Передозировка и отравление димедролом
Передозировка и отравление димедролом
Передозировка Димедролом
Димедрол – это один из самых первых антигистаминных препаратов. Обладает выраженным противоаллергическим, снотворным и успокаивающим действием, выпускается в виде таблеток, ампул и шприц-тюбиков.
Какое количество Димедрола необходимо для передозировки?
Передозировка у взрослого человека возникает в случае приема Димедрола в дозе, превышающей 0,25 г (более 5 таблеток), т. е. выше максимально допустимой суточной дозы. К летальному исходу приводят дозы выше 40 г.
У людей с нарушенной функцией печени или почек метаболизм Димедрола в организме протекает с отклонениями. В этом случае даже терапевтические дозы лекарственного препарата могут привести к передозировке.
Особенно опасен Димедрол для людей в состоянии алкогольного опьянения, так как в сочетании с алкоголем тормозящее воздействие антигистаминного препарата на центральную нервную систему резко усиливается. В этом случае признаки тяжелой передозировки могут наблюдаться также при приеме терапевтической дозы.
Признаки передозировки
Для передозировки Димедролом хаpaктерны:
- сонливость;
- общая слабость, вялость и апатия;
- сухость в полости рта, сильное чувство жажды;
- покраснение кожных покровов;
- тошнота, в некоторых случаях и рвота;
- головная боль, головокружение;
- снижение артериального давления;
- одышка;
- нарушения зрительной функции;
- мышечные подергивания, при выраженной передозировке переходящие в судорожные припадки;
- бред и галлюцинации;
- потеря сознания;
- нарушения сердечного ритма;
- кома.
Первая помощь при передозировке Димедролом
При передозировке Димедролом меры первой помощи должны быть предприняты незамедлительно.
Пока (и если) пострадавший находится в сознании, ему следует промыть желудок. Для этого необходимо выпить не менее ½ л прохладной воды (теплая, а тем более горячая вода ускорит всасывание Димедрола), после чего вызывают рвоту, раздражая корень языка. Если человек находится в бессознательном состоянии или передозировка Димедролом случилось у ребенка первых лет жизни, то промывать желудок таким методом категорически запрещено! Нарушение этого правила может привести к проникновению рвотных масс в дыхательные пути с последующей обструкцией или развитием аспирационной пневмонии.
Затем пострадавшему необходимо выпить Активированный уголь (из расчета 1-2 таблетки на каждые 10 кг массы тела), Смекту или любой другой энтеросорбент.
Передозировке Димедролом свойственна сильная жажда. Пострадавшим нужно пить воды столько, сколько они хотят. Обильное питье позволит уменьшить концентрацию Димедрола в сыворотке крови, а кроме того будет способствовать увеличению количества отделяемой мочи и тем самым выведению из организма токсического вещества.
Специфического антидота к Димедролу нет.
Когда требуется медицинская помощь?
При передозировке Димедролом медицинская помощь необходима в любом случае, даже при кажущемся благополучии пострадавшего. Тем более она нужна при приеме высоких доз или передозировке, случившейся у людей пожилого возраста, детей или лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения.
В стационаре больным промывают желудок через желудочный зонд, дают препараты с абсорбирующим действием. Для ускорения выведения Димедрола из организма проводится форсированный диурез с ощелачиванием плазмы крови.
Также проводится коррекция имеющихся нарушений со стороны органов дыхания, сердечно-сосудистой и нервной системы.
При выраженной дыхательной недостаточности показана интубация трахеи и подключение пациента к аппарату ИВЛ (искусственная вентиляция легких).
Возможные последствия
Большие дозы Димедрола оказывают выраженное токсическое воздействие на клетки крови, вследствие чего результатом передозировки нередко являются тромбоцитопения и гемолитическая анемия. Снижение количества тромбоцитов может стать причиной развития внутренних и наружных кровотечений. Образующиеся при разрушении эритроцитов (гемолизе) вещества закупоривают почечные кaнaльцы, способствуя тем самым развитию острой почечной недостаточности.
Тяжелая передозировка Димедролом может привести к летальному исходу.
Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть paком кожи увеличивается на 60%.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблyдился и заснул в снегу.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от ceкcа. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Кроме людей, от пpocтатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы пpaктически бесполезны для человека.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потрeбляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Связки – это особые образования, состоящие из соединительной ткани. Их основная функция заключается в удерживании сустава и одновременном обеспечении его подвиж.
В чем польза и вред Димедрола?
В медицине Димедрол назначается при разных болезнях. Некоторые знают его как лекарство, которое снимает боль и успокаивает после травм и операций. Другие снимали им аллергию или устраняли рвоту. Но обычно любое лекарство, особенно то, которое влияет на нервную систему, может быть и очень опасным. У Димедрола тоже есть свои негативные стороны, которые чаще всего проявляются во время передозировки.
Как работает Димедрол?
Благодаря широкому спектру действий Димедрол считается одним из важных препаратов в медицине. Он эффективен в следующих направлениях:
- антигистаминное, то есть противоаллерическое,
- местноанестезирующее,
- спазмолитическое,
- успокоительное,
- снотворное,
- противорвотное.
