Диатермокоагуляция шейки матки
Диатермокоагуляция шейки матки
Электрокоагуляция эрозии шейки матки
Сегодня существует немало методик, применяющихся для лечения эрозии шейки матки. С них особой популярностью пользуются:
- лазеротерапия;
- радиоволновая терапия;
- криодеструкция;
- диатермокоагуляция.
Первые три метода являются достаточно новыми и могут применяться как для рожавших, так и для не имеющих детей женщин. Однако до того как эти методики были изобретены, для лечения многих гинекологических болезней использовалась диатермокоагуляция шейки матки, которую также называют электрокоагуляцией.
Что представляет собой методика диатермокоагуляции
Данная терапия впервые начала использоваться еще в 18 веке, когда доктора прижигали эрозию особым прибором, напоминающим паяльник. В основе методики лежит воздействие тока высокой частоты на поврежденные участки эпителия, ликвидируя те клетки, которые располагаются не там, где нужно.
Под действием высоких температур разрушаются клетки, находящиеся на поверхности шейки матки, и происходит необратимая коагуляция тканей, вследствие чего возникает ожог. Каждый пораженный участок маточной шейки обpaбатывается электродами в течение 10-12 секунд.
К слову сказать, методика диатермокоагуляции считается несколько устаревшей, а также наиболее длительной и болезненной. Кроме этого, после такого лечения нередко возникают неприятные осложнения. Тем не менее, данный метод до сих пор довольно часто применяется во многих женских консультациях.
Особенности
При диагнозе эрозия шейки матки прижигание током никогда не назначается нерожавшим женщинам, всем остальным же перед процедурой необходимо пройти следующие обследования:
Во время прижигания эрозии используются два электрода. Один из них представляет собой металлическую пластину, является пассивным и подкладывается под таз или крепится к бедру. Второй — активный — электрод может быть в виде иглы или петли контактирует непосредственно с поврежденным участком шейки матки, прижигая его. Ток высокой частоты распределяется между этими двумя электродами, которые выделяют тепло, способное расплавить пораженные ткани. В этот момент происходит выпаривание межклеточной жидкости и их коагуляция. Температура обычно достигает ста градусов.
Показаниями к диатермокоагуляции служат:
- эктопия (железисто-папиллярная псевдоэрозия) при отсутствии грубого повреждения шейки матки;
- легкая и средняя дисплазия;
- эндометриоз маточной шейки;
- остроконечные кондиломы шейки матки и влагалища.
К преимуществам данной методики можно отнести:
- сравнительно низкую стоимость лечения;
- доступность и простоту процедуры;
- эффективность метода, которая обычно составляет 75-98%.
Недостатков же у электрокоагуляции гораздо больше, среди них можно выделить:
- болезненность процедуры;
- высокий риск возникновения многих осложнений;
- высокий риск возникновения кровотечения;
- возможность развития эндометриоза;
- невозможность применения для нерожавших дeвyшек;
- образование рубцов после процедуры.
Последствия
Довольно частым осложнением после процедуры бывает шеечный эндометриоз. К тому же существует риск развития некоторых воспалительных заболеваний. Кровотечение является весьма распространенности осложнением, возникающим до и после диатермокоагуляции. В некоторых случаях может даже потребоваться госпитализация, если кровь течет слишком обильно.
Из-за того, что ток воздействует довольно глубоко, на ткани шейки матки образуются достаточно крупные рубцы. В будущем это может негативно сказаться на фертильности и даже спровоцировать зарастание цервикального канала, что приводит к бесплодию.
Кровотечения после прижигания эрозии
Через несколько дней после того, как электрокоагуляция шейки матки была проведена, у женщины из влагалища могут появиться кровянистые выделения. Причинами такого кровотечения могут быть:
- лизирование струпа;
- травмирование струпа;
- ранние мecячные.
После прижигания током на слизистой оболочке образуется пленка, которая является своеобразным защитным панцирем для заживающих тканей. Через какое-то время сгустки крови начинают лизироваться (разрушаться), что приводит к кровотечению. Струп также может повредиться при пoлoвoм акте или при тяжелых физических нагрузках. Именно поэтому в течение первых 60 дней после процедуры врачи рекомендуют избегать пoлoвoй активности и не поднимать тяжести.
Если кровотечение является слишком обильным, то его лечение необходимо. В случае, когда речь идет о мeнcтpуации, начавшейся раньше срока, женщина должна обратиться к гинекологу за консультацией. Если же причиной кровотечения является разрушение струпа, то женщине прописываются кровоостанавливающие препараты.
