Лечение себорейного дерматита у детей

Себорейный дерматит у детей: как выглядит, особенности лечения

Иногда у некоторых малышей на волосистой части головы появляются жирные чешуйки белесого или желтого цвета (себорейный дерматит). Повлиять на их развитие могут нарушения в работе желез потоотделения и повышенное функционирование сальных желез. Родители не должны паниковать, так как чаще всего корки исчезают уже после 1 года жизни, но без лечения эту проблему оставлять нельзя.

Общие сведения о заболевании

Себорея — воспалительный процесс хронической формы, который наносит поражение наружным слоям дермы на участках тела, где имеется повышенное скопление сальных желез. Повлиять на развитие патологии могут грибки рода Malassezia . Они находятся в составе микрофлоры всех людей, а питаются секретом, который производят сальные кожные железы.

У здорового ребенка эти грибки находятся в ограниченном количестве, но стоит произойти сбой в работе иммунной системы, как число патогенной микрофлоры повышается. В результате этого продукты жизнедеятельности грибков приводят к раздражению кожные покровы.

У взрослого человека себорейный дерматит — это сигнал, указывающий на снижение защитных сил организма. А у маленьких детей — это норма. Их кожные покровы еще не имеют достаточную защиту, поэтому раздражение от жизнедеятельности грибков беспокоит их часто.

Себорея у грудничков до 6-7 месяцев не является серьезной проблемой, но в лечении все равно нуждается.

Причины возникновения

Себорея — не единственное обозначение заболевания. Подобные изменения также можно назвать гнейсом или молочными корочками. Но и в том, и в другом случае речь идет про образование на голове новорожденного малыша желтых и жирных пятен. Основная причина их появления — повышенная работа сальных желез. Патология считается физиологической нормой, и в течение года обычно отступает. Причем у одних грудничков корок очень много, а у других — малое количество. Кроме этого, покрывать они могут не только волосистую область головы, а еще прослеживаться на лице или за ушами.

Повлиять на развитие себорейного дерматита могут следующие факторы:

• Неверно подобранное питание кормящей мамы. Наличие в рационе жирных продуктов, острых и соленых блюд плохо сказывается на качестве молока, в результате чего сальные железы грудничка начинают активно функционировать.
• Перегрев. Доказано, что в жаркое время года количество себорейных корок у ребенка повышается, поэтому родители не должны его слишком кутать.
• Несоблюдение гигиены и использование косметических средств, неподходящих для младенцев.
• Усиленное размножение дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Возникает это при несоблюдении гигиены, нарушения метаболических процессов или в результате перенесенного стресса.
• Введение прикорма. Образование корочек может указывать на аллергию на введенный продукт, поэтому от нового блюда придется на время отказаться.
• Применение антибиотиков или медикаментов, способствующих дисбактериозу.

Себорейный дерматит у грудничка распознают по следующим симптомам:

• покраснение;
• шелушение, формирование сухих корок и перхоти на голове;
• желтые корочки на кожных покровах;
• слияние отдельных участков в обширные очаги.

Отличительная особенность себореи от других патологий кожи — отсутствие зуда.

По клиническим проявлениям себорейный дерматит принято делить на 3 вида:

• Сухая себорея. По причине недостаточной выработки кожного сала дерму покрывают сухие чешуйки, а на голове образуется перхоть.
• Жирная. При активной выработке сального секрета образуются жирные желтые корки на кожных покровах головы и лица.
• Смешанная. На голове наблюдается сухая себорея, а на дерме — жирная.

У новорожденных чаще всего диагностируют жирную форму себорейного дерматита.

Если заболевание было вызвано гормональным сбоем, то оно проходит само по себе, не доставляя особого беспокойства.

Воспаление, возникшее на фоне других болезней или связанное с наследственной предрасположенностью, тяжелее лечить, оно переходит в хроническую форму и иногда случаются периоды обострения.

Механическое устранение корочек

Частым способом удаления корочек является механический. Прежде чем приступить к действиям, необходимо пропитать шелушения маслами в целях размягчения.

Во время процедуры надо соблюдать следующие рекомендации:

• Перед тем, как начать удалять корочки, родителям важно тщательно вымыть руки.
• За 1 час до водных процедур втереть в кожу головы обычное детское масло, только перед этим его обязательно подогреть. Для этого подойдет и обычный вазелин.
• Завязать теплый чепчик и подождать 5-6 часов.
• Перед купанием шапку нужно снять и при помощи мягкой детской щетки удалить корочки.
• Искупать ребенка, а после снова пройтись щеткой, так как кожа головы у него хорошо распарилась. Проводить данную процедуру можно несколько раз, пока не будут удалены все шелушения.

При выполнении подобных процедур нельзя отшелушивать себорейные корки на сухую. Есть риск травмирования нежных покровов ребенка и заноса в микроскопические царапины инфекции.

Механическое удаление перхоти на голове у ребенка не всегда приводит к хорошим результатам. Нужно выполнить минимум 2-3 процедуры, чтобы избавиться от чешуек. Кроме этого, часто новая корка снова появляется на голове, так как не была устранена первоначальная причина их появления.

