Лечение кожи лица от клеща Демодекса

Демодекс. Лечить или пусть живет?

Красивое и страшное название, жуткий вид, а главное надежда, что уничтожив клеща можно навсегда избавится от высыпаний… все эти факторы способствуют популярности «диагноза» демодекоз

Как-то один мой френд пошутил — постсоветские территории эндемичны по вегетососудистой дистонии, дисбактериозу и эрозиям шейки матки. В дерматологии тоже есть такого рода «диагноз» — так называемый демодекоз.

С момента открытия в 1841 году клещей рода Demodex в сальных железах человека не смолкают дискуссии о его роли в развитии различных патологических состояний кожи и ресниц, причем единого мнения нет до сих пор… Тем не менее «демодекоз» упopно лечат, причем лечат средствами, которые часто хуже болезни.

Клещи рода Demodex (более 60 видов) относятся к семейству Demodicidae подотряда Trombidiformes класса паукообразных. Существует много видов Demodex, паразитирующих на животных и способных вызвать тяжелые болезни своих хозяев. Например, Demodex canis — причина демодекоза у собак и кошек, тяжелого, а иногда и cмepтельного заболевания этих питомцев.

У людей находят два вида клещей рода Demodex:

Demodex folliculorum;
Demodex brevis.

Их находят в сальных железах кожи лица, ушей, спины, гpyди, в волосяных фолликулах ресниц как у мужчин, так и у женщин, причем иногда и без всяких кожных заболеваний у полностью здоровых людей. А к 70-летнему возрасту, независимо от наличия или отсутствия патологии кожи, обнаружение демодексов в тщательно взятых анализах составляет 100 %. Но в железах увеличенных, с большим количеством кожного сала клещей действительно больше.

Значит ли это, что именно они — причина кожных неприятностей? Или там где есть пища, там и больше клещей? Я поддерживаю мнение тех ученых которые считают, что самостоятельной болезни «демодекоз» у человека (в отличие от братьев наших меньших) не существует, а значит, нет и необходимости лечить демодекс просто по факту его лабораторного обнаружения. По сути, такое лечение — это лечение «результатов анализа».

Нужно ли «бороться»?

Из всех заболеваний, приписываемых клещам, достоверно их роль установлена только в поражении ресниц. Ну и при розовых угрях взрослых есть еще более или менее убедительные работы, говорящие о теоретически возможной роли клеща в патогенезе этой болезни, и то только в случае гистологического обнаружения.

А вот влияние клещей в в случае самой частой патологии, при которой выставляется диагноз «демодекоз», — обычной угревой болезни, вульгарных угрях… сильно, сильно «преувеличена».

Нужен ли анализ на демодекс? Да. Помогает определить тяжесть процесса, прост, быстр, недорог…Но нужно ли в случае обнаружения демодексов добиваться их элиминации? Нет. Во-первых — вы этого не добьетесь, так как распространенность клещей велика, а вы не посадите себя под стеклянный колпак, а во-вторых… не нужно столь упрощенно воспринимать патогенез угревой болезни.

Ведь как некоторые думают: есть угри, есть клещ, который в них живет, убьем клеща — выздоровеем раз и навсегда… К сожалению, в медицине, как и в остальной жизни… простые, легкие для понимания решения оказываются неправильными.

Поэтому смазывать кожу ядовитыми, раздражающими акарицидными средствами — часто бессмысленно, особенно в виде самолечения. Пpaктически единственным диагнозом, при котором акарицидная терапия в отношении демодексов действительно необходима, — это блефарит, когда клещи поселяются в волосяных фолликулах ресниц. И даже тогда терапию лучше проводить общими препаратами (орнидазол, метронидазол).

Симптомы и лечение демодекоза (заболевания, вызванного клещом демодексом)

Демодекоз у человека представляет собой дерматологическое заболевание кожи хронического хаpaктера. Возбудителем выступает мелкий клещ демодекс. Естественная микрофлора кожи человека состоит из бактерий и грибков, но представляют они опасность только в определенных случаях.

Описание болезни

Одним из простейших микроорганизмов, который обитает на поверхности кожи человека, является подкожный клещ демодекс. Но только в редких случаях клещ вызывает кожные заболевания.

