Какие антибиотики при фурункулезе лучше и эффективнее для лечения?

Антибиотики при фурункулезе у детей и взрослых

Воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, вызываемое разными микроорганизмами, называют фурункулезом. Чаще патология проявляется фурункулами, которые локализуются на лице, шее, спине, в паховой области. Вызывает воспалительный процесс бактерия стафилококка, самой опасной среди которых является золотистая. Для лечения применяют разные терапевтические меры, но самыми популярными лекарствами были и остаются антибиотики при фурункулезе, которые назначают в виде мазей, уколов или таблеток.

Что такое фурункулез

Заболевание хаpaктеризуется образованием гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула, которое развивается и в тканях, его окружающих. Возбудителем инфекции является золотистый или эпидермальный стафилококк, который распространен в окружающей среде. Эти бактерии живут на поверхности слизистой оболочки и кожи человека, не вызывая патологий. Однако при предрасполагающих эндогенных (внутренних) или экзогенных (внешних) факторах, стафилококки активизируются и размножаются, вызывая фурункулез.

Самая главная причина развития болезни – наличие иммунодефицита. Под влиянием снижения иммунитета стафилококковая микрофлора провоцирует гнойно-воспалительный процесс. Бактерии внедряются в фолликулы после травматизации кожных покровов, при их загрязнении или местном переохлаждении. Другие факторы, которые могут спровоцировать фурункулез:

гиповитаминоз;
сахарный диабет;
наличие хронической инфекции;
интоксикация организма;
погрешности в диете.

На первой стадии заболевания небольшой гнойно-воспалительный инфильтрат формируется вокруг волосяного мешочка. Через несколько дней в процесс воспаления вовлекается весь фолликул, прилежащая сальная железа и соединительная ткань, ее окружающая. Элементы высыпаний напоминают застойный гиперемированный узел, который имеет конусообразную форму, выступающую над поверхностью кожи.

По мере развития воспаления нарастает болезненность, отечность. Далее происходит разрыв фурункула, а его гнойное содержимое выходит наружу. Процесс закачивается заживлением, после которого остается рубец. Гнойно-некротический процесс может сопровождаться такими симптомами:

слабостью, повышенной утомляемостью;
головными болями;
бессонницей;
потерей аппетита.

Методы лечения

Терапевтические схемы выбираются доктором, в зависимости от стадии воспалительного процесса. В период инфильтрации назначают ультрафиолетовое облучение. Во время созревания фурункула для обезболивания и купирования инфекции ставится блокада раствором новокаина и антибактериальных препаратов. Выбирается антибиотик на основании его резистентности к инфекции. При гнойных нарывах на воспаленный участок накладывается повязка с раствором азотнокислого серебра (1%).

После вскрытия фурункула его промывают перекисью водорода (3%), затем накладывают повязку с раствором хлорида натрия для очищения от некротических масс. Стержень удаляется только после его отделения от окружающих тканей. Нельзя вскрывать гнойные очаги выдавливанием, так как велика вероятность прорыва защитного кольца и распространения инфекции по всему организму. Это повлечет за собой ряд опасных для жизни человека осложнений. При абсцессе лучше обратиться к хирургу, который аккуратно вскроет нарыв и вычистит гнойное содержимое.

Лечение фурункулеза антибиотиками

Терапия антибактериальными препаратами при единичных или множественных фурункулах на коже ведется пятью видами антибиотиков. Выпускают их в форме растворов для инъекций, таблеток, суспензий, мазей. Самые распространенные антибиотики от фурункулов – пенициллинового ряда, поскольку они на протяжении многих десятилетий успешно борются с золотистым стафилококком и другими штаммами бактерий. Цефалоспорины, макролиды, тетрациклины и антрагликозиды назначают, если болезнетворные микроорганизмы устойчивы к пенициллину.

После прорыва/вскрытия гнойников на рану накладывается повязка с антибактериальными мазями. Для этой цели применяют следующие препараты:

Мазь Левомеколь. Самый популярный антибиотик местного применения. Активный компонент хлорамфеникол уничтожает широкий спектр бактерий, а метилурацил помогает тканям быстрее регенерироваться. Препаратом пропитываются марлевые салфетки, которыми заполняется рана. Меняются повязки ежедневно до полного устранения проблемы. При длительном применении возможны кожные высыпания.
Мазь Бактробан. Отлично зарекомендовала себя в борьбе с золотистым стафилококком. Мазь от фурункулов с антибиотиком Бактробан проявляет мощные антибактериальные свойства. Допускается нанесение препарата непосредственно на место кожной инфекции от 1 до 3 раз/сутки. Продолжительность курса – 7-10 дней. В некоторых случаях отмечается развитие аллергических реакций, тошноты, головной боли.

Антибиотики в таблетизированной форме назначают при рецидивирующем фурункулезе или если местом их локализации является верхняя часть туловища и область головы. Сложность такого лечения состоит в том, что стафилококк устойчив ко многим антибактериальным препаратам, поэтому таблетки подбираются после микробиологического исследования на чувствительность. Самые популярные лекарственные средства.

