Что делать при появлении витилиго у детей?
Что делать при появлении витилиго у детей?
Витилиго у детей: как лечить белые пятна на коже?
На оттенок кожи влияет уровень особого пигмента меланина, который выpaбатывается в эпидермисе. При его недостатке происходит депигментация, которая в медицине называется витилиго.
Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте у людей разного пола, однако чаще всего витилиго наблюдается у детей, даже у новорожденных.
Как лечить атопический дерматит у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.
Общая информация
Это заболевание, связанное с нарушением пигментации на отдельных участках кожи из-за недостатка меланина.
С латинского языка (vitiligo) название болезни переводится как «кожный порок» или «изъян».
Поражения на коже появляются в результате различных факторов, например, воздействие химических веществ, лекарственных препаратов или из-за воспалительных процессов на фоне аутоиммунного заболевания.
Болезнь имеет тенденцию передаваться по наследству, то есть человек генетически может быть к ней предрасположен.
Истинная природа витилиго до конца не изучена, однако современная медицина научилась справляться с ней.
Точных причин возникновения пятен никто не знает, но специалисты выделяют несколько провоцирующих витилиго факторов:
- генетическая предрасположенность;
- прием лекарственных средств;
- особенности иммунной системы;
- нарушение обмена веществ;
- перенесенное инфекционное заболевание;
- воздействие химических веществ;
Не смотря на недостаток информации о заболевании, основными причинами считают генетические аномалии, которые влияют на синтез меланина, а так же психологические особенности у детей.
Именно стрессы и эмоциональные нагрузки увеличивают риск появления болезни, так как это провоцирует ряд нарушений во всем организме.
Главным признаком служит появление хаpaктерных пятен на коже. Данный процесс занимает длительный период времени. На начальной стадии пятна имеют розовый оттенок, затем приобретают молочный цвет.
У детей пятна бывают овальной или округлой формы. По мере роста и развития ребенка они меняют свою форму и цвет.
Витилиго у детей — фото:
На открытых участках тела под воздействием солнечного cвета появляются и другие симптомы:
- шелушение кожи;
- покраснение;
- уплотнение пятен;
- местное повышение температуры тела;
- осветление пятен на фоне загоревшей кожи;
- появление трещин.
В остальном болезнь проходит бессимптомно, то есть больной не чувствует недомогания или других болезненных симптомов.
Виды заболевания
В зависимости от хаpaктера пятен заболевание подразделяют на два вида: тип А и тип В.
К типу А относят такие формы:
- вульгарная – присутствует на 2-х и более участках тела;
- смешанная – совмещает разные формы;
- акрофасцильная – патология присутствует только на кистях рук или стопах ног;
- универсальная – поражено более 80% поверхности тела.
К типу В относят:
- фокальная – появляется только на одной стороне тела, не прогрессирует дальше;
- слизистая – поражению подвергаются только слизистые оболочки (пoлoвые органы, ротовая полость) ;
- зостериформная – хаpaктеризуется мелкими скоплениями очагов в одном месте;
- сегментарная – связана с поражением спинного мозга и нервных окончаний.
О симптомах и лечении алопеции у детей читайте здесь.
Диагностика
Для диагностики необходимо обратиться к дерматологу. Болезнь уникальна, поэтому ее невозможно спутать с другими заболеваниями. Зачастую достаточно визуального осмотра врача.
В некоторых случаях применяется специальная лампа Вуда, которая обнаруживает небольшие и мало заметные очаги пораженной кожи.
Методы лечения
Как лечить витилиго у детей? Терапия заболевания направлена на нормализацию обменных процессов в организме и возвращение нормального цвета кожи.
Для этого применяют медикаменты, физио- и другие процедуры, народные средства. Обычно терапия комплексная, то есть включает в себя все методы одновременно, что повышает эффективность от лечения.
Медикаменты
Лечение медицинскими препаратами предполагает применение следующих видов лекарственных средств:
- кортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон, Алклометазон, Флуоцинолон, Преднизолон) ;
- гормональные и фотосенсебилизирующие препараты (Метоксален, Меладинин, Бероксан, Ламадин) ;
- иммуномодуляторы (Интерферон, Декарис, Ликопид, Арбидол) ;
- антиоксиданты (Панангин, Глутаргин, Актовегин) ;
- витаминные и минеральные комплексы.
Каждый случай витилиго является уникальным, поэтому подбор лекарственных препаратов осуществляет врач, исходя из клинической картины, в индивидуальном порядке.
Физиопроцедуры
Для восстановления нормального цвета кожи используют следующие процедуры:
- фототерапия – пораженные места облучают ультрафиолетовым излучением;
- фотохимиотерапия – использование веществ метоксилена и триоксисалена, которые вызывают в коже фотохимические реакции и изменяют пигментацию;
- отбеливание кожи – применяется для уменьшения различий между различными участками эпидермиса;
- фотосенсибилизация– ограничение доступа ультрафиолета на определенные участки тела с помощью защитных средств (кремы, гели, мази).