Заболевание демодекоз приводит к тому, что поражаются сальные протоки. Именно там поселяются клещи, размеры которых не достигают 1 миллиметра. Очаги воспаления чаще всего локализуются на лице, реже можно встретить симптомы демодекоза на теле (на гpyди или верхней части спины).

Возбудитель демодекоза относится к роду демодекс, который объединяет много видов клещей. К двум основным его видам относят:

Demodex brevis. Живущий под кожей клещ данного вида обитает и размножается в протоках сальных желез. Имеет короткое тело около 0,150 мм.
Человеческий клещ Demodex folliculorum локализуется в волосяных фолликулах, имеет длинное, вытянутое тело до 0,450 мм.

Сколько времени живет подкожный клещ? Жизненный цикл клеща демодекса составляет около двух-трех недель, после чего особь погибает, а продукты распада начинают отравлять организм. Питается секретом сальных желез или отмершими клетками кожи. Поглощает все питательные вещества из корней волос.

Появляющийся симптом усиливается в ночное время: когда отсутствует свет, который не любят клещи, паразиты активизируются и начинают быстро передвигаться под кожей. Могут выходить на поверхность и снова возвращаться под кожу, занося с собой болезнетворные бактерии. Возрастает риск присоединения бактериальной инфекции.

Благоприятно действует на жизнедеятельность клеща температура воздуха около 30 градусов, поэтому обострение болезни приходится на весну и лето. Жить вне тела человека клещ не может.

Причины развития воспаления

При нормальном иммунитете организм контролирует размножение клещей и не допускает развития болезней. Основной демодекс причиной является снижение защитных сил организма. В этом случае количество особей начинает быстро увеличиваться.

Факторы, которые провоцируют обострение демодекоза:

изменение гормонального фона. Особенно данная проблема затрагивает подростков – сальные железы в этот период начинают активно работать, выделяемое сало становится вязким и меняет свой состав;
длительное использование гормональных мазей;
нарушения обменных процессов;

появление дерматологических проблем из-за клеща связывают с заболеваниями органов пищеварительного тpaкта;
сопутствующие инфекционно-воспалительные заболевания;
нахождение в постоянном стрессе;
использование некачественной косметики;
отсутствие должной гигиены.

Заразен ли демодекоз? Демодекоз кожи может передаваться контактно-бытовым путем, поэтому нельзя пользоваться чужими полотенцем, одеждой и другими предметами личной гигиены. Распространению воспалительного процесса способствует употрeбление жирной, острой пищи, алкоголя, кофе.

Признаки болезни

Чаще всего кожное заболевание впервые появляется в молодом возрасте. Замечено, что страдают больше женщины. Признаки демодекоза можно спутать с аллергией, дерматитом, но есть и свои специфические особенности:

может появиться сыпь, которая сопровождается зудом, дискомфортом и жжением на определенных участках тела. Самое уязвимое место – веки. Развивается блефарит. Глаза чешутся, отекают, воспаляются, наблюдается слезотечение;
на лице присутствует жирный блеск;
отек и покраснение воспаленного места;

огрубение и шелушение поврежденного участка;
со временем могут появляться уплотнения, рубцы;
кожа приобретает бледный, желто-коричневый или сероватый оттенок, на ней заметны угри и прыщи;
ухудшается общее самочувствие. Зараженные люди становятся раздражительными, беспокойными, плохо спят;
появляется чувство, что под кожей что-то ползает;
при поражении век беспокоят зуд и покраснение глаз. У корней ресниц появляется налет, они слипаются, может начаться их выпадение.

Читать еще: Что делать при ожоге от борщевика? Симптомы и быстрая первая помощь

При возникновении первых симптомов демодекоза и лечение нужно начинать сразу. Это позволит вовремя остановить распространение клеща и ограничить площадь поражения на теле.

Диагностические мероприятия

При обнаружении болезни демодекоз нужно обращаться к дерматологу. На осмотре будет оценено состояние течения болезни и даны направления на анализы. Для подтверждения диагноза берут соскоб с пораженного участка тела. Результат может быть готов уже через 2 часа.