Линкомицин. Антибиотик с мощным бактериостатическим действием, активен в отношении широкого спектра бактерий. Препарат Линкомицин при фурункулезе взрослые принимают по 500 мг 3 раза/сутки перед приемом пищи. Антибиотик иногда провоцирует побочные реакции в виде скачков артериального давления, аллергических реакций. Курс лечения не должен превышать 2 недели.
Цефалексин. Антибактериальный препарат группы цефалоспоринов. Оказывает бактерицидное действие на большинство штаммов стафилококка. Суточная дозировка составляет 1-4 грамма. Принимают таблетки через одинаковые промежутки времени. Возможные побочные эффекты: тремор рук, нарушение работы желудка, кишечника, головокружение. Продолжительность терапии – 7-14 дней.

Какие антибиотики принимать при фурункулах: обзор препаратов и схема лечения

Антибиотики при фурункулезе —это средства, что помогают устранить бактерию стафилококка, которая вызывает воспаление. Для устранения чириков применяются антибиотики. Средства выпускаются в виде таблеток, инъекций, мазей. Назначение препаратов осуществляет врач. Прием лекарств по инструкции.

В каких случаях при фурункулезе необходимо принимать антибиотики

Лечение фурункулеза антибиотиками предоставляет быстрое выздоровление, когда чирей находится на шейном участке или на голове. Такое размещение гнойника опасно, поскольку приводит к проникновению инфекции в головной мозг. Нарыв провоцирует осложнения, вплоть до летального исхода. Быстро распространяясь, золотистый стафилококк провоцирует появление новых очагов воспаления. Чаще фурункулы встречаются на лицевой части, спине, шейной зоне, ушах, иHTиMных местах.

Фурункулез требует лечения:

когда происходит увеличение, увеличение лимфоузлов;
болезненные очаги распространяются на участках туловища;
когда фурункулез перерастает в хроническую стадию;
при размещении нарывов на шейной, головной, лицевой зоне.

Дополнительными препаратами при лечении выступают средства для повышения иммунитета, витамины. Важно придерживаться диеты, назначенной врачом.

Запрещено лечить воспаление в домашних условиях самостоятельно. Инфекция может привести к появлению карбункулов.

Действие препарата на чирей

Антибиотики от развития фурункулов направлены на борьбу с возбудителем:

снимают покраснение;
устраняют золотистый стафилококк;
восстанавливают мягкие ткани, кожные покровы.

Чтобы действие капсул оказалось верным, потребуется правильно выбрать препарат. В поликлинике проводятся следующие анализы биологического материала пациента:

Точно определить возбудителя помогает соскоб с кожи. Анализ бактериологического посева определяет реакцию патогенных микроорганизмов на антибиотик. По результатам анализов врач подбирает эффективную форму препарата. В аптеке продаются антибактериальные средства: таблетки, уколы, мази. Они помогают справиться с инфекцией, вывести гной наружу.

Обзор лучших антибиотиков

Терапия зависит от стадии развития патологии. При легкой степени применяются мази, промывания, примочки. При повышенной температуре, распространении фурункулов по телу, пациенту колят уколы, назначаются антибиотики.

Лучшие антибиотики для устранения фурункулеза в таблетках

Действует на протяжении 12 часов. К медикаменту остается чувствительность большого количества патогенных микроорганизмов. Эффективен при борьбе с инфицированием организма, когда другие медикаменты не действуют.

Диарея, гастрит, высыпания, головные боли, раздражительность.

Препарат устраняет: стафилококки, стрептококки; клебсиеллу, кишечную палочку; клостридии, пептококки. Используется при появлении чирия, менингите, сепсисе.

Назначается лечение препаратами врачом после анализов. Медик учитывает возраст, тип возбудителя, состояние пациента и противопоказания к применению.

Применение антибиотиков для малышей, беременных женщин контролирует врач.

Схема лечения фурункулеза антибиотиками

Врач назначает схему по устранению заболевания:

Ультрафиолетовое облучение используется при наличии гнойного инфильтрата.
Обезболивающие: «Новокаин»+антибиотик. Медикаменты подбираются на основании чувствительности к возбудителю инфекции к антибиотику.
Когда присутствует гной, используется примочка с азотнокислым серебром (1%).
Гнойник вскрывают хирургическим способом при помощи скальпеля. Стержень внутри очага устраняется.
При помощи 3% перекиси водорода промывается полость, применяется повязка с хлоридом натрия, чтобы очистить рану от гноя.

Запрещено выдавливать стержень руками. При такой манипуляции возможно размножение очагов с инфекцией по телу. Удалением нарыва занимается хирург. Врач назначает повязки с гелями, антибиотикотерапию.