Лечение с помощью увлажняющих средств

Избавиться от корок на голове и коже младенца помогут следующие препараты:

• Очищающие масла. Постепенно размягчить сухие поражения на коже новорожденного можно маслом персика, оливок или миндаля. Перед нанесением продукт стоит разогреть. Применять средство раз в сутки, перед ночным купанием.
• Дерматологические кремы, оказывающие лечебное действие. Для удаления корочек наносить продукт нужно на сухую кожу 1-2 раза в день. При этом смывать крем не нужно. Лечебные кремы приводят в норму работу сальных желез и устраняют патологию благодаря оказываемому антимикробному действию. Использовать подобные препараты можно для лечения дерматита на щеках, лице и за ушами.
• Очищающие средства. Перед сном нужно нанести на места поражений гипоаллергенный очищающий препарат, а затем утром хорошенько смыть. Применяя этот способ лечения себорейного дерматита, можно избавится от корочек во время мытья головы. Очищающие средства помогут нормализовать работу сальных желез и предотвращают повторное развитие патологии.
• Специальные шампуни. Выбранный продукт стоит наносить на влажные волосы, тщательно вспенивая. Оставить его на голове на 5 минут, а затем хорошенько смыть водой.

Приведенные средства продаются в любом аптечном пункте, но воспользоваться ими можно лишь после консультации с дерматологом. Наносить препараты необходимо не чаще 2 раз в неделю на протяжении 1,5 месяцев.

Осложнения

Если заболевание не лечить своевременно, то оно начнет распространяться на соседние участки тела. Кроме этого, отсутствие адекватной терапии приведет к развитию диареи и общего недомогания — вялость, сонливость (или отсутствие сна), анемия, нет аппетита у ребенка.

При слабой иммунной системе и отсутствии своевременного и эффективного лечения к обычному дерматиту может присоединиться инфекция. В таком случае потребуются уже медикаментозные средства в виде таблеток и уколов.

Обзор основных средств против себореи

Себорейный дерматит, диагностируемый у грудничков, имеет тенденцию к быстрому исчезновению, если для этого задействовать специальные противогрибковые шампуни:

• Низорал . В составе препарата находится противогрибковое вещество — кетоконазол. С его помощью можно ликвидировать шелушение и зуд. Используется шампунь для лечения себореи 2 раза в неделю. Курс терапии составит — месяц, а профилактики — 1 раз в 30 дней. Низорал применяют для мытья головы детям с самого рождения. Заменители: Себозол , Ионел , Дермaзoл .
• Скин-Кап. В основе препарата лежит пиритион цинка. Он оказывает противогрибковое и антибактериальное влияние, а еще ликвидирует процессы клеточного деления. При использовании шампуня устраняется зуд и шелушение, предотвращается развитие инфекционных осложнений. Показан препарат детям старше 1 года. Курс терапии составит 2 недели. Заменители: Фридерм Цинк.
• Циновит . В его составе содержатся такие компоненты, как пиритион цинка, декспантенол , мочевина и климбазол . Действие препарата сводится к устранению воспалительного процесса. Его компоненты оказывают антибактериальное и противогрибковое действие. Состав увлажняет кожные покровы, убирает ороговевшие клетки, запускает процесс восстановления тканей. Наносить шампунь нужно 2 раза в неделю, курс терапии — 30 дней. Можно задействовать средство в профилактических целях себореи — раз в месяц. Применять шампунь рекомендуется для терапии жирной и сухой формы себореи у детей старше 1 года.

Себорейный дерматит у грудничка — не страшное заболевание, но лечить его все равно необходимо. Возникнуть патология может по разным причинам. Но родители должны обязательно ликвидировать корочки, используя увлажняющие средства и механический метод. Как только нормализуется система пищеварения и гормональный фон, то шелушения пройдут сами по себе. Если же дерматит прослеживается у детей постарше, то родители обязаны обратиться за помощью к специалисту, который назначит эффективную схему терапии и определит первопричину патологии.

Лечение себорейного дерматита в детском возрасте

Появление дерматитов у детей хаpaктеризуется воспалительной реакцией кожного покрова в результате внешнего и внутреннего воздействия на организм. Себорейный дерматит у детей сопровождается появлением в области головы чешуйчатых корочек (гнейса), желтого цвета, что часто пугает взрослых.

Не следует этого опасаться, так как себорея на волосистой части головы у ребенка грудного возраста встречается пpaктически в 50% случаев.

Важно учитывать, что симптоматика себорейного дерматита может наблюдаться не только на голове, но и на шее, лице, в области гpyди. Как правило, себорея не сопровождается болезненностью и перед тем, как приступить к ее лечению, необходимо проконсультироваться с педиатром и дерматологом.

Причины развития заболевания

Есть предположение со стороны ученых, что основной причиной возникновения себорейного дерматита у ребенка является присутствие в его организме гормонов матери, обладающих способностью к стимуляции активности сальной железы, что проявляется образованием чешуйчатого гнейса. Однако окончательно такая теория не подтверждена.

Читать еще:  Домашние скpaбы для лица и тела

Принято считать, что заболевание провоцирую следующие факторы:

• генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
• сбои в работе гормональной системы;
• инфекционные и хронические заболевания, присутствующие у ребенка;
• длительный прием лекарственных препаратов определенных групп (глюкокортикостероиды и т.д.) ;
• нарушения в работе пищеварительной системы;
• дисбактериоз;

• тяжелые осложнения во время беременности матери;
• неправильный уход и кормление малыша;
• длительное пребывание в экологически загрязненных местах, где наблюдается превышение уровня загрязненности окружающей среды и т.д.

