Укусы собаки: что делать

Укус собаки

По какой причине кусают собаки? Одни защищают свою территорию и потомство, другие проявляют агрессию по причине заражения вирусом бешенства. Статистика укусов собак гласит, что возможность передачи опасной инфекции крайне высока, но если после нападения животного немедля провести вакцинацию, негативных последствий удастся избежать.

Друг человека может заразить не только бешенством. Особенно опасен укус собаки, живущей на улице и питающейся на свалках. Необходимо обратиться к врачу и сдать медицинские анализы, чтобы исключить опасные заболевания.

Виды травм

Если кусает собака, то можно предположить два варианта развития событий:

укус поверхностный, а животное здоровое – для человека такое повреждение не cмepтельно. Максимум что может произойти, так это попадание патогенных микроорганизмов из полости рта животного в открытую рану. Если своевременно обработать укус, инфекция в ране не принесет значительного вреда и не успеет распространиться по кровотоку,
раны глубокие и рваные, высокая вероятность заражения бешенством – больные собаки кусают чаще, а их внешний вид говорит о заражении вирусом. Так, бешеные животные ведут себя неадекватно, грызут несъедобные предметы, а изо рта у них выделяется пена. Если повреждение пришлось на зону верхней части тела, то человек может умереть. Чем опасен укус бешеной собаки, так это стремительным распространением опасного вируса в крови человека.

Механизм нападения у животных одинаков, независимо от того, здорова ли особь или заражена. В любом укусе собаки различают три стадии: захват, сжатие зубов, трепок, причем самая из них опасная – последняя. В этот момент животное просто рвет жертву на куски. Чтобы этого не допустить, пытаются протолкнуть вглубь собачьей пасти твердый предмет. К сожалению, быстро сориентироваться в такой ситуации удается не всем, в этом случае укус получается болезненным и потенциально опасным для здоровья.

Код МКБ 10

Травмы, нанесенные собакой, получают по МКБ 10 код W54. В эту категорию включены повреждения из-за удара животного и в случае, если собака укусила.

Считается, что нападают преимущественно большие и средние породы собак. На деле, размеры животного не имеют значения, однако защититься от небольшой особи намного проще. Но это не значит, что маленькая собака не нанесет урон здоровью. Если животное заражено, его габариты и принадлежность к той или иной породе не важны.

Причины агрессии собак кроются в их образе жизни. Уличные животные привыкли быть начеку и в случае чего готовы дать отпор обидчику. Если же укусила домашняя собака, хозяин должен признать, что наделал ошибок в воспитании питомца. Нападение на владельца можно объяснить только непомерной жестокостью со стороны последнего либо недомоганием у животного. Собака способна укусить ребенка, если тот дразнит ее либо треплет во время игры. Но умные животные обычно понимают, что кроха не представляет потенциальной угрозы, а потому только демонстрируют готовность напасть, чтобы отпугнуть несмышленыша.

Другое дело – нападение бродячей особи. Укус, полученный от бездомной собаки, может стать фатальным. Причем неважно, получен он через одежду или животное укусило за открытую часть тела. Чаще уличные особи хватают за ноги, прокусывая кожу через штаны. Бродячая особь может напасть по разным причинам: из-за голода, болезни, озлобленности на обижающих ее людей. Не стоит забывать, что у многих уличных животных имеются психические расстройства, влияющие на поведение.

Симптомы укуса

Когда укусила собака, на месте повреждения образуется прокол от клыков или рваная рана, в случае если животное успело потрепать пострадавшего. Зона укуса имеет большое значение. Когда собака укусила за руку или ногу, риск развития бешенства не превышает 25%. Если повреждение пришлось на область головы – лица и шеи, то вероятность заражения увеличивается до 90%.

Из-за сильных укусов развивается кровотечение. Больной может испытывать общую слабость, головные боли. Такие симптомы должны насторожить. Они могут свидетельствовать как об обычном воспалительном процессе, так и о возможном инфицировании вирусом бешенства у человека. Впрочем, до появления симптомов бешенства после укуса собаки пройдет немало времени – около недели.

Через слюну больных животных попадают не только вирусы, но и бактерии. Симптомы столбняка в ране обычно включают:

острую боль в зоне повреждения,
нагноение и покраснение,
недомогание и раздражительность.

Из-за травмы отекает поврежденный участок, со временем прибавляются общие симптомы заражения: поднимается температура, возникают спазмы жевательных мышц и судороги различных частей тела.

Симптоматика у человека после укуса определяется локализацией повреждения. Если собака укусила за шею или лицо патологические изменения происходят быстрее. Повреждение конечностей не менее болезненно, но реже сопровождается осложнениями. Так после укуса собаки может опухнуть рука, рана выглядит воспаленной, близлежащие лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Если укус пришелся на верхнюю часть руки, а припухла кисть, говорят о разлитом воспалении. Однако отек может свидетельствовать о чрезмерном приливе крови, если поврежденная рука была опущена вниз.

Место укуса краснеет и опухает пpaктически всегда. Это связано с тарвматизацией сосудов и капилляров, заражением различными инфекциями – кишечной палочкой, лептоспирами, токсоплазмами и др. Даже у здорового животного присутствуют патогенные микроорганизмы в полости рта, а значит, при укусе все они попадут в кровь человеку.

Первая помощь

Чем обработать рану от укуса собаки, чтобы минимизировать возможный вред? Для начала поврежденный участок обмывают с мылом под проточной водой. Затем раны от псов обpaбатывают доступным антисептиком. Подойдет любое средство: спирт, зеленка, хлоргексидин, раствор фурацилина и др. Выделение незначительного количества крови пойдет на пользу: так инфекция не успеет попасть в общий кровоток.