После вскрытия доктор прописывает лечение антибактериальными мазями, в соответствии с инструкцией:

Мазь «Левомеколь» используется местно. Хлорамфеникол убивает болезнетворные микроорганизмы. Метилурацил восстанавливает ткань. Потребуется пропитать бинт, закрыть очаг. Менять ткань каждый день или ходить на перевязку к медсестре. Иногда возникает аллергия.
Мазь «Бактробан» устраняет стафилококк. Потребуется наносить содержимое от 1 до 3 раз за 24 часа. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Редко проявляется сыпь.

Читать еще: Как происходит удаление папиллом на веке глаза? Все о методах лечения заболевания

Сильные антибиотики «Цефалексин» или «Линкомицин» часто назначают для лечения взрослых:

Пить таблетки «Линкомицин» 3 раза за 24 по 500 мг до еды. Курс лечения до 14 дней.
В сутки препарат «Цефалексин» положено принимать от 1 до 4 грамм в зависимости от протекания заболевания, употрeбллять через равное количество времени. Курс -– 7-14 дней.

Запрещено употрeбллять антибиотики больше 10 дней.

Для лучшего эффекта применяется внутримышечная антибиотикотерапия по установленной дозе инъекций.

Для восстановления организма доктор прописывает препараты для повышения иммунитета, витаминные комплексы. Для ребенка и взрослого важно придерживаться диеты на протяжении курса лечения:

Употрeбллять натуральную продукцию.
Кушать свежие витамины.
Употрeбллять кефир, йогурты без красителей с низкой калорийностью.
Дополнить рацион овсянкой, гречкой, рисом.
Отказаться от хлебобулочных изделий, сладких блюд.

Для лечения фурункулеза у ребенка подойдут суспензии: «Зиннат», «Клацид», «Азитромицин».

Принимать по 100 мг детям с 6 месяца до 12 месяцев. Детям старшего возраста положена дозировка из расчета 10 мг на 1 кг веса ребенка.

Продолжительность приема определяет доктор. Стандартная схема: 3-5 дней.

В каких случаях антибактериальная терапия противопоказана

Терапия при помощи антибиотиков противопоказана при:

почечной, печеночной недостаточности;
аллергических реакциях на препарат;
грибковых болезнях кожных покровов.

С осторожностью применяют при беременности, кормлении гpyдью, в детском возрасте. Антибиотики при заболевании принесут желаемый результат, когда пациент следует рекомендациям доктора, не превышает дозировку, придерживается правильного питания.

Нужно или нет использовать антибиотики при фурункулах

Фурункулез — одно из самых неприятных заболеваний кожи: помимо косметических проблем, он может приводить к развитию тяжелых гнойных осложнении – менингиту, сепсису, флегмоне.

Фурункулез – это вызванное микробами воспаление сальных желез и волосяных фолликулов (мешочков, в которых расположена волосяная луковица). Многие микроорганизмы – естественные обитатели кожи, наши постоянные спутники. У здорового человека они никогда не вызовут воспаления, поскольку наша кожа обладает ярко выраженными защитными свойствами.

Но если этот естественный барьер по каким-либо причинам ослабевает, то бактерии с легкостью внедряются в ткани и вызывают ряд заболеваний, в том числе и фурункулез.

Таким образом, причины, способствующие развитию фурункулов и фурункулеза, следующие:

Нарушение иммунитета – любое общее тяжелое заболевание, ВИЧ-инфекция, авитаминоз, сильный стресс, хроническая интоксикация и др.
Механическое повреждение кожи: травматическое бритье, ношение грубой загрязненной одежды, профессиональные вредности.
Гормональные изменения: часто наблюдающаяся в подростковый период угревая сыпь может инфицироваться и переходить в фурункулез.

Лечение с помощью антибиотиков

Многие заболевшие фурункулами (чириями) задаются вопросом, какие антибиотики лучше пить. Вне зависимости от причины возникновения, в основе лечения фурункулеза лежит антибактериальная терапия, предназначенная для подавления роста бактерий. Однако, прежде чем перейти к этому вопросу, следует принять во внимание следующее обстоятельство. На определенной стадии заболевания фурункул представляет скопление гноя в сальных железах.

Это может быть в любой части тела (лице, носу, теле и паху). Если не создать условия для его оттока, то никакие антибиотики не смогут вылечить пациента – они просто не смогут проникнуть в очаг инфекции.

В результате общее состояние после назначения антимикробных средств может несколько улучшиться, но источник бактерий ликвидирован не будет и останется, по сути, миной замедленного действия, которая будет активизирована в ближайшее время. Поэтому прежде чем начинать принимать антибиотики, необходимо проконсультироваться с хирургом и решить, не нуждается ли фурункулез в хирургическом лечении.

Если же показаний для мини-операции нет, можете смело принимать антибиотики: без них фурункулез вылечить очень сложно.

Поскольку основной возбудитель фурункулеза – это золотистый стафилококк, следует применять только те из препаратов, которые активны в отношении этого микроба.

Начинать следует с таблетированных антибиотиков, к которым относятся:

Ампициллин и амоксициллин – одни из старейших, «заслуженных» антибиотиков, не потерявших, тем не менее, своей активности в отношении стафилококка. Хотя ампициллин и амоксициллин – это разные вещества, в медицине их принято рассматривать в паре, поскольку их эффект пpaктически одинаков.

