Герминогенные опухоли яичников > Человек и здоровье
растения +7(977)9328978 Биографии    


Герминогенные опухоли яичников

Герминогенные опухоли яичников

Герминогенные опухоли яичников

Герминогенные опухоли яичников

В таблице ниже представлена классификация герминогенных опухолей яичников. Довольно распространенными являются доброкачественные дермоидные кисты. Они вылечиваются хирургическим путем. Такие кисты в основном состоят из функциональной тиреоидной ткани, например струма яичника.

Менее 5% струм представлено злокачественными опухолями, так называемыми мономорфными или монодермальными тератомами. В редких случаях они перерождаются во вторичные злокачественные опухоли, обычно в сквамозную карциному.

Наиболее распространенной из злокачественных опухолей является дисгерминома. Гистологически она представляет собой однородную опухоль, напоминающую мужскую семиному. Часто опухоль инфильтрируется лимфоцитами. К числу высокозлокачественных относится эпидермальная опухоль синуса (опухоль желточного мешка), продуцирующая а-фетопротеин (АФП), который накапливается в самой опухоли и в крови.

Нередко наблюдается разрыв этой опухоли. Эмбриональная карцинома состоит из гландулярных и папиллярных участков, в которых часто обнаруживаются трофобласты, секретирующие хориональный гонадотропин (ХГЧ). Опухоль может развиваться у девочек и служит причиной преждевременного наступления пoлoвoй зрелости. Источником а-фетопротеина также могут быть элементы желточного мешка.

Солидные опухоли, главным образом, представлены незрелой тератомой, содержащей участки различных тканей. В основном эти участки состоят из первичной нейроэктодермы, но также встречаются мономорфные формы, представленные тиреоидной и злокачественной карциноидной тканью. Из-за больших размеров, которых может достигать опухоль, даже в отсутствии метастазов может проявляться карциноидный синдром.

Смешанная герминогенная опухоль состоит из упомянутых типов клеток. Гонадобластома представляет собой небольшую по размерам опухоль, развивающуюся в детском возрасте. Обычно она содержит несколько элементов, хаpaктерных для развивающихся гонад. Опухоль может кальцифицироваться и редко метастазирует, однако иногда является причиной вирилизации организма, поскольку нередко включает функционально-активные клетки Лейдига.

Клиническая картина герминогенных опухолей яичников

Развитие дисгермином, как и других опухолей яичников, сопровождается увеличением объема брюшной полости и болями. Однако средний возраст пациенток с этими опухолями гораздо ниже, чем для опухолей других типов. Дисгерминома диагносцируется у 75% женщин, возраст которых составляет 10-30 лет (средний возраст 20 лет).

Читать еще:  Клиника Ассута Комплекс – официальный сайт медицинского центра

Если опухоль не содержит тератоматозных элементов, то она не продуцирует маркерных гормонов, и возникает довольно часто во время беременности или вскоре после ее завершения.

Остальные опухоли герминогенного происхождения (опухоль желточного мешка, опухоль эндодермального синуса, тератома, герминогенные опухоли смешанного типа) также развиваются в юном и молодом возрасте. У многих пациенток отмечаются признаки преждевременного пoлoвoго созревания, нарушения мeнcтpуального цикла и появляется положительный тест на беременность.

При проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать возможность увеличения объема брюшной полости вследствие наступившей беременности. Обычно эти опухоли растут быстро, что сопровождается болями в брюшной полости.

Лечение герминогенных опухолей яичников

Лечение дисгермином зависит от стадии развития опухоли. До 90% пациенток в I стадии заболевания вылечиваются после односторонней овариэктомии, однако вероятность рецидивирования велика, если опухоль достигла большого размера или содержит смешанные элементы герминоидных клеток, а также при положительных результатах анализа смывов с брюшины.

При рецидивах или при обнаружении метастазов, как и в случае тератомы, обычно применяют химиотерапию или облучение брюшной полости. Для опухоли желточного мешка, эндодермального синуса и герминогенных опухолей смешанного типа, даже находящихся на I стадии, применение хирургического метода лечения дает менее благоприятный прогноз, чем для дисгерминомы.

