Как происходит отравление этиловым спиртом, правильное оказание первой помощи
Как происходит отравление этиловым спиртом, правильное оказание первой помощи
Симптомы отравления этиловым спиртом и оказание первой помощи
Отравление этиловым спиртом не является редкостью. Подобное вещество оказывает пагубное влияние на состояние организма и способно привести к необратимым нарушениям. Что делать при передозировке этиловым спиртом? Как помочь человеку?
Влияние на организм
Этиловый спирт – жидкость без цвета с хаpaктерным запахом и вкусом. Используется в различных сферах жизни человека. Он входит в состав некоторых лекарственных препаратов, алкогольных напитков, бытовой химии.
Отравление подобным веществом у взрослых возможно при употрeблении большого объема жидкости. Возможна интоксикация парами этанола на производстве. Возникающее патологическое состояние внесено в международную классификацию болезней и имеет код по МКБ-10 – Т51 – токсическое влияние алкоголя. Какое действие оказывает употрeбление этилового спирта на организм человека?
- Нарушение работы желудочно-кишечного тpaкта, дефицит инсулина в организме, развитие язвенных заболеваний желудка,
- Длительное употрeбление спиртного приводит к развитию очагов некроза в головном мозге, нарушению умственных способностей, деградации личности,
- Сердечно-сосудистая система недополучает необходимый кислород в виду нарушения функциональности эритроцитов, развиваются различные сердечные заболевания,
- Печень не справляет с большой нагрузкой и страдает от избыточного количества токсического вещества, попавшего в организм,
- Мочевыделительная система и почки подвержены развитию воспалительных процессов, различных патологических состояний.
- Длительное употрeбление этилового спирта приводит к патологиям пoлoвoй системы, легких и других органов.
- Не меньше страдает нервная система и, как следствие, диагностируются проблемы с мозговой деятельностью, уменьшаются интеллектуальные способности человека.
Таким образом, употрeбление этанола способно привести ко многим патологическим состояниям органов и систем.
Кротко про эталон — видео
При проникновении в организм этиловый спирт быстро всасывается в кровь и разносится по всем системам. В печени происходит его преобразование в ацетат и другие химические соединения, представляющие опасность для человека. Отравление у детей происходит из-за невнимательности родителей. Нередко во время праздничных застолий малыш просто берет красивую рюмку со стола и выпивает содержимое. Поэтому родителям рекомендуется тщательно следить за своим чадом и не оставлять без присмотра алкогольные напитки.
Острое отравление этиловым спиртом способно привести к патологическим и необратимым изменениям, а также к летальному исходу. Хроническое отравление возможно при длительном употрeблении спирта.
Симптомы отравления этанолом
Почему возможно отравление спиртом? Основной причиной является употрeбление его внутрь с целью опьянения. При приеме этанола в большом объеме отмечается наличие определенных симптомов и признаков.
- Алкогольное опьянение. Человек становится возбужденным, эмоциональным, активным. Спустя определенное время отмечается апатия, сонливость, заторможенность, нарушается речь.
- При избыточном употрeблении алкоголя возникает тошнота и позывы к рвоте. Таким образом, организм пытается очиститься от токсического содержимого.
- Зрачки становятся маленькими, отсутствует реакция на свет. В некоторых случаях отмечаются разные размеры зрачков.
- Угнетение дыхательного процесса, дыхание становится поверхностным.
- Повышение давления при употрeблении небольшого количества алкоголя и резкое понижение при сильной интоксикации.
- Учащенное биение сердечной мышцы.
- Плохая координация, проблемы с движением.
- Нарушается работа нервной системы. При тяжелых формах отравления происходит угнетение головного мозга, возможно развитие коматозного состояния.
- Отравление в тяжелой форме хаpaктеризуется развитием судорожных состояний, эпилептических припадков.
Интенсивное проявление признаков интоксикации этиловым спиртом требует немедленного оказания первой медицинской помощи пострадавшему и обращения в медицинское учреждение.
Не меньшую опасность представляет отравление суррогатами этилового спирта – поддельный алкоголь, напитки с добавлением химических веществ. Если у человека отмечается наличие «мушек» перед глазами, сильная рвота, болезненные ощущения в животе и височной области, то рекомендуется немедленно обратиться к медикам. Возможно, это признаки отравления метиловым спиртом.
Отравление этиловым спиртом: первая помощь
При легкой интоксикации этиловым спиртом лечат в домашних условиях. Отравившемуся человеку не дают больше употрeбллять спирт и оказывают первую помощь.
- Промывают желудок до полного очищения, для лучшего результат допускается применение очистительных клизм,
- После промывания пострадавшему дают принять какой-либо сорбент для быстрого выведения оставшегося токсина,
- От головной боли рекомендуется принимать аспирин в растворенном виде.
- Отравившемуся человеку обеспечивают покой и следят за его состоянием.
