Анализ мочи на ртуть

Чтобы определить ртуть в моче врачи назначают анализ единичной порции утреннего энуреза. Этот химический элемент не входит в число жизненно необходимых компонентов организма и попадает в кровь исключительно из внешней среды, провоцируя острое или хроническое отравление в зависимости от длительности воздействия. Крайне важно при появлении первой негативной симптоматики обратиться к лечащему врачу.

Анализ на выявление ртути в моче

С уриной выводится большое количество токсичных соединений, поэтому наиболее приемлем биохимический анализ мочи, при котором используется метод атомно-адсорбционной спектрометрии. Крайне важно оперативно определить концентрацию элементарной и ионизированной форм ртути, попавших в организм человека, чтобы очертить клиническую картину интоксикации, и подобрать комплекс лечебных мер пока не пострадали внутренние органы. Результаты анализа готовятся 5—7 дней.

Соединения ртути в первую очередь атакуют выделительную систему организма и нервную ткань, давая симптоматику сходную с органическим поражением головного мозга. При хроническом воздействии, и отсутствии должного лечения возможна кома и летальный исход.

Показания к проведению

Лечащий врач назначает анализ в профилактических целях для людей, занятых на токсичных производствах, а также при появлении симптоматики ртутного отравления. К ней относятся такие признаки:

Постоянная усталость, мигрени – факторы которые указывают на болезнь.

постоянная усталость;
мигрени;
провалы в памяти;
падение чувствительности рецепторов;
скачи настроения;
апатия;
ухудшение координации;
отсутствие аппетита;
ухудшение слуха и зрения;
кровоточивость десен;
речевые расстройства.

Такая симптоматика наблюдается при ряде других заболеваний, так что без проведения анализа урины невозможно точно констатировать отравление ртутью. Интоксикация также может быть вызвана поступлением прочих тяжелых металлов, что нередко наблюдается у работников в промышленных зонах. При невольном контакте с токсичным металлом в любой концентрации стоит немедленно известить лечащего врача.

Как делается анализ?

За 24 часа до сдачи урины необходимо отказаться от употрeбления алкоголя, исключить диуретики и медицинские препараты, содержащие йод. Перед тем как отменять лекарства настоятельно рекомендуется проконсультироваться с терапевтом, известить его о сопутствующих заболеваниях и причинах приема медикаментов. В зависимости от ситуации будет назначена альтернатива препаратам.

Непосредственно перед отбором утренней пробы урины рекомендовано принять душ, и соблюсти правила личной гигиены для наружных пoлoвых органов. Не стоит использовать ароматические и антисептические средства, лучше ограничиться обычным мылом, которое следует тщательно смыть, чтобы анализы показали точный результат.

Для сдачи анализа на наличие ртути понадобится большое количество урины.

Для выявления концентрации ртути необходимо отобрать небольшую порцию утренней мочи в специализированный пластиковый контейнер, который можно купить в аптеке. Недопустимо использование не стерильных баночек и емкостей без крышек с фиксацией. Урину необходимо отправить на лабораторный анализ в ближайшие 24 часа, при большей задержке потребуется новая порция.

Количество ртути, что выделилось вместе с уриной, не дает оснований судить о дозе токсичного вещества, попавшего в организм. Для этого назначаются дополнительные процедуры.

Результаты анализа

Референсные значения для концентрации ртути в утреннем энурезе составляют — 0—0,01 мкг/мл. Превышение нормы сигнализирует об интоксикации организма, если больной не принимал мочегонные и йодосодержащие лекарственные средства перед сбором урины. Однако назначение лечения основывается не только на биохимическом анализе мочи, но и на подробном анамнезе с учетом симптоматики.

При повышенной концентрации больной должен вспомнить об обстоятельствах попадания химического элемента в организм, так как это поможет уточнить степень интоксикации. При острой интоксикации неорганические соединения ртути чаще всего попадают внутрь по желудочно-кишечному тpaкту, а при хроническом — через регулярное вдыхание токсичных паров на протяжении 2—3-х месяцев.

Что делать при отравлении ртутью?

Лечение варьируется в зависимости от симптоматики заболевания, формы интоксикации и стадии протекания болезни. Чаще всего достаточно назначения комплексообразующих препаратов, и коррекции рациона, чтобы связать и вывести соединения ртути из организма. Однако в критических случаях может понадобиться срочная госпитализация с последующим подключением к аппарату искусственной вентиляции легких.

Больного необходимо изолировать от источника ртутных соединений, что особенно актуально при хронических отравлениях в промышленной зоне. Рекомендуется после прохождения амбулаторного или стационарного лечения сменить работу, чтобы не спровоцировать повторную интоксикацию. Если это невозможно, то стоит регулярно сдавать мочу на анализ для контроля концентрации элемента в организме. Самолечение и откладывание визита в больницу категорически запрещено, так как может привести к летальному исходу.