В лабораторных условиях взятый биоматериал заливается специальным раствором и под микроскопом подсчитывается количество особей. При превышении допустимой нормы начинают лечение. Если на 1 см² поверхности кожи приходится не меньше 5 взрослых особей, то диагноз демодекоз подтверждается. Определяют не только наличие клеща, но и его вид.

Перед сдачей анализа (за две недели) запрещено пользоваться любыми косметическими средствами.

Лечебные действия

Как лечить демодекоз в домашних условиях? Лечение демодекса занимает много времени. В среднем уходит от 4 до 6 месяцев. Все зависит от степени зараженности и индивидуальных особенностей организма. Трудность заключается в том, что клещ имеет маленькие размеры, и молекулы лекарств не всегда в состоянии проникнуть через его защитную оболочку.

Чтобы знать, как вылечить демодекоз, нужно обратиться к дерматологу. Врач обязательно должен назначить комплексную терапию.

Круг лекарств может расширяться в зависимости от сопутствующих нарушений внутренних органов:

назначают препараты повышающие иммунитет, например, «Детокс»;
возможно, потребуется помощь препаратов, улучшающих обменные процессы;
энтеросорбенты, например, «Рекицен»;
при лечении демодекоза обязательно назначают антибиотики: «Эритромицин», «Клиндамицин»;
витаминно-минеральные комплексы;
противопаразитарные средства: крем «Демaзoл», Перметриновая мазь.
противовоспалительные медикаменты;
антигистаминные препараты, например «Тавегил», «Лоратадин».

Для ежедневного умывания лица можно использовать дегтярное мыло. Оно обладает высокой эффективностью по отношению ко многим паразитам. Способно убирать жирный блеск, подсушивать и заживлять раны.

При лечении глаз рекомендовано применение лекарств, назначаемых при глаукоме: «Физостигмин», «Армин», «Пилокарпин». Все эти средства парализуют мышечный аппарат клещей. В период восстановления рекомендовано втирать в ресницы репейное масло.

Как можно избавиться от демодекоза? Чаще всего схема лечения демодекоза включает в себя применение таблеток «Трихопол», «Доксициклин», «Тиберал». Излечить кожные воспаления поможет местная терапия, включающая мази и крема на основе серы, ихтиола, метронидазола, амитразола. Эффективность проявляют борный спирт и соляная кислота.

От демодекса хорошо помогает серная мазь, но слишком сушит кожу. Можно ли этой мазью лечить воспаление на веках и ресницах? Для предотвращения ожога нельзя ее наносить на глаза, веки, губы.
Лечение кожи можно осуществлять с помощью мази Вилькинсона. Мазь втирают в кожу один раз в сутки на протяжении трех дней.
Крем «Демалан» обладает антибактериальным и противовоспалительным свойством. Лечебный состав способен удалить раздражение, уменьшает зуд и жжение, восстанавливает поврежденные участки кожи.
Избавляться от клеща помогает мазь «Пренацид». Состав устраняет отек, зуд и воспаление.

Как вылечить демодекс быстро? Помимо лекарственных препаратов, требуется применение поддерживающих косметических средств, которые уменьшат воспаление и ускорят выздоровление.

Демодекс-комплекс представляет собой серию косметических препаратов от китайских производителей. Гарантирует быстрое избавление от воспаления и неприятных симптомов. В состав входят мыло, шампунь, гель и тоник для умывания, крем.

Демодекс-комплекс содержит подробное описание по применению отдельного средства:

При обнаружении клеща головного инструкция рекомендует ежедневно мыть волосы с помощью шампуня. После нанесения оставить на 5 минут и смыть.
Крем Демодекс-комплекс можно подобрать ночного и дневного действия. Эффективность проявляет при одновременном использовании с гелем и тоником данной серии.
Мыло Демодекс-комплекс очищает кожу и предотвращает повторное образование воспалительных высыпаний.

Эффективное лечение сопровождается применением и других средств из серии Демодекс-комплекс. Среди них можно найти жидкое мыло, влажные салфетки, чай для повышения иммунитета, кондиционеры для волос. Единственным минусом является высокая цена. У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция.

После проведения курса лечения следует сдать повторные анализы. По их результатам судят, следует ли продолжать лечение. Если было принято решение о повторении курса, то препараты меняют.