Как правило, легкие отравления проходят довольно быстро, восстановительный период не занимает длительное время.
Острая интоксикация этиловым спиртом
Острое отравление представляет большую опасность для человека. Для подобного состояния хаpaктерны некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание.
- Сильная рвота,
- Самопроизвольное мочеиспускание,
- Сильно пониженное артериальное давление,
- Низкая температура тела,
- Холодный липкий пот,
- Отсутствие сознания, кома.
При наличии подобных признаков вызывают бригаду врачей. До их приезда пострадавшем оказывают неотложную помощь, описанную выше. Дальнейшее лечение проводят в стационарных условиях.
- Промывание желудка с использованием зонда,
- Внутривенное введение растворов глюкозы, витамином С, пиридоксином,
- Используется форсированный диурез,
- Проводится ощелачивание крови,
- При необходимости пострадавшего подключают к аппарату искусственной вентиляции легких,
- Вводится препарат Метадоксил, способствующий выводу токсических веществ из организма,
- Применяются витамины группы В и С.
Что является антидотом при подобном отравлении? Специфический антидот при передозировке этилового спирта отсутствует. В тяжелых случаях используется препарат Гемодез, избавляющий организм от токсических веществ через кишечник. Лечение проводится до полного восстановления функциональности организма.
Какие могут быть последствия
При тяжелом отравления последствия бывают различными.
Что бывает:
- Сбои в работе мозга,
- Патологии нервной системы,
- Развитие токсического гепатита при частом употрeблении этилового спирта,
- Повышается риск развития инсультов,
- Возникают заболевания желудочно-кишечного тpaкта, язвенные поражения,
- Нарушается сердечный ритм,
- Возможно развитие малокровия,
- Негативное влияние на пoлoвую систему приводит к генетическим мутациям в будущем,
- Тяжелое отравление может стать причиной cмepти.
Употрeбление спирта при беременности нeблагоприятно скажется на состоянии будущего малыша, способно привести к различным патологиям его развития.
Чтобы избежать отравления алкоголем, лучше отказаться от его употрeбления либо делать это редко и в небольших количествах. Не допустимо употрeбллять спиртные напитки одновременно с лекарственными препаратами и при наличии различных заболеваний.
Отравление этиловым спиртом способно привести к неприятным последствиям и летальному исходу. Рекомендуется соблюдать меру при употрeблении спиртных напитков. При возникновении передозировки пострадавшему требуется оказать первую помощь и обратиться к специалисту.
Видео: симптомы интоксикации спиртом
Отравление этиловым спиртом
Отравление этиловым спиртом
Отравления этиловым спиртом часто происходят в быту.
Причины
Причинами отравления являются намеренное или случайное (у детей) употрeбление внутрь алкоголя или его суррогатов, содержащих этиловый спирт. Для того чтобы возникли симптомы отравления, ребенку достаточно принять около 30 мл 40 %-ного раствора этилового спирта (водки), а взрослому человеку среднего веса – около 170–200 мл. При неконтролируемом употрeблении алкоголя отравление наступает очень быстро, так как этиловый спирт хорошо всасывается во всех отделах пищеварительного тpaкта. Особенно легко отравиться человеку, страдающему тяжелым заболеванием почек или печени.
Симптомы
В первую очередь признаки отравления появляются со стороны нервной системы. На первом этапе присутствуют все симптомы опьянения, которые постепенно усугубляются. Человека отличают заторможенность, нечеткость речи, невозможность выполнить простые действия, скоординировать движения и т. д. Среди ранних симптомов отравления также часто встречается рвота. Кожа больного может быть как ярко-розовой, так и бледной. Затем сознание угнетается, человек может впасть в кому. В этой стадии у больного нет реакции на какие-либо физические воздействия, в том числе боль. Возможно непроизвольное мочеиспускание.
При отравлении сильно страдают сердце и кровеносные сосуды. Артериальное давление снижается, сердечные сокращения становятся более слабыми, в состоянии замедляться. В крови снижается уровень глюкозы, могут возникать судороги, падение температуры тела. В случае сильного токсического воздействия этилового спирта, если человеку вовремя не оказана медицинская помощь, он способен погибнуть от осложнений – отеков легких и мозга.
Комбинации симптомов, встречающихся при отравлении этиловым спиртом, могут быть разными. Поэтому при постановке диагноза нужно обращать внимание в основном на два признака – состояние нервной системы и хаpaктерный запах алкоголя в выдыхаемом больным воздухе.
Если вести расчет по абсолютному этиловому спирту (96 %), его cмepтельная доза составляет от 4 г (у детей) до 12 г (у взрослых) на 1 кг веса.