Как ребенку избавиться от бруксизма? Ответ узнайте прямо сейчас.
Народные средства
Даже традиционная медицина применяет народные методы лечения в качестве дополнительной терапии витилиго.
Рассмотрим несколько способов:
- Яичная скорлупа. Понадобится скорлупа от сваренного куриного яйца. Ее перемалывают в порошок и используют для компрессов на пораженные участки тела, а также для их промывания вместо обычного мыла.
- Соки. Для восстановления кожных покровов полезно втирать в больные места различные свежевыжатые соки: земляники, черники, пастернака и красного перца.
- Стручковый перец. Сперва готовят настойку: на 0,5 л спирта или водки понадобится 2-3 стручка. Средство выдерживается 2 недели. Настойку втирают в места с обесцвеченной кожей 2 раза в день до полного выздоровления.
- Семена аниса. Для начала нужно перемолоть семена в кофемолке до состояния порошка. Затем, в расчете 1 чайная ложка семян на 50 мл масла, заливают порошок любым растительным маслом, но желательно оливковым. Средство выдерживается 30 дней в прохладном затемненном месте. Настой применяют для обработки пятен 1-2 раза в сутки.
- Красная глина и сок имбиря. Оба ингредиента берут в равных количествах и смешивают. Средство прикладывают на участки с депигментированной кожей 2-3 раза в день до полного выздоровления.
к содержанию ↑
Хирургическая операция
Это радикальный метод, который применяется в крайнем случае, когда стандартное лечение не дает результатов.
Чаще всего применяют следующие виды операций:
- пересадка кожи;
- искусственное выращивание кожи;
- искусственное введение меланина в кожу;
- пластика кожи (косметическая операция).
Рекомендации по лечению подошвенной бородавки у детей вы найдете на нашем сайте.
Что говорит доктор Комаровский о прогнозе к выздоровлению ребенка при витилиго? Точный прогноз не сможет дать ни один врач. В одних случаях удается полностью вернуть прежний вид кожи, а в других – лечение не оказывает никакого действия.
Причины кроются в индивидуальных особенностях организмов пациентов. Однако стоит знать, что данное заболевание не влечет серьезных последствий или осложнений.
В некоторых случаях существует риск развития oнкoлoгических заболеваний, но вероятность очень низкая.
Больные витилиго ведут такую же жизнь, как и все остальные люди. Разница лишь в цвете кожи.
Профилактика
Для профилактики заболевания следует выполнять рекомендации специалистов:
- придерживаться сбалансированного питания;
- следить за здоровьем зубов;
- укреплять иммунитет;
- вовремя лечить любые инфекционные заболевания;
- избегать стрессов и психологического перенапряжения;
- избавиться от глистов у детей;
- вовремя обращаться за медицинской помощью.
Болезнь витилиго до сих пор является загадкой у врачей. Предотвратить болезнь сложно, но лечить еще сложнее.
При первых симптомах лучше сразу же отвести ребенка к врачу и начать терапию.
На ранних стадиях симптомы заболевания можно устранить в краткие сроки с помощью нормализации обмена веществ и физиопроцедур. На более поздних этапах этот процесс может быть необратимым.
Как лечить ветрянку у детей в домашних условиях? Читайте об этом тут.
О причинах появления и методах лечения витилиго вы можете узнать из видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Как лечить витилиго у детей и почему появляется болезнь?
Витилиго или лейкодермия – кожное заболевание, при котором происходит депигментация кожи. Клетки прекращают выpaбатывать меланин, в результате чего на лице, голове и теле пациента появляются белые пятна различных форм и размеров. Заболеть витилиго можно в любом возрасте, но чаще всего это заболевание обнаруживается у молодых людей в возрасте до 30 лет, большой процент составляют дети и подростки. Витилиго у детей имеет свои особенности развития и течения. У грудничка заболевание встречается очень редко. Если у новорожденного появляются светлые пятна на лице и теле, скорее всего, причина не в лейкодермии. Такой симптом свидетельствует о другом кожном заболевании. Всплеск заболевания приходится на детский возраст, начиная с 9 лет.
Само по себе витилиго незаразное и неопасное для жизни заболевание. Но у детей на почве заметного косметического дефекта кожи часто развиваются комплексы, возникают проблемы со сверстниками в школе и во дворе. Кроме того, витилиго может стать при нeблагоприятных обстоятельствах толчком к развитию других болезней. Потому если возникают признаки заболевания, не стоит их игнорировать. Это всегда сигнал организма о неполадках, требующих внимания и лечения.
Мнение Комаровского о витилиго у детей
Комаровский Евгений Олегович – известный педиатр, чье мнение пользуется большим авторитетом у многих родителей. Что касается витилиго, то детский врач не рекомендует сразу же начинать интенсивную лекарственную терапию, особенно если обнаружились признаки лейкодермии у грудничков. Доктор Комаровский рекомендует больше внимания уделять иммунитету ребенка, его питанию и распорядку дня.
