Аденомиоз матки что это такое доступным языком с фото

Что такое аденомиоз матки ? Симптомы, причины, диагностика и лечение

Аденомиоз матки это болезнь которая может разрушить планы женщины стать матерью. В рейтинге бесплодия эта болезнь занимает второе место, по различным данным она поражает от трех до пятнадцати процентов женщин.

Как показывает пpaктика, основная группа женщин, подвергшаяся этому заболеванию, женщины от 25 до 35 лет. Этот коварный враг любой женщины называется эндометриоз матки или сокращенно аденомиоз матки.

Что такое аденомиоз матки?

В теле женщины, внутри матки, есть особая ткань имеющая название эндометрий (именно она выходит из организма во время мecячных). В идеально работающем организме, она покрывает внутреннюю сторону матки, готовясь принять эмбрион. Если процесса оплодотворения не произошло то эта ткань выходит из организма, а на её месте образуется новая и так по кругу от мeнcтpуации до мeнcтpуации.

Но вот в организме происходит сбой и эндометрий начинает покрывать не только внутреннюю полость матки, но начинает проникать в саму мышечную ткань матки, а так же в область брюшины и яичники.

Опасность аденомиоза матки

Так как аденомиоз является заболеванием главного детородного органа женщины, то основная опасность, которая грозит женщине при данном заболевании, это бесплодие. Стоит отметить, что женщина уже забеременевшая рискует потерять плод и будет испытывать тяжелые роды.

При аденомиозе велика вероятность внематочной беременности, по причине пораженных фaллoпиевых труб, они становятся непроходимыми для яйцеклетки, зато cпepматозоид без труда может проникнуть в трубы где и происходит зачатие.

При прогрессировании заболевания, аденомиоз может заразить все близлежащие органы, а попав в кровь, может распространиться по всему организму.

Имеется вероятность того, что аденомиоз может поразить и нервные волокна тканей, что повлечет за собой различные заболевания. При аденомиозе так же есть риск, что болезнь перерастет в paковое заболевание матки.

Степени заболевания

У эндометриоза матки различаются четыре различных степени развития болезни, по мере прогрессирования заболевания.

1. Болезнь поражает непосредственно внутренний слой матки.
2. Болезнь проникает в мышечный слой матки и поражает не более половины всей площади.
3. Поражается более половины от всего мышечного слоя матки.
4. Болезнь выходит за пределы мышечного слоя матки, что в будущем влечет за собой поражение всех близлежащих органов.

Причины аденомиоза матки

Сегодня медицина находится на высоком уровне развития, окончательно определить и назвать основную причину, по которой болезнь начинает развиваться у женщины специалисты не могут. Врачи выдвигают несколько версий возникновения аденомиоза.

Одни врачи объясняют возникновение заболевание тем, что ткани эндометрии через фaллoпиевы трубы проникают за пределы матки, данное явление встречается довольно часто и эта версия имеет право на существование, если бы не одно но, она не объясняет, каким тогда образом болезнь возникает в самой матке.

Другие специалисты делают предположение о том что, скорее всего болезнь начинается из остатков не до конца регрессировавшей эмбриональной ткани. Есть еще много различных мнений и теорий. Хочу заметить, никаких доказательств того или иного объяснения возникновения заболевания не существует.

Есть, однако, указания на группы так называемого риска и факторы, которые влияют на начало заболевания.

Специалисты пpaктически едины во мнении, что наследственность четко просматривается при возникновении такого заболевания как эндометриоз матки, так же установлено что болезнь и количество женских гормонов идут рука об руку, при заболевании их концентрация возрастает. Болезнь может начаться при длительном стрессовом периоде, умственном, нервном или физическом переутомлении. Различные виды травм, хирургическое вмешательство, венерологические заболевания также стоят в ряду факторов риска.

Симптомы аденомиоза матки

Первое на что нужно обратить внимание это на увеличение продолжительности мecячных, так же увеличивается обильность мeнcтpуальных выделений, что в свою очередь приводит к дефициту железа в крови.

Это выражается в таких признаках как сонливость, одышка, головокружение, быстрая утомляемость, не возможность адекватно оценивать реальное состояние, ухудшение иммунитета.

За несколько дней до мeнcтpуации появляются выделения, которые так же появляются по её окончании. Симптомом аденомиоза является появление боли, которая начинается за несколько дней до начала мeнcтpуации и заканчивается через пару суток после её начала.

Боли во время пoлoвoго акта так же могут указывать на данное заболевание, связанно это в первую очередь с тем, что внутри влагалища идут воспалительные процессы. Кто-то считает невозможность зачать ребенка симптомом заболевания, хотя это, скорее всего уже последствие, но так или иначе многие обнаруживают у себя аденомиозу когда не могут забеременеть.

Хаpaктер симптомов может обуславливаться в зависимости от стадии, на которой находится болезнь, а так же зоной поражения. В любом случае, если вы заметили у себя какой либо из симптомов, это означает, что необходимо обратится к врачу и провести обследование. Течение аденомиоза хаpaктеризуется его разрастанием при отсутствии лечения и ухудшением состояния больной, улучшения происходят во время беременности.

Диагностика аденомиоза матки

При проведении диагностики такого заболевания как Эндометриоз матки существует множество проблем. Множество болезней имеют схожие симптомы, которые пересекаются между собой и чтоб однозначно определить наличие именно аденомиоза, особенно на ранней стадии развития заболевания, врачам приходится действовать методом исключения.