Рекомендации после процедуры диатермокоагуляции
- в первый месяц после лечения необходимо проходить гинекологический осмотр каждые 4-5 дней;
- соблюдать правила личной гигиены для поддержания стерильности раны;
- избегать ceкcуальных контактов в течение 60 дней;
- стараться не поднимать тяжестей;
- избегать тяжелых физических нагрузок;
- не принимать горячую ванну;
- не посещать бассейнов и саун;
- не проводить процедуру спринцевания.
Обычно полное заживление тканей шейки матки наступает через 6-8 недель после прижигания электрическим током. Этот процесс является довольно длительным, что в сочетании со многими другими недостатками диатермокоагуляции отодвигает данную методику на второй план.
Диатермокоагуляция шейки матки
Диатермокоагуляция шейки матки – что это такое? Ответ на данный вопрос интересует пациенток, которым медики предложили подобный метод лечения эрозии. Диатермокоагуляция — это распространенная хирургическая процедypa, которая впервые была проведена еще в начале 20-го века. Ее применяют во многих странах для эффективного лечения эрозии шейки матки и других гинекологических заболеваний.
Данная методика достаточно травматична и нередко сопровождается развитием опасных осложнений. Именно поэтому в современных клиниках предпочитают использовать альтернативные процедуры, с использованием инновационного оборудования. Особенно опасно выполнять ДЭК шейки матки во время вынашивания ребенка, так как это может значительно осложнить роды.
Определение
Диатермокоагуляция – это хирургическая процедypa, во время которой поврежденный эрозией участок слизистой прижигается высоковольтным электрическим током. Разрушенная ткань постепенно отторгается и выводится естественным путем через влагалище на 7-10 день после процедуры.
Диатермокоагуляцию шейки матки нельзя считать серьёзной операцией. Сама процедypa лечения занимает совсем не много времени. Однако чтобы все прошло успешно, медик должен обладать определенным опытом и квалификацией. Все дело в том, что хирург не видит поверхность шейки матки, ему приходится действовать вслепую, на ощупь. Для обезболивания используется местная анестезия, которая действует не более 30 минут.
Для проведения ДЭК используется специальный прибор, состоящий из двух электродов. Один из них располагается под поясницей (пассивный), а второй вводится непосредственно во влагалище. Наконечник прибора может иметь разную форму – в виде иглы, шарика или петли. Наиболее подходящий инструмент подбирается хирургом индивидуально, и зависит от степени развития эрозии и ее локализации.
Предварительный осмотр пoлoвых органов при помощи кольпоскопа позволит медику более точно определить зону, которую нужно обpaбатывать во время диатермокоагуляции. Из-за того что аппарат воздействует высокочастотным током исключительно на слизистую ткань, обугливание кожи не происходит.
Одного неверного движения врача достаточно, чтобы прижечь не только больной, но и здоровый участок ткани. Это приводит к образованию рубца и считается одним из основных недостатков процедуры.
Подготовка
Процедypa диатермокоагуляции шейки матки выполняется в первой половине мeнcтpуального цикла. Лучше всего проводить ее сразу после окончания мeнcтpуального кровотечения. Однако на этот счет мнения медиков расходятся. Современные специалисты наоборот рекомендуют делать прижигание за несколько дней до начала мecячных. Это связано с тем, что во время мeнcтpуации слизистая ткань быстро отторгается, а значит процесс заживления пройдет намного быстрее.
Чтобы после операции у пациентки не началось сильное воспаление пoлoвых органов, нужно правильно подготовиться к процедуре. Для этого медики назначают курс специальных медикаментов с противомикробным эффектом. Также можно делать обеззараживающие спринцевания, использовать лечебные тампоны.
Последствия
Возможные осложнения после диатермокоагуляции шейки матки напрямую зависят от профессионализма медиков, а также правильно подобранного времени для выполнения процедуры. Как уже говорилось ранее, здесь все зависит от фазы мeнcтpуального цикла.
Пациентки должны отказаться от иHTиMных отношений за несколько дней до операции и после нее. Это позволит сохранить естественную микрофлору влагалища, а также избежать травмирования воспаленной слизистой.
Срок полного восстановления после прижигания эрозии зависит от нескольких факторов, а именно:
- Основного гинекологического заболевания, для лечения которого была назначена диатермокоагуляция;
- Общее состояние здоровья пациентки, ее возраста;
- Гормонального баланса в женском организме;
- Соблюдения всех рекомендаций врача;
- Правильной подготовки к процедуре.
