ранить, то экспансивные шизоиды сами кого угодно обидят. Они принципиальны в делах, но безразличны к судьбам людей. Выглядящие высокомерными и жестокими, на самом деле они не уверены в себе, уязвимы и неудовлетворены.

На жизненные трудности реагируют раздражением, агрессией и гневом, суетливостью, импульсивностью. Иногда недоверие перерастает в параноидное расстройство.

Первые признаки расстройства можно заметить уже в раннем детстве. Такие дети не тянутся к сверстникам, да и с взрослыми не хотят общаться. Они тихо сидят в уголочке и занимаются своим делом. Привязанность к родителям выражена слабо, не выделяют любимчиков среди близких людей, разлуку переносят аномально спокойно. В детском возрасте шизоидное расстройство часто путают с аутизмом.

У дошкольников наблюдается ускоренное умственное развитие и небольшое отставание в двигательном. Однако из шизоидов часто получатся прекрасные пианисты, работники ручного труда, художники. Такие дети рано начинают философствовать и тянутся к абстpaкциям. Они часто обладают выраженными способностями в какой-то сфере, например, математике, но совершенно не приспособлены к социальной жизни. Могут найти ответ на сложный философски вопрос, но не могут выполнить самое простое бытовое задание, например, позаботиться о еде.

Осложненные и ярко выраженные признаки расстройства появляются в подростковом возрасте. Часто это синдром гебоид, который проявляется:

инфантильным эгоцентризмом;
преувеличенным стремлением к самоутверждению;
полным игнорированием нравственных норм и ценностей;
склонностью к садизму и агрессии;
нестабильностью влечений и стремлением к их немедленному воплощению.

Феномен гебоида опасен девиациями, например, у дeвyшек это часто «коллекционирование» пoлoвых партнеров ради самоутверждения. Юноши связываются с преступным миром, но преступления совершаются в одиночку и на фоне обострившегося упадка настроения (дисфории). К другим возможным девиациям относится бродяжничество, пиромания, наркомания, алкоголизм. Один из десяти случаев заканчивается самоубийством.

Во взрослой жизни хаpaктерными признаками шизоидного расстройства являются:

формальный хаpaктер контактов;
погруженность в фантазии;
замкнутость и отстраненность;
отрицание важности и необходимости социальных контактов;
позиционирование себя как одиночки;
убежденность в назойливости и ненужности других людей;
дискомфорт (неловкость, напряжение) при взаимодействии с людьми;
интровертированность;
страх перед незнакомцами.

Читать еще: Злокачественная опухоль головного мозга

Внешность и поведение шизоида пропитаны странностями. Неуклюжесть, «деревянность», дисгармоничность, неестественность движений, угловатость, неживая мимика, монотонность речи – основные особенности, привлекающие внимание. Шизоиды – люди крайностей и противоречий: либо тщательно подобранная одежда, либо намеренная небрежность; любовь или ненависть. И увлечения у них нестандартные. Притом кто-то концентрируется на мелких целях (коллекционирование), а кто-то играет по-крупному (научные теории). Но есть всегда общая черта – отдаленность от реальности, потребностей семьи и бытовых нужд.

Шизоидное расстройство чаще диагностируется у мужчин. Предпосылками выступают подобные расстройства в роду, нeблагоприятные взаимоотношения в семье.

Спровоцировать расстройство могут как генетические, так и социальные факторы. Чаще влияние оказывает среда. Негативными факторами выступают психологические травмы и лишения, перенесенные в детстве. Эмоциональная отстраненность родителей, игнорирование потребностей ребенка, требовательность и строгость, попустительский стиль воспитания. Чем больше негативного опыта от взаимодействия с миром получал ребенок, тем выше риск утраты доверия к миру и развития шизоидного расстройства, то есть замыкания в себе.

Когда человек начинает придумывать альтернативный мир? Когда реальность невыносима. Насилие, унижение ребенка, упреки в никчемности заставляют дистанцироваться и прятаться в мир фантазий. Ребенок старается заменить сам себе весь мир: родителей, друзей, любимых. В этом мире он сам себе хозяин.

Однако к тому же результату приводит не только авторитаризм, но и гиперопека. Оба эти абсолютно разных стиля приводят к одному результату – лишают ребенка самостоятельности и ответственности.