Как убрать симптомы с помощью народной медицины? Средства народной медицины нельзя применять отдельно, а только в комплексе с основным лечением. Все составы, которые предлагает нетрадиционная медицина, применяют в качестве компрессов, примочек. Эффективными себя показали отвары на основе пижмы, календулы, ромашки, коры дуба.

Профилактика инвазии

Навсегда устранить болезнь удается крайне редко. Для демодекоза хаpaктерны рецидивы.

Чтобы демодекс симптомы не давали знать о себе долгое время, нужно выполнять некоторые правила:

регулярно менять постельное белье, особенно наволочки;
часто менять полотенца (лицо желательно вытирать одноразовыми полотенцами) ;
содержать в чистоте вещи, которые соприкасаются с лицом (шарф, очки, шапки) ;
мужчинам стоит пользоваться одноразовыми станками для бритья;
как можно меньше использовать косметику;
правильно питаться;
ограничить пребывание под открытыми солнечными лучами, не посещать бани и солярии.

Запрещенными при данном заболевании продуктами, помимо жареных, консервированных и острых блюд, являются мед, цитрусовые, яйца, молоко. Рекомендуется есть каши из риса и гречки, капусту, морковь, яблоки, кисломолочную продукцию, нежирные сорта мяса и рыбы, орехи.

Самым главным условием считается не только выведение клеща, но и устранение причины, которая привела к патологической деятельности микроорганизма. В противном случае болезнь снова может вернуться в более тяжелой форме.

Демодекоз у человека на лице

Причины демодекоза

Демодекоз – заболевание кожи, которое провоцируется клещом демодексом. Также его называют железницей. Он прозрачен и незаметен для невооруженного глаза.

В норме этот клещ живет на поверхности кожи у любого человека и является частью нормальной микрофлоры. Клещи питаются продуктами распада в верхних слоях эпидермиса. При сбоях в работе иммунной системы и других негативных факторах, клещи размножаются чересчур активно, и «поселяется» в протоках сальных желез, вызывая воспаление. Помимо кожи, демодекс поражает корни ресниц глаз.

Читать еще: Взаимодействие активированного угля с лекарствами и продуктами: важные рекомендации по приему средства

Как самостоятельная болезнь демодекоз не выделяется в отдельное заболевание большинством врачей, так как этому всегда предшествует иная патология или нарушение гигиены.

Заболевание часто возникает на фоне акне, дематитов и розацея. Воспалительные явления и сосудистые патологии не могут не влиять на состояние микрофлоры кожи, нарушается баланс и клещ размножается активнее.

Демодекоз может провоцировать даже длительное пребывание на солнце, что является стрессом для нашей кожи и причиной падения местного иммунитета. Нарушение правил личной гигиена – редкая смена полотенец и постельного белья, редкое умывание, чужая косметика.

Слишком увлекаться гигиеной тоже не стоит – частое посещение бань и саун может спровоцировать сосудистую реакцию, которая станет причиной демодекоза.

Неправильное питание, длительное применение гормональных мазей, частые ОРВИ влияют на общее и местное состояние иммунитета.

Схема лечения демодекоза

Медицинские препараты

Лечение направлено в первую очередь на нормализацию защитных функций эпидермиса, восстановление нормальной микрофлоры кожи, и борьбу с клещами с помощью акарицидов. Уменьшают салоотделение.

Для снижения отека и зуда применяют антигистаминные препараты.

При сопутствующих заболеваниях, инфекциях и системных гормональных и иммунных нарушениях назначают соответствующее лечение, так как именно они служат первопричиной демодекоза.

Народные методы лечения

Осознанный отказ от лекарственной терапии и выбор в пользу народных методов не рекомендуется специалистами. Ведь только медикаментозное лечение прошло проверку множеством исследований и годами успешной терапии, и может гарантировать благоприятный исход заболевания. Лечение может проводиться только под наблюдением врача.

В качестве дополнения к основному лечению, рекомендуется правильно питаться. Исключить из рациона продукты, расширяющие сосуды: кофе, специи, острое. Избегать жирного и мучного, копченых блюд, цитрусовых, газировки, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию. Употрeбллять как можно меньше сахара. Эти продукты провоцируют избыточную активность сальных желез, аллергии и усугубляют заболевание.

