Диагноз атерома на руке
Диагноз атерома на руке
Атерома (от греческого аtherоmа: athera – кашица, оmа – опухоль) – новообразование на коже в виде опухоли, которое относится к группе эпителиальных кист. В зависимости от гистологии оно делится на четыре вида, однако все они равнозначны и в пpaктической медицине называются атеромами.
Особенности атеромы
Атерома (эпидермальная киста) может иметь спорадический (случайный) хаpaктер или передаваться по наследству, однако ген, отвечающий за развитие заболевания, до сих пор неизвестен. Чаще всего диагностируется у женщин среднего возраста, однако встречается и у мужчин. Новообразование может появиться в любом месте, но в большинстве случаев – это голова, лицо, спина, шея, внутренняя поверхность бёдер, пoлoвые органы. В 70% случаев – это множественные атеромы, в 10% – не больше десятка отдельных опухолей.
В зависимости от строения атеромы делят на несколько видов:
- Множественная стеатоцистома.
- Трихилеммальная киста.
- Эпидермальная киста.
- Ретенционная киста сальной железы (развивается по причине закупорки протока).
На коже у пациентов, у которых впоследствии диагностируется атерома, развивается небольшая, плотная, эластичная, безболезненная опухоль, которая слегка смещается при нажатии пальцем. Кожа над опухолью и вокруг неё не меняется, в случаях воспаления краснеет, а при быстром росте образуется язва. В запущенных случаях по центру новообразования просматривается расширенный проток сальной железы. Опухоль много лет не увеличивается или разрастается за несколько месяцев. Иногда через небольшое отверстие на коже из атеромы выделяется неприятно пахнущая творожистая масса белого или бело-жёлтого цвета. Для подтверждения диагноза болезнь дифференцируют от липом, остеом, дермоидных кист, фибром и других опухолей мягких тканей. Как выглядит атерома разных видов и степени тяжести, можно увидеть на фото, представленных в статье.
Симптомы атеромы
Атеромы – плотные, шаровидные образования на коже, заполненные белой или бледно-жёлтой массой. Они имеют чёткие границы и немного смещаются при нажатии, в центре иногда виден проток сальной железы. Чаще всего опухоли не вызывают боли, но весьма болезненны, если расположены в местах постоянного трения швами одежды. Новообразования бывают единичные и множественные, если располагаются группами, диагностируется атероматоз. Размеры – от 5 до 40 мм, могут много лет оставаться маленькими, могут быстро прогрессировать.
Развитие атеромы идёт по одному из трёх путей:
- Небольшое шаровидное новообразование вскрывается и превращается в язву.
- Атерома обрастает плотной соединительной тканью и остаётся в таком виде до конца жизни.
- Новообразование перерождается в злокачественную опухоль (paк кожи).
Причины атеромы
Вызвать развитие опухоли может любое нарушение работы сальных желез. Например, к закупорке протоков приводит гипергидроз, нарушение отшелушивания ороговевших клеток кожи, утолщение кожного покрова, нарушение свойств рогового слоя кожи. Различают два типа атером – истинные и ложные (ретенционные).
Истинная – киста невоидного происхождения, образовавшаяся из кожных тканей. Чаще всего диагностируется у женщин, локализуется на волосистой части головы и увеличивается в размерах достаточно медленно.
Ложная – киста, образовавшаяся из сгустков кожного сала вследствие закупорки сальной железы. Одинаково часто встречается у женщин и мужчин, образуется на любом участке тела – на лице, спине, гpyди, иногда – на внутренней поверхности бёдер и пoлoвых органах. Ретенционная атерома увеличивается в размерах довольно быстро.
Основные причины развития атеромы – это:
- Нарушение работы (закупорка) сальных желез.
- Гормональные нарушения.
- Повышенная вязкость кожного сала.
- Ослабление выделительной функции.
- Негативное воздействие окружающей среды.
- Вредная работа.
- Несоблюдение правил гигиены.
- Косметика, сужающая протоки сальных желез.
- Антиперспиранты, дезодоранты.
Эти факторы значительно увеличивают риск возникновения атеромы и других дерматологических заболеваний.
