Фибриноген при беременности > Человек и здоровье
растения +7(977)9328978 Биографии    


Фибриноген при беременности

Фибриноген при беременности

Фибриноген при беременности

Фибриноген при беременности: норма и причины аномального уровня белка

В ожидании ребенка организм женщины испытывает серьезную перестройку.

В этом состоянии все изменения направлены на то, чтобы обеспечить развивающийся плод необходимыми веществами и подготовить женщину к родам, которые должны пройти безопасно для нее и малыша.

Чтобы неизбежные травмы сосудов в процессе появления его на свет не обернулись массивным кровотечением, природа предусмотрела свои превентивные меры.

Одна из них – повышение содержания особого белка, отвечающего за свертываемость крови.

Фибриноген при беременности начинает медленно расти уже в первом триместре. Исключение составляют те будущие мамы, которые сильно страдают от токсикоза.

У них фибриноген при беременности повышен в первом триместре, из-за постоянного дефицита жидкости в организме.

Роль фибриногена в организме

Фибриноген – это белок, который постоянно присутствует в плазме крови в растворенном состоянии.

Процесс регенерации под действием фибриногена

Его роль велика:

  1. ускоряет восстановление клеток кожи и органов после их травмы;
  2. участвует в растворении тромбоцитарной пробки, когда она уже больше не нужна;
  3. защищает стенки сосудов при воспалениях, не давая вторгаться в них патогенам;
  4. участвует в процессе формирования новых сосудов.

Выpaбатываясь в печени и обновляясь каждые 3-5 суток, он является самой важной составляющей системы свертывания.

Механизм действия, здесь следующий:

  • организм получает сигнал о повреждении сосуда, реагируя на него спазмом;
  • на месте травмы агрегируются тромбоциты;
  • под действием фермента тромбина из фибриногена высвобождается фибрин;
  • фибриновые нити связываются с клетками крови, и образуется тромбоцитарная пробка.

На весь процесс ликвидации повреждения сосудистой стенки обычно уходит от 1 до 3 мин. Если уровень фибрина ниже нормы, время кровотечения увеличивается, что опасно, если поврежден крупный сосуд.

Следствием понижения уровня фибриногена становятся:

  1. кровоизлияния в различные органы, в том числе в мозг – геморрагический инсульт;
  2. примесь крови в мокроте и кале;
  3. кровоточивость десен даже при чистке зубов;
  4. неоправданно большая кровопотеря при любой травме или хирургическом вмешательстве.

Можно подумать, что чем больше этого белка в крови, тем лучше. Но это не так. Чем чреват повышенный уровень фибриногена?

Образующиеся кровяные сгустки с легкостью закупоривают крупные сосуды, ведущие в сердце, мозг или другие органы. А это – инфаркт, инсульт, тромбозы конечностей. Поэтому уровень фибриногена при беременности всегда должен быть под контролем.

Фибриноген у беременных

У обычного человека уровень фибриногена колeблется в зависимости от состояния организма и в норме составляет от 2 до 4 г/л. У беременных он начинает постепенно расти, достигая максимального значения накануне родов. Это закономерно.

Результат анализа на фибриноген при беременности

При прохождении младенца по родовым путям велик риск травм сосудов, что требует немедленной реакции организма и образования тромбиновой пробки.

Норма фибриногена при беременности зависит не только от ее срока, но и от индивидуальных особенностей каждой женщины.

Его значение проверяется особым анализом – коагулограммой, ее на протяжении беременности сдают несколько раз. Существуют средние нормы для каждого триместра.

Нормы фибриногена на разных сроках беременности, таблица

При сдаче анализов всегда проводится их расшифровка. Коагулограмма проверяет многие показатели, среди которых и содержание фибриногена.

Чтобы беременная женщина могла ориентироваться самостоятельно в том, все ли у нее в порядке, ниже дана таблица нормы фибриногена при беременности по триместрам.

Из нее видно, что показатели при беременности неуклонно растут. Если в первые 3 месяца — значения близки к норме у обычного человека, то фибриноген во втором триместре беременности уже начинает повышаться, а в третьем он максимален. Почему наблюдаются такие колебания в средних значениях?

Они обусловлены многими причинами:

  • типом обмена веществ;
  • функциональным состоянием различных органов, особенно печени;
  • состоянием крови;
  • различными хроническими заболеваниями;
  • токсикозом и другими патологиями беременности;
  • неправильным питанием с дефицитом витаминов, минералов и белка.

Если показатели коагулограммы выходят за пределы нормы в ту или иную сторону, это повод для неотложного врачебного вмешательства.

Повышение нормы

Если повышены фибриногены при беременности, нужно дополнительное обследование и проведение анализов, оценивающих состояние свертывающей системы крови.

Причины повышения уровня фибриногена

Значение показателя выше нормы при беременности бывает в следующих случаях:

  1. в организме отмирают ткани — при ожоге или некрозе;
  2. женщина больна инфекционным заболеванием, в том числе вирусной природы;
  3. фибриноген выше нормы при беременности, если она страдает тромбофилией.

Если у женщины сильный токсикоз в любом триместре беременности, это тоже может привести к отклонению от нормы содержания фибриногена в сторону повышения.

Последствия повышения

При таком состоянии кровяные сгустки – тромбы могут образоваться тем, где это не только не нужно, но и опасно. Они закупоривают сосуды, мешая кровотоку, что приводит к ишемии органа – нехватки в нем кислорода.

Инсульт как одно из последствий повышенного уровня фибриногена

Если такое случается с сосудами сердца, наступает инфаркт, с сосудами мозга – инсульт.

Как понизить

В первую очередь нужно выявить причину, которая привела к повышению нормы фибриногена в крови. Ее требуется устранить соответствующим лечением.

Одновременно нужны и медикаментозные препараты, нормализующие показатели – антикоагулянты и антиагреганты, тромболитики и фибринолитики.

Правильное питание для понижения уровня фибриногена

Их назначает только врач. Можно помочь себе правильным питанием, добавляя в рацион свеклу, семена подсолнуха, дыню, томаты, огурцы, красный виноград, морс из клюквы и морепродукты.

Пониженный уровень

Почему уровень фибриногена в организме женщины снижается?

  • Если нарушена функция печени, в том числе по причине гепатита.
  • При нехватке в организме витаминов С и В12.
  • После укуса ядовитых змей.
  • После массированных внутривенных вливаний, в том числе плазмы крови, в которой нет фибриногена;
  • ДВС синдром, при котором кровяные клетки агрегируются самопроизвольно, истощая компоненты свертывающей системы.