Неотложная помощь
Если больной в сознании, для освобождения желудочно-кишечного тpaкта от продуктов обмена этилового спирта рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок водой в количестве 3–5 л. При отравлении рефлексы бывают угнетены, поэтому в ряде случаев даже целенаправленное вызывание рвоты не всегда дает результаты. В таких случаях желудок промывают через зонд (промывание желудка описано в главе 18).
Для ускорения выведения токсинов из организма больному дают пить много жидкости. С этой же целью жидкость (например, 400–800 мл 0,9 %-ного раствора натрия хлорида) можно вливать капельно в вену. Известно, что обмен этилового спирта ускоряется при использовании глюкозы, поэтому внутривенно капельно следует ввести 100 мл 5%-ного раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой (3–5 мл 5 %-ного раствора).
Читать еще: Электромагнитное излучение: понятие, последствия, рекомендации по защитеСудороги, которые обычно бывают признаком дефицита глюкозы в организме, тоже являются показанием к ее применению. Более быстрому обезвреживанию этилового спирта способствуют витамины группы В – если есть возможность, можно сделать внутримышечную инъекцию витамина В 6(пиридоксина гидрохлорида), 1 мл 5%-ного раствора.
Если человек находится без сознания, то, проводя все эти мероприятия, нужно каждые 5 мин подробно оценивать его жизненные функции. При сильном отравлении этиловый спирт может оказать токсическое действие на продолговатый мозг, в котором находятся дыхательный и сосудодвигательный центры. Возможна остановка дыхания и сердечной деятельности, что требует от человека, проводящего меры неотложной помощи, готовности к осуществлению сердечно-легочной реанимации (см. главу 1).
При снижении артериального давления, урежении пульса и приглушенности тонов сердца подкожно вводят 10 мл 1%-ного раствора кофеина, при выраженной гипотонии (артериальное давление – менее 90 мм рт. ст.) проводят внутривенное вливание преднизолона (60–90 мг). Имеются данные о том, что преднизолон способствует обезвреживанию алкоголя в печени. Однако использовать его при нормальных и особенно повышенных цифрах артериального давления нельзя.
Человек с угнетенным сознанием или находящийся без сознания все процедуры по оказанию неотложной помощи должен получать в положении лежа. Если пострадавший не реагирует на попытки заговорить с ним, на болевые раздражения, значит, у него уже наступила алкогольная кома. В этом случае все возможные из описанных ранее мероприятий проводятся в установленном порядке.
При алкогольной коме происходит расслабление всех групп мышц, в том числе мышечных волокон внутренних органов. Это значит, что у такого человека существует опасность удушья из-за попадания рвотных масс в трахею и бронхи, а также из-за западания языка. Поэтому пострадавшего нужно уложить на правый бок и освободить ротовую полость от протезов, рвотных масс или кусочков пищи, если они там есть. У головы поставить емкость для сбора рвотных масс на случай рвоты.
В состоянии комы температура тела снижается, потому надо снять с пострадавшего мокрую одежду, если у него произошло непроизвольное мочеиспускание, и укрыть его одеялом.
После проведения всех неотложных мероприятий больной должен быть госпитализирован, даже если он пришел в сознание.
Отравление этанолом у человека
Отравление этанолом развивается, когда превышается допустимая доза вещества в крови. Легкие интоксикации нередко протекают с малым количеством симптомов, а потому остаются недиагностированными. Тяжелое отравление может привести к тяжелым последствиям и даже cмepтельному исходу.
Механизм действия этанола на организм
Когда человек выпивает алкогольный напиток, через стенки пищеварительного тpaкта вещество начинает всасываться в кровь. Наибольшее количество спиртного проникает в двенадцатиперстную кишку. Так как этиловый спирт воспринимается организмом как токсическое вещество, запускаются процессы, направленные на нейтрализацию яда.
Для расщепления этанола на безвредные компоненты в печени начинается выработка двух ферментов:
Вначале в реакцию вступает первый фермент, который делит молекулу этанола на несколько ингредиентов. Один из них — ацетальдегид, токсичность которого во много раз превышает токсичность спирта. В этот момент к процессу присоединяется ацетальдегиддегидрогеназа, предназначенная для нейтрализации образовавшегося ацетальдегида. Чем быстрее завершится процесс, тем меньше вреда получит организм.
После того как человек употребил спиртной напиток, максимальная концентрация этанола в крови достигается через 30 минут, если алкоголь был принят на голодный желудок. Этот интервал увеличивается до 2 часов, если перед употрeблением спиртных напитков была плотная закуска.
Если количество спиртного было превышено, алкогольная интоксикация может продолжаться долго, что связано со скоростью расщепления этилового спирта. Этот период составляет от 5 до 36 часов, а около 90 % вещества будет нейтрализовано в печени. Около 10 % этанола покинет организм через выдыхаемый воздух, пот или с мочой.