Если при укусе собаки развилось сильное кровотечение, его останавливают. Для этого нужна давящая повязка. Ее делают из бинта или марли. Если их нет под рукой, можно воспользоваться чистой тканью. Обработка ран снижает вероятность дальнейшего распространения инфекции и предотвращает осложнения.

Если на вас набросилась и укусила собака, а рядом нет аптечки, выручат целебные растения – подорожник, чистотел. Их сок обладает антисептическим действием, однако обработанную подобным образом рану следует дополнительно санировать – чем именно, решит врач.

Если укусила бездомная собака на улице, нельзя затягивать с визитом в больницу. Особенно опасны нападения животных на детей. Укус ребенка собакой может привести к необратимым последствиям. Малыша следует успокоить, для обезболивания предлагают «Нурофен детский» и аналогичные средства. Снять опухоль в месте повреждения удается посредством непродолжительного воздействия холода. Дальнейшую помощь при укусе собаки должны оказать медики.

Если животное повредило конечности, удается обойтись минимальными жертвами. Обычно собака хватает за руку или ногу, в этом случае достаточно продезинфицировать рану после укуса, наложить стерильную повязку и отправить пострадавшего к врачу для дальнейшей диагностики.

Сразу после нападения четвероногого рекомендуют обратиться в травматологию, где пострадавшему введут иммуноглобулин. Традиционно при укусах собак используют антибиотики, дополнительно делают уколы от бешенства. Привитая в течение последних 12 месяцев собака не опасна для человека, но если она повредила лицо, все равно делают вакцинацию. Вакцину вводят сразу после укуса собаки. Вирус бешенства погибает не мгновенно, поэтому период лечения растягивается. Всего необходимо сделать 6 уколов с определенным интервалом.

Нельзя исключать столбняк, который может иметь место при укусе собаки. Заболевание развивается быстрее бешенства, а потому требует срочной профилактики. От столбняка используют противостолбнячную сыворотку. Инъекции после укуса собаки могут потребоваться и при заражении домашнего питомца клещевым энцефалитом. При первых признаках этого опасного заболевания укусившее животное отправляют к ветеринару, а пострадавшего показывают специалисту, при необходимости делают уколы.

К какому врачу стоит обращаться при укусе собаки? Помощь окажут травматолог или инфекционист. Можно обратиться к участковому терапевту по месту жительства, и врач в срочном порядке направит к другим специалистам.

Лечение после укуса собаки обычно осуществляется амбулаторно или на дому. Реже требуется госпитализация. Показаниями для лечения в больнице выступают:

глубокие множественные раны,
иммунодефицитное состояние,
аллергия и острые реакции на укусы собак,
признаки инфицирования.

Врач проведет диагностические исследования, назначит симптоматическую терапию, объяснит, как снять отек и красноту после укуса собаки. Скорейшему заживлению способствуют регенерирующие препараты: мазь с серебром, «Левомеколь», «Банеоцин». Если после укуса собаки появились гематомы и шишка, подойдут рассасывающие средства: с гепарином, производными рутина. Предотвратить нагноение способен линимент Вишневского. Его мажут под повязку до тех пор, пока рана не заживет. Если место укуса болит, принимают обезболивающие препараты в виде таблеток. Появляющиеся аллергические реакции устраняют посредством антигистаминных препаратов.

При появлении сыпи на теле проводят дополнительную диагностику. Укус собаки за ногу или руку нередко сопровождается дерматологическими нарушениями, например, людям передаются демодекозы и другие заразные заболевания паразитарного хаpaктера.

Если от нападения прошло несколько суток, а симптоматика не сходит, терапию корректируют. Лечащий врач подбирает новые способы, чем лечить рану после укуса, заменяет используемые препараты более мощными медикаментами. Если поврежденная область сильно распухла, может потребоваться дренирование, одновременно при укусе предлагается пить антибиотики широкого спектра.

Оперативное лечение

Если укусила собака крупных пород, могут быть повреждены глубинные структуры. Как лечить последствия укуса собаки в таком случае? Обильные кровопотери при разрыве магистральных сосудов, разрывы мягких тканей и раздробление костей нуждаются в экстренном хирургическом лечении. Глубокие раны в обязательном порядке подлежат первичной хирургической обработке.

Врач делает разрез, осуществляет репозицию костных фрагментов и послойное сшивание мягких тканей. При необходимости сшивают поврежденные сосуды для восстановления кровотока. В дальнейшем пациенту предлагается антибактериальная терапия.

Осложнения и последствия

Чем страшны укусы собак, так это возможным развитием бешенства у человека. Профилактическая вакцинация не всегда дает положительные результаты. Прививка может не помочь из-за негодности вакцины или чрезмерно ослабленного иммунитета. Заболевание опасно тем, что поражает головной мозг и нервную систему, а если повреждение пришлось на область лица, то патологические изменения развиваются стремительно. Итогом заражения становится cмepть.

Менее пугающие последствия встречаются от укуса домашней собаки. На теле могут остаться следы в виде синюшных точек и уплотнений, иногда требуется медицинская коррекция косметических дефектов.

Если в рану после укуса собаки попали бактерии, высока вероятность нагноения. Это приводит к мокнутию, незаживанию, увеличению площади воспаления. Вовремя начатое лечение избавит от подобных осложнений и снизит вероятность вторичного инфицирования.

Какие еще последствия встречаются после нападения собаки? У детей могут быть психологические проблемы. Некоторые малыши начинают заикаться, у других развивается патологическая боязнь четвероногих.

Если пострадавшему не была вовремя оказана медицинская помощь, не исключено развитие газовой гангрены – опасного состояния, способного привести к инвалидности или cмepти. К прочим осложнениям относят выпирающие рубцы и шрамы, сопутствующие инфекционные заболевания различного свойства.

Читать еще: Как появляются родимые пятна у детей?