Но самую важную роль играет в этом токсикоз на поздних сроках.

Последствия

Исследования показали, что при низком уровне фибриногена риск выкидыша увеличивается в 5 раз. Это стояние особенно опасно накануне родов: любое кровотечение сложно остановить.

Выкидыш, как одно из последствий пониженного уровня фибриногена

Иногда это чревато гибелью роженицы. Поэтому меры следует принимать незамедлительно.

Как повысить

По возможности нейтрализуют причины, вызвавшие гестоз.

Полноценный сон для нормализации уровня фибриногена при беременности

Стараются свести к минимуму его проявления, организуя беременным полноценный сон, ограничение стрессов, питание с высоким содержанием белка.

Заключение

Фибриноген при беременности – показатель, который нуждается в регулярном контроле.

Всякое отступление от нормы может привести к непредсказуемым последствиям и даже гибели женщины в родах от кровотечения при его понижении.

В послеродовом периоде лишний фибриноген может стать причиной тромбозов и привести к cмepти либо инвалидности.

Видео: Повышен фибриноген при беременности. Что делать, если повышен фибриноген?

Фибриноген при беременности

Фибриноген – это белок, который содержится в крови и влияет на ее свертываемость. Совместно с тромбоцитами данный компонент способствует образованию кровяного сгустка в случае повреждения целостности кожного покрова, не допускает развития обильного кровотечения.

Норма фибриногена у небеременных составляет 2–3 г/л

Фибриноген выpaбатывается печенью, а затем попадает в кровь, где и растворяется. Очень важно, чтобы его концентрация находилась в пределах нормальных значений, поскольку от состояния крови матери зависят питание плода и риск осложнений при беременности.

Какова норма фибриногена?

Концентрация данного вещества отличается в зависимости от триместра. Природой предусмотрено незначительное его снижение на начальных сроках беременности и повышение ближе к родам. Это необходимо для нормального развития малыша в утробе.

В первом триместре плазма становится жидкой, чтобы эмбрион получал максимальное количество питательных веществ. Это сложный период, поэтому важно, чтобы фибриноген был в пределах нормальных показателей. Норма составляет 2,98–3,1 г/л. К концу третьего месяца заканчивается формирование плаценты, сосуды пуповины достаточно укреплены, поэтому уровень фибриногена начинает увеличиваться.

Во втором триместре он достигает отметки 3,1–3,3 г/л. Незначительный рост обусловлен предупреждением значительных кровопотерь в процессе родов. В третьем триместре фибриноген достигает своего максимума 5– г/л. Это в 2–3 раза больше, нежели у небеременных женщин. Такой рост обусловлен предстоящими родами, которые сопровождаются существенными кровопотерями.

Во время родильного процесса женщина теряет до 300 мл крови, в ходе кесарева сечения – до 800 мл. В случае осложненного родоразрешения потеря составляет более 1 л.

При высоком уровне фибриногена кровь становится густой, поэтому быстро сворачивается, объем кровопотерь уменьшается, что положительно сказывается на здоровье женщины после родов.

Анализ на фибриноген при беременности

Уровень данного вещества определяется посредством коагулограммы. Это расширенный анализ крови, с помощью которого можно оценить ее свертываемость. Оцениваются уровень фибриногена, протромбиновое время и индекс, другие хаpaктеристики.

Читать еще:  Как проявляется аллергия на молоко у ребенка: фото

Кровь на фибриноген при беременности берется из вены на локтевом сгибе

Для проведения обследования делается забор венозной крови. Чтобы результаты были достоверными, важно правильно подготовиться к анализу:

  • если женщина принимает лекарственные препараты из группы антикоагулянтов, то лечение нужно прекратить;
  • за 48 ч отказаться от жирной и жареной пищи, консервов, острых и соленых блюд;
  • на протяжении 2 суток избегать стрессовых ситуаций, не нервничать, поскольку изменение гормонального фона приводит к ложным результатам;
  • за 48 ч до анализа отказаться от физических нагрузок;
  • за 12 ч до забора крови ничего не есть, можно пить только чистую воду;
  • в течение часа до анализа не курить (если женщина имеет эту пагубную привычку).

Коагулографическое исследование у беременной проводится несколько раз в разных триместрах, чтобы оценить вероятный риск кровотечения при родах. Результаты готовы на 2–3 сутки. Расшифровкой должен заниматься врач, поскольку для женщины в положении повышение фибриногена является нормой. Если по результатам будет выявлена высокая или низкая свертываемость, то назначается лечение.

Почему фибриноген повышен?

Уровень белка сопоставляют со сроками беременности. Если числовые значения выходят за пределы допустимых, это прямая угроза для женщины и малыша.

Повышение фибриногена при беременности может быть связано с приемом препаратов, содержащих эстроген

Повышенный фибриноген свидетельствует о слишком густой плазме. Причины этого состояния:

  • заболевания печени;
  • токсикоз;
  • отравление, приводящее к обезвоживанию;
  • инфекционно-воспалительные заболевания, например, перенесенный грипп или ОРВИ;
  • травмы или некроз тканей, например, при ожогах;
  • воспаление легких;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • хронические болезни в стадии обострения;
  • ревматизм;
  • тромбофлебит;
  • злокачественные опухоли;
  • постоянные стрессы;
  • тяжелый физический труд.

Как видно из перечня, причины могут быть как достаточно безобидными, так и тяжелыми. Все эти патологии вызывают повышение фибриногена, что чревато тромбозом, тромбофлебитом, а также тромбоэмболией легочной артерии, которая является cмepтельно опасным заболеванием. Тромбы могут образовываться не только в кровеносной системе матери, но и в сосудах плаценты, из-за чего плод недополучает питательные вещества и кислород, может развиться гипоксия и, как следствие, пороки развития.

Для диагностики тромбоза может проводиться тест на Д-димер, который представляет собой продукт распада фибрина, содержит два Д-фрагмента фибриногена. Он появляется после распада тромба.

Превышение фибриногена выше 6 г/л чревато такими осложнениями:

  • прекращение развития плода;
  • выкидыш;
  • замирание плода;
  • отслойка плаценты;
  • рождение малыша раньше срока.

При высоких показателях лечение проводится незамедлительно.

Почему фибриноген понижен?

Низкий уровень белка встречается редко, и это хорошо, поскольку при беременности плохая свертываемость крови является очень опасным состоянием. Родовое кровотечение тяжело остановить, высока вероятность cмepти роженицы.

Пониженный фибриноген опасен и для ребенка. Он может стать причиной отслойки плаценты, внутриматочного кровотечения и гипоксии плода.