Следует выделить наиболее вероятную причину развития себореи у детей, которой являются дрожжеподобные грибы рода Malassezia furfur. Они при ослаблении детского организма начинают свое активное размножение на кожной поверхности со всей хаpaктерной негативной симптоматикой.

Необходимо учитывать, что эта форма дерматита может бесследно пройти спустя 3-4 месяца после рождения малыша. Тем не менее, бывают исключения, когда симптоматика себорейного дерматита может наблюдаться у ребенка в течение нескольких лет. Во взрослом возрасте риск возникновения себорейного дерматита может сохраняться только у детей с наследственной предрасположенностью к аллергии, включая питание, средства ухода и шампунь.

Важно учитывать, что нельзя использовать для лечения грудничка противосеборейный шампунь. Если такое средство необходимо, то оно может быть назначено только лечащим врачом.

Виды и клинические симптомы заболевания

Клинически определяется несколько видов заболевания:

СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ ЖИРНОЙ ФОРМЫ. Эта форма заболевания вызывается повышенной функциональностью сальных желез и проявляется в форме появления крупнопластинчатых чешуек (на фото), которые способны соединяться в один обширный участок. За счет того, что кожа обладает повышенной жирностью, она является благоприятным материалом для возникновения различных инфекционных процессов. В том случае, когда жирная форма себореи наблюдается в подростковом возрасте, это может привести к появлению угревой сыпи.

СУХОЙ. Такая форма заболевания в противовес, жирной, развивается в результате низкой выработки сального секрета. Как правило, именно сухая себорея наблюдается у малышей, не достигших 1 года. Серовато-белые или желто-белые чешуйки могут покрывать всю голову и легко снимаются при расчесывании (на фото). При этом наблюдается истончение волос, ломкость, а при тяжелом развитии симптоматики возможно появление алопеции (плешивости).

Кроме того, сухой тип себореи может сопровождаться появлением себореоидов (небольших красно-розовых пятен) в области лица и на других участках тела.

СМЕШАННЫЙ. Эта форма является комбинацией симптоматики сухой формы себореи и жирной. Она может хаpaктеризоваться развитием сухой себореи на волосистой части головы и жирной формы на лице.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ. Наиболее часто этот вид себореи развивается в подростковом возрасте, когда наблюдается гормональная перестройка организма и нарушается функция сальных желез. Физиологическая форма сопровождается поражениями кожи в виде угревой сыпи.

Лечение себорейного дерматита у детей

Как правило, себорейный дерматит не опасен и правильные терапевтические мероприятия, соблюдение профилактических рекомендаций приводят к положительным результатам и отсутствию рецидивов на протяжении длительного времени.

Схема лечения назначается непосредственно врачом, так как самостоятельно проводимые мероприятия могут спровоцировать осложнение заболевания. Лечение себорейного дерматита у детей в первую очередь предусматривает мероприятия, предусматривающие нормализацию в работе сальных желез.

Кроме того, рекомендуется:

• легкую степень заболевания можно лечить наружными препаратами. Разрешено применение различных средств, предназначенных для ухода за малышом (пенка, шампунь, гель и т.д.). Чаще всего назначаются пенка-шампунь Фридерм, Мустела Бебе и др;

• запрещается обработка пораженного участка у новорожденного, страдающего от себорейного дерматита, детским мылом. Кроме того, нельзя использовать шампунь, предназначенный для взрослых пациентов;
• эффективное воздействие при снятии гнейса на голове оказывают водные процедуры с применением травяного отвара с цветами ромашки, чередой, молодой крапивой и др;
• после того, как корочки размягчаться, их необходимо намазать стерильным детским маслом (можно прокипятить обычное оливковое мало), после чего рекомендуется удаление себорейных корочек у ребенка с головы расческой с мелкими зубцами. Не следует бояться этой процедуры, так как эта манипуляция абсолютно безболезненна. Если не выполнять такую процедуру, возрастает риск развития воспалительных заболеваний;
• довольно часто при развитии жирной формы себорейного дерматита в области лица и головы наружно назначаются препараты с добавлением цинка, которые обладают подсушивающим и противовоспалительным воздействием на пораженные участки кожи;
• для очищения области лица и головы у новорожденных малышей рекомендуется применение Сафореля, Сенсебио Биодерма и т.д. Кроме того, при необходимости назначается противогрибковая терапия, направленная на подавление грибковой микрофлоры;

• важно помнить, что себорейный дерматит у грудничка не относится к жизненно опасным и при соблюдении всех рекомендованных мероприятий негативная симптоматика исчезает в течение 2-3 недель. Однако нельзя лечить дерматит самостоятельно, так как существует возможность, что аналогичная симптоматика может наблюдаться при других заболеваниях. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Известный доктор Комаровский советует предупредить развитие себорейного дерматита с помощью соблюдения нехитрых правил, к которым, в первую очередь, относится организация правильного питания. При грудном вскармливании женщине следует снизить жирность молока, употрeбляя больше жидкости и отказавшись от жирной и высокоуглеводной пищи. Важно помнить, что перекармливать ребенка нельзя.

Правильно вылечить себорейный дерматит можно только при верном определении формы развития заболевания, тяжести воспалительного процесса и длительности течения себореи. Комаровский рекомендует исключение любых контактов ребенка с провоцирующими веществами (шампунь, средства гигиены, питание и т.д.), которые способны вызвать аллергическую симптоматику у ребенка. Это, в свою очередь, ослабляет иммунную систему и делает малыша уязвимым к различным инфекциям.