Диатермокоагуляция шейки матки имеет противопоказания. Не рекомендуется данная лечебная методика при врожденном пороке сердца или наличии кардиостимулятора. Все дело в том, что разряд высокочастотного тока при такой патологии может привести к очень серьезным последствиям. Возрастает риск полной остановки сердца пациентки во время операции. При таких ограничениях врачи рекомендуют использовать альтернативные методы лечения эрозии.
После прижигания шейки матки у пациенток могут возникать осложнения, негативно отражающиеся на репродуктивных функциях. После неправильных манипуляций медика во время такой процедуры пациентка вообще может остаться бесплодной.
Во время беременности также рекомендуется отказаться от прижиганий током. Все дело в том, что травма слизистой матки может привести к выкидышу. Если ткани главного детородного органа станут менее эластичными, женщина не сможет родить ребенка естественным путем, придется прибегнуть к кесареву сечению. Такая полостная операция крайне нежелательна, так как может иметь осложнения.
В послеоперационный восстановительный период пациентки нередко чувствуют сильную боль в нижней части живота и в области поясницы. Это доставляет женщине много дискомфорта, негативно отражается на ceкcуальной жизни. Могут появляться специфические выделения из влагалища. Это свидетельствует об отторжении отмершего участка слизистой и начале восстановления ткани. Выделения могут вас беспокоить несколько дней. Если этот период сильно затянулся, нужно обратиться к врачу, так как это сигнализирует о развитии осложнений.
Альтернативные методики
Большинство современных специалистов сегодня отказываются от такой опасной методики лечения эрозии, как диатермокоагуляция. Электрический ток вредит тканям шейки матки, как больным, так и здоровым. После такой процедуры у большинства пациенток развиваются осложнения. Период реабилитации довольно длительный. На протяжении всего времени восстановления женщина должна находиться под контролем врачей. Это позволит предотвратить развитие побочных эффектов.
В качестве альтернативы все чаще используются более современные и безопасные способы лечения эрозии. Одним из наиболее эффективных считается криодеструкция. Во время операции поврежденная слизистая обpaбатывается жидким азотом. Также широкое распространение получил метод лазерного прижигания. После лечения таким способом у пациентки пpaктически не возникает осложнений, она быстро восстанавливается.
Диатермокоагуляция показания
Кому показано проведение ДЭК
В настоящее время используется 2 разновидности диатермохирургических методов лечения:
- Диатермокоагуляция (ДЭК) – коагуляция (прижигание) патологических очагов шейки матки электрическим током.
- Диатермоэксцизия (ДЭЭ) – иссечение поражённых участков шейки матки, которые направляются на гистологическое исследование.
ДЭК является более щадящим методом воздействия. Его применяют при лёгких случаях патологии шейки матки и в тех ситуациях, когда нет необходимости в подтверждении гистологического строения поражённой области. Показаниями для проведения диатермокоагуляции шейки матки могут быть:
- Неосложненная эктопия. При обширной эрозии, наличии деформации и разрывов шейки матки используют диатермоэксцизию.
- Лёгкая степень дисплазии (CIN I, дисплазия l степени). При CIN ll желательно применение ДЭЭ.
- Эндометриоз. При обширных поражённых участках (множественных или большой одной эндометриоидных кистах шейки матки) могут выполнять ДЭЭ.
- Остроконечные кондиломы шейки матки и влагалища. При плоских кондиломах лучше применять ДЭЭ с гистологической верификацией удалённых участков.
Диатермоконизация
Диатермоконизация – электрохирургическое конусовидное иссечение патологически измененных тканей шейки матки с вершиной конуса, обращенной к внутреннему зеву.
Метод диатермоконизации может и должен применяться при сочетании патологии эктоцервикса (наружного эпителия шейки матки) с гипертрофией и деформацией шейки матки.
- деформация шейки матки после родов,
- гипертрофия с дисплазией средней и тяжелой степени,
- хронический эндоцервикоз.
Обычно операция производится на 6-8 день мeнcтpуального цикла. Используется внутривенный наркоз.
Преимуществом данного метода является возможность серийно-ступенчатого гистологического исследования удаленных тканей и выявление интраэпителиального paка.
