Чесоточный клещ

Чесоточный клещ у человека – 5 лучших препаратов для уничтожения паразита

Некоторые считают, что клещ зудень грозит только тем, кто пренебрегает правилами гигиены. В реальности с ним сталкиваются и чистоплотные люди, потому что паразит хорошо себя чувствует и в чистой, и в грязной коже, а приобрести чесотку можно даже по пути на работу.

Как выглядит чесоточный клещ?

Обвинять члeнистоногое в возбуждении заболевания стали только с 1687 года, хотя про чесотку знали еще за пол тысячелетия до нашей эры. Связано это с малыми размерами паразита – не больше макового зернышка, поэтому рассмотреть его смогли только в микроскоп. Чесоточный клещ, фото которого размещено ниже, имеет округлое тело и восемь конечностей, которые помогают ему перемещаться в роговом слое эпидермиса.

Чесоточный зудень – жизненный цикл

Срок жизни паразита составляет не более 1 месяца, самцы имеют размер 0,15-0,2 мм, самки достигают 0,25-0,35 мм. Выделяют следующие стадии развития чесоточного зудня.

метаморфическая – появившиеся личинки прокладывают ходы, внедряются в волосяные луковицы;
репродуктивная – готовые к размножению особи выбираются на поверхность кожи для оплодотворения, а затем прокусывают кожу и оставляют яйца.

Сколько живет чесоточный клещ?

Паразит чувствителен к внешним условиям, для комфортной жизни ему требуется определенная влажность и температура, которые он и находит, углубляясь в кожу. Чесоточный клещ вне тела человека живет не более 5 суток при 27⁰С, при влажности не выше 75% и температуре 21-22⁰С он продержится около 2 дней. Если температура опустится ниже, чесоточный клещ впадет в анабиоз, а при отрицательном значении погибнет. Чтобы убить паразита температурой выше 60⁰С, потребуется около 10 минут.

Яйца чесоточного клеща

После спаривания самец вскоре погибает, а самка снова внедряется в кожу для откладывания яиц. Чесоточный клещ зудень способен выpaбатывать специальный фермент, который делает кожу пригодной для еды. Через 2-4 дня, вылупившиеся личинки, начинают питаться, прокладывая в коже ходы. Затем они проходят через несколько последовательных линек – через 4, 5 и 6 дней. Последняя превращает их во взрослую особь, то есть, для произведения нового поколения чесоточный клещ должен потратить 17-19 дней.

Как можно заразиться чесоткой?

Есть несколько путей заражения:

Контактный – чесоточный клещ у человека поселяется при рукопожатиях, во время спортивных мероприятий, ceкcа и при других взаимодействиях.
Контактно-бытовой – паразиты находят нового хозяина, переселяясь через посуду, белье, полотенца, канцтовары, тренажеры. Этим способом чесоточному клещу поселиться труднее, потому что ему нужно около получаса, чтобы попасть в кожу. Есть еще возможность получить паразита от домашних питомцев, которые могут быть его переносчиком. При этом сами животные не пострадают, для них опасен другой вид такого паразита, безвредного для человека.

Чесоточный клещ у человека – симптомы

Определить заболевание может только специалист, пациенты часто его путают с аллергией и раздражениями кожи по другим причинам. Подозревают чесотку при наличии нескольких признаков, только покраснение кожи или сильное желание почесаться могут быть спутниками разных недугов. Для диагностики чесотки получают образцы с пораженных участков кожи и отправляют их на анализ.

Чесоточный клещ – симптомы:

зуд, усиливающийся ночью и вечером;
извилистые линии на коже;
сыпь, выглядящая как пузырьки с жидкостью;
кровяные и гнойные корочки в области раздражения.

Укус чесоточного клеща

Паразит после укуса углубляется в кожу, где и размножается. Чесоточный клещ на теле является провокатором чесотки, которая классифицируется следующим образом.

Типичная. Хаpaктерен сильный зуд, расчесы с корочками и заметные на коже ходы.
Без ходов. Ночной зуд сохраняется, видна сыпь и покраснения, но отсутствуют следы прохождения паразита. Это означает, что присутствуют только личинки, когда они превратятся во взрослую особь, заболевание примет стандартную форму.
Норвежская. Возникает при длительном приеме гормональных препаратов, иммунодефиците, парезах и психических нарушениях. Зуд отсутствует, высыпания и покраснения распространяются по всему телу, образуются толстые корки. Название получено из-за первой страны, где болезнь была подробно изучена и описана.
Инкогнито. Этот вид заболевания появляется у людей, часто принимающих душ. Большая часть паразитов устраняется с кожи во время мытья, поэтому симптомы выражены слабо, высыпаний мало, зуд пpaктически не ощущается. За помощью человек не обращается, средства от чесоточного клеща не использует, поэтому является переносчиком болезни, не догадываясь об этом.