При пониженном фибриногене кровотечение может развиться не только во время родов, но и после них, а также на любом сроке беременности

Пониженный уровень фибриногена диагностируется при таких патологиях:

  • поздний токсикоз;
  • дефицит витамина В12 или аскорбиновой кислоты;
  • болезни крови;
  • заболевания печени, в частности гепатит или цирроз;
  • диссеминированное внутрисосудистое свертывание, или ДВС-синдром, который возникает вследствие чрезмерной продукции тромбопластических веществ;
  • травмы или ожоги;
  • недавно перенесенная операция;
  • отравление, сопровождающееся интоксикацией;
  • низкий иммунитет;
  • истощение организма, вызванное несбалансированным питанием.

Снижение уровня фибриногена при беременности может указывать еще на одну патологию, которая бывает врожденной или приобретенной, – гипофибриногенемию. Это состояние, при котором белок либо вообще не выpaбатывается, либо его концентрация недостаточная для нормального функционирования кровеносной системы. Уровень фибриногена опускается до отметки 1–1,5 г/л.

Причинами приобретенной во время беременности гипофибриногенемии являются отслойка плаценты, внутриутробная гибель плода или проникновение околоплодных вод в кровеносное русло женщины.

Методы нормализации фибриногена

Чем меньше отклонение от нормы, тем легче и быстрее лечение. Важно выявить снижение или повышение фибриногена вовремя, тогда риск осложнений минимальный. Длительное существование патологии приводит к необратимым последствиям, таким как замирание плода, выкидыш.

Лечением женщины занимается гематолог, контролирует течение беременности гинеколог. Беременная регулярно должна проходить обследование, обязательной является не только коагулограмма, но и УЗИ органов малого таза, которое позволяет оценить развитие плода и предупредить возможные угрозы.

Терапия не бывает эффективной без устранения причины отклонения фибриногена от нормальных показателей, поэтому назначаются дополнительные диагностические методики:

  • клинический анализ крови;
  • ультразвуковая допплерография для оценки состояния сосудов;
  • УЗИ внутренних органов;
  • КТ или МРТ (только по показаниям).

После обнаружения причины назначается лечение. Как только она будет устранена, уровень фибриногена приходит в норму самостоятельно.

Если же причина не будет обнаружена, то для снижения белка в крови назначаются препараты, разжижающие плазму, а именно антикоагулянты, для повышения – сгущающие кровь, то есть коагулянты.

Женщина должна избегать стрессов и физических нагрузок, ночной сон должен длиться не менее 9 ч. При густой крови важно обильное питье, особенно полезен березовый сок, а также употрeбление продуктов, разжижающих плазму:

  • цитрусовые;
  • свекла, томаты, огурцы, кабачки;
  • земляника, малина;
  • морепродукты.

Некоторыми продуктами злоупотрeбллять не стоит, так как может развиться аллергическая реакция. Питание для сгущения крови предполагает употрeбление картофеля, бананов, гречневой крупы, злаковых и грецких орехов.

Прибегать к средствам народной медицины без консультации врача не стоит.

Норма и изменения фибриногена при беременности

У беременной женщины все функции организма должны работать в идеальном режиме. Кровеносная система является связующим звеном между матерью и ребенком, через нее поступают все необходимые вещества в организм малыша. Поэтому качество кровеносной системы женщины должно быть в полном порядке. Для поддержания нормальных кровяных показателей будущая мамочка регулярно должна сдавать анализы крови. Врачами изучается уровень гемоглобина, тромбоцитов и количество содержащегося фебриногена, о котором подробно будет рассказано далее в статье.

Что такое фибриноген и какова его роль в организме?

Фиброгеном называют специфический белок, находящийся в плазме крови, который синтезируется клетками печени. После того как белок попадает в плазму крови, он сразу же преобразуется в фибрин. Этот фермент обеспечивает более быструю свертываемость крови в организме живых существ.

Внимание! Главная функция фибриногена состоит в том, чтобы предотвращать образование тромбозов и улучшать циркуляцию крови по венозной системе. Поэтому беременным женщинам следует регулярно сдавать анализы на определение данного показателя, а в случае его отклонения от нормы принимать меры по налаживанию его работы.

Во время беременности количество плазмы в организме будущей мамы увеличивается. Связано это с зарождением новой жизни и необходимости обеспечения ее дополнительным притоком крови. Параллельно с повышением объема крови увеличиваются и содержащиеся в ней вещества, в том числе и повышается норма фибриногена.

В связи с тем, что во время вынашивания плода в организме будущей мамы происходит огромная перестройка всего гормонального фона, то уровень белка может заметно увеличиваться или падать. Особенно заметны скачки при вынашивании двойни или тройни.

Последствиями превышения нормальных показателей фибриногена являются обильные внутренние кровотечения, которые наиболее опасны на последних сроках беременности. Поэтому так важно делать анализы на количественное содержание фибриногена в крови всем будущим мамочкам.

Какой уровень фибриногена считается нормальным во время беременности?

Заботливая природа предусмотрела все детали, поэтому во время вынашивания плода в первом триместре беременности уровень фибриногена заметно снижается. Данная функция расчитана на то, чтобы эмбрион смог беспрепятственно заполучить из крови все необходимые питательные вещества и элементы за счет повышения текучести крови.

На певых сроках беременности только начинает закладываться плацента, формируются новые сосудики, в том числе и плацентарные. Ко второму триместру сосуды крепнут и становятся более менее прочными. Теперь материнский организм готов перейти к другим не менее важным функциям, а именно к подготовке к предстоящим родам. Для этого кровь должна иметь густую консистенцию, чтобы избежать излишней ее потери. Чем ближе срок родов, тем больше уровень фиброногена.

Именно по-этому, в разные сроки беременности врачи устанавливают различные нормы показателя фибриногена (в г/л):

  • 1 — 13 неделя беременности — 2,12 — 4,33;
  • 13 — 21 неделя — 2,90 — 5,30;
  • 21 — 29 неделя — 3 — 5,70;
  • 29 — 35 неделя — 3,20 — 5,70;
  • 35 — 42 неделя — 3,50 — 6,50.

Причины отклонения от нормы:

Справка! Если нормальный показатель фибриногена завышен на определенном сроке вынашивания плода, то это может говорить о сильном обезвоживании организма. Проблема наиболее актуальна для первого триместра беременности.