Диагностика

Шизоидное расстройство диагностируется при наличии минимум 4 из следующих признаков:

немногие виды деятельности доставляют радость;
дистанцированность и эмоциональная холодность;
неспособность выражать теплые чувства и гнев;
внешнее равнодушие к похвале и критике;
снижение пoлoвoго интереса;
предпочтение отдается уединенной деятельности;
погруженность в фантазирование и интроспекцию;
отсутствие близких друзей (один друг) и нежелание выстраивать тесные связи;
игнорирование социальных норм и требований, частое ненамеренное отступление от них.

Для коррекции поведения используется индивидуальная, групповая и средовая (трудовая) психотерапия. Медикаментозное лечение назначается только при осложнениях, например, депрессиях и неврозах.

Цель терапии – помочь шизоиду вернуть доверие к миру. Шизоиды – израненные и много раз обиженные люди, а точнее дети (несмотря на настоящий возраст). Нужно помочь им разобраться в психотравмах и избавиться от тягот прошлого. Уход и замыкание – механизм психологической защиты. Шизоид всего лишь хочет чувствовать защиту и безопасность, которых ему не хватило в детстве.

Задача психотерапевта – помочь шизоиду принять себя, составить список положительных эмоций, вспомнить и закрепить ситуации с приятными эмоциями, использовать свои особенности на благо, в ходе ролевых игр отработать социальные навыки, повысить стрессоустойчивость, найти подходящую работу и социальную активность.

Трудность взаимодействия с шизоидом состоит в том, что они стараются затянуть (в том числе психотерапевта) в свой мир абстpaкций и фантазий. Они не хотят разбирать свои проблемы и говорить от своего лица. На лечение обычно их направляют близкие люди, на выработку у шизоида желания менять стереотипы мышления уходит не один сеанс психотерапии. Но в целом лечение имеет благоприятный прогноз.

Симптомы и лечение шизоидного расстройства личности

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня поговорим о том, что собой представляет шизоидное расстройство личности. Вы узнаете, каковы хаpaктерные проявления данного состояния. Выясните, по каким причинам оно развивается. Вам станет известно, какие способы борьбы существуют.

Определение и теории

Расстройство шизоидного типа является патологическим отклонением, при котором индивид любыми способами избегает возможности общения. Хаpaктерна замкнутость, развитие излишних фантазий, отчужденность.

В зависимости от преобладания определенной черты хаpaктера, различают два вида шизоидов.

Экспансивность. Хаpaктерна для волевых людей. Совершают поступки под воздействием своих суждений. Таких людей запросто ранить, при этом возникнет серьезный поток негатива. Однако, внешне это не будет так сильно проявляться. При общении говорят короткими фразами, не болтливы. Нередко у таких индивидов совершенно нет друзей, и это их не особо беспокоит.
Чувствительность. Если преобладает данное качество, то индивид ведет себя тихо и замкнуто. Такой личности хаpaктерно выявление возмущений и эмоций. Такие люди стараются ни с кем не пререкаться, быть консервативными, не желают оказаться в зоне внимания. Таким людям не хаpaктерно быть агрессивными, их хаpaктер достаточно ранимый. Если пообщаетесь с такой особой, Вы не ощутите озлобленности на окружающий мир, однако, присутствует неудовлетворенность собой. Нередко у таких индивидов появляется развитие зависимости, в частности, наркотической или алкогольной.

Читать еще: Каков прогноз при менингиоме головного мозга

Существуют определенные теории, которые рассматривают причину развития данного расстройства.

Мутационная. Существует предположение о том, что канцерогенные вещества, которые содержатся в окружающей среде, воздействуют на организм. Это способствует изменениям необратимого хаpaктера, замене, поломкам в геноме человека. Иногда это не отображается на его здоровье, однако, может наследоваться потомками. Часть ученых убеждена, что данные повреждения способствуют развитию расстройства.
Личностная. Приверженцы данной теории считают, что всему виной сам пациент. Данное расстройство развивается из-за наличия неуверенности в своих силах. Такой индивид не способен создавать комфортную обстановку при общении с другими людьми, сторонится их, считает себя недостойным. Низкая самооценка не позволяет делать первый шаг на пути к собеседнику. Такой человек предпочитает одиночество, время проводит самостоятельно.
Семейная. Часть специалистов уверены, что причина развития шизоидного расстройства в отсутствии удовлетворения от общения с родителями. Как известно, малыши больше всех нуждаются в присмотре со стороны близких родственников. Если в определенный период общение будет отсутствовать, то ребенок и в будущем будет его избегать, появится отчужденность и замкнутость, нежелание существовать в социуме.
Когнитивная. Каждый поступок находится под контролем мыслительной деятельности. Некоторые исследователи заметили, что у людей, имеющих подобное расстройства, нарушена мыслительная деятельность. Такой человек неспособен формировать свои мысли, приходить к определенным выводам.