Анализ на присутствие онкомаркеров, таких как АФП и b-ХГЧ, позволяет контролировать эффективность применения цитостатиков, которые, в основном, сегодня применяются для лечения большинства пациенток (исключения обсуждаются ниже).

Существенный прогресс в лечении тестикулярной тератомы достигнут при использовании препаратов платиновой группы. Поскольку опухоль поражает один яичник, можно проводить одностороннюю сальпингэктомию и овариэктомию с последующей химиотерапией. При этом сохраняется детородная функция. Химиотерапия не назначается в случае тератом с низкой митотической активностью, не содержащих эмбриональных или трофобластных элементов, а также, если анализ на присутствие онкомаркеров, сделанный после операции, оказался отрицательным.

Читать еще:  Циклофосфамид

В таких случаях для лечения пациенток используют только хирургический метод, однако после операции их необходимо тщательно обследовать. Хориокарцинома яичников, так же как и другие герминогенные опухоли недисгерминоматозного типа, обычно поддается химиотерапии. При этом используется комбинация цисплатина, этопозида и блеомицина по той же схеме, которая применяется для лечения тестикулярных несеминоматозных гермино-генных опухолей. Эффективность современных химиотерапевтических методов хорошо иллюстрируют результаты, полученные на 59 пациентках с метастазами опухоли, которые проходили курс лечения в большой лондонской клинике.

Средняя выживаемость пациенток составила 88% при использовании схемы РОМВ/АСЕ. На протяжении трех лет после окончания курса лечения у них не отмечалось рецидивов опухоли.
При карциноидных опухолях яичников и струмах используют одностороннюю овариэктомию.

— Вернуться в оглавление раздела «Онкология»


Ангиома кожи: фото, причины появления

Ангиома кожи: фото, причины появления Ангиома кожи: фото, причины появления Ангиома кожи: фото, причины появления Ангиомы – новообразования на кожных покровах, имеющие вид родинок красного...

05 04 2025 8:30:45

Квашеная капуста при беременности

Квашеная капуста при беременности Квашеная капуста при беременности Можно ли есть квашеную капусту беременным? Квашеная капуста известна своими полезными свойствами еще издревле. На Руси...

04 04 2025 13:53:21

Как очистить печень быстро и эффективно

Как очистить печень быстро и эффективно Как очистить печень быстро и эффективно Очищение печени и восстановление ее функций в домашних условиях Для поддержания здорового состояния печени важно...

03 04 2025 6:43:15

Массаж простаты самостоятельно: подготовка к массажу, противопоказания

Массаж простаты самостоятельно: подготовка к массажу, противопоказания Массаж простаты самостоятельно: подготовка к массажу, противопоказания Массаж...

02 04 2025 17:23:11

Все что нужно знать о прививках от пневмонии

Все что нужно знать о прививках от пневмонии Все что нужно знать о прививках от пневмонии Прививка от пневмонии: показания для взрослых и детей, побочные эффекты Прививка от пневмонии дает...

01 04 2025 10:21:24

Диета при инсулинорезистентности

Диета при инсулинорезистентности Диета при инсулинорезистентности Диета при инсулинорезистентности. Меню на каждый день. Что можно, нельзя для снижения веса Диета занимает важное место...

31 03 2025 20:51:40

Может ли быть овуляция без мecячных и каковы причины

Может ли быть овуляция без мecячных и каковы причины Может ли быть овуляция без мecячных и каковы причины Жизненный цикл яйцеклетки заканчивается...

30 03 2025 3:45:25

Камфорное масло в нос детям

Камфорное масло в нос детям Камфорное масло в нос детям Камфорное масло при насморке Камфорное масло – средство, обладающее выраженным антифлогистическим, бактерицидным,...