Обезвоживание может быть происходить по следующим причинам:

  • Выраженный токсикоз с обильной рвотой, в результате которой теряется большое количество жидкости, накопленное организмом;
  • Инфекционные заболевания, которые также способствуют выводу жидкости из организма. Бaнaльный грипп или ОРВИ может надолго вывести из строя весь организм матери.
  • Обострение хронических заболеваний ведет к потери огромного количества воды на борьбу с инфекцией.
  • Стрессы, частые переживания и волнения. Эти факторы способствуют быстрому загущению крови и увеличению уровня фибриногена в ее составе.
  • Усиленные физические нагрузки.
Читать еще:  Значение имени Анна

Высокая концентрация фибриногена может также указывать на проблемы с щитовидной железой, сосудами и сердцем. В некоторых случаях повышенный уровень вещества может провоцироваться при воспалении легких или ревматоидном артрите. Часто при тромбофлебите и ревматизме возникает такая ситуация тоже.

Самым опасным является повышение фибриногена в ответ на разрастание злокачественных клеток в организме. В последнее время все у большего количества женщин в положении выявляются злокачественные опухоли.

Понижаться уровень фибриногена может вследствие следующих причин:

  • гестоз;
  • патологический дефицит витамина В12 в организме;
  • наличие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания;
  • гепатит.

Частыми причинами снижения показателей плазменного белка выступают недавно перенесенные женщиной травмы, сильные ожоги. При хирургических операциях будущая мама также может потерять большое количество крови, что неминуемо сказывается на анализе с пониженным содержанием белковых соединений в плазме. Различные интоксикации организма, в том числе и токсикоз на первых сроках беременности, может заметно влиять на заниженность этого показателя.

Фибриноген при беременности

Фибриноген – это особый биологический белок, входящий в состав крови человека. Его основная биологическая роль – обеспечение свертывания крови. Уровень содержания этого вещества очень важен во время беременности, а также в момент процесса родоразрешения.

Для его определения используют особую методику исследования – коагулограмму.

Изменение количества содержания фибриногена, как в сторону понижения, так и в сторону увеличения крайне нежелательно для беременной женщины.

Что такое фибриноген при беременности

Фибриноген – вещество белковой природы, которое входит в состав плазмы крови. Это растворимое вещество.

Данный кровяной компонент синтезируется в печени, а затем трaнcпортируется в кровяное русло.

При травматизации сосуда фибриноген под воздействием особого фермента тромбина трaнcформируется в нерастворимое вещество – фибрин.

Он играет непосредственную роль в процессе формирования сгустка крови или тромба.

Уровень фибриногена в составе плазмы крови может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Это зависит от общего состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Функции фибриногена в организме беременной

Основная функция данного белка – обеспечение процесса свёртываемости крови. От этого зависит уровень кровопотери в процессе родов.

Для ребенка фибриноген так же крайне важен. Он участвует в работе плаценты.

Факторы, влияющие на изменения уровня фибриногена у беременных

Содержание фибриногена в крови может отклоняться от нормального значения. Под действие целого ряда факторов его количество может либо повышаться, либо понижаться.

Причины повышенного уровня содержания фибриногена у беременной женщины:

  • Воспалительные процессы в организме беременной женщины;
  • Наличие заболеваний инфекционной природы;
  • Сильные проявления токсикоза беременных;
  • Высокий уровень физической нагрузки;
  • Повышенная тревожность женщины и состояние стресса.

Причины пониженного уровня содержания фибриногена у беременной женщины:

  • Недостаточное питание беременной женщины;
  • Наличие заболеваний пищеварительной системы;
  • Наличие в организме опухолей как доброкачественных, так и oнкoлoгических;
  • Сахарный диабет.

Следует отметить, что ситуация когда фибриноген понижен возникает значительно реже, чем патологичные состояния связанные с его повышением.

Этот вариант отклонения не менее опасен для беременной женщины.

Диагностика уровня данного белка

На протяжении всей беременности у женщины контролируется уровень содержания данного белка в крови.

Обязательным является анализ коагулограмма, который сдается 3 раза за весь период вынашивания ребенка – один раз в триместр.

Существует еще одна разновидность анализа крови на фибриноген – гемостазиограмма, которая является более подробной.

Для того, чтобы получить достоверный результат исследования очень важно правильно к нему подготовится.

  • Анализ сдается только натощак. Желательно за час до сдачи крови прекратить употрeбление даже жидкости;
  • Не менее чем за 2 часа до анализа очень важно снизить уровень волнения и тревожности, т.к. при этом состоянии количество фибриногена повышается.

Анализ крови на фибриноген сдается из вены. Полученную биологическую жидкость обpaбатывают особым солевым раствором и отделяют плазму.

Из нее можно выделить фибриноген разнообразными способами:

  • Фибриноген по Клаусу или оптический;
  • Колориметрический или методика определения фибриногена по цвету;
  • Гравиметрический – способ определения фибриногена по его удельному весу;
  • Иммунохимический.

На основании этих показаний можно установить, в каком содержании имеется белок фибриноген в составе крови беременной женщины.

Показатели уровня и их значение при норме фибриногена у беременных

Норма содержания фибриногена в крови при беременности отличается от таковой в обычный период.

У женщин, которые вынашивают ребенка, данный белок несколько повышен и это допустимо.

Уровень его содержания зависит от срока беременности.

Нормы фибриногена при беременности по триместрам:

  • 1 триместр ( 1-13 неделя ) 2,98 г/л;
  • 2 триместр (14-27 неделя) 3,1 г/л;
  • 3 триместр (с 28 недели до родов) 4,95 – 6 г/л.

Количество фибриногена в кровяной плазме становится больше с увеличением срока беременности. Максимальное его содержание отмечается в 3 триместре беременности.

Если данные показатели изменяются как в сторону понижения, так и в сторону понижения – это сигнал о развитии патологии.

О чем говорит и чем опасно повышение уровня фибриногена

Очень важно понимать, чем опасен повышенный фибриноген при беременности.

При развитии данного патологичного состояния в 1 триместре беременности может произойти самопроизвольный выкидыш или внутриутробное замирание развития плода.

Также высокий уровень фибриногена до 12 недели беременности может провоцировать развитие развития внутриутробных аномалий развития плода, тромбоз и отслойку плаценты.

Самым опасным последствие является тромбоз легочной артерии, который пpaктически всегда заканчивается летальным исходом женщины.

Во 2 и 3 триместре беременности повышенный фибриноген может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • Инфекционные заболевания женщины;
  • Внутриутробные заболевания плода инфекционной и воспалительной природы;
  • Воспалительные процессы в организме будущей матери.

Если уровень понижен

Еще одной разновидностью нарушения, которое связано с уровнем фибриногена является его пониженное содержание в крови.

В большинстве случаев причиной данной патологии становится очень сильный токсикоз у беременной женщины.