Анализ мочи: ртуть

Анализ на определение ртути в моче

Ртуть (Hg) не входит в число химических элементов, необходимых для жизнедеятельности человеческого организма. Но окружающая среда содержит много различных соединений ртути, и человек вынужден с ними контактировать. Одни из них являются токсичными и очень опасными для здоровья, а другие широко используются в различных сферах. Так, ртуть используется в медицине (в стоматологии для изготовления пломб), в косметологии в качестве составляющего наружных средств, в химической, электротехнической и фармакологической промышленности, а в сельском хозяйстве ртутные соединения применяются для протравливания зерна.

Читать еще: Обзор методов профилактики и предупреждения ботулизма для избежания заражения

Ртуть может находиться как в виде неорганических соединений, так и быть в составе органических веществ. Именно они являются наиболее опасными для человека, так как имеют особую склонность к миелину, образующему нервную ткань. Этим объясняются и особая клиническая симптоматика при ртутном отравлении. Человек может получить токсичную дозу металла при вдыхании воздуха, содержащего пары ртути, при потрeблении в пищу некоторых видов рыб и морепродуктов, даже контактным способом через здоровую кожу.

Важность исследования на ртуть и показания

При попадании в организм значительных количеств металла может произойти острое (при слишком большой дозе ртути) или хроническое отравление , когда яд поступает небольшими порциями на протяжении длительного периода времени. Ртутные соединения поражают, прежде всего, нервную ткань, что обусловливает хаpaктерную симптоматику энцефалопатии. Не менее разрушительно их воздействие на почки, печень, гумopaльную составляющую иммунитета. При очень большой дозе ртути или при позднем обращении в случае хронического отравления может наступить печальный исход.

Поэтому своевременная диагностика токсического действия ртути очень важна, и весьма информативным является анализ мочи на содержание этого металла. Выбор материала не случаен. С мочой выделяется наибольший процент неорганических ртутных соединений.

Исследование мочи на ртуть необходимо, когда есть хаpaктерная клиническая симптоматика, когда произошел контакт с металлом. Этот анализ может проводиться в отношении всех лиц, относящихся к группам риска, контактирующих с соединениями ртути профессионально.

Проведение анализа

Специальной подготовки к исследованию нет, но рекомендуется не употрeбллять алкоголь за одни сутки до забора материала, а также не применять мочегонные средства. Для анализа берется средняя часть утренней мочи в емкость с крышкой и отправляется в лабораторию при температуре +2-8 град.

Токсический микроэлемент в организме позволяет обнаружить биохимическое исследование мочи.

Расшифровка результата анализа

Нормальным уровнем содержания ртути в моче считается 0 — 0,01 мкг/мл. Если результат выше, то он является важным диагностическим критерием и может свидетельствовать об отравлении, профессиональном контакте или применении ртути в составе лекарственных или косметологических средств.

Полученная информация об уровне ртути в моче не является единственным критерием диагностики. Она должна рассматриваться в сочетании с жалобами пациента, анамнезом и клинической картиной.

Что делать, если в урине обнаружили ртуть?

Ртуть относится к разряду тяжелых металлов, поэтому попадание его в организм человека губительно сказывается на здоровье вплоть до комы или летального исхода.

Почки фильтруют все попадающие в организм вещества, которые впоследствии выводятся посредством мочеиспускания. Ртуть в моче сигнализирует о наличии тяжелого металла и сопровождается рядом неприятных симптомов.

Анализ мочи на ртуть – самый доступный и безболезненный способ проверки наличия металла. Подобные проверки в обязательном порядке назначаются для людей, которые работают на токсичном производстве. Попадание ртути в организм человека в первую очередь воздействует на нервную систему.

При попадании ртути в организм хаpaктерны:

головные боли;
хронический упадок сил;
частичная потеря памяти;
нарушение координации движений;
частые перепады настроения;
отсутствие аппетита;
резкое нарушение остроты зрения/слуха.

Важно вовремя заметить симптомы и незамедлительно начать обследование.

Подготовка перед сдачей анализа

Проверка наличия тяжелых металлов в организме осуществляется путем биохимического исследования. За 24 часа до сдачи биоматериала необходимо исключить:

любые алкогольные напитки;
мочегонные средства;
препараты, которые содержат йод.

Примечание: если Вы принимаете какие-либо таблетки, необходимо проконсультироваться с врачом о приостановлении приема на время анализа либо временной замене препаратов.

Перед непосредственным забором мочи необходимо очистить кожу в иHTиMной зоне при помощи мыла и теплой воды. Не рекомендуется использовать антисептические средства, так как это может вызвать аллергию.

