Для каких болезней хаpaктерны «печеночные ладони» и требует ли этот симптом лечения?
Для каких болезней хаpaктерны «печеночные ладони» и требует ли этот симптом лечения?
Печеночные ладони: что это такое
Данное явление относится к «печеночным знакам», и свидетельствует о печеночно-клеточной недостаточности. Чаще всего последнее объясняется циррозом. Поэтому ладонная эритема в сочетании с другими явлениями гепатологической патологии должна насторожить врача любой специальности и заставить его вести диагностический поиск в отношении поражения печени.
Причина и патогенез
Как говорилось ранее, «печеночные знаки» (в т. ч. и эритема), возникающие на коже человека, являются следствием развившейся печеночно-клеточной недостаточности. Т. е. печень становится неспособной выполнять полноценно свои основные функции. В частности, нарушается процесс утилизации «отработавших» гормонов, среди которые особое место занимают эстрогены.
Возникшая гиперэстрогенемия оказывает системное влияние на организм, особенно на сосудистую стенку, вызывая дилатацию капилляров, способствуя открытию артериовенозных шунтов (зоны соединения артериального и венозного русла). Это, в свою очередь, приводит к притоку крови на периферию. Отсюда – покраснение (эритема) ладоней и формирование телеангиоэктазий (или, проще говоря, сосудистых звездочек).
Но стоит сказать, что уровень эстрогенов может быть повышен и при иных обстоятельствах, особенно если речь идет о женщинах. Так, беременность, разнообразные опухолевые процессы в яичниках, период менопаузы, гормональные дисфункции у лиц женского пола могут сопровождаться гиперэстрогенемией (и, как следствие, эритемой). Поэтому данный симптом диагностически значим только в сочетании с другими признаками поражения того или иного органа.
Таким образом, пальмарная эритема может сопровождать следующие физиологические состояния и заболевания:
- Беременность.
- Поликистоз яичников.
- Гормонально-активные опухоли яичников.
- Нарушения мeнcтpуального цикла.
- Цирроз печени.
- Ожирение.
- Хроническую почечную недостаточность.
- Синдром избыточной активности ароматазы.
- Наследственные патологии (болезнь Лане).
Пальмарная эритема чаще появляется на ладонях. Прежде всего поражаются возвышения большого пальца и мизинца. Кожа в этих зонах достаточно прозрачна, а сосуды под ней пpaктически не смыкаются даже в норме, поэтому эритема здесь наиболее яркая. Реже, аналогичные явления могут появиться и на подошве стоп.
Эритема может выглядеть как сплошное красное пятно либо как множество алых пятнышек на ладонях. При этом кожа теплая, не зудит. При надавливании краснота исчезает, но появляется вновь после прекращения давления.
При поражении печени пальмарная эритема появляется наряду с:
- телеангиоэктазиями;
- красным малиновым, лакированным языком;
- ярко-красными блестящими губами;
- геморрагическим синдромом (кровоточивость десен, носовые кровотечения, синяки на коже и т. д.) ;
- гинекомастией (у мужчин) ;
- аменореей (у женщин) ;
- импотенцией.
Сочетание хотя бы нескольких симптомов с эритемой – тревожный признак. При их обнаружении у себя, стоит проконсультироваться со специалистом.
Какой врач лечит пальмарную эритему?
Чтобы пальмарная эритема прошла, прежде всего, необходимо вылечить основное заболевание. Соответственно, терапией пациента должен заниматься тот врач, который специализируется на патологии, повлекшей данный симптом.
Но в любом случае первым, с кем столкнется больной по этому вопросу, будет врач-терапевт. При выявлении гепатобилиарного заболевания он либо будет продолжать лечение пациента самостоятельно (т. к. это в его компетенции), либо направит больного к более узкому специалисту – гастроэнтерологу или даже к гепатологу.
В случае выявления проблемы гинекологического спектра, заниматься пациентом станет врач-гинеколог и эндокринолог.