Они недорогие и редко вызывают осложнения. Наиболее известные торговые названия этих препаратов – Флемоксин солютаб (растворимые таблетки), Оспамокс, Упсамокс, Пентрексил.

Для усиления эффекта амоксициллин очень часто сочетают с другим веществом – клавулановой кислотой.

«Убойная сила» такой комбинации многократно возрастает, равно как и скорость действия. Это всем известный Амоксиклав, Аугментин, а также Моксиклав, Ранклав, Курам.

Все эти антибиотики обладают настолько сильным эффектом, что действуют не только на золотистый стафилококк кожи, но и на собственную микрофлору кишечника, поэтому очень часто за хороший результат пациенту приходится расплачиваться диареей или дисбактериозом. Их можно рекомендовать людям с исходными тяжелыми заболеваниями – диабетом, сердечной недостаточностью, циррозом или другими состояниями, при которых может быть нарушен иммунитет и амоксициллина в «чистом» виде может оказаться недостаточно.

Более слабым, но все же приемлемым эффектом для лечения фурункулеза обладают некоторые цефалоспорины, например, Цефалексин, Дурацеф, Оспексин, Цефаклор. Их применение возможно рекомендовать лишь при непереносимости вышеназванных препаратов.

И ампициллин с амоксициллином, и цефалоспорины мало токсичны, однако по способности вызывать аллергические реакции они стоят на первом месте среди всех антибиотиков. С учетом всеобщей аллергизации населения, эти препараты не могут быть единственными для лечения фурункулеза.

И, действительно, существуют альтернативные антибиотики, которые оказывают более слабый и медленный эффект, но пpaктически не вызывают аллергических осложнений. К ним относятся две группы препаратов:

Линкомицин и клиндамицин: хорошо проникают в кожу и вполне приемлемы для лечения фурункулеза. При их использовании часто наблюдается жидкий стул, что, конечно, ограничивает их широкое применение. В аптеках их можно найти еще и под другими названиями – Линкоцин, Медоглицин, Далацин, Климицин.

Макролиды – отдельный класс антибиотиков, включает в себя около десяти представителей – кларитромицин, джозамицин, эритромицин и другие. Препараты прекрасно переносятся, пpaктически не вызывают побочных эффектов, очень удобны в применении, но стоят, как правило, дороже и действуют несколько медленнее, чем амоксициллин, составляя ему, тем не менее, достойную конкуренцию. Самые известные макролиды – Азитромицин, Сумамед, Клацид, Макропен, Рулид, Вильпрафен, Ровамицин, причем последние два препарата считаются наиболее сильными в группе.

Таким образом, самые эффективные средства против фурункула Флемоксин, Амоксиклав или любые макролиды, они точно помогут вам избавится от заболевания. В то же время следует понимать: фурункулез обязательно имеет причину возникновения, и без ее ликвидации эффект от антибиотиков будет временным.

Важно: лучше всего проконсультироваться с врачом каким антибиотиком лучше вам лечить фурункулез.

Необходимо позаботиться об укреплении иммунитета, улучшении гигиены кожи – в общем, устранить те нeблагоприятные факторы, которые будут и далее способствовать снижению защитных свойств кожного покрова.

Лечение фурункулеза: обзор антибиотиков

Антибиотики при фурункулезе применяются при тяжелом течении гнойного заболевания кожных покровов. Противомикробные препараты позволяют предупредить распространение инфекции в глубокие слои эпидермиса и кровеносное русло, остановить размножение стрепто- и стафилококков в очаге воспаления.

Показания для приема препаратов

Лечение фурункулеза антибиотиками проводится в следующих случаях:

Локализация чирья на лицевой части головы, на крыльях носа — прямое показание к назначению антибиотикотерапии. Близкое расположение фурункула к головному мозгу грозит осложнениями в виде менингита и энцефалита. Оба заболевания несут риск летального исхода.
Антибиотики показаны при наличии больше 2 гнойников на теле. Фурункулез хаpaктеризуется многочисленными чирьями, которые пребывают в разных стадиях созревания. Состояние сопровождается выраженными болезненными ощущениями и высокой температурой тела.
Если фурункул располагается в паховой области, существует высокий риск распространение инфекции по кровеносной и лимфатической системах. Без адекватной антибиотикотерапии развивается септическое состояние.
Людям с иммунодефицитными заболеваниями, проходящими химиотерапию антибиотики назначаются в обязательном случае. Иначе существует высокий риск возникновения осложнений.
Флегмоны, подкожные абсцессы, лимфаденопатия, карбункулы — распространенные осложнения нелеченного фурункула, которые требуют назначения антибиотикотерапии.

Антибиотики при фурункулах на лице, в паху на фоне выраженного интоксикационного синдрома лечатся в стационарных условиях. Домашнее лечение можно проводить при стабильном течении заболевания.