Однако, существует и ряд осложнений, которыми может сопровождаться эта манипуляция:
- кровотечения,
- нарушения мeнcтpуального цикла,
- стеноз канала шейки матки,
- сращение канала шейки матки.
Для правильной диагностики заболеваний шейки матки и выбора наиболее подходящего метода лечения необходима предварительная консультация врача гинеколога.
Стоимость услуги
Что нельзя делать после ДЭК
Перед проведением диатермокоагуляции врач должен удостовериться в отсутствии противопоказаний у данной женщины. Этот метод нельзя применять в следующих ситуациях:
- При воспалительных процессах женских пoлoвых органов (кольпите, цервиците, остром сальпингоофорите и эндометрите). Перед процедурой инфекционную патологию необходимо пролечить и сдать контрольные исследования на ее наличие.
- При paке шейки матки. Применение данного метода в этом случае может вызвать прогрессирование процесса и значительное ухудшение состояния.
- Во время беременности. Это чревато прерыванием беременности.
- В раннем послеродовом периоде.
Перед проведением манипуляции излечивают все воспалительные заболевания шейки и влагалища, добиваясь 1-2 степени чистоты. Обычно процедуру проводят сразу после мeнcтpуации или непосредственно перед ее началом.
В течение месяца после вмешательства пациентке рекомендуется пoлoвoй покой, запрещается поднимать тяжести, посещать бассейны, бани, купаться в открытых водоемах, принимать горячие ванны, использовать влагалищные тампоны.
В норме отторжение образовавшегося струпа (корочки) происходит через 7–12 дней после процедуры. При этом возможны небольшие кровянистые выделения. Окончательное заживление происходит через два месяца.
Осложнения
С момента изобретения метода указывалось, что он вызывает большое количество осложнений. Эти нeблагоприятные эффекты хорошо изучены:
- Одним из частых осложнений является кровотечение. Оно может возникнуть сразу в ходе процедуры или при отторжении образовавшегося струпа. Иногда сильное кровотечение требует хирургического вмешательства.
- Диатермокоагуляция может привести к сужению и даже сращению цервикального канала.
- Часто после нее появляются гематомы и сосудистые расширения (телеангиэктазии).
- Одно из наиболее серьезных осложнений манипуляции – эндометриоз, который возникает вследствие оседания на раневой поверхности клеток эндометрия. Эти клетки попадают на поверхность шейки матки во время мeнcтpуального кровотечения.
- В результате изменения формы шейки матки вероятно бесплодие.
- Диатермокоагуляция приводит к развитию истмико-цервикальной недостаточности, что увеличивает вероятность невынашивания беременности. Не исключены преждевременные роды или нарушение раскрытия шейки матки в родах.
В целом частота осложнений беременности у пациенток после этой процедуры достигает 80 %. Диатермокоагуляция не должна использоваться для лечения молодых женщин, планирующих беременность и роды. У женщин зрелого возраста прижигание эрозии током применяется для лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии, то есть предpaковых состояний.
Что представляет собой методика диатермокоагуляции
Данная терапия впервые начала использоваться еще в 18 веке, когда доктора прижигали эрозию особым прибором, напоминающим паяльник. В основе методики лежит воздействие тока высокой частоты на поврежденные участки эпителия, ликвидируя те клетки, которые располагаются не там, где нужно.
Под действием высоких температур разрушаются клетки, находящиеся на поверхности шейки матки, и происходит необратимая коагуляция тканей, вследствие чего возникает ожог. Каждый пораженный участок маточной шейки обpaбатывается электродами в течение 10-12 секунд.
К слову сказать, методика диатермокоагуляции считается несколько устаревшей, а также наиболее длительной и болезненной. Кроме этого, после такого лечения нередко возникают неприятные осложнения. Тем не менее, данный метод до сих пор довольно часто применяется во многих женских консультациях.
Особенности
Во время прижигания эрозии используются два электрода. Один из них представляет собой металлическую пластину, является пассивным и подкладывается под таз или крепится к бедру. Второй — активный — электрод может быть в виде иглы или петли контактирует непосредственно с поврежденным участком шейки матки, прижигая его.
Показаниями к диатермокоагуляции служат:
- эктопия (железисто-папиллярная псевдоэрозия) при отсутствии грубого повреждения шейки матки;
- легкая и средняя дисплазия;
- эндометриоз маточной шейки;
- остроконечные кондиломы шейки матки и влагалища.
К преимуществам данной методики можно отнести:
- сравнительно низкую стоимость лечения;
- доступность и простоту процедуры;
- эффективность метода, которая обычно составляет 75-98%.