Биоматериал собирается утром в специальную стерильную баночку с плотно закрывающейся крышкой (баночку можно приобрести в аптеке). Отдать мочу на анализ следует в течение 24 часов после забора, в противном случае, процедуру придется повторять заново.

Норма содержания

При завершении исследования, в заключении указывается содержание металла в моче. Нормой содержание ртути считаются показатели от 0 до 0,01 мкг/мл.

Читать еще: Чернослив — сильное средство омоложения и очищения организма!

Однако даже, если показатели находятся в допустимых пределах, но присутствуют симптомы интоксикационного отравления, обследование необходимо продолжить. Полную клиническую картину можно получить только путем комплексной диагностики организма.

Что делать, если показатели высокие?

Если показатели анализов сигнализируют о наличии тяжелого металла в моче пациента — необходимо незамедлительное лечение с последующим выводом ртути. В первую очередь больного необходимо изолировать от возможных объектов, на которых может содержаться металл.

Чаще всего ртутные интоксикации случаются на токсичных производствах. Ртуть может принимать газообразное состояние и попадать в организм через вентиляции или вытяжки. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением.

Подобные пpaктики могут привести к ухудшению состояния пациента с последующими отягчающими обстоятельствами в виде комы.

Лечение назначает врач в зависимости от симптоматики, общего состояния пациента и показателей биохимического анализа. Комплексное и незамедлительное воздействие на проблему поможет в короткие сроки вывести металл и улучшить состояние пациента.

Людям, получившим подобное токсичное отравление в связи с работой на производстве, следует подумать о смене трудоустройства. Если такой выход не представляется возможным, то рекомендуется усилить меры защиты (респираторные маски, повязки) и регулярно сдавать анализ на наличие ртути в моче.

Разновидности отравлений

Отравление ртутью классифицируется на острое и хроническое.

К острому отравлению относят единовременный контакт с ртутью. К симптомам хронического отравления относят:

металлический привкус во рту;
резкое ухудшение самочувствия;
жжение в области легких и/или в ротовой полости.

Подобным интоксикациям подвержены люди, имеющий непосредственный контакт с металлом, чаще всего работающие на химическом или металлургическом производстве.

Хроническое отравление возникает при небольших, но регулярных дозах потрeбления ртути.

Ртуть в моче

Количественное определение содержания ртути в порции мочи, которое позволяет обнаружить выделение элементарной и ионизированной форм данного токсического металла из организма человека.

Синонимы английские

Mercury (Hg), Urine.

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Ртуть – высокотоксичный металл, способный накапливаться в тканях организма. Это единственный металл, который находится в жидком состоянии при комнатной температуре. Она может существовать в нескольких формах: металлической (в виде пара или жидкости), ионизированной (в виде неорганических соединений) или в комплексе с углеводородом в виде органических соединений.

Металлическая ртуть часто используется в термометрах, стоматологических амальгамных пломбах и батарейках. Соли ртути (неорганические соединения) могут входить в состав некоторых антисептических веществ и косметических средств (кремов, мазей, растворов). Органические соединения ртути обычно представлены метилртутью, которая выpaбатывается бактериями в почве и воде, а также часто выявляется в крупных старых хищных рыбах (например, акуле, королевской макрели, кафельнике, рыбе-меч).

В норме ртуть содержится в природе в небольшом количестве, а загрязнение окружающей среды ее неорганическими соединениями возникает при сжигании топлива и мусорных отходов, использовании пестицидов с соединениями ртути, в процессе ее применения в промышленности.

В организм человека данный металл попадает через легкие при вдыхании паров ртути, через неповрежденную кожу вследствие абсорбции или при употрeблении загрязненной пищи. Обычно незначительное количество ртути, с которым контактирует большинство людей, не имеет негативного воздействия на здоровье.

Отравление ртутью может быть острым или хроническим. Риск отравления повышен у сталеваров, горняков, работников химических и металлургических заводов.

Количество поступившей в организм ртути и ее воздействие на здоровье обусловлено формой ртути, концентрацией и периодом воздействия. Например, при проглатывании металлической ртути только 0,01 % от общего содержания вещества всасывается в кишечнике, но то же самое количество металла, поступившее через легкие в виде пара, абсорбируется в кровоток на 80 %.

Органические соединения ртути являются более токсичными, что обусловлено их липофильностью, способностью более активно взаимодействовать с тканями человека и угнетать некоторые ферментные системы в клетках. Органические соединения ртути, которые выявляют в некоторых морепродуктах и рыбе, всасываются в пищеварительном тpaкте на 95 %. Отравление метилртутью чаще возникает при употрeблении крупной хищной рыбы или рыбы, обитающей в загрязненной воде.

Ртуть, поступившая в организм, частично выводится с мочой и калом и накапливается в различных органах и тканях с преимущественным поражением почек и нервной системы. Наиболее восприимчивы к токсическому воздействию ртути беременные женщины и маленькие дети. Ртуть может поступать в организм ребенка при кормлении с молоком матери.