Читать еще: Лечебные шампуни от выпадения волос в аптеке. Топ-10 Рейтинг самых эффективных средств

Формы антибактериальной терапии при фурункулезе

Отрасль антибиотикотерапии на фармацевтическом рынке занимает значимое место среди других медикаментозных препаратов. На сегодняшний день лекарства изготавливаются во всевозможных формах: таблетках, растворах, порошках, суспензиях, капсулах, сиропах. Такое разнообразие продукции позволяет подобрать эффективный препарат от фурункулеза в каждом конкретном случае.

Маленьким детям подойдут сиропы и суспензии с разными ароматами. Они сделают лечение вкусным и более приятным. Антибиотики в таблетках при фурункулезе назначаются взрослым и подросткам. Инъекционные формы лекарств используются при тяжелом течении. Внутривенное введение средств позволяет терапевтической дозе препарата в максимально быстрые сроки подействовать на очаг воспаления.

Обзор эффективных антибиотиков для лечения чириев на теле

Группа антибиотика избирается соответственно локализации и тяжести проявления фурункулеза. Лицевые наросты лечатся Ципролетом, Сумамедом, Доксициклином, Нитроксолинов в таблетках.

Беременным женщинам и маленьким детям для лечения фурункулеза назначаются стрептомициновая, эритромициновая мази. При опасной локализации прибегают к перopaльному употрeблению антибиотиков.

Основными представителями макролидов являются Азитромицин, Эритромицин, Сумамед. Они обладают преимущественно бактериостатическим действием, при использовании высоких концентраций возможен бактерицидный эффект.

Специалисты определили три важных положительных момента работы макролидов:

Препараты проявляют широкий спектр действия. Он уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Они хаpaктеризуются низкой токсичностью и доказанной безопасностью, что делает их препаратами выбора для лечения фурункулеза у беременных женщин и детей.
Согласно статистическим данным и клиническим исследованиям макролиды позитивно переносятся больными с гнойными заболеваниями кожи.

Антибиотики этой группы назначаются врачами на ранних стадиях фурункулеза. Они помогают предупредить развитие гнойных осложнений, присоединение вторичной микрофлоры. Аптеки предоставляют огромный выбор форм антибактериальных препаратов. Они выпускаются в капсулах, порошках, таблетках, сиропах или суспензиях.

Пенициллины

Высокую эффективность против стафилококков проявляют пенициллины. Их действие направлено на разрушение целостности клеточной мембраны бактерий, где находится генный материал. Группу антибиотиков представляют Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Пенициллин, Флемоксин Солютаб. Перечисленные медикаменты являются средством выбора при первичном появлении фурункулов.

Основным минусом группы пенициллинов при фурункулезе являются их побочные реакции со стороны желудочного тpaкта (тошнота, рвота, антибиотикоассоциированная диарея). При использовании антибиотиков нередко возникают аллергические реакции. Чтобы избежать перечисленных явлений, нужно строго соблюдать пункты лекарственной инструкции. Иначе придется лечить аллергию и кишечник.

Цефалоспорины

К основным хаpaктеристикам группы препаратов относятся:

Цефалоспорины проявляют высокую антистафилококковую активность при фурункулезе.
Они имеют выраженную резистентность в отношении бета-лактам.
На цефалоспорины реже возникают аллергические реакции, чем при лечении пенициллинами фурункулеза.
Хорошо переносятся в комбинации с другими антибиотиками.

Представителями цефалоспоринов являются Цефуроксим, Цефподоксим, Цефипим, Цефалексин. Их бактериостатическое действие основывается на угнетении синтеза пептидогликана бактерий, который способствует образованию клеточной стенки. Без последней микроорганизм умирает, останавливается рост популяции стафилококков.

Местного действия

Лекарственные средства местного действия применяются для подавления роста бактерий в очаге фурункулеза, ускорения заживления раны. Они выпускаются в форме мази. К типичным представителям антибиотиков относятся:

Мазь Вишневского обладает противомикробными, ранозаживляющими свойствами. Ее активные компоненты блокируют размножение патогенных микроорганизмов. Она способствует раннему прорыву фурункула и выходу патологического содержимого наружу. После вскрытия нарыва отмечается заметное улучшение состояния больного: уходит слабость, нормализуется температура тела. С мазью Вишневского делают компрессы каждые 8 часов. Эффект от антибиотика заметен на второй день после начала применения.
Левомеколь состоит из двух активных компонентов: метилурацила, хлорамфеникола. Лекарство одновременно убивает патогенные микроорганизмы, улучшает репаративные процессы внутри тканей при фурункулезе. После вскрытия гнойника Левомеколь применяют поочередно с линиментом Вишневского. Оба препарата предупреждают повторное накопление гноя, ускоряют процесс заживления раны.

Для лечения фурункулов назначаются представители фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Цифран, Офлоксацин). Действие препаратов направлено сразу на несколько возбудителей. Антибиотики этой группы применяются для лечения мультирезистентных инфекций.