Профилактика

Нужно понимать, что собака кусает в ответ на какие-либо действия со стороны человека. Исключение составляют психически неуравновешенные животные, которые часто обитают на помойках и в городских трущобах. Следует избегать подобных мест, тем более что животные нередко сбиваются в стаи, а нападение сразу нескольких особей может обернуться большой бедой.

Гораздо проще ответить на вопрос, как избежать укуса домашней собаки. Животные, за которыми ухаживают, редко болеют опасными заболеваниями, и при случайном укусе ничего страшного не произойдет. Однако не стоит провоцировать домашнего питомца на агрессию. Не следует даже ради шутки отбирать у четвероногого тарелку с едой или заигрывать с новорожденными щенятами.

Чтобы собака не покусала чужого человека, не нужно умышленно натравливать питомца и демонстрировать окружающим его охранные способности. Желательно, чтобы дрессировкой занимались опытные кинологи.

Что делать, если укусила собака

Всё самое важное происходит в первые сутки после укуса.

Люди редко умирают от укусов собак. Но серьёзные раны или распространение инфекции могут надолго испортить здоровье.

Как остановить кровь

Зажмите кровоточащую рану каким-нибудь перевязочным материалом, чистым полотенцем или любой тканью. Если через 15 минут кровотечение не прекратится, вызывайте Cat and Dog Bites скорую.

Если кровь остановилась, тщательно промойте рану мылом под проточной водой и прикройте чистой повязкой.

Укушенную руку или ногу держите выше уровня сердца. Так вы уменьшите отёк вокруг раны и вероятность распространения инфекции.

Что обсуждать с владельцем собаки

Что выяснить

Имя и номер телефона Preventing Dog Bites . Это понадобится вам, чтобы узнавать, не заболела ли собака бешенством.

Также выясните, когда и какие прививки делали животному. Если прививки есть и они свежие, то и вам будет спокойнее, и владельца собаки не станут разыскивать эпидемиологи или ветеринарная служба.

Что предложить

Предложите владельцу проверить собаку на бешенство у ветеринара и понаблюдать за ней 10 дней. Если с животным всё будет в порядке, вам сделают меньше прививок.

О чём предупредить

Если хозяин собаки отказывается сотрудничать, объясните ему, что из травмпункта информация автоматически уходит в центр эпидемиологии, ветеринарную службу и полицию.

Владельца могут привлечь к ответственности за нарушение правил содержания домашних животных и оштрафовать на 5 000 рублей.

Когда нужно идти в травмпункт

Всегда. И как можно скорее. Даже если вас покусал ваш питомец. Даже если собака нападала на вас, но не укусила, а только испачкала слюной.

Если не знаете, где находится ближайший травмпункт, позвоните в скорую. Оператор всё объяснит.

В травмпункте делают прививки от бешенства и столбняка. Этими cмepтельными болезнями можно заразиться через раны, царапины и даже слизистые оболочки, если на них попадёт слюна животного.

Кроме того, собака может повредить внутренние органы, сухожилия, мышцы или суставы. Её зубы оставляют рваные раны, которые потом превращаются в грубые рубцы. Швы Dog and Cat Bites на такие раны накладывают в первые 12 часов. Если повреждено лицо, срок увеличивается до 24 часов.

Что будут делать в травмпункте

Врач осмотрит и обработает раны, обследует кости и суставы, при необходимости сделает рентген и УЗИ. Ну и, конечно, займётся профилактикой бешенства и столбняка.

В других лечебных учреждениях такой объём помощи получить невозможно.

Когда и как делают прививки от бешенства

Прививки от бешенства делают всем укушенным. Всегда. Просто на всякий случай. Несколько уколов — ничто по сравнению со cмepтью от бешенства.

Первую инъекцию делают сразу же. Следующие — строго по расписанию на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й день после травмы. Полный курс включает шесть прививок. Но если через 10 дней после нападения собака не заболеет, можно будет ограничиться тремя инъекциями.

Забудьте о 40 уколах в живот. Их не делают уже лет 20.

Сейчас используют новые вакцины, у которых нет противопоказаний. Вакцину вводят по одной и той же схеме и детям, и беременным женщинам, и остальным взрослым. Взрослым — в плечо, а детям — в бедро.

Прививки от бешенства бесплатны. Их делают и в выходные, и в праздники.

Когда и как делают прививки от столбняка

Возбудители столбняка попадают в рану вместе с грязью. Умирают 80% заболевших. Поэтому всем нам в детстве делают прививки от столбняка, а потом повторяют каждые 10 лет. По крайней мере, должны.

В травмпункт желательно принести свои медицинские документы или вспомнить, когда и сколько прививок вам делали. Решение врача о вакцинации будет зависеть от тяжести ран, их загрязнения, количества прошлых прививок.

Что делать дальше

Принимайте лекарства и ходите на прививки

Раны после укусов собак плохо заживают и требуют дополнительного лечения. Скорее всего, врач с первого дня назначит антибиотики для профилактики инфекции. Важно сразу начать их приём и продолжать, точно следуя рекомендациям.

Не пропускайте прививки. Иначе они не будут работать.

Наблюдайте за ранами

Не нужно трогать раны. Просто следите за признаками воспаления. В поликлинике, куда всё равно придётся идти, сделают перевязку и всё правильно обработают.

выраженное покраснение вокруг раны;
появление гноя;
повышение температуры тела;
ограничение подвижности сустава, рядом с которым находится рана.

Гной в ране / wikimedia.org

Особенно внимательными должны быть люди с нарушенным иммунитетом. То есть те, у кого диабет, заболевания печени, злокачественные новообразования, ВИЧ, и те, кто принимает лекарства, подавляющие иммунитет. При таких заболеваниях раны очень быстро нагнаиваются.