Необходимо учитывать, что лечить дерматит, в том числе и себорейный, следует при первых проявлениях. Это позволит своевременно предупредить переход в более тяжелую стадию и быстро добиться полной ремиссии.

Причины и лечение себорейного дерматита волосистой части головы у детей

Желтоватые корочки на голове у новорожденного младенца появляются достаточно часто. Их образование связывают с нарушением диеты кормящей матерью или недостаточной гигиеной малыша. Они долго не проходят, могут вызывать зуд и причиняют беспокойство ребенку.

Однако причина не всегда лежит на поверхности. Себорейные поражения и шелушение кожи часто вызывает грибковый возбудитель. Чтобы полностью от него избавиться, нужно пройти курс лечения и соблюдать другие рекомендации специалиста относительно питания и гигиены ребенка.

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит у детей представляет собой нарушение работы сальных желез. Наиболее часто оно встречается у подростков 12-16 лет и совсем маленьких детей. Половое созревание сопровождается гормональными изменениями в организме, которые и вызывают нарушения выделения подкожного жира. По окончании переходного возраста симптомы исчезают. У детей при грудном вскармливании также меняется гормональный фон из-за гормонов, содержащихся в материнском молоке.

По своим проявлениям себорейный дерматит делится на:

• жирный – появляется при гормональных изменениях, выглядит как жирный блеск на коже, угри, акне, выпадение волос;
• сухой – при нарушениях выработки кожного сала появляется много чешуек на лице и волосистой части головы;
• смешанный – включает симптомы сухого и жирного дерматита.

Причины заболевания

Провоцирует заболевание грибок, который обитает на коже и активизируется при благоприятных для него условиях.

К патологическим причинам себорейного дерматита относятся:

• врожденные гормональные патологии;
• нарушения работы желудочно-кишечного тpaкта;
• у мальчиков – повышение уровня андрогенов;
• психические расстройства (шизофрения, эпилепсия и пр.) ;
• снижение иммунитета, особенно при тяжелых хронических заболеваниях;
• наследственность, при которой генетически передается строение сальной железы, склонной к себорее;
• смена времени года, климата, повышенная влажность;
• психоэмоциальные потрясения, сильные стрессы;
• неполноценное питание (обилие сладостей, жирных и копченых блюд) ;
• длительный прием лекарственных препаратов.

У детей младшего возраста причины себорейного дерматита часто заключаются в неправильном уходе:

• перегревание и чрезмерная потливость вследствие нарушения температурного режима;
• нарушение диеты кормящей матерью;
• у детей от 2 лет – реакция на средства для мытья головы.

Описание симптомов

Симптомы, хаpaктерные для себорейного дерматита:

• покраснение кожи, отечность;
• шелушение кожи, появление большого количества перхоти (рекомендуем прочитать: лечение перхоти у ребенка 10-ти лет ) ;
• жирный блеск на волосах;
• истончение или выпадение волос;
• сильный зуд, ощущение жжения;
• появление у ребенка желтоватых корочек.

В запущенных случаях, когда к себорее присоединяется инфицирование, у ребенка появляется:

• анемия;
• экзема;
• наружный и средний отит;
• бессонница;
• диарея;
• потеря аппетита;
• выпадение волос вплоть до полного облысения;
• общее ухудшение самочувствия.

Диагностика себореи

Для диагностики и лечения себорейного дерматита нужно обратиться к детскому дерматологу. При необходимости он направит ребенка на консультацию к невропатологу, психотерапевту, гастроэнтерологу или эндокринологу.

Врач осмотрит кожные покровы и назначит дополнительные методы обследования:

• УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
• анализы крови – общий и биохимический;
• бактериологический анализ кала;
• соскоб с кожи для определения типа возбудителя заболевания.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости ребенка

Комплексное лечение

Для эффективного лечения необходимо выяснить причину появления себорейного дерматита и только потом применять наружные средства. Груднички, имеющие желтые корочки на голове, как правило, не нуждаются в лекарственных препаратах. Для них достаточно использовать специальные детские средства для купания и аккуратно вычесывать корочки с помощью детской расчески (рекомендуем прочитать: какое средство выбрать от корочек на голове младенца?). Вылечить это заболевание можно в домашних условиях, не прибегая к госпитализации.

В комплексном лечении себорейного дерматита используются:

• средства для наружного применения;
• лекарственные препараты;
• физиопроцедуры;
• специальная диета;
• гигиенические процедуры.

Наружные средства

Наружные средства подбираются в зависимости от формы себореи, ее локализации и возраста пациента:

• шампуни и другие специализированные средства для мытья волос и кожи головы (пенка-шампунь Фридерм, Мустела Бебе, Псорилом), желательно содержащие цинк;
• легкие крема для увлажнения кожи (Ромашка, Идеал) ;
• средства с березовым дегтем – шампунь, мыло;
• серная мазь, которая наносится на волосистую часть кожи головы;
• косметическое масло для малышей (можно использовать оливковое) ;
• минеральные и серные ванны;
• сульсеновое мыло и паста.

Читать еще:  Гемангиома головного мозга: лечение, симптомы

Лекарственные препараты

Действие лекарственных препаратов направлено на уничтожение грибка-возбудителя себореи, повышение иммунитета и устранение иных источников заболевания:

• в случае повышенной тревожности и хронического стресса назначают успокоительные препараты (настой валерианы, пустырника) ;
• противогрибковые средства (мазь Клотримaзoл) ;
• иммуностимуляторы (Деринат, Виферон, Интерферон) ;
• витамины (Пиковит, Алфавит, Аевит с повышенным содержанием витамина А) ;
• пробиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте, Ацилакт) повышают иммунитет и нормализуют микрофлору кишечника.