Причины развития

На сегодняшний день окончательно неизвестно, каковы факторы действительно влияют на развитие шизоидного расстройства. Все же выделяют ряд причин:

склонность к ограниченности;
неправильный тип воспитания, в частности отсутствие любви родителей, жестокое обращение с ребенком;
неуважение себя, неспособность создавать благоприятно обстановку, когда отсутствие уверенности в своих силах;
неумение воспринимать эмоции окружающих, что приводит к проблеме контактирования с другими людьми;
наличие церебральной или эндокринной недостаточности.

Хаpaктерные проявления

Если рассматривать симптомы данного расстройства, то к ним относят определенные проявления.

Отсутствие получения удовольствия. Такого индивида не радуют подарки, предметы искусства, он не получает удовольствие от приезда родного человека, вкусной еды или какого-то праздника.
Такая личность пpaктически не испытывает стремлений, чтобы чего-то достичь. Цели у такого индивида приземленные, они не нуждаются в реализации.
Отсутствие эмоциональности. У здорового человека на любое событие возникает соответствующий вид реакции. У шизоидов эмоции отсутствуют. Они не грустят при трагических событиях, не радуется при приятных новостях. У такого человека ко всему одинаковое безразличие.
Бесчувственность. Особенно этим проявлением озадачены близкие шизоида. Такой человек неспособен к сочувствию, сопереживанию.
Сниженное либидо. Достаточно часто встречается среди шизоидных личностей, нередко воспринимается, как черта хаpaктера. Такие индивиды в большинстве случаев не интересуются противоположным полом, не ощущает потребность в таких отношениях.
Отсутствие воздействия чужого мнения. Шизоиды не умеют поддерживать собственный статус в обществе. Если им сделать замечание, то никакой реакции за этим не последует. Спокойно реагируют на критику, потому что равнодушно к ней относятся. Такой индивид не будет бурно реагировать и на похвалу.
Отсутствие общения с окружающими, контактов с ними.

Также шизоида хаpaктеризуют такие проявления:

бедность мимики, отсутствие пластичности;
неестественность походки, угловатость;
монотонность голоса, разговор в одной тональности;
стандартные фразы;
умышленная небрежность;
частое фантазирование;
желание находиться в одиночестве;
равнодушие к семье;
отсутствие заинтересованности в правилах и устоях общества.

Методы лечения

Медицинская терапия может в себя включать прием определенных препаратов.

Нейролептики. Медикаменты, которые влияют на медиаторы нервных волокон, находящиеся в головном мозге. Происходит регулирование нарушенного поведения личности. Данные препараты также позволяют проводить корректировку правильного мышления. В основном применяется Галоперидол. В частности для купирования последствий острого течения данного расстройства.
Атипичные антипсихотические средства. Данная группа препаратов является довольно молодым поколением лекарств, оказывающих схожее воздействие с нейролептиками. Данные препараты также имеют возможность купировать депрессию, проявления апатии. Чаще всего применяется Рисперидон.

Применяется психотерапия. Зарекомендовали себя такие методы.

Когнитивная терапия. Происходит ознакомление больного с эмоциями человека, разбираются отдельно взятые черты. Специалист выслушивает, какое мнение пациента по этому поводу. Человеку дают задание поразмыслить над каким-то чувством, попробовать его применить в определенных жизненных ситуациях. С этой целью используют радостные эмоции.
Групповая терапия. Лечение проводится коллективно. Доктор создает здоровое общество. Терапия направлена на поиск достоинства людей, их принятие. Это позволяет ощутить свою значимость и пользу для окружения. Важно, чтоб человек сам хотел излечиться, иначе никак не удастся достичь положительного эффекта.
Бихевиористская терапия. Применяется создание ролевых игр. Человеку определяют ситуацию, которая для него дискомфортная. В основном это событие, требующее проявления искренних чувств.
Психоаналитика. Важно, чтоб пациент оказался рядом с хорошим специалистом. Происходит устное сканирование человека, его проблем при помощи беседы. Специалист выбирает необходимую корректировку модели поведения, которое сложилось на данный момент. Врач объясняет ошибки, допускаемые пациентом, помогает избегать их в будущем.

