Какие существуют виды экземы и как ее лечить
Какие существуют виды экземы и как ее лечить
Какие существуют разновидности экземы? (ФОТО)
Экзема обычно провоцирует участки кожи воспаляться, зудеть и краснеть. Существует несколько различных типов экземы, включая атопическую экзему, контактный дерматит и дискоидную экзему.
Экзема — это общее состояние, которое может влиять на кожу, вызывая:
— темные цветные пятна;
— грубые, чешуйчатые пятна;
— образование корочки и вытекание гноя.
Экзема не заразительна, а это означает, что человек не может ее «подхватить» или передать другому человеку.
Разновидности экземы
1. Атопический дерматит
Атопический дерматит, или атопическая экзема, является наиболее распространенным типом экземы. Симптомы часто присутствуют в детском возрасте и могут варьироваться от легкой до тяжелой. У ребенка чаще развивается атопический дерматит, если у одного из его родителей это было.
Дети с атопическим дерматитом имеют более высокий риск пищевой чувствительности, а также более склонны к развитию астмы и сенной лихорадки.
Некоторые дети могут перерасти атопический дерматит.
Атопический дерматит имеет тенденцию вызывать участки сухой кожи, которые могут стать зудящими, красными и воспаленными. Эти пятна часто появляются в складках локтей и коленей, а также на лице, шее и запястьях.
Чесание воспаленных участков может ухудшить зуд и заставить засохнуть кожу. Повторяющиеся царапины или трение могут привести к уплотнению слоя кожи — это известно как лишайник.
Люди с атопическим дерматитом обычно испытывают вспышки, где экзема ухудшается на какое-то время. Раздражители этих вспышек включают:
— низкую влажность, холодную погоду и экстремальные изменения температуры;
— раздражители, такие как моющие средства, мыло, парфюмерию;
— волосы животных и слюна;
— инфекции кожи, включая чесотку;
— некоторые ткани, такие как шерсть и синтетика;
— гормональные изменения перед мeнcтpуальным циклом или во время беременности;
2. Контактный дерматит
Некоторые люди испытывают кожную реакцию, когда они вступают в контакт с определенными веществами — это известно как контактный дерматит. Симптомы контактного дерматита могут включать:
— сухую, красную и зудящую кожу, которая может дать ощущения жжения;
— ульи — тип сыпи, который состоит из небольших красных шишек.
У человека с атопическим дерматитом повышен риск развития контактного дерматита. Существует два типа контактного дерматита:
Раздражающий контактный дерматит может быть результатом многократного воздействия вещества, которое раздражает кожу, например:
— кислоты и щелочи;
— сильные моющие средства;
— красители для волос;
Люди, которые регулярно используют или работают с этими веществами, имеют более высокий риск развития контактного дерматита.
Аллергический контактный дерматит возникает, когда иммунная система человека реагирует на конкретное вещество, известное как аллерген. Человек может не реагировать на аллерген при первом контакте с ним. Возможные аллергены включают:
— латекс и резина;
— некоторые лекарства, такие как актуальные и перopaльные антибиотики;
— ткани и красители для одежды;
— некоторые растения, включая ядовитый плющ;
— ингредиенты в макияже, лак для ногтей, кремы, красители для волос и другие косметические средства;
— некоторые металлы, такие как никель и кобальт.
3. Дисгидротическая экзема
Дисгидротическая экзема обычно появляется у взрослых в возрасте до 40 лет. Это обычно происходит на руках и ногах и имеет хаpaктерные симптомы, в том числе сильный зуд и появление маленьких пузырьков.
В некоторых случаях пузырьки могут стать большими и водянистыми. Блистеры также могут заразиться, что может привести к боли и отеку. Они также могут быть гнойными. Обычно пузырьки проясняются в течение нескольких недель — после этого кожа часто становится сухой и треснувшей, что может привести к болезненным трещинам кожи.
Неясно, что вызывает дисгидротическую экзему. Однако это чаще встречается у людей, у которых:
— атопический дерматит или семейный анамнез атопического дерматита;
— грибковые инфекции кожи.
Люди, которые работают с определенными химическими веществами или руки которых погруженны в воду в течение дня, также подвергаются большему риску развития этого вида экземы.
Другие триггеры включают эмоциональный стресс и изменения в погоде.
Кроме того она может быть формой контактного дерматита.
4. Дискоидная экзема
Дискоидная экзема узнаваема из-за дискообразных пятен зудящей, красной, потрескавшейся и опухшей кожи, которую она вызывает. Эти пятна обычно появляются на нижних конечностях, туловище и предплечьях. Иногда центр диска очищается, оставляя кольцо красной кожи.