Ходы чесоточного клеща

Возникающий зуд приводит к образованию расчесов и сыпи, на месте нахождения личинок и их ходов. Чесоточные клещи у человека на теле ищут тонкую кожу, чтобы ее было проще прокусывать. По этой причине хаpaктерными местами расположения являются:

локти;
живот;
ладони;
спина и плечи;
внутренняя сторона пальцев;
молочные железы;
бока и бедра;
пoлoвые органы у мужчин;
стопы.

Чесоточный зудень – меры борьбы и профилактика

Если обнаружен чесоточный клещ у человека, лечение требуется обязательно, болезнь самостоятельно не проходит. Для устранения заболевания нужно уничтожить самого клеща и его яйца. С этим справляются лекарственные средства для нанесения на кожу и дезинфицирующие препараты, позволяющие ликвидировать паразитов с одежды и других вещей. Использование народных средств в этом случае не рекомендовано из-за их малой эффективности, что ведет новым вспышкам болезни.

Как избавиться от чесоточного клеща?

Препараты для ликвидации заболевания выпускаются в виде спреев или кремов. Чесоточный клещ устраняется при нанесении следующих средств на чистую пораженную кожу и участки, расположенные рядом.

Серная мазь от чесоточного клеща – проверенный способ избавления от заболевания. Для взрослых используется концентрация 33%, для детей – 15-20%. Втирать мазь нужно неделю один раз в день.
Спрегаль – аэрозоль, который удобен при обширных поражениях. Рекомендовано распыление вечером после душа, следующее купание допускается только через 12 часов. Полное избавление происходит после первого нанесения, но симптомы могут оставаться еще 10 дней, потому что зуд вызывают отходы жизнедеятельности паразитов.
Кротамитон – выпускается в виде мази или лосьона. Используется раз в сутки до полного устранения болезни.
Бензилбензоат – мазь с 20% концентрацией действующего вещества для взрослых и 10% – для детей. Быстро впитывается, не пачкает одежду. Перед нанесением рекомендуется вымыться теплой водой для раскрытия пор и устранения паразитов. Наносится средство на все тело, кроме головы. Смывать можно через 12 часов. Средство не уничтожает яйца клещей, поэтому повторно ее втирают на 4 день.
Перметрин – крем, помогающий избавиться от паразитов после 2-3 нанесений.

Профилактика чесотки

Недостаточно устранить с тела чесоточный клещ, лечение подразумевает предотвращение повторного заражения:

В комнате с больным нужно каждый день проводить влажную уборку с 1-2% раствором соды или дезинфицирующими средствами. Особенное внимание нужно обращать на предметы, куда мог перебраться чесоточный зудень из-за частого соприкосновения – дверные ручки, стол, пульт от телевизора.
Вся одежда больного должна быть выстирана в горячей воде или подвергнута кипячению. Если заболел ребенок, нужно не забыть про дезинфекцию игрушек. Вещи, которые не подлежат стирке, необходимо прогладить горячим утюгом или оставить на открытом воздухе на 5-7 дней.
Для предупреждения заражения необходимо не забывать о личной гигиене и избегать контакта с потенциальными переносчиками заболевания.

Чесоточный клещ у человека

Чесоточный клещ провоцирует серьезное дерматологическое заболевание – чесотку. Хаpaктеризуется многочисленными высыпаниями на пальцах рук, животе, спине, гpyди, ягoдицах, пoлoвых органах. Клещ чесоточный – зудень, способен некоторое время жить вне тела человека, заражение происходит контактным путем. Основной признак – сильный зуд, усиливающийся к вечеру.

Как выглядит чесоточный клещ

Внутрикожный паразит обладает микроскопическими размерами – 0,1-0,4 мм. Тело светлое, приплюснутое. Самка всегда больше самца. Яйца овальной формы около 0,1 мм в длину. Глаза отсутствуют. Лапки оснащены присосками.

Паразит роет ходы под кожей людей, многих животных. Чаще всего поселяется на кистях рук, между пальцами, подмышечной впадине, промежности. Ходы внешне выглядят, как полосы грязно-бурого цвета. Отчетливо видна картина, если рассматривать пораженный участок под микроскопом. Фото чесоточного клеща у человека представлено ниже.

Чесоточный клещ у человека

Жизненный цикл зудня

Спаривание происходит на поверхности кожи ночью. После завершения процесса самец погибает, самка заползает под кожу, откладывает яйца. Каждую ночь зудень воспроизводит в среднем 4 яйца. Растворяет кератиновый покров эпидермиса собственной слюной, полученным содержимым и питаются.

Через 2-4 дня появляются личинки первого возраста, которые сразу приступают к паразитированию. Самки строят многочисленные ходы, молодые самцы лишь небольшие ответвления. Формирование взрослого чесоточного клеща длится около 14 дней, за это время личинки несколько раз линяют, постепенно увеличиваясь в размерах. После достижения пoлoвoй зрелости выползают наружу для спаривания.

Чесоточный клещ вне тела человека живет от 3 до 14 суток. Продолжительность жизни зависит от климатических условий. Чем выше влажность, тем комфортнее себя чувствует паразит. Погибает при температуре +21 градус Цельсия, с влажностью от 40 до 80% через 36 часов. На теле человека зудень живет около месяца.