Физиопроцедуры

При лечении себореи хороший эффект дают физиопроцедуры:

• лазеропунктура – новый метод, который заключается в стимуляции определенных точек организма лазерным лучом;
• криомассаж – кроме проведения самого массажа на голову оказывают воздействие холодом;
• дарсонвализация – повышение тонуса кожи, улучшение кровообращения путем импульсного воздействия;
• магнитотерапия – воздействие магнитом на определенные участки тела.

Народная медицина

Средства народной медицины хорошо помогают в комплексе с лекарственными препаратами и соблюдением диеты. Перед их использованием нужно посоветоваться с лечащим врачом. Наиболее часто используются следующие народные рецепты:

• маленьким детям до 2-3-летнего возраста перед купанием смазывают пораженные кожные участки оливковым или детским маслом;
• купание в отварах крапивы, ромашки, коры дуба;
• хозяйственное мыло применяется для мытья головы у детей 5-10 лет;
• сок алоэ благотворно действует на кожу, снимает воспаление;
• в кожу головы втирается жидкость чайного гриба;
• настой листьев шалфея и отвар ромашки используются для примочек на пораженные участки кожи.

Диета для ребенка

Для избавления ребенка от себорейного дерматита нужно обязательно придерживаться диетического питания. Из рациона должны быть исключены: мучные, жирные, сладкие, острые, консервированные и маринованные продукты, фастфуд, снеки и сладкая газировка. В детском меню также не должно быть сильно аллергенных продуктов (меда, орехов, грибов, икры, молочных продуктов, морепродуктов, клубники, цитрусовых).

Рацион питания ребенка, страдающего себорейным дерматитом:

• кисломолочные продукты (кефир, простокваша, сметана) ;
• нежирное мясо (кролик, индейка, телятина) ;
• нежирные сорта рыбы, если на нее нет аллергии;
• неаллергенные овощи, фрукты и ягоды;
• куриные яйца;
• крупы (гречневая, овсяная, перловая) ;
• ржаной хлеб;
• блюда с желатином (заливное, желе) ;
• растительные масла – оливковое, рапсовое, подсолнечное, льняное и пр.

Рекомендации по распорядку дня и образу жизни

Важную роль в лечении себорейного дерматита играет организация правильного образа жизни ребенка:

• частые и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
• пораженную кожу следует тщательно очищать от корочек, при этом нельзя прилагать для этого больших усилий или расчесывать кожу – так можно занести инфекцию;
• полноценное и правильное питание;
• укрепление иммунитета ребенка и нормализация микрофлоры кишечника;
• организация здорового сна не менее 8 часов в сутки;
• исключение стрессов и чрезмерных нагрузок в школе;
• регулярное мытье головы и соблюдение гигиены тела, отказ от использования чужих полотенец и гигиенических принадлежностей;
• во время болезни – смена постельного белья каждую неделю.

Для лечения и профилактики заболевания необходимо соблюдать гигиену тела и регулярно мыть голову

Профилактические меры и личная гигиена

Для предотвращения появления себорейного дерматита необходимо:

• избегать перегревания маленьких детей, одевать их по погоде;
• новорожденным не надевать шапочку в помещении, если дома тепло;
• избегать ношения синтетических тканей;
• стирать детские вещи специальными гипоаллергенными порошками;
• соблюдать температурный режим в детской комнате (18-22°С), регулярно проветривать помещение;
• вовремя лечить заболевания, которые приводят к развитию себорейного дерматита, посещать врача и строго следовать его рекомендациям;
• соблюдать диету, избегать вредных и аллергенных продуктов, в том числе женщинам в период кормления гpyдью;
• питаться сбалансированно и полноценно, принимать витаминные комплексы (ВитаМишки, Пиковит) ;
• пить достаточное количество чистой воды, соблюдать питьевой режим;
• следить за чистотой кожных покровов малыша, регулярно его купать и мыть голову;
• укреплять иммунитет ребенка (закаливание, занятия спортом, свежий воздух, водные процедуры).

Себорейный дерматит у детей: эффективные способы лечения

Себорейный дерматит возникает достаточно часто у детей, особенно у маленьких. Реакция кожного покрова вызвана различными внешними или внутренними воздействиями на детский организм.

Болезнь хаpaктеризуется появлением чешуйчатых корочек на голове, что в дерматологии называется гнейс, а также нередко сопровождается другими симптомами.

Для правильного лечения себорейного дерматита у детей не всегда достаточно использовать лишь медицинские средства. Рассмотрим ниже подробнее.

Причины развития заболевания

Себорейный дерматит может возникнуть у детей по разным причинам, зачастую заболеванию способствуют:

• генетическая предрасположенность;
• гормональный сбой;
• болезни инфекционного и хронического хаpaктера;
• нарушенная работа ЖКТ;
• несоблюдение правил гигиены, плохой уход;
• приём препаратов, негативно влияющих на иммунитет;
• стресс;
• плохо подобранные косметические средства.

Главный «виновник» себорейного дерматита – грибок Malassezia furfur. Дрожжеподобные грибы живут пpaктически в каждом организме человека, однако их активизация происходит при благоприятных условий для них, например снижение иммунитета или изменение кислотности кожи.