Уровень алкоголя в крови начинает снижаться только когда скорость потрeбления спиртного будет ниже скорости расщепления. Фаза элиминации (выведения и разрушения этанола) продолжается до тех пор, пока все токсичное вещество не покинет организм человека.
Причины отравления
Симптомы острой интоксикации чаще всего развиваются по причине передозировки спиртных напитков. Когда уровень токсических веществ превышает допустимую норму, в организме нарушается нормальное течение процессов жизнедеятельности.
Отравление может произойти по следующим причинам:
- употрeбление некачественных алкогольных напитков;
- использование веществ, которые предназначены для наружного применения, а не для приема внутрь;
- злоупотрeбление медикаментами, изготовленными на спирту;
- передозировка этанола.
Иногда причиной развития симптомов отравления становится употрeбление суррогатов алкоголя или слабоалкогольных напитков, состав которых сомнителен. В таких напитках содержатся вещества, еще более токсичные для организма человека, чем этиловый спирт.
Разница между этиловым и метиловым спиртом
Напитки, содержащие этиловый спирт, сложно отличить от тех, в составе которых крайне токсичный метиловый аналог. Физические свойства веществ похожи:
- одинаковый вкус;
- обе жидкости прозрачны;
- идентичный запах.
Метиловый спирт применяют в антифризах, растворителях и в составах для мытья стекол. Вещество крайне токсично. При приеме алкоголя с метиловым спиртом возникает тяжелейшее отравление. Проникновение токсина в организм вызывает нарушения зрения, поражается нервная, сосудистая и пищеварительная системы. Всего 5 мл вещества вызывают сильную интоксикацию, а прием 30 мл ведет к летальному исходу.
Отличить метиловый спирт от этилового в бытовых условиях можно лишь одним способом: необходимо раскалить на огне проволоку из меди и опустить ее в емкость с неизвестной жидкостью. Если появится резкий запах формальдегида — в стакане метиловый спирт. При контакте с нормальным алкоголем запаха не появится.
Симптомы и признаки интоксикации
Интенсивность проявившихся симптомов зависит от степени отравления. Признаки появляются постепенно, со временем усиливаясь. После того как в крови достигается максимальное содержание алкоголя, возникают первичные симптомы.
Для легкой стадии хаpaктерны следующие признаки:
- эмоциональное возбуждение;
- эйфория;
- готовность много общаться;
- чрезвычайная оживленность в движениях и жестах;
- местами кожа становится красной из-за прилива крови;
- повышается потоотделение;
- расширяются зрачки.
Такая реакция может возникнуть даже на незначительное количество употрeбленного алкоголя. Не происходит нарушений функции движения и мышления. Повода для беспокойств нет. Помощь медицинского персонала или госпитализация не требуются.
Средняя степень тяжести алкогольного отравления хаpaктеризуется изменениями в работе печени, почек, центральной нервной системы и головного мозга. Наблюдаются следующие симптомы:
- изменяется походка;
- возникают вспышки агрессивности;
- человек может вести себя неприлично;
- сложно координировать движения;
- снижается интеллектуальная активность.
Все рефлексы замедляются, из-за чего пьяному человеку сложно быстро давать ответы даже на простые вопросы. Уменьшается болевой порог. Из-за алкогольного отравления искажается объективная оценка собственных способностей и возможностей.
Тяжелая стадия интоксикации наступает, когда количество алкоголя в крови не уменьшается, а продолжает возрастать. Возникает следующая симптоматика:
- нарушается острота слуха и зрения;
- человек перестает реагировать на большинство внешних раздражителей;
- возможны глубокая кома и галлюцинации;
- зрачки перестают реагировать на свет.
При остром отравлении легкая интоксикация может быстро перейти в тяжелую стадию и вызвать у потерпевшего коматозное состояние. Если пострадавшему человеку не будет оказана экстренная медицинская помощь, может наступить скорая cмepть.
Оказание первой помощи при отравлении
Алкогольное отравление — крайне опасное состояние. Терапия дома — лишь первая помощь, которую следует оказать до приезда бригады врачей. Цель доврачебной помощи заключается в том, чтобы вернуть человека в сознательное состояние и начать очищение организма от продуктов распада этилового спирта. Для прояснения сознания к носу потерпевшего следует поднести салфетку, смоченную в нашатырном спирте. Можно дать крепкий чай или воду, если человек способен пить.
Специфического антидота этанола не существует: нет вещества, которое можно принять после спиртного и полностью нейтрализовать действие токсина. Однако выполнение нескольких простых рецептов поможет ускорить процесс очищения организма от принятого этанола. Лечение острого отравления этанолом включает следующие мероприятия:
- Прием активированного угля из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела.
- Употрeбление раствора хлорида натрия или соды в объеме не менее 1 л, после чего искусственным путем вызывается рвота.
- Поддержание тела больного в тепле — можно использовать грелки.
- Восстановление дыхания в случае остановки.