Дискоидная экзема может возникать у людей любого возраста, включая детей.
Как и при других типах экземы, причины дискоидной экземы не полностью поняты. Однако известные раздражители и факторы риска включают:
— травмы кожи, такие как трение или ожоги;
— бактериальные инфекции кожи;
— чувствительность к металлам и формальдегиду;
5. Себорейный дерматит
Себорейный дерматит является общим заболеванием, которое вызывает красную, зудящую и шелушащуюся сыпь. Сыпь может казаться опухшей или поднятой, и на ее поверхности может образоваться желтоватая или белая кора.
Себорейный дерматит развивается в областях, где кожа жирная, например: скальп, уши, брови, веки, лицо, верхняя часть грудной клетки и спина, подмышки, гeнитaлии.
Себорейный дерматит может поражать людей любого возраста. У взрослых себорейный дерматит не лечится, поэтому люди будут периодически испытывать вспышки. Это хаpaктерно для людей в возрасте от 30 до 60 лет.
Некоторые медицинские условия могут увеличить риск себорейного дерматита. К ним относятся:
— восстановление после инсульта или сердечного приступа;
Некоторые лекарства, включая «Интерферон», «Литий» и «Псорален», также могут увеличить риск себорейного дерматита.
6. Варикозная экзема
Варикозная экзема также известна как венозная, гравитационная или застойная экзема наиболее распространена у пожилых людей с варикозным расширением вен.
Старение и низкая физическая активность может ослабить вены в ногах человека, что может привести как к варикозному расширению вен, так и к варикозной экземе.
Варикозная экзема обычно влияет на ноги, и симптомы могут включать:
— горячие, зудящие пятна или пузыри;
— сухая, чешуйчатая кожа;
Кожа в нижней части ноги может стать хрупкой, поэтому важно избегать царапин и схватывания на пятнах и волдырях.
7. Астиотическая экзема
Астиотическая экзема обычно поражает только людей старше 60 лет, это может быть связано с тем, что кожа становится суше с возрастом. Данная экзема обычно возникает на нижних конечностях, но она также может появляться на других частях тела. Симптомы включают:
— потрескавшуюся, сухую кожу с хаpaктерным внешним видом;
— розовые или красные трещины или углубления;
— зуд и болезненность.
Как и в случае с другими типами экземы, причины неизвестны, но раздражители могут включать:
— сухая, холодная погода;
— мыло и других моющих средств;
— чрезмерная чистка кожи.
Когда с экземой обратиться к врачу?
Люди, которые испытывают симптомы экземы, должны обратиться к врачу или дерматологу. Экзема может указывать на новую аллергию, поэтому важно определить, что вызывает реакцию. Экзема также повышает вероятность инфицирования стафилококками и оказывает серьезное влияние на психическое здоровье человека.
Специального теста для диагностики большинства типов экземы нет. Врач захочет узнать личную и семейную историю болезни человека, спросит о недавних воздействиях потенциальных аллергенов и раздражителей. Очень важно, чтобы люди дали врачу знать, есть ли у них сенная лихорадка или астма.
Врач также может спросить:
— любое предыдущее лечение кожных заболеваний;
— любое использование стероидов.
Физическое обследование сыпи поможет врачу определить тип экземы.
Врач может также выполнить тест, который включает в себя прокалывание кожи иглой, которая содержит потенциальные раздражители и аллергены, чтобы определить есть ли контактный дерматит.
Варианты лечения экземы
Нет никакого лечения экземы, поэтому избавление от проблемы включает в себя управление симптомами и попытку предотвратить дальнейшие вспышки.
Некоторые варианты лечения экземы включают:
— увлажняющие или смягчающие средства для увлажнения кожи и уменьшения зуда;
— стероидные крема и мази для уменьшения отечности, покраснения и болезненности;
— антигистаминные препараты для уменьшения зуда, особенно ночью;
— актуальные ингибиторы кальцинейрина, чтобы помочь уменьшить воспаление;
— фототерапия, которая использует ультрафиолетовый свет для борьбы с воспалением;
Читать еще: Что такое акне. Как избавиться от угрей (прыщей) на лице в домашних условиях— антибиотики для лечения бактериальных кожных инфекций.
Как предотвратить вспышки экземы?
— использовать мягкие мыла и моющие средства;
— избегать резких ароматов или парфюмерии;
— использовать прохладную воду для душа и ванны;
— подсушивать или смазывать кожу мягким лосьоном после мытья;
— избегать расцарапывания или протирания пятен экземы, так как повреждение кожи может сделать экзему хуже и увеличить вероятность заражения;
— увлажнять тщательно и регулярно с нежными, богатыми маслом продуктами;
— применять не косметические увлажняющие средства после душа и ванны, чтобы поддерживать кожу увлажненной;
— носить одежду из натуральных волокон и избегать плотной одежды.