В первую очередь, необходим осмотр у гинеколога, не смотря на то, что выявить конкретно эндометриоз матки при осмотре задача из ряда фантастики, врач может обнаружить отклонения, например в отклонении размеров матки, так как при заболевании матка становится больше. Во время осмотра у врача так же отбрасываются другие заболевания имеющие схожие с аденомиозом симптомы.

Еще одним видом диагностики является ультразвуковое исследование, при проведении которого специалисты исключают похожие по протеканию болезни.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет увидеть, утолщена ли мышечная ткань матки (что хаpaктерно для аденомиоза), какую однородность имеет внутренняя ткань матки и хаpaктерные очаги заболевания, также исключается некоторые виды болезней внутренних детородных органов. В силу того что стоимость МРТ большая, применяется крайне редко.

Гистероскопия является одним из эффективных методов обследования, так как у врача появляется возможность посмотреть на сам очаг заболевания и оценить состояние органа.

Проводится под различными видами наркоза.

Еще одним из видов диагностики является выскабливание содержимого матки, после процедуры данные отправляются на анализ, который уже может с большой вероятностью дать заключение, о наличии заболевания или о его отсутствия. Во время данной диагностики применяется наркоз

Стоит отметить, что стопроцентно поставить диагноз можно только после удаления самого органа. Врачи назначают лечения по косвенным признакам, когда другие похожие по своим симптомам болезни исключены и имеются достаточные основания полагать что у больной именно это заболевание.

Лечение аденомиоза матки

Лечение эндометриоза матки бывает как терапевтическим, так и хирургическим путем (зависит от сложности заболевания).

При терапевтическом лечении эндометриоза матки назначаются препараты, которые помогают справиться, с симптомами заболевания, но не излечивают саму болезнь. Препараты при лечении аденомиоза различаются тем какие симптомы сопутствуют заболеванию. Если пациентка испытывает сильные боли, то назначают противовоспалительные препараты, которые необходимо принимать заблаговременно до наступления мeнcтpуации.

Если болезнь сопровождается обильным кровотечением и нарушением мeнcтpуального цикла, то врач может прописать к применению различные пpoтивoзaчaточные препараты, такие как таблетки, либо внутриматочная спираль.

Сейчас на рынке множество препаратов которые принимаются при аденомиозе матки, решение о выборе того или иного медицинского препарата принимает лечащий врач.

Хирургическое лечение аденомиоза матки

Как было выше сказано, терапевтическое лечение не излечивают окончательно саму болезнь, а только убирает её симптоматику и дальнейшую прогрессию. Хирургическое лечение аденомиоза представляет собой операцию по удалению матки. Решение о проведении операции может быть принято лечащем врачом в следующих случаях.

• Если терапевтическое лечение не дает результата, а кровотечения приводят к большой потери крови.
• Если у женщины имеются дети и дальнейшую беременность она не планирует.
• По согласию пациентки, если детородный возраст подходит или подошел к концу.
• Если помимо эндометриомы матки у больной диагностируют миому крупных размеров.
• Если болезнь сопровождается критическим изменением шейки матки.

Профилактика аденомиоза матки

Для профилактики аденомиоза матки необходимо регулярное посещение врача и прохождения медицинского осмотра. Стоит серьезно обращать внимания на нарушения мeнcтpуального цикла, а так же на различные выделения. Не стоит заниматься самолечением, так как последствия могут быть довольно серьезными.

Аденомиоз матки – что это такое?

Аденомиоз относится к группам заболеваний, хаpaктеризующихся гиперплазией ткани подобной эндометрию. Эндометрий – ткань, выстилающая полость матки, при этом выполняющая функции подобные слизистому слою (способность отторгаться и снова восстанавливаться). Аденомиоз это медленно прогрессирующее гормонально-зависимое поражение тела матки.

Пик выявляемости приходится на 20-40 летний возраст, при климaкcе частота выявляемость снижается из-за прекращения цикличных кровотечений.

Кликните, чтобы увеличить

Аденомиоз – это форма гeнитaльного внутреннего эндометриоза, при котором клетки слизистой оболочки расположены на разной глубине внутри мышечного слоя, а не на его поверхности. На фоне этого процесса возникают изменения местного иммунитета и гиперплазия гладкомышечных клеток.

Эндометриоз занимает 3 место среди всех гинекологических беспокойств, после инфекционно-воспалительных заболеваний и гиперпластических разрастаний.

Впервые проникновение железистого эпителия в толщу матки определил немецкий патологоанатом von Rokitansky в 1860 г. и назвал «железистой цистосаркомой матки». Современное название дал Bird в 1972 г.

Часто аденомиоз сочетается с другими гиперпластическими процессами – миомами, что говорит об общности данных процессов.

Читать еще:  Диагностика цирроза печени

На фото: Аденомиоз на клеточном уровне

Классификация

Выделяют в зависимости от локализации:

Генитальный аденомиоз

гeнитaльный аденомиоз занимает более 90% случаев:

• Внутренний аденомиоз, затрагивающий мышечные стенки матки.
• Наружный аденомиоз, при котороминвазии пронизывают шейку матки, влагалища, ретроцервикальную область, промежность, придатки, листки брюшины (париетальный, висцеральный), Дуглосового кармана.

Экстрагeнитaльный аденомиоз

Клетки железистого эпителия (эндометрия) обнаруживаются в легких, кишечнике, пупке, постоперационных ранах и др.).