Если возникает рвота, человека важно уложить на живот или на бок. В таком положении пострадавший не захлебнется рвотными массами. Иногда используется промывание желудка через зонд. Применяются физраствор или слабый раствор марганцовки. Процедуру чаще проводит бригада медиков, приехавшая на вызов.
Читать еще: «Энтеросгель» избавит ребенка от аллергии, желтухи и отравления. Как применять лекарственное средство, чтобы не навредить малышу: инструкцияВ условиях стационара человеку проводят повторное промывание желудка, восстанавливают объем жидкости, при необходимости выполняют гемодиализ. Если произошло отравление метиловым спиртом, в качестве антидота используется этанол.
Профилактика
Чтобы избежать алкогольного отравления, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- контролировать употрeбляемые дозы алкоголя;
- следить за качеством спиртных напитков;
- не смешивать разные алкогольные продукты;
- не понижать градус;
- покупать спиртное только в проверенных магазинах;
- не пить на голодный желудок;
- отказаться от спиртного при наличии заболеваний органов пищеварения, дыхания и сердечно-сосудистой системы.
Снизить вероятность развития алкогольной интоксикации можно, если перед употрeблением алкоголя съесть бутерброд с салом или сливочным маслом. Эти вещества снижают скорость всасывания спиртного из пищеварительного тpaкта.
Чтобы снизить отрицательное влияние спиртного, не рекомендуется запивать алкогольные напитки газировкой. Помещение должно хорошо проветриваться, чтобы организм получал достаточное количество кислорода. Курение способно увеличить риск развития симптомов интоксикации. Перед употрeблением спиртного можно принять лекарственные препараты, предназначенные для снижения токсического воздействия этилового спирта.
Злоупотрeбление алкоголем — не только медицинская, но и социальная проблема общества. Если случаи передозировки алкоголем участились, стоит обратиться в медицинское учреждение для консультации со специалистом по поводу профилактики интоксикации.
Отравление этиловым спиртом: симптомы, первая помощь, лечение, последствия
Состояние, которое развивается при употрeблении этилового спирта, знакомо всем, кто хотя бы раз пробовал алкогольные напитки. Небольшие концентрации этого химического вещества делают человека более раскованным и веселым. В некоторых случаях употрeбление напитков, содержащих спирт в малых количествах, приводит к сонливости и апатии. Это зависит от особенностей метаболизма организма. Большинство людей знает, что если «переборщить» с алкоголем, то возникают менее приятные ощущения. А именно – тошнота, головокружение, шаткость при ходьбе, рвота. Подобные проявления свидетельствуют об интоксикации.
Отравление спиртом и его суррогатами
Отравление этиловым спиртом зачастую происходит при употрeблении его внутрь. Реже к интоксикации может привести втирание этого вещества в кожу или вдыхание паров алкоголя. В этих случаях речь идёт об отравлении суррогатами этилового спирта. Пpaктически всегда при распитии алкогольных напитков возникает интоксикация организма. Насколько серьёзно отравление, зависит от дозы алкоголя и индивидуальных особенностей. Первым признаком интоксикации является эйфоричное состояние. Несмотря на то что человек при этом не чувствует себя плохо, алкоголь всё же воздействует на организм, вызывая лёгкую степень отравления. При увеличении концентрации появляются признаки ухудшения общего самочувствия. Наблюдается тошнота и рвота, движения становятся некоординированными, речь – невнятной.
Этиловый спирт – это бесцветная жидкость, имеющая специфический запах. Он применяется в медицине в качестве дезинфицирующего средства, а также является растворителем многих лекарственных средств. Кроме того, этанол используется в пищевой промышленности. Его добавляют в различные косметические, парфюмерные изделия. Все эти средства относят к группе суррогатов. Под непосредственным отравлением этиловым спиртом подразумевается интоксикация организма, возникшая вследствие употрeбления алкогольных напитков. Оно может приводить к тяжелым последствиям, среди которых – нарушение кровообращение, коматозное состояние, психические расстройства.
Причины развития отравлений этиловым спиртом
Зачастую отравление этиловым спиртом связано с употрeблением алкоголя в больших концентрациях. Переход от приятных ощущений, которые многие испытывают при приёме горячительных напитков, к интоксикации организма достигается, когда доза этанола превышает 1 мл в крови (1 промилле). Отравление в большинстве случаев является случайным, так как человек перестаёт контролировать количество выпитого спиртного, а симптомы развиваются спустя некоторое время. Иногда алкогольная интоксикация наблюдается у детей. Причиной является то, что родители не уследили за малышом, который принял напиток за воду или сок и выпил его. Помимо отравления этиловым спиртом, у человека может развиться интоксикация и при употрeблении суррогатов алкоголя. К причинам относят следующие ситуации:
- Приём различных химических соединений. К ним относят спирты, в которых имеются примеси альдегидов, метанола.