Люди с экземой также получат выгоду от работы со своим врачом или дерматологом, чтобы определить, что вызывает или ухудшает симптомы. Избегание определенных раздражителей или аллергенов может помочь предотвратить или свести к минимуму вспышки.
Экзема.Виды, симптомы и лечение экземы.
- кожный покров
- сыпь и высыпания
- зуд и покраснения
1. Что такое экзема и ее причины?
Экзема – это состояние кожи, вызванное ее воспалением. Как правило, при экземе кожа становится сухой, краснеет и зудит. На ней могут появляться трещины. Экзема может возникать на любой части тела.
Экзема – это хроническая проблема многих людей. Чаще всего экзема встречается у детей, и она нередко проходит до взрослого возраста. Люди с экземой подвержены более высокому риску развития аллергических заболеваний, таких как бронхиальная астма или сенная лихорадка. Видов экземы существует множество, и самый известный из них тип экземы – это атопический дерматит.
Причины появления экземы
Появление экземы может быть связано с наследственным фактором. Некоторые гены человека делают его кожу очень чувствительной. Кроме того, провоцирующим фактором является гипеpaктивная иммунная система. Дефекты кожных покровов тоже могут способствовать появлению экземы, позволяя влаге или микробам проникать через микроскопические повреждения кожи.
Факторы, которые могут вызвать экзему, могут быть такими:
- Стресс;
- Контакт с раздражающими кожу веществами, к примеру – синтетическими или шерстяными тканями, мылом;
- Тепло и пот;
- Холодный сухой климат;
- Сухая кожа.
2. Симптомы заболевания
Почти всегда до появления сыпи при экземе кожа чешется. Впоследствии может появиться сухость и уплотнение кожи (обычно на руках, шее, лице и ногах, но может быть и в любом другом месте), постоянный зуд. Если кожа при экземе царапается или травмируется, могут появляться открытые кровоточащие раны, на которых постепенно образуются корочки. Бывает и так называемая мокнущая экзема, когда из волдырей на коже вытекает жидкость. На сильно пораженной коже при экземе могут развиваться болезненные и глубокие трещины.
Если Вы подозреваете, что у Вас или Ваших близких может быть экзема, обратитесь к хорошему дерматологу, когда:
- Появляется зудящая сыпь, а в семейной истории есть случаи заболевания экземой или бронхиальной астмой;
- Воспаление не проходит в течение недели лечения безрецептурными кремами на основе гидрокортизона;
- На коже появляются желтоватые или светло-коричневые корочки или заполненные гноем волдыри. Это может быть признаком бактериальной инфекции, которую нужно лечить антибиотиками;
- Во время обострения экземы начинаются и другие заболевания, такие как гepпeс или гeнитaльный гepпeс. Вообще экзема увеличивает риск заражения вирусом простого гepпeса;
- В зоне экземы появляются многочисленные и маленькие, болезненные и заполненные жидкостью пузырьки. Они могут быть признаком герпетиформной экземы – редкого, но потенциально серьезного осложнения, вызванного вирусом простого гepпeса.
3. Виды экзем
Видов экземы довольно много. Самыми распространенными являются атопический дерматит, контактный дерматит, монетовидный дерматит, нейродермиты, себорейный дерматит, стасис-дерматит и другие типы экземы. Все они отличаются по хаpaктеру заболевания, причинам появления, степени тяжести, локализации на коже и способам лечения. Однако все эти виды экземы имеют общие черты, хаpaктерные для экземы в целом.
4. Диагностика и лечение болезни
Для того, чтобы правильно диагностировать экзему и ее вид, нужно найти хорошего дерматолога. Вачу будет необходимо знать о симптомах проблемы, наследственных факторах, наличии других связанных с аллергией заболеваниях, например – бронхиальной астмы.
Специальных тестов для диагностики экземы не существует, но, как правило, визуального осмотра пораженных участков кожи и изучения истории болезни бывает достаточно, чтобы точно определить экзему.
Лечение экземы
Правильный уход за кожей является ключевым фактором в боьбе с экземой. Если экзема небольшая, для того, чтобы ее вылечить, может быть достаточно соблюдать лишь некоторые простые правила ухода за кожей. В тяжелых случаях для лечения экземы может потребоваться прием лекарств.