Покажитесь хирургу

Как только заметите описанные выше симптомы, отправляйтесь в поликлинику по месту жительства.

Даже если кажется, что всё в порядке, обязательно покажитесь хирургу через 48–72 часа после укуса. Специалист осмотрит вас, обработает раны и расскажет, что делать дальше.

Следите за состоянием собаки

Через 10 дней ветеринары делают вывод о том, не больна ли собака бешенством. Если всё в порядке, укушенному прекращают делать прививки.

Как предотвратить нападение собаки

Напасть могут собаки любой Dog Bite Prevention породы и любого возраста. Домашние и бродячие. Большую часть нападений можно предотвратить, если соблюдать простые правила:

Не дразните собак. Не боритесь с ними.
Не пытайтесь разнимать дерущихся.
Не бегайте рядом с животными и от них. Так вы можете спровоцировать погоню и нападение.
Не беспокойте собак, которые возятся со щенками, спят или едят.
Не пытайтесь проникнуть на территорию животного. Собака будет её защищать и может напасть.
Не приближайтесь к собаке, если рядом нет её владельца.
Не преследуйте собаку, если она пытается где-нибудь спрятаться.
Если собака собирается вас обнюхать, стойте спокойно. В большинстве случаев животное убедится, что вы не представляете опасности, и отойдёт.
Если собака рычит, скалит зубы или у неё поднимается шерсть на загривке, не кричите. Не смотрите в глаза.

Что делать, если покусала уличная собака: первая помощь при укусе и лечение в домашних условиях

Хороший пес может стать верным охранником, спасателем, нянькой для малыша, компаньоном, поводырем. Однако порой животные подчиняются своим инстинктам и нападают на людей. Укус собаки, особенно незнакомой, – это сильное потрясение, особенно если нападению подвергаются дети. Раны бывают очень глубокими, поэтому после инцидента необходимо обратиться в травмпункт.

Почему собаки проявляют агрессию? Что делать, если тебя на улице покусал пес? В чем заключается оказание первой помощи после укуса собаки? Как обработать раны, чтобы избежать последствий? Как поступить при нападении чужой собаки?

Собака бывает кусачей – почему?

Какой бы воспитанной и умной ни была питомица, нельзя с уверенностью утверждать, что она никогда не обидит хозяина, ребенка и, тем более, постороннего человека. У всех животных есть инстинкты, которые помогают им выживать, отстаивать свою территорию, защищать себя и свое потомство, добывать пищу. Инстинкты формируются и передаются особям одного вида на генетическом уровне. У бродячих животных они развиты сильнее, чем у домашних, и постоянно подкрепляются в условиях жизни в стае.

Инстинктивное поведение чаще всего проявляется у собак при возникновении опасности. Условные рефлексы, выработанные в процессе дрессировки, в такие моменты перестают работать. Животные становятся неуправляемыми и могут навредить даже самым близким людям. Чаще всего агрессия проявляется под влиянием следующих факторов:

Пища. Нельзя подходить к питомцу и пытаться забрать миску в процессе трапезы. Пес может решить, что вы претендуете на его пищу, и будет отстаивать ее.
Сон. Сонные животные могут неправильно истолковать любые ваши действия и напасть.
Половое влечение. Во время контакта с особями противоположного пола инстинкты также усиливаются. Это обусловлено повышением уровня пoлoвых гормонов.
Агрессия человека. Иногда животные нападают на людей, пытаясь защититься. Это происходит, когда хозяин использует физические наказания в процессе воспитания.

Страх. Проявления стpaxa в большей степени свойственны бездомным животным. Они всегда настороженны и мгновенно реагируют на любую опасность. Испугать такого пса может громкий крик, быстрое приближение, активная жестикуляция.
Боль. Когда пес испытывает боль, он теряет самообладание. Любые прикосновения, действия, направленные в сторону животного, могут спровоцировать его нападение.
Чрезмерная вовлеченность в игру. Иногда активные игры настолько увлекают собаку, что она забывает, что это игра, и становится агрессивной.
Уход за потомством. При рождении щенков суки стараются оградить их от посягательств человека. Хозяину следует быть очень осторожным в общении с ощенившейся питомицей.

Стычки между псами. При нападении животных друг на друга хозяевам не следует вмешиваться, чтобы избежать увечий.
Проникновение чужих людей на территорию. Задача сторожевой собаки – охрана двора, дома и семьи. Визит посторонних людей животное воспринимает как вторжение.

В чем опасность собачьих укусов?

Когда от собачьих зубов остаются глубокие раны, затрагиваются ткани мышц и сосуды, возникают тяжелые травмы. Особенно опасными являются прокусы в области шеи, лица, головы. При разрывах крупных кровеносных сосудов часто диагностируются внутренние кровотечения, угрожающие жизни человека.

Неглубокие царапины опасны тем, что в них попадает патогенная микрофлора, которая присутствует на зубах и в слюне собаки. В ранках начинается воспалительный процесс, который при отсутствии лечения приводит к нагноению. Если микробы попадут в кровоток, то у пострадавшего может развиться сепсис, поэтому поврежденный палец иногда представляет такую же опасность, как и глубоко прокушенная конечность. Их необходимо обpaбатывать антисептическими препаратами, чтобы избежать осложнений.

Еще большую опасность представляют инфекционные заболевания, которыми человек может заразиться от укуса собаки. Вероятность заражения увеличивается, если вас укусила собака, не прошедшая вакцинацию. По этой причине нападения бездомных собак считаются самыми опасными. Через укус иногда происходит инфицирование вирусом бешенства и столбнячной палочкой.

Читать еще: Избавляемся от новообразований: можно ли проколоть волдыри от ожога или нет?