Исходя из хаpaктера расположения выделяют следующие формы болезней:

Все формы аденомиоза хаpaктеризуются несколькими стадиями гетеротопий:

Первая – хаpaктеризуется проникновение железистого эпителия до подслизистой оболочки тела матки;

Вторая – инвазия занимает половину толщины мышечного слоя органа;

Третья – железистый эпителий инвазирует весь миометрия;

Четверная – вовлекается матка, и окружающие ее органы и брюшина.

Поводом для обращения к гинекологу служат:

1. Изменения мeнcтpуального цикла, не соответствующие норме:

• гиперменорея – обильные мecячные с сохранением длительности цикла, но количество крови теряющее женщиной больше чем в норме;
• дисменорея умеренного или сильного хаpaктера (боли внизу живота, тошнота и рота не приносящая облегчения, головной болью, головокружением, вздутием живота, расстройства стула (чаще понос) ощущением онемевших ног, кратковременной потерей сознания и другими вегетативными расстройствами) ;
• полименорея – длительные и обильные кровопотери во время мecячных;

2. Нарушения репродуктивной функции.

Бесплодие в 35-44% случаях;

3. Стойкий болевой синдром не поддающийся лечению:

• болезненность внизу живота, не связанная с мeнcтpуацией;
• диспареуния – боль в гeнитaлиях, связанная с пoлoвым актом;

Степень выраженности симптомов зависит от стадии и хаpaктера гиперплазической инвазии. Дискомфорт и беспокойства развиваются постепенно, особенно выраженные в первые дни кровяных выделений (альгоминорея).

Для уточнения локализации аденомиоза следует отмечать в какую сторону происходит иррадиация боли:

При локализации инвазии в правом углу органа, болезненность иррадиирует в правую паховую область, если в левом, то в одноименную паховую область.

В случае расположения изменений в перешейке матки, то болезненность распространяется в область нижней части малого таза.

После прекращения мeнcтpуальных кровотечений развившиеся беспокойства купируется самостоятельно.

Факторы риска, которые способствуют образованию аденомиоза

Инструментальные вмешательства на матке:

• искусственные aбopты;
• диагностические выскабливания;

Воспалительные процессы, протекающие в матке и ее придатках.

Отягощенность наследственного анамнеза по oнкoлoгическим заболеваниям.

Нарушение метаболизма организма.

Выделяют несколько теорий, приводящих к развитию аденомиоза:

1. Эмбриональная.
2. Имплантационная.
3. Гормональная.

Экспериментальное подтверждение получила только одна — имплантационная теория.

Диагностика при аденомиозе

Диагностика заболевания состоит из следующих этапов:

Сбор анамнеза

Физикальное обследование

Двуручное исследование репродуктивного органа

Его осуществляют с целью уточнения следующих хаpaктеристик матки:

• Размера. Более информативен метод в период предстоящих мecячных кровотечений, размер может быть увеличен до величины гусиного яйца ( 8 см), после чего возвращается к обычным размерам.
• Болезненности. Чаще всего чувство дискомфорта, боли присутствует при поражении перешейка матки, сопровождающийся его расширением, и увеличением плотности. Усиление болезненности отмечается во время направлении органа к лобку. Она сохраняется перед, в течение, и после критических дней.
• Подвижности. Ограниченная подвижность может сопровождаться болезненностью, из-за недостаточной эластичности маточно-крестцовых связок.

Инструментальные, визуализирующие методы исследования:

• Ультразвуковая сонография (вид УЗИ дополненный трaнcвaгинальным датчиком). Оптимальным временем для проведения процедуры УЗИ считают вторую фазу мeнcтpуального цикла, то есть за несколько дней до предстоящих мeнcтpуальных выделений. В таком состоянии возможно выявить наличие признаков диффузной, узловой формы заболевания, определить расположение и размер.
• Гидросонография
• Рентгенологическая гистерография
• Гистероскопия
• Магнито-резонансную томографию используют в тех случаях когда данных УЗИ и других исследований недостаточно чтобы установить диагноз полностью.

Гистологическое исследование – исследование образцов ткани полученных в результате резекции или биопсии.

Аденомиоз — что это такое (доступным языком), причины и стандартное лечение

Аденомиоз поражает многих женщин, обычно в возрасте от 40 до 50 лет. Если объяснять доступным языком — что это такое — аденомиоз, то это расширение или утолщение матки. Это происходит, когда внутренняя слизистая оболочка матки, называемая эндометриальной тканью, начинает расти внутри самой стенки и ткани матки (1).

Хотя у некоторых женщин аденомиоз может вызывать болезненные, тяжелые мecячные, он часто вообще не вызывает никаких симптомов. К счастью, те, кто испытывает симптомы аденомиоза, могут получить полное облегчение, как только они входят в менопаузу или делают гистерэктомию.

Но что делать, если до менопаузы еще далеко и вы в самом разгаре репродуктивного возраста, а может и планируете беременность. В таком случае существуют также естественные способы лечения симптомов этого довольно распространенного, но недостаточно диагностированного состояния. В нашей статье мы предлагаем вам изучить основы и первопричины аденомиоза, а также факторы риска. Расскажем, как лечат аденомиоз современные врачи.

Что такое аденомиоз

Выражаясь доступным языком о том, что это такое – аденомиоз, мы говорим об увеличенной матке. И это увеличение вызвано ростом ткани эндометрия внутри в теле матки. Это означает, что слизистая оболочка матки врастает в стенку и мышцы (также называемые миометрием) матки. Ткань продолжает работать так же, как слизистая оболочка матки — она ​​становится толще, а затем «ломается» каждый месяц во время мeнcтpуации (2).