29 03 2025 15:54:48

Запоры при беременности: причины возникновения, способы лечения и профилактики

Запоры при беременности: причины возникновения, способы лечения и профилактики Запоры при беременности: причины возникновения, способы лечения и профилактики Запоры при беременности: причины возникновения, способы лечения и...

28 03 2025 8:11:27

Вызывать ли скорую при давлении 160 на 80

Вызывать ли скорую при давлении 160 на 80 Вызывать ли скорую при давлении 160 на 80 Давление 160 на 80 Лечение сердца дорогими пустышками Кардиологи 12 лет обманывают пациентов по всей стране...

27 03 2025 7:33:15

Флегматик

Флегматик Кто такой флегматик: описание темперамента Знакомы ли Вам люди, о которых можно сказать «спокойные, как двери» или, возможно, Вы сами замечаете...

26 03 2025 10:35:11

Фенол

Фенол Фенол Фенолы — номенклатура, получение, химические свойства Фенолы — органические вещества,молекулы которых содержат радикал фенил,связанный с одной или...

25 03 2025 12:26:44

Зачем сдают анализ мочи ребенка?

Зачем сдают анализ мочи ребенка? Зачем сдают анализ мочи ребенка? Зачем сдают анализ мочи ребенка? Анализы мочи cтоит сдавать почаще. Состав этой жидкости довольно чутко реагирует на...

24 03 2025 14:35:26

Что делать если кормящая мама заболела ангиной? Можно ли кормить малыша гpyдью? Какие лекарства принимать? Можно ли антибиотики?

Что делать если кормящая мама заболела ангиной? Можно ли кормить малыша гpyдью? Какие лекарства принимать? Можно ли антибиотики? Что делать если кормящая мама заболела ангиной? Можно ли кормить малыша гpyдью? Какие лекарства принимать? Можно ли антибиотики? Что делать если кормящая...

23 03 2025 19:26:20

Спрей для горла Пропосол - показания, использование при беременности

Спрей для горла Пропосол - показания, использование при беременности Спрей для горла Пропосол - показания, использование при беременности Применение Пропосола при беременности Пропосол при беременности назначается для...

22 03 2025 23:37:17

Костный Мозг

Костный Мозг Костный Мозг Костный мозг центральный орган кроветворения, расположенный в губчатом веществе костей и костно-мозговых полостях. Выполняет также функции...

21 03 2025 11:18:15

Что показывает КТ коленного сустава и где можно сделать компьютерную томографию?

Что показывает КТ коленного сустава и где можно сделать компьютерную томографию? Что показывает КТ коленного сустава и где можно сделать компьютерную томографию? Что показывает КТ коленного сустава и где можно сделать компьютерную...

20 03 2025 8:46:30

Как похудеть с помощью бега?

Как похудеть с помощью бега? Как похудеть с помощью бега? Бег для похудения Трудно придумать более универсальное средство для похудения, нежели занятие бегом. Бег для похудения...

19 03 2025 12:28:23

Лечение аденомы слюнной железы

Лечение аденомы слюнной железы Лечение аденомы слюнной железы Аденома слюнной железы: причины патологии и способы лечения В связи со стремительным ухудшением экологической обстановки и...

18 03 2025 1:27:48

Что такое коллоидный рубец

Что такое коллоидный рубец Келоидные рубцы Причины келоидных рубцов Келоидные рубцы - самая нeблагоприятная для коррекции разновидность рубцов. Они...

17 03 2025 7:20:11

Температура упала ниже 36,0: что это значит?

Температура упала ниже 36,0: что это значит? Температура упала ниже 36,0: что это значит? 12 причин пониженной температуры тела Каждый знает о том, что повышение температуры тела – признак...

16 03 2025 10:15:43

Причины появления белых пятен в горле

Причины появления белых пятен в горле Белые точки на горле: причины и лечение. Если не проходят Нередко люди сталкиваются с тем, что у них образуются...

15 03 2025 2:58:47

Молочница у женщин фото, причины, симптомы, признаки, лечение молочницы у женщин

Молочница у женщин фото, причины, симптомы, признаки, лечение молочницы у женщин Молочница у женщин: фото, причины, симптомы и лечение Молочница или...