Также к причинам низкого фибриногена можно отнести ДВС-синдром и авитаминоз.

Пониженный фибриноген не менее опасен, чем его избыточное содержание.

Если снижена фибринолитическая активность при беременности, то могут развиваться следующие осложнения:

  • Внутриутробный летальный исход для плода;
  • Эмболия или попадание амниотической жидкости в кровяное русло беременной женщины;
  • Преждевременная отслойка плаценты;
  • Снижение тонуса матки;
  • Повышение артериального давления матери и ребенка.

Коррекция уровня фибриногена у беременных

В случае изменения содержания фибриногена в крови беременной женщины врач назначает необходимые меры по коррекции этого состояния.

Изменить количество данного белка в плазме крови можно следующими способами:

  • Медикаментозно;
  • При помощи некоторых продуктов питания;
  • С помощью лекарственных трав.

Повышают свёртываемость крови такие лекарственные препараты как:

Для снижения количества фибриногена врач может назначить:

Необходимую терапию назначает врач, после сбора полного анамнеза состояния женщины.

В большинстве случает для нормализации уровня фибриногена достаточно скорректировать свой рацион питания.

Продукты, которые повышают фибриноген:

Так же повышающей способностью обладают некоторые травы.

К ним относятся:

Продукты, которые понижают фибриноген:

  • Кукуруза;
  • Ламинария или морская капуста;
  • Зеленый чай;
  • Земляника;
  • Малина;
  • Горький шоколад;
  • Апельсины и другие цитрусовые.

Сюда же можно отнести и травы:

Из лекарственных трав чаще всего изготавливают отвары.

Спиртовые настойки употрeбллять не рекомендуется из-за негативного влияния спирта на развитие ребенка.

Не стоит заниматься самолечением. Коррекцию питания и назначение лекарственных средств назначает только врач.

При неправильном самолечении можно лишь усугубить возникшее состояние и еще сильнее навредить себе и ребенку.

Уровень белка фибриногена в крови беременной женщины – очень важный показатель. От его количества зависит благополучное протекание беременности, и состояние здоровья матери и ребенка.

Даже если в ходе анализов было диагностировано отклонения данного показателя от нормы, при своевременной и правильной терапии можно свести риски развития осложнений к минимуму.

Контроль над состоянием своего здоровья, правильное питание и соблюдения основных правил здорового образа жизни являются лучшей профилактикой заболеваний.

Видео: Что такое фибриноген?

Фибриноген при беременности

Фибриноген (фактор свертывания крови 1) — белок, выpaбатываемый в печени, функцией которого является участие в процессе свертывания крови. В результате биохимических реакций вещество трaнcформируется в фибрин — «каркас» сгустка. Конечным итогом процесса свертывания крови является оформленный тромб.

Коагулограмма — развернутый анализ крови, отражающий соотношение показателей ее свертываемости. Фибриноген является одним из главных и обязательных пунктов данного лабораторного исследования. По его количеству врач может определить состояние свертывающей системы крови и выявить риск тромбообразования.

Читать еще:  Хурма в детском питании – с какого возраста и как следует вводить её в рацион ребёнка?

Основная функция фибриногена — участие в процессе свертывания крови. В сосудистом русле человека находится А-форма белка, циркулирующая по всему организму. Этот тип фибриногена неактивен. При повреждении капилляра, в артерии или вены подается сигнал о необходимости начала процесса свертывания крови.

Из фибриногена типа А образуется фибриногена типа Б, являющегося активной формой белка. Реакция происходит с участием фермента под названием «тромбин». Затем с помощью фактора свертывания крови 13 из фибриногена Б образуется фибрин — нерастворимый белок, представляющий собой белую нить.

Нити фибрина являются основой для формирования кровяного сгустка, «запаивающего» поврежденный сосуд. Заживший тромб полностью перекрывает просвет артерии или вены. Сам фибрин участвует в процессе регенерации тканей.

Помимо участия в свертывании крови фибриноген выполняет другие функции:

  1. Участвует в процессе взаимодействия между стенкой сосуда и форменными элементами. Для образования кровяного сгустка необходимы тромбоциты. Фибриноген усиливает их миграцию к месту повреждения стенки артерии или вены.
  2. Определяет вязкость крови. Количество фибриногена в крови является относительно постоянной величиной. При повышении концентрации белка в плазме наблюдается увеличение плотности внутрисосудистой жидкости и склонность к образованию тромбов. Снижение количества фибриногена является причиной снижения вязкости и склонности к кровотечениям.
  3. Маркер патологических состояний. Фибриноген — белок острой фазы. Его количество может повыситься при различных инфекционных процессах в организме человека.

Влияние фибриногена на беременность

Повышенный фибриноген при беременности (гиперфибриногенемия) является нормальной реакцией организма будущей матери. Такая особенность связана с подготовкой к предстоящим родам. Во время появления ребенка на свет женщина всегда теряет некоторое количество крови.

Повышенная концентрация фибриногена предупреждает сильное кровотечение во время родового процесса. За счет его увеличения женщина теряет до 500 миллилитров внутрисосудистой жидкости, что не сопровождается патологическими симптомами. Через несколько дней после родов количество белка в крови возвращается к нормальному уровню.

Чрезмерно повышенный фибриноген у беременных является фактором риска кислородного голодания будущего ребенка, преждевременной отслойки плаценты и гибели плода. Белок активирует тромбообразование в организме будущей матери. Сгустки крови могут попасть в сосуды плаценты, вызывая недостаток ее кровоснабжения. В тяжелых случаях возможна гибель пораженного участка органа и его отслойка.

Также высокий уровень фибриногена может стать причиной общих патологических состояний в организме матери. Одним из самых опасных осложнений является тромбоэмболия легочной артерии. В результате патологии человек может погибнуть из-за отсутствия обмена кислорода и углекислого газа.

Сниженное количество белка (гипофибриногенемия) свертывающей системы опасно риском кровотечений. Они могут развиваться в любом органе будущей матери. При развитии маточного кровотечения существует риск прерывания беременности.

Анализ на фибриноген

При нормально протекающей беременности рекомендуется проверять уровень фибриногена трижды — один раз в каждом триместре. Если у будущей матери имеются отягощающие факторы (самопроизвольный aбopты в анамнезе, перенесенный инфаркт миокарда), анализ сдается чаще.

Направление на сдачу анализа выдает акушер-гинеколог, ведущий беременность. Наиболее часто врач рекомендует проверить женщине не только уровень фибриногена, но и другие показатели — д-димер, АЧТВ, РФМК, антитромбин, гематокрит. Развернутая коагулограмма позволяет оценить состояние свертывающей системы крови в полном объеме.