Не ясно, насколько распространен аденомиоз, так как у многих женщин нет симптомов. Оценки варьируются от 5 до 70 процентов, но, вероятно, более точный диапазон составляет от 8 до 30 процентов (3). Это чаще всего встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, у которых есть дети (4).

Аденомиоз зависит от эстрогена, циркулирующего в организме женщины. Когда уровень эстрогена снижается (например, во время менопаузы или после гистерэктомии), симптомы аденомиоза прекращаются (5).

Чем отличается аденомиоз от эндометриоза

Аденомиоз — это когда эндометриальные клетки присутствуют в матке. Эндометриоз — это когда клетки эндометрия растут в местах за пределами матки, таких как таз или нижняя часть живота (6, 7). У обоих могут быть очень похожие симптомы, и иногда врачи не будут знать разницу, пока они не сделают операцию, чтобы выяснить, растут ли клетки там, где их не должно быть, или пока они не удалят ткань или матку (называется гистерэктомия).

Опасно ли иметь увеличенную матку

В целом, аденомиоз не опасен. Однако у женщин с тяжелыми симптомами сильное мeнcтpуальное кровотечение может привести к анемии, которая вызывает усталость. Чрезмерное кровотечение и боль также могут привести к тому, что женщины будут избегать любых активных занятий и даже общения, что может обострить отношения и привести к депрессии, беспокойству и другим эмоциональным расстройствам (8).

Является ли аденомиоз paком

Нет, аденомиоз не является типом paка. Однако аденомиоз может привести к образованию массы или комка ткани, называемой аденомиомой (9). Это в основном доброкачественные (не paковые) опухоли. Они могут выглядеть как миома матки. Некоторые люди беспокоятся о том, что аденомиоз и paк эндометрия или матки могут идти рука об руку, но у женщин с аденомиозом, как доказано, нет повышенного риска развития paка (10, 11). Конечно, у некоторых людей с этим заболеванием также будет paк, но это не означает, что аденомиоз увеличивает риск (12).

Может ли аденомиоз вызывать бесплодие

В тяжелых случаях аденомиоз, вызывающий аденомиомы, может привести к бесплодию у молодых женщин (13). Возможно, что сам аденомиоз может также вызвать бесплодие или проблемы с зачатием, но необходимы дополнительные исследования (14).

Статьи по теме:

Возможные проблемы с зачатием могут быть вызваны изменениями, которые может вызывать другое заболевание в слизистой оболочке матки, или потому, что оно обычно сопутствует эндометриозу (15). Однако аденомиоз и беременность не обязательно являются несовместимыми. Многие женщины с аденомиозом могут забеременеть либо естественным путем, либо с искусственной помощью (16). Однако, как правило, аденомиоз диагностируется у женщин в позднем детородном возрасте или после рождения детей.

Симптомы аденомиоза

В некоторых случаях аденомиоз не вызывает никаких симптомов вообще. Однако некоторые женщины могут испытывать следующие симптомы аденомиоза: (17, 18)

• Тяжелые или длительные мecячные
• Сильная боль или спазмы во время мeнcтpуации
• Периодические спазмы, которые усиливаются с возрастом
• Проходящие большие сгустки крови во время мeнcтpуации
• Кровотечение в период между мecячными
• Боль в тазу или животе
• Боль во время ceкcа

Может ли увеличенная матка вызвать запор

Если пояснять простым доступным языком, понимая что такое аденомиоз, то да, эта болезнь может стать причиной запоров. Общие симптомы увеличенной матки, которые могут быть вызваны миомой и другими состояниями, могут включать: (19)

• вспучивание
• запор
• необъяснимое увеличение веса или опухшая нижняя часть живота
• Частое мочеиспускание
• Боль
• Проблемы с фертильностью

Причины аденомиоза и факторы риска

Причины аденомиоза

Причины аденомиоза в основном неизвестны (20). Тем не менее, существует несколько теорий о возможных причинах аденомиоза: (21)

• Ткань эндометрия проникает в матку
• Ткань была там с того момента, как ваше тело сформировалось как плод
• Воспаление от родов нарушает границу между эндометрием и стенкой матки
• Стволовые клетки костного мозга проникают в ткань матки и вызывают новый рост ткани эндометрия.

То есть, это не проблема образа жизни или приема лекарств, или травм. Причины кроются в состоянии здоровья вашей мамы, когда она была беременна вами.

Что вызывает увеличение матки

В случае аденомиоза увеличение матки обусловлено ростом клеток эндометрия по всей нормальной ткани матки. Ткань эндометрия естественным образом утолщается в процессе роста и выделения. Матка также может воспалиться или опухнуть от неуместной ткани эндометрия, что также может увеличить ее размер. Наконец, женщины с аденомиозом часто имеют другие образования в стенке матки, которые могут увеличить размер матки.

Читать еще:  Как вылечить аденомиоз рецептами народной медицины

Факторы риска развития аденомиоза

Факторы риска могут включать в себя: (22)

• Возраст от 40 до 50 лет
• Более одной беременности и родов
• Предыдущие операции на матке, включая кесарево сечение и некоторые виды aбopтов
• Применение тамоксифена при paке молочной железы

Лечение аденомиоза гормонами (КОК) может иметь негативные последствия

Стандартное медицинское лечение аденомиоза гормонами

Большинство женщин с аденомиозом не нуждаются в лечении. Состояние трудно диагностировать, и много раз может быть подтверждено только после гистерэктомии. Для женщин, близких к менопаузе, лечение может быть менее агрессивным, чем для молодых женщин, если симптомы не являются серьезными. Это связано с тем, что аденомиоз обычно исчезает после менопаузы, когда уровень эстрогена падает (23).