Читать еще: Хаpaктеристика идиотии

Необходимо уменьшать воздействие стрессовых факторов.
Регулярные потрясения эмоционального хаpaктера не удастся полностью ограничить, поэтому важно научиться правильно на них реагировать.
Необходимо, чтоб ребенку объяснялось, как нужно вести себя в обществе, нельзя допускать детских истерик.
Нужно нормализовать дневной распорядок, избегать недосыпаний, чередовать активные действия с отдыхом. Также большое значение имеет правильное питание.
Правильный отдых. Человек должен понять, что отдыхать нужно не только, сидя перед телевизором, но и путешествуя, занимаясь спортом.

Теперь Вы знаете, как жить, если диагностировано данное расстройство. Как видите, это заболевание не является приговором. Человек может с ним совладать, если приложит определенные усилия или обратиться за помощью к психотерапевту.

Шизоидное расстройство личности

Шизоидное расстройство личности — это замыкание в себе, избегание эмоциональных привязанностей, склонность к фантазиям и погружение в собственный внутренний мир. Люди, которые страдают шизоидным расстройством, испытывают затруднения в общении и налаживании социальных связей. Помощь психотерапевта позволяет смягчить острые грани взаимодействия с окружающим миром.

Замкнутость в себе, которая мешает жить и работать, — повод обратиться к психотерапевту.

Слово «шизоидный» неслучайно созвучно шизофрении: проявления шизоидного расстройства похожи на симптомы, которые наблюдаются у пациентов с шизофренией: замкнутость, своеобразное мышление (за счет того, что человек постоянно наедине с собой), эмоциональная холодность, черствость.

Однако при данном расстройстве человек адекватно воспринимает действительность (нет бреда и галлюцинаций). Шизоидное расстройство — это особенность хаpaктера, склонность избегать взаимодействия с окружающим миром путем добровольной социальной изоляции, замыкания в себе и собственных фантазиях.

Шизоидное расстройство личности: симптомы и проявления

Чтобы установить диагноз «шизоидное расстройство личности», необходимо психотерапевт должен увидеть общие признаки личностного расстройства, а также как минимум три специфических критерия. К общим признакам расстройства личности относятся:

человек отстранен от окружающего мира, плохо владеет своими эмоциями, часто впадает в раздражение или гнев;
странности поведения, которые существуют не менее года;
трудности затрагивают все сферы жизни человека (дома, на работе, взаимодействие с незнакомыми людьми) и значительно нарушают адаптацию к нормам общества;
человек противопоставляет себя обществу и сознательно нарушает нормы поведения в социуме;
расстройство возникает в детском или подростковом возрасте и достигает расцвета в период зрелости.

При шизоидном расстройстве личности присутствуют минимум три критерия из списка ниже. Специфические для шизоидного расстройства личности симптомы следующие:

Мало что доставляет удовольствие — шизоидные личности обычно имеют ограниченный, узкий круг интересов, где, однако, могут достигать больших успехов (например, талантливые ученые, музыканты).
Эмоциональная холодность — женщины и мужчины с шизоидным расстройством скупы на эмоции, как позитивные, так и негативные.
Эгоизм, эгоцентричность — человек невосприимчив к мнению окружающих, как критическому, так и похвале.
Уход в собственные фантазии .
Склонность к уединению , отсутствие близких друзей (иногда — одна дружеская привязанность) и нежелание сближаться с окружающими, снижение либидо.

При шизоидном расстройстве сложно выделить четкие периоды выздоровления и обострения, без помощи психотерапевта человек страдает всю жизнь.

При постановке диагноза врач проводит дифференциальную диагностику с шизофренией, параноидным и другими расстройствами личности, шизотипическим, депрессивным, биполярным аффективным и тревожным расстройствами. От диагноза зависит, какую схему терапии предложит специалист — медикаментозную или преимущественно психотерапевтическую.

Как лечится шизоидное расстройство личности?

При шизоидном расстройстве личности лечение осуществляет врач-психотерапевт. Главный метод лечения — индивидуальная психотерапия в сочетании с общеукрепляющими и расслабляющими процедypaми (физиотерапия, массаж, сеансы релаксации). Медикаментозное лечение при шизоидном расстройстве применяется редко, если у человека есть симптомы депрессии или невроза.

Во время курса врач не ставит задачу полностью изменить хаpaктер клиента, а лишь помогает ему адаптироваться к окружающему миру, состояться профессионально, поддерживать комфортные отношения с окружающими.

Если не лечить шизоидное расстройство, его симптомы (эмоциональная холодность, отстраненность и склонность к уединению) могут значительно мешать полноценной жизни. Обращение к психотерапевту помогает значительно улучшить качество жизни людей с шизоидным расстройством и их близких.