- Употрeбление внутрь одеколона, антифриза для холодильных установок, лекарственных настоев и т. д.
- Вдыхание клея БФ, содержащего этиловый спирт и ацетон.
Стоит помнить, что отравление суррогатами может проявляться не так, как алкогольная интоксикация. Кроме того, отличается и лечение этих состояний. Поэтому перед оказанием помощи стоит выяснить, что именно употрeблял человек.
Механизм развития алкогольной интоксикации
Отравление этиловым спиртом развивается в результате сложных биохимических процессов, происходящих в организме. Большая часть этого вещества метаболизируется печенью. Как известно, данный орган ответственен за обезвреживание токсинов. В печени имеется специальный фермент – алкогольдегидрогеназа, которая расщепляет этанол. 10% спирта выводится из организма другими органами – почками и лёгкими.
При попадании этанола в кровь, происходят следующие изменения: разрушается фосфолипидный слой, из которого состоит мембрана (оболочка) и клеточная проницаемость повышается. Больше всего это отражается на ЦНС. Ведь алкоголь является нейротоксичным. В зависимости от концентрации и восприимчивости человека к этанолу, происходит активация или торможение ЦНС. При дозе алкоголя более 5 промилле, угнетаются жизненно-важные центры мозга, что приводит к летальному исходу.
В чём отличие между метиловым и этиловым спиртом?
Как отличить метиловый спирт от этилового и оказать больному помощь? Несмотря на то что отравление этими веществами имеет схожие симптомы, знать разницу между ними необходимо. Ведь от этого зависит лечение. Метиловый (древесный) спирт не используется в производстве алкогольных напитков. Его применяют для изготовления антифризов, растворителей, пластмассы. Также он используется как топливо в некоторых видах автомобилей. И всё же, как отличить метиловый спирт от этилового? Ведь по внешнему виду эти химические соединения идентичны. Метиловый спирт, как и этанол, не имеет цвета. Кроме того, они имеют схожий запах. Чтобы отличить эти вещества, стоит поджечь горючую жидкость. При этом пламя от этанола будет иметь синий цвет, а от метилового спирта – зелёный. Симптомы отравления данными веществами несколько отличаются между собой. Признаки интоксикации, причиной которой является метиловый спирт, развиваются дольше – от 12 часов до суток. Помимо этого, отравление не будет сопровождаться эйфорией. Зачастую сам пациент или его близкие люди могут ответить на вопрос, что именно вызвало интоксикацию.
Отравление этиловым спиртом: симптомы патологии
Признаки интоксикации, вызванной алкоголем, напоминают отравление другими токсическими веществами. Отличием является изменение психоэмоционального состояния. Ведь отравление этиловым спиртом наступает не сразу после его употрeбления. Этому предшествуют признаки возбуждения ЦНС (легкая степень интоксикации). Они хаpaктеризуются повышением настроения, потливостью, гиперемией кожи лица. При средней степени отравления наблюдаются следующие симптомы:
- Со стороны нервной системы – шаткость при ходьбе, снижение мышечного тонуса, головная боль. У людей, страдающих артериальной гипертензией, может развиться нарушение кровообращения в головном мозга. При этом отмечаются такие симптомы, как потеря чувствительности в конечностях, параличи, нарушение зрения.
- Со стороны желудочно-кишечного тpaкта – тошнота, рвота, потеря аппетита. Боль в животе отмечается не всегда.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы – учащение ЧСС и пульса, повышение АД.
Изменения наблюдаются и в поведении человека. Некоторые люди становятся агрессивными, другие – испытывают депрессию. В тяжёлой степени развивается коматозное состояние, возможны – судороги, остановка дыхания.
К чему может привести алкогольная интоксикация?
Последствия отравления этиловым спиртом часто бывают плачевными. Не зря алкоголизм считается не только медицинской, но и социальной проблемой. Ведь из-за изменения поведения человек перестаёт контролировать свои действия. Это приводит к автокатастрофам, пожарам, криминальным ситуациям. Кроме того, хроническое отравление этанолом заканчивается тяжёлой энцефалопатией, не подлежащей лечению. Отмечается расстройство памяти, мышления, сна. Также происходят выраженные изменения в печени и поджелудочной железы. Среди них заболевания – жировой гепатоз, цирроз, хронический панкреатит.
К последствиям острой интоксикации относят психические расстройства – алкогольный делирий (галлюцинаторный синдром, нарушение поведения), инсульт, инфаркт миокарда, кому.
Первая помощь при отравлении этанолом
Неотложная помощь при отравлении этиловым спиртом заключается во введении раствора глюкозы 40%, витамина В1 (тиамин), аскорбиновой кислоты. При повышении артериального давления необходимо стабилизировать состояние пациента. С этой целью проводится терапия сульфатом магния.