Для женщин с симптомами аденомиоза традиционное лечение может включать: (24, 25, 26, 27)

• Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
• Гормональная кoнтpaцепция или доступным языком говоря, прием КОК. Это таблетки, которые имеют комбинацию эстрогена и прогестина, или пластыри или кольца, которые имеют эту комбинацию. Назначаются для облегчения боли и кровотечения. Таблетки, содержащие только прогестин, или внутриматочные спирали могут также вызывать остановку мeнcтpуации, что также останавливает симптомы, связанные с мeнcтpуацией. Лечение аденомиоза гормонами во многих случаях не оправдано и лишь облегчает гинекологу работу, а пациента подвергает риску возникновения множественных побочных эффектов от приема КОК.
• Разрушение ткани. Такие процедуры, как абляция эндометрия и сфокусированная ультразвуковая хирургия под контролем МРТ, направлены на разрушение ткани эндометрия, вызывающей аденомиоз. Эти процедуры могут не работать для всех, и необходимы дополнительные исследования.
• Гистерэктомии. Это хирургическое удаление матки. Проводится только женщинам с тяжелыми симптомами, которые не хотят больше иметь детей.

Итак, из статьи вы узнали об аденомиозе — что это такое доступным языком. Его причинах и факторах риска, способствующих его развитию. Мы также рассказали вам о традиционных методах лечения. Но что, если вы не хотите лечить аденомиоз гормонами? Тогда читайте нашу следующую статью «Аденомиоз – что делать. Программа лечения методами натуропатии».

Аденомиоз матки что это такое доступным языком с фото

Об опасностях заболевания аденомиоз желают знать многие пациенты. Аденомиоз матки что это такое доступным языком с фото можете найти в нашей статье. Эта болезнь является результатом патологии, при которой маточный эндометрий слишком разрастается. В результате этого процесса могут возникнуть опухоли, без своевременного лечения женщина рискует стать бесплодной.

Аденомиоз матки что это такое и как лечить

Данное заболевания наносит немалый вред матке, в итоге – эндометрий разрастается и затрагивает близлежащие слои органа. Данная проблема не относится к злокачественным образованиям, но только в случае своевременного обнаружение и лечения.

Рассмотрим основные причины развития патологии. На самом деле, причины, которые способствуют развитию аденомиоза не изучены до конца. На сегодняшний день мы можем лишь выслушать теории, более или менее объясняющие появление этого заболевания. В результате, разрастание патологии может быть вызвано следующими факторами:

• нарушения цикла мeнcтpуаций.
• любые нарушение связанные с гормональным балансов, либо резкое изменение уровня пoлoвых гормонов.
• наследственность.
• изменения организма, связанные с возрастом, зачастую эту проблему диагностируют у женщин после 40 лет.
• нарушение обмена веществ.
• долгое нахождение под солнечными лучами.
• выброс крови с крупицами эндометрия в маточные трубы либо органы брюшной полости.

В группу риска могут попасть женщины после проведения кесарева сечения, либо иных хирургических вмешательствах в области данного органа, и других брюшных органов.

Как лечить? Лечение данной болезни могут назначить только после проведения общей диагностики, методы лечения зависят от места расположения, скорости развития проявление патологии, а также степени аденомиоза. Лечение базируется на использовании лекарственных препаратов. Либо проведение хирургических операций и методах народной медицины.

Обычно, при обращении в больницу и быстрой постановке диагноза, первые две стадии болезни можно вылечить консервативным способом, а вот остальные стадии, только хирургическим.

При лечении медикаментами, больным приписывают терапию гормонами, это должно приостановить мeнcтpуальный цикл, так сказать, создает менопаузу. Лечение гормонами занимает очень продолжительное время, от 3 месяцев до 5. Полностью нормализироваться цикл можно лишь через полгода, после завершения приема медикаментов. Дабы усилить кровоснабжение в маточной области, нужно убрать все застойные процессы в малом тазу, для этого пользуются методом эмболизации маточных артерий. Для того чтобы убрать пораженные зоны, пользуются методом абляции, но только в том случае, если эндометрий не попал в мышечную ткань. При данном процессе разрушается внутренний слой матки.

Лечение препаратами обычно направлены в сторону усиление иммунной системы, а также увеличение резистентности. Если пациента беспокоят боли, доктора могут назначить нестероидные средства, обладающие противовоспалительным действием. Симптоматические препараты, такие как иммуномодуляторы могут назначить вместе с использованием гормональных средств.

Аденомиоз матки что это такое фото узи

Появление неприятностей с нарушением мeнcтpуального цикла и странные ощущения в малом тазу, признак того, что нужно в скором времени посетить кабинет гинеколога. Первый этап заключается в осмотре пoлoвых органов, за счет чего, врач может диагностировать заболевания. Второй этап – УЗИ органов малого таза, где уже должны виднеться изменения формы и размера шейки матки.

Что можно увидеть на УЗИ?

