Чем лечить миому матки без операции: обзор лекарственных препаратов и отзывы женщин

Кто вылечился от миомы без операции? Поделитесь

В инете сейчас нашла.

Хочу рассказать, как я вылечила миому матки. Это было давно, но не хочется, чтобы рецепт остался в забвении. Я жила тогда в Киргизии, во Фрунзе, и дала мне его молодая врач-гинеколог по имени Чинара из поликлиники ╧ 2 при роддоме ╧ 1. Вот рецепт: Пустырник 3 г Боярышник 2 г (ягоды) Зверобой 2 г Ромашка 1 г Календула 1 г Кора крушины 1 г Бесcмepтник 3 г С вечера эту смесь трав залить кипятком 450 мл в термосе и настаивать ночь. Пить по 100 г 2 раза в день за час до еды 3 месяца. Я пила 4 месяца по 200 г 2 раза в день ≈ утром и вечером. Исчезла миома. Тогда мне было лет 45, а сейчас 64. Если кому поможет, буду очень рада. Хочу рассказать еще об одном случае из моей жизни. Долго сомневалась, нужно ли писать об этом, ≈ но все-таки решила поделиться советом, который мне помог вылечить своего сына. Это было 30 лет назад, когда у моего 5-летнего ребенка заболели стопы, пальцы. Он кричал от боли, не мог спать. Врачи ставили диагноз ╚болезнь Вильгофа╩, потом Рейно (гангрена), предлагали удалить пальцы ног. Я согласия не дала и на свой риск забрала сына из клиники. Помог мне его вылечить егерь, который случайно оказался свидетелем моего разговора со знакомой. Он принес неочищенное мумиё, которое сам собрал в горах. По его совету я развела водой мумиё до цвета кофе и сделала компресс на ноги. На второй день под пальцами появились волдыри, круглые, белые, большие. Потом они исчезли. Снова сделала компресс, опять волдыри, так раз 5. Сейчас моему ребенку 35 лет, проблем больше не было. Пишу с надеждой, что кому-то помогу.

Миома матки: лечение без операции, отзывы об ЭМА

Миома матки представляет собой опухоль доброкачественного хаpaктера. Однако, несмотря на это, она может оказывать негативное влияние на репродуктивное здоровье женщины. Разрастаясь до внушительного размера, опухоль может заполнить собой значительную часть полости матки, в результате чего затрудняется зачатие и вынашивание плода. Как правило, миома диагностируется у женщин детородного возраста, планирующих иметь детей, поэтому все они хотят найти подходящий способ, как вылечить миому матки без операции.

Отзывы о хирургическом лечении пациенток, перенесших операцию, подтверждают их опасения, так как данный метод, несмотря на свою эффективность, имеет существенные недостатки. В наши дни все больше женщин отдают предпочтение малоинвазивным методам лечения миомы, одним из которых является эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Миома матки: особенности развития и лечения опухоли

В зависимости от локализации, миому матки подразделяют на несколько видов:

межмышечную – с локализацией в толще мышечного слоя стенок матки;
подбрюшинную – с локализацией на внешней поверхности матки;
подслизистую – с локализацией на внутренней поверхности полости матки.

Иногда миома имеет «ножку», связывающую опухоль с телом матки.

По мере роста миомы у женщины отмечается увеличение живота, аналогично, как в период беременности. Поэтому её размеры (в сантиметрах) сопоставляют с размерами, соответствующими определенным неделям беременности.

Диаметр миоматозного узла малого размера – от 2 до 2,5см, что соответствует пятой неделе беременности, среднего размера – около 5см, соответствует десяти неделям беременности, большого размера – более 8 см, соответствует двенадцатой неделе беременности.

При обнаружении у женщины опухоли незначительного размера чаще всего рекомендуется наблюдательная тактика, с периодическим контролем состояния миоматозного узла с помощью ультразвукового исследования.

Серьезные опасения специалистов вызывают опухоли крупных размеров (более 8см), так как они осложняют течение беременности и родов, часто приводят к выкидышам и бесплодию.

Вследствие сдавливания миомой близлежащих сосудов и соседних органов у женщины может нарушаться мочеиспускание, деятельность кишечника, возникают сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому чаще всего не представляется возможным вылечить такое заболевание, как миома матки больших размеров без операции. Отзывы о хирургическом лечении могут быть самыми разнообразными, однако необходимо понимать, что в данном случае это единственный эффективный метод устранения проблемы.