Коагулограмма не является строго обязательным анализом периода вынашивания малыша, но ее проведение рекомендовано всем будущим матерям. Болезни свертывающей системы опасны для жизни и здоровья женщины и ее ребенка. Своевременное выявление патологии позволяет провести грамотное лечение и предупредить тяжелые осложнения.

Оптимальные сроки для проведения коагулограммы включают в себя следующие временные промежутки:

  • 9-11 недель;
  • 22-24 недели;
  • 30-36 недели.

Взятие крови для коагулограммы производится натощак, утром перед процедурой разрешается пить небольшое количество чистой воды. Будущей матери накладывается жгут на плечо, затем специалист производит забор материала из локтевой вены. Для анализа достаточно 10-20 миллилитров крови. После процедуры будущей матери разрешен обычный режим питания.

Норма по неделям

Норма фибриногена при беременности по неделям представлена в таблицах.

В норме значение фибриногена больше 7 может наблюдаться у будущих матерей, вынашивающих двойню. Во время многоплодной беременности допустимо повышение белка до 7,2-7,5.

Повышенный фибриноген

Повышение количества свертывающего белка указывает на наличие патологии в организме будущей матери. Наиболее часто увеличенная концентрация фибриногена говорит об остром воспалительном процессе. Примером таких заболеваний является вирусная респираторная инфекция (грипп), пневмония, цистит.

К более редким причинам увеличения фибриногена относят следующие состояния:

  1. Гормональный дисбаланс. Женские эстрогены являются фактором активации свертывающей системы крови. При чрезмерном повышении количества гормонов возможно увеличение концентрации фибриногена. Также на обмен фибриногена влияет работа щитовидной железы. Дефицит ее гормонов в крови может стать причиной активации свертывающей системы.
  2. Метаболический синдром. Состояние хаpaктеризуется нарушением обменных процессов в организме. При метаболическом синдроме у человека наблюдается увеличение сахара и холестерина в крови, а также ожирение и увеличенные цифры артериального давления. Патологии метаболизма вызывают активацию свертывающей системы крови.
  3. Заболевания печени. Острый гепатит, вызванный вирусами или интоксикацией, может способствовать увеличенному синтезу фибриногена.
  4. Патологии почек. При нарушении состояния фильтрационной системы органа наблюдается выведение полезных белков крови. В ответ на это из головного мозга идут сигналы о необходимости синтеза новых веществ в печени. Данный процесс стимулирует выработку не только потерянных белков, но и фибриногена.
  5. Гестационная артериальная гипертензия (поздний гестоз). Патология сопровождается нарушением функции почек.
  6. Гестационный сахарный диабет. При заболевании наблюдается повышение уровня глюкозы в крови. Увеличение сахара вызывает активацию свертывающей системы.
  7. Новообразования. В редких случаях причиной увеличения фибриногена являются доброкачественные и злокачественные опухоли.

Пониженный фибриноген

Низкий уровень фибриногена может наблюдаться на ранних сроках беременности в результате сильного токсикоза. Многократная рвота обуславливает вымывание из организма полезных белков крови.

Также сниженная концентрация свертывающего белка наблюдается при эндокринных патологиях. Мужские пoлoвые гормоны являются противоположными для эстрогенов, их повышение в крови сопровождается уменьшением синтеза фибриногена. Иногда активация противосвертывающей системы крови — следствие повышения уровня гормонов щитовидной железы.

Хронические патологии печени вызывают снижение показателя фибриногена в крови. Разрушение клеток органа сопровождается уменьшением синтеза белков, в том числе фибриногена.

Также причиной снижения фибриногена является дефицит витамина В12. Он участвует в процессе кроветворения, при его недостатке наблюдается активация противосвертывающей системы. В редких случаях уменьшение количества белка в крови — результат ДВС-синдрома.

Лечение повышенного фибриногена

Для того чтобы снизить количество фибриногена в крови, будущей матери рекомендуется соблюдать специальную диету . Беременной женщине нужно исключить продукты с высоким содержанием холестерина. К ним относят жирные сорта мяса, сливочное масло, яйца, печень, утку, гуся. Будущей матери рекомендован прием полезных жиров, содержащихся в морской рыбе, авокадо, растительных маслах.

К немедикаментозным мерам снижения активности свертывающей системы также относят снижение количества быстрых углеводов. Будущей матери рекомендуется исключить шоколад, кондитерские и мучные изделия, макароны, белый рис. Беременной женщине нужно больше гулять на свежем воздухе, заниматься легкой гимнастикой.

При наличии показаний будущей матери рекомендован прием лекарственных препаратов. Основная группа медикаментов — антиагреганты и антикоагулянты. Их прием снижает активность свертывающей системы крови. Во время беременности разрешено использовать Абциксимаб, Клопидогрел, Пентоксифиллин.

Также будущей матери назначаются комплексы, содержащие витамины А, С и группы В. Они улучшают процесс микроциркуляции, обеспечивают подавление активности свертывающей системы.

Лечение пониженного фибриногена

Для повышения количества фибриногена в крови будущей матери рекомендуется соблюдать диету. В рацион должны входить такие продукты, как орехи, шпинат, белое мясо, молоко, творог. Также беременной женщине назначается прием витамина В12.

После консультации врача будущей матери может быть рекомендован прием растительных препаратов. Повышению фибриногена в крови способствуют листья крапивы, трава пастушьей сумки и тысячелистника. Аналогичным эффектом обладает экстpaкт горца песчаного и водяного перца.

Среди лекарственных препаратов широко используется группа коагулянтов. Они активируют свертывающую систему крови, снижая риск внезапных кровотечений. Наиболее часто беременным женщинам назначают прием Транексамовой кислоты.

Профилактика

Для предупреждения патологий свертывающей системы крови будущей матери следует вести здоровый образ жизни. В ее диете должны быть разнообразные и полезные продукты растительного и животного происхождения. Беременной женщине рекомендуется сократить потрeбление вредных жиров, содержащихся в свинине, яйцах, утке, бapaнине, печени и других субпродуктах. Также будущим матерям не нужно включать в рационе большое количество быстрых углеводов.

Во время беременности будущей матери следует полностью отказаться от курения сигарет. Никотин и другие вещества, входящие в состав табака, вызывают активацию свертывающей системы крови. Также беременной женщине рекомендуется заниматься легким спортом, гулять на свежем воздухе не менее 1 часа в день.


Омарон® (Omaron)

Омарон® (Omaron) Омарон ® (Omaron) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Фармакологическое...