Читать еще: Чем лечить псориаз волосистой части головыВиды детского витилиго
Витилиго имеет свою квалификацию. По хаpaктеру пятен, их цвету, локализации выделяют две больших категории: тип А и тип В.
- вульгарная лейкодермия – пятна обнаруживаются на 2 и более участках тела;
- акрофасциальная – депигментация локализуется только на кистях рук и стопах;
- смешанная – сочетает несколько подвидов, пятна разбросаны по всему телу, лицу, голове.
- фокальная – пятна разрастаются строго по одной стороне тела;
- слизистая – витилиго локализуется исключительно на слизистых оболочках, в том числе и на пoлoвых органах;
- зостериформная – на одном участке появляется большое количество мелких пятнышек;
- сегментарная – сопровождает поражения спинномозгового и других крупных нервов.
По количеству и локации пятен также выделяют несколько подвидов заболевания.
Генерализованный
Пятна покрывают более 80% кожи и слизистой. Они могут быть различных форм, размеров и оттенков, периодически бледнеть, затем появляться в новых местах.
Локализованный
Болезнь развивается строго одного типа на определенном участке тела, на слизистой или на голове и лице.
Симптомы витилиго у детей
Обычно симптомы заболевания начинают проявляться у детей в возрасте 9-10 лет. При этом установлено, что дeвoчки страдают от него чаще, чем мальчики. С чем это связано и почему так происходит, ученые пока что объяснить не могут.
Клиника болезни может быть различной у грудничков и детей старшего возраста, на выраженность симптомов и скорость развития влияют общее состояние ребенка, наличие хронических заболеваний, иммунитет, окружающая обстановка, питание в том числе. Самый главный симптом болезни – пятна молочного цвета на шее. Сначала они могут быть небольшого размера, розоватого оттенка, округлой формы. Затем пятна становятся молочно-белыми и приобретают форму клякс.
Как правило, пятна безболезненны, но если ребенок длительное время пребывает на солнце, кода травмируется или контактирует с агрессивными химичекими веществами, то могут возникать такие симптомы:
- сухость и шелушение пятен;
- покраснение и раздражение;
- уплотнение пятен;
- иногда повышение температуры тела.
Пятна могут зудеть и болеть, растрескиваться. Если ребенок будет их расчесывать, возрастает риск инфицирования ранок и развития воспаления.
Если лейкодермия поражает волосистую часть головы и тела, то волосы на этом участке обесцвечиваются, становятся седыми. Отмечается также снижение реакции кожи на холод и тепло на пораженных участках.
На внутренние органы витилиго не влияет, поэтому общее состояние ребенка стабильное, он не нуждается в карантине или постельном режиме.
Диагностика витилиго у детей
Проявления лейкодермии достаточно специфичны, опытный врач-дерматолог никогда не спутает его с лишаем, псориазом или дерматитом. Поэтому для диагностики обычно достаточно внешнего осмотра ребенка и опроса родителей. Дополнительно может использоваться ультрафиолетовая лампа, в свете которой на коже видны малозаметные пятна.
В любом случае врач выпишет направления на общие анализы крови и мочи, может взять соскоб для гистологического исследования. В зависимости от наличия или подозрений на наличие сопутствующих заболеваний может быть назначена дополнительная консультация узких специалистов – эндокринолога, психотерапевта, иммунолога.
Стадии витилиго у детей
Лейкодермия в детском возрасте развивается по таким же стадиям, как и во взрослом.
1. Начальная. Начинается болезнь с появления одного небольшого пятнышка в излюбленных местах локализации: на лице, ладошках ребенка, на кончиках пальцев, на локтевых и коленных сгибах, реже на гpyди и спине. Долгое время пятнышко может не увеличиваться в размерах и оставаться единичным, но бывают случаи, когда болезнь прогрессирует стремительно.
2. Прогрессирующая. О стадии прогрессирования можно говорить, если на протяжении нескольких недель на коже появилось большое количество новых пятен, а старые сильно увеличились в размерах.
3. Стадия репигментации. О репигментации говорят, если на протяжении трех месяцев не появилось ни одного нового пятна. А те, которые уже били, не увеличиваются в размерах, темнеют или даже исчезают полностью.
Витилиго может рецидивировать. Поэтому даже если удалось полностью избавиться от пятен с помощью комплексного лечения или же произошло спонтанное выздоровление, родители должны понимать, что спустя некоторое время болезнь вполне может снова возвратиться.
Причины витилиго у детей
Происхождение лейкодермии на сегодняшний день точно не установлено. Известно, что это заболевание может передаваться от родителей к детям. То есть, существует генетическая предрасположенность к лейкодермии. Если близкие родственники ребенка страдают дефицитом меланина, автоматически малыш переносится в группу риска.