В ходе оперативного вмешательства (миомэктомии, миометроэктомии, гистерэктомии) могут быть удалены, как только миоматозные узлы, так и вся матка.

Женщинам с диагностированными опухолями небольших и средних размеров (до 8см) может быть предложено лечение миомы матки без операции. Отзывы о современных неинвазивных методах лечения подтверждают их эффективность.

Лечение миомы матки без операции, отзывы специалистов

Безоперационное лечение миомы матки предполагает применение медикаментозных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур, а также малоинвазивных методов удаления миоматозных узлов.

Подобное лечение возможно при отсутствии интенсивного роста миомы (при увеличении размеров опухоли не более, чем на два сантиметра в год), при отсутствии обильных маточных кровотечений, которые грозят развитием анемии, выраженных болезненных ощущений, нарушений работы органов малого таза, сдавливаемых опухолью.

Медикаментозное лечение миомы матки без операции

Медикаментозная терапия при миоме матки подразумевает прием гормональных средств, а также препаратов, способствующих уменьшению симптомов заболевания и подавление дальнейшего роста опухоли.

Как правило, гормональная терапия не обеспечивает полного избавления от миомы матки, и после того, как пациентка пройдет курс лечения, опухоль может возобновить свой рост.

Чаще всего подобный метод лечения применяется перед хирургическим вмешательством по удалению миомы для снижения рисков развития интраоперационных осложнений.

Так как развитие миомы матки непосредственно связано с повышенным содержанием в женском организме эстрогенов, для гормонального лечения используются препараты, действие которых направлено на снижение концентрации этих гормонов.

Женщинам детородного возраста назначается прием следующих препаратов:

андрогенов (гестринона, даназола): для подавления выработки в яичниках женских пoлoвых гормонов, в результате чего уменьшаются размеры опухоли. Длительность курса терапии составляет около 8 месяцев;
гестагенов – препаратов с содержанием прогестерона (норколута, утрожестана, дюфастона): способствуют снижению концентрации в крови эстрогенов, а также, благодаря этому, предотвращению роста миомы и сопутствующей гиперплазии эндометрия. Терапевтический курс длится 8 месяцев. С аналогичной целью эффективна установка внутриматочной спирали с левоноргестрелом;
комбинированных opaльных кoнтpaцептивов (жанина, регулона): для подавления овуляции. Курс терапии продолжается 3 месяца;
препаратов ГнРГ (гонадотропин-рилизинг гормона) гипоталамуса (золадекса, бусерелина): для ослабления деятельности яичников, ускорения наступления климaкcа. На фоне отсутствия эстрогенов миома матки может исчезнуть сама по себе. Применение данных препаратов назначается женщинам старше 50 лет.

Для того чтобы устранить боли, возникающие в результате сдавления и воспаления близлежащих органов, назначается прием спазмолитиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и aнaльгетиков. Улучшить психоэмоциональный фон помогают препараты седативного действия.

Для предотвращения тромбообразования и нарушения кровообращения назначаются антикоагулянты.

Прием витаминов (А, В, С, Е, К) позволяет нормализовать обмен веществ и устранить анемию.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Эмболизация маточных артерий, являющаяся на сегодняшний день альтернативой оперативному лечению миомы матки, представляет собой современную малоинвазивную процедуру, популярность которой постоянно растет.

Суть ЭМА заключается во введении тонкого катетера в бедренную и маточные артерии, снабжающие миоматозный узел кровью, через небольшой прокол в паху. Процедypa выполняется с применением местной анестезии, под контролем рентгенотелевидения, таким образом сосуды и катетер визуализируются на мониторе.

Благодаря сферическим калиброванным частицам определенного размера, входящим в состав специального эмболизирующего препарата, обеспечивается перекрытие просвета маточных артерий и нарушение притока крови к миоме, при этом здоровые ткани матки не страдают.

В результате происходит гибель миоматозного узла, уменьшение его размеров и замещение соединительной тканью. Использование для ЭМА современного эмболизирующего препарата гарантирует отсутствие аллергических и воспалительных реакций.