Виды и клинические симптомы заболевания

Себорея на голове у ребёнка бывает нескольких видов: жирной, сухой и смешанной. Развитие определённого вида себореи зависит от разных факторов и проявляется также в каждом случае по-разному:

1. Жирная форма. Возникает по причине повышенной функциональности сальных желез у ребёнка. Данная форма хаpaктеризуется появлением крупных чешуек, которые имеют свойство соединяться в одно сплошное пятно. Из-за большого количества жира на голове могут возникнуть различные инфекционные процессы. При проявлении жирной себореи в подростковом возрасте одновременно может возникнуть угревая сыпь. Подробно о лечении данного типа себорее читайте в этой статье.
2. Сухая себорея. В случае медленной работы сальных желез может возникнуть сухая форма себореи на детской голове. Такой вид в основном появляется у маленьких детей. При этом чешуйки имеют серо-белый или жёлто-белый цвет. Сухой дерматит грозит истончением и ломкостью волос, также могут появляться небольшие залысины. Подробней об этом типе тут.
3. Смешанный вид. Смешанная форма заболевания хаpaктеризуется наличием как жирных, так и сухих чешуек. Зачастую сухость наблюдается на голове, а жирные участки проявляются на коже лица.

Лечение себореи у детей

Прежде всего необходимо точно поставить диагноз и выяснить причину кожных проявлений. Не всегда требуется применение различных средств, в некоторых случаях себорея проходит самостоятельно.

Важно! Иногда родители прибегают к народным средствам для лечения себореи. Они не всегда оказывают положительный эффект и даже могут навредить. Не стоит рисковать здоровьем ребёнка.

Для лечения себорейного дерматита волосистой части головы у детей применяют наружные средства. При наличии жёлтых корочек у маленьких детей, в лёгких случаях, достаточно лишь использовать специальные шампуни для купания, а после аккуратно вычёсывать корочки детской расчёской.

В остальных же случаях рекомендуется комплексная терапия с применением:

• лечебных препаратов в виде мазей и кремов;
• физиопроцедур;
• специализированных шампуней и других косметических средств;
• специальной диеты.

Такое явление, как дерматит у детей, не стоит игнорировать и ждать, чтоб он сам прошёл, иначе можно запустить состояние. Также не рекомендуется самостоятельно выбирать лечебное средство и, тем более, прибегать к народной медицине без предварительной консультации со специалистом.

Лечение не будет правильным без соблюдения специальной диеты. Из рациона в обязательном порядке следует исключить: жирную, мучную и острую пищу, сладости, фастфуд, консервы, копчёности, маринады, снэки, соусы и сладкую газированную воду.

Также, в некоторых случаях, приходится отказаться от продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию: мёд, орехи, грибы, цитрусы, морепродукты и прочее.

Как взрослому, так и ребёнку при дерматите необходимо включить в рацион следующие продукты:

• мясо нежирных сортов: курятина, индейка, кролик, телятина;
• овощи, фрукты и ягоды, не являющиеся потенциальным аллергеном;
• крупу: гречку, овсянку, перловку;
• ржаной хлеб;
• масла: оливковое, подсолнечное, льняное и другие;
• нежирную рыбу, если у ребёнка нет реакции на неё;
• молочку: кефир, сметану и простоквашу;
• куриные яйца.

Не допустить развития себорейного дерматита помогут также витамины. Рыбий жир, витамины группы А, Е и В особенно способствуют защите от себореи.

Отлично подойдут витаминные комплексы: Пиковит, ВитаМишки, Алфавит, Аевит и прочие. Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом.

Мази и кремы

При дерматите у ребёнка в большинстве случаев назначают негормональные средства, являющиеся сорбирующими, противоаллергическими, косметическими, иммуностимулирующими и т.д. Единственный минус – негормональная терапия обычно длится дольше, чем в случае применения гормональных препаратов.

В основном родители используют средства на основе цинка, а также ихтиоловую мазь. Помимо этого, из аптечных средств стоит отметить следующие:

• мазь Ла-Кри – поможет избавиться от покраснений, шелушений и зуда, применяется с рождения;
• синтомициновая мазь – противомикробное и противовоспалительное средство, содержащее антибиотик, разрешено использование после 1 года;
• Бепантен – безопасное средство, способствующее быстрому восстановлению клеток, применяется даже у новорождённых.

В ситуации, когда не избежать применения средств, содержащих гормоны, также будет из чего выбрать. В особо запущенных случаях именно такие препараты помогут быстрее избавиться от симптомов и облегчить состояние ребёнка. Важно правильно подобрать препарат и пользоваться им лишь короткий период времени.

В случае с гормональной терапией следует учесть, что до 7 лет средство назначается исключительно врачом! Для новорождённых и грудничков гормоносодержащие мази и крема не применяются.

Среди эффективных препаратов стоит отметить:

• Гидрокортизон – популярная мазь, широко применяемая в детской терапии;
• Адвантан – содержит метилпреднизолон в составе и используется на любом участке кожи у детей после полугода;
• Флуцинар – активным компонентом является флуционол ацетонид, до двух лет противопоказан.

Читать еще:  Что лучше Фукорцин или зеленка при ветрянке у детей

Важно внимательно подбирать мазь или крем с гормонами, поскольку все они имеют ряд противопоказаний и возможны побочные эффекты. В связи с этим самолечение крайне не рекомендуется!