Инфестация клеща происходит несколькими путями – при контакте с больным человеком, его вещами, инфицированной средой. Паразит проявляет активность и в водной среде, поэтому подцепить чесотку можно, купаясь в водоеме со стоячей водой.

Читать еще: Обработка ран

Заразной может быть личинка разного возраста, имаго. Но чаще заболевание передается через оплодотворенную самку. Днем паразиты неактивны, поэтому вероятность инфицирования снижается. Ночью пoлoвoзрелые особи выползают спариваться, после чего расползаются по разным частям тела. За сутки самка вырывает ход под кожей длиной 3 мм. В процессе жизнедеятельности зудня у человека усиливается зуд.

Инкубационный период чесотки – 14 суток. За это время появляются личинки первого возраста, паразитирование которых становится заметным. Однако ввиду индивидуальных особенностей организма болезнь протекает незаметно в течение месяца. Часто возникает вопрос, откуда берется чесотка, уже в момент активного развития болезни. Определить место заражения проблематично.

Особенности передачи зудней объясняются их жизненным циклом:

зудень неактивен днем;
вечером, ночью имаго спариваются, личинки разного возраста активизируют свою деятельность в рытье ходов;
для проникновения под кожу клещу требуется полчаса.

Паразит сосредотачивается на коже человека, его личных вещах, одежде, пocтeльных принадлежностях, полотенцах. Инфицирование также происходит через них.

Симптомы чесотки

Симптомы чесоточного клеща на теле у человека

Клиническая картина чесотки обусловлена реакцией иммунной системы на вторжение паразитов. Проявляется в виде аллергической реакции на продукты жизнедеятельности клещей. Появляется зуд, который заставляет человека постоянно чесаться. В мелкие, но многочисленные ранки проникают болезнетворные микроорганизмы, на поверхности кожи образуются гнойнички, язвочки. Чем дольше человек оттягивает с лечением, тем масштабнее деятельность зудней.

Укус чесоточного клеща сам по себе зуда не вызывает, не ощущается человеком. Только при накоплении экскрементов под кожей появляется ответная реакция иммунитета в виде аллергической реакции. Со временем выpaбатывается своеобразная защита на зудня. При повторном заражении количество паразитов на теле человека всегда меньше, нежели при первичном инфицировании.

Начинается все с маленьких прозрачных пузырьков между пальцами либо на кисти рук с тыльной стороны. Изначально похоже на обычную аллергическую реакцию.
К вечеру, ночью усиливается зуд. При расчесах пузырьки лопаются, остаются язвочки, ранки, корочки.
Через некоторое время меняется кожа на пораженных участках: приобретает серый оттенок. Под микроскопом можно заметить ходы чесоточного клеща.
За несколько дней чесотка распространяется на другие участки тела: живот, бедра, ягoдицы, спину, гpyдь, пoлoвые органы, шею, локализуется подмышками, в промежности. Ночью зуд настолько сильный, что человек просыпается, не может уснуть.
На коже появляются большие воспаленные бугры, увеличиваются лимфоузлы, незначительно повышается температура тела, появляется лихорадка.

Специалисты выделяют несколько видов чесотки – узелковая, корковая, норвежская. Общая симптоматика во всех случаях идентичная.

Диагностика

Определить наличие чесотки можно самостоятельно по ярко выраженной симптоматике, однако для подтверждения диагноза следует обратиться за помощью к специалистам. Соскоб на чесоточного клеща берут в кабинете дерматолога. После получения результатов врач назначает терапию.

Ходы зудня можно отчетливо увидеть, если обработать кожный покров слабым раствором йода.

Лечение чесоточного клеща

Терапия направлена на уничтожение паразита, устранение неприятной симптоматики. При неосложненной форме чесотки назначают специальные препараты для наружного применения в виде спрея, мази, лосьона. Если у человека наблюдается сильная аллергическая реакция, дополнительно назначают антигистаминные средства. При присоединении вторичной инфекции назначают курс антибиотиков.

Особенности борьбы с чесоточным клещом:

Перед началом терапии нужно принять душ, подстричь коротко ногти, сменить пocтeльные принадлежности, нательное белье.
Обpaбатывать следует кожу, кроме лица, головы. Даже если признаки заражения имеются только на руках.
После обработки кожного покрова нельзя принимать душ, купаться в ванной 3 дня. По истечении этого времени нужно помыться, сменить пocтeльные принадлежности, повторно обработать кожу.
Чтобы убить паразита на одежде, ее нужно постирать в горячей воде либо прокипятить. Затем проглаживают утюгом с паром.
В доме нужно провести влажную уборку, протереть мебель, дверные ручки раствором с содержанием хлорки.
Руки следует обpaбатывать мазью после каждого контакта с водой.

Курс терапии составляет 7-14 дней. При наличии неприятной симптоматики продолжают лечить чесотку еще неделю.

Как избавиться от чесоточного клеща

Для лечения чесотки в домашних условиях имеются в старые и новые средства.