Преимущества эмболизации маточных артерий (ЭМА)

ЭМА обладает рядом весомых преимуществ перед хирургическими методами лечения миомы матки:

отсутствие рисков, которые сопровождают любое хирургическое вмешательство и наркоз;
небольшая продолжительность процедуры (чаще всего, не более 20 минут). Пациентка выписывается из стационара уже на вторые-третьи сутки;
сохранение матки;
значительно более короткий восстановительный период.

Недостатки эмболизации маточных артерий (ЭМА)

У ЭМА немного недостатков, и все они имеют достаточно условный хаpaктер:

процедypa показана не всем женщинам – в некоторых случаях данный метод бывает избыточным, или, наоборот, болезнь слишком запущена и проведение ЭМА не оправдает надежд;
в ходе ЭМА миома не удаляется. Происходит гибель миоматозного узла, который остается в полости матки. Однако это уже не сама миома – мышечная ткань опухоли замещается соединительной тканью, которая отделена от здоровых тканей капсулой. Пациентка выздоравливает, но её может беспокоить осознание присутствия в матке «чего-то постороннего».

Показания к эмболизации маточных артерий

Проведение ЭМА показано при следующих состояниях:

обильные мeнcтpуации, симптомы сдавления органов малого таза;
интенсивный рост миомы, зафиксированный посредством двух-трех УЗИ;
планирование беременности в ближайшем будущем или отдаленной перспективе – риски рецидивов миомы после ЭМА отсутствуют (что часто случается после миомэктомии) ;
невозможность или нецелесообразность лечения миомы хирургическими методами (ввиду технических препятствий к выполнению миомэктомии и наличия риска нанесения матке большого вреда).

Эмболизация маточных артерий является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой, на пpaктике, доказавшей свою широкую популярность. Согласно отзывам врачей и пациенток, рецидивы миомы после ЭМА отсутствуют, а сохранение целостности матки оставляет женщинам шанс выполнить свою детородную функцию.

На сегодняшний день ЭМА проводится во многих специализированных клиниках, оснащенных необходимым инновационным оборудованием, их список представлен на нашем сайте.

Уточнить информацию о стоимости ЭМА, узнать детали выполнения проведения эмболизации маточных артерий и записаться на консультацию к ведущим специалистам – эндоваскулярному хирургу, кандидату медицинских наук Боброву Б.Ю. или врачу-гинекологу, кандидату медицинских наук Лубнину Д.М. можно связавшись с нашим координатором.

Миома матки: лечение без операции, отзывы

Заболевание миома матки возникают у 40% женщин. Основными симптомами данного заболевания являются боли в области таза и обильные мeнcтpуации, в которой также могут быть предвестником возникновения миомы. В результате несвоевременного или неправильного лечения у женщин может появиться бесплодие. Если пациентка поздно обратилась за помощью к врачу, то в некоторых случаях ей может быть назначена операция, называемая гистерэктомию, которая связана с удалением матки. Сохранить пациентке ее орган можно, если врач выберет лечение миомы матки без операции и отзывы о лечении будут положительные, тогда следует лишь в течение определенного времени находится под наблюдением врача.
Причинами появления мимы матки являются:

гормональный сбой в организме женщины;
хронические болезни женских органов;
травмы матки, в том числи прерывание беременности;
сложные роды или роды в возрасте старше 35 лет;
нерегулярный ceкc, который является причиной застоя в органах малого таза;
хронические болезни, такие как сахарный диабет, болезни щитовидной железы.

Читать еще: Анастрозол

Появление миомы у женщин, не имеющих детей значительно выше, чем у рожавших женщин. Некоторые женщины соглашаются на данную процедуру, не думая о том, что хирурги имеют методику, которая позволяет избавиться от мимообразных узлов и предотвратить появление новых без удаления матки.
Стоит отметить, что хирургическое лечение миомы матки может быть использовано следующих случаях:

размеры миомы соответствует 14 неделям беременности;
в течение года миома была значительно увеличена в размерах;
узлы на шейке матки стали также увеличиваться в размерах.