1. Стенки могут быть утолщены, скорее всего, неравномерно, либо по всему органу.
2. Изменение формы. Орган заметно прибавляет в размерах и становиться шарообразным. Если аденомиоз совпадет с миомами, то матка может увеличиться до таких же размеров, как при беременности на 6й неделе.
3. Выбухания внутри матки, которые не имеют четкие границы.
4. На экране можно увидеть разрастание слоев матка, как равномерное, так и неравномерное, также могут быть видны острые выступы либо неровности, похожие на миометрию.
5. Кистообразные полости.

Все вышеперечисленные признаки аденомиоза можно выявить при УЗИ, или заподозрить развитие болезни. Бывают ситуации, когда нужно отличить одно заболевание от другого, поскольку они могут быть схожи. Кроме данной процедуры для диагностирования болезни могут воспользоваться магнитно-резонансной терапией либо исследованием мазка с помощью микроскопа, которое способно показать какие-либо патологические клетки.

Аденомиоз матки 2 степени что это такое

Внутренний эндометриоз, смотря от его хаpaктера и места патологии, можно классифицировать на:

Также определены 4 стадии болезни:

• до миометрия.
• до средины слоя мышц.
• до серозного покрова.
• до париетальной брюшины.

Смотря какую глубину поражения имеет эндотелий, болезнь разделяют на 4 стадии. На первой кусочки эндометрия попадают в промежуточный участок. На второй – находят разрастание и неправильное уплотнение эндометрия в органе. Третья – поражение слоя мышц до серозного слоя. Четвертая является последней, на ней эндометрий попадает в абдоминальную область, наносит вред яичникам и маточным трубам.

Диффузная форма заболевания хаpaктеризуется разрастанием и вхождением эндометрия равномерно по миометрия, при этом очаги проникновения не появляются.

Узловая форма подразумевает присутствие узелковых наростов в местах попадания клеток эндометрия. В этих узлах в большей степени находится железистый компонент и соединительная ткань, которая их накрывает. Большое количество узелковых травм имеют разную форму, размер, зачастую наполнены кровью.

При очаговом виде патологии, очень хорошо виднеются очаги вхождения эндометрия в различные маточные структуры. Очень часто диагностируют совместно первую и вторую форму этой патологии, данный процесс называется комбинирование.

Аденомиоз матки что это такое лечение народными средствами

Заодно с лечением болезни медицинскими препаратами, существуют также народные средства для устранения весьма неприятной патологии, однако использовать такие методы можно только по усмотрению специалиста. Такое лечение базируется на основе травяных сборов, лекарственных трав, лечение пиявками, либо компрессы с гoлyбой глиной, ведь о ее лечебных свойствах ходят легенды с давних времен.

Данное лечение на основе отваров и настоек из лекарственных трав, как указывают множественные отзывы, бесчисленное количество которых, можно найти на женских форумах, гласят, что с помощью такого лечения улучшается гормональный баланс, метаболизм. А также уменьшается количество маточных кровотечений, улучшается общее состояние организма. Однако, лечение народными средствами запрещено использовать вместе с лекарственными препаратами, особенно гормональными.

Чтобы приготовить лечебные настойки, которые используют в качестве спринцевания нужно брать:

На упаковке трав должна быть инструкция по приготовлению отвара. Кроме этого, нужно учитывать период мeнcтpуального цикла, потому что некоторые травы можно использоваться только вначале, а другие в конце.

Мы вам рассказали про аденомиоз матки что это такое доступным языком с фото? Помогла статья? Оставьте свое мнение или отзыв для всех.

Аденомиоз – заболевание, при котором внутренняя оболочка (эндометрий) прорастает в мышечную ткань матки. Является разновидностью эндометриоза. Проявляется длительными обильными мeнcтpуациями, кровотечениями и коричневатыми выделениями в межмeнcтpуальный период, выраженным ПМС, болями во время мeнcтpуаций и во время ceкcа. Аденомиоз обычно развивается у больных детородного возраста, угасает после наступления климaкcа. Диагностируется на основании гинекологического осмотра, результатов инструментальных и лабораторных исследований. Лечение консервативное, оперативное либо комбинированное.

Общие сведения

Аденомиоз – прорастание эндометрия в подлежащие слои матки. Обычно поражает женщин репродуктивного возраста, чаще возникает после 27-30 лет. Иногда бывает врожденным. Самостоятельно угасает после наступления климaкcа. Является третьим по распространенности гинекологическим заболеванием после аднексита и миомы матки и часто сочетается с последней. В настоящее время гинекологи отмечают рост заболеваемости аденомиозом, что может быть связано как с увеличением количества иммунных нарушений, так и с усовершенствованием методов диагностики.

Читать еще:  Воспаление околоушного лимфоузла

Больные аденомиозом часто страдают бесплодием, однако прямая связь между болезнью и невозможностью зачать и выносить ребенка пока точно не установлена, многие специалисты считают, что причиной бесплодия является не аденомиоз, а сопутствующий эндометриоз. Регулярные обильные кровотечения могут вызывать анемию. Выраженный ПМС и интенсивные боли во время мeнcтpуаций негативно влияют на психологическое состояние пациентки и могут становиться причиной развития невроза. Лечение аденомиоза осуществляют специалисты в сфере гинекологии.

Связь между аденомиозом и эндометриозом

Аденомиоз – разновидность эндометриоза, заболевания, при котором клетки эндометрия размножаются за пределами слизистой оболочки матки (в маточных трубах, яичниках, пищеварительной, дыхательной или мочевыводящей системе). Распространение клеток происходит контактным, лимфогенным или гематогенным путем. Эндометриоз не является опухолевым заболеванием, поскольку гетеротопически расположенные клетки сохраняют свою нормальную структуру.