Профилактика демодекоза

После постановки диагноза придется поменять всю косметику, вымыть кисти для макияжа и спонжи. При выборе косметических средств стоит отдать предпочтения тюбикам с дозаторами, чтобы косметическое средство не контактировало с воздухом и кожей. Средства в таких упаковках не придется менять даже при рецидиве заболевания.

Также стоит заменить полотенца на одноразовые бумажные, чтобы клещи и продукты их жизнедеятельности не задерживались в ворсинках.

Перьевые подушки поменять на подушки с иным наполнителем, часто менять и проглаживать горячим утюгом наволочки. На время лечения исключить посещения бань, саун и бассейнов, поменьше бывать на солнце.

Следует повышать общий иммунитет – правильно питаться, полноценно спать.

Демодекс. Лечить или пусть живет?

У людей находят два вида клещей рода Demodex:

Demodex folliculorum;
Demodex brevis.

Нужно ли «бороться»?

Лечение кожи лица от клеща Демодекса

Что такое демодекоз – первый вопрос на приеме у дерматолога, который задают подростки или взрослые люди с угревой сыпью. Такая сыпь имеет хаpaктер розацеа – воспалительные элементы над поверхностью кожи. Оттенок – ярко красный.

Вызывают патологию – кожные клещи Демодексы. Выделяют два вида возбудителей, которые могут передаваться от собак, через перьевые подушки:

D. Follicullorum – поражает луковицы ресниц, вызывает демодекозный блефарит;
D. Brevis – клещ, который питается секретом сальных желез.

Читать еще: Почему возникает отравление мясом

На лице возникает сыпь по типу розацеа – это крупные угли красного оттенка. Если клещей очень много, то формируются выпуклые гранулемы. Они не чешутся и не беспокоят человека. Но количество угрей продолжает расти, кожа становится бугристой и сальной. Расширяются сосудистые сеточки и капилляры.

Чем больше живут и размножаются клещи, тем более сальной становится кожа. На фоне длительной жизни демодекса без лечения патологии со временем присоединяется аллергический компонент, который усиливает отек и покраснение. Формируется порочный круг.

У мужчин с демодекозом актуальна проблема ринофимы. Это воспалительное поражение кожи носа с гипертрофией всех элементов. До появления ринофимы демодекоз развивался в коже не один год.

Демодекоз головы – редкая патология, которая часто развивается на фоне себореи и хаpaктеризуется выпадением волос, шелушением и появлением перхоти, зудом кожи головы.

Интересно, что клещ-демодекс может спокойно жить в незначительном количестве в эпидермисе человека, то есть на верхнем слое кожи. Он не причиняет вреда и питается ороговевшими клетками.

Если демодекс локализируется на краю век, то симптоматика следующая:

ощущение постороннего предмета в глазу;
покраснение и раздражение век;
слипание и выпадение ресниц с последующим неправильным ростом;
усталость глаз.

Детальнее о демодекозном блефарите читайте здесь.

Если организм человека начинает выделать больше кожного сала, то есть риск активизации демодекоза. Обострение патологии наблюдается в осенне-зимний период, когда снижается неспецифическая резистентность кожи. Спровоцировать демодекоз могут гормональные перестройки организма, особенно местные гормональные мази.

Диагностика

Анализы на демодекоз нужно сдавать подготовленными. Для этого за 3 дня до анализа рекомендуется прекратить использование любой косметики, умываться чистой проточной водой и не использовать крем.

Затем врач-дерматолог проводит соскоб с кожи лица в нескольких местах. Соскоб рассматривается под микроскопом, анализ не занимает более 10 минут. Диагноз ставят при обнаружении на коже более 5 клещей на 1 см². Если клещей меньше, то ставят диагноз носительства.

Чтобы диагностировать демодекоз век после осмотра необходимо взять на анализ по 4 ресницы с каждого века и рассмотреть волосяную луковицу под микросокопом. Диагноз ставится в том случае, если при обследовании было выявлено более 4-5 паразитов.

Чтобы лечить демодекоз, необходимо выяснить причину увеличения выработки кожного сала и постараться купировать ее. Если это сделать, то клещу перестанет хватать еды и патология устранится самостоятельно. Но в большинстве случаев используют комбинированное лечение демодекоза с применением препаратов и правильной ежедневной гигиеной.