Среди немедикаментозных методов лечения экземы можно отметить:
- Использование мягкого мыла и кремов для кожи. Такое мыло и хороший увлажняющий крем помогут сохранить естественную влажность кожи. Обычно рекомендуется использовать увлажнающие крема или лосьоны сразу же после душа или ванны, и еще раз – в течении дня;
- Непродолжительный теплый душ. Людям с экземой стоит избегать очень горячей воды или длительных душа и ванны. Это сушит кожу и может усилить ее раздражение;
- Уменьшение стрессов. Постарайтесь уменьшить напряжение, регулярно занимайтесь спортом и находите минутку для того, чтобы расслабиться! Это действительно помогает!
Лекарства для лечения экземы могут быть разными:
- Гидрокортизон. Крем или мазь с гидрокортизоном могут помочь в лечении небольшой экземы. Для более тяжелых случаев могут понадобиться стероидные мази, которые продаются по рецепту врача;
- Антигистаминные препараты. Некоторые из них помогают облегчить симптомы экземы;
- Кортикостероиды. Если другие методы лечения экземы не помогают, врач может рекомендовать кортикостероиды. Важно соблюдать инструкцию при приеме этих таблеток, чтобы не навредить здоровью.
- Терапия облучения ультрафиолетом. Этот метод помогает при тяжелых формах экземы;
- Прием препаратов для подавления иммунной системы. Такой метод тоже применяется лишь в тех случаях, когда лечение экземы более щадящими способами не дает результатов;
- Иммуномодуляторы. Эти лекарственные препараты (крема, как правило), лечат экзему, помогая снизить воспаление и уменьшить реакцию иммунной системы;
- Использование сильных увлажняющих и защитных средств, которые фактически заменяют собой кожный барьер. Такие крема стоит использовать только по назначению врача, непродолжительное время и очень острожно!
Разновидности
Виды и классификация экземы
Воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся появлением большого количества мелких пузырьков с выделением жидкости, называют экземой. Заболевание приносит человеку дискомфорт, ухудшает качество жизни. Экзема серьезная проблема причина, которой пока не достаточно изучена. Прежде всего, возможным провоцирующим фактором являются:
- нарушения центральной нервной системы;
- заболевания ЖКТ;
- заболевания вегетативной системы;
- нарушение обмена белков, витаминов, углеводов, жиров.
Действуют аутоиммунные процессы в организме, приводящие к поражению кожи. Длительное течение плохо поддается лечению. Развитие экземы зависит от наличия внешнего антигена. Попадая на кожные покровы, вызывает раздражение.
Люди склонные к аллергическим реакциям больше подвержены возникновению экземы.
Экзема не передается контактным путем, но имеет наследственный фактор. Вероятность передачи ребенку экзематоза от больного родителя составляет 40%. Процент увеличивается до 60%, если болеют оба родителя. Исключение составляет экзема вызванная микозом с поражение кожи, присутствием микробов.
Признаки заболевания
Для заболевания хаpaктерно появление плотных, мелких пузырьков. Быстро распространяются по месту локализации. Они быстро вскрываются, образуя ранки различных размеров с выделением большого количества жидкости. Присоединяется вторичная инфекция в качестве грибка.
- сильный зуд;
- жжение;
- шелушение кожных покровов;
- проявление четкой границы;
- сухость, болезненные ощущения.
Экзематозный процесс протекает быстро. Образуется много корочек, затем открытые раны. Места высыпания на руках кисти, ладони. На ногах пятки, щиколотки. А так же плечи, лицо, голова, область между лопаток.
Подробная классификация заболевания
Экзема делится на две формы развития. Мокнущая и сухая форма. Мокнущая форма сопровождается большим количеством выделяемого серозного вещества. Наличие желтой пузырьковой сыпи. Сухая хаpaктерна большим количеством мелких пузырьков с малым выделением секрета. Такая экзема встречается на руках. На боковых поверхностях пальцев появляются высыпания мелких пузырьков. Вскрываясь, образуются корочки, сухая кожа. Трещины с примесью крови.
Категорически нельзя увлажнять кожу при сухой форме экземы. Начнется обострение, сопровождающееся сильной болью.
Классификация экземы разделяется на пять видов.
- Истинная.
- Микробная.
- Себорейная.
- Профессиональная.
- Детская.
Истинная экзема
Классический пример экзематоза. Появляется большое количество мелких пузырьков. Через короткое время вскрываются с выделением большого количества серозной жидкости. Появляются корки, шелушение. Очаги мацерации открытых ран.
Читать еще: Как часто может проявляться гepпeс?Дисбаланс иммуноглобулинов вызывает понижение Т-лимфоцитов в крови. Одновременное повышение В-лимфоцитов с циркуляцией аутоантител. Принадлежит к видам экземы на руках.