Отравление этиловым спиртом: лечение в домашних условиях
Помощь при интоксикации можно оказать и в домашних условиях, если состояние пациента сильно не страдает. При остром отравлении необходимо восполнить объем жидкости, провести детоксикацию организма. С этой целью следует пить как можно больше воды или opaльных растворов (препарат «Регидрон»). Также следует дать больному несколько таблеток активированного угля.
Специализированное лечение отравлений этиловым спиртом
Госпитализировать больного необходимо, если наблюдается тяжелое отравление этиловым спиртом. Первая помощь должна быть оказана незамедлительно. В стационаре пациенту внутривенно вводят солевые растворы, глюкозу, витамины. При развитии осложнений необходимо специальное лечение в отделении кардиологии, неврологии или интенсивной терапии.
Читать еще: Как при отравлении принимать солевой растворСайт о выживании
Отравления этиловым спиртом часто происходят в быту. Причинами отравления являются намеренное или случайное, у детей, употрeбление внутрь алкоголя или его суррогатов, содержащих этиловый спирт.
Для того чтобы возникло отравление этиловым спиртом, ребенку достаточно принять около 30 мл 40 % раствора этилового спирта (водки), а взрослому человеку среднего веса – около 170–200 мл. При неконтролируемом употрeблении алкоголя отравление наступает очень быстро, так как этиловый спирт хорошо всасывается во всех отделах пищеварительного тpaкта. Особенно легко отравиться человеку, страдающему тяжелым заболеванием почек или печени.
В первую очередь признаки отравления появляются со стороны нервной системы. На первом этапе присутствуют все симптомы опьянения, которые постепенно усугубляются. Человека отличают заторможенность, нечеткость речи, невозможность выполнить простые действия, скоординировать движения и т. д. Среди ранних симптомов отравления также часто встречается рвота. Кожа больного может быть как ярко розовой, так и бледной. Затем сознание угнетается, человек может впасть в кому. В этой стадии у больного нет реакции на какие либо физические воздействия, в том числе боль. Возможно непроизвольное мочеиспускание.
При отравлении этиловым спиртом сильно страдают сердце и кровеносные сосуды. Артериальное давление снижается, сердечные сокращения становятся более слабыми, в состоянии замедляться. В крови снижается уровень глюкозы, могут возникать судороги, падение температуры тела. В случае сильного токсического воздействия этилового спирта, если человеку вовремя не оказана медицинская помощь, он способен погибнуть от осложнений – отеков легких и мозга.
Комбинации симптомов, встречающихся при отравлении этиловым спиртом, могут быть разными. Поэтому при постановке диагноза нужно обращать внимание в основном на два признака – состояние нервной системы и хаpaктерный запах алкоголя в выдыхаемом больным воздухе. Если вести расчет по абсолютному этиловому спирту (96 %), его cмepтельная доза составляет от 4 грамм у детей, до 12 грамм у взрослых, на 1 кг веса.
Первая неотложная помощь при отравлении этиловым спиртом.
Если больной в сознании, для освобождения желудочно кишечного тpaкта от продуктов обмена этилового спирта рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок водой в количестве 3–5 литра. При отравлении рефлексы бывают угнетены, поэтому в ряде случаев даже целенаправленное вызывание рвоты не всегда дает результаты. В таких случаях желудок промывают через зонд. Для ускорения выведения токсинов из организма больному дают пить много жидкости.
С этой же целью жидкость (например, 400–800 мл 0,9 % раствора натрия хлорида) можно вливать капельно в вену. Известно, что обмен этилового спирта ускоряется при использовании глюкозы, поэтому внутривенно капельно следует ввести 100 мл 5 % раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой (3–5 мл 5 % раствора). Судороги, которые обычно бывают признаком дефицита глюкозы в организме, тоже являются показанием к ее применению. Более быстрому обезвреживанию этилового спирта способствуют витамины группы В – если есть возможность, можно сделать внутримышечную инъекцию витамина В6 (пиридоксина гидрохлорида), 1 мл 5 % раствора.
Если человек находится без сознания, то, проводя все эти мероприятия, нужно каждые 5 минут подробно оценивать его жизненные функции. При сильном отравлении этиловый спирт может оказать токсическое действие на продолговатый мозг, в котором находятся дыхательный и сосудодвигательный центры. Возможна остановка дыхания и сердечной деятельности, что требует от человека, проводящего меры неотложной помощи, готовности к осуществлению сердечно легочной реанимации.
При снижении артериального давления, урежении пульса и приглушенности тонов сердца подкожно вводят 10 мл 1 % раствора кофеина, при выраженной гипотонии (артериальное давление – менее 90 мм рт. ст.) проводят внутривенное вливание преднизолона (60–90 мг). Имеются данные о том, что преднизолон способствует обезвреживанию алкоголя в печени. Однако использовать его при нормальных и особенно повышенных цифрах артериального давления нельзя. Человек с угнетенным сознанием или находящийся без сознания все процедуры по оказанию неотложной помощи должен получать в положении лежа.