11 04 2025 10:34:48

Граммидин при беременности

Граммидин при беременности Граммидин при беременности Можно ли принимать Граммидин при беременности? Можно ли принимать Гриммидин при беременности? Рассмотрим состав, формы,...

10 04 2025 20:52:39

Диета на окрошке. Правила диеты для похудения, калорийность, варианты меню

Диета на окрошке. Правила диеты для похудения, калорийность, варианты меню Диета на окрошке. Правила диеты для похудения, калорийность, варианты меню Диета на окрошке. Правила диеты для похудения, калорийность, варианты меню...

09 04 2025 20:45:34

УЗИ на 4 неделе беременности

УЗИ на 4 неделе беременности УЗИ на 4 неделе беременности Узи на 4 неделе беременности Обследование беременной женщины ультразвуковым методом стало обычной пpaктикой, широко...

08 04 2025 9:17:32

Почему нельзя терпеть головную боль

Почему нельзя терпеть головную боль Почему нельзя терпеть головную боль Почему нельзя терпеть головную боль и что делать с неприятным симптомом? Довольно часто можно встретить легкомысленное...

07 04 2025 19:17:20

Как распознать грыжу на животе

Как распознать грыжу на животе Как распознать грыжу на животе Все что нужно знать о грыже живота Грыжа живота – довольно распространенная болезнь, которая может появиться у любого...

06 04 2025 13:52:54

Симптоматика и лечение ангиодистонии

Симптоматика и лечение ангиодистонии Симптоматика и лечение ангиодистонии Ангиодистония Ангиодистония (сосудистая дистония) – нарушение тонической адаптационной функции кровеносных сосудов,...

05 04 2025 3:39:22

Доксициклин

Доксициклин Доксициклин Доксициклин (Doxycycline) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Доксициклин Химическое название...

04 04 2025 15:14:46

Кандидоз у детей: причины появления, лечение и профилактика

Кандидоз у детей: причины появления, лечение и профилактика Кандидоз у детей: причины появления, лечение и профилактика Кандидоз у детей: причины появления, лечение и профилактика Кандидозу, или же, как его...

03 04 2025 17:17:11

Осенью "Ух!" и "Ах!" - это сумах!

Осенью "Ух!" и "Ах!" - это сумах! Осенью "Ух!" и "Ах!" - это сумах! Вышивание: узелковые швы Чаще всего узелковые швы используют в качестве декоративного дополнения в самых разнообразных...

02 04 2025 19:21:48

Симптомы заражения власоглавом человеческим, способы лечения

Симптомы заражения власоглавом человеческим, способы лечения Симптомы заражения власоглавом человеческим, способы лечения Власоглав человеческий: пути заражения, осложнения, лечение и профилактика Распространенность...

01 04 2025 13:27:43

Бег и беременность

Бег и беременность Бег и беременность Бег и беременность на ранних сроках: совместимы ли Существует множество споров и рассуждений на тему бега при беременности. Давайте...

31 03 2025 13:57:44

Польза и вред чистотела

Польза и вред чистотела Польза и вред чистотела Чистотел: польза, вред и как принимать Чистотел – это лекарственное растение, которое давно используется в традиционной китайской...

30 03 2025 7:54:53

Диарея: народные средства лечение

Диарея: народные средства лечение Диарея: народные средства лечение Народные средства от поноса у взрослых Диарея (понос) обычно появляется в самый неподходящий момент, разрушая все планы....

28 03 2025 7:29:44

Что такое вазэктомия у мужчин и сколько она стоит?

Что такое вазэктомия у мужчин и сколько она стоит? Вазэктомия Когда планирование семьи завершено, проблема кoнтpaцепции становится камнем преткновения для...

27 03 2025 23:46:41

Симптомы инсульта и микроинсульта у мужчин 10424 0 06.10.2016

Симптомы инсульта и микроинсульта у мужчин 10424 0 06.10.2016 Симптомы инсульта и микроинсульта у мужчин 10424 0 06.10.2016 Признаки инсульта и микроинсульта у мужчин разного возраста Инсульт проявляется нарушением...

26 03 2025 22:23:25

Рейтинг лучших ингаляторов по отзывам покупателей

Рейтинг лучших ингаляторов по отзывам покупателей Рейтинг лучших ингаляторов по отзывам покупателей 7 лучших ингаляторов Осень и зима – период простудных и вирусных заболеваний, клиническими проявлениями...

25 03 2025 10:39:25

Чем мазать фурункул

Чем мазать фурункул Чем мазать фурункул Мазь от фурункулов вытягивающая, с антибиотиками и заживляющая - самые эффективные с описанием и ценами Для эффективного лечения...

24 03 2025 10:38:33

Что такое диоксины и представляют ли они угрозу для вас

Что такое диоксины и представляют ли они угрозу для вас Что такое диоксины и представляют ли они угрозу для вас Что такое диоксины и представляют ли они угрозу для вас Диоксинами в народе называют вещества,...

23 03 2025 8:28:36

Понос у кормящей мамы

Понос у кормящей мамы Кишечное расстройство у кормящей мамы: можно ли продолжать ГВ Понос – вещь деликатная и крайне неприятная. Он может приключиться где...

22 03 2025 19:53:35

Гомеопатия при экземе

Гомеопатия при экземе Гомеопатия при экземе Гомеопатия: лечение экземы Экзема – патологический процесс в верхних слоях эпидермиса, который сложно поддается лечению привычными...

21 03 2025 14:41:28

Значение бифидобактерий для кишечника в нашем организме

Значение бифидобактерий для кишечника в нашем организме Значение бифидобактерий для кишечника в нашем организме Бифидобактерии для кишечника Казалось бы, тонким кишечником, который является самым значимым...

20 03 2025 5:35:46

Гусарский (французский) насморк

Гусарский (французский) насморк Гусарский (французский) насморк Гусарский (парижский, французский) насморк "Гусарский (парижский, французский) насморк" в книгах Глава 5 Четвертый...

19 03 2025 22:41:41

Можно ли лечить зубы во время беременности

Можно ли лечить зубы во время беременности Можно ли лечить зубы во время беременности Лечение зубов при беременности Беременность – важный период жизни каждой женщины. Во время ожидания ребенка с...

18 03 2025 14:56:45

Нейропатия: симптомы и лечение

Нейропатия: симптомы и лечение Нейропатия: симптомы и лечение Невропатия. Диагностика и лечение. Грибанов Василий Вячеславович Врач-невролог, мануальный терапевт Никулин Александр...