К признакам истинной экземы относится появление гиперемированных участков с последующим высыпанием мелких папул. Для данной стадии экземы хаpaктерно одновременное наличие болезненных ран, пузырьков, корочек. Сильный невыносимый зуд. Места поражения имею смешанный синий с красным оттенок кожи. Появляются трещины. Без правильного, своевременного лечения постепенно острый экзематоз переходит в хронический. Возможно присоединение дополнительной инфекции, образование пузырьков с гноем.
Микробная или околораневая экзема
Вознекает по окружности раневой поверхности. Яркий пример раны варикозных язв. Начинается остро с появления гиперемированых участков. Пузырьки с отделяемым гнойным, серозным веществом. Клиническая картина развивается с обязательным появлением четкой границы. Всегда присоединяется вторичная инфекция стрептококков, грибков.
Подразделяется на три вида в зависимости от причины. Варикозная, микотическая (грибок), паратравматическая (долго незаживающие раны) экзема. Эти виды экземы встречаются на лице, ногах, руках.
Микробный экзематоз относится к мокнущей форме. Раны образуются до трех сантиметров, покрываются корочками желтого цвета с зеленоватым оттенком. Идет постоянное выделение гнойного содержимого. Границы ран розового цвета.
Себорейная экзема
Вознекает в местах высыпания акне. Кожа лица, гpyдь, между лопаток. Появляется гиперемия с желтезной, поражая весь участок возникновения. Папулки после вскрытия образуют очаги намокания. Активное выделение жидкости с гноем. Волосеная часть поражения склеивается, образуя панцирь. У людей с ВИЧ-заболеванием данный вид служит сигналом развития СПИДа.
Раны имеют нечеткую, размытую границу. Сухость, слабый зуд. После лечения на коже не остаются следы от ран. При течении себорейного экзематоза вознекает осложнения в виде конъюктевита, блефарита, фолликулита.
Профессиональная экзема
Вознекает у людей при постоянном длительном контакте с химическими веществами. Строители, парикмахеры. Профессии при вынужденном контакте с источником излучения. При данном виде достаточно вдохнуть химическое вещество, что бы возник экзематозный процесс.
Детская экзема
Поражение кожи вознекает в следствии реакции на внешний, внутренний аллерген. Причиной служат заболевания бронхиальной астмы, аллергический ринит, очаги хронической инфекции в организме ребенка. Провоцирующим фактором может послужить тяжелое течение беременности матери, наличие у нее нервных заболеваний, сахарного диабета. Искусственное вскармливание ребенка, частые инфекционные заболевания, проблемы с кишечником.
Клиническая картина похожа на развитие истинной экземы. Отличается обильным выделеним серозной жидкости, ярковыраженной аллергической реакцией в виде сыпи. Осложнение в виде присоединения вторичной инфекции. Опасность cмepтельного исхода для малышей раннего возраста.
Экзема на руках, ногах, лице: фото, причины и лечение, мази
Экзема на открытых участках кожи, особенно на лице, выглядит отталкивающе.
Но главная её опасность заключается не в косметическом дефекте, а в постепенно прогрессирующем ухудшении состояния кожи. Болезнь не заразна и не представляет никакой опасности для окружающих.
Что это за болезнь?
Экзема – это воспалительное заболевание кожи, имеющее хроническое течение, сопровождающееся зудом, болью, частыми рецидивами.
Оно имеет неинфекционную природу, на его возникновение и течение влияет сочетание различных факторов.
Микробная и микотическая экзема вызваны сапрофитной флорой человека, поэтому несмотря на инфекционную природу, случаи заражения ими от больных довольно редки.
Самая распространённая форма – истинная экзема. Эта патология имеет довольно хаpaктерные симптомы (экзематозные колодцы, корочки, сильный зуд).
Разновидности высыпаний на руках, ногах, лице (фото)
Существуют и другие виды: профессиональная, детская, себорейная. Их особенности в основном связаны с условиями возникновения. Профессиональная экзема – заболевание, связанное с воздействием профессиональных вредностей, себорейная – поражает участки жирной кожи и т.д.
Код по МКБ-10
В международной классификации болезней экзему относят к XII классу – болезни кожи и подкожной жировой клетчатки.
Для этого заболевания выделен отдельный подкласс L20-L30, дерматит и экзема, который включает в себя несколько видов заболеваний кожи – атопический, контактный, пелёночный дерматит, микробные воспалительные поражения, в том числе нуммулярная экзема (монетовидный дерматит).
Кожный зуд неуточнённой этиологии по этой классификации считается самостоятельным заболеванием, имеющим код L29.