Диагностика
Диагностический поиск заключается в выявлении у больного патологий, которые сопровождает пальмарная эритема. После тщательного сбора анамнеза и физикального обследования, доктор определяется с дополнительными методами исследования, для уточнения предварительного диагноза.
В первую очередь необходимо исключить патологию печени. Для этого проводят:
- Общий анализ крови (оценивают уровень эритроцитов, тромбоцитов, лейко- и лимфоцитов, гемоглобин, исключают синдром гиперспленизма).
- Биохимический анализ крови (изучают активность трaнcаминаз – специфические ферменты, которые находятся преимущественно в гепатоцитах, а значит при их разрушении усиливают свою активность; оценивают уровень белка – белковосинтетическая функция печени; уровень билирубина и его фpaкций, холестерин, щелочную фосфатазу, ГГТП и др.).
- Общий анализ мочи и кала (цвет, уровень уробилина и стеркобилина).
- УЗИ органов брюшной полости.
- КТ или МРТ (по показаниям).
Чтобы избавиться от ладонной эритемы, необходимо устранить причину ее возникновения. Т. е. лечить то заболевание, вследствие которого она появилась.
Чаще всего такой болезнью является цирроз печени. Его терапия зависит от этиологического агента, приведшего к формированию соединительнотканной перестройки органа. Поэтому лечение эритемы может включать:
- Противовирусные препараты (аналоги нуклеотидов или нуклеозидов – Ламивудин, Телбивудин, Тенофавир и др.).
- В качестве средства для борьбы с вирусами также применяются препараты интерферона (они противопоказаны лицам с циррозом класса B и C по классификации Чайлд-Пью).
- Больным с алкогольным циррозом печени назначаются препараты аминокислоты — Адеметионин в виде двухэтапного курса.
- При первичном билиарном циррозе используют урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан).
Особое место в лечение ладонной эритемы занимают лекарственные средства из группы гепатопротекторов (некоторые из них были названы выше). Их задача – максимально восстановить утраченные функции печени (синтетическую, иммунологическую, дезинтоксикационную и др.). Достигается это путем активации ее ферментных систем. К данной группе препаратов относятся:
- фосфолипидные гепатопротекторы (Эссенциале, Фосфоглив) ;
- флавоноиды (Легалон, Силибор).
- аминокислоты (Гепа-Мерц, Адеметионин).
- препараты растительного происхождения (Артишока экстpaкт, Билигнин, Лив-52).
Чтобы достичь положительного эффекта от лечения и исчезновения эритемы, необходимо правильно подобрать терапию, сочетание лекарственных средств. Сделать это самостоятельно нельзя, необходима обязательная консультация специалиста для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.
Профилактика
Для предупреждения появления эритемы на ладонях, необходимо проводить профилактику заболеваний, которые она сопровождает. Для этого стоит:
- Избегать случайных пoлoвых связей (риск вирусных гепатитов).
- Делать маникюр/педикюр только у лиц, которые проводят термическую обработку инструментов (контакт с кровью также может стать риском заражения гепатитами C и B).
- Исключить вредные привычки (употрeбление больших доз алкоголя, особенно его суррогатов).
- Проходить плановые врачебные осмотры со сдачей анализов.
- Своевременно обращаться с возникшими патология гепатобилиарной системы к специалистам.
При обнаружении эритемы ладоней у себя не стоит придаваться панике. Особенно, если этот признак изолирован. Самым лучшим решением станет обращение к доктору, который проведет комплекс нужных исследований с точной установкой причины появления эритемы и назначит адекватную терапию.
Автор: Валентина Анит, специалист, специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео про 10 признаков больной печени
Что такое печеночные ладони?
Пальмарная эритема (печеночные ладони) – патологический симптом, который проявляется при болезнях печени. Он хаpaктеризуется гиперемией ладоней, реже стоп. Покраснение одинаково возникает у мужчин и женщин, отсутствует корреляция с возрастом человека.