Бешенство – инфекционная патология нервной системы, которая при отсутствии своевременной помощи приводит к летальному исходу. Вирус попадает в кровь со слюной больного животного. Угрозу представляют не только собаки, но и лисы, еноты, кошки, шакалы, волки. У переносчика болезни отмечаются следующие хаpaктерные признаки:

Не привитые животные, зараженные этим вирусом, обычно умирают через 1–2 недели. Человек, укушенный такой собакой, нуждается в срочной помощи. При укусах в верхнюю часть тела вероятность заражения составляет около 90%. Бешенство в подобных случаях развивается очень быстро. Если собака прокусила штаны и повредила ногу, то вирус поражает человека в 25% случаев, а признаки болезни появляются позже.

Столбняк также поражает нервную систему. Бактерии размножаются в бескислородной среде, поэтому заболевание обычно диагностируется после ранений, травм и укусов животных. Инфекция часто приводит к летальному исходу, поэтому укушенному необходимо ввести противостолбнячную сыворотку.

Что делать, если покусала домашняя привитая собака?

Если на вас напала домашняя собака, то после укуса надо обратиться к ее владельцу, чтобы выяснить, есть ли у нее обязательные прививки, не является ли питомец переносчиком бешенства. Кроме того, можно обратиться к участковому и написать заявление о нападении с указанием контактных данных хозяина, даты и времени происшествия, чтобы в случае необходимости доказать случившийся факт в суде. Пострадавший имеет право потребовать от владельца собаки возмещения затрат на лечение и компенсации мopaльного ущерба.

Обработка места укуса

Если агрессивный пес оказался домашним, и у него есть ветеринарный паспорт со всеми необходимыми прививками, это не означает, что пострадавший защищен от инфекций. Чтобы избежать негативных последствий, которые могут вызвать укусы собак, надо как можно быстрее обработать кожу и раны обеззараживающими средствами, используя следующий алгоритм действий:

Осмотреть поврежденные участки, оценить степень тяжести увечий. Определить, есть ли сильные кровотечения.
При травмах крупных сосудов следует наложить жгут выше или ниже травмированного участка в зависимости от того, какой сосуд задет. Небольшое венозное кровотечение останавливается путем наложения тугой повязки.
Ткани в месте укуса промывают раствором перекиси водорода с кипяченой водой. Если под рукой не оказалось медицинских препаратов, можно приготовить мыльный раствор.
После промывания рану надо обработать фурацилином. На область вокруг укуса можно нанести йод или зеленку.
Наложить марлевую повязку. Если кровотечения нет, то сильно затягивать ее не надо.

Дальнейшее лечение

При небольших ранах и царапинах лечение может проходить в домашних условиях. Чтобы ускорить процесс заживления поврежденной кожи, нужно соблюдать следующие рекомендации врачей:

делать обработку травмированных участков ежедневно;
не допускать намокания повязки, регулярно ее менять;
при появлении выделений раны промывать антисептиком;
сухие ранки можно смазывать заживляющими мазями;
для профилактики инфекционных заболеваний надо принимать антибиотики, назначенные врачом.

Как быть, если укусила незнакомая уличная собака?

Если взрослый или ребенок подвергся нападению стаи дворовых псов, то помощь необходимо оказать в первые минуты после атаки, еще до приезда скорой. Уличные животные, особенно живущие в стае, могут быть очень агрессивными, так как у них больше развиты природные инстинкты. Травмы в таких случаях бывают многочисленными и серьезными. Пострадавшему, как правило, нужен осмотр врача, иногда требуется хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Первая помощь при укусе собаки заключается в промывании ран. Важно, чтобы инфекция не попала в общий кровоток, поэтому поврежденные ткани промывают проточной водой с мылом и хорошо обpaбатывают любым противомикробным средством.

Если есть кровотечение, не следует сразу перевязывать рану, нужно, чтобы кровь с частицами слюны животного вышла, – так можно снизить риск инфицирования. Однако нельзя допускать большой кровопотери. При сильном кровотечении нужно использовать жгут. В других случаях накладывают повязку из хлопковой ткани или бинта.

Обращение в поликлинику

Пострадавшего от укусов уличных животных должен обязательно осмотреть врач скорой помощи. Если травмы легкие, то проводится обработка и наложение стерильных повязок. При серьезных ранениях пациента доставляют в больницу, где хирург очищает раны, сшивает крупные сосуды и накладывает швы, если область разрывов кожи слишком большая.

При наличии показаний специалисты берут кровь пострадавшего на анализ, чтобы выявить присутствие возбудителей инфекций. При травмах костей и суставов назначают проведение УЗИ.

После нападения домашних животных человек должен обратиться в поликлинику, чтобы избежать развития осложнений и предупредить заражение бешенством или столбняком. Врач назначит необходимые препараты для обработки ран дома.

Дальнейшее лечение пострадавшего

Необходимость госпитализации при нападении животных возникает нечасто. Как правило, в стационарном лечении нуждаются люди, подвергшиеся атаке стаи собак, а также дети, получившие серьезные повреждения кожной и мышечной ткани.

В остальных случаях пациента можно лечить дома. Врачи назначают курс терапии антибиотиками, чтобы предупредить развитие инфекций. Для обработки ран рекомендуется использовать антисептические растворы и мази. Может также потребоваться применение обезболивающих лекарств. Если рана долго не заживает, следует повторно обратиться в поликлинику.

Что делать с собакой?

О нападении уличного пса следует сообщить в ветеринарную службу. Специалистам потребуется информация о местонахождении животного, его внешних особенностях. Пострадавший и свидетели должны описать, как происходила атака, как выглядел пес, куда он направился после инцидента. После отлова за животным устанавливают наблюдение, чтобы удостовериться, что у него нет симптомов бешенства.

Как быть с домашним питомцем, покусавшим взрослого или ребенка?