Причины возникновения
В возникновении экземы играют роль несколько факторов. В частности:
- Наследственная предрасположенность. Тем не менее, отягощённый наследственный анамнез ещё не означает обязательного развития заболевания.
- Внешние условия – дефицит витаминов группы В, болезни желудочно-кишечного тpaкта, иммунные патологии, аллергические заболевания.
Как правило, болезнь возникает из-за сочетания нескольких причин. Например, при лечении у взрослых различных форм экземы часто выясняется, что в анамнезе имеется невылеченная детская экзема, аллергические заболевания, другие патологии иммунной системы.
Оказывают влияние и эндокринные болезни – сахарный диабет, гипертиреоз, нарушения выработки пoлoвых гормонов.
- Профессиональнаяэкзема на руках, причины и лечение которой являются отдельным вопросом дерматологии и аллергологии, обостряется в середине и конце рабочего дня. Иногда для полного исчезновения признаков (которое совсем не означает выздоровление) достаточно уйти в отпуск. Это же касается других видов экземы, обостряющихся при контакте с аллергеном – достаточно исключить вредное воздействие, и самочувствие пациента значительно улучшается.
- Причина микробной и грибковой экземы – условно-патогенная микрофлора. Возбудители этих заболеваний являются частью естественной микрофлоры тела человека, но при ослаблении иммунитета или попадании в большом количестве на поврежденную кожу вызывают резкую воспалительную реакцию.
1. Начальная стадия заболевания проявляется покраснением участка кожи, сильным зудом. Эпидермис на поражённом участке выглядит утолщённым.
Экзема на руках: фото в начальной стадии
В зависимости от вида экземы может возникать сухость или болезненность кожи, повышение местной температуры. Для микробной формы уже в этот период хаpaктерно ухудшение общего самочувствия пациента, упадок сил, головные боли, субфебрильная температура.
2. Следующее проявление – сыпь. Она появляется на покрасневшем участке кожи и в зависимости от вида экземы может быть представлена:
- Пузырьками с прозрачным содержимым при истинной экземе;
- Крупными пузырями при дисгидротической экземе;
- Гнойничками при себорейной и микробной.
Микробная экзема: фото
На этой стадии значительно усиливается зуд, ухудшается общее самочувствие, повышается температура, особенно при микробной экземе, нарушается привычный ритм жизни пациента. Элементы сыпи лопаются, оставляя после себя глубокие узкие эрозии (экзематозные колодцы), в которые легко заносится инфекция.
3. Воспалительный процесс стихает, ранки и расчёсы заживают, но кожа ещё долгое время остаётся сухой, легко трескается, плохо переносит воздействие высоких и низких температур, плохо растягивается. Особенно хорошо это заметно, когда возникает экзема на ногах (стопы) и кистях рук. Даже при хорошем уходе кожа продолжает оставаться неэластичной.
Частота обострений может быть различной. У большинства пациентов они происходят весной и осенью, но возможны ухудшения состояния, вызванные холодом или жарой.
На рецидивы профессиональной и аллергической экземы влияет только частота контакта с аллергеном. При особенно нeблагоприятном течении обострения могут протекать очень часто, пpaктически без периодов ремиссии между ними.
Чем лечить?
Довольно сложно подобрать мазь от экземы на руках, список эффективных средств довольно обширен, но не все из них могут помочь каждому конкретному пациенту.
Обычно врачу приходится подбирать препараты для местного лечения и их дозировки индивидуально.
Список наиболее часто назначаемых мазей при экземе:
- Дермовейт (кортикостероид с противовоспалительным, противозудным и обезболивающим эффектом) ;
- Адвантан (содержит кортикостероиды, наиболее эффективна против аллергических проявлений) ;
- Дексаметазон (один из самых популярных местных кортикостероидов) ;
- Целестодерм;
- Тридерм;
- Мази против некоторых симптомов – цинковая, серная.
Для снятия обострений используются противовоспалительные средства, противозудные, содержащие кортикостероиды, внутрь назначают антигистаминные и успокоительные препараты.
Также для местного лечения назначают примочки с антисептическими средствами. Если обострение протекает тяжело, то пациенту может потребоваться больничный.
Главной задачей становится не допустить проникновения инфекции, поэтому широко используются антибиотики в виде мазей, на поражённые области, если они большие, могут быть наложены повязки.
- При тяжёлом течении заболевания может потребоваться госпитализация с проведением плазмафереза, антибиотикопрофилактики, введением детоксицирующих препаратов. В редких случаях тяжёлое течение экземы может привести к инвалидности.