Причины появления печеночных ладоней и как они выглядят, особенности клиники и диагностики, варианты лечения – подробно в статье.
Читать еще: Как долго проходит крапивница у ребенка и сколько требует вниманияЭтиология возникновения пальмарной эритемы
Пальмарная эритема свидетельствует о развитии печеночно-клеточной недостаточности. И это будет означать, что печень не справляется со своими функциями, в частности – происходит сбой в процессе утилизации гормонов, среди которых эстрогены.
Высокое содержание эстрогенов в крови оказывает системное влияние на организм, нарушает строение сосудистой сети, приводит к дилатации капилляров, как результат, приток крови на периферию. Поэтому и краснеют ладони, формируются сосудистые звездочки.
Клиническое проявление – печеночные ладони развивается по причине различных заболеваний печени и др. органов:
- Печеночная недостаточность острой, хронической формы.
- Циррозное поражение.
- Гепатит вирусного, токсического либо алкогольного происхождения.
- Высокая концентрация витамина A в организме.
- Контактная форма дерматита.
- Дефицит витаминов группы B.
- Патологии эндокринного хаpaктера.
- ЗППП.
- Ревматоидный артрит.
Иногда пальмарная эритема носит симптоматическую природу, не является следствием какой-то патологии. Например, у ребенка в период пубертатного периода, когда наблюдается гормональный дисбаланс, либо во время длительного приема лекарственных препаратов (побочный эффект).
Клинические проявления
Патогенез болезни многообразный, на основании одних симптомов диагноз не ставят. Но они позволяют заподозрить отклонения со стороны печени.
Печеночная эритема в большинстве случаев проявляется на двух ладонях симметрично, очертания четкие. Симптом будет выглядеть как обычное покраснение, только более яркое, шелушение и жжение как при дерматологических патологиях не наблюдается.
Печеночные ладони могут формироваться как сплошное покраснение – одно пятно либо множество маленьких пятнышек, имеющих просветы с нормальной кожей.
- При надавливании краснота нивелируется, спустя 1-2 минуты появляется вновь.
- Иногда пациенты жалуются на легкую болезненность.
- Сосудистые звездочки, которые видны невооруженным глазом.
- Зуд (развивается редко).
- Местное повышение температуры.
В зависимости от первопричины появления симптома у взрослого человека клиника дополняется другими проявлениями.
У детей печеночные ладони проявляются более ярко – высыпания на коже, тошнота, рвота, слабость и вялость, нарушение пищеварения.
Нарастающая печеночная недостаточность хаpaктеризуется ухудшением общего самочувствия, гепатомегалией, изменением цвета кожного покрова, слизистых и белков глаз.
Как диагностируют гиперемию ладоней?
Диагностика относительно простая, поскольку существует не много болезней, которые проявляются пальмарной эритемой. После сбора анамнеза, физикального осмотра медицинский специалист назначает диагностические мероприятия, чтобы подтвердить/опровергнуть предварительный диагноз.
ОАК помогает оценить концентрацию эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, лимфоцитов, уровень гемоглобина. ОАМ, кала – выявляют содержание уробилина, стеркобилина.
С помощью результатов биохимии определяют активность печеночных ферментов, которые преимущественно локализуются в гепатоцитах. И при разрушительных процессах в печени их активность возрастает.
Выявляют такие показатели:
- Билирубин всех фpaкций.
- АСТ, АЛТ, ГГТ.
- Щелочная фосфатаза.
- Альбумин.
- Холестерин.
В качестве базового исследования проводится УЗИ на предмет оценки состояния печени, структуры и размеров. По дополнительным показаниям рекомендуется КТ, МРТ либо фибросканирование.
Привести к гиперемии ладоней могут болезни печени – цирроз, гепатит вирусного происхождения, печеночная недостаточность. Их нужно дифференцировать от других состояний, которые также сопровождаются пальмарной эритемой:
- Дисгидротическая экзема.
- Заболевание Кавасаки.
- Синдром запястного канала.
- Снижение функциональности щитовидной железы.
- Туберкулез.
- Сахарный диабет.
- Контактный дерматит.
- Гипервитаминоз, гиповитаминоз.
- Вегето-сосудистая дистония.
Дифференциальная диагностика занимает много времени, рекомендуется в тех случаях, когда показатели биохимии и состояние печени по УЗИ в норме.
Варианты лечения покраснения ладоней при болезнях печени
Для устранения печеночных ладоней требуется найти первоисточник проблемы, воздействовать непосредственно на него. По статистике, в большинстве случаев пальмарная эритема говорит о цирротических процессах в печени.
Терапия циррозного поражения напрямую обусловлена этиологическим фактором, который привел к дисфункции. Также она зависит от степени поражения органа, наличия сопутствующих заболеваний.
Общие рекомендации – исключение физической активности, диетическое питание, питьевой режим, отказ от алкоголя, курения, применения антибактериальных препаратов.
Схема лечения подбирается в зависимости от основной болезни, используются препараты разных фармакологических групп:
- Средства противовирусного свойства, если причиной является гепатит вирусного происхождения.
- При алкогольном циррозе печени рекомендуется использование препаратов аминокислоты, например, назначают Адеметионин в виде 2-этапного лечебного курса.
- При первичной форме билиарного цирроза используются лекарства с урсодезоксихолевой кислотой.
Гепатопротекторы рекомендуются независимо от болезни печени. Они способствуют восстановлению утраченной функциональности органа, ускоряют регенерационные процессы в гепатоцитах, предупреждают разрушение клеток.
При правильной терапии улучшения наблюдаются через 1 месяц. Ладони становятся более светлыми. С течением времени восстановится естественный окрас кожи. При циррозе тяжелой стадии полное восстановление невозможно, поскольку процессы в печени необратимы.
Врачи в силах назначить только паллиативное лечение – улучшающее самочувствие, избавляющее от тревожных симптомов.
Меры профилактики
Чтобы не столкнуться с «печеночными ладонями», необходимо проводить профилактику тех патологий, которые они сопровождают.
Исключить пoлoвые контакты без использования кoнтpaцептивов (риск заражения гепатитом). Маникюр и педикюр делать в проверенных салонах, где осуществляется термическая обработка инструментов. Важно отказаться от вредных привычек – курение, алкоголь.
При обнаружении покраснения на ладонях симптом нельзя игнорировать, поскольку на коже человека часто отражаются внутренние сбои. Затягивание с походом к врачу может привести к серьезным осложнениям со стороны печени и органов гепатобилиарной системы.
Печеночные ладони (пальмарная эритема)
Пальмарная эритема — это симптом, при котором краснеют ладони (реже-ступни). Он возникает из-за прогрессирования болезней, связанных с печенью. Второе название пальмарной эритемы — печёночные ладони. Эритема — опасный симптом, и чтобы его устранить, нужно выяснить первопричину.
Почему возникает пальмарная эритема
Симптом появляется из-за того, что в капилляры поступает большое количество крови. Пальмарная эритема опасна для здоровья и жизни. Соответственно, если человек выявил у себя этот симптом, нужно срочно обращаться к врачу.
Эритема не всегда указывает на патологию. Она может развиться у здорового человека, и вскоре исчезнуть. Но если заметно стойкое покраснение, которое не проходит около 2-х дней, нужно забеспокоиться! Пальмарная эритема часто указывает на болезни печени. Несвоевременное лечение патологий может закончиться инфицированием организма и даже летальным исходом.
Основные виды эритемы:
- «Печеночные ладони». Появляется на фоне патологий печени.
- Инфекционная эритема. Возникает в результате инфекционных недугов. Часто появляется у детей и сопровождается повышением температуры.
- Узловая эритема может возникнуть при приеме неподходящих лекарств, а также на фоне вирусной инфекции.
- Многоформная эритема развивается вследствие инфекционных и вирусных болезней. Протекает тяжело: хаpaктеризуется ознобом, повышением температуры, болью в суставах.
- Внезапная эритема. Симптом сопровождается повышением температуры до отметки 40 градусов.
- Мигрирующая эритема. Появляется после укусов насекомых.
Проявление печеночных ладоней
Она не сопровождается болями, но это не значит, что ее нужно игнорировать. Эритема появляется при разных патологиях, связанных с печенью. Если надавить на покрасневший участок, сыпь исчезает, затем — образуется снова. Симптом часто сочетается с болями в правом подреберье: они, как раз таки указывают на патологии печени.
Читать еще: Что будет, если оторвать папиллому? Узнайте, можно ли это делать!Печеночные ладони появляются из-за таких патологий:
Ладони краснеют симметрично. Высыпания проявляются в виде мелких пятен или точечного рисунка. Печеночная эритема появляется вследствие острых и хронических болезней, связанных с печенью. Симптом может присутствовать у детей и беременных. Пальмарная эритема сопровождается повышенной утомляемостью, слабостью, незначительным подъемом температуры. Если у человека развивается патология, связанная с печенью, он становится раздражительным. Периодически появляются головные боли, сон нарушается, пот выделяется обильно. Гепатит может протекать скрыто, особенно, если он обрел хроническую форму. В данном случае одно только покраснение ладоней будет указывать патологию (скрытую инфекцию).
Покраснения ладоней у детей
Если у ребенка краснеют ладони, это может указывать на гепатит. Печеночная эритема у детей сопровождается:
- ознобом;
- сыпью;
- нарастающими болями в подреберье.
При пальмарной эритеме на коже формируются «звездочки». Печень и селезенка увеличиваются в размерах, наблюдается подъем температуры. Дети с этим симптомом быстро утомляются, испытывают головные боли. При выявлении хотя бы одного таких симптомов нужно отвести ребенка к педиатру. Гепатит у детей развивается быстро и часто становится хроническим! Обострение хронического гепатита случается 2-3 раза в год.
Выявление первопричиного симптома
При выявлении пальмарной эритемы у взрослого нужно обращаться к дерматологу. Специалист изучит особенности кожи, проведет общий осмотр и установит первопричину симптома. Другие врачи подтвердят взаимосвязь эритемы с конкретными патологиями. Для подтверждения болезни нужно сдать биохимический анализ крови, анализ мочи и бакпосев. Важно провести ультразвуковую диагностику. Благодаря анализам, удастся выявить причину пальмарной эритемы. В исключительных ситуациях требуется биопсия (для определения злокачественного процесса).
Пальмарная эритема не поддается лечению: необходимо лечить болезнь, которая вызвала симптом. Как мы уже выяснили, эритема указывает на болезни печени, в связи с этим, лечение должно быть соответственным. После выявления истинных причин эритемы врач назначает терапию. Длительность лечения зависит от своевременности обращения в клинику. Если медлить с визитом к врачу, недуг будет прогрессировать, лечение окажется более сложным.
Важные рекомендации
- Чтобы избавиться от сыпи, нужно соблюдать пocтeльный режим (в первые несколько дней).
- Рекомендуется делать легкую зарядку.
- Нужно выполнять все предписания врача, принимать лекарства, которые он назначил.
- Диета — важная составляющая лечения. Показаны паровые овощи, нежирное мясо. В восстановлении поможет обильное питье. Не следует употрeбллять продукты, которые будут затруднять обмен веществ.
- Стоит отказаться от вредных привычек.
Народное лечение и профилактика
Вместе с медикаментами можно принимать настойку из омелы. Следует взять 12 г омелы, тщательно растолочь, залить спиртом в количестве 550 мл. Средство ставится в темное место и выдерживается 15 дней. Затем 30 капель настойки разбавляется водой (1 ст.), принимается раз в день. Нельзя бесконтрольно принимать лекарства! Врач должен знать, какие народные пациент использует для лечения. Еще раз отметим, что терапия пальмарной эритемы направлена на устранение первопричины.
Эритемная является последствием хронической болезни, связанной с печенью. Если несвоевременно обратиться за помощью, лечение будет проходить долго и только в условиях клиники! Важно соблюдать профилактику эритемы. Если имеются малейшее проблемы с печенью, нужно обратиться к врачу, а в дальнейшем следует изменить образ жизни. Необходимо укреплять иммунную систему. Стоит отказаться от спиртных напитков, курения. В рационе должна присутствовать мягкая, легкоусваемая, витаминная еда. Хронические недуги обостряются с разной периодичностью, во избежание обострений нужно следовать предписания врача и вести здоровый образ жизни!
Для каких болезней хаpaктерны «печеночные ладони» и требует ли этот симптом лечения?
«Печеночные ладони», или эритема, – симптом, который может выступать сигналом о заболевании печени (циррозе, гепатите и др.) или быть естественным состоянием организма, не указывающим на патологию. Определить причину сможет только гепатолог или гастроэнтеролог, так же как и назначить лечение.
Что такое пальмарная эритема?
Обнаружив симптомы «печеночных ладоней», человек задается вопросом, что это такое, и как бороться с симптомом. Полагаться на самолечение в таком случае не рекомендуется: ведь терапия, в первую очередь, должна быть направлена на устранение причинного фактора. После его ликвидации исчезает и клиническое проявление.
Пальмарная эритема («печеночные ладони») – один из симптомов первичного заболевания, которое протекает с гиперемией кожи. Виной тому – избыточный прилив крови в капилляры ладоней. В том случае, если эритема не исчезает на протяжении длительного времени, необходимо обратиться к терапевту, который направит к профильному специалисту.
Как выглядит на фото?
В медицине «печеночные ладони» представлены как гиперемия, покраснение кожного покрова, которое может иметь симметричную и несимметричную формы. На фото «печеночные ладони» выглядят, как красные пятна (мелкие или крупные). При заболеваниях железы гиперемия возникает не только на ладонях, но и на стопах.
В большинстве случаев причины «печеночных ладоней» связаны с заболеваниями печени. Это может быть развитием следующих патологий:
- цирроза;
- алкогольной болезни;
- вирусного гепатита в хроническом течении;
- гепатита токсической формы;
- недостаточности органа.
Не исключены случаи иных заболеваний, которые приводят к возникновению гиперемии кожи на ладонях.
Всегда ли говорит о болезни печени?
Гиперемия кожного покрова на ладонях не всегда указывает на то, что у человека развивается заболевание печени. Причиной могут также быть:
- чрезмерное содержание в организме ретинола или витамина В;
- контактный дерматит;
- вегетососудистая дистония;
- сахарный диабет;
- гипотиреоз.
Нужно ли лечение?
Если диагностирован симптом «печеночные ладони», лечение определяют с учетом источника. В первую очередь назначают терапевтические мероприятия по ликвидации первичного заболевания. Это может быть медикаментозное лечение, соблюдение диеты, проведение ЛФК. Если гиперемия ладоней не патофизиологична и выступает лишь особенностью организма, специфическую терапию не проводят.
Заключение
Пальмарная эритема не заболевание, а лишь один из симптомов первичной патологии печени, иного органа или системы.
Народная медицина в таком случае бессильна: лечение первоначально предусматривает устранение источника гиперемии.
При обнаружении эритемы нужно обращаться к врачу. Чем раньше начата терапия, тем благоприятнее прогноз.
Печеночные ладони: механизм появления, лечение
Печеночными ладонями называют заметные пятна покраснений на ладонях, а иногда на стопах. Официально это заболевание называется пальмарная эритема ладоней. Причиной таких пятен чаще всего становится нарушения в функционировании печени, но иногда они возникают и при патологии других органов.
Заболевание может проявиться в любом возрасте, как у мужчины, так и у женщины. В случае выявления признаков заболевания нужно обязательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Причины заболевания
Что же является причиной печеночных ладоней? Это весьма широкий перечень заболеваний и функциональных нарушений организма. Таких как:
- печеночная недостаточность в острой или хронической форме;
- цирроз печени;
- гепатит различной природы (вирусный, алкогольный, токсический) ;
- избыток в организме витамина А;
- недостаток в организме витамина В;
- туберкулез;
- различные заболевания щитовидной железы;
- контактный дерматит;
- ревматоидный артрит;
- венерические заболевания;
- неспецифический колит;
- скарлатина и другие инфекционные заболевания;
- переизбыток в организме женских пoлoвых гормонов;
- влияние других медикаментозных препаратов.
Иногда у подростков встречается пальмарная эритема симптоматического хаpaктера, то есть не связанная с каким-то заболеванием. Причиной является пoлoвoе созревание.
В случае выявления симптомов печеночных ладоней необходимо провести лабораторную диагностику состояния человека, на основании которой врач сможет установить механизм их появления, установить диагноз и назначить лечение.
Симптомы болезни
У взрослого человека печеночная эритема проявляется на ладонях симметрично. Покраснения имеют хорошо различимые очертания. Они не шелушатся и не дают ощущения жжения. Кроме этих основных могут присутствовать следующие дополнительные признаки:
- зуд;
- слабая болезненность;
- светло-розовый след при нажатии на поврежденный участок;
- сосудистые звездочки;
- местное повышение температуры и ощущение жара в пораженных местах.
Реальная причина проявления печеночных ладоней, скорее всего, добавит и другие признаки, свойственные изначальному заболеванию. Эти скрытые заболевания внутренних органов зачастую очень серьезны и их лечение в домашних условиях не дает эффекта, так как нужна серьезная диагностика для выяснения изначальной причины печеночных ладоней.
Покраснения ладоней у детей
В случае выявления покраснений ладоней у ребенка, прежде всего, нужно сдать анализы на гепатит. У детей гепатит быстро развивается и часто переходит в хроническую форму с обострениями несколько раз в год.
При пальмарной эритеме под кожей образуются заметные «звездочки». Повышается температура. У ребенка болит голова, он быстро утомляется. Специалист сможет обнаружить увеличение селезенки и печени. Также это заболевание у детей сопровождается:
- нарастающими болями в подреберье;
- ознобом;
- сыпью.
Выявление причин заболевания
Как уже отмечалось выше, пальмарная эритема — это внешнее проявление какого-то внутреннего заболевания. Обычно первичное обращение пациента происходит к дерматологу, который должен провести профессиональный осмотр и сделать предположение о первопричине симптома.
Возможно, пациенту потребуется посетить других врачей-специалистов. Сдать необходимые анализы крови, мочи, бакпосев. Возможно, нужно будет провести диагностику внутренних органов ультразвуком. В редких случаях может потребоваться биопсия. После проведения комплекса диагностики у врача должно сложиться понимание о том, заболевание какого внутреннего органа, дало реакцию в виде эритемы.
Методы диагностики заболевания
При обращении пациента проводится сбор анамнеза заболевания и жизни. Потом врач проводит физикальный осмотр, уточняя данные и жалобы пациента, назначает необходимые лабораторные исследования. Обычно это:
- Общий анализ крови;
- Анализ мочи;
- Расширенный биохимический анализ крови;
- УЗИ брюшной полости;
- Компьютерная томография;
- МРТ;
- Рентгенография;
- Биопсия печени для гистологического исследования.
На основании полученных результатов лабораторных исследований врач может поставить точный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.