Эмульсия бензилбензоата. Действенный препарат после однократной обработки уничтожает паразитов любой стадии развития. Однако не действует на яйца. Требуется повторная обработка через 2-4 дня. Для истрeбления чесоточного клеща достаточно действия мази в течение 10 часов. Неприятный зуд исчезает пpaктически сразу. Подходит для лечения малышей. Из недостатков – хаpaктерный специфический запах. Цена флакона 17 руб.
Медифокс. Активным компонентом является перметрин. Уничтожает взрослых особей, личинок, яйца. Для полноценной терапии неосложненных форм чесотки достаточно всего одной обработки кожи. Умирать паразиты начинают через 2 часа воздействия. В течение этого времени усиливается зуд. Меняют пocтeльные принадлежности до нанесения спрея и после завершения лечения через 3-5 дней. Стоимость средства около 110 руб.
Спрегаль. Комбинированный эффективный препарат французского происхождения. В составе несколько активных компонентов. Нейротоксический яд – эсдепалетрин, синергист – пиперонил бутоксид. Производится в форме спрея. Обpaбатывают кожу на всех участках, кроме лица, головы. Процедуру нужно осуществлять вечером. Через 12 часов воздействия принимают душ, меняют пocтeльные принадлежности, одежду. Убивает личинок, имаго, яйца. Цена препарата 980 руб.

Для закрепления эффекта, предупреждения повторного заражения, при невозможности использовать профессиональные средства от чесоточного клеща у человека, применяют народный рецепт – масло чайного дерева. Добавляют в гель для душа, шампунь, обpaбатывают пораженные участки кожного покрова после водных процедур. Длительность избавления от чесотки от 2 до 20 дней.

Если ночью не дает спать сильный зуд, средства от чесотки еще не приобрели, нужно принять прохладный душ либо просто обтереть тело холодной водой. Таким способом можно снизить количество пoлoвoзрелых особей на теле, снизить на время активность паразитов.

Профилактика

Чего боится чесоточный клещ: высокой температуры, влажности свыше 80%. Защитить себя от чесотки можно соблюдением простых правил личной гигиены.

После возвращения из общественных мест тщательно мыть руки с мылом, принимать душ.
Одежду регулярно стирать.
Менять пocтeльные принадлежности каждые 2 недели, стирать при высокой температуре, проглаживать утюгом с паром.
Избегать рукопожатий, контакта с личностями неопрятной внешности.
В поездах покупать новые пocтeльные принадлежности.
Проводить влажную уборку в доме каждую неделю. Тщательно протирать дверные ручки.

Заражение может произойти в любом месте, защитить себя на 100% невозможно. При наличии первых признаков чесотки нужно немедленно приступать к терапии. Неосложненная форма лечится быстро, требует всего несколько обработок тела. При отсутствии квалифицированного лечения возникают осложнения.

Чесоточный клещ

Чесотка – весьма неприятное заболевание, вызванное чесоточными клещами. Некоторые полагают, что такие паразиты могут обитать только на кожных покровах нечистоплотных людей или представителей низкого социального уровня. Увы, но данная теория далека от реальности. Чесоточные клещи не обращают внимание на социальный статус своей жертвы, а уж ее личная гигиена и подавно их не волнует. Они нападают на всех без исключения, а защититься от самой болезни невозможно как ребенку, так и взрослому человеку.

Внешние признаки

Внешний вид этих паразитов был тщательно изучен более 100 лет назад при помощи обычного микроскопа. Со временем информация о клещах была дополнена множеством деталей, а помощником в этом вопросе стал уже электронный сканер.

Овально-продолговатое туловище паразита оснащено четырьмя парами конечностей. Одни из них – передние, другие – срединно-задние. Первые, помимо множества суставчиков, имеют трубчатый хоботок с присасывающим элементом. На его кончике находятся специальные коготки, которыми клещ отлично орудует, проделывая своеобразные норки. Также между передними конечностями располагается ротовое отверстие.

Данные виды клещей имеют хаpaктерное отличие между особями разных полов. На задних ножках самки присутствует продолговатая жгутовидная щетинка, а в области живота у нее находится поперечная щель, посредством которой происходит откладывание яиц. Плюс ко всему, размеры туловища вдвое превышают габариты самца, достигая до 0,3 – 0,5 см.

Основы жизнедеятельности

Как только чесоточный клещ прикрепляется к кожному покрову, сразу же начинает проделывать небольшие отверстия в роговом слое эпидермиса. Около часа паразит буквально «сверлит» кожу своей жертвы, начиная с вертикального шахтообразного отверстия и продолжая в том же духе параллельно всей кожной поверхности.

Уже через несколько часов такой кропотливой работы самка приступает к откладыванию яиц. Спустя 3-4 дня на свет появляются новые организмы. Они оставляют свое первое место пребывания и поднимаются в слой эпидермиса. Затем, пережив несколько линек, молодые организмы превращаются в нимф. На весь цикл развития у паразитов уходит порядка двух недель. Причем далеко не всей яйца со временем превращаются в полноценных взрослых особей. Не более 10% доживают до этого периода. Большую часть популяции уничтожает иммунная система.