Правила гигиены, если беспокоит демодекоз на лице:

гигиенические процедуры нужно проводить одноразовыми салфетками, а не полотенцами;
раз в 3 дня полагается стирать головные уборы и шарфы;
необходимо ежедневно менять наволочку на подушке и по возможности остальные принадлежности постельного белья;
нужно протирать очки спиртовыми салфетками каждый день;
нужно заменить натуральный наполнитель подушек на синтепон;
отказаться от аллергогенных косметических средств;
проверить домашних животных на носительство клеща.

Все препараты, которые продаются, чтобы лечить демодекоз, должны обладать подсушивающим и противовоспалительным эффектом. Используют средства в виде кремов от демодекоза и мазей для обеззараживания кожи. В среднем срок лечения демодекоза от 2 до 3 месяцев.

При демодекозе глаз для лечения применяются капли «стоп Демодекс». Используются мази и кремы Дермaзoл, Демалан, Блефарогель №2. Детальнее о лечении демодекоза век или глаз читайте в этой статье.

Диета при демодекозе

Основная методика лечения – диета при демодекозе. Она является основной, поскольку питание прямо влияет на жирность кожи и количество выделяемого сала. Продукты, которые усиливают выделение кожного сала:

сладости в любом виде (легкоусвояемые углеводы) ;
газированные сладкие напитки;
острая пища;
какао, шоколад и кофе;
жирная пища, фаст-фуд и субпродукты (сосиски, колбасы).

Необходимо нормализовать поступление витаминов, отдавать предпочтение свежим фруктам и овощам, нежирным сортам мяса. Рацион стоит наполнить крупами.

Демодекоз лица лечат комплексно. Не нужно назначать пациенту антибактериальные препараты или антибиотики. В этом есть необходимость только на фоне присоединения бактериальной флоры. В таком случае назначаются эритромицины коротким курсом до 10-15 дней.

Болтушки от демодекоза также не рекомендуется использовать на регулярной основе. Один из компонентов болтушки – борный спирт, который подсушивает кожу. Но он сможет приостановить развитие демодекоза только в первые 2-3 недели.

Не рекомендуется принимать таблетки метронидазола. Они обладают токсическим действием и способны снизить реактивность организма (иммунитет). На клещей, живущих на коже средства не подействуют.

Хорошо подсушивают кожу препараты на основе цис-ретиноевой кислоты – Акнекутан и Роаккутан. Но у них много побочных эффектов, которые вызываются на фоне гипервитаминоза витамина А. препараты назначаются при запущенном демодекозе врачами-дерматологами.

Наружные средства и мази от демодекоза

Серная мазь от демодекоза применяется из-за акарицидного (способность убивать клещей) и антисептического действия. Наносится на поражённые участки кожи и тщательно втирается в течение 5 дней.

Ивермектин и препарат на его основе – Солантра – акарицидное средство, которое способно убивать клещей и применяется в виде крема или геля. Крем наносится 1 раз в сутки в течение 4 месяцев.

Эффективно помогает справиться с клещом на коже дегтярное мыло. Можно делать маску из цинковой пасты и березового дегтя — 1 раз в день, держать не менее часа. Наносить ежедневно, несколько недель.

Для лечения сопутствующего акне можно использовать крем Розамет от демодекоза. Он изготовлен на основе метронидазола. Наносить крем стоит 2 раза в сутки, но использовать его только в случае неэффективности предыдущих препаратов.

Рецепт наружного и комплексного лечения демодекоза: крем Розамет + компресс из Димексида с водой (1:3) на 15 минут, затем смыть + маска для кожи из смеси цинковой мази и березового дегтя: на чайную ложку мази необходимо 4 капли дегтя.

Другие схемы и народные способы

Все растения в процессе естественной защиты от паразитов выpaбатывают фитонциды, которые преобразуются в гидролаты. Эти вещества губительны для бактерий, вирусов, клещей. При демодекозе лица и глаз можно использовать естественные гидролаты: ромашка, полынь, липа, лаванда, календула, мята, роза.

С этими средствами можно делать лечебные компрессы. Необходимо приготовить отвар или настой этих растений, затем смочить в нем ватный диск или марлю и проложить на лицо в течение 15 минут.