В ситуации, когда ребенка покусала своя домашняя собачка, живущая в семье, малышу становится страшно находиться в одном помещении с животным. Необходимо выяснить причины, побудившие питомца к агрессии. Не всегда в таких случаях виновником является пес. Дети могут спровоцировать нападение, так как они часто дразнят животных, причиняют им боль, отбирают игрушки, подходят к миске во время еды.

В подобной ситуации ребенку надо объяснить правила общения с животными. Кроме того, нельзя оставлять детей наедине с питомцем, так как даже самые воспитанные и дрессированные псы иногда бывают непредсказуемыми. Если агрессия была необоснованной, то держать собаку в доме нельзя. Укусив однажды, пес может напасть снова в любой момент.

При отсутствии прививок пса изолируют и наблюдают за ним в течение 10 дней. Если признаки бешенства отсутствуют, нужно провести вакцинацию.

Что делать, если укусила собака, опасен ли укус животного для человека

Бешенство – одна из опасных болезней, от которой человек умирает без лечения через 9–10 дней после инфицирования. Его причиной становятся укусы бешеных собак (52,6%). Животные могут быть домашними, но не привитыми, и бездомными (дикие собаки на улице). Опасны как взрослые особи, так и щенки. Спасет человека лишь прививка от бешенства.

Чем опасен укус собаки для человека

Раны от контакта с животным делятся на поверхностные и глубокие. В первом случае нарушается лишь целостность кожи, во втором повреждаются сосуды, мышцы. Возможные осложнения и последствия укуса собаки:

кровотечение (внутреннее или внешнее) ;
переломы костей (при укусах конечностей) ;
нагноение раны, заражение крови;
разрыв сухожилий, мышц;
инфекции (бактериальная, вирусная) ;
травма психологического хаpaктера, особенно при укусе ребенка.

Признаки бактериальной инфекции

Если укусила домашняя собака, то риск заразиться опасными болезнями ниже, чем от бездомного пса. При контакте с собачьей слюной в рану жертвы попадают болезнетворные микроорганизмы, что грозит развитием сепсиса. Признаки бактериальной инфекции могут проявиться на вторые сутки после укуса:

опухание кожи вокруг раны;
покраснение очага воспаления;
повышение температуры тела;
головокружение, слабость;
появления гнойного содержимого в ране;
увеличение лимфатических узлов.

Симптомы бешенства

Если ребенка или взрослого покусала бездомная собака, риск наличия у нее вируса очень велик. Симптомы бешенства у пса:

слюнотечение с обильной пеной;
косоглазие;
судороги всего тела;
язык, вываливающийся из пасти;
покраснение роговицы глаз;
глотание затрудненное;
паралич задних конечностей, глотки.

Меняется и поведение собаки – состояние апатии чередуется с беспричинной агрессией. Животное прячется от всех или постоянно ластится к людям, хватает и грызет все окружающие предметы, даже землю, нападает молча, без лая, отказывается от воды и скулит.

Первая помощь при укусе собаки

Раны любой степени тяжести следует лечить быстро. Пошаговые действия при укусе собаки:

Осмотрите повреждения для определения тяжести увечий (рука опухла, видна кость и т. д.).
Остановите кровотечение, если оно есть. Венозное требует наложения давящей повязки, для остановки артериального перевяжите жгутом место чуть выше раны.
Промойте место укуса раствором хозяйственного мыла.
Проведите обработку рану антисептиком (Хлоргексидин, Фурацилин). Кожу вокруг смажьте зеленкой или йодом.
Нанесите на укус мазь с антибиотиком.
Закройте рану стерильной повязкой. Туго перевязывать не надо, чтобы кровь медленно вытекала вместе с остатками слюны животного.
Дайте пострадавшему обезболивающее средство (Кетанов).

Куда обращаться, если укусила собака

После оказания первой доврачебной помощи, укушенного человека надо доставить в травмпункт. Врач проведет осмотр, наложит швы на рваную рану, сделает укол антибиотиков (Доксициклин) и назначит лечение. Ребенку требуется помощь психолога.

Если точно известно, что напавшая собака была привита от бешенства – укушенному необходима только инъекция от столбняка.

При подозрении на бешенство у собаки или положительном анализе крови пострадавшего на опасный вирус требуется вакцинация. Она проводится по определенной схеме и первую инъекцию надо делать не позднее 8 часов после укуса:

1 укол – при обращении. Если пострадали голова и шея, то совместно с вакциной вводят антирабический иммуноглобулин. Он нейтрализует действие вируса.
2 укол – на третьи сутки. Если не получилось ввести вакцину вовремя, можно сделать это в течение 10–12 суток после последней инъекции.
3 – через 7 дней после получения травмы.
4 – на 14 сутки после укуса.
5 – через месяц со дня инфицирования.
6 – через 3 месяца после первого обращения.

Через год после последней инъекции для профилактики проводится последняя прививка. Место введения всех 7 уколов – область предплечья, а не живот, как раньше. Это стало возможным из-за создания более мощных вакцин против гидрофобии. Если бешеная собака найдена и выжила в течение 10 суток, пострадавшему делают 3 укола – 1, 3, 7 день обращения.

Когда вакцина может не подействовать

Прививка не дает 100% гарантии. Она может не подействовать при следующих состояниях:

поздняя вакцинация (более 8 часов после укуса) ;
долгий прием лекарств (иммунодепрессанты, глюкокортикоиды) ;
алкогольное воздействие на человеческий организм;
ослабленный иммунитет (хронические болезни, вирусы) ;
просроченная вакцина;
пропущенные уколы против бешенства.

Что делать, если укусила собака

Всякий может подвергнуться нападению собаки и быть укушенным ею, например, зайдя во двор со злой собакой.

Расскажем, что делать, если укусила собака, куда обратиться и как обезопасить себя.