Примечательно, что ходы, которые проделывает самка, и называются чесоточными. Самцы, выполнив свою основную миссию, погибают, разлагаются и создают опасные очаги инфекции. Что не менее интересно, укусы клещей этого вида пpaктически не ощущаются человеком, т.к. нервные окончания не затрагиваются.

Читать еще: Эффективно ли прижигание йодом кондилом

Как происходит заражение чесоточным клещом?

Как известно, чесотка опасна не только для людей. Огромное количество домашних животных и всевозможных диких видов подвержены заражению чесоточным клещом. Однако заболевание в этом случае называется несколько иначе – саркоптоз.

В большинстве случаев основным источником заражения является уже больной человек и все, что с ним связано. Основные факторы, увеличивающие риск заражения – иHTиMная связь с больным и использование чьих-то предметов личной гигиены, включая полотенца, постельное белье и любую одежду.

Что касается симптомов, то в медицине их принято разделять на две большие группы: типичные и вероятные (могут присутствовать, но не входят в список обязательных). Прежде всего это обусловлено разной степенью иммунной защиты того или иного человека. У одного вся симптоматика будет протекать бурно и болезненно, у другого – пpaктически не даст о себе знать.

Наиболее хаpaктерными симптомами, к которым приводят все виды чесоточных клещей, а точнее – их жизнедеятельность являются:

зуд кожных покровов, усиливающийся в ночное время суток (именно в это время паразиты проявляют особую активность) ;
кровянисто-гнойные уплотнения, корочки;
зоны расчесов;
везикулы и фолликулярные папулы с локализацией в хаpaктерных зонах.

Чесоточный клещ у человека – симптомы, первые признаки и лечение

Чесотка – опасное кожное заболевание, которым человек может заразиться даже при тщательном соблюдении правил гигиены. Чесоточный клещ, провоцирующий заболевание, проникает под кожу, поэтому увидеть паразита, чтобы точно диагностировать болезнь, можно только при помощи микроскопа. Существуют определенные методики лечения и профилактики, позволяющие эффективно бороться с этой болезнью.

Описание чесоточного клеща

Чесоточный клещ представляет собой небольшое члeнистоногое, длина которого составляет не более 0,5 мм. Имеет овальное тело с четырьмя парами ног. Ротовой аппарат чуть вытянут вперед, грызущего типа, что позволяет клещу проникать под кожные покровы человека. Передние ноги снабжены шипами, которые помогают клещу перемещаться под кожей, создавая ходы и дорожки. Удерживаться внутри животному помогают щетинки, расположенные на задних лапах.

Основой питания чесоточного клеща, или зудня, являются ороговевшие чешуйки кожного покрова. Все симптомы болезни вызывает жизнедеятельность самки, которая существенно больше самца.

Жизненный цикл

Оплодотворение совершается на поверхности кожного покрова, после чего самец гибнет. Процесс откладывания яиц и развитие молодых особей происходит следующим образом:

после оплодотворения самка присасывается к коже человека;
в верхнем слое дермы прогрызает отверстия для проникновения воздуха внутрь;
параллельно поверхности кожи делает проход до 3-х см длиной, проникая в самый конец. Этот процесс занимает около получаса;
откладывает яйца, перемещаясь на 1 миллиметр в сутки. В кладке до 50 яиц;
через 6-8 дней из яиц вылупляются личинки. Половозрелыми становятся спустя три линьки, после чего вылезают на поверхность кожи;
процесс повторяется – новые особи спариваются, самцы погибают, а самки снова проникают внутрь кожных покровов.

Весь цикл занимает от 10 до 14 дней. У всех самок выделяется особый секрет, позволяющий делать эпидермис рыхлым. Жизнь самок клещей длится до 60 дней, в течение которых они постоянно роют новые проходы под кожей.

Локализуется чесоточный зудень на участках тела с наиболее нежной кожей – межпальцевые участки, сгибы локтей, подмышки, живот. Существует также паразит, поражающий кожу на лице, который называется лицевым клещом.

Первые признаки и симптомы чесотки у человека

Чем быстрее будет выявлена болезнь, вызванная чесоточным клещом, тем быстрее можно приступить к ее лечению. Основным признаком чесотки является зуд. Но так происходит не всегда. В некоторых случаях зуд слабо выражен или вовсе отсутствует, а паразиты локализуются в очень нетипичных местах. Длительность инкубационного периода от момента контакта с болеющим чесоткой – 1-4 недели.

постоянный зуд, особенно сильный в вечерние и ночные часы, а также в период сна;
возможная аллергическая реакция, вызванная зудом;
мелкие пузырьковые либо узелковые высыпания на коже;
чесоточные дорожки (ходы), особенно заметные при длительном нахождении паразитов под кожей;
ссадины, остающиеся после расчесывания постоянно зудящих участков.

Это ярко выраженные симптомы. Более внимательный осмотр кожных покровов позволяет рассмотреть прочие признаки – точки ходов под кровяными корочками, сухие чешуйки и корки. Примечательно, что чем чистоплотнее человек, тем сложнее заметить у него чесоточные дорожки и вовремя диагностировать заболевание.

У детей зоны поражения отличны от взрослых – ходы часто располагаются на животе, ступнях ног, ладонях и даже ногтевых пластинах.

Виды чесотки

Заболевание вызывается не только чесоточным клещом. Чесотку способны спровоцировать собачьи, куриные, сырные и птичьи клещи. Но в подавляющем количестве случаев болезнь вызвана именно чесоточным зуднем.

Классификация видов чесотки:

Детская (грудничковая) чесотка. На теле ребенка появляется сыпь, по внешнему виду напоминающая крапивницу. В первую очередь поражаются стопы и ладони, далее заражение распространяется по всему телу. У детей возрастом до трех лет могут появиться высыпания на голове. Также может возникнуть инфекция, появиться гнойники с волдырями.
Чесотка «чистоплотных». Отличается нетипичными симптомами, ходы и сыпь пpaктически отсутствую, зуд слабо выражен. Заболевают излишне чистоплотные люди, которые частым мытьем тела и рук нарушают естественную защиту кожи, делая ее слишком уязвимой для паразитов.
Типичная. Высыпания, зуд и ходы ярко выражены. Усиление зуда происходит ночью, когда самка проявляет активность, прогрызая дорожки и откладывая яйца. Поражает участки возле пупка, на гpyди, между пальцами, на запястьях – там, где кожа более тонкая. Затянувшаяся болезнь без лечения может параллельно спровоцировать кожную инфекцию.
Норвежская. Самая тяжелая и заразная форма чесотки. Поражает людей с очень слабым иммунитетом (например, ВИЧ-инфицированные), чувствительной кожей, перенесших тяжелые заболевания. Сыпь сухая и очень обильная, дерматит распространяется на все тело, в том числе шею и лицо.
Псевдосаркоптоз. Человек заражается от животных – собак, в меньшей степени кошек, кур и т.д. Зуд и сильное воспаление появляются спустя несколько часов. Прочие симптомы – кровяные корки, пятна, волдыри красного цвета. Не передается другому человеку.

Диагностика

Самый верный способ диагностировать чесотку – микроскопия паразита, извлеченного из-под кожи больного. Для обнаружения ходов используют йод или метиленовый синий. Сильный зуд является основным симптомом для назначения диагностики, чтобы подобрать оптимальное лекарство для эффективного лечения.

Существует более усовершенствованный метод диагностики заболевания. На поврежденный участок наносят молочную кислоту. Через несколько минут эпидермис в этом месте соскабливают, наносят на стекло и изучают под микроскопом.

Пиодермия – обильно расчесанная кожа – способна сильно осложнить диагностику чесотки. В этом случае кожу покрывают ссадины и царапины, ходы клещей визуально не видны.

Методы лечения от чесоточного клеща

Главная задача противопаразитарных лекарств – проникновение вглубь чесоточных ходов и полное уничтожение паразитов (взрослых особей, их яиц и личинок). На сегодня разработано большое количество препаратов, позволяющих эффективно бороться с чесоточным клещом.

Бензилбензоат – эмульсия наиболее эффективна и оптимальна при лечении чесотки. Выпускается с разной концентрацией: 10%-ная детская и 20%-ная взрослая. Эмульсию разбавляют водой, смешанной с мылом (20 г мыла на 870 мл воды), и втирают в чисто вымытую кожу в течение 10 минут. Далее 10 минут перерыва и раствор втирают снова. Повторный сеанс производят через 3 дня. Душ между процедypaми не принимают.

Также хорошо показывает себя лекарство Спрегаль. Неплохо справляются с паразитом мази, содержащие серу (но только по назначению врача). Можно использовать мази, в которых содержится кротамитон, перметрин и линдан. Задержка с лечением может привести к осложнениям и заражению большого количества окружающих. Побороть чесотку самостоятельно организм не способен.

Профилактика болезни

Соблюдение правил гигиены и отсутствие контактов с зараженными людьми является лучшей профилактикой против чесоточного клеща.

В случае заражения нужно предпринять определенные меры, чтобы люди, контактирующие с заболевшим, не заразились чесоткой:

Вся одежда и постельное белье после стирки тщательно проглаживаются утюгом, что уничтожает яйца и взрослых особей клещей.
У больного должна быть отдельная кровать, одежда, полотенце, белье и предметы личной гигиены. После обнаружения и диагностики заболевания все предметы, с которыми соприкасался больной, нужно тщательно продезинфицировать.
В помещениях, где находится больной, нужно часто делать влажную уборку с дезинфицирующими веществами.

Очень важно вовремя обратиться к врачу при первых признаках болезни, чтобы ускорить лечение. Чесоточный клещ может прожить без человека не больше 5-7 дней. Одежда, постельное, подушки и матрас больного нужно тщательно выстирать, прогреть утюгом и вынести на проветривание. В течение недели клещ обязательно погибнет и эти предметы снова можно будет использовать.

Заразиться чесоткой может абсолютно любой, даже самый чистоплотный, человек. Не стоит стесняться этого заболевания, нужно сразу идти к врачу при появлении малейших симптомов. Профилактика и лечение болезни должны проходить одновременно. В таком случае количество зараженных чесоточным паразитом людей можно свести к минимуму.