Витамины для терапии фурункулов используются, чтобы повысить иммунитет, улучшить репаративные и метаболические процессы внутри патологического очага. Зачастую справиться с патологической ситуацией помогают справиться витаминные комплексы, инъекции витаминов группы В.

Представленный список препаратов необходимо уметь правильно сочетать, чтобы добиться результата от лечения фурункулеза. Антибиотикотерапию можно применять только после консультации с врачом.

По какой схеме необходимо проходить терапию

Схемой назначения антибиотикотерапии занимается лечащий врач. Он отталкивается от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, наличия сопутствующих патологий.

Самостоятельный подбор дозировки, кратности употрeбления лекарства грозит развитием побочных явлений, ухудшением протекания фурункулеза и обретением антибиотикорезистентности. При первых симптомах гнойного заболевания лучше обращаться за медицинской помощью. Доктор определит важность назначения противомикробной терапии, дополнительных средств лечения.

Как быстро наступает результат

Скорость наступления положительного результата от применения антибиотиков зависит от нескольких факторов:

Человек без иммунодефицитных состояний излечивается и восстанавливается после фурункулеза быстрее.
Сахарный диабет, метаболические и микроциркуляторные нарушения приводят к ухудшению обмена веществ внутри тканей кожи, плохой трофики. Оба момента негативно влияют на скорость прорывания и регенерациифурункула.
Если человек параллельно болеет ОРВИ, бактериальной инфекцией, период выздоровления увеличивается вследствие подавленного иммунитета. Защитные силы организма ослабевают, человек болеет.
При легком течении реконвалесценция наступает через неделю. Тяжелые случаи длятся месяцами.

При фурункулезе антибиотики являются неотъемлемым способом терапии.

Антибиотики при фурункулезе — список самых эффективных препаратов

Антибиотики в гнойной хирургии давно стали необходимым и основным средством лечения. Пути введения их в организм разнообразны. Есть средства для местного применения в виде мазей, гелей, растворов, есть капсулы и таблетки, можно вводить их внутримышечно, внутривенно и даже в свечах. Антибиотики при фурункулах и чирьях (что одно и то же) могут находиться в любой из этих групп — все зависит от стадии и выраженности процесса, возраста больного, сопутствующей патологии.

Каждый пациент при фурункулезе желает применить антибиотик, который «точно помогает». Очевидно, что помочь в выборе какие антибиотики пить при фурункулах, поможет врач. Пациенты своим беспечным отношением к этим сильнейшим фармакологическим средствам, самовольным приемом благодаря их доступности в аптеках, несоблюдением курсов лечения на протяжении длительного времени привели к устойчивости микробов к лечению с одной стороны и сенсибилизации организма человека с другой.

Несмотря на это у врача есть способ подобрать эффективный антибиотик при фурункулах на теле и лице. Для этого надо сделать бакпосев гнойного отделяемого и определить чувствительность возбудителя к целому спектру антибиотиков.

Причины фурункулеза

Причин для заболевания распространенной формой фурункулов в той или иной области человеческого тела много. Многообразие факторов внешнего и внутреннего риска создает для главного возбудителя фурункулеза — золотистого стафилококка — благоприятные условия для перехода в патогенную форму. 97-98% всех случаев фурункулеза своим возникновением обязаны именно ему. Именно поэтому бакпосев не делается всем подряд, а выполняется при отсутствии результата от проводимой терапии.

2-3% причин приходятся на другие возбудители. Среди них:

бэта-гемолитический стрептококк;
псевдомонада;
эпидермальный стафилококк;
микобактерия;
грибки.

Антибиотики по механизму действия на возбудителя делятся на:

Принципиальное различие между ними состоит в том, что бактерицидные антибиотики вызывают гибель микробных клеток, а бактериостатические подавляют их размножение в организме больного.

К бактерицидным относятся:

бэта — лактамы (пенициллин, амоксициллин) ;
фторхинолоны (ципрофлоксацин) ;
аминогликозиды (канамицин).

группой тетрациклина;
хлорамфеникол.

При выборе антибиотика при фурункулезе, эффективно влияющим на возбудителя, является предпочтение антибиотиков широкого спектра действия. Это значит, что препарат активен в отношении нескольких видов микроорганизмов (ципрофлоксацин).

Основные подгруппы антибиотиков при чирьях и фурункулах рассмотрены ниже.

Подгруппа макролидов

Лекарства этой группы делятся на природные (эритромицин) и полусинтетические (азитромицин).

Общая хаpaктеристика подгруппы:

бактериостатики;
активны в отношении стафилококков и стрептококков, а также xлaмидий;
концентрируется в тканях выше, чем в плазме;
малотоксичны;
нет перекрестной аллергии с пенициллинами.

Первый представитель макролидов — Эритромицин. Минимальные побочные реакции делают его одним из самых безопасных антибиотиков. Могут встречаться диспепсические расстройства и пилороспазм у новорожденных, аллергические реакции.

таблетки;
мазь;
флаконы с порошком для разведения и внутривенного вливания.