- Вне обострений рекомендуется использовать специальные средства для ухода за кожей, рекомендованные врачом, избегать контакта с аллергенами, по возможности вести размеренный образ жизни, минимизировать количество стрессов. По возможности нужно организовать гипоаллергенный быт, т.е. избегать известных аллергенов в пище, одежде, средствах бытовой химии.
Больным нежелательно держать дома животных и растения, иметь много мягких игрушек, ковров и других предметов, собирающих пыль. Необходимо ежедневно проводить влажную уборку помещения – протирать пыль, мыть пол, протирать различные поверхности.
Разновидности экземы
Экзема — это хроническое незаразное дерматологическое заболевание. Рассмотрим причины появления и самые распространенные виды экземы, различающиеся между собой по ряду признаков.
Причины возникновения
Экзема относится к идиопатическим заболеваниям, этиология которых в полной мере не изучена до сих пор. Эта патология имеет нервно-аллергический хаpaктер. К основным причинам, которые вызывают ее появление, относятся следующие:
- наследственная предрасположенность;
- заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет;
- хронические болезни желудочно-кишечного тpaкта и печени;
- нервные перегрузки и стрессы;
- гиповитаминоз;
- ослабление иммунитета;
- наличие в организме паразитов.
Вызвать экзему может однократный или постоянный контакт со следующими аллергенами: моющие средства, стиральные порошки, лакокрасочная продукция, пыльца растений, слюна и шерсть животных. Иногда заболевание является ответной реакцией на долговременный прием кортикостероидов, антибиотиков или других медикаментозных препаратов. Экзематозное поражение кожных покровов могут вызвать некоторые продукты питания или напитки.
Классификация экземы
Понятие «экзема» объединяет две ее разновидности — мокнущую и сухую. Каждая из них хаpaктеризуется определенными симптомами:
- При мокнущей форме на коже в большом количестве образуются пузырьки-везикулы, наполненные серозным экссудатом. Они периодически лопаются, а на их месте возникают экзематозные «колодцы», где скапливается жидкость. Пораженный участок представляет собой поверхность, покрытую экссудатом, который подсыхает и образует корочки грязно-желтого цвета. Заболевание сопровождается нестерпимым зудом и жжением.
- Для сухой формы хаpaктерно образование эпидермальных бляшек, покрытых плотными чешуйками. Кожа приобретает красный оттенок, пересыхает и растрескивается с небольшими кровотечениями. Больной ощущает сильный зуд, а на месте расчесов могут появляться очаги воспаления, вызванные проникновением вторичной инфекции.
Экзема не передается от человека к человеку, однако ее симптомы могут не только приносить болезненные ощущения, но и создавать определенные неудобства мopaльного порядка, мешая вести нормальный образ жизни. Чтобы избавиться от них, необходимо при появлении первых признаков обратиться к квалифицированному дерматологу, который поставит диагноз и назначит лечение.
Виды заболевания
Классификация насчитывает более десятка видов этого заболевания, отличающихся причинами, симптомами и очагом локализации.
Разновидность мокнущей формы, точные причины появления которой пока не выяснены. Хаpaктерная особенность — на пораженном участке одновременно можно наблюдать все стадии экземы: от возникновения везикул до образования и отпадения корок. Сильный зуд, который сопровождает все стадии заболевания, становится причиной расстройства сна, нервозности и раздражительности человека. Увидеть отличительные признаки можно на фото.
Локализуется истинная экзема чаще всего на открытых участках тела — на руках, ногах или лице. При этом наблюдается симметричность расположения, то есть при наличии на одной ноге или руке обнаруживается и на другой. Эта форма имеет сезонность с обострениями в холодное время года.
Обусловлена проникновением болезнетворных микроорганизмов в открытые раны на коже. Это могут быть поражения, вызванные другим типом экземы, а также фурункулы, трофические язвы, ссадины и трещины дермы.
Хаpaктерным признаком являются гнойные выделения и обильное образование толстых корок. Очаги поражения имеют четкую форму с расположенными по периметру высыпаниями, которые могут захватывать обширные участки. Зуд при микробной экземе не сильно выражен, но к симптомам присоединяется сильная отечность и повышение общей температуры тела.
Варикозная
Считается подвидом микробной экземы. Может быть спровоцирована некоторыми лекарственными препаратами, применяемыми при варикозном расширении вен или набуханием (мацерацией) кожи от накладываемых повязок.
Чаще всего локализуется на нижних конечностях в местах расположения расширенных венозных сосудов или варикозных узлов. Основными симптомами являются четкие контуры очагов заболевания, слабый зуд и сильное покраснение.