Читать еще: Симптомы и первая помощь при отравлении ацетоном и его парами

К симптомам острого отравления ртутью относятся ощущения жжения во рту и легких, слюнотечение, металлический вкус во рту, кашель, затруднение дыхания, напряжение в грудной клетке, уменьшение мочевыделения, сильные боли в животе, тошнота, рвота, диарея, частый пульс, повышение температуры тела, обильное потоотделение. В тяжелых случаях острое отравление может закончиться летальным исходом.

Хроническое отравление ртутью возникает при воздействии небольших доз ртути в течение нескольких месяцев или лет. Его клинические проявления связаны с поражением легких, почек и нервной системы и могут включать нарушения слуха, зрения, ощущение вкуса и запаха ртути, тремор рук и ног, трудность при ходьбе, эмоциональную нестабильность, головные боли, апатию, снижение памяти, поражение слизистой рта и десен, нефропатию.

Регулярный контроль за уровнем ртути в организме рекомендован всем, кто работает в промышленности, взаимодействуя с ртутью и другими тяжелыми металлами.

Для чего используется исследование?

Для диагностики отравления ртутью.
Для дифференциальной диагностики вероятных причин отравления химическими веществами (с одновременным измерением уровня других токсических металлов в организме).
Для мониторинга избыточного воздействия ртути на организм в условиях производства.
Для оценки выделения ртути из организма на фоне вероятного воздействия токсического металла.

Когда назначается исследование?

При симптомах отравления ртутью.
Когда известно о контакте с ртутью.
При обследовании людей, контактирующих с ртутью.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 100 мкг/л.

Причины повышения уровня ртути:

избыточное поступление в организм металлической ртути или неорганических соединений ртути;
острое или хроническое отравление неорганическими соединениями ртути.

Что может влиять на результат?

Прием йодсодержащих препаратов, мочегонных.

Важные замечания

Уровень выделенной с мочой ртути не позволяет оценить количество поступившего в организм токсичного металла.
Необходимо учитывать, что отравление может быть обусловлено и другими видами тяжелых металлов и токсических веществ.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Профпатолог, невролог, токсиколог, реаниматолог, терапевт.

Ртуть (моча)

Информация об исследовании

биоматериал: кровь/ моча/ волосы/ ногти

Показатель минерального обмена

Для человека опасность может представлять потрeбление в пищу некоторых видов рыб и моллюсков («болезнь Минаматы»), которое проявляется токсической энцефалопатией. Источником отравления метилртутью может быть также употрeбление в пищу дичи из районов, в которых применяли содержащие ртуть фунгициды. Острое отравление ртутью обычно связано с поглощением неорганических соединений ртути, повреждающих желудочно-кишечный тpaкт и кaнaльцы почек. Хроническое отравление обычно связано с вдыханием или поглощением небольших количеств ртути. Это может быть причиной гингивита, стоматита, повышенной возбудимости, тремора, нефротического синдрома, колита, анемии, а у детей — акродинии (болезнь Фаэра). Профессиональное отравление парами ртути – меркуриализм – обусловлено тем, что ртуть является тиоловым ядом, проявляется нефропатией и гепатопатией.

Интоксикация органической ртутью проявляется в чувстве усталости, головных болях, потере памяти, апатии, эмоциональной нестабильности, изменении чувствительности, координации движений, нарушении речи, зрения и слуха. Отравление в тяжёлых случаях может приводить к коме и cмepти.

Кровь – рекомендуемый материал для оценки отравления метилртутью.
Моча – рекомендуемый материал для оценки воздействия неорганической ртути.
Волосы используются для ретроспективной оценки воздействия ртути на организм за длительный предшествующий период времени.

Показания к назначению анализа:

Подозрение на отравление ртутью.
Оценка действия производственных факторов.

Условия взятия и особенности хранения биоматериала:

Взять кровь в пробирку скрасной крышкой (гель) до метки.
После взятия пробирку с биоматериалом остудить при комнатной t° в течение 30 минут.
Хранить пробирку с биоматериалом в холодильнике при t +2 +8° С до приезда курьера.
Транспортировка в лабораторию в день взятия биоматериала.

Сразу после сна собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть пoлoвые губы.
Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
Хранить в холодильнике при t +2 +8° С до приезда курьера.
Транспортировка в лабораторию в день взятия биоматериала

Срезать волос у корня с нескольких «точек» головы — затылочная часть, височная, теменная, лобная (окрашенный волос подлежит анализу не ранее двух недель после окраски).
Транспортировка в лабораторию в течение 24 часов после взятия биоматериала в опечатанном конверте, с данными о пациенте и цели исследования.

Правила подготовки пациента к исследованию: