Аскаридоз у взрослых: симптомы, лечение и профилактика
Аскаридоз у взрослых: симптомы, лечение и профилактика
Аскаридоз у взрослых — симптомы и лечение, признаки и отзывы
Принято считать, что вероятность заразиться глистами есть только у ребенка или же людей, проживающих в плохих экологических условиях. Однако даже у тех, кто придерживается строгой гигиены, врачи находят глистов. Самыми распространенными считаются аскариды. Узнайте, каковы признаки аскаридоза у взрослых, и какие рекомендуют способы лечения заболевания.
Что такое аскарида
Клинические исследования показали, что в мире от аскаридоза и его симптомов страдают более 1 миллиарда населения. Возбудителем болезни является человеческая аскарида – это паразит, относящийся к разряду круглых червей. Общий механизм развития аскаридоза выглядит так: формирование, миграционный период и полная интоксикация тканей. Заболевание развивается за год, в течение которого самки глистов успевают откладывать до двухсот тысяч яиц в сутки. Личинки выводятся из организма вместе с калом, возбудитель попадает в почву и неприятный цикл начинается снова.
Как выглядят аскариды
В отличие от других видов глистов, у аскарид есть различия по пoлoвoму признаку. Самки гельминтов достигают размеров до 40 сантиметров, а длина самцов аскарид не превышает 25 см. Толщина взрослых особей может быть от 4 до 6 сантиметров. На хвосте у самцов расположен хаpaктерный изгиб. Расцветка аскариды варьируется: от бледно-розовой до желтовато-белой. Аскариды выглядят, как моток ниток, они имеют кругообразную форму.
Чем питаются аскариды
Личинки начинают формироваться в тонком кишечнике, где созревают до полноценной особи. С кровью через стенки тканей глисты проходят дальше и могут поражать: мозг, бронхи, легкие, сердце, печень, поджелудочную железу. Аскариды питаются за счет полезных веществ в крови: белка, витаминов, глюкозы и целыми кровяными тельцами. Поэтому аскаридоз зачастую сопровождается аутоиммунными процессами, головокружением, анемией.
Чем опасны аскариды
Кроме того, что эти сожители серьезно ослабляют защиту организма, они могут вызывать целый ряд других осложнений и нарушений:
- непроходимость кишечника;
- развитие холецистита;
- абсцесс печени;
- острый панкреатит;
- воспаление аппендикса;
- гнойный холангит;
- асфиксию.
Особенно аскариды опасны для беременных женщин и новорожденных. Существуя и успешно развиваясь в организме будущей матери, глисты способны усилить проявление и симптомы токсикоза, способствовать развитию анемии и нарушить работу желудочно-кишечного тpaкта. Аскариды начинают формироваться в плаценте, из-за чего возникает заражение плода. Новорожденные дети, которые заразились аскаридозом, часто болеют иммунодефицитом и больше остальных подвержены заражению бронхитом, пневмонией, нередко становятся аллергиками.
Симптомы аскаридоза
Время поражения и выраженность симптомов аскаридоза у каждого пациента разные, и зависят от степени концентрации личинок в организме. Глистная инвазия с небольшим скоплением паразитов может хаpaктеризоваться полным отсутствием каких-либо признаков. Симптомы аскаридоза при заражении большим количеством глистов проявляются в зависимости от стадии заболевания, они таковы:
- механический кашель, иногда с кровью;
- несильная боль в правом подреберье грудной клетки;
- отдышка при незначительной физической нагрузке, тахикардия;
- аллергические реакции разной степени интенсивности (зуд, чесотка, покраснение кожи, крапивница) ;
- лихорадка с болями в суставах, повышенным потоотделением;
- боль в животе, тошнота;
- снижение уровня артериального давления.
Симптомы хронического аскаридоза
В поздней фазе развития аскаридоза большая часть хаpaктерных признаков связана с деятельностью созревших личинок в тонкой кишке. Симптомы хронического аскаридоза таковы:
- нерегулярный стул;
- зуд у aнaльного отверстия, покраснение кожных покровов;
- схваткообразные боли в животе, сильная рвота;
- снижение аппетита, резкая потеря в весе;
- симптомы нервного синдрома: резкие перепады настроения, плохой сон, ночные скрипы зубами, легкие судороги;
- из-за аскаридоза часто страдает кожа: появляются гнойники, воспаления, прыщи.
Причины появление аскариды
Заразиться аскаридами от домашних животных, котов или собак, нельзя. Хозяином паразитирующих существ является человек. Аскариды вместе с калом больного попадают в почву, где могут просуществовать не один год. Однако развиться и перерасти во взрослую особь вне человеческого организма глисты не могут. Причины появления аскариды внутри человека – это результат несоблюдения личной гигиены, употрeбление в пищу некачественных продуктов питания, питье загрязненной воды из открытых водоемов.
Диагностика аскарид
Достоверно установить наличие аскарид в кишечнике человека на ранней стадии по одним лишь симптомам бывает крайне сложно. Поэтому врачи часто просят пройти пациента целый комплекс процедур. Диагностика аскарид включает:
- анализ фекалий на наличие яиц аскарид;
- забор и исследование мокроты из верхних дыхательных путей;
- легочная рентгеноскопия с контрастом;
- анализ плазмы крови на наличие антител.
Анализ крови на аскариды
Все лабораторные исследования на аскаридоз проводят в комплексе, однако в кале можно найти лишь мелкие яйца, а рентгеноскопия покажет наличие аскарид в других органах только спустя несколько недель развития. Поэтому самым действенным на сегодняшний день считается иммуноферментный анализ крови на аскариды. Этот метод помогает выделять не только наличие глистов в организме человека, но и установить их количество.
В составе крови при аскаридозе будут видны значительные отклонения от нормы таких важных компонентов как глюкоза, снижение гемоглобина и количества эритроцитов. При этом число лейкоцитов и эозинофилов при аскаридозе будет повышено. Стоит понимать, что подобный фактор не всегда говорит в пользу попадания аскарид в кишечник, иногда такие изменения могут происходить и при аллергии.
Лечение аскариды
После установления диагноза врач делает выбор, как избавиться от аскарид. На начальной стадии развития аскаридоза терапия направлена на полное уничтожение гельминтов и их производных. Для этого используется целый ряд медицинских препаратов и таблеток широкого спектра действия. Для поддержания иммунитета во время лечения аскариды взрослым рекомендуется придерживаться особой диеты, соблюдать правила гигиены, возможно назначение дополнительного приема витаминно-минеральных комплексов.
Таблетки от аскарид
Во время размножения и миграции глистов по организму взрослым пациентам рекомендуется пройти курс приема таблеток от аскарид. Для подавления симптомов антинематодной активности назначают:
- Левамизол;
- Декарис;
- Мебендазол – Вермокс;
- Вормокс;
- Термокс;
- Мебекс Тиабендазол;
- Вермакар.
При наличии симптомов осложнения в верхних дыхательных путях при аскаридозе используют таблетки:
Схема лечения аскаридоза у взрослых
У каждого препарата от аскаридоза есть свое предназначение и противопоказания. Чтобы не нарушить дозировку и не нанести вред организму важно придерживаться назначенных схем лечения аскаридоза у взрослых, данных в инструкции. К примеру:
- Вермокс – обезвреживает гельминтов, снимает симптомы аскаридоза и выводит паразитов вместе с калом. Пить лекарство необходимо по 100 мл на протяжении трех дней утром-вечером.
- Декарис или Левамизол – парализует аскарид, укрепляет иммунную систему организма. Принимать таблетки от аскаридоза нужно однократно.
- Минтезол – влияет на обмен веществ глистов на ранних стадиях аскаридоза. Употрeбллять препарат желательно по 25 мг на 1 кг веса взрослого человека утром-вечером в течение 2 дней.
Схема лечения Немозолом при аскаридозе
Современная фармакология предлагает массу вариантов лечения аскаридоза у взрослых. Одним из самых действенных препаратов от аскаридоза, которые собрал большое количество положительных отзывов, является Немозол. Уникально это лекарство тем, что воздействует на паразитов одновременно несколькими способами:
- блокирует образование белка у аскарид;
- нарушает работу обменных процессов;
- парализует аскарид и выводит из организма.
Схема лечения Немозолом при аскаридозе проста: 400 мг лекарства нужно выпить все один раз. Стоит отметить, что препарат продается не только в виде таблеток, но и суспензией. Если вы купили Немaзoл в жидком виде, то выпить понадобится 20 мл сиропа. Любая предварительная подготовка или соблюдение диеты при этом абсолютно не требуется, но через 2 недели необходимо пройти контрольное обследование на аскаридоз у врача.
Лечение аскаридоза народными средствами
Такое лечение аскаридоза у взрослых приемлемо в тех ситуациях, когда прием антигистаминных препаратов невозможен или противопоказан по медицинским показателям. Плюс в том, что глистогонным действием обладает масса растений: бесcмepтник, вахта, тыква, жостер, зверобой и даже одуванчики. Поэтому подобрать нужный ингредиент для лечения аскаридоза народными средствами труда не составит. Вот самые эффективные рецепты:
- При инвазии аскаридами попробуйте чеснок. Залейте 5-6 долек 100 мл теплой воды, доведите до кипения. Остывшую смесь процедите и пейте в течение недели.
- При аскаридозе очень эффективным бывает цитварная полынь в период бутонизации. Травку нужно принимать по 5 грамм в сутки.
- Сделайте вкусную кашицу против аскаридоза из семян тыквы, перетертых с сахаром или медом. Такое лекарство нужно есть по 300 за 1 прием, через 3 часа после выпить слабительное, а чуть позже поставить клизму.
Диета при аскаридозе
Чтобы лечение от аскарид у взрослых прошло успешнее врачи рекомендуют придерживаться особого режима питания. К примеру, при аскаридозе нежелательно кушать хлеб, сахар, а также пить непастеризованные молочные продукты, которые вызывают брожение. Чтобы не усугубить аллергию, придется отказаться от яиц, шоколада и всех продуктов с добавлением пищевых красителей. Диета при аскаридозе предполагает употрeбление различных кислых фруктов и овощей после термической обработки. Не стоит забывать и о таких продуктах, как чеснок, лук и хрен.
Меры профилактики аскаридоза
Чтобы не допустить рецидива на протяжении лечения и после него необходимо придерживаться особых мер профилактики аскаридоза:
- тщательно обpaбатывать все продукты питания;
- после прогулок дважды мыть руки с мылом;
- для ребенка оборудовать специальные закрытые песочницы;
- мыть животному лапы после каждой прогулки;
- регулярно делать внутреннюю уборку дома.
Аскариды у взрослых: симптомы (признаки) и лечение, диагностика и препараты для профилактики
Человек никогда не остается наедине – с ним всегда порядка трех-четырех килограммов бактерий, так или иначе влияющих и изменяющих нашу жизнедеятельность. Однако помимо полезных сожителей, человека иногда сопровождают различные патогенные организмы и паразиты. Об одном распространенном виде здесь и пойдет речь – это аскариды. От заражения этими червями не застрахован никто, поэтому вас, возможно заинтересует аскаридоз у взрослых, симптомы и лечение этого недуга.
Пути заражения
Аскариды, они же Ascaris lumbricoides, относятся к нематодам, или круглым червям.
Основное отличие аскарид от других, более распространенных глистов, и одновременная наибольшая опасность кроется в том, что аскариды имеют очень сложный путь миграции по организму. В то время, как те же острицы паразитируют исключительно в кишечнике, аскариды могут проникать в том числе в кровеносные сосуды, легкие, печень, правое предсердие, нижнюю полую вену и даже головной мозг.
Заражение аскаридами происходит только одним путем – человек должен проглотить зрелые яйца аскарид (фекально-opaльный тип передачи). Обычно это происходит при употрeблении внутрь грязных фруктов и овощей.
Находясь в организме человека, аскариды претерпевают две фазы:
- миграционная, она же ранняя;
- кишечная, она же поздняя.
Из созревших яиц, проглоченных человеком, происходят личинки. Они проникают сквозь стенку тонкого кишечника и оказываются в кровеносном русле, путем которого мигрируют в легкие и печень. Впрочем, истории известны случаи обнаружения аскарид во многих других местах, вплоть до глазного яблока.
Личинки питаются сывороткой крови, позже, когда у них возрастает потребность в кислороде, они переходят на эритроциты, которые, как известно, содержат большое количество этого газа. Именно этой потребностью объясняется их стремление попасть в легкие, где личинка, продвигаясь по бронхам, попадает в ротоглотку, где заглатывается и повторно попадает в желудочно-кишечный тpaкт, возвращаясь в тонкий кишечник. Здесь заканчивается миграционная стадия и начинается кишечная.
Примерно через три месяца нахождения в кишечнике личинка становится пoлoвoзрелой и дает потомство. Человек в эту стадию для окружающих не опасен, так как яйца должны созреть в течение одного месяца, будучи при этом в почве.
Для аскарид хаpaктерна некоторая вольность в жизненном цикле. Некоторые личинки задерживаются в печени, где разрушаются под действием защитных ферментов. Это будет сопровождаться желтухой и выраженными болевыми ощущениями. Кроме того, иногда паразиты будут выходить наружу при влажном кашле с обильной мокротой.
Многие полагают, что после одного жизненного цикла аскариды покидают носителя. Это неверно. Сложный путь – лишь способ равномерно распределить личинок по всему организму. Сам же червь живет примерно полтора года и все это время он наносит вред своему хозяину.
Читать еще: Алкоголь и адаптол: можно ли совмещать?Симптомы аскаридоза
Аскариды проявляют себя не сразу – от заражения яйцами до первых симптомов может пройти два месяца. Симптоматика аскаридоза у взрослых несколько отличается от таковой у детей и значительно зависит от фазы заболевания.
В миграционную фазу обычно патологические признаки незначительны, однако при выраженных формах болезнь будет проявлять себя следующими клиническими симптомами:
- Повышение температуры на 3 градуса или больше относительно нормальной;
- Хаpaктерная пузырьковая сыпь на коже туловища, значительно усиливающаяся на кистях и стопах. По ощущениям эта сыпь схожа с крапивницей;
- Увеличение печени и сопутствующий дискомфорт в правом подреберье. Такой симптом свидетельствует о наличии паразитов в печени;
- Боли в сердце, подкожные кровоизлияния и различные проявления ишемической болезни в сердце. Эти патологии проявляют себя тогда, когда паразит попадает в кровоток и в дальнейшем в сердце.
- О поражении печени может свидетельствовать также диарея с кровавыми сгустками и выраженное слюнотечение;
- Выраженные депрессии, продолжительные мигрени, головокружение, судороги и подобные эпилептическим припадки – верный признак поражения аскаридами головного мозга. Если паразиты находятся рядом со зрительным или слуховым нервом, к пересиленным симптомам добавляются ухудшение зрения или слуха соответственно;
- Транзиторный пневмонит, или синдром Лёффлера. Он проявляется в виде боли в гpyди, кашле с мокротой, одышке и крупнопузырчатых хрипах при аускультации. Также эта фаза хаpaктеризуется заметными на рентгеновских снимках экссудативными инфильтратами, имеющими тенденцию менять свое местоположение (за эту особенность они получили название «летучие инфильтраты»). Этот симптом вызван вредной жизнедеятельностью личинок аскарид в легких;
- Повышенное потоотделение;
- Недомогание, утомляемость, слабость.
Кишечная фаза, или хронический аскаридоз, имеет собственную симптоматику:
- гастроинтестинальный синдром, заключающийся в боли в животе, расстройствах стула, снижении аппетита, тошноте и рвоте по утрам;
- общее недомогание и снижение работоспособности.
Все эти признаки зависят от общей зараженности пациента и точного расположения аскарид, поэтому их выраженность может варьировать.
Осложнения, вызванные поражением аскаридами
Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены пpaктически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.
Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!
Как и любые паразиты, аскариды живут за счет организма хозяина, потрeбляя его кровь и оставляя взамен результаты своей жизнедеятельности, которые очень плохо переносятся человеком. Глисты повышают выработку энтерокиназы и щелочной фосфатазы, что приводит к расстройствам пищеварения и кишечным болям.
Помимо этого, при внедрении в слизистые оболочки аскариды травмируют их и вызывают ноющую боль. На терминальных степенях заражения пациента может ждать даже летальный исход, вызванный закупоркой дыхательных ходов. Поэтому диагностику и лечение аскаридоза ни в коем случае нельзя откладывать на потом, так как это может привести к малоприятным осложнениям, как:
- непроходимость кишечника вследствие закупорки червями и снижения тонуса кишки;
- проникновение червей в желчные протоки, что вызывает желтуху и сильнейшие боли, которые не купируются даже наркотическими обезболивающими;
- проникновение паразитов в протоки поджелудочной железы, что выливается в острый панкреатит;
- сопутствующая бактериальная инфекция, которая может вызвать абсцессы печени и гнойный холангит. Эти патологии в свою очередь приводят к перитониту и сепсису;
- отягощение других заболеваний и снижение иммунитета.
Диагностика аскаридоза
Существуют следующие варианты диагностики аскаридоза:
- рентгенологическое исследование органов грудной клетки: видны летучие инфильтраты;
- рентгенологическое исследование кишечника: если глисты в кишечнике одного пола, их можно обнаружить, пройдя рентгенографию с контрастированием;
- копрограмма: обнаруживаются яйца аскарид;
- исследование мокроты на предмет личинок;
- иммунологические реакции: обнаруживаются специфические антитела;
- анализ крови: сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, эозинофилия;
Все перечисленные методы лишь косвенно подтверждают инвазию. Окончательный диагноз «аскаридоз» ставится только при нахождении яиц, личинок либо же взрослых особей в кале.
Лечение аскаридоза
Народные средства
Народная медицина знает множество действенных методов, как избавиться от аскарид. Большей частью это отвары из трав и лекарственных сборов. Хорошо помогает:
Медикаментозное лечение
Врач, лечащий аскаридоз и гельминтозы в целом, называется паразитологом. При малейшем подозрении на аскаридоз нужно как можно скорее обратиться к нему. Следует заметить, что обычно лечение аскаридоза проводится не только для обратившегося, но и для всех члeнов его семьи, чтобы предотвратить повторное заражение впоследствии.
Так как у каждого препарата помимо дженериков существует множество торговых названий, здесь будут перечислены лишь самые распространенные:
-
Вермакар, Вермокс, Телмокс, Вормин – на основе мебендазола
Противогельминтную терапию рекомендуется проводить при поддержке дополнительных средств, таких, как сорбенты (активированный уголь, энтеросгель, полифепан), гепатопротекторы, иммуномодулирующие препараты.
Врач может назначить повторный курс противогельминтных препаратов через месяц после предыдущего, так как все эти вещества влияют только на взрослых червей, не затрагивая яйца или личинки. Так как терапия направлена на уничтожение особей, после курса лечения пациенту назначаются очистительные клизмы, которые эффективно выводят уже мертвых червей из кишечника. Иногда для той же цели назначают слабительные препараты.
Рекомендации по питанию при аскаридном поражении
Как и любое другое заболевание, связанное с желудочно-кишечным тpaктом, схема лечения аскаридоза требует соблюдение строгой диеты. Грамотное питание при аскаридозе улучшит самочувствие лечащегося и ускорит его выздоровление. Основные положения диеты при аскаридозе таковы:
- Питание должно быть дробным (не менее пяти раз в день), а интервалы времени между приемом пищи не могут быть слишком долгими.
- Полезно будет употрeбллять побольше жидкости. Суп будет идеальной добавкой в рацион.
- Потрeбляемые продукты нужно тщательно мыть, а в идеале еще и термически обpaбатывать;
- Следует исключить продукты, способные подстегнуть развитие болезнетворной микрофлоры в организме. К таким продуктам относится пастеризованная пища, мука и сахар;
- Нужно отказаться от пищи, которая может вызвать аллергию, так как аскаридоз уже способен спровоцировать аллергические реакции. Поэтому придется воздержаться от шоколада, морепродуктов, цитрусовых, арахиса и газированных напитков;
- Положительно на динамике болезни скажется включение в рацион кислых продуктов, так как паразиты для существования требуют щелочную среду. Полезны будут ягоды, фрукты и некоторые овощи, такие как лук, чеснок и хрен.
При составлении меню следует отдавать предпочтение определенным категориям пищи. К ним относятся:
- белый хлеб;
- мармелад;
- шиповника отвар;
- обезжиренное мясо;
- протертые каши;
- мягкие фрукты и ягоды.
Профилактика аскаридоза
Вести профилактику глистов значительно проще, чем лечить их, а самое важное, что она проста, понятна и не требует ничего сверхъестественного от пациента. Чтобы вывести глистов, нужно лишь придерживаться следующих правил:
- Соблюдение правил гигиены. Так как аскариды передаются фекально-opaльным путем, нужно следить за чистотой рук и употрeбляемой внутрь пищи.
- Ни в коем случае нельзя облизывать пальцы и грызть ногти. Именно с этой пагубной привычки начиналась большая часть зарегистрированных случаев аскаридоза.
- Пить исключительно кипяченую воду, потому как в сырой могут содержаться яйца глистов. Следует учитывать, что яйца глистов могут сохранять жизнеспособность в течение десяти лет и устойчивы к замораживанию, но очень легко разрушаются от высоких температур.
- Следить за чистотой мест, где играют дети. Детские площадки должны поддерживаться в чистоте, на них не должно быть фекалий и прочего мусора.
С соблюдением этих правил вы можете быть спокойны и не бояться заражения аскаридами. Исходя из всех этих правил, можно сделать вывод, что аскариды, несмотря на всю их грозность и опасность, болезнь вполне излечимая, если не затягивать и при первых подозрениях обратиться к специализированному врачу. Главное — лишь следить за своим собственным здоровьем, и ничего больше от пациента не потребуется.
Правильная схема лечения аскаридоза у взрослых
Аскаридоз — распространенная глистная инвазия, возбудителями которой являются круглые паразитические черви. Длина самцов достигает 25 см, самки вырастают до 40 см. Провоцирующие факторы — плохие санитарные условия, недостаточный уровень медицинской помощи, пренебрежение правилами гигиены.
Хаpaктеристика аскаридоза
Что такое аскаридоз? Так называют состояние, при котором во внутренних органах присутствуют взрослые аскариды или их яйца.
Заболевание чаще диагностируется в странах и регионах с теплым климатом, причем наибольшее количество случаев заражение отмечается среди детей.
В зоне умеренного климата аскаридоз носит сезонный хаpaктер: пики заболеваемости аскаридозом приходятся на период с апреля по октябрь.
Болезнь относится к антропонозным, то есть начальным и конечным хозяином является человек.
В стадии личинок паразиты локализуются в органах дыхания, а взрослые особи обитают в желудочно-кишечном тpaкте. Симптоматика заболевания обусловлена миграцией червей по организму. Наибольшую опасность аскаридоз представляет для детей и людей с ослабленным иммунитетом: у них возможны тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.
Клиническая картина заражения аскаридами различается в зависимости от стадии. В личиночной фазе наблюдается следующее:
- ломота в суставах, мышечная боль;
- слабость, постоянное чувство утомления;
- кожный зуд и высыпания;
- кашель с прозрачной мокротой;
- повышение температуры до 37,3-37,8º С.
В кишечной стадии симптомы аскаридоза приобретают более выраженный хаpaктер:
- Человек теряет в весе, так как аскариды потрeбляют часть питательных веществ.
- Наблюдается анемия, анализы показывают пониженный уровень эритроцитов и гемоглобина.
- Клетки нервной системы разрушаются, из-за этого ухудшается память, возникают беспричинные перепады настроения и бессонница.
- Спазмы гладкой мускулатуры кишечника провоцируют тошноту, отрыжку, вздутие. Слизистая кишечника раздражена, из-за этого часто болит кишечник.
Если есть такие признаки, лечиться нужно немедленно. Промедление может привести к сильным повреждениям внутренних органов и необратимым изменениям нервной системы.
Чем опасны аскариды? Прежде всего — повреждениями внутренних органов. Когда количество червей в организме становится очень большим, поражения могут быть необратимыми.
В отдельных случаях наблюдается сильное истощение, у человека начинаются судороги, обмороки и может наступить cмepть.
Это случается крайне редко и в основном там, где у людей нет возможности получить медицинскую помощь.
Хроническая форма аскаридоза
Запущенный аскаридоз переходит в хроническую стадию, при которой взрослые аскариды локализуются в тонком кишечнике. Они повреждают слизистую и способствуют интоксикации организма продуктами жизнедеятельности.
Симптомы аскаридоза у взрослых:
- тошнота;
- вздутие, боль в кишечнике;
- расстройство стула;
- отсутствие интереса к еде.
При аскаридозе человек плохо себя чувствует, у него ухудшается память, начинается бессонница, у некоторых наблюдаются эпилептиформные судороги. Далее гельминты распространяются на соседние органы, поражая желчные и панкреатические протоки. На этой стадии хронический аскаридоз осложняется гнойным холангитом, желтухой, абсцессами печени.
В миграционной фазе затрудняется дыхание, появляются боли в сердце, на коже образуется сыпь. Температура тела повышается до 37-37,5 °C, при этом человек постоянно чувствует себя уставшим. Такие признаки — повод немедленно обратиться к врачу, пока хронический аскаридоз не стал причиной необратимых изменений во внутренних органах.
Что аскариды используют в пищу
Находясь в тонкой кишке, аскариды поглощают питательные вещества из полупереваренной еды. Также источником питания служит кровь зараженного человека.
На начальной стадии аскаридоза присутствие аскарид в организме внешне не проявляется, но поскольку питаются аскариды постоянно, человек постепенно начинает чувствовать себя хуже.
Читать еще: Побочные эффекты и передозировка Триганом-ДЧем питаются глисты, зависит от стадии их развития (миграционная или кишечная). С немытыми продуктами и грязью с рук в желудочно-кишечный тpaкт попадают яйца, которые не нуждаются в питании. Это одна из причин, почему так важна профилактика аскаридоза.
Затем на свет появляются личинки, способные использовать в пищу сыворотку крови. По мере взросления аскариды начинают потрeбллять все больше эритроцитов, содержащих необходимый для них кислород.
Перемещаясь по организму, аскариды проникают в печень, прогрызая ее и распространяясь по всему организму, включая легкие. С мокротой глисты опять попадают в пищевод, а затем в кишечник, где они продолжают потрeбллять микроэлементы и другие вещества из частично переваренной пищи.
Схема приема препаратов
Ни в коем случае нельзя принимать таблетки бессистемно: это приведет к распространению аскарид по всему организму, но не к избавлению от них. Схема лечения аскаридоза у взрослых включает 3 этапа. Сначала необходимо подготовить желудочно-кишечный тpaкт и желчный пузырь. На этом этапе врачи назначают Медамин или Альбендазол, стимулирующие выработку желчи.
Вторая часть терапии аскаридоза — выведение шлаков и токсинов. Их присутствие проявляется в виде прыщей, волдырей и прочих неприятных образований на коже.
Так бывает при сильной интоксикации, когда взрослые аскариды присутствуют не только в кишечнике, но и в соседних органах. Рекомендованные препараты — Атлант плюс, Максфайбер Берри.
Третий этап — уничтожение живых особей и яиц. Какие именно препараты принимать от аскаридоза и как долго, зависит от степени поражения внутренних органов.
Все таблетки от аскарид, назначаемые взрослым, имеют много побочных эффектов, поэтому подбирать их нужно осторожно. Чаще всего прописывают следующие лекарства, лечащие аскаридоз:
- Пиперазина Адипинат. Недорогой препарат, действующий на взрослых аскарид и остриц, но не на яйца. Побочные эффекты: судороги, спyтaнность сознания, головокружение, расстройство стула, колики, аллергия, тошнота и рвота, мигрень.
- Пирантел. Эффективен против круглых паразитических червей. Лечение аскаридоза у взрослых занимает 1-2 дня. Противопоказания — беременность, миастения. Нежелательные проявления — лейкопения, протеинурия, гематурия, цилиндрурия, гиперкреатининемия, аллопеция, ангионеврологический отек, крапивница, повышение активности ферментов печени, расстройство пищеварения.
- Мебендазол. Малотоксичный препарат от аскаридоза, назначается взрослым и детям от 2-х лет, действует только на взрослых аскарид. Нежелательные эффекты: обратимая алопеция, лейкопения, диарея, эозинофилия, сыпь, ангионеврологический отек, головокружение, анемия. Большинство из них проявляются при длительном лечении на фоне поражения альвеококками или эхинококками.
Таблетки от аскарид, которыми не следует лечиться:
- Декарис (левамизол). Токсичный, устаревший, опасный и малоэффективный препарат. Зафиксирован случай летального исхода при передозировке. Имеет множество противопоказаний и побочных эффектов. Левамизол запрещен в США и ряде европейских стран.
Профилактические меры
При подозрении на аскаридоз нужно обследоваться. Это позволит узнать, есть ли глистная инвазия в организме, и при необходимости — пройти лечение. Это главная мера профилактики против сильного заражения аскаридами у взрослых. В целях диагностики назначаются такие процедуры:
- исследование мокроты;
- биохимическое обследование крови;
- анализы мочи, кала;
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование одного или нескольких органов;
- анализ на антитела.
По полученным результатам судят о наличии аскарид в организме. Если они есть, важно не только вылечиться, но и в дальнейшем соблюдать правила, позволяющие не заразиться вновь.
Профилактика аскаридоза включает тщательное мытье рук, особенно после прогулок, поездок в трaнcпорте, походов в общественные места, туалет.
Овощи и фрукты с рынка нужно не просто мыть, а обдавать кипятком.
Если для продукта предусмотрена долгая термическая обработка, не стоит ей пренебрегать: часто причиной инвазии аскаридами становится недоваренное или недожаренное мясо, на поверхности которого есть яйца глистов.
Рацион при гельминтозе
В лечении аскаридоза у взрослых, диете отводится важная роль. Употрeбляя в пищу отдельные продукты, можно добиться улучшений быстрее, чем при лечении таблетками. Однако чтобы аскариды полностью вышли из организма, нужно комбинировать правильный рацион и медикаментозную терапию.
Диета при глистах у взрослых должна включать овощи и Ahrens с антипаразитарными свойствами:
- сырую белокочанную капусту;
- ежевику;
- ананас;
- чеснок;
- гранат;
- лук.
Действенное средство от аскарид — сырые семена тыквы.
На период лечения аскаридоза взрослого нужно исключить из рациона сахар-рафинад, спиртосодержащие напитки, кофе, мясо и рыбу.
Желательно регулярно есть свеклу и добавлять в пищу семена льна — в них содержится много клетчатки, положительно влияющей на пищеварение.
Сливочного и растительного масла, картофеля и мучных изделий следует употрeбллять как можно меньше.
Примерная диета при глистах у взрослых на каждый день:
- натощак — столовая ложка льняного семени;
- завтpaк — фруктовый или овощной салат (можно заменить свежими фруктами) ;
- второй завтpaк — ежевика, кефир или ряженка;
- обед — салат из свежих овощей (капуста, морковь, огурцы, помидоры, сладкий перец) ;
- полдник — ананас или гранат;
- ужин — свежие фрукты или салат из них, стакан йогурта;
- перед сном — молоко с толченым чесноком (1 зубчик на стакан).
Чеснок и лук губительны не только для аскарид, но и для широкого лентеца, бычьего и свиного цепней, а также для некоторых других паразитов.
Детское меню
Ребенку при заражении аскаридами полезно давать утром (натощак) и на ночь семена тыквы, кипяченое молоко с чесноком.
В течение дня желательно выпить 2-3 стакана йогурта или кефира с кусочками ягод и фруктов. Сладости, выпечку и газировку на время лечения нужно исключить.
Достаточно соблюдать такую диету на протяжении недели, сочетая ее с медикаментами, которые должен прописать врач.
Во время лечения от аскарид следует особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены.
Постельное белье лучше менять каждый день. Пока организм ослаблен, фрукты и овощи нужно хорошо мыть горячей водой, чтобы не допустить повторного попадания яиц глистов в кишечник.
Видео: симптомы и лечение аскаридоза
Что такое аскаридоз у взрослых: симптомы и лечение
Аскаридоз – глистная инвазия, возбудителем выступают аскариды – группа червей, которые паразитируют в кишечнике человека. Личинки могут мигрировать по организму, поэтому способны поражать другие органы, в том числе и печень.
На ранней фазе инфицирования преобладают признаки общего недомогания. Это усталость, слабость, ухудшение аппетита, нарушение сна. В дальнейшем, когда нарушена функциональность печени, проявляется симптоматика со стороны этого органа.
Аскаридоз печени – это редкое явление. Возбудители через кишечную стенку оказываются в кровотоке, и с током крови оседают в печени. Их паразитирование нарушает функциональность органа, провоцирует отмирание тканей, формирование абсцессов гнойного хаpaктера.
Причины, симптомы аскаридоза у взрослых, медикаментозное и хирургическое лечение при поражении печени – рассмотрим далее.
Причины аскаридоза у взрослых и детей
Чаще всего диагностируют аскаридоз кишечника, редко – печени. Возбудителем недуга являются круглые гельминты – аскариды. Каждый день взрослый глист (самка) способен откладывать более 200 000 яиц, которые выделяются с фекалиями зараженного человека в окружающую среду. В почве на фоне благоприятных условий яйца созревают до стадии, которая позволяет вызвать паразитарный недуг у человека либо животного.
Потенциальный источник инфицирования – человек, в организме которого поселились паразиты. Пути заражения – opaльно-фекальный и алиментарный. Это значит, что яйца глистов, которые оказались в окружающей среде, попадают к новому хозяину через грязные руки, при потрeблении в пищу обсемененных овощей и фруктов.
В группу риска попадают следующие лица:
- Дети, которые посещают школу, детский сад. Болезнь способна передаваться через грязные руки, предметы, которых касался больной человек.
- Работники сельскохозяйственной сферы.
- Садоводы и пр.
Последующее развитие гельминтов протекает в теле человека. На поздней стадии из яиц появляются личинки, которые вместе с током попадают в печень, легкие. Также личинки могут проникнуть в просвет бронхов, глотку.
Вместе с секретом и слюной они заглатываются больным, снова попадают в кишечник, где формируются взрослые глисты. Такой цикл занимает 60-75 дней.
Как гельминты проникают в печень?
Начальный этап созревания паразитов происходит в почве. Когда они становятся заразными, попадают в организм человека. Далее с током крови мигрируют в печень, желчные каналы, способны поселиться в поджелудочной железе. Часть личинок может задержаться в печени, а часть переместиться в легкие. То есть может быть два паразитарных очага.
Клинические проявления аскаридоза печени
На этапе миграции симптоматика чаще всего проявляется со стороны дыхательной системы и кишечника. Паразиты поражают ткани ЖКТ, легких, приводят к аллергической реакции. Время манифестации клиники обусловлено количеством личинок, которые проникли в организм.
На стадии миграции пациента беспокоит кашель, умеренный болевой синдром в грудной клетке, одышка на фоне физической активности. Растет температура тела, останавливается на уровне субфебрилитета, стойко держится. Если болеет ребенок или пожилой человек, то снижается артериальное давление, проявляется учащенное биение сердца.
Аллергическая реакция зависит от чувствительности пациентов. У некоторых проявляется сыпь, зуд и жжение, гиперемия кожного покрова, у других аллергическая клиника отсутствует либо слабо выражена.
При кишечном и печеночном аскаридозе общие симптомы такие:
- Нарушение работы пищеварительного тpaкта – продолжительные запоры сменяются диареей.
- Зуд в области заднего прохода.
- Ухудшение или потеря аппетита.
- Эмоциональная нестабильность.
- Нарушение сна.
- Боль в области проекции печени.
- Тошнота, рвота.
Серьезную угрозу представляет аскаридоз для беременных женщин, поскольку приводит к задержке внутриутробного развития, нарушению родовой деятельности.
Симптомы печеночного аскаридоза
Клинические проявления похожи на симптомы ЖКБ. Разница заключается в длительности болевых приступов – на фоне паразитарной болезни они длятся дольше, более выражены.
При печеночном аскаридозе преобладает симптоматика:
- Сильная, неутихающая боль в области правого подреберья (жалуются от 80% пациентов).
- Тошнота, многократная рвота, которая пpaктически не приносит облегчения.
- Желтушность кожного покрова, видимых слизистых оболочек, белков глаз (в 70% случаев, если аскариды локализовались внутри желчных каналов). Если аскариды поселились в холедохе, желтуха не возникает.
Печеночный аскаридоз развивается редко, поскольку паразиты преимущественно селятся в кишечнике взрослых и детей. Нередко больного госпитализируют, предполагая развитие гепатита, абсцесса печени, холангита. Аскаридные гнойники похожи с гнойными нарывами другой этиологии.
Часто печеночный аскаридоз диагностируют непосредственно во время оперативного вмешательства, когда паразитарный гнойник вскрывается в брюшную полость. В печеночных протоках аскариды редко селятся, потому что они узкие.
Вероятные осложнения
Когда место локализации гельминтоза – кишечник, то заболевание не представляет серьезной угрозы для жизни.
При поражении печени развивается множество осложнений, которые могут привести к инвалидности, летальному исходу.
Гельминты в организме человека могут одновременно поражать несколько органов – селиться в кишечнике, печени, поджелудочной железе.
- Острая форма панкреатита развивается, когда личинки оказались в поджелудочной железе.
- Механическая желтуха – следствие активности гельминтов в желчном протоке. Они могут полностью закупорить каналы, из-за чего нарушается полноценное отхождение желчи. Застойные явления приводят к росту концентрации билирубина в организме, пожелтению кожного покрова, слизистых оболочек.
- При проникновении глистов в слепую кишку развивается аппендицит. Симптомы – болит живот справа, болевой синдром иррадиирует в пупок, наблюдается тошнота и рвота. При такой клинике требуется незамедлительная медицинская помощь.
- Абсцесс в печени. Паразиты механическим способом нарушают слизистую оболочку железы, через повреждения проникают патогенные микроорганизмы, что приводит к абсцессу.
- Гнойная форма холангита развивается, когда паразиты повредили слизистую оболочку желчевыводящих каналов, и присоединилась вторичная инфекция. К основным симптомам относят температуру от 39 градусов, лихорадочное состояние, сильную боль в области проекции печени.
Вероятность возникновения осложнений возрастает на фоне вторичного инфицирования, что обусловлено особенностями развития гельминтов.
Способы и методы диагностики
Иногда болезнь трудно диагностировать, что базируется на особенностях развития паразитарных микроорганизмов. Для точной оценки доктору может потребоваться несколько недель, чтобы поставить правильный диагноз.
Как правило, анализ не показывает специфических изменений. Иногда отмечается увеличение концентрации лейкоцитов – так иммунная система отвечает на чужеродное вторжение. В некоторых случаях повышаются эозинофилы, но реакция кратковременная, и не всегда свидетельствует о глистной инвазии (бывает при аллергии любой этиологии).
Анализ кала
Распространенный способ диагностики, основывается на особенностях развития аскарид, поскольку самки каждый день откладывают десятки тысяч яиц.
Яйца прекрасно дифференцируются под микроскопами.
Проводится исследование по Красильниковой, Калантарян или методом Фюллеборна.
Выявление антител
С помощью серологического исследования можно достоверно диагностировать инвазию. В основе этого способа лежит определение антител к паразитам в сыворотке крови пациента.
- ИФА.
- Реакция преципитации.
- Реакция агглютинации.
Выявить заражение можно только на личиночной стадии, поэтому при оседании гельминтов в печени метод информативен.
Анализ мочи
Подтвердить наличие паразитарной болезни помогает наличие летучих жирных кислот. Эти кислоты продуцируются пoлoвoзрелыми паразитами и личинками. Одного анализа недостаточно, поскольку наличие летучих жирных кислот возможно и при других болезнях.
Рентгенография
Используется для выявления преобразований в легких и кишечнике. Печеночную форму кишечного гельминтоза рентгенография выявить не может.
Проводят исследование органов брюшной полости. Если поражена печень паразитарными микроорганизмами, то проявляется гепатомегалия (увеличение размеров железы).
Также для диагностики печеночного гельминтоза проводятся печеночные пробы – определяют уровень билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы и др. показателей, увеличение которых свидетельствует о нарушении функциональности печени.
Особенности лечения печеночного аскаридоза
Существует много эффективных противопаразитарных препаратов, которые губительно действуют на аскарид. Это Немозол, Мебендазол, Пирантел и др. средства. Но при аскаридозе печени их применение под категорическим запретом. Дело в том, что после приема гельминты ведут себя активно, стараясь проникнуть во внутренние органы. А это чревато серьезными осложнениями.
Когда у больного обнаруживают воспалительный процесс в печени, закупорку желчных каналов, то требуется экстренное оперативное вмешательство с проведением исследования желчевыделительной системы. Это единственный способ помочь больному. Никакие таблетки и народные средства на основе трав, продуктов пчеловодства не помогут.
После операции больному назначают гепатопротекторы – таблетки и растворы, которые способствуют восстановлению печени. Для укрепления иммунитета назначают витамины и лекарства иммуномодулирующего свойства. Также сразу после операции больному по дренажам вводят противопаразитарные лекарства, чтобы уничтожить оставшиеся личинки в печени.
Схема лечения при кишечных формах составляется индивидуально, зависит от степени инвазии, возраста и веса больного.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают в себя тщательное мытье рук после посещения туалета, общественных мест. Фрукты и ягоды нужно мыть горячей водой, поскольку они контактируют с почвой, в которой обитают паразиты.
При хаpaктерных признаках поражения печени вследствие аскаридоза следует обратиться за помощью к врачу. Лечением занимается гепатолог, инфекционист. После терапии обязательно проводится контроль эффективности. Прогноз благоприятный, печень со временем восстановиться, если заболевание было диагностировано вовремя.
Симптомы, лечение и профилактика аскаридоза у взрослых и детей
Аскаридоз — это заболевание, причиной которого являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Аскариды являются типичными геогельминтами. Их яйца созревают в почве без промежуточного хозяина и попадают в организм человека контактно-бытовым, алиментарным и водным путями. Симптомы заболевания разнообразны.
Продукты жизнедеятельности паразитов и распада личинок вызывают токсико-аллергические реакции. Скопления взрослых особей и токсикоз являются причиной механической и спастической кишечной непроходимости. Травмирующее воздействие на органы и ткани оказывают личинки аскарид в период миграции. Множественные повреждения сосудов печени, кишечника и легких приводят к нарушению функции разных органов.
Аскариды обитают в тонкой кишке и являются чрезвычайно плодовитыми особями. В теле самки гельминта одновременно находится до 27 миллионов яиц, 240 тысяч из которых ежесуточно выбрасываются в просвет кишечника. При потере яйцами оболочек из них появляются личинки. При миграции по организму человека личинка совершает сложный путь. Его длительность составляет 12 — 14 дней. Личинки проникают в капилляры кишечника и далее по сети сосудов попадают в дыхательную систему, поднимаются к горлу, где заглатываются и вновь оказываются в тонком кишечнике, где превращаются во взрослые особи. Период от момента заражения яйцами паразита до появления яиц в фекальных массах составляет 2,5 — 3 месяца. Миграционный период личинок составляет 14 — 15 дней. В организме больного аскариды более года не живут.
Рис. 1. Аскариды в просвете кишечника. Фото сделано при эндоскопии.
Стадии заболевания
В организме человека аскариды проходят две стадии — миграционную и кишечную. Инкубационный период заболевания короткий и составляет всего 2 — 3 дня.
- Продвигаясь по кровяному руслу личинки аскарид сенсибилизируют организм больного продуктами распада и жизнедеятельности, вызывая развитие эозинофильного воспаления и механически повреждают ткани и органы по пути миграции.
- В кишечнике больного взрослые особи аскарид травмируют стенку кишечника. Сплетаясь в клубки они обтурируют проход кишечника, что приводит к развитию механической непроходимости. Продукты жизнедеятельности гельминтов приводят к развитию спастической кишечной непроходимости. При перфорации стенки кишки паразиты могут попасть во внутренние органы. Они способны продвигаться по кишечнику в разных направлениях, проникать в желудок, пищевод, горло, оттуда в лобные пазухи и дыхательные пути.
Рис. 2. Удаление аскарид из кишечника.
Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу
Симптомы аскаридоза в раннюю, миграционную фазу отличаются большим разнообразием. При незначительной инвазии заболевание протекает бессимптомно или субклинически. При массивной инвазии у больных развивается токсико-аллергический синдром разной степени тяжести.
Симптомы токсикоза
Аскариды отравляют организм взрослого и ребенка продуктами жизнедеятельности и распада яиц. Токсикоз при небольшой степени инвазии выражен слабо. При массивной инвазии развивается острый инфекционно-токсический синдром, длительность которого составляет около 2-х недель: температура тела повышается до 39-40° в течение 1-8 дней, появляется слабость и недомогание, снижается работоспособность, больных беспокоят боли в животе, снижается аппетит.
У части взрослых и детей развивается печеночный синдром: появляются боли в правом подреберье и животе, печень увеличивается, повышается уровень печеночных ферментов и билирубин.
Рис. 3. Аллергический дерматит у ребенка с аскаридозом.
Симптомы аллергоза
Выступая в роли антигенов, продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию организма, симптомы которой наиболее выражены в фазу миграции личинок и менее выражены в кишечную фазу.
Признаки и симптомы аллергоза у взрослых и детей:
- Повышается количество эозинофилов в крови до 35 — 60%, часто отмечается гиперэозинофилия.
- Стенки сосудов инфильтрируются эозинофилами и набухают.
- В кишечнике, печени и легких появляются эозинофильные инфильтраты и очаги микронекрозов, развивается грануломатозный гепатит, колит и респираторный аллергоз.
Легочный аллергоз проявляется появлением эозинофильных инфильтратов, которые держатся от 3 — 5 дней до 2 — 3 недель, далее исчезают и могут появиться вновь («летучие инфильтраты», транзиторный пневмонит). У детей респираторный аллергоз часто проявляется астматическим синдромом. Поражение легких проявляется кашлем с мокротой, одышкой, иногда с астматическим компонентом, болями в гpyди.
- На кожных покровах появляются высыпания аллергической природы по типу крапивницы (уртикарная сыпь). Аскаридоз у детей проявляется сыпью на коже туловища, иногда только на стопах и кистях и сопровождается сильным зудом.
Рис. 4. Эозинофил под микроскопом (фото слева). Скопление эозинофилов (фото справа).
Рис. 5. Скопление эозинофилов в тканях больного.
Рис. 6. Эозинофильные инфильтраты в легких.
Механическое воздействие личинок аскарид
Миграция личинок аскарид начинается с кишечника, где личинки, лишившиеся внешней оболочки, разрушают стенку кишечника и проникают в ее капиллярную систему. Далее по кровеносным сосудам они достигают капилляр альвеол, разрушают их и проникают в воздуховодные пути. Травматизация кровеносных сосудов приводит к развитию кровоизлияний, иногда обширных, что нередко приводит к летальному исходу. О поражении сосудов легких говорит наличие крови в мокроте.
По ходу миграции часть личинок разрушает сосуды и проникают в печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку, инкапсулируются и погибают. За время миграции личинки питаются кровью больного и вырастают до размеров 3 — 4 мм.
Рис. 7. Аскариды в легких и печени. На фото слева личинки гельминтов в легких. На фото справа — в печени.
Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу
Кишечная фаза аскаридоза связана с жизнедеятельностью взрослых особей паразитов в кишечнике больного. При заболевании в той или иной степени выраженности проявляются гастроинтерстициальный синдром и поражение нервной системы. Явления аллергоза присутствуют, но менее выражены, чем в миграционную фазу.
Признаки и симптомы аскаридоза при гастроинтерстициальном синдроме
- В период пребывания аскарид в кишечнике его мышечные слои гипертрофируются, уменьшается глубина крипт, изменяется химический состав кишечного содержимого, нарушается моторно-секреторная функция желудочно-кишечного тpaкта. Быстрое прохождение пищевых масс по кишечнику и повышение уровня ингибиторов трипсина и химотрипсина, которые выделяют аскариды, приводит к снижению всасывания белков, жиров и витаминов. Уменьшение активности лактазы приводит к развитию непереносимости молока.
- Взрослые особи аскарид способны наносить механические травмы кишечнику и даже перфорировать его стенку.
- Спиралевидно двигаясь, аскариды способны проникать в небольшие отверстия — пилорический канал, фатеров сосочек, дренажные трубки и др. Они могут подниматься и опускаться вниз по кишечнику — проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути, лобные пазухи, глаза и др. Тяжелые последствия возникают при проникновении паразитов в поджелудочную железу, печень и органы дыхания.
- Скопления аскарид могут привести к кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости.
Рис. 8. Аскариды мигрируют из желудка в пищевод. Снимок сделан при рентгеноконтрастном исследовании.
Рис. 9. Клубок аскарид.
Симптомы аскаридоза у взрослых
В кишечную фазу у взрослых снижается аппетит, появляется тошнота по утрам и схваткообразные боли в животе, иногда рвота и расстройства стула. У половины больных снижается кислотность желудочного сока, иногда вплоть до ахилии. В 20% случаев кислотность желудочного сока повышается. В небольшом количестве случаев развиваются дизентериеподобный или холероподобный синдром. У некоторых больных отмечается гипотония. Часто при аскаридозе у взрослых развивается дисбактериоз кишечника.
Симптомы аскаридоза у детей
У детей при аскаридозе часто отсутствует аппетит, маленькие дети капризничают и отказываются от еды, отмечается повышенное слюноотделение («слюна клубком») по утрам. Поносы чередуются с запорами. В некоторых случаях развивается прогрессирующий энтерит. Боли в животе схваткообразные, часто сильные. Отмечается вздутие кишечника и чувство передвижения в нем чего-то постороннего.
Рис. 10. Клубок аскарид в кишечнике.
Признаки и симптомы аскаридоза при развитии нервного синдрома
Плохое самочувствие, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, нарушение сна, головная боль и головокружение — основные симптомы аскаридоза у взрослых в этот период. У некоторых больных отмечается потеря веса, в ряде случаев значительная.
У детей при аскаридозе отмечаются астенические явления: головная боль, недомогание, слабость, раздражительность, рассеянность, снижение памяти. Дети становятся вялыми и сонливыми. У некоторых из них отмечается появление ночных страхов, подергиваний, эпилептиформных судорог и истерических припадков. Развивается синдром Меньера, появляются симптомы менингизма, анизокория. При хроническом аскаридозе отмечается снижение интеллекта. Частым спутником аскаридоза у детей является гипохромная анемия.
Рис. 11. Аскариды в кале (фото слева). Яйца аскарид в кале (фото справа).
Осложнения заболевания
Осложнения при аскаридозе бывают кишечные и внекишечные. В основном все осложнения связаны с повышенной двигательной активностью взрослых гельминтов. Аскаридоз у детей и взрослых отягощает течение инфекционных и неинфекционных заболеваний. Отрицательно влияет на течение беременности и плод.
Кишечная непроходимость
Скопления аскарид приводит к механической кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости. Клубок аскарид можно прощупать при пальпации живота. Он напоминает округлую опухоль тестоватой консистенции, локализующийся в любом отрезке кишечника. У больных с тонкой брюшной стенкой удается прощупать отдельные особи аскарид.
Рис. 12. Аскариды в кишечнике. Скопления гельминтов приводит к механической кишечной непроходимости.