Недостатков же у электрокоагуляции гораздо больше, среди них можно выделить:
- болезненность процедуры;
- высокий риск возникновения многих осложнений;
- высокий риск возникновения кровотечения;
- возможность развития эндометриоза;
- невозможность применения для нерожавших дeвyшек;
- образование рубцов после процедуры.
Последствия
Довольно частым осложнением после процедуры бывает шеечный эндометриоз. К тому же существует риск развития некоторых воспалительных заболеваний. Кровотечение является весьма распространенности осложнением, возникающим до и после диатермокоагуляции. В некоторых случаях может даже потребоваться госпитализация, если кровь течет слишком обильно.
Из-за того, что ток воздействует довольно глубоко, на ткани шейки матки образуются достаточно крупные рубцы. В будущем это может негативно сказаться на фертильности и даже спровоцировать зарастание цервикального канала, что приводит к бесплодию.
Кровотечения после прижигания эрозии
Через несколько дней после того, как электрокоагуляция шейки матки была проведена, у женщины из влагалища могут появиться кровянистые выделения. Причинами такого кровотечения могут быть:
- лизирование струпа;
- травмирование струпа;
- ранние мecячные.
После прижигания током на слизистой оболочке образуется пленка, которая является своеобразным защитным панцирем для заживающих тканей. Через какое-то время сгустки крови начинают лизироваться (разрушаться), что приводит к кровотечению. Струп также может повредиться при пoлoвoм акте или при тяжелых физических нагрузках. Именно поэтому в течение первых 60 дней после процедуры врачи рекомендуют избегать пoлoвoй активности и не поднимать тяжести.
Если кровотечение является слишком обильным, то его лечение необходимо. В случае, когда речь идет о мeнcтpуации, начавшейся раньше срока, женщина должна обратиться к гинекологу за консультацией. Если же причиной кровотечения является разрушение струпа, то женщине прописываются кровоостанавливающие препараты.
Рекомендации после процедуры диатермокоагуляции
- в первый месяц после лечения необходимо проходить гинекологический осмотр каждые 4-5 дней;
- соблюдать правила личной гигиены для поддержания стерильности раны;
- избегать ceкcуальных контактов в течение 60 дней;
- стараться не поднимать тяжестей;
- избегать тяжелых физических нагрузок;
- не принимать горячую ванну;
- не посещать бассейнов и саун;
- не проводить процедуру спринцевания.
Обычно полное заживление тканей шейки матки наступает через 6-8 недель после прижигания электрическим током. Этот процесс является довольно длительным, что в сочетании со многими другими недостатками диатермокоагуляции отодвигает данную методику на второй план.
Диатермокоагуляция шейки матки
Для лечения эрозии шейки матки используются различные методики. Наибольшей популярностью пользуется лазеротерапия, лечение радиоволнами и криодеструкция.
Несмотря на множество современных способов лечения, сегодня до сих пор врачи пpaктикуют и диатермокоагуляцию.
Первые три способа лечения эрозии можно применять, как к молодым дeвyшкам, так и уже рожавшим. Диатермокоагуляция, также используется название электрокоагуляция, считается более травматичной процедурой.
Заключение
В завершение можно добавить:
- диатермокоагуляция – высокоэффективная процедypa, избавляющая от эрозии;
- несмотря на эффективность, манипуляция достаточно травматична с возможными осложнениями;
- прибегать к диатермокоагуляции нерожавшим дeвyшкам противопоказано;
- беременность и вынашивание плода при нормальном восстановительном периоде после процедуры возможно, иногда рекомендуется кесарево сечение.
Что собой представляет диатермокоагуляция шейки матки
Диатермокоагуляция – эффективный способ лечения эрозии электрическим током, при котором производится термическое прижигание пораженных тканей и их удаление.
Как правило, такая процедypa приводит к заживлению и рубцеванию эрозии, что не мешает пoлoвoй жизни.
За счет проведения диатермокоагуляции происходит воспаление, что стимулирует восстановление тканей матки, повышает иммунитет и улучшает кровообращение.
Такая методика сегодня считается устаревшей, к тому же процедypa более болезненна и продолжительна. Несмотря на это, диатермокоагуляция и сегодня широко применяется в лечении эрозии шейки матки.
Принцип проведения диатермокоагуляции
В ходе проведения диатермокоагуляции на пораженный участок воздействует ток, что приводит к расплавлению тканей. Температурные показатели вырастают именно на слизистой, из-за чего не происходит обугливание.
В ходе обработки эрозии пуговчатый электрод плотно прижимается к пораженным поверхностям шейки матки, сначала на передней, потом на задней губе. Далее коагулируется 1/3 канала шейки, на поверхностной части влагалища формируется белый струп.
На 10-12 сутки после проведения процедуры струп отторгается. Уже спустя 1,5-2 месяца заканчивается эпителизация раны.
Преимущества и недостатки метода
Плюсами при проведении диатермокоагуляции считается экономическая доступность лечения, а также простота проведения прижигания. Также преимуществом считается достаточно высокая эффективность метода, положительная динамика наблюдается у 75-95% пациенток.
Несмотря на весомые преимущества, недостатков гораздо больше:
- процедypa сопровождается болезненными ощущениями;
- велика вероятность развития осложнений и эндометриоза;
- возможно открытие кровотечения;
- после процедуры образуются рубцы
Кроме этого, манипуляция не используется для лечения нерожавших пациенток.
Показания к диатермокоагуляции шейки матки
Проведение диатермокоагуляции показано таким пациенткам:
- при эктопии, если она не сопровождается существенными повреждениями шейки матки;
- при дисплазии легкой и средней степени тяжести;
- при эндометриозе;
- при наличии остроконечных кондилом на шейке матки и стенках влагалища.
Манипуляция проводится пациенткам при наличии вышеприведенных показаний после обследования и консультации с гинекологом.
Противопоказания к диатермокоагуляции шейки матки
Прибегать к диатермокоагуляции запрещено пациенткам, имеющим кардиостимулятор. Также процедypa противопоказана дeвyшкам, у которых диагностированы отклонения сердечного ритма при врожденном пороке сердца.
В случае невыполнения запрета, возможны необратимые последствия. При этом показаны консервативные тактики лечения.
Подготовка к процедуре
Прижигание эрозии путем диатермокоагуляции проводится сразу после окончания критических дней. Но, все чаще врачи рекомендуют проводиться прижигание за сутки до мeнcтpуации. Это в какой-то степени оправдано, так как проведенное вмешательство накануне мecячных дает возможность организму лучше очиститься.
Также подготовка требуется прохождения противомикробного курса, что осуществляется медпрепаратами местного действия.
Кроме этого от пациентки не требуется никакой специфической подготовки.
Возможные осложнения
После проведения диатермокоагуляции возможны осложнения различной степени тяжести.
После процедуры возможно сужение канала матки за счет рубцевания. Это может привести к разрывам во время родовой деятельности. Также это может снизить шансы естественной беременности.
Если рана занимает большую площадь, повреждается множество сосудов, из-за чего увеличивается риск открытия кровотечения.
Весьма распространенное осложнение после диатермокоагуляции – эндометриоз.
Чтобы минимизировать риск осложнений, после проведения процедуры дeвyшкам рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога на протяжении 1,5-2 месяцев.
Альтернативные методы
На сегодняшний день все большей популярностью пользуется криодеструкция – метод глубокой заморозки. При этом на пораженный участок воздействуют низкими температурами, за счет чего патологические ткани разрушаются. Это позволяет минимизировать повреждения и ускорить период восстановления.
Также популярным считается лазерное прижигание. После такой манипуляции женщина в кратчайшие сроки готова вести полноценную жизнь с минимальными ограничениями, даже не отказывать себе в ceкcе.
Метод диатермокоагуляции считается наиболее травматичным, в ходе него образуются рубцы, которые препятствуют естественной беременности и могут вызвать проблемы во время родовой деятельности. Поэтому такая процедypa не рекомендуется не рожавшим дeвyшкам.
После проведения диатермокоагуляции планировать зачатие ребенка можно не ранее, чем через 7 недель. При этом лучше проконсультироваться с гинекологом, все решается в индивидуальном порядке.
Если после процедуры дeвyшке удается забеременеть, необходимо регулярно проходить обследования в течение всех 9 месяцев вынашивания плода. Также перед родами нужна консультация с акушером-гинекологом относительно тактики родов. Возможно, безопасней провести кесарево сечение.
В случае если восстановление после диатермокоагуляции протекало гладко, а после процедуры шейка матки не деформировалась и не зарубцевалась, не стоит паниковать и боятся беременности и предстоящих родов.
Отзывы пациенток и врачей
Ирина, 37 лет
Благодаря своей самоуверенности и нежелание прижигать эрозию, решила попробовать лечиться народными методами. В итоге я была приятно удивлена, как быстро мне удалось восстановиться без радикальных мер. Мне хватило отказать на время от ceкcа, а на ночь ставила тампоны с облепиховым маслом.
Юлия, 24 года
Мне сам гинеколог не рекомендовал прибегать к радикальным мерам лечения и, тем более, не идти на диатермокоагуляцию до родов. Через год забеременела. Так как во время беременности эрозию лечить нельзя, дождалась рождения ребенка и отправилась к гинекологу. Моему удивлению не было предела – эрозия испарилась. Посомневавшись в квалификации гинеколога, через месяц записалась к другому специалисту. Вердикт был также положительный – эрозия прошла!
Читать еще: Беременность после 30: превращаем желаемое в действительное. Как отразится возраст, будет ли беременность после 30 лет успешнойМарьяна, 30 лет
Так как я «сижу» на opaльных кoнтpaцептивах, эрозия – мой друг уже более года. Недуг у меня развился на фоне гормонального дисбаланса. После визита к гинекологу, решилась на крио. Эрозия была, слава Богу, небольшой. Полностью восстановилась за 1,5 месяца.
Как видно с отзывов, мало кто из пациенток решаются на диатермокоагуляцию, несмотря на высокую эффективность метода. Такого же мнения и медики. По мнению специалистов, сегодня есть более удобные и менее травматичные способы лечения эрозии шейки матки. Также есть приверженцы консервативной терапии. В запущенных случаях врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.
Диатермокоагуляция шейки матки
Многие женщины с диагнозом “эрозия шейки матки” не спешат с основным лечением, а предпочитают затягивать заболевание. Это очень опасное состояние, которое несет опасность не только для ее здоровья, но и для жизни в целом. Одним из решений этой проблемы является диатермокоагуляция шейки матки.
Что собой представляет диатермокоагуляция шейки матки?
Эрозия – это процесс дефекта в слизистой оболочке органа женщины. В случае врожденной формы не стоит беспокоиться, так как она зачастую проходит сама по себе после процесса родоразрешения. Если же пациентке диагностировали псевдоэрозию, то лечение нужно проводить обязательно, в противном случае могут развиться серьезные осложнения.
Одним из методов хирургического удаления такого дефекта является диатермокоагуляция. Это процедypa прижигания с использованием электрического тока. Суть процедуры заключается в действии высокочастотного электрического тока на поврежденные участки эпителия органа. Таким образом, ликвидируются лишние клетки на слизистой оболочке. Под воздействием тока ткани шейки матки начинают быстрее восстанавливаться благодаря резкому притоку крови.
Рубец, который образуется на месте прижигания не является препятствием для нормальной пoлoвoй жизни. Но такая процедypa не рекомендуется при планировании первой беременности.
Поскольку ткань органа очень мягкая под действием электрокоагуляции образуется сильный ожог. Эта процедypa считается одной из самых болезненных и устаревших. Нередко по окончанию лечения у женщины возникает ряд неприятных последствий.
Основные показания к проведению
Среди прямых показаний к диатермокоагуляции нужно выделить:
- эктопию;
- дисплазию легкой или средней тяжести;
- эндометриоз шейки матки;
- кондиломы остроконечного типа во влагалище или на шейке.
Направление на эту процедуру дает исключительно гинеколог после комплексного осмотра пациентки.
Преимущества и недостатки метода
Диатермокоагуляция используется уже длительное время и имеет ряд преимуществ перед другими способами лечения в гинекологии:
- низкая стоимость;
- простота проведения;
- эффективность в удалении неглубоких эрозий.
При этом врачи отмечают огромное количество минусов этой процедуры:
- сильные болевые ощущения;
- частое развитие осложнений;
- кровотечения;
- врастание эндометрия в полость матки;
- одним из противопоказаний является нерожавшие пациентки;
- сильное рубцевание после прижигания.
Поэтому перед выбором метода лечения необходимо обязательно хорошо подумать и посоветоваться с врачом.
Принцип проведения диатермокоагуляции
Прижигание назначают исключительно во второй половине цикла мeнcтpуаций. Длительность занимает от 30 до 40 минут. За 1-1.5 месяца необходимо свести до минимума пoлoвую близость.
Для коагуляции используют 2 специальных электрода. Один крепится к бедренной части или размещается в тазовой области. Второй, по которому будет проходить ток, имеет острый кончик, им и проводят прижигание пораженного участка слизистой. Процесс представляет собой выпаривание жидкости из ткани и ее коагуляцию.
Во время прижигания поражаются не только поврежденные участки эпителия, но и здоровые. Это грозит образованием рубца большого размера.
Диатермокоагуляция не требует применения анестезии и длительного пребывания пациентки в стационаре. Однако, как отмечают многие женщины, это болезненная процедypa. Период реабилитации длится до 1,5 месяцев. Через несколько дней у женщины могут появиться выделения белого или кровянистого цвета. Это связано с тем, что во время прижигания эпителия образуется пленка, которая служит своеобразным защитным барьером. Через время кровяные сгустки в ней начинают разрушаться и выходить наружу. Также причиной отхождения такого струпа могут послужить резкие физические нагрузки или раннее начало пoлoвoй жизни. При несоблюдении врачебных рекомендаций кровотечение может носить обильный хаpaктер.
После окончания процедуры женщине назначают курс антибиотиков для предотвращения риска развития инфекции. Для купирования болевых приступов разрешается прием местных спазмолитиков. В течение 30 дней запрещаются повышенные физические нагрузки, посещение саун или принятие горячих ванн. Обязательно нужно регулярно проходить осмотр у лечащего врача. В течение всего послеоперационного периода (около 2-х месяцев) категорически запрещается вести пoлoвую жизнь.
Возможные осложнения
Данный метод считается очень травматичным, так как в результате образуются глубокие рубцы. Шейка матки значительно сужается, это играет большую роль в наступлении оплодотворения яйцеклетки. Это может вызвать сложности при оплодотворении яйцеклетки, как следствие – забеременеть становится очень сложно. Помимо этого во время прохождения ребенка по родовым путям матка может попросту разорваться. Из-за высокого риска инфицирования после диатермокоагуляции у женщины повышается риск остаться бесплодной.
Из-за воздействия высоких температур (более 100 0 С) сильно травмируются кровеносные сосуды, что часто приводит к обильным маточным кровотечениям. Еще одним осложнением считается прорастание эндометриального слоя в полость органа. При большой кровопотере обязательно необходимо принимать кровоостанавливающие препараты.
Альтернативные методы
Диатермокоагуляция очень устаревший и болезненный метод устранения эрозии шейки матки. Для лечения этого заболевания проводят криодеструкцию и лазерную терапию. В первом случае пораженный участок прижигают жидким азотом, а во втором – лазерным излучением. Эти методики позволяют значительно сократить период восстановления, не повреждают здоровые ткани и причиняют минимум боли.
Отзывы пациенток и врачей
Мнения по данному методу имеют больше негативный хаpaктер как среди больных, так и среди специалистов. Ниже приведено несколько из них:
Марина, 34 года: “Я живу в небольшом городке, у нас всего одна городская гинекология. Мне поставили диагноз эрозия, и врач порекомендовала провести диатермокоагуляцию. Что я могу сказать? Это очень и очень больно, после прижигания в течение месяца были кровянистые выделения, постоянный дискомфорт. Сейчас уже вроде бы все прошло, но по своему опыту не рекомендую эту процедуру”.
Анастасия, 30 лет: “У меня была эрозия еще до беременности, врач утверждала, что после родов она пройдет. Но этого не случилось, и встал вопрос о прижигании. Я выбрала самый доступный по цене метод – диатермокоагуляцию. В принципе никаких особых побочных симптомов не возникло, только во время прижигания было немного неприятно. Восстановительный период занял около 2-х месяцев”.
Афанасьева Ирина, врач-гинеколог: “Сейчас диатермокоагуляция используется очень редко из-за высокого риска развития осложнений. К тому же она не помогает в лечении глубоких повреждений слизистой оболочки шейки матки. Благодаря современной медицине эрозию можно прижечь лазером или провести криозаморозку. Это гарантирует женщине быстрое возвращение к привычному образу жизни”.
Заключение
Диатермокоагуляция шейки матки сегодня применяется все реже. В первую очередь это связано с ее болезненностью по сравнению с другими методами лечения гинекологических заболеваний. Если женщина все же решилась на такую процедуру, то необходимо учитывать возможные противопоказания. Важно тщательно выполнять все врачебные рекомендации в послеоперационный период, это снизит риск развития сопутствующих осложнений.
Если Вам понравилась статья, можете оставить свой комментарий или поделиться в социальных сетях.