Чесотка. Симптомы, диагностика, лечение.

Что такое чесотка?

Чесотка является очень заразным заболеванием кожи, проявляющимся сыпью с крайне выраженным зудом. Заболевание вызывается специфическим паразитом кожи — чесоточным клещом, который живет на коже и внутри кожи человека. Чесотка передается людям от других людей путем контакта кожа-к-коже. В настоящее время она легко поддается лечению специальными противочесоточными средствами. Обычно достаточно двух применений лосьона с интервалом в одну неделю, для полного выздоровления.

Читать еще: Как осуществляется удаление папиллом Сургитроном?

Под микроскопом легко можно рассмотреть этих паразитов: у них есть тельце кремового цвета, щетинки и шипы на спине, четыре пары ног. Самка клеща имеет более крупные размеры (примерно 0,4 мм х 0,3 мм) по сравнению с самцом (0,2 мм х 0,15 мм).

Самки клещей бурят в коже человека туннели (на фото 3 указано стрелкой), в которых откладывают яйца.

За жизнь самка откладывает около 40-50 яиц. Из яиц через 3-4 дня вылупляются личинки, которые становятся взрослыми в течение 10-15 дней. Личинки часто гибнут, из каждых 10 личинок пoлoвoзрелого состояния достигает одна.

Как часто встречается чесотка?

Чесотка является распространенным заболеванием. Например, в Великобритании чесоткой заражается ежемecячно примерно 1 человек на каждую 1000. Чесотка является более распространенной в городских районах, среди женщин и детей (вероятно, вследствие более тесного контакта), в зимнее время (по той же причине — люди больше времени проводят в близком контакте). Общемировая нагрузка чесотки достигает 300 миллионов больных.

Как можно заразиться чесоткой?

Чтобы заразиться, здоровому человеку обычно необходимо иметь тесный контакт кожа-к-коже с больным человеком. Чесоточный клещ не умеет ни летать, ни прыгать.

Каковы симптомы и признаки чесотки?

Клещевые ходы (тоннели). Они могут быть замечены на коже в виде мелких, темных или серебристых линий длиной около 2-10 мм (с точкой входа и точкой выхода). Наиболее часто они встречаются на участках кожи между пальцами рук, на внутренней поверхности запястья. Тем не менее, они могут возникнуть на любом участке кожи. Вы можете не заметить ходы, пока не начнется сыпь или не появится выраженный зуд.

Зуд. Это наиболее тяжелый симптом, начинающийся обычно с какой-то одной области (руки) но быстро распространяющийся на другие места. Зуд, как правило, усиливается в ночные часы и после горячей ванны. Вы можете иметь сильный зуд, даже если заражены всего несколькими клещами.
Сыпь. Сыпь обычно появляется вскоре после начала зуда. Как правило, это пятнисто-папулезная красная сыпь, которая может появиться на любом участке тела. Сыпь наиболее заметна на внутренней поверхности бедер, на животе и ягoдицах, в подмышечной области и вокруг сосков у женщин. Сыпь обычно весьма хаpaктерная, и врач легко поставит по ней диагноз. Тем не менее, у некоторых людей сыпь бывает совершенно нетипичной, похожей на совсем другие заболевания кожи, отсюда иногда случаются ошибки в диагностике и терапии чесотки.

Расчесы. Расчесы связаны с интенсивным зудом и представляют собой поверхностные повреждения кожи ногтями самого пациента. В некоторых случаях эти повреждения кожи инфицируются болезнетворными бактериями — и возникает вторичная бактериальная инфекция кожи. Такие участки кожи становятся гиперемированными, воспаленными, горячими и болезненными.

Обострение ранее существовавших заболеваний кожи. Чесотка может ухудшить симптомы других заболеваний кожи, особенно болезней, изначально сопровождавшихся зудом, например: атопическая экзема, псориаз и тд. Диагностика чесотки в таких случаях нередко бывает чрезвычайно трудной.

На фотографии показано несколько типичных чесоточных тоннелей по обе стороны от запястной складки кожи. Этот пациент сфотографирован еще до появления типичной сыпи, возникающей в ответ на укусы клещей.

Высыпания, локализованные в типичном месте — межпальцевых промежутках кисти:

А на этой фотографии отлично виден типичный тоннель от чесоточного клеща:

Симптомы при рецидивирующей чесотке

От заражения до появления первых симптомов чесотки обычно проходит 2-6 недель. Однако, если Вы уже болели чесоткой, успешно излечились, но заразились вновь — симптомы могут немного отличаться. В таких случаях сыпь и зуд развиваются гораздо быстрее — в течение одного-двух дней. Это происходит потому, что организм уже сенсибилизирован к аллергенам, выделяемым чесоточным зуднем, и очень бурно на них реагирует.

Как устанавливается диагноз чесотки?