Микотическая
Диагностируется в случаях, когда к экзематозному процессу подключается заражение патогенной грибковой флорой. Пораженные участки имеют округлую форму с четко очерченными краями. К симптомам, хаpaктерным для истинной формы, присоединяется интенсивное шелушение кожи.
Этот вид экземы считается трудным для лечения и требует индивидуального подбора медикаментозных препаратов. Применение гормональных мазей и кремов не рекомендуется, поскольку они могут способствовать распространению грибковой инфекции.
Себорейная
Имеет признаки сухой экземы с образованием множественных бляшек молочного цвета, под которыми заметна гиперемированная отечная поверхность. Концентрируется в местах большого скопления сальных желез — под волосами на голове, в подмышечных впадинах, в зоне усов и бороды, в паху.
При расчесывании распространяется, образуя кольцевидные очаги поражения с четко выраженными краями.
Профессиональная
Является следствием непосредственного контакта открытых участков кожи с агрессивными веществами — стиральными порошками, хлоркой, красками, ядохимикатами, минеральными удобрениями. Чаще всего встречается у работников сельского хозяйства, химической промышленности, а также штукатуров, маляров, мойщиков, санитаров.
При этой форме наблюдается отечность, эритема и утолщение эпидермиса, сильный зуд. На более поздних стадиях кожа начинает шелушиться и растрескиваться. После продолжительного отсутствия контакта с раздражителем все симптомы исчезают сами собой.
Тилотическая
Болезнь локализуется на ладонях рук и стопах ног. Так как кожа в этих местах отличается особой плотностью, то вместо везикул образуются многокамерные волдыри, которые не лопаются, но приносят человеку много неудобств. К симптомам относится зуд, болезненность прикосновений, сухость и стянутость эпидермиса.
На месте поражений на руках и ногах при отсутствии своевременного лечения образуются ороговевшие участки, напоминающие мозоли. Поэтому эта разновидность имеет другое название — мозолевидная, или роговая.
Дисгидротическая
Дисгидротическая экзема поражает ладони и ступни человека. Ее появление связывают с повышенным потоотделением, которое хаpaктерно для этих участков. Мелкие везикулы, наполненные жидкостью, лопаются и после них остаются толстые корочки грязно-желтого цвета.
В некоторых случаях очаги могут распространиться на тыльные стороны рук и ног, а также на пальцы. При этом часто наблюдаются трофические изменения ногтевых пластин.
Эту форму экземы ребенок может получить в наследство, если один или оба родителя склонны к аллергии. Чаще всего болеют дети грудного возраста, иммунная система которых еще недостаточно окрепла.
Болезнь начинается с кожи головы под волосиками, постепенно переползая на лицо и другие части тела. Симптомы чаще всего напоминают микробную или себорейную экзему у взрослых.
Герпетиформная (экзема Капоши)
Считается одной из разновидностей гepпeса, поражающего детей раннего возраста. Для заболевания хаpaктерно внезапное повышение температуры тела до 39—40 0 C и образование пузырьков, напоминающих высыпания при ветряной оспе.
Симптомы проявляются на лице, руках, ногах, а иногда и на туловище ребенка. После засыхания пузырьков остаются кровянистые корочки, а затем — темно-розовые пятна.
Синдром Стивенса-Джонсона (ССД)
Является самой тяжелой формой экссудативной эритемы, хаpaктеризующегося образованием сыпи на коже и слизистых и острым течением.
ССД сопровождается высокой температурой, головной болью, кашлем, тахикардией. На пoлoвых органах и слизистых появляются волдыри темно-красного цвета до 5 см в диаметре.
После вскрытия пузырей образуются кровавые корки. Болезнь требует незамедлительного лечения, поскольку может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.
Локализация экземы
В подавляющем большинстве случаев заболевание поражает открытые части тела человека — голову, лицо, руки или ноги. Но при отсутствии лечения болезнь может захватывать все новые участки — гpyдь, спину, подмышечные и подколенные впадины, пoлoвые органы.
Отдельные формы экземы имеют присущие только им очаги локализации. К ним относятся:
- микотическая — пальцы и ступни ног;
- себорейная — кожа головы под волосами, лицо, область за ушами, верхняя часть спины, грудная клетка;
- тилотическая, дисгидротическая — ладони и ступни;
- профессиональная — кисти рук, ступни и голени ног, лицо, шея;
- микробная — в местах, где есть ссадины, ранки, фурункулы или другие поражения кожи.
Экзема — это заболевание, избавиться от которого можно только комплексными методами, совмещая прием лекарственных препаратов с нанесением наружных средств, а рецепты народной терапии — со строгой диетой. Только в этом случае можно победить любую разновидность этого заболевания и вернуть здоровье кожи.