Атерома детей
Сальные железы у детей работают не так интенсивно, как у взрослых. У них нет гормональных сбоев и других факторов, провоцирующих развитие опухолей. Поэтому атерома у ребёнка – исключение, но всё же она встречается, в большинстве случаев – на волосистой части головы, реже – в других местах скопления сальных желез.
Внимательно следить за состоянием кожи малыша нужно, если у него:
- Нарушения гормонального фона.
- Избыточный вес.
- У близких родственников есть атеромы.
При появлении новообразований врачи советуют удалять их как можно скорее, пока они не увеличились в размерах, не воспалились и не загноились. Но только взрослым и детям до трёх лет.
У детей старше трёхлетнего возраста атерому удаляют, если:
- Развивается воспаление.
- Есть болезненные ощущения.
- Она быстро увеличивается в размерах.
- Вызывает дискомфорт, сдавливает сосуды, мешает.
Если нет показаний к срочному удалению, операцию откладывают: под местным наркозом её не проведёшь, поскольку дети не могут быть неподвижными длительное время, общий наркоз вреден для детского организма. Решение о методах лечения атеромы у детей принимает дерматолог (хирург) на основании результатов диагностики.
Диагностика атеромы
Чтобы составить клиническую картину, врач проводит осмотр и опрашивает пациента. Для подтверждения диагноза он назначает:
- Клинический анализ крови – с целью выявить воспалительный процесс.
- УЗИ – чтобы обнаружить полостное новообразование и точно определить его размеры.
- МРТ – в редких случаях, при особой локализации.
- Гистологию – после удаления опухоли, с целью оценки клеток эпителия, из которого состоят стенки полости.
Лечение атеромы
Лечение атеромы лекарственными препаратами и народными средствами не имеет смысла. Единственно верный способ избавиться от эпидермальной кисты – удаление. Сегодня врачи предлагают три метода:
При классическом хирургическом удалении скальпелем используется один из способов:
- В месте максимального набухания выполняют разрез, содержимое опухоли выдавливают.
- Капсулу захватывают двумя зажимами, полость выскабливают ложечкой.
- Кожу над атеромой рассекают так, чтобы не повредить капсулу. Ткань раздвигают, капсулу вылущивают, надавливая пальцами на края разреза.
- Делают два надреза по контуру опухоли, капсулу вынимают, надавливая на края раны.
Операция по удалению атеромы проводится под местным наркозом и длится 20-25 минут. На рану накладывается косметический шов, рубец после заживления пpaктически незаметен. После удаления сохраняется трудоспособность, на работу можно выходить на следующий день, швы снимают через одну-две недели.
Определить, воспалена атерома или нет, можно по внешним признакам. Опухоль увеличивается в размерах, кожа вокруг и над ней краснеет, при нажатии появляется боль, повышается температура, из полости может выделяться неприятно пахнущее серо-белое вещество. При воспалении нужно немедленно обратиться к дерматологу или хирургу. Врач проведёт осмотр, назначит исследования, если нужно, отправит на консультацию к oнкoлoгу и другим профильным специалистам. Если диагноз подтвердится, он составит схему лечения, при необходимости удаления расскажет, каким методом это можно сделать и под каким наркозом. Противопоказанием к хирургическому вмешательству является сахарный диабет и длительный приём препаратов, замедляющих свёртывание крови. Удаление атеромы длится не больше часа и проводится амбулаторно, госпитализации не требуется. Использовать наркоз не имеет смысла, поэтому применяется местное обезболивание. Как правило, это введение анестетика в подкожные ткани, окружающие опухоль. Исключение составляет гигантская атерома и некоторые другие случаи. За 4 часа до начала операции нельзя есть и пить, перед операцией пациент подписывает согласие, врач делает фото атеромы.
Экстренное хирургическое вмешательство требуется при:
- Инфицировании.
- Воспалении.
- Развитии абсцесса.
В этих случаях лечение атеромы заключается в следующем: её не удаляют, её вскрывают, вычищают гной, промывают и устанавливают дренаж. В послеоперационный период назначаются антибиотики. Во избежание рецидива опухоль удаляется через 3 месяца после оперативного вскрытия и полного заживления.
Плановая операция проводится по стандартному алгоритму:
- Подготовка и дезинфекция операционной зоны.
- Местное обезболивание.
- Разрез над атеромой (скальпелем, лазером или радиоволновым ножом).
- Выделение и вылущивание тела опухоли – целиком (вместе с содержимым) или по отдельности (содержимое, потом оболочка).
- Обработка раны дезинфицирующими растворами.
- Выполнение косметических, рассасывающихся или обычных швов.
- Наложение антисептической наклейки или повязки (кроме волосистой части головы).
В течение суток после операции может немного подняться температура, но если эти показатели будут выше 38 градусов, рана станет отёчной и будет болеть, следует немедленно обратиться к врачу. Вполне вероятно, что в организм попала инфекция, уничтожить которую могут только антибиотики.
Читать еще: Антигистаминные препараты: поколения и названияОсложнения при атеромы
В атеромах часто развивается воспалительный процесс, кожа вокруг и над ними краснеет, они отекают, нагнаиваются, вызывают болезненные ощущения. При отсутствии лечения образуется открытый канал, по которому гнойное содержимое выходит наружу. Велика опасность инфицирования окружающих тканей и развития флегмоны (разлитого гнойного воспаления). В этом случае проводится экстренная операция, после которой на коже остаётся грубый рубец. Не всегда удаётся удалить атерому полностью, а это может привести к росту опухоли в дальнейшем. Ещё одно осложнение – травматический разрыв капсулы и выход содержимого в подкожные ткани. В этой ситуации тоже нужна срочная операция. После операции в ране могут скопиться сгустки крови и лимфа, что создаёт идеальные условия для развития инфекции. Поэтому нужно внимательно следить за состоянием повязки (дренажа) – жидкость должна выходить наружу. По своей природе атерома – доброкачественное новообразование, но в исключительных случаях она перерождается в злокачественную опухоль (плоскоклеточный paк кожи).
Профилактика атеромы
Каких-либо специальных профилактических мер, направленных на предупреждение атеромы, не существует.
Рекомендуется:
- Соблюдать правила гигиены.
- Следить за состоянием кожи.
- Чистить лицо у косметолога.
- Бороться с угревой сыпью.
- Пользоваться качественной косметикой.
- Вести здоровый образ жизни.
Чтобы не допустить развития новообразований в подкожных тканях, нужно правильно питаться – исключить из рациона жирную пищу и продукты с высоким содержанием углеводов. При появлении признаков заболевания или каких-либо других проблем с кожей следует как можно скорее обратиться к дерматологу.
Диагноз атерома на руке
Атерома на руке является болезненным припухшим уплотнением. Такое доброкачественное новообразование может появиться у человека на любом участке кожного покрова. Чаще всего оно возникает на коже ног, руках, под мышками, голове, пoлoвых губках и в других местах. Габариты такого образования могут быть разными. Обычно диаметр кожного нароста бывает от нескольких мм до 10 см. В быту это новообразование имеет название жировик.
Как появляется атерома на теле человека?
Этиология этого феномена до конца не изучена. Есть новообразования приобретенного и врожденного хаpaктера.
Медики различают несколько причин их появления:
- Травма кожного покрова. При этом чаще всего образуется атерома на спине. Она бывает у человека, занимающегося тяжелым физическим трудом, например, грузчика.
- Возможна предрасположенность в генетическом плане. Если у человека кто-то в роду имел жировик, то у него увеличивается вероятность развития припухлости на коже.
- Может быть нарушена работоспособность сальных желез. При этом возникает излишнее скопление жира, на каком либо участке кожного покрова, что вызывает развитие новообразования. Процесс идет из-за воспаления, наличия большого количества прыщей. Возможна и механическая травма сальной железы или генетический недуг, например, заболевание Гарднера.
- Атерома на ноге или руке возникает из-за потери работоспособности щитовидной железы, печеночных структур и других органов.
Опасность появления этого заболевания
Атерома считается доброкачественным типом опухоли. Ее можно вылечить, только полностью удалив. Причем этот недуг пpaктически не дает никаких рецидивов. В злокачественную форму атерома переходит очень редко, но и ее нельзя считать полностью безвредной для человека.
Если долго не лечить это вид опухоли, то на месте ее нахождения может возникнуть воспаление, которое передастся на различные органы, что в итоге может закончиться гибелью пациента.
Атерома на лицевой части, ногах или руках приносит эстетический дискомфорт, то есть является недостатком в косметическом плане, а новообразование под мышкой чаще всего приводит к сковыванию движений руки.
Если самостоятельно вскрыть жировик или попытаться его удалить, то он может развалиться и прорваться во внутренние структуры организма. Это может привести к сильному заражению кровяной плазмы пациента.
В некоторых случаях врачи путают жировики со злокачественными образованиями, например, гигромой, липомой, фибромой и другими. Поэтому, ставить диагноз может только очень опытный специалист.
Как распознать жировики самостоятельно?
Если размеры новообразования невелики, то человек обычно его не замечает. Но есть признаки, позволяющие вычислить атерому. Она обычно имеет четкую границу, округлую форму припухлости. При давлении пальцами нет боли. Размеры ее колeблются от 4 мм до 10-20 см. Обычно новообразование располагается на подкожной клетчатке. Внутренность жировика заполнена густым, серо-белым веществом, имеющим запах гнили. В центре виден воспаленный канал. Если решено самостоятельно вскрыть жировик, то это можно сделать только в запущенных случаях, когда начинается абсцесс. Такое вскрытие очень болезненно, из раны идет гной в большом количестве.
Лечение атеромы разными способами
Основной метод устранения подобных доброкачественных новообразований — хирургическая операция.
Она идет под местным наркозом. Продолжительность процедуры зависит от габаритов жировика, но редко превышает 30 минут. Никакой особой подготовки операция не требует. Она выполняется в стационарных условиях.
Консервативные методы лечения жировика используются крайне редко, так как не всегда удается подобрать препараты, способные растворить содержимое атеромы. Если врачи могут посоветовать медикамент конкретному пациенту, то результаты всегда положительные, так как после устранения жировика на его месте рождается здоровый кожный покров, а рецидивов пpaктически не бывает.
Можно использовать и рецепты народной медицины. Но их лучше применять только после консультации с лечащим врачом в комплексе с препаратами, которые он выписал. Есть много рецептов устранения жировиков.
Например, атерому на ногах хорошо лечить чесноком и подсолнечным маслом. Зубчик чеснока мелко натирают, а затем заливают постным маслом. Приблизительное соотношение — 1 л масла на 3 зубчика чеснока. Все перемешивают до получения однородной массы, а затем смесь втирают каждый день, пока жировик не исчезнет. Таким же образом можно вылечить и заболевание на руках.
Атерома хотя и не является чем-то фатальным для человека, но ее надо вовремя обнаружить и вылечить, чтобы она не принесла каких-либо осложнений.
Самостоятельно лечиться не рекомендуется, лучше сразу обратиться к соответствующему специалисту, пройти обследование, а затем приступить к устранению проблемы.
Что такое атерома на руке и стоит ли с ней бороться
Атерома представляет собой кистозное образование, располагающееся в толще коже. Она образуется в результате закупорки сальной железы.
Секрет постепенно накапливается, но так как ему некуда выйти, он растягивает проток железы, образуя кисту.
В медицинской пpaктике заболевание называют эпидермальной или эпидермоидной кистой, в народе новообразование именуют жировиком.
Причины возникновения
К основным факторам, которые приводят к атеромам, относятся следующие:
1. Нарушение метаболизма, что ведет к изменению хаpaктера секрета, вызывая закупорку сальной железы;
2. Гормональный сбой – он приводит к повышенной потливости, себорее, угревым высыпаниям. Эти факторы напрямую влияют на появление атеромы;
3. Травмы и прочие механические повреждения кожных покровов – зачастую во время работы люди травмируют руки, из-за чего появляется атерома на руке под кожей;
4. Неправильное выдавливание угрей или прыщей;
5. Пренебрежение личной гигиеной (Читайте – как правильно мыть руки) ;
6. Неправильное использование косметических средств или их чрезмерное употрeбление;
7. Врастание волос в кожу, в результате неудачной депиляции или бритья.
Внимание! Атерома может появиться у любого человека, независимо от пола и возраста. Но более предрасположены к болезни люди 20 – 30 лет.
В чем опасность болезни?
Атерома – кистообразное новообразование, оно может увеличиваться в размерах, но не проникает в глубокие ткани, не перерождается в злокачественную опухоль.
С этой точки зрения врачи считают кисту безопасным заболеванием.
Если атерома не воспалена, то она не доставляет болезненных ощущений и безопасна. Но опасность таится, когда киста воспаляется.
Читать еще: Аналог Зинерита в домашних условияхДело в том, что гнойная жидкость может попасть в окружающие ткани и вызвать их абсцесс. В крайне редких случаях гной попадает в кровь, вызывая ее заражение. В этих ситуациях следует незамедлительно обратиться к врачу.
Как выглядит киста
Обычно новообразование появляется на местах с повышенным волосяным покровом, но встречается атерома на пальце руки, кистях, лице, шее, спине, животе, паховой области.
Киста выглядит как выпуклость над кожей, имеет четкий контур. Если ее пальпировать, то на ощупь чувствуется эластичная, но плотная структура. По центру можно увидеть черную точку – закупоренный проток сальной железы.
Над опухолью находится здоровая кожа, иногда она может приобретать синюшный оттенок.
При воспаленной кисте кожа краснее, появляются болезненные ощущения, а рядом лежащие ткани сильно отекают. Временами гной прорывается наружу.
Полость атеромы заполнена отмершими клетками, секретом железы и гноем. Содержимое находится в капсуле, образованной клетками эпителия.
Внимание! Даже если гной выдавить, то постепенно капсула снова наполнится гноем. Поэтому для полного решения проблемы необходимо полностью удалить саму капсулу.
При появлении первых симптомов следует обратиться к хирургу, он диагностирует болезнь и подберет метод удаления. Традиционная медикаментозная терапия не назначается, поскольку фармакологические препараты не помогут удалить из организма саму капсулу, в которой и образует гной.
Есть ряд средств, которые способствуют разрыву атеромы и выходу гноя. Это мазь Вишневского, «Левомеколь», ихтиоловая мазь. Но даже после выхода содержимого атерома на плече, лице, спине будет рецидивировать.
Хирургические способы
Удаление происходит под местной анестезией, в обычной поликлинике. В случае осложненной атеромы требуется госпитализация пациента, а после операции больной еще несколько дней будет находиться под присмотром лечащего врача.
Существует несколько способов оперативного удаления атеромы.
1. Хирургическое вылущивание капсулы. Хирург скальпелем делает надрез над жировиком, содержимое выходит наружу, его аккуратно собирают салфеткой. Затем врач зажимает капсулу специальными зажимами и удаляет ее.
В некоторых ситуациях специальной ложечкой необходимо выскоблить полость кисты. На рану накладываются швы.
Иногда капсулу можно удалить в целом состоянии, не вскрывая ее. Хирург аккуратно делает разрез, чтобы не повредить оболочку. Кожа отодвигается, и неповрежденная капсула вылущивается.
Это делается путем надавливания пальцами. Но чаще всего разрезы кожи захватывают зажимами. Одновременно под капсулу подводят изогнутые ножницы и извлекают ее.
2. Лазерное удаление. Этот способ удобен, показан при появлении атером на видимых участках тела: лице, шее, руках. Пpaктически не оставляет никаких шрамов. Со временем поверхность под удаленной атеромой полностью заживает, а кожа восстанавливается. Удаление производится под местной анестезией, может применяться одна из трех методик:
- фотокоагуляция – показана, если размеры кисты меньше 5 миллиметров. Метод заключен в том, что под действием лазерного луча испаряется патологический очаг в пределах здоровых тканей. Швы не накладывают, рана заживает в течение 7 – 14 дней;
- удаление кисты вместе с капсулой – показано при размерах атеромы от 5 до 20 миллиметров. Кожу над кистой разрезают, затем с помощью лазерного луча испаряют содержимое и капсулу атеромы. На рану накладывают первичные швы, их удаляют через 8 – 12 суток;
- лазерное удаление атеромы изнутри – применяется при больших размерах кисты (от двух сантиметров). Образование вскрывают скальпелем, содержимое убирают марлевым тампоном. Кожу разводят острыми крючками, а капсулу испаряют изнутри. На рану обязательно накладывают швы, которые снимают через 8 – 12 дней, в зависимости от состояния больного.
3. Радиоволновое удаление. Этот метод используют только при небольших размерах кисты, в том случае, если это не воспаленная, гнойная атерома. На пораженный участок воздействуют радиоволнами, вследствие чего происходит отмирание клеток. Способ удобен, поскольку пpaктически не оставляет никаких следов, не нужно накладывать швы на рану.
При удалении кисты с головы не нужно сбривать волосы (в случаях лазерного или хирургического удаления волосы обязательно срезаются).
Это важно! Метод удаления радиоволнами противопоказан, если в организме есть металлические импланты или кардиостимулятор.
Лечение народными методами
Народные рецепты помогут лишь удалить содержимое атеромы, они способствуют вскрытию кисты. Но капсула так и останется на месте, через некоторое время начнется рецидив болезни.
Перед использованием любого рецепта следует проконсультироваться с врачом. Не стоит трогать новообразования, которые воспалены, это может привести к осложнению состояния больного.
1. Настой корня пиона – залейте 4 столовых ложки измельченного корня литром кипятка. Настаивайте в термосе несколько часов. Регулярно прикладывайте компресс к пораженному участку.
2. Наносить йодную сетку на атерому. Это один из старых и проверенных методов лечения кисты.
3. Мазь из сала и лопуха – возьмите корень свежего растения, промойте и измельчите в блендере. Растопите на водяной бане кусок несоленого свиного сала. Смешайте ингредиенты и оставьте на несколько часов. Смазывайте новообразование получившейся мазью.
Профилактика
Атерома на руке, лице, шее, голове причиняет психологический дискомфорт, ведь это косметический дефект. Существует ряд профилактических мероприятии. Это не панацея, но они значительно сокращают риски возникновения кисты.
Среди них следующие:
- соблюдение личной гигиены – при жирной коже следует умываться горячей водой со специальными средствами, уменьшающими сальность кожных покровов;
- исключение или значительное сокращение из рациона жирных продуктов животного происхождения и быстрых углеводов;
- при повышенной потливости рекомендуется регулярно использовать дезодоранты и антиперспиранты;
Атерома – это киста, которая находится под кожей и постепенно увеличивается в размерах. Она может образоваться в любом возрасте. Новообразование не болит, не чешется, но вызывает психологический дискомфорт.
При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу. Атерома удаляется только хирургическими методами.
Атерома – доброкачественное новообразование в области сальной железы, вызванное закупоркой сальных желез кожи, обычно имеет округлую форму, четкую границу. Атерома чаще безболезненна.
Атерома – это закупоренный и расширенный выводной проток сальной железы. Обычно формируется в зоне кожи, богатой сальными железами – в области волосистой части головы или на лице, на шее, туловище, в области пoлoвых органов. Может достигать значительных размеров от 5 мм до 5-7 и более см, что вызывает косметические дефекты внешности. В народе атеромы принято называть жировиками.
Причины атеромы
Причины появления атеромы могут быть:
- повреждение волосяной луковицы с блокированием оттока секрета,
- сгущение секрета и нарушение его выделения,
- разрыв сальной железы при воспалительных заболеваниях,
- дефекты развития сальных желез,
- травмы сальных желез (выдавливание прыщей, царапины, порезы).
- возникновение атером при синдроме Гарднера (редкая наследственная патология).
Факторами риска развития атером считается:
- мужской пол, из-за более жирной кожи и особенностей строения сальных желез,
- наличие акне или ранее существовавшие кожные проблемы,
- чрезмерное воздействие солнечных лучей на кожу,
- микротравмы кожи,
- повышенная потливость (гипергидроз),
- гормональные нарушения,
- нарушение личной гигиены,
- злоупотрeбление косметическими средствами и дезодорантами.
Механизмы развития
В результате повреждений или воспалений кожи, выводное отверстие сальной железы становится более узким и не может полноценно выводить секрет железы.
Также отток содержимого затрудняется при сгущении секрета, либо когда на поверхности кожи образуется сальная пленка, при повышении количества слущенного эпителия или слоя пота. Все это затрудняет отток содержимого из железы, ее полость расширяется. Стенки воспаляются и уплотняются, формируя капсулу – образование принимает свою типичную форму.
Симптомы атеромы
Атеромы по количеству могут разделяться на единичные и множественные.
Типичной локализацией атеромы являются:
- лицо в области надбровной дуги, носогубного треугольника, околоушной или подбородочной области,
- волосистая зона головы,
- подмышки,
- шея, особенно по задней поверхности,
- область между лопатками,
- зона промежности.
Основные клинические хаpaктеристики атеромы:
- подкожное образование округлой формы,
- с гладкой поверхностью,
- подвижное,
- имеющее четкие границы,
- образование плотное и неболезненное на ощупь,
- в центре имеется увеличенный и отечный выводной проток.
- содержимое белое, кашицеобразное, состоит из эпителия и секрета железы.
Само по себе наличие атеромы жизни и здоровью человека не угрожает, однако, большие размеры или локализация на лице приносят косметические неудобства и психологический дискомфорт, большие атеромы могут сдавливать окружающие ткани или сосуды.
Воспаление атеромы
Длительное существование атером может приводить к их воспалению — инфицированию и нагноению, тогда в полости атеромы образуется абсцесс. Он проявляется:
- болезненностью в области атеромы,
- краснотой кожи,
- отечностью,
- повышением температуры,
- выделением гноя и кожного сала при самопроизвольном вскрытии абсцесса.
Диагностика атеромы
Основа диагностики – это визуальный осмотр области атеромы и прилежащей кожи, при этом самым важным будет наличие расширенного протока железы. Дополнительная диагностика проводится во время операции взятием на гистологическое исследование тканей атеромы.
Необходимо отличать атерому от липомы или гигромы, так как внешне они могут быть похожи.
Лечение атеромы
Лечением атеромы занимаются хирурги, консервативных методов рассасывания атеромы не существует, ее удаляют по косметическим показаниям или при опасности нагноения. При нагноившейся атероме и образовании абсцесса операцию проводят экстренно – вскрывают полость и удаляют весь гной с содержимым.
При атероме без осложнений можно применить такие методы лечения, как:
- радиоволновое удаление,
- лазерное удаление,
- классическое удаление скальпелем.
При радиоволновом методе, являющемся предпочтительным, не появляется повторных атером, не нужно накладывать швы. Сроки выздоровления составляют около 5 дней, не остается шрамов и следов, а также не нужно пребывания в больнице. При атеромах в области волосистой части головы не нужно сбривать волосы. Но данный способ не показан при нагноении, тогда прибегают к классической операции с разрезами и швами.
Методы профилактики
Атеромы возникают при жирной коже, и основой их профилактики является регулярная гигиена, применение средств для уменьшения жирности кожи и волос. Для лица показана периодическая чистка и применение масок. В питании стоит избегать жирной и сладкой пищи, острых приправ.
Важно! Все материалы носят справочный хаpaктер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google аnаlytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Атерома на руке, плече и пальцах рук
Медицинский эксперт статьи
Доброкачественные кисты верхних конечностей преобладают над злокачественными новообразованиями в этой части тела, к категории относительно безопасных подкожных опухолей относится и атерома на руке. В дерматологической, хирургической пpaктике более частым явлением считается липома на руке, атерома диагностируется крайне редко, это объяснимо тем, что на руках мало сальных желез, соответственно, они не могут быть плодотворной почвой для развития подкожных кист такого вида.
Атерома – это кистозная опухоль, в основном вторичного хаpaктера – так называемая ретенционная фолликулярная киста сальных желез. Истинная атерома определяется реже, в основном у новорожденных и детей до 2-х лет. Для формирования атеромы должны присутствовать следующие условия или провоцирующие факторы:
- Наличие сальных желез на определенном участке тела.
- Повышенная продукция секрета сальных желез.
- Предпочтительная зона расположения – волосистая часть (сально-волосяной аппарат).
- Накопление секрета в выводящем протоке.
- Обтурация протока.
- Склонность кисты к воспалению, нагноению.
- Наличие повышенной потливости (гипергидроз).
- Несоблюдение правил личной гигиены.
Атерома на руке может быть либо следствием невыпеченной угревой сыпи, либо диагностической ошибкой, когда подкожную фолликулярную кисту путают с фибромой, гигромой, сенильной кератомой, фолликулитом, или липомой. Если все же выпуклость, подкожная опухоль руки диагностируется как атерома, ее удаляют оперативным путем. Самостоятельное излечение, вскрытие нагноившейся атеромы также возможно, но не считается полным излечением, так как под кожей, в протоке остается часть капсулы кисты, соответственно есть и риск рецидивов. Таким образом, поскольку самостоятельная инволюция атеромы на руке невозможна, ее следует своевременно диагностировать, дифференцировать от сходных по симптоматике доброкачественных кожных опухолей и удалять.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Атерома на плече
Атерома- это типичное кистозное образование сальных желез. Соответственно, она может формироваться на всех участках тела, где имеются альвеолярные сальные железы. Плотность glandulae sebaseae на кожных покровах разная, существуют так называемые себорейные зоны, где количество желез велико. Это все волосистые участки тела – голова, паховая зона, уши, гpyдь, спина между лопатками, частично плечевая зона. Атерома на плече чаще всего встречается у лиц мужского пола, особенно у тех, кто страдает гипергидрозом (повышенной потливостью) и гипертрихозом (повышенный рост волос на теле). Этиологические факторы, способствующие развитию сальных кист в плечевой области, связаны с наследственностью, нарушением метаболизма и дисфункцией гормональной системы. Работа glandulae sebaseae обусловлена генетической «программой», поэтом довольно часто атеромы в верхней половине тела встречаются у многих члeнов одной семьи. Гормональный фон также играет важную роль в формировании подкожных кист, особенно, если повышен уровень андрогенов, этим и объясняется факт большего распространения ретенционных новообразований на плечах у мужчин.
Атерома на плече может быть двух видов – истинная – врожденная или ретенционная, связанная с гиперсекрецией сальных желез и обтурацией выводящего протока железы. Первый вид считается невоидными кистами и часто называются стеатомами, формирующимися из клеток эпидермиса, ретенционные атеромы (вторичные кисты) являются следствием постепенного накапливания секрета сальной железы в протоке и его закупоркой. Следует отметить, что вторичная атерома на плече может быть спровоцирована самостоятельным удалением, выдавливанием простых угрей в этой зоне, когда часть стержня остается и перекрывает выводящее отверстие.
Клинические проявления атеромы неспецифичны, определить ее можно визуально, когда киста увеличивается и начинает причинять дискомфортные ощущения, также атерома склонна к воспалению, инфицированию и нагноению. В таких случаях она проявляет все хаpaктерные признаки местного воспалительного процесса – отечность в зоне кисты, гиперемия кожных покровов явные симптомы гнойника (белая точка сверху кисты), возможно повышение температуры тела. Если на плече формируется сразу несколько атером, а это хаpaктерно для пациентов мужского пола, такие новообразования быстро увеличиваются, сливаясь в единый воспалительный конгломерат, а затем и в большой абсцесс.
Гнойная атерома в области плеча удаляется в экстренном порядке, прежде всего ее вскрывают, дренируют, устраняют признаки воспаления, спустя несколько дней киста иссекается тотально во избежание рецидивов. Простую кисту небольшого размера удаляют оперативным путем в плановом режиме, следует отметить, что иссечение атеромы в верхней половине тела более целесообразно в «холодный» период развития кисты, то есть в такое время, когда она не воспаляется и не нагнаивается. Атерома считается доброкачественным образованием и никогда не малигнизирует, однако затягивать с ее лечением все же не стоит, так как всегда существует риск инфицирования и воспаления этого новообразования.
[10], [11], [12], [13], [14]
Атерома на пальце руки
Атерома на пальце может считаться врачебной находкой, в этой зоне тела пpaктически отсутствуют сальные железы – в области кистей рук и в стопах их минимальное количество, поэтому скорее всего за атерому принимается другое, схожее по визуальным признакам заболевание. С чем может быть схожа атерома на пальце?
- Нейрофиброма.
- Фиброма.
- Стенозирующий лигаментит.
- Гигрома.
- Остеофиброма.
- Эндотермальная папиллома.
- Гиперкератоз.
- Хондрома.
- Ксантома.
- Сухожильный ганглий.
- Синовиома.
- Эпидермоидная киста.
Дифференциальную диагностику должен проводить врач – дерматолог, хирург. Обязательными являются визуальный осмотр, пальпация, рентгенография кисти руки в трех проекциях.
Кроме того, атерома на пальце может быть очень редким видом такой кисты, ее определяют как первичная (врожденная) резидуальная атерома, сформировавшаяся вследствие перемещения (трaнcлокации) эпителиальных клеток straturn papillare (сосочкового слоя дермы) в слои подкожной клетчатки. Такие кистозные опухоли подлежат энуклеации и обязательным гистологическим исследованием тканевого материала.
[15], [16], [17], [18], [19]