Лечение миомы матки без операции

Для того чтобы сохранить репродуктивность женских органов необходимо вовремя реагировать на изменения процессов в организме женщины. Лечение миомы без операции возможно в том случае, если она небольшая. Помимо медикаментозного вмешательства существует способ, называемый эмболизация, который связан с закупориванием артерии, отвечающей за насыщение матки кислородом и полезными веществами. Для этого способа применяются частицы полиуретана, т.е. если есть в матке опухоль, то через перекрытие артерии прекращается подпитка и соответственно она уменьшается в объемах и полностью исчезает. После того как данная опухоль рассосется, пациенткам назначают восстановление иммунной системы. Женщинам следует знать, что не все гормональные препараты можно принимать, так как в некоторых случаях может появиться аллергическая реакция на препарат. Чтобы следить за ходом развития опухоли женщины должны постоянно проходить УЗИ мониторинг.
При лечении миомы матки могут использоваться следующие препараты:

Диферелин, данный гормональный препарат используется при появлении опухолей, но его нельзя назначать беременным и в период кормления. Основным побочным эффектом является сухость во влагалище и снижения женского либидо.
Постинор, который имеет в своем составе имеет мифепристон. Обычно используется для кoнтpaцепции или для медикаментозного прерывания беременности. С помощью данного препарата блокируются рецепторы, которые имеют чувствительность прогестерона. Все эти воздействия препарата способствуют рассасыванию появившихся фибром;
Золадекс, синтетический гормональный препарат, который снижает размеры появившейся опухоли на шейке матки и в некоторых случаях, лечит oнкoлoгические заболевания детородного органа.

Иногда врачи назначают лечение миомы с помощью прополиса, но следует знать, что в случаях oнкoлoгических заболеваний данный препарат не применяется, так как он может привести к негативным последствиям.
При консервативном способе лечения фибромы матки можно применять блокаторы рецепторов прогестерона. Самым популярным и легко переносимым пациентами препаратом является мифепристон, которые устанавливает блокировку с клетками, имеющимися в узлах миомы. Данный лекарственный препарат переносится значительно легче. В большинстве случаев отзывы о гормональной терапии лечения фибромы матки положительные, но для этого обязательно нужно соблюдать все дозировки, назначенные врачом.

В организме женщины, за регулярность цикла отвечает гормон прогестерон, чтобы избежать нежелательной беременности необходимо использовать кoнтpaцептивы, а также обязательно контролировать уровень прогестерона в крови, и после 40 лет не применять термальные процедуры.

Таблетки для устранения миомы матки

Прежде чем ложится под нож хирурга, стоит пройти медикаментозное лечение, для устранения опухолей в детородном органе
Основной целью медикаментозного лечения является:

Восстановление гормонального баланса в организме.
Уменьшение размеров узлов и размеров матки.
Прекращение обильных маточных кровотечений.
Увеличения уровня гемоглобина в крови.
Подготовка поверхности эндометрия для беременности.

Основное назначение лекарственных препаратов является восстановление детородной функции женщины. Как правило, врачи используют следующие виды лекарств.

Гестагены – это гормоны, которые восстанавливают соотношение между эстрадиолом и прогестероном, к ним относят норколут, оргаметрил, прогестерон, дюфастон.
Комбинированные препараты, в составе которых имеются яичные гормоны, среди них выделяют жанин, микрогинон, норинил, ригевидон, ярина.
Антиэстрогенные препараты, способствующие подавлению пoлoвoй активности: сустанон-250, омнадрен-250, тестостерон пропионат.
Лекарства, регулирующие функционирование женских гормонов и периодического кровотока: анавенол, курантил, трентал, троксевазин.

Устранение опухоли матки народными средствами

При данном виде заболевания пациенты должны помнить, что нельзя заниматься самостоятельным лечение миомы матки с помощью народных лекарственных препаратов, для этого обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом. Например, многие врачи назначают принимать такие травяные препараты настои как:

настой арники горной, которая продается в аптеках во флаконах и принимается 3 раза в день по 40 капель;
при приеме травы буквицы лекарственной нужно 10 грамм травы залить 100 грамм водки и настаивать течении двух недель, процедить и принимать ежедневно 3 раза в день по 25 капель;
крапива двудомная, 1 столовая ложка листьев этой травы заливается кипятком и настаивается, принимается по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Самым эффективным травяным настоем является трава боровая матка, которую можно купить в аптеках. Для приготовления такого вида настоя берется 50г сухой трав и заливается 500 гр. переливают в бутылку из темного стекла и настаивать в течение 10 дней. Данный настой употрeбляется по следующей схеме: 10 дней пьётся препарат, 10 дней делается перерыв, после курс повторяется по новой.

Еще одним эффективным средством является применение чистотела. Существует несколько рецептов по приготовлению такого вида травы. Если залить 1 ложку сухой травы, 150 г водки и настоять в течение 10 дней, принимать по одной капле. Благодаря этому настрою значительно уменьшается миома матки.
Некоторые травники рекомендуют употрeбллять свежие травы, такие как чистотел. Данная трава заливается 1:1 спиртом и хранится несколько дней в холодильнике. Принимается этот настой через 5 дней с чайной ложкой меда до завтpaка. Также устранить фиброму матки можно с помощью травы календула, для этого необходимо взять одну столовую ложку травы залить кипятком, настоять и принимать каждое утро натощак в течение месяца.

Помимо употрeбления травяных сборов для устранения данного вида заболевания, можно употрeбллять народные средства, которые в целом укрепляют иммунную систему организма. Чтобы значительно повысить защитные силы организма необходимо в течение 21 дня, по утрам пить по 6 перепелиных яиц. Ряд пациентов прибегают к лечению пиявками в специальных медицинских центрах. При лечении опухоли народными средствами обязательно следует соблюдать диету, больше гулять на свежем воздухе, чтобы тем самым улучшить обмен веществ.

Чтобы не допустить дальнейшего развития опухоли, женщины должны в своем рационе увеличить и продукты питания, в составе которых имеются железо, так как при сильной кровопотери, у женщины может развиться анемия. После употрeблении травяных, необходимо узнать насколько потрeбление травяных препараты эффективно, для этого следует пройти диагностику УЗИ, которая должна показать идет ли лечение на пользу пациенту.

Отзывы пациенток при лечении фибромы женских органов

Большинство женщин у которых обнаружили заболевание миомы матки, говорят о том, что необходимо в обязательном порядке проводить УЗИ-диагностику и в соответствии со сданными анализами врач приписывает курс лечения. Как правило, пациентки стараются обсудить на форумах методы народные методы лечения этого заболевания, но в некоторых случаях такие рекомендации могут спровоцировать лишь усугубления состояния пациента.

Ангелина

Долгий период времени я считала, что миома лечится только хирургическим путем, я пpaктически испытала на себе и все и гомеопатия, и травы, различные виды гормональных препаратов. В результате опухоль лишь увеличивалась, поэтому мне сделали операцию по консервации миомэктомии, т.е. когда был удален сам узел, но матка была сохранена. В результате я долгий период времени я восстанавливала свой организм помощью препаратов, поднимающих уровень железа в крови. Поэтому рекомендую женщина раз в год проходить УЗИ диагностику, чтобы не предотвратить развитие опухоли.

Анна

По моему мнению необходимо найти хорошего специалиста, который подскажет курс лечения при данном виде заболевания. Например, мне УЗИ-диагностику делал один из лучших специалистов в СНГ, до этого участковый гинеколог предлагал удалить матку, но после того как мой врач узист прописал мне лечение травами, опухоль в течение полугода значительно уменьшилась и не идет в рост.

Вероника

Сейчас меня миома не беспокоит, как сказала мне эндокринолог необходимо сохранить матку, потому, что, даже удалив данный орган, от опухолей организм избавиться, так как в организме происходит гормональный сбой. У моей мамы после удаления матки, появились узелки на кишечнике, в гpyди и в результате произошел гормональный сбой. Она очень поправилась, и врачи не дают радужных прогнозов на будущее.

Вера

При обнаружении миомы в матке, врач назначил мне гормональные препараты, которые способствовали в сворачиваемость крови. Также обязательно обязательном порядке был назначен мaзoк на онкоцитологию. Я в обязательной прядке прошла УЗИ молочных желез и после обследования и соскобов, мне подобрали нужный метод лечения, который состоял в приеме препарата Милена по определённой схеме. В обязательном порядке употрeбляла чай травяной чай, состав которого входила боровая матка, обязательно контролировала функционирования печени, чтобы не спровоцировать развитие опухолей на других органах.

Тамара

Я хочу рассказать, о том, как мне лечили миому медикаментозно. Может быть данный метод подойдет не всем, а только тем, у кого миома не очень больших размеров. После того как хирург обнаружил миому 13 недель он сразу предложила мне убрать с ним вместе с маткой. Но к этой процедуре я не была готова, а нашла врача, который прописал гормональное лечение с помощью бусерелина. Стоит отметить, что пройдя буквально через полгода повторное анализы и УЗИ, моя миома значительно уменьшилась в размерах. Естественно я понимаю, что полностью она может не исчезнуть, но с ней можно жить и как врач мне сказал, у опухоли есть признаки кальциноза, т. е. в дальнейшем она расти не будет.

Марина

Когда у меня была обнаружена миома, мне приписали препарат гинестрил, я начала принимать его с первого дня мecячных по одной таблетки перед сном. Принимала без перерыва в течение месяца, после мне было сделано УЗИ, на основании которого врач сказал, что размеры узелков миоматозных значительно уменьшились и лечащий врач принял решение не прекращать принимать препарат. так как его курс должен полностью рассказать эти узлы. После мне будут прописаны кoнтpaцептивы, которые будут способствовать стабилизации ситуации, и прекратят рост не только миоматозных узлов и кист на яичнике.

Миома матки в организме женщины в 50 лет

Многие женщины полагают что если им исполнилось 50 лет и мecячные в этот период уже отсутствует, то опухоль все равно будет увеличиваться в размерах. Миома в первую очередь зависит от гормонов, а если в организме женщины отсутствует мeнcтpуация, то естественно роста данной опухоли не будет. Но женщине в любом случае стоит принимать железосодержащие препараты, которые значительно повысить иммунную систему организма.

Миома матки: возможности лечения

При «запущенной» миоме матку удаляют полностью. Существует по крайней мере 6 способов не допустить этого

Читать еще: Чем отличаются туберкулез легких и paк легких

Несколько лет назад в регистратуре поликлиники подслушала разговор двух сотрудниц в возрасте около 40 лет:

— Только из гинекологии вышла. Все по-женски удалили.
— А что случилось?
— Так миома у меня. Давно уже.
— А ты наблюдалась?
— Ходила в консультацию, конечно. Миома и миома. А потом как-то полнеть начала. Вроде и не ем уже ничего, а живот растет.
— Точно! Мне еще доктор Иванова говорила: если растет живот — это миома! Первый признак.

Признаюсь, я малодушно сбежала, никак не комментируя ситуацию. Но ощущение facepalm сохранилось до сих пор. С тех пор как аппараты ультразвуковой диагностики появились в каждой подворотне, любовно выращенные миомы гигантских размеров вызывают у меня оторопь.

К сожалению, в терапевтических подходах по ведению пациенток с миомой матки по-прежнему существуют две полярные стратегии: «Ничего страшного, будем наблюдать» и «Матку пора удалять».

Будем наблюдать!

Наблюдательная тактика чрезвычайна распространена. Женщин гоняют на УЗИ 2–4 раза в год, трудолюбиво замеряя размеры узлов. Эти бесконечные и бессмысленные измерения принято оправдывать «онконастороженностью». Действительно, когда я училась в институте, миомы матки рассматривали как предpaковую патологию, искренне считая, что узлы могут озлокачествляться. Сегодняшние данные исследований убедительно показали, что крайне редко — всего в 0,1 % случаев — внутри узлов находится злокачественная опухоль лейомиосаркома. Это не миома «переродилось», это злокачественная опухоль нашла себе такое место — внутри узла. С вероятностью 99,9 % она могла начать свой рост в любом другом месте матки, но так уж вышло, что именно эта опухоль поселилась в узле.

Читайте также:
Рак шейки матки

Зачем лечить мелкие миоматозные узлы? Может быть, они никогда не вырастут? Действительно, часть узлов годами и десятилетиями может находиться в стабильном состоянии, никак не досаждая пациентке. Однако под действием тех или иных факторов узлы могут бурно пойти в рост, создав ситуацию, при которой операция необходима. Предсказать, какая из миом будет расти, а какая нет, невозможно.

Так правильно ли, обнаружив мелкие узлы, бездействовать? Ведущий специалист РФ по проблеме д.м.н., проф. А. Л. Тихомиров предлагает рассматривать обнаружение мелких миоматозных узлов «как диагностическую удачу, а не как никчемную находку».

Вот к чему приводит выжидательная тактика:

Давно известно, что длительное применение современных гормональных кoнтpaцептивов позволяет стабилизировать мелкие миоматозные узлы размером до 1,5 см, блокировать микроскопические «зачатки роста» узлов, не давая им увеличиться до видимых на УЗИ размеров. Правильно подобранный препарат помимо надежной кoнтpaцепции обеспечит надежный контроль заболевания и нивелирует неприятные симптомы миом — боли и кровотечения.

Кого все-таки можно просто наблюдать? Совершенно никакого лечения не требуют пациентки со стабильными в размерах малыми миомами без деформации полости матки и со слабовыраженными (или вовсе отсутствующими) симптомами в возрасте перименопаузы (примерно от 45 лет). Миома матки — заболевание, регрессирующее в постменопаузе, узлы постепенно «усохнут» без всякого лечения.

Именно поэтому миому матки так часто берутся лечить шарлатаны. Поможет все — и волшебные тампоны, и всеисцеляющие БАДы, и домашние чудо-приборы, и посыпание головы пеплом, и танцы под луной в обнаженном виде. Главное, правильно выбирать возраст клиента. За год-другой до менопаузы эффект будет потрясающий — все «рассосется».

Лечить миому без операции

Есть в арсенале современной гинекологии такие методики — стабильно-регрессионные. Каждый миоматозный узел условно состоит из двух частей: стабильного ядра и регрессируемой части. Стабильное ядро — это тот объем узла, который останется после применения регрессионных методик. Регрессируемая часть — то, насколько можно уменьшить узел. Методик таких две — ФУЗ и ЭММ.

ФУЗ — воздействие сфокусированного ультразвука. Это метод лечения миомы без разрезов, проколов, обезболивания, рентгеновского облучения. Под контролем МРТ специальный аппарат фокусирует ультразвуковые волны и направляет их на миоматозный узел. Происходит нагревание и частичное разрушение узла.

Продолжительность процедуры — 3–4 часа, все это время следует сохранять полную неподвижность. Зато уже через 3–10 дней можно вернуться к обычной жизни.

Широкое применение метода ограничено не только его высокой стоимостью. Для ФУЗ отбирают худеньких пациенток с расположением миоматозных узлов по передней стенке матки. Если прослойка жировой ткани значительна, ультразвуковое воздействие может нанести серьезную травму. Эффективность метода тоже пока оставляет желать лучшего: иногда не помогает совсем, иногда помогает ненадолго.

ЭММ — эмболизация миомы матки. Тоже безоперационный метод лечения миомы, сложный и высокотехнологичный. Под контролем рентген-оборудования через небольшие проколы в бедренные артерии вводят специальный катетер и продвигают его к сосудам, питающим миоматозные узлы. Затем по катетеру вводят эмболизат — вещество, закупоривающее сосуды. Миомы матки, лишенные кровоснабжения, «усыхают». Процедypa занимает около 1 часа, в стационаре следует находиться 1 сутки, период восстановления займет 3–10 дней. Эмболизация не требует наркоза, может применяться даже при значительных размерах миоматозного узла.

К сожалению, эмболизация миомы матки стоит дорого, эффективность зависит от качества оборудования, навыков и скрупулезности врача, качества используемого эмболизата. Помогает ЭММ неплохо: уже в первых циклах после процедуры пациентки отмечают снижение объема мeнcтpуальной кровопотери на 90–95 %, боли уменьшаются у 85 % женщин.

Несмотря на то что ЭММ и ФУЗ оставляют матку на месте, возможность забеременеть и выносить ребенка после таких вмешательств не гарантирована.

А если просто вырезать узлы?

Есть такая возможность! Операции, при которых матка сохраняется, а удаляются только узлы, называется миомэктомия. Такое вмешательство потребует короткой госпитализации, через 1–3 недели можно вернуться к обычной жизни.

При подслизистых узлах, растущих в полости матки, кровотечения бываю просто ужасающими. Если узел не вырастили до 5 см, удалить его можно с помощью гистероскопа. Операция не потребует разрезов, потому что выполняется через влагалище.

Самая популярная миомэктомия — лапароскопическая, через проколы в передней брюшной стенке. Удалить можно сразу несколько узлов до 6 см в диаметре.

При больших размерах узлов или при большом их количестве надежнее выполнить обычную операцию. Оперирующий врач может руками прощупать стенку матки и вылущить те узлы, до которых невозможно добраться при лапароскопии.

Парадокс, но если пациентка планирует беременность, лучше воздержаться от лапароскопической миомэктомии. Связано это с тем, что лапароскопическая хирургия не позволяет обеспечить надежный и полноценный рубец на матке. Для того чтобы предотвратить разрывы матки по рубцу во время беременности и родов, следует надежно ушить матку вручную, выбрав классический доступ через небольшой разрез на животе.

Миомэктомии считаются консервативными операциями (от лат. conservatio — сохранение). Миомэктомии позволяют сохранить матку даже при значительных размерах и большом количестве миоматозных узлов, позволяют реализовать репродуктивную функцию. Беременность после миомэктомии возможна через 3–4 месяца при хорошем раскладе или через 2 года при плохом. Для родоразрешения может понадобится кесарево сечение.

Можно ли с помощью самой тщательной миомэктомии, когда врач удаляет все найденные узелки и узелочки, полностью исцелиться? Увы, нет. Даже при самой тщательной «прополке» в теле матки остается множество микроскопических зачатков миоматозных узлов, видимых только под микроскопом. Из каждого зачатка со временем вполне может вырасти полноценный миоматозный узел.

Как избавиться от миомы навсегда

Радикально избавиться от миомы можно только удалив всю матку. К сожалению, гистерэктомия — удаление матки — самая распространенная полостная операция в гинекологии. В России 90 % гистерэктомий в репродуктивном возрасте проводят женщинам с доброкачественными заболеваниями. Средний возраст пациенток 40,5 ± 3 года. Ничего хорошего в таком радикализме нет, потому что даже при сохраненных яичниках функция их быстро угасает, а пациентка погружается в климактерический период.

Однако при больших размерах миомы, сопутствующих заболеваниях, также требующих хирургического лечения, предpaковых процессах на шейке матки или в эндометрии, удаление матки полностью оправдано. Дополнительным бонусом можно одновременно с удалением матки провести хирургическую коррекцию выпадения тазовых органов или неудержания мочи.

В большинстве случаев удаление матки при миоме — закономерный результат длительного бездействия, приверженности пассивной наблюдательной тактике.

Лекарственная терапия — это возможно?

Помимо гормональных кoнтpaцептивов, способных предотвратить развитие заболевания и стабилизировать мелкие миоматозные узлы, не давая им расти, существует несколько подходов к медикаментозному лечению миомы.

Безусловно, это гормональные препараты или препараты, блокирующие рецепторы к собственным гормонам организма. Никаких растительных, негормональных, дешевых и абсолютно безопасных лекарств для лечения миомы не существует.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (например Бусерелин-депо, Люкрин-депо, Золадекс, Диферелин) способны быстро уменьшить размеры матки и миоматозных узлв, устранить маточные кровотечения. К сожалению, из-за серьезных побочных эффектов такое лечение проводят короткими курсами. Кроме того, у молодых пациенток миомы быстро возвращаются к исходному размеру. В современной пpaктике агонисты применяют только в качестве предоперационной или послеоперационной терапии.

Мифепристон (Гинестрил) умеет блокировать рецепторы к прогестерону и не дает миоме расти. В большинстве случаев во время лечения мифепристоном миоматозные узлы уменьшаются, исчезают боли и кровотечения. Лечение может проводиться длительно.

Улипристала ацетат (Эсмия) — селективный модулятор рецепторов к прогестерону, умеет блокировать рецепторы исключительно в миометрии. Вначале позиционировался в качестве предоперационной подготовки пациенток с большими размерами миомы, сопровождающимися кровотечениями и анемией. Последние исследования показали прекрасные результаты при лечении курсами по 3 месяца. В некоторых случаях эффект был настолько хорош, что пациенткам удалось избежать операции.

По данным разных авторов, миома матки встречается очень часто — у 7 женщин из 10. Именно поэтому так важно не тратить годы на пассивное наблюдение с «узиканием» каждый квартал, а использовать весь современный арсенал для профилактики и сдерживания заболевания. Курс на сохранение матки — современный вектор развития науки о женских болезнях и женском здоровье.

Товары по теме: мифепристон , Бусерелин-депо , Золадекс , Гинестрил , Эсмия