Риск подвергнуться нападению не зависит от размеров животного. Мелкие собаки нередко чувствуют страх перед незнакомцем, и начинают защищаться, переходя в атаку. Фактором риска является и алкогольное опьянение. Во-первых, на собак запах спиртного нередко действует раздражающе. Во-вторых, выпивший человек, утратив страх, может сам спровоцировать нападение, начав дразнить животное.

Читать еще: Диатез у ребенка — симптомы, этапы протекания и лечение аллергического дерматита у детей (130 фото)

Наиболее опасна ситуация, когда кусает бродячая собака. Сколь бы агрессивным или невоспитанным ни был домашний пес, все же его состояние здоровья обычно контролируется, и он получает должные прививки по возрасту. О том же, что творится в организме бездомной собаки, не знает никто. Поэтому рассмотрим, как не допустить, чтобы вас укусила собака и что делать, если это все же произошло.

Чем опасен укус бродячей собаки

Самая большая опасность укуса бездомной собаки в том, что такое животное может быть инфицировано вирусом бешенства или гидрофобии — одной из самых страшных болезней. Это заболевание, поражающее центральную нервную систему, непременно, заканчивается летальным исходом, наступающим в результате паралича дыхания.

За всю историю человечества не было ни единого случая выздоровления от бешенства, как проявились первые клинические признаки болезни. Лекарств от бешенства в настоящее время не существует. Единственный способ предотвратить это cмepтельное заболевание — это профилактические прививки.

Заболевание имеет следующие клинические признаки:

боязнь воды;
боязнь света;
страх перед открытым прострaнcтвом;
сильное слюнотечение;
агрессивное поведение;
галлюцинации;
судороги.

Основное коварство бешенства у собак в том, что оно имеет очень длительный инкубационный период, вплоть до одного года, чтобы из места укуса попасть в мозг, вирус должен проделать долгий путь по нервным волокнам. И человек за столь большой срок может и вовсе забыть об имевшем место укусе, однако жизнь его в опасности, и болезнь может вспыхнуть в любой момент.

Распознать бешеную собаку несложно — у нее остекленевший взгляд, обильное слюнотечение и поджатый хвост. Однако отсутствие таких признаков вовсе не говорит об отсутствии опасности заражения. Ведь заразной для людей и животных инфицированная собака становится за десять дней до видимых проявлений болезни. Кроме бешенства, существуют и другие заболевания, которыми можно заразиться от собачьего укуса. В частности, через рану в организм человека может попасть патогенные кишечные палочки или возбудитель столбняка. Особенно если рана глубока, существует риск нагноения и заражения крови. Да и рана сама по себе представляет опасность — через нее происходит потеря крови.

Виды ран при укусах собак

При нападении на человека, собака может нанести травмы двух видов: колотые и рваные.

Колотые раны представляют повреждения одного лишь внешнего кожного покрова. Мягкие ткани остаются целыми.
Рваные раны хаpaктеризуются повреждением не только кожи, но еще мышц и сухожилий. Такие травмы представляют большую опасность, нежели колотые. Как правило, при рваных ранах необходимо накладывать швы в больнице или травмпункте.

Рваные раны представляют наибольшую опасность не только из-за повреждения тканей, но и из-за риска глубокого проникновения инфекции.

При колотых ранах стоит обратиться в лечебное учреждение, даже если совершившая укус собака была домашней. Если животное ведет себя слишком агрессивно, то не возможно наличие заболевания, включая бешенство.

Даже если нападение собаки было спровоцированным, визит в медицинское учреждение необходим — чтобы рана была должным образом обработана и, в случае необходимости, наложены швы. Вопрос о назначении прививок против бешенства решает врач, пациент же должен строго следовать его указаниям.

Как распознать опасный укус

Нередко собака при нападении лишь безболезненно повреждает кожу. Но в определенных случаях укус может представлять немалую опасность. Распознать опасный укус можно по следующим хаpaктерным признакам:

Если в рану попала инфекция, то у пострадавшего резко повышается температура и начинается озноб.
Наблюдается сильная отечность места укуса.
Нарушается сознание.
Ощущается тошнота.
Чувствуется ломота в теле.
Увеличиваются лимфоузлы.
Появляются спазмы.
Наблюдается обширное кровотечение.
Движение поврежденной конечности затруднено.

При наличии хотя бы одного из данных симптомов необходима срочная госпитализация пострадавшего. Если вовремя не оказана врачебная помощь, результатом может стать инвалидность или даже летальный исход. Посещение врача крайне желательно даже при укусе домашней собаки.

Меры первой помощи при укусе

Если человека укусила собака, ему необходимо немедленно оказать первую помощь.

Что делать, если укусила собака до крови:

В случае появления кровотечения, желательно какое-то время не останавливать его — при попадании в кровь патогенных микроорганизмов, содержащихся в слюне собаки, они таким способом могут быть удалены из организма.
Сразу после укуса рана должна быть промыта теплой водой и обработана антисептиком — тщательность промывки раны понижает риск заражения. При самостоятельном оказании первой помощи для обработки раны лучше использовать хозяйственное мыло либо перекись водорода.
Кожа, окружающая рану, должна быть смазана спиртовым раствором бриллиантового зеленого или йода либо чистым спиртом.
После проведения обработки раны, на нее накладывается повязка из марли.
Если рана болезненная, то пострадавшему можно дать обезболивающее.
Если пострадавший после укуса в состоянии шока, испуга или тревоги, ему стоит дать успокоительное средство.
При наличии подозрения на то, что повреждена кость, травмированную конечность следует максимально обездвижить.

После принятия всех этих мер пострадавшего нужно отвести в травмпункт. Если его состояние не позволяет это сделать, то следует вызвать скорую помощь.