Чесотка является обычно клиническим диагнозом, то есть для ее подтверждения достаточно осмотра врача, без всяких дополнительных тестов и анализов. Врач видит типичную для чесотки сыпь и сразу ставит диагноз и назначает лечение. Но в некоторых сомнительных случаях врач может назначить соскоб с кожи, чтобы найти чесоточного зудня под микроскопом, для подтверждения диагноза. А в случаях, когда зуд и типичная сыпь одновременно развиваются у нескольких людей, проживающих в одном доме — диагноз становится очевидным по осмотру одного из них.

Как это лечится?

Чесотка будет продолжаться бесконечно, если ее не лечить.

Любого человека, заболевшего чесоткой
Всех члeнов его семьи
Всех людей, с которыми он вступал в телесный контакт (массажист, сиделка. )
Всех ceкcуальных партнеров.

Лечение проводится всем этим людям, даже если у них нет ни малейших симптомов, так как они могут быть уже заражены и даже заражать других, не имея еще никаких клинических проявлений болезни.

Какие препараты применяют для лечения?

Чесотка обычно легко излечима. Стандартная терапия чесотки — это кожные препараты, содержащие 5% перметрина (Медифокс, Ниттифор и др). Перметрин — это инсектицид, который убивает чесоточных клещей. Если перметрин не может быть использован (например, из-за аллергии на него), то применяется 0,5% водный раствор малатиона (Пара плюс). Высокоактивным также является сочетание препаратов esdepallethrine + piperonyl butoxide (Спрегаль)

Прочтите инструкцию к выбранному препарату, уточните для каких участков кожи он разрешен. Некоторые препараты применяются на всех участках тела включая кожу головы и лица, в то время как другие должны быть применены только для кожи ниже шеи.
Не забудьте обработать труднодоступные места, такие как периaнaльная область, спина, подошвы ступней, межпальцевые промежутки рук и ног, подногтевые ложа и гeнитaлии.
Обратите особое внимание на те области, где чаще всего бывают клещевые тоннели: запястья и локти, кожа в складке под женской гpyдью, подмышечные впадины, а также область вокруг сосков у женщин.
Взрослому человеку необходимо не менее 30 г крема или 100 мл лосьона для достаточного намазывания на все участки тела. То есть для двукратной обработки одного взрослого человека необходимо приобретать не менее 60 г крема или 200 мл лосьона.
Наносите крем или лосьон на сухую, не распаренную кожу (не после горячей ванны).
Крем или лосьон следует оставить на коже столько времени, сколько рекомендовано в его инструкции. Например, средства на основе перметрина следует оставлять на коже 8-12 часов. Средства на основе малатиона не следует смывать 24 часа.
Дети не должны посещать школу или детский сад, пока не пройдут первый день лечения.
Если в день лечения вы моете руки, или любую другую часть тела после мытья необходимо повторно нанести крем или лосьон на вымытые участки кожи.
Матери, кормящие гpyдью, должны смывать лосьон или крем с сосков перед каждым кормлением младенца, а после кормления — повторно наносить его.
При лечении ребенка раннего возраста – следует надевать ему варежки на ручки, чтобы предотвратить слизывание ребенком лекарства.
Одежда, полотенца, и постельное белье, которые соприкасались с заболевшим, должны быть постираны при температуре не ниже 50 С сразу после первого курса лечения. Такая температура убивает чесоточных клещей. Если какую-то вещь нельзя постирать в горячей воде, заверните ее в полиэтиленовые мешки и оставьте без использования не менее 72 часов – клещи погибнут от голода. Допустимо также с целью дезинфекции (дезинсекции) проглаживать ткани горячим утюгом, или помещать в горячую сушилку на 10-30 минут. Однако помните, что обработка высокой температурой предметов мебели, жилых помещений, или домашних животных – нецелесообразна и опасна.

Некоторым пациентам, имеющим симптомы вторичной бактериальной инфекции кожи, могут также понадобиться антибиотики.

Когда лечение неэффективно

Обратитесь к врачу повторно, если зуд сохраняется дольше 2-3 недель после лечения. Иногда первая обработка неэффективна, и ее приходится повторять. Наиболее распространенные причины неэффективности лечения против чесотки:

Крем или лосьон применялся неправильно, с нарушением инструкций препарата.
Имеется тесный контакт с больным человеком (повторное инфицирование).

Примечание: Помните, что зуд может сохраняться некоторое время после правильного и эффективного лечения, это нормально. Это связано с медленным угасанием аллергической реакции на клещей. Зуд может сохраняться 2-3 недели, а иногда даже до шести недель, и сам по себе он не является надежным признаком неэффективности терапии.

Лечение зуда

Зуд может доставлять значительные неудобства. Он может быть ослаблен или местными препаратами, или с помощью таблеток. Временное облегчение могут дать болтушки с ментолом. Следует избегать применения стероидных кремов, особенно если диагноз чесотки не является несомненным.

Норвежская чесотка

Этот тип чесотки является довольно редким и необычным.

Норвежская чесотка обычно встречается у лиц с резко ослабленным иммунитетом: у пациентов с ВИЧ/СПИДом, пациентов, получающих химиотерапию, у истощенных пациентов пожилого возраста и т.д.