Запустить патологический процесс может один из следующих факторов:
- нарушения функций органов иммунной системы, кода организм начинает воспринимать меланоциты как чужеродные клетки и выpaбатывать антигены к ним;
- неправильный обмен веществ, дефицит некоторых витаминов и микроэлементов: витаминов А, Е, группы В, меди, цинка, железа;
- хронические заболевания;
- острые инфекционные процессы;
- терапия некоторыми медикаментозными средствами, химиотерапия;
- некачественные косметическо-гигиенические средства;
- химические ожоги или интоксикация организма после вдыхания испарений вредных химических веществ;
- проблемы с органами эндокринной системы – дисфункции надпочечников, щитовидной или поджелудочной желез;
- гельминтоз;
- заболевания аутоиммунной природы;
- любые физические повреждения внутренних органов, черепно-мозговые травмы.
Возникновение vitiligo у ребенка в предпубертатный период часто связывают с нестабильным гормональным фоном. Также свою роль отыгрывает психологический фактор. Стрессы, эмоциональные встряски, нервное перенапряжение тоже провоцируют развитие витилиго у детей и подростков.
Комплексное лечение может проводиться в домашних условиях. Поскольку витилиго не является инфекционной болезнью, ребенок может продолжать посещать детские дошкольные и школьные учебные учреждения. Лечиться в условиях стационара врач может порекомендовать только в том случае, если витилиго осложнено сопутствующими заболеваниями или же планируется хирургическая операция.
Медикаментозное лечение
Используется 4 основных группы медикаментов, способствующих снижению проявлений лейкодермии:
- Глюкокортикоиды – гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон.
- Фотосенсибилизирующие гормональные препараты – Мелагенин, Бероксан, «ламадин».
- Иммуномодулирующие средства – «Интерферон», «Арбидол», «Ликопид».
- Антиоксиданты – «Глутаргин», «Актовегин».
Обязательно подбирается поливитаминный комплекс для ребенка.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения витилиго у детей дают в большинстве случаев хороший результат. Назначены могут быть такие процедуры:
- фототерапия – облучение кожи уф-лампой, более подробная информация о лечении лампой;
- фотохимиотерапия – дополнительно используются препараты, стимулирующие восприимчивость кожи к ультрафиолету и выработку пигментов;
- отбеливание кожи – при такой процедуре с помощью определенных составов отбеливаются здоровые участки кожи, чтобы выровнять общий тон, дает хороший результат при генерализованной форме витилиго.
В чем сложность лечения ребенка – не все средства и процедуры безвредны для несформировавшегося организма. Назначения делает строго врач и постоянно контролирует состояние маленького пациента. Важно применять минимальные дозировки и продолжительности курсов лечения, чтобы избежать осложнений и побочных явлений.
Хирургические методы в педиатрии, как правило, не используются по таким причинам:
- не все дети хорошо переносят анестезию;
- высок риск отторжения пересаженных тканей и нагноения;
- нет 100%-ой гарантии исцеления от витилиго даже после операции, пятна могут появиться вновь на других участках тела.
Только в крайних случаях выполняется пересадка здоровых меланоцитов, пересадка участков кожи или введение меланоцитов в клетки кожи. Донором может быть сам ребенок или другой человек.
Народные методы лечения
Многие родители предпочитают лечить своих детей разнообразными настоями и отварами на основе лекарственных растений. Сразу же нужно сказать: пока что ни одно народное средство не помогло полностью справиться с симптомами неприятного заболевания. Примочки, компрессы, аппликации на основе самодельных снадобий чаще становятся причиной аллергических реакций у детей, чем дают заметный терапевтический эффект. Но настои и отвары лекарственных растений можно использовать для общего укрепления детского организма и поддержания иммунитета, наиболее эффективные из них описаны в этой статье.
В отличие от большинства заболеваний, прогноз при витилиго далеко не всегда зависит от того, на какой стадии его обнаружили, и какие методы лечения использовали. Каждый случай заболевания уникален. Некоторым детям помогает один курс фототерапии и витамины. Другие не исцеляются даже после многолетней терапии разными средствами и методами. Современная медицина продолжает поиски эффективного и безопасного лекарство от витилиго. А пока в крайних случаях всегда можно воспользоваться многочисленными косметическими средствами и процедypaми для маскировки дефектов кожи.
Витилиго у детей: фото, симптомы, причины и методы лечения
Детское витилиго выглядит, как и у взрослых – белые пятна на одном или нескольких участках тела. Заболевание поддается лечению, наибольший эффект дает лечение ультрафиолетом.
В детском и подростковом возрасте внешности придается большое значение. Стрессовые ситуации и насмешки сверстников могут усугубить болезнь.
По статистике Российского общества витилиго – из 100 пациентов с витилиго, у 25 болезнь началась в возрасте до 12 лет. В тоже время, по наследству болезнь передается только в 6-7% случаев.
Причины витилиго у детей
Витилиго на лице у ребенка
Механизмы возникновения болезни не изучены до конца. Наиболее вероятной ученый считают версию о сочетании генетической предрасположенности и слабости иммунитета.
Читать еще: Как распознать и лечить ВПЧ 33 типаСреди провоцирующих факторов выделяют сильные стрессовые ситуации и плохую экологию.
- Пятна имеют четкие границы, молочно-белого цвета, различной величины и формы.
- Очаги поражения – область шеи, подмышечные впадины, локти и колени, кожа век, паховая область, предплечья, туловище, тыльные стороны кистей и стоп.
- В пораженных местах бывают обесцвечены волосы – часто в зоне роста бровей и ресниц. Реже – на голове, в паховой области и подмышечных впадинах.
- В основном, на белых пятнах не образуются чешуйки. Но все же иногда витилиго сопровождается зудом, шелушением, эритемой.
- Пятна возникают на местах ушибов, расчесов и других травм кожного покрова – феномен Кёбнера.
Особенности детского витилиго
У детей распространена сегментарная форма заболевания – пятна появляются и развиваются только на одном участке тела.
Пятна витилиго на руке ребенка
Выделяют и генерализованную форму – пятна располагаются симметрично на правой и левой частях тела.
Иногда перед появлением витилиго у ребенка начинается зуд, покалывание, розовые пятна. По сравнению со взрослыми чаще заболевают дeвoчки.
Лечение витилиго у детей
Цель лечения – убрать косметический дефект. Для этого подходят некоторые из методов современной медицины.
Опыт российских и западных ученых показал, что комплексное лечение лучше каждого из методов по отдельности.
Медикаментозное лечение
- Результат дают гормональные препараты – кортикостероиды. Но следует применять их осторожно, так как много побочных эффектов.
- Лечение кальципотриолом восстановило пигмент у 55% детей. Этот препарат еще исследуется.
- Меньше побочных эффектов обнаружили при лечении ингибиторами кальциневрина.
- Отдельная группа препаратов – фотосенсибилизаторы. Вещества, которые улучшают восприимчивость организма к ультрафиолету. К ним относятся – псорален, псоберан, бероксан, меладинин и другие.
Врачи назначают эти препараты совместно с ультрафиолетовым облучением. Только так можно добиться результата.
Фототерапия
Ультрафиолетовая лампа для лечения витилиго
- ПУВА-терапия эффективна для пациентов с пятнами больше 30% тела. Метод дает результаты, но нельзя использовать детям до 5 лет.Сначала ребенку дают препарат, усиливающий восприимчивость к ультрафиолету. Спустя 1-2 часа проводят сам сеанс облучения. Так в коже восстанавливается пигмент и цвет выравнивается.
- Лечение лампой 311 нм дает результат в 95-97% случаев. Лампа Дермалайт предназначена для домашнего лечения детей с 3-х лет.Ультрафиолетовые волны воздействуют только на верхний слой кожи, где и находятся меланоциты (они выpaбатывают пигмент меланин). В результате кожа приобретает здоровый ровный оттенок.
- Принцип работы эксимерного лазера основан на точечном воздействии. Метод используется только в клиниках из-за сложности и дороговизны оборудования. Можно лечить детей с 5-ти лет.
Народная медицина
На Руси заболевание называли «песь» и лечили травами. Из лекарственных растений для наружного лечения результативны:
- Рута пахучая и ясенец белый (экстpaкты, настойки).
- Зверобой (экстpaкт).
- Пастернак посевной (сок, настойка из травы и плодов).
- Инжир обыкновенный (сок из листьев и зеленых плодов).
- Ряска маленькая (густой настой и отвар).
Народные средства при витилиго следует применять с осторожностью как детям, так и взрослым. Для начала попробуйте на маленьком участке кожи, не вызовет ли средство аллергии.
- Витилиго появляется у детей с 4-5 лет. Редко – в младенческом возрасте или при рождении.
- Основными причинами витилиго у детей считается наследственность и слабый иммунитет.
- Симптомы детского витилиго – белые пятна по всему телу или в нескольких местах, иногда обесцвеченные волосы.
- У детей чаще встречается сегментарная форма, при которой пятна появляются только на одной части тела.
- Медикаментозное лечение при витилиго малоэффективно в отдельности. Ученые и врачи рекомендуют использовать лекарства совместно с облучением ультрафиолетом.
- Ультрафиолетовая лампа Дермалайт подходит для лечения детей с 3-х лет. Побочных эффектов при этом нет, прибор имеет все сертификаты безопасности.
- Народные средства для лечения витилиго у детей нужно использовать с осторожностью и обязательно проверять на аллергические реакции.
Перед применением любого метода лечения проконсультируйтесь с дерматологом и пройдите обследование. Успехов в лечении болезни!
Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Витилиго
Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!
Бесплатная и эффективная программа от Витилиго! Выберите любимую социальную сеть:
Причины, симптомы и лечение витилиго у детей
Витилиго — это кожное заболевание хаpaктеризуется появлением очагов депигментации на теле у ребёнка. Согласно статистическим данным, частота возникновения витилиго у детей зависит от их возрастной группы, наличия соответствующей наследственности и триггер-факторов развития болезни. Случаи регистрации этого заболевания у новорожденных детей единичны, обычно витилиго дебютирует в подростковом возрасте.
Формирование оттенка кожи зависит от уровня содержания пигмента меланина, который в норме выpaбатывается в коже человека пpaктически по всей площади тела. Исключениями являются ладонные поверхности рук и подошвенные поверхности стоп – они не содержат клеток-меланоцитов у представителей любой расы.
При недостаточной выработке меланина формируются светлые участки кожи, которые по своему цвету кардинально отличаются от нормальной пигментации и представляют собой серьезный косметический дефект.
Симптомы витилиго у детей
Эта кожная патология хаpaктеризуется постепенным развитием и длительным течением. Очагам депигментации предшествует появление мелких розовых пятен на коже, которые со временем меняют свою расцветку в пользу молочно-белого цвета.
По мере взросления ребёнка очаги депигментации увеличиваются и приобретают различную форму. У детей младшего возраста такие пятна обычно бывают овальными или округлыми, реже – в виде кляксы.
Если очаги витилиго расположены на открытых участках тела ребёнка, то под воздействием солнечных лучей возможно появление дополнительных симптомов, таких, как шелушение, уплотнение кожи в зоне депигментации, покраснение и повышение местной температуры. Кроме того, на фоне загара пятна выделяются ярче.
Причины витилиго у детей
Истинные причины возникновения витилиго у детей до конца не установлены, но существует целый ряд факторов, которые играют не последнюю роль в процессе формирования и развития этой кожной патологии.
К провоцирующим факторам можно отнести:
Ранее перенесенные инфекционные заболевания;
Наличие глистных инвазий в организме ребёнка;
Ослабление защитных сил организма;
Воздействие стрессов и нeблагоприятной экологии.
Доказать или опровергнуть влияние одного из вышеперечисленных факторов можно только после проведения соответствующих диагностических мероприятий.
Виды детского витилиго
От хаpaктера распределения очагов депигментации на теле ребёнка напрямую зависит разновидность витилиго. Ниже будут представлены основные типы этого кожного заболевания.
Генерализованный вид витилиго, тип «А»
Он подразделяется на следующие формы:
Акрофациальную, которая хаpaктеризуется поражением дистальных частей конечностей (пальцы рук и ног, запястья) ;
Универсальную, с обширным поражением кожных покровов (около 80%). Это самая редкая форма витилиго у детей;
Вульгарную (обыкновенную) — очаги располагаются на двух и более участках тела;
Для генерализованной формы витилиго хаpaктерно длительное течение.
Локализованный вид витилиго, тип «В»
Он условно делится на следующие формы:
Фокальную . Хаpaктеризуется расположением очагов депигментации на одной из сторон тела. Такой тип болезни не склонен к прогрессированию и распространению;
Зостериформную . Это группировка множества мелких очагов витилиго на одном участке кожи, как при гepпeсе Зостер;
Слизистую . Депигментированные очаги располагаются на слизистой оболочке в ротовой полости и на наружных пoлoвых органах;
Сегментарную . Пятна локализуются по ходу нервов или сплетений.
Диагностика витилиго у детей
При постановке диагноза не должно возникать никаких трудностей по причине хаpaктерной клинической картины заболевания. Диагностику лучше доверить врачу-дерматологу, который после визуального осмотра кожных покровов ребёнка даст своё врачебное заключение. В отдельных случаях может использоваться лампа Вуда, при помощи которой можно обнаружить очаги поражения, которые невидимы при обычном осмотре.
Лечение витилиго у детей
Ключевым моментом в лечении детского витилиго является полное восстановление нарушенного обмена веществ в организме ребёнка, ведь обычно именно метаболический сбой является причиной недостаточной выработки кожного пигмента меланина. Для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать комплексный подход. Ниже будут представлены основные способы лечения этой кожной патологии.
Фотосенсибилизирующая терапия
Фотосенсибилизирующая терапия направлена на ограничение воздействия прямых солнечных лучей на депигментированные участки кожи ребёнка. Лечебными средствами выступают солнцезащитные крема и другие специальные косметические препараты.
Симптоматическая терапия
Симптоматическая терапия заключается в максимальном восстановлении утраченной пигментообразующей функции кожи ребёнка.
Для этой цели используются следующие методы:
Кратковременное местное нанесение кортикостероидов (около двух месяцев подряд) ;
Локальное воздействие фотосенсибилизирующими средствами (Метоксален), которые восстанавливают пигментацию на пораженных участках кожи;
При генерализованном витилиго применяется общая фотохимиотерапия;
Использование фитопрепаратов в качестве дополнения к основным методам терапии.
Для снижения выраженности косметического дефекта применяются отбеливающие процедуры для кожи, которые направлены на устранение контраста между здоровой кожей и участками депигментации.
Медикаментозное лечение также играет большую роль в терапии витилиго у детей. Оно должно проводиться в комбинации с фотохимиотерапией.
Лечение фармацевтическими препаратами включает в себя следующие пункты:
Применение поливитаминных и минеральных комплексов. Особенно это касается детей, имеющих тотальный дефицит меди в организме. В подобных случаях возможно дополнительное назначение электрофореза с препаратами меди, применяемого на участках депигментации;
Если причиной витилиго у ребёнка являются эндокринные нарушения, то целесообразно проведение гормональной терапии под строгим контролем врача-эндокринолога;
Читать еще: Как передается лишай: возможно ли заражение от человекаНазначение иммунокорректирующих препаратов.
Использование антиоксидантов (витамин Е).
В случае неэффективности консервативного лечения возможно проведение оперативного вмешательства, но только при условии локального расположения очагов депигментации.
Хирургическое лечение
К основным вариантам хирургического лечения витилиго у детей можно отнести:
Проведение аутопластики (замещение поражённых очагов лоскутами здоровой кожи) ;
Использование тканевой генной инженерии;
Пересадка культивированного эпидермиса;
Пересадка собственных меланоцитов;
Пересадка донорских меланоцитов.
Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Боль в левом боку — что это может быть и как лечить?
6 мифов о ГМО: правда, о которой не принято говорить (научные объяснения)
Основной симптом болезни – это появление на участках кожи пятен, имеющих молочнобелый цвет и четко очерченные границы. Наиболее подвержены витилиго такие части тела, как лицо (область вокруг рта, ушей, глаз, носа), руки и ноги (их тыльная сторона, кончики пальцев, локти, стопы, колени) область.
Диета при витилиго в комплексной терапии даёт хорошие результаты. Современная медицинская наука установила, что именно сбалансированное питание, в состав которого входят полезные вещества и микроэлементы, способно приостановить и даже полностью устранить основные эстетические проявления заболевания – белые пятна. Как правило, витилиго влечет за.
Лучшими растительными маслами в лечении витилиго считаются масла зверобоя и чёрного тмина, которые способны ликвидировать очаги заболевания. Масла, нанесённые на кожу, заставляет их клетки выpaбатывать меланин, отвечающий за пигментацию.
Витилиго у детей: симптомы, причины, лечение
Что такое витилиго, почему возникают белые пятна на коже ребенка, а также, как их диагностировать и лечить, на эти и другие вопросы ответила Ирина Маслюк, детский дерматовенеролог Медицинской сети «Добробут».
Витилиго — это хроническое заболевание, которое хаpaктеризуется появлением на коже депигментированных (лишенных пигмента, обесцвеченных) пятен. Почему они появляются до сих пор точно не известно. Но в нашей статье мы расскажем обо всех существующих теориях, а также о том, что делать, если вы обнаружили у своего ребенка пятна, похожие на витилиго.
Ирина Маслюк детский дерматовенеролог Медицинской сети «Добробут»
Витилиго в переводе означает «накожная болезнь». На коже появляются белые пятна, лишенные пигмента. Болезнь может пройти сама по себе или наоборот, прогрессировать.
Самые известные люди с витилиго — певец Майкл Джексон и модель Винни Харлоу.
Фото: модель с витилиго Винни Харлоу
Почему появляется витилиго: причины заболевания у детей
Цвет кожи человека обусловлен пигментом меланином, который выpaбатывают меланоциты (клетки кожи). Меланин также поглощает ультрафиолет, там самым защищая глубокие слои кожи от лучевого поражения.
При витилиго на пораженном участке кожи, где находится белое пятно, нет меланоцитов либо их функция снижена. Иными словами, пигмент утрачен, и кожа лишена не только цвета, но защиты от солнечной радиации.
Причин возникновения витилиго очень много, но ни одну из теорий так и не доказали.
Например, некоторые исследователи считают, что болезнь передается по наследству. Другие — что это послеожоговое состояние: когда человек сгорел на солнце, то на месте ожога может развиться витилиго. Но опять же, если есть предрасположенность к данному недугу.
Если суммировать все теории, то есть несколько вероятных причин появления витилиго:
- генетический фактор
- аутоимунный фактор
- воздействие лекарственных или химических веществ
- стресс
- ожоги
Иногда предшественниками болезни бывают так называемые галоневусы. Это родинки, вокруг которых возникает белый ореол.
Если врач обнаруживает галоневусы у ребенка, то советует родителям как можно меньше бывать с малышом на солнце, чтобы тот не обгорел. Потому что любой ожог кожи или травма могут привести к возникновению депигментации на этом участке кожи.
Витилиго возникает очень редко, и не является хаpaктерным только для каких-то широт: оно встречается в разных странах и у людей любой расы.
Симптомы витилиго: как выглядят пятна на коже
Единственный симптом витилиго — это собственно депигментированные пятна на коже.
Белые пятна при витилиго у детей обычно находятся на открытых участках кожи: кисти, шея, лицо. А также в ее складках: в подмышечной области, в области гeнитaлий, в паховой зоне. Но при этом депигментация может затрагивать также волосы или сетчатку глаза.
Так как в самом начале пятна при витилиго розового цвета, то у детей со светлой кожей его не сразу заметишь. На смуглой — их видно лучше.
Одна из особенностей витилиго: пятна иногда меняются в размерах. Например, сливаются, становясь больше. Но также они могут полностью исчезать. Это называется спонтанная репигментация. То есть когда пигментация на данном участке кожи вдруг восстановилась. Но почему так происходит — неизвестно.
Диагностика витилиго у детей
Диагностика витилиго у детей исключительно визуальная. Резко очерченные пятна ярко-белого или молочного цвета трудно спутать с чем-то другим.
Витилиго — это клинический диагноз, который ставит врач. Если он сомневается, то такой пациент находится под наблюдением.
Потому что существует вторичная гипопигментация (то есть ослабление процесса выработки мелатонина на определенном участке кожи) кожи, например, после сильного ожога. В результате на месте ожога может появиться депигментированное пятно. Оно со временем исчезает. А витилиго остается.
Кроме того, в случае с витилиго очень часто встречаются сопутствующие аутоимунные заболевания. Например, щитовидной железы. Также может быть сахарный диабет или снижение уровня железа или меди в организме.
Тогда параллельно сдаются анализы, чтобы посмотреть: нет ли у ребенка каких-то дополнительных заболеваний, которые могут усугубить или быть причиной возникновения витилиго.
Чтобы оценить состояние здоровья ребенка с витилиго, врач обычно назначает следующие анализы:
- общий анализ мочи, крови,
- биохимия крови,
- печеночные пробы.
Остальные анализы — по мере необходимости.
Как витилиго влияет на качество жизни
Этот недуг никак не влияет на здоровье, и от него никто не умирает. Это только визуальный дефект кожи.
Но нужно понимать, что пигмент защищает кожу от влияния солнца. А участки кожи с витилиго такой защиты не имеют и на них интенсивнее влияет радиационное солнечное излучение.
Поэтому нужно по возможности закрывать депигментированный участок тела одеждой, или использовать солнцезащитные кремы при выходе на улицу.
Если витилиго находится в районе волос, их можно спокойно и красить, и расчесывать их. Нет также ограничений для использования дезодоранта или депилирования подмышек у подростков, если витилиго находится в подмышечной впадине.
Что происходит после постановки диагноза витилиго
Тактика ведения и лечения ребенка с витилиго строго индивидуальна. Нет двух пациентов с одинаковым лечением витилиго.
После постановки диагноза, главное — это наблюдение за ребенком. За его здоровьем в целом, и за витилиго в частности.
Но например, если это пятно в один сантиметр, зачем мучить ребенка, постоянно проходя осмотр у врача. Для детей это дополнительный стресс, который считается одним из провоцирующих факторов в возникновении витилиго.
А вот если же витилиго обширное, тогда уже стоит подумать по поводу разных методик лечения, которые врач подбирает каждому пациенту индивидуально.
Как лечить витилиго у детей
Есть очень много методик, как лечить витилиго. Но препараты назначает только врач, и терапия проходит под его контролем.
- До 2-х лет врачи вообще ничего не рекомендуют делать детям. Порой витилиго проходит само по себе. Поэтому рекомендовано только наблюдение и защита от солнца.
- Медикаментозная терапия витилиго. Есть группа препаратов такролимус, которые назначаются курсами и очень индивидуально. Кроме того, на приеме делается фото с помощью линейки, чтобы видеть границы витилиго и определять в дальнейшем, насколько в динамике данное нарушение пигментации будет исчезать. Врач также просит родителей каждую неделю делать фото пятна, используя при этом линейку. В результате и родители, и врач замечают изменения. Исходя из этого наблюдения, врач регулирует дозу препарата, который назначен ребенку.
- Фототерапия применяется только после 5 лет, и вместе с вышеописанным препаратом.
- Пересадка кожи для детей не применяется. Детский организм растет, происходит смена гормонального фона, меняется кожный покров. И в связи с ростом ребенка может измениться все, что угодно.
Все остальные методы лечения — в случае с детьми не применяются.
Также для детей с витилиго обязательна солнцезащита. Пигмент меланин защищает нас от ультрафиолета, но на тех участках кожи, где расположены пятна витилиго, пигмента нет, значит, нет и защиты. Поэтому детям нужно наносить крем SPF 50 +, чтобы они не сгорели на солнце. Хотя это правило касается всех малышей, не только с витилиго.
Если у кого-то в семье уже есть витилиго, то ребенку обязательно нужно использовать солнцезащиту. Иначе если он обгорит на солнце, то на этих обгоревших учатсках кожи может появиться витилиго. Поэтому в качестве профилактики — защищайте кожу от солнца.
В любом случае, если появились странные пятнышки на теле, обязательно обратитесь к дерматологу.