Косметические средства

Обычные шампуни могут вызвать ещё большее раздражение у ребёнка, поэтому рекомендуется пользоваться специальными средствами для мыться волос и головы с щадящим составом:

• шампунь-пенка Фридерм;
• Псорилом;
• Мустела Бебе.

Для малышей младше двух лет известные фирмы выпускают отдельную линию шампуней. Обычно состав не сильно отличается от версии для взрослых, разница лишь в концентрации активных компонентов.

Профилактика

С целью профилактики себорейного дерматита у ребёнка рекомендуется придерживаться некоторых правил:

• правильно питаться, включив в рацион полезные продукты, содержащие важные микро и макроэлементы и исключив вредные продукты;
• тщательно подбирать средства по уходу за кожей и для душа – шампуни, гели и крема не должны содержать вредных компонентов, раздражающих кожу;
• соблюдать режим дня, обеспечив качественный сон и частые прогулки на свежем воздухе;
• обеспечить умеренные физические нагрузки;
• придерживаться правил гигиены и регулярно менять постельное бельё.

Большинство шампуней содержат сульфаты, сушащие и раздражающие кожу. Поэтому важно подбирать косметические средства с натуральным и щадящим составом.

Себорея у детей – достаточно частое явление, вызванное различными факторами. В общем причины развития себореи две – внутренние и внешние. В первом случае влияют: гормональный сбой, стрессы, болезни нервной системы или пищеварительной. Во втором – заболеванию способствует генетическая предрасположенность, плохая гигиена, обильное потоотделение.

Главный симптом заболевания – появление чешуек, при этом появляются они преимущественно на голове. В качестве лечения применяются: кремы, мази, косметические средства и прочее. Крайне важно позаботиться о витаминах и придерживаться правильного питания.

Как лечить себорейный дерматит у детей? Лекарства и уходовые средства

Как показывает клиническая пpaктика, одна из наиболее частых детских кожных патологий, с которой родители обращаются к педиатру, считается себорейный дерматит. Серьёзных проблем для здоровья он не несёт, но некоторый дискомфорт всё-таки приносит.

Себорейный дерматит

В соответствии с медицинской терминологией под себорейным дерматитом понимают патологическое состояние кожи, которое связано с чрезмерной выработкой кожного сала сальными железами. Основные области поражения — эта волосистая часть головы, лицо, верхняя часть туловища и кожные складки, где отмечается большое скопление сальных желез.

Несколько эпидемиологических данных относительно себорейного дерматита:

• Примерно каждый десятый ребёнок страдает себореей.
• Наиболее часто заболевание регистрируется в первые 3 месяца жизни ребёнка.
• У новорождённых уровень заболеваемости может достигать до 70%.
• У большинства детей к 2-летнему возрасту себорейный дерматит проходит.
• В некоторых случаях заболевание может сохраняться до четырёх лет.

Наличие больших сальных желез и повышенная выработка кожного сала обуславливают высокий уровень заболеваемости себорейным дерматитом среди новорождённых. Ведущие специалисты связывают это с повышенным содержанием гормонов матери в организме ребёнка и высокой продукцией собственных кортикостероидных гормонов в раннем возрасте. В то же время роль липофильного грибка Malassezia furfur в развитии себорейного дерматита у маленьких детей не подтвердилась.

Категорически не советуем использовать различные народные средства для лечения себорейного дерматита у ребёнка.

Волосистой части головы

Эта кожная патология может начинать проявляться уже сразу после рождения. Клиническая картина себорейного дерматита волосистой части головы:

• Обычно на 14—20 сутки жизни у ребёнка появляются жирные сальные чешуйки (гнейс).
• В основном располагаются на волосистой части головы, но могут и на лобной области, щеках, за ушами.
• В некоторых случаях обильное скопление жёлтых корок видно невооружённым взглядом.
• Зуд не ощущается или выражен умеренно.
• Волосы не подвергаются выпадению.
• Воспалительный процесс незначительный.
• Если болезнь прогрессирует, покраснение (гиперемия) выходит за границу роста волос.
• При обострении возможно возникновение неинтенсивного зуда и беспокойства у ребёнка.

Кожи туловища

Себорейный дерматит у детей поражает не только волосистую часть головы, но и может затрагивать кожные покровы туловища и конечностей. Клинические симптомы этой формы заболевания:

• У ребёнка отмечается поражение шейных, подмышечных, паховых и ягодичных складок.
• Не исключается распространение патологического процесса на кожные покровы других областей туловища.
• При осмотре кожных складок обнаруживаются эритематозные очаги, которые склонны к мацерации и формированию трещин.
• Эритематозно-узелковые высыпания покрыты чешуйками и корками с жёлтым оттенком.
• Очаги могут иметь кольцевидную, монетовидную или полициклическую форму.
• Располагаются разрозненно или имеют сливной хаpaктер.

Чем лечить?

Как правило, лечение себорейного дерматита в детском возрасте не представляет особой сложности. Ко всему прочему, у большинства детей заболевание довольно-таки часто разрешается самостоятельно без применения какого-либо специфического лечения. Выраженность клинических симптомов, продолжительность болезни и ранее проводимое лечение определяют тактику ведения пациента.