17 03 2025 3:56:36

Краситель Е171 — белее мела

Краситель Е171 — белее мела konsulan.ru Пищевые добавки в продуктах питания и их влияние на здоровье человека Недостатки – ваш организм изнашивается,...

16 03 2025 2:27:14

Лактофильтрум для детей — лечение без слез

Лактофильтрум для детей — лечение без слез Лактофильтрум для детей — лечение без слез Лактофильтрум для детей – лечение и профилактика дисбактериоза Лактофильтрум для детей – лекарственное средство...

15 03 2025 3:22:22

Что означает положительный результат теста после фармaбopта

Что означает положительный результат теста после фармaбopта Что означает положительный результат теста после фармaбopта Аборт и тесты Аборт – искусственное прерывание беременности на сроке до 20-22 недель гестации...

14 03 2025 18:55:24

Опасность стрептококкового фарингита

Опасность стрептококкового фарингита Опасность стрептококкового фарингита Стрептококковый фарингит Стрептококковый фарингит – это воспаление слизистой оболочки горла, спровоцированное...

13 03 2025 21:37:19

Дегтярная маска для лица против жирного блеска, прыщей и неровностей кожи

Дегтярная маска для лица против жирного блеска, прыщей и неровностей кожи Домашние маски против жирного блеска: как сделать матовое лицо в жару В жару...

12 03 2025 16:52:16

Беременность и потеря ребенка

Беременность и потеря ребенка Беременность и потеря ребенка Ранняя потеря беременности Выкидыш — это любая беременность, прерывающаяся сама по себе в первые 20 недель с момента...

11 03 2025 16:58:38

Диабетическая стопа: причины возникновения, формы, начальная стадия

Диабетическая стопа: причины возникновения, формы, начальная стадия Диабетическая стопа: причины возникновения, формы, начальная стадия Диабетическая стопа Диабетическая стопа – специфические анатомо-функциональные...

10 03 2025 18:26:13

Фитоглистоцид для детей и взрослых: описание препарата, инструкция по применению, аналоги

Фитоглистоцид для детей и взрослых: описание препарата, инструкция по применению, аналоги Фитоглистоцид для детей и взрослых: описание препарата, инструкция по применению, аналоги Фитоглистоцид: состав, показания, инструкция, отзывы...

09 03 2025 0:47:33

Как выглядит злокачественная бородавка?

Как выглядит злокачественная бородавка? Как выглядит злокачественная бородавка? Озлокачествление бородавок Проблема формирования бородавок известна многим людям. Бородавки представляют собой...

08 03 2025 5:37:41

Правила приготовления и рецепты детоксикационных напитков с овощей и фруктов

Правила приготовления и рецепты детоксикационных напитков с овощей и фруктов Правила приготовления и рецепты детоксикационных напитков с овощей и...

07 03 2025 17:15:37

Синдром Шихана

Синдром Шихана Синдром Шихана Синдром Шихана: симптомы и лечение Синдром Шихана – это нейроэндокринное расстройство здоровья, возникающее в результате гибели части...

06 03 2025 2:45:49

Капотен и Коринфар

Капотен и Коринфар Капотен и Коринфар Коринфар, Капотен: инструкция по применению препаратов от давления Скачки артериального давления сегодня – уже не только проблема лиц...

05 03 2025 10:19:42

Ингамист для ингаляций: инструкция по применению и цена

Ингамист для ингаляций: инструкция по применению и цена Ингамист для ингаляций: инструкция по применению и цена Ингамист для ингаляций Ингаляции, являясь быстрым и действенным способом терапии различных...

04 03 2025 22:58:38

Мумиё как средство для борьбы с растяжками

Мумиё как средство для борьбы с растяжками Мумиё как средство для борьбы с растяжками Мумиё в борьбе с растяжками: рецепты домашних средств и тонкости применения При резких колебаниях веса и...

03 03 2025 18:50:19

Педикулез у детей

Педикулез у детей Педикулез у детей Эффективное лечение и профилактика педикулеза у детей Педикулез у детей – это инфицирование мелкими насекомыми – вшами. Самым...

02 03 2025 6:34:54

Последствия и лечение внутриутробной пневмонии у новорожденных

Последствия и лечение внутриутробной пневмонии у новорожденных Последствия и лечение внутриутробной пневмонии у новорожденных Причины и последствия внутриутробной пневмонии у новорожденных Внутриутробная пневмония у...

01 03 2025 17:22:24

Как подобрать прическу для треугольного лица

Как подобрать прическу для треугольного лица Треугольная форма лица: прически на короткие и длинные волосы Хаpaктерная особенность лица треугольной формы...

28 02 2025 23:18:15

Какие бывают и для чего нужны ортопедические стельки в обуви?

Какие бывают и для чего нужны ортопедические стельки в обуви? Как подобрать обувь под ортопедические стельки Какую обувь носить с ортопедическими...

27 02 2025 0:18:27

Проведение зондирования желчного пузыря (слепого, дуоденального) в домашних условиях

Проведение зондирования желчного пузыря (слепого, дуоденального) в домашних условиях Проведение зондирования желчного пузыря (слепого, дуоденального) в домашних условиях Как правильно выполнить в домашних условиях слепое зондирование...

26 02 2025 9:12:20

Какие бывают виды ран

Какие бывают виды ран Какие бывают виды ран Ранения: виды ран и первая помощь Рана – это открытое повреждение, называются нарушения целостности кожных покровов, слизистых...

25 02 2025 10:33:22

Как правильно дышать во время схваток

Как правильно дышать во время схваток Как правильно дышать во время схваток Правильное дыхание при схватках и родах Беременность длится несколько месяцев, но время летит незаметно, а ведь за...

24 02 2025 20:58:13

Причины головокружений после и во время приема пищи

Причины головокружений после и во время приема пищи Причины головокружений после и во время приема пищи Чем может быть вызвано головокружение после еды? Дата публикации статьи: 24.12.2018 Дата обновления...

23 02 2025 3:24:10

Вред и польза сырой, жареной, вареной, запеченной, пареной тыквы

Вред и польза сырой, жареной, вареной, запеченной, пареной тыквы Вред и польза сырой, жареной, вареной, запеченной, пареной тыквы Чем полезна запеченная тыква, как запечь ее в духовке Запеченная тыква может считаться...

22 02 2025 12:23:37

Иммунная система организма человека – органы, виды и принципы работы

Иммунная система организма человека – органы, виды и принципы работы Иммунная система организма человека – органы, виды и принципы работы Иммунитет. Виды иммунитета. Иммунная система организма человека. Иммунокомпетентные...

21 02 2025 15:18:46

Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::