Вместе с тем, заболевание может вызвать целый ряд осложнений. Все клетки внутренней оболочки матки вне зависимости от их месторасположения под влиянием пoлoвых гормонов претерпевают циклические изменения. Они интенсивно размножаются, а затем отторгаются во время мeнcтpуации. Это влечет за собой образование кист, воспаление окружающих тканей и развитие спаечных процессов. Частота сочетания внутреннего и внешнего эндометриоза неизвестна, однако специалисты предполагают, что у большинства больных аденомиозом матки есть гетеротопические очаги клеток эндометрия в различных органах.

Причины аденомиоза

Причины развития данной патологии пока точно не выяснены. Установлено, что аденомиоз является гормонозависимым заболеванием. Развитию болезни способствуют нарушения иммунитета и повреждения тонкой прослойки соединительной ткани, разделяющей эндометрий и миометрий и препятствующей росту эндометрия вглубь стенки матки. Повреждение разделительной пластинки возможно при aбopтах, диагностических выскабливаниях, использовании внутриматочной спирали, воспалительных заболеваниях, родах (особенно – осложненных), операциях и дисфункциональных маточных кровотечениях (особенно – после операций или на фоне лечения гормональными средствами).

В числе других факторов риска развития аденомиоза, связанных с деятельностью женской репродуктивной системы – слишком раннее либо слишком позднее начало мeнcтpуаций, позднее начало пoлoвoй жизни, прием opaльных кoнтpaцептивов, гормональная терапия и ожирение, влекущее за собой увеличение количества эстрогенов в организме. К факторам риска возникновения аденомиоза, связанным с нарушениями иммунитета, относят плохую экологическую обстановку, аллергические заболевания и частые инфекционные болезни.

Отрицательное влияние на состояние иммунной системы и общую реактивность организма также оказывают некоторые хронические заболевания (болезни пищеварительной системы, гипертоническая болезнь), избыточные или недостаточные физические нагрузки. Определенное значение в развитии аденомиоза имеет нeблагоприятная наследственность. Риск возникновения данной патологии повышается при наличии близких родственниц, страдающих аденомиозом, эндометриозом и опухолями женских пoлoвых органов. Возможен врожденный аденомиоз вследствие нарушений внутриутробного развития плода.

Классификация аденомиоза матки

С учетом морфологической картины различают четыре формы аденомиоза:

• Очаговый аденомиоз. Клетки эндометрия внедряются в подлежащие ткани, образуя отдельные очаги.
• Узловой аденомиоз. Клетки эндометрия располагаются в миометрии в виде узлов (аденомиом), по форме напоминающих миому. Узлы, как правило, множественные, содержат полости, заполненные кровью, окружены плотной соединительной тканью, образующейся в результате воспаления.
• Диффузный аденомиоз. Клетки эндометрия внедряются в миометрий без образования четко различимых очагов либо узлов.
• Смешанный диффузно-узловой аденомиоз. Представляет собой сочетание узлового и диффузного аденомиоза.

С учетом глубины проникновения клеток эндометрия выделяют четыре степени аденомиоза:

• 1 степень – страдает только подслизистый слой матки.
• 2 степень – поражается не более половины глубины мышечного слоя матки.
• 3 степень – страдает более половины глубины мышечного слоя матки.
• 4 степень – поражается весь мышечный слой, возможно распространение на соседние органы и ткани.

Симптомы аденомиоза

Самым хаpaктерным признаком аденомиоза являются длительные (свыше 7 дней), болезненные и очень обильные мeнcтpуации. В крови нередко выявляются сгустки. За 2-3 суток до мeнcтpуации и в течение 2-3 суток после ее окончания возможны коричневатые мажущие выделения. Иногда наблюдаются межмeнcтpуальные маточные кровотечения и коричневатые выделения в середине цикла. Больные аденомиозом часто страдают тяжелым предмeнcтpуальным синдромом.

Еще одним типичным симптомом аденомиоза являются боли. Боли обычно возникают за несколько суток до начала мeнcтpуации и прекращаются спустя 2-3 суток после ее начала. Особенности болевого синдрома определяются локализацией и распространенностью патологического процесса. Самые сильные боли возникают при поражении перешейка и распространенном аденомиозе матки, осложненном множественными спайками. При локализации в области перешейка боли могут иррадиировать в промежность, при расположении в области угла матки – в левую или правую паховую область. Многие пациентки предъявляют жалобы на боли во время пoлoвoго акта, усиливающиеся накануне мeнcтpуаций.

Более половины пациенток с аденомиозом страдает бесплодием, причиной которого являются спайки в области маточных труб, препятствующие проникновению яйцеклетки в полость матки, нарушения структуры эндометрия, затрудняющие имплантацию яйцеклетки, а также сопутствующий воспалительный процесс, повышение тонуса миометрия и другие факторы, увеличивающие вероятность самопроизвольного прерывания беременности. В анамнезе у больных может выявляться отсутствие беременности при регулярной пoлoвoй жизни либо множественные выкидыши.

Обильные мeнcтpуации при аденомиозе нередко влекут за собой развитие железодефицитной анемии, которая может проявляться слабостью, сонливостью, быстрой утомляемостью, одышкой, бледностью кожи и слизистых, частыми простудами, головокружениями, обмороками и предобморочными состояниями. Тяжелые ПМС, долгие мeнcтpуации, постоянные боли во время мeнcтpуаций и ухудшение общего состояния вследствие анемии снижают устойчивость пациенток к психологическим стрессам и могут провоцировать развитие неврозов.