При неосложнённом себорейном дерматите необходимо добиться разрыхления и удаления корочек и чешуек на голове, уменьшить эритему (покраснение) и предотвратить развитие вторичной инфекции. Для лечения этой формы заболевания могут использовать:

• Кератолитические средства (Салициловый крем, оливковый или миндальный компрессы).
• Очищающие гели (Биодерм Сенсибио, Сафорель и т. д.).
• Дерматологические шампуни (Низорал, Келюаль).
• Питательные детские кремы для ухода за проблемной кожей.

Лечение грудничка

У грудничков достаточно часто себорейный дерматит проходит самопроизвольно в течение нескольких недель. Вполне можно ограничиться ежедневным мытьём головы детским шампунем и использованием оливкового масла для смазывания поражённых участков кожи. Если наблюдается поражение кожных складок применяют комбинированные наружные средства в виде кремов и мазей, содержащих противовоспалительные и антибактериальные препараты (например, Элидел).

В случае развития мокнутия к местной терапии добавляют анилиновые красители и пасты с цинком. Их необходимо задействовать перед топическими глюкокортикостероидными средствами. Если беспокоит зуд, могут назначить антигистаминные препараты. Когда развивается осложнённый себорейный дерматит с распространённой эритродермией терапевтический курс необходимо проводить в условиях стационара. Для лечения таких пациентов используют гормональные и антибактериальные лекарства.

Независимо от возраста ребёнка (2 года, 5 лет или старше) перед лечением себорейного дерматита рекомендуется получить консультацию у квалифицированного специалиста.

Терапия подростка

Основные задачи лечения подростков, страдающих себорейным дерматитом, заключаются в ликвидации шелушения и воспаления в области поражения, ощущения зуда, а также в предотвращении возникновения вторичной инфекции. Если патологические очаги локализованы на голове, то назначают комбинированные лекарства с салициловой кислотой и глюкокортикостероидами (например, Крем Акридерм).

Для подавления роста и размножения липофильного грибка Malassezia используют специальные противогрибковые шампуни (Низорал). После ликвидации воспалительного процесса можно воспользоваться шампунем с пиритионом цинка или селеном. С ощущением зуда эффективно справляются антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин). Если наблюдается тяжёлое течение себорейного дерматита с распространённым патологическим процессом, показано применение противогрибковых препаратов системного действия (Флуконазол, Тербинафин и др.).

Кроме того, подросткам с себорейным дерматитом следует придерживаться рационального режима питания, ограничив потрeбление экстpaктивных веществ. Необходимо исключить агрессивные моющие средства. Нежелательно ношение одежды из синтетических тканей.

Детские шампуни

На сегодняшний день особых проблем с выбором детского шампуня для лечения себорейного дерматита волосистой части головы нет. Многие известные бренды специализируются на выпуске этой продукции. Перечислим наиболее популярные детские шампуни, рекомендуемые при себорее:

• Низорал.
• Келюаль ДС.
• Фридерм дёготь.
• Мустела Бебе Пенка и др.

При себорейном дерматите хороший терапевтический эффект отмечен у шампуня Келюаль ДС. Его фармакологическое действие обусловлено наличием активного вещества циклопироксоламина, который препятствует росту и размножению грибков, подавляет воспаление и нормализует процессы шелушения в наружном слое кожи. По противовоспалительному эффекту циклопироксоламин даже сравнивают с глюкокортикостероидом лёгкой активности. Также в шампуне Келюаль содержится ещё одно противогрибковое средств — пиритион цинка, обладающий к тому же и кераторедуцирующим эффектом (уменьшающим шелушение). Стоимость этого лечебного средства составляет около 850 рублей.

Местное противогрибковое и противосеборейное действие оказывает шампунь Фридерм дёготь. Его также можно применять при разноцветном лишае, атопическом дерматите, интенсивном зуде и псориатическом поражении волосистой части головы. Единственный существенный минус этого наружного средства — это присутствие слабого специфического запаха дёгтя, который обычно не нравится многим детям. Принцип действия шампуня Фридерм дёготь:

• Блокирование пролиферации клеток наружного слоя кожи (эпидермиса).
• Препятствование росту и размножению различных видов грибков.
• Эффективное удаление ороговевших клеток (корок и чешуек).
• Очищение волосистой части головы от избыточного скопления жира.

После устранения себорейного дерматита рекомендуют переходить на Фридерм pH-баланс, который оказывает профилактическое действие. Шампунь противопоказан лишь в том случае, если имеется аллергическая реакция на компоненты наружного средства. Приобрести Фридерм дёготь от португальского производителя «Шеринг-Плау Фарма Лда» можно по цене 720 рублей за один флакон объёмом 150 мл.

Как правило, лечебные шампуни используют дважды в неделю. Терапевтический курс продолжается в среднем на протяжении 1,5 месяца. Если есть необходимость, лечение повторяют до достижения желаемого результата.

Появление себорейного дерматита у взрослых может отмечаться в любом возрасте.

Мнение Комаровского

Как утверждает известный доктор Комаровский, из-за нарушения работы сальных желез на коже может развиться воспалительный процесс, который провоцирует появление себорейного дерматита. В детском возрасте чаще всего эта кожная патология локализуется в области волосистой части головы, напоминая «молочные корки», но также может встречаться на любой другой области тела, где имеется скопление сальных желез.

По поводу себорейного дерматита дети, как правило, особого дискомфорта не испытывают. Кроме того, в превалирующем большинстве случаев кожная болезнь проходит самостоятельно за несколько месяцев. Только в отдельных ситуациях необходимо медицинское вмешательство в виде назначения специальных лекарственных средств.