14 03 2025 3:26:45

Глисты у свиней можно ли есть мясо

Глисты у свиней можно ли есть мясо Глисты у свиней можно ли есть мясо Можно ли есть мясо, если у свиней аскариды и аскаридоз Свиной аскаридоз нельзя называть очень опасным заболеванием для...

13 03 2025 20:29:52

Почему закристаллизовался димексид

Почему закристаллизовался димексид Почему закристаллизовался димексид LiveInternetLiveInternet -Цитатник Биологические часы организма человека по часам работы Наши предки знали, что все...

12 03 2025 1:13:35

Суточная норма витаминов и минералов для женщин

Суточная норма витаминов и минералов для женщин Суточная норма витаминов и минералов для женщин Суточная норма витаминов и минералов для женщин ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО. . термин «Витамины» изначально не...

11 03 2025 12:45:53

Чем отличается простуда от ОРВИ

Чем отличается простуда от ОРВИ Чем отличается простуда от ОРВИ Грипп и простуда: почувствуйте разницу Отличия в симптомах, домашний тест на возбудителя и два препарата, которые точно...

10 03 2025 12:53:24

Как обменять лишние килограммы на здоровье с помощью детокс-диеты

Как обменять лишние килограммы на здоровье с помощью детокс-диеты Как обменять лишние килограммы на здоровье с помощью детокс-диеты Детокс в домашних условиях Популярность ЗОЖ растет с каждым днем. Но даже если...

09 03 2025 21:29:16

Белые гнойные пробки в миндалинах: что делать?

Белые гнойные пробки в миндалинах: что делать? Белые гнойные пробки в миндалинах: что делать? Пробки на миндалинах: почему образуются и как с ними бороться Пробки в миндалинах (тонзиллолиты) — это...

08 03 2025 7:22:29

Когда начинает действовать супрастин

Когда начинает действовать супрастин Когда начинает действовать супрастин Через сколько действует «Супрастин» на взрослого и ребенка? Многие современные люди становятся жертвами аллергии....

07 03 2025 4:32:15

Таблетки от головной боли при беременности. Что можно от головной боли при беременности

Таблетки от головной боли при беременности. Что можно от головной боли при беременности Таблетки от головной боли при беременности. Что можно от головной боли при беременности Таблетки от головной боли при беременности Женщины часто жалуются...

06 03 2025 6:53:26

Утренняя тошнота у женщин и мужчин

Утренняя тошнота у женщин и мужчин Утренняя тошнота у женщин и мужчин Тошнота по утрам у женщин и мужчин: причины и лечение С таким симптомом, как тошнота, знакомы все. Неприятное ощущение...

05 03 2025 7:14:14

Правила засолки грибов на зиму

Правила засолки грибов на зиму Правила засолки грибов на зиму Как солить грибы - разные способы заготовки лесного урожая И начинающих грибников, и бывалых любителей тихой охоты...

04 03 2025 18:11:52

Почему появляется понос до начала мeнcтpуации и как его избежать

Почему появляется понос до начала мeнcтpуации и как его избежать Причины диареи: почему во время мecячных начинается понос? Многих дeвyшек волнует вопрос,...

03 03 2025 4:15:24

Давление человека – норма по возрасту

Давление человека – норма по возрасту Давление человека – норма по возрасту Норма, какое должно быть давление у человека по возрасту + таблица Норма давления человека отличается по возрасту....

02 03 2025 13:25:38

Пиявки при давлении

Пиявки при давлении Пиявки при давлении Лечение гипертонии пиявками: точки куда ставить, польза и вред, противопоказания гирудотерапии Современная фармакология предлагает...

01 03 2025 6:24:19

Значение имени Таир

Значение имени Таир Значение имени Таир «Таир» — значение имени, происхождение имени, именины, знак зодиака, камни-талисманы Имя Таир — это не просто набор букв или графа в...

28 02 2025 22:38:12