Клинические проявления болезни могут не соответствовать тяжести и распространенности процесса. 1 степень аденомиоза, как правило, протекает бессимптомно. При 2 и 3 степени может наблюдаться как бессимптомное или малосимптомное течение, так и выраженная клиническая симптоматика. 4 степень аденомиоза, как правило, сопровождается болями, обусловленными распространенным спаечным процессом, выраженность остальных симптомов может варьировать.

В ходе гинекологического осмотра выявляется изменение формы и размера матки. При диффузном аденомиозе матка становится шаровидной и увеличивается в размере накануне мeнcтpуаций, при распространенном процессе размер органа может соответствовать 8-10 неделям беременности. При узловатом аденомиозе обнаруживается бугристость матки или опухолевидные образования в стенках органа. При сочетании аденомиоза и миомы размер матки соответствует размеру миомы, орган не уменьшается после мeнcтpуаций, остальные симптомы аденомиоза обычно сохраняются без изменений.

Диагностика аденомиоза

Диагноз аденомиоз устанавливается на основании анамнеза, жалоб пациентки, данных осмотра на кресле и результатов инструментальных исследований. Гинекологический осмотр проводят накануне мeнcтpуации. Наличие увеличенной шаровидной матки либо бугристостей или узлов в области матки в сочетании с болезненными, продолжительными, обильными мeнcтpуациями, болями при пoлoвoм акте и признаками анемии является основанием для постановки предварительного диагноза «аденомиоз».

Основным методом диагностики является УЗИ. Наиболее точные результаты (около 90%) обеспечиваются при проведении трaнcвaгинального ультразвукового сканирования, которое, как и гинекологический осмотр, выполняется накануне мeнcтpуации. Об аденомиозе свидетельствует увеличение и шаровидная форма органа, различная толщина стенок и кистозные образования размером более 3 мм, появляющиеся в стенке матки незадолго до мeнcтpуации. При диффузном аденомиозе эффективность УЗИ снижается. Наиболее эффективным диагностическим методом при этой форме заболевания является гистероскопия.

Гистероскопия также используется для исключения других заболеваний, в том числе – миомы и полипоза матки, гиперплазии эндометрия и злокачественных новообразований. Кроме того, в процессе дифференциальной диагностики аденомиоза применяется МРТ, в ходе которого можно выявлять утолщения стенки матки, нарушения структуры миометрия и очаги внедрения эндометрия в миометрий, а также оценивать плотность и структуру узлов. Инструментальные методы диагностики при аденомиозе дополняют лабораторными исследованиями (анализ крови и мочи, исследования на гормоны), позволяющими диагностировать анемию, воспалительные процессы и нарушения гормонального баланса.

Лечение и прогноз при аденомиозе

Лечение аденомиоза может быть консервативным, оперативным или комбинированным. Тактика лечения определяется с учетом формы аденомиоза, распространенности процесса, возраста и состояния здоровья пациентки, ее желания сохранить детородную функцию. Вначале проводят консервативную терапию. Пациентам назначают гормональные препараты, противовоспалительные средства, витамины, иммуномодуляторы и средства для поддержания функции печени. Проводят лечение анемии. При наличии невроза больных аденомиозом направляют на психотерапию, применяют транквилизаторы и антидепрессанты.

При неэффективности консервативной терапии осуществляют хирургические вмешательства. Операции при аденомиозе могут быть радикальными (пангистерэктомия, гистерэктомия, надвлагалищная ампутация матки) или органосохраняющими (эндокоагуляция очагов эндометриоза). Показаниями к эндокоагуляции при аденомиозе являются гиперплазия эндометрия, нагноение, наличие спаек, препятствующих попаданию яйцеклетки в полость матки, отсутствие эффекта при лечении гормональными средствами в течение 3 месяцев и противопоказания к проведению гормональной терапии. В качестве показаний к удалению матки рассматриваются прогрессирование аденомиоза у пациенток старше 40 лет, неэффективность консервативной терапии и органосохраняющих хирургических вмешательств, диффузный аденомиоз 3 степени или узловой аденомиоз в сочетании с миомой матки, угроза озлокачествления.

Если аденомиоз выявляется у женщины, планирующей беременность, ей рекомендуют осуществлять попытки зачатия не ранее, чем через полгода после прохождения курса консервативного лечения или проведения эндокоагуляции. В течение первого триместра больной назначают гестагены. Вопрос о необходимости гормональной терапии во втором и третьем триместре беременности определяется с учетом результата анализа крови на содержание прогестерона. Беременность является физиологической менопаузой, сопровождается глубокими изменениями гормонального фона и позитивно влияет на течение заболевания, уменьшая скорость разрастания гетеротопических клеток эндометрия.

Аденомиоз – хроническое заболевание с высокой вероятностью развития рецидивов. После проведения консервативной терапии и органосохраняющих оперативных вмешательств в течение первого года рецидивы аденомиоза выявляются у каждой пятой женщины репродуктивного возраста. В течение пяти лет рецидивирование наблюдается более чем у 70% пациенток. У больных преклимактерического возраста прогноз при аденомиозе более благоприятный, что обусловлено постепенным угасанием функции яичников. После пангистерэктомии рецидивы невозможны. В климактерическом периоде наступает самостоятельное выздоровление.