Среди показаний к применению отмечены инфекции кожи и мягких тканей, что подтверждает обоснованность применения Эритромицина при фурункулезе.

Азитромицин более знаком под торговым названием Сумамед. Азитрокс — это тоже Азитромицин.

Читать еще: Крем для рук от трещин и сухости – особенности состава, действие, лучшие препараты

Он имеет ряд преимуществ перед Эритромицином:

максимальное накопление в тканях из всех макролидов;
период полувыведения более длинный, а значит можно сократить количество приемов до 1 раза в день и курс до 5-7 дней;
более высокая переносимость.

Комбинация Азитромицина с лактулозой называется Азитромицин эко или Экомед.

Есть капсулы. таблетки, сироп и порошок для приготовления суспензии. В вену и в мышцу не вводится.

Макропен — полусинтетический макролид с улучшенной фармакокинетикой. Особую значимость приобретает тем, что активен в отношении стафилококков, устойчивых к другим макролидам.

Доступен в виде таблеток и порошка для суспензии.

Подгруппа пенициллинов

Пенициллин -прародитель всей группы антибиотиков. Со времени открытия его А. Флемингом в сороковых годах прошлого века на рынок вышли сотни новых, более активных и безопасных препаратов.

По современной классификации пенициллины относятся к бэта-лактамазным антибиотикам. Нарушение синтеза стенки бактериальной клетки — общий механизм действия этой подгруппы.

В подгруппе выделяют природные (пенициллин) и полусинтетические, которые в свою очередь подразделяются на:

антистафилококковые (Оксациллин) ;
расширенного спектра (Ампициллин, Амоксициллин) ;
ингибиторозащищенные (Амоксиклав) ;
комбинированные (Ампиокс)

Пролонгированные пенициллины — Бициллины.

Есть антисинегнойные пенициллины, но они неприменимы при фурункулезе.

Общие свойства подгруппы:

бактерицидная активность;
перекрестная аллергия внутри подгруппы;
широкий диапазон дозировок;
низкая токсичность.

Стафилококки выработали устойчивость к этой подгруппе благодаря выработке ферментов бэта-лактамаз, способных разрушать антибиотики.

Пенициллин — природный родоначальник, но препараты называются Бензилпенициллин (калиевая и натриевая соль). Эти антибиотики не применяются в лечение фурункулеза.

Аугментин, Экоклав и Медоклав — разновидности по торговому названию. В основе каждого из них находится полусинтетик Амоксициллин и клавулановая кислота. Добавление ее к Амоксициллину позволило связывать и ингибировать выpaбатываемые стафилококком бэта-лактамазы, а значит препятствовать микробам формировать устойчивость к препарату. Антибиотики — амоксиклавы весьма эффективны при фурункулах.

Экоклав и Медоклав выпускаются в виде таблеток различной дозировки. Эти антибиотики в таблетках препараты выбора при фурункулезе.

Аугментин продается в виде пролонгированных таблеток и порошка для приготовления суспензии или раствора для парентерального введения.

Оксамп относится к комбинированным антибиотикам и состоит из Ампициллина и Оксациллина. Он активен в отношении стафилококков и применяется при лечении инфекций кожи и мягких тканей.Таблетки выпускаются в пролонгированной форме, можно назначить суспензию или парентеральное введение.

Подгруппа цефалоспоринов

Цефалоспорины по своему происхождению и действию тоже относятся к ингибиторам бэта -лактамаз, как и пенициллины.

В этой подгруппе различают 4 поколения антибиотиков. По мере роста поколения расширяется спектр противомикробной активности цефалоспоринов.

Общая хаpaктеристика подгруппы:

бактерицидный хаpaктер действия на микробную клетку;
широкий спектр активности;
перекрестная аллергия с антибиотиками бэта-лактамами;
низкая токсичность.

Цефазолин и Цефалексин — представители первого поколения цефалоспоринов. По сравнению с последующими поколениями они уступают по спектру активности препаратам четвертого поколения., но сохраняют Между ними тоже есть различия.

Парентеральный антибиотик Цефазолин более активен по сравнению с Цефалексином, выпускаемым в таблетках. Первое поколение антибиотиков этой подгруппы не является достаточно эффективным средством лечения осложненного фурункулеза, но при нетяжелых формах допускается лечение фурункула таблетками или капсулами антибиотика для внутреннего приема.

Цефуроксим Цефуроксим аксетил относятся ко второму поколению цефалоспоринов перopaльного применения. Они оказывает более выраженное действие на гонококков, но при лечении инфекций кожи и подкожной клетчатки их назначение оправдано.

Цефтриаксон и Цефотаксим это третье поколение. Они не предназначены для приема через рот, их вводят парентерально. Их можно назначать при тяжелых формах хронического фурункулеза и септических осложнениях.

Цефепим — цефалоспорин четвертого поколения. Вводится парентерально при тяжелых смешанных инфекциях со сложными формами устойчивости.

Подводя итог обоснования применения при фурункулезе подгруппы цефалоспоринов можно отметить, что взрослым целесообразно рекомендовать таблетки Цефалексин в дозе от 2 до 4 грамм в сутки.

Подгруппа фторхинолонов

Ципрофлоксацин — представитель хинолонов второго поколения показан для лечения инфекций кожи и мягких тканей разной степени тяжести. Его принято считать » золотым стандартом» среди этой подгруппы.

Оказывает бактерицидное действие на разнообразные микроорганизмы, в том числе на грам-положительную кокковую флору, к которой относится стафилококк.

Среди большого числа побочных явлений необходимо отметить негативное влияние на развитие хрящевой ткани растущего организма, поэтому назначение беременным и кормящим противопоказано. Детям назначается только в особых случаях.

Повышенная физическая активность на фоне приема Ципрофлоксацина может спровоцировать разрыв сухожилий и связок.

Еще один важный момент, о котором надо помнить при лечении фурункулеза этим антибиотиком. Прием Ципрофлоксацина вместе с группой НПВП возникает повышение нейротоксичности, возможно развитие судорог.

Форма выпуска: таблетки, ампулы для парентерального введения и глазные капли.

Антибиотики при фурункулезе местного действия

В лечении любых фурункулов не обойтись без назначения антибактериальных мазей. Целью служит борьба с инфекционным агентом в ране, снятие воспалительных реакций, очищение раны и ускорение заживления.

Левомеколь — одна из часто применяемых мазей. В основе 2 компонента:

хлорамфеникол (всем знакомый Левомицетин) ;
иетилурацил.

Антибиотик действует бактерицидно, убивая инфекцию в ране. Добавка метилурацила усиливает местный иммунитет и усиливает регенерацию.

Структура мази такова, что позволяет ей проникать глубоко в ткани, не разрушая биологические мембраны.

Достоинством мази является то, что она способна уничтожать несколько видов микроорганизмов, также то, что у нее нет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

При фурункулах ее намазывают на область поражения или накладывают салфетку, пропитанную Левомеколем. Сверху заклеивают лейкопластырем. Повязку меняют 1-2 раза в день.

Синтомициновый линимент — мазь на основе антибиотика левомицетина. Отличие мази от линимента (есть еще синтомициновая мазь) состоит в разной основе. Мазь создается на жировой основе, линимент — на водной.

Способ применения мази при фурункулезе тот же, что и у Левомеколя.

Левометил — это тот же Левомеколь от другого производителя.

Нетран — как ни странно, но это тот же Левомеколь, с тем же хлорамфениколом и метилурацилом.

Левомеколь при всех его достоинствах — вытягивающая мазь с антибиотиком при фурункулах.

Антибиотики при фурункулезе у детей

Диклоксациллин — полусинтетик из подгруппы пенициллина, относится к антибиотикам узкого спектра действия. Оно направлено на золотистый стафилококк и поэтому препарат применим для лечения фурункулов и других инфекций кожи. Существует перекрестная непереносимость с пенициллинами и циклоспоринами.

Для детей наиболее приемлема форма выпуска в виде суспензии. Это дает возможность рассчитать дозу для ребенка в зависимости от массы тела.

Ванкомицин — антибиотик, активный против стафилококка, но предназначен для лечения инфекций в желудочно-кишечном тpaкте. Он плохо всасывается в кровь и не имеет системного действия, поэтому назначение его при фурункулезе неоправданно.

Эритромицин — эффективен в лечении фурункулеза, дозируется в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания. Детям постарше можно давать таблетки, при сложности глотания применима суспензия.

Антибиотики при фурункулах на лице

Особенностью фурункулов на лице является необходимость применения антибиотиков не только местно в виде мазей, но и системного действия. Это связано с непосредственной близостью головного мозга и крупных сосудов.

Ципролет — то же, что Ципрофлоксацин, подгруппа фторхинолона. Одно из его достоинств — медленная выработка устойчивости микробов на его введение. Он быстро и хорошо всасывается, проникает в ткани. Легко переносится.Не назначается беременным, кормящим, детям и подросткам.

У взрослых доза 1 грамм в сутки в 2 приема. Надо помнить, что прием Ципролет нарушает концентрацию внимания, поэтому надо соблюдать осторожность при вождении автомобиля.

Сумамед — удобен в применении. В упаковке 3 таблетки, которые надо выпить за 3 дня по одной в день.

Доксициклин — полусинтетический антибиотик из подгруппы тетрациклина. Широкого спектра действия, блокирует синтез белка в микробной клетке. Противопоказан детям до 8 лет, беременным со 2-го триместра, кормящим и при тяжелых заболеваниях печени. Прием перopaльный и парентеральный.

Профилактика фурункулеза

Если речь идет о профилактике фурункулеза при помощи антибиотиков, то можно дать такой совет. При появлении раздражения, жжения, небольшого зуда и покраснения в месте потертости, ссадинки или ранки, обработайте участок кожи антисептиком, намажьте антибактериальной мазью, наложите повязку. Этим вы предотвратите процесс генерализации инфекции.