Если пострадавший не реагирует на попытки заговорить с ним, на болевые раздражения, значит, у него уже наступила алкогольная кома. В этом случае все возможные из описанных ранее мероприятий проводятся в установленном порядке. При алкогольной коме происходит расслабление всех групп мышц, в том числе мышечных волокон внутренних органов. Это значит, что у такого человека существует опасность удушья из за попадания рвотных масс в трахею и бронхи, а также из за западания языка.
Поэтому пострадавшего нужно уложить на правый бок и освободить ротовую полость от протезов, рвотных масс или кусочков пищи, если они там есть. У головы поставить емкость для сбора рвотных масс на случай рвоты. В состоянии комы температура тела снижается, потому надо снять с пострадавшего мокрую одежду, если у него произошло непроизвольное мочеиспускание, и укрыть его одеялом. После проведения всех неотложных мероприятий больной должен быть госпитализирован, даже если он пришел в сознание.
Отравление метиловым спиртом.
Этиловый и метиловый спирт не отличаются друг от друга по внешнему виду и запаху. Токсическая доза метилового, или древесного, спирта многократно меньше, чем у этилового, и составляет всего несколько миллилитров. Смертельными считаются 25 мл., хотя в редких случаях человек может остаться в живых и после приема гораздо большей дозы. Отравление наступает, если человек принял метиловый спирт по ошибке с целью опьянения.
В основном такому отравлению подвержены асоциальные слои общества. Ребенок может отравиться метиловым спиртом случайно, если примет внутрь растворитель, незамерзающую жидкость или средство для борьбы с загрязнениями. К несчастью, отравление метиловым спиртом у детей не является редкостью. Если хранить бытовые средства в емкостях из под газированной воды или в других бутылках, способных заинтересовать ребенка, подобные несчастные случаи вполне вероятны.
Необходимо избегать такой беспечности, так как детский организм переносит отравление метиловым спиртом тяжелее и с более серьезными последствиями. В начале отравления симптомы такие же, как при обычном опьянении этиловым спиртом, однако для их проявления нужно принять большую по сравнению с этиловым спиртом дозу. Иногда признаки опьянения могут вообще отсутствовать и внешние проявления действия метилового спирта начинаются сразу с токсических явлений. Однако они проявляются спустя некоторое время – через 10–20 часов после приема метилового спирта.
Больной жалуется на головную боль, тошноту, рвоту; кожа бледная или ярко розовая. Вначале эти проявления можно принять за пищевое отравление или первые признаки гриппа. Затем состояние усугубляется, присоединяются симптомы поражения головного мозга – заторможенность, угнетение сознания, коллапс, кома. Метиловый спирт известен своим действием на органы зрения: прием 15 мл. метилового спирта способен привести к полной слепоте. При не тяжелой интоксикации возможно снижение остроты зрения, которое при правильном лечении в дальнейшем восстанавливается.
Первая неотложная помощь при отравлении метиловым спиртом.
Меры по оказанию неотложной помощи пpaктически аналогичны таковым при отравлении этиловым спиртом. Промывание желудка большим количеством воды надо проводить как можно раньше от момента появления симптомов отравления. С этой же целью при возможности проводят внутривенное вливание жидкости. Глюкоза, аскорбиновая кислота, пиридоксина гидрохлорид вводятся по той же схеме, что и при отравлении этиловым спиртом. Метиловый спирт сильно понижает рН крови, поэтому больным капельно вводят в вену 4 % раствор натрия бикарбоната с целью создать более щелочную среду.
Если эта процедypa проводится на догоспитальном этапе, нужно помнить о том, что нельзя единовременно вводить более 200 мл натрия бикарбоната (детям – более 50 мл). Иначе из состояния с повышенной кислотностью крови (ацидозом) больной способен перейти в состояние с пониженной кислотностью крови (алкалозом), а с ним бороться гораздо сложнее. Взрослым для обезвреживания в организме метилового спирта можно вводить внутривенно капельно 5 % этиловый спирт или внутрь, не более 30–50 мл 33 % раствора.
Для того чтобы не усугубллять повреждение зрительного нерва и сетчатки, надо исключить действие света на глаза. Для чего при оказании помощи больному лучше наложить на них светонепроницаемую повязку. Транспортировка в стационар проводится в положении лежа, а если пострадавший в бессознательном состоянии – на боку. Госпитализацию необходимо провести в кратчайшие сроки, так как заменное переливание крови, гемодиализ и другие процедуры, доступные только в больнице, могут сделать последствия отравления менее серьезными.
По материалам книги «Быстрая помощь в экстренных ситуациях». Кашин С.П.