Лечебные процедуры при укусе

Как оказана первая помощь, дальнейшие меры принимаются в лечебном учреждении. Состоят они в обработке раны антисептическими средствами и щелочными растворами.

Наложение швов осуществляется в следующих ситуациях:

большая площадь рваной раны;
расположение места укуса на лице;
требуется прошивка кровоточащих сосудов.

Полностью исключить возможность заражения бешенством при укусе собаки можно лишь тогда, когда животное недавно проходило клиническую проверку. Во всех прочих случаях риск инфицирования существует. Потому, всем пострадавшим от укуса в больнице делают прививки от бешенства.

Курс из сорока болезненных уколов в живот является устаревшим способом предупреждения бешенства. Современный способ предотвращения болезни включает в себя серию из шести уколов, первый из которых совершается в тот день, когда пострадавший обратился к врачу, а последующие — на третий день, и далее через неделю, две недели, месяц и три месяца после обращения. Антирабические вакцины, состоящие из иммуноглобулина и вспомогательных веществ, вводятся в область укуса и в дельтовидную мышцу.

Антирабические вакцины, применяемые при такой опасной ситуации, как укус животного, не имеют противопоказаний. Даже беременные женщины, пострадавшие от укуса, проходят курс прививок. Если в рану от укуса попала грязь или земля, то необходимо применить сыворотку против столбняка. Если собака оставила в ране свой зуб, либо имеет место перелом кости, то стоит произвести рентгенографическое обследование.

Если есть возможность установить наблюдение за собакой, нужно две недели следить за ней. При отсутствии в течение времени наблюдения симптомов бешенства, курс прививок можно прервать, предварительно посоветовавшись с врачом.

Профилактические меры против укусов

Чтобы не подвергнуться нападению собаки, нужно как можно меньше контактировать с незнакомыми животными. Стоит держаться подальше от собак, проявляющих повышенную агрессию, гуляющих без намордника, бездомных.

Не стоит провоцировать собаку на нападение, даже если она сидит на цепи. Цепь может оказаться длиннее, чем кажется. Разъяренное животное может порвать ее.

Вакцинация человека

При малейшем подозрении на болезнь, человеку ставится прививка в ягoдицу или в предплечье. Конечно, она не состоит из 40 мифических уколов, а всего лишь из шести, которые полностью выводят вирус. Схема вакцинации выглядит следующим образом:

первично она ставится в день поступления человека в медучреждение;
затем через трое суток;
на седьмой день;
через две недели, на 14-е сутки;
через месяц, на 30-й день;
через три месяца, на 90-е сутки.

Прививка от бешенства – это единственный способ вылечится. В некоторых случаях, если через 10 суток собака жива и здорова, то вакцинирование человека прекращают.

Благодаря ее проведению спасены многие человеческие жизни. При укусе собаки лечение важно начинать как можно раньше, не позднее 8 часов после получения такой травмы.

Если раны глубокие или же неглубокие, но пострадали голова, шея, пальцы ног, рук, гeнитaлии человека, нужно делать инъекции иммуноглобулина. Этот препарат нейтрализует вирус бешенства. Иногда через день-два и даже через неделю после его введения могут появиться аллергические реакции различной степени тяжести.

Затем травматолог назначает пострадавшему курс инъекций вакцины против бешенства. Это эффективный препарат, который формирует в организме иммунную защиту от cмepтельного вируса. В вакцинация не нужна если хозяин собаки предъявляет справку, подтверждающую, что она привита от бешенства.

Количество инъекций определяется в зависимости от информации о собаке, укусившей пациента. Если это неизвестное бродячее животное, назначают 6 уколов. Первый делают сразу же в день обращения пострадавшего. Остальные он получает, прибывая в травматологический пункт на 3-й, 7-й, 14-й день, затем через 1 и 3 месяца.

Вакцинация проводится по другой схеме, когда укусившая человека собака известна, не привита, но внешне здорова. Ее изолируют и проводят наблюдение за животным. Если в течение 10 дней у него не появились признаки бешенства, пострадавшему делают только 3 инъекции: в день обращения, на 3-й и 7-й день.

Во время курса вакцинации и еще полгода спустя нельзя употрeбллять алкогольные напитки, излишне переутомляться, загорать и посещать баню, допускать переохлаждение организма.

После каждой инъекции пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением примерно полчаса. В случае необходимости ему оказывается противошоковое лечение. По окончании курса прививок пациент получает справку, в которой указываются тип и серия вакцины, возможные поствакцинальные побочные эффекты.

Такие реакции хоть и редко, но случаются:

покраснение, припухлость, зуд в месте инъекций;
головная боль;
подъем температуры;
небольшое увеличение лимфоузлов;
недомогание.

Беременность и детский возраст не являются основанием для отказа от прививок. Они обязательны даже через несколько месяцев после укуса. Проводится вакцинация бесплатно.

Когда прививка не поможет

Для здорового, до укуса, человека вакцина является 100% спасением. Но существует ряд причин, когда она может не подействовать:

врожденная слабость иммунной системы;
длительное лечение с использованием глюкокортикоидов и иммунодепрессантов;
запоздалое вакцинирование;
просроченная или неправильно хранившаяся вакцина;
пропуски процедур;
прием алкоголя.

Возмещение ущерба пострадавшему

Потерпевшему необходимо обратиться не только в медицинское учреждение, но и в полицию. Дело в том, что хозяин собаки несет ответственность за действия своего питомца в рамках УК РФ. Наказание, предусмотренное законом, может быть в виде штрафа, ограничения свободы или других мер.

Владелец агрессивного пса в добровольном или принудительном порядке через суд должен возместить стоимость лечения. Пострадавший может требовать компенсацию в размере среднемecячного заработка, соответствующей по размерам выплате по больничному листу.