Лечение пальмарной эритемы
В короткой статье невозможно рассказать о том, какие методы применяются для лечения первопричины эритемы. Обычно при лабораторных исследованиях выявляется цирроз печени, лечение которого имеет несколько путей в зависимости от этиологического агента, приведшего к формированию соединительнотканной перестройки органа.
Лечение цирроза печени, а как следствие и печеночных ладоней проводят:
- Противовирусными препаратами («Тенофовир», «Ламивудин», «Телбивудин» и др. аналоги нуклеотидов и нуклеозидов).
- Препараты интерферона, которые можно использовать как средства для борьбы с вирусами. Но они противопоказаны лицам с циррозом класса B и C по классификации Чайлда-Пью.
- «Адеметионин» (препарат аминокислот) назначают больным с алкогольным циррозом печени в виде двухэтапного курса.
- «Урсосан» (урсодезоксихолевая кислота) используют при первичном билиарном циррозе печени.
В медицине для максимального восстановления пострадавших функций печени (синтетической, иммунологической, дезинтоксикационной и т.д.), а также активации ее ферментных систем используются препараты из группы гепатопротекторов:
- «Эссенциале», «Фосфоглив» — фосфолипидные гепатопротекторы;
- «Легалон», «Силибор» — флавоноиды;
- «Гепа-Мерц», «Адеметионин» — аминокислоты;
- Экстpaкт артишока, «Билигнин», «Лив-52» — препараты растительного происхождения.
Народные методы лечения
Народные целители давно заметили связь покраснения ладоней с заболеваниями печени и используют для ее лечения растительные лекарственные средства. Это редька, цикорий, корень солодки, расторопша и некоторые другие целебные растения.
Помимо приема лекарственных препаратов больные должны правильно питаться. Им необходимы рыба, мед, оливковое масло, каша из тыквы, морепродукты, ряженка. А вот сметана, жирные продукты и алкоголь наоборот противопоказаны.
Для облегчения состояния больного возможно применение следующих сборов:
Вариант 1:
Собрать мяту, боярышнику, крапиву, пустырник, спорыш. В равных долях измельчить и добавить мед. Принимать 2 раза за сутки.
Вариант 2:
100 грамм очищенного от мусора овса залить 2,5 литра кипятка. Добавить 150 грамм акациевого меда. Накрыть вощеной бумагой, затем крышкой. Сосуд поставить в теплое место и накрыть одеялом. Настаивать в течении суток. После приема пищи, два раза в день нужно выпивать по чашке полученного настоя.
Вариант 3:
100 грамм меда смешать с 500 граммами измельченного хрена и залить литром чистой воды. Настаивать сутки. Принимать перед приемом пищи 3 раза в день.
Но, несмотря на простоту и доступность народных средств, не стоит заниматься самолечением. Проконсультируйтесь со своим врачом. Скорее всего, он назначит вам комплексное лечение заболевания, а народные средства будут к нему дополнением.
Профилактика
Для предупреждения появления печеночных ладоней, необходимо обеспечить профилактику заболеваний, которые ее вызывают. Для этого следует:
- Избегать случайных пoлoвых связей, которые могут привести к заражению вирусными гепатитами.
- Избегать контакта с медицинским, маникюрным и педикюрным инструментарием, который не прошел термическую обработку. Он может передать вам вирус гепатита B или С, который остался после контакта с больным человеком. То же самое относится и к любому незащищенному контакту с кровью другого человека или ее следами.
- Ограничить прием алкоголя и тем более его суррогатов.
- Проходит плановые диспансеризации со сдачей необходимых анализов.
- В случае выявления каких-либо нарушений функций печени, желчного пузыря, желчных протоков незамедлительно обращаться в медицинские учреждения
Хочется отметить, что в случае обнаружения признаков печеночных ладоней не стоит паниковать. Посетите своего врача и обсудите с ним свои тревоги. Врач назначит необходимые исследования, установит причины появления эритемы и назначит необходимое лечение.