Его влияние на гистамин происходит, когда последний вызывает спазм гладкой мускулатуры. В таком случае Димедрол снимает этот спазм. Также он делает капилляры менее проницаемыми, борется с отеком тканей и негативным влиянием гистамина. Действовать в организме препарат начинает через 15-30 минут после приема, а через час наступает максимальное его воздействие. Эффект от него продолжается в течение 4-6 часов. Димедрол имеет свойство легко усваиваться организмом и быстро выводиться из него. На то, чтобы полностью покинуть организм, ему нужны сутки.
В зависимости от заболевания Димедрол вводят разными способами. В жидком виде его могут вводить внутримышечно или внутривенно. В виде капель – на слизистые покровы глаз или носа. Принимают его также перopaльно и ректально. Это обусловливает следующие формы, в которых он изготавливается:
- таблетки,
- порошок,
- назальные палочки,
- свечи, которые предназначены для ректального введения,
- жидкий раствор, который выходит в ампулах или шприцах-тюбиках,
- гель для использования на коже.
Обладая широким воздействием на человеческий организм, лечебный хаpaктер Димедрола эффективен при многих проблемах со здоровьем. Он помогает при следующих диагнозах и состояниях:
- поллиноз,
- крапивница,
- кожные проблемы, проявляющиеся зудом,
- нарушение в дыхании носа,
- конъюнктивит, вызванный аллергией,
- капилляротоксикоз,
- воспаление радужное оболочки глаз или глазного яблока,
- отек кожи и слизистых покровов,
- аллергические явления от действия медикаментов,
- сывороточная болезнь,
- переливание кровезамещающих средств,
- переливание крови,
- лечение анафилактического шока,
- бронхиальная астма в некоторых состояниях,
- лучевая болезнь,
- язвенные образования желудка,
- гиперацидный гастрит,
- простуда,
- расстройство сна,
- повреждения, возникшие на мягких тканях или коже,
- морская болезнь,
- воздушная болезнь,
- хорея,
- рвота,
- синдром Миньера,
- паркинсонизм.
Иногда Димедрол приписывают вместе с другими медикаментами. Это бывает бронхиальная астма или бессонница, когда данное лекарство сопровождает другие. Хотя успокоительного и снотворного эффекта Димедрола бывает достаточно и при самостоятельном употрeблении.
Читать еще: Лактофильтрум и алкоголь – совместимость допустимаВредные последствия от приема Димедрола
Хотя положительное действие Димедрола на организм велико, он способен также вызывать побочные реакции в разных жизненно важных системах. Если препарат начал оказывать вредное воздействие, то это будет выражаться в определенной клинической картине.
Органы, отвечающие за чувства, а также нервная система отреагируют таким образом:
- чувство вялости и усталости,
- пониженная концентрация,
- желание спать,
- головокружение,
- головная боль,
- изменения в нормальной координации движений,
- ощущение беспокойства и раздражительность,
- возбуждение,
- состояние эйфории,
- бессонница,
- нарушение сознания,
- галлюцинации,
- бред,
- дрожь конечностей,
- конвульсии,
- нарушение чувствительности кожи,
- шум в ушах,
- проблемы со зрением,
- эпилептические припадки у больных эпилепсией.
Негативные последствия могут возникнуть и в работе сердечно-сосудистой системы:
- нарушение в биении сердца,
- тахикардия,
- понижение артериального давления,
- снижение лейкоцитов в крови,
- снижение тромбоцитов в крови,
- сокращение эритроцитов.
Мочепoлoвые органы могут реагировать на Димедрол такими признаками:
- задержка или трудности при мочеиспускании,
- частые позывы к мочеиспусканию,
- нарушение мeнcтpуального цикла у женщин.
Желудочно-кишечный тpaкт проявляет следующие симптомы:
- ощущение онемения во рту,
- сухое ощущение в ротовой полости,
- тошнота,
- рвота,
- анорексия,
- понос,
- затрудненный стул.
Со стороны дыхательных органов возможны такие последствия:
- сухое ощущение в горле,
- сухое или заложенное состояние носа,
- чувство сдавливания в области грудной клетки,
- спазмы дыхательных путей,
- утяжеленное дыхание.
Среди аллергических проявлений появляются следующие:
Кроме того, могут возникнуть озноб, появиться обильное потоотделение. Кожа шеи и лица может покраснеть. Если доходит до судорог, то это очень опасное состояние. Особенно для детей, так как после этого может наступить летальный исход.
Все эти побочные реакции говорят о том, что в организме идет отравление Димедролом. Чаще всего его провоцирует передозировка. Когда случаются разные травмы, нервозы и болезни, которые требуют длительного приема этого лекарства, организм начинает привыкать к нему. Чтобы эффект от препарата оставался чувствительным больные иногда увеличивают дозы.
К серьезным последствиям способно привести употрeбление Димедрола вместе с алкоголем или наркотиками. Хотя сам препарат не является наркотическим, он усиливает данный эффект у других веществ.
Если же его употрeбллять регулярно, это способно вызвать и зависимость, что рано или поздно заканчивается передозировкой. А передозировка Димедролом в таблетках или других видах опасна летальным исходом.
Если человек выживает после передозировки, то отравление Димедролом может сказаться на его здоровье серьезными последствиями:
- вызванные психическими нарушениями от передозировки травмы,
- состояние психоза,
- инфаркт миокарда,
- паралич рук и ног.
Что делать при отравлении Димедролом?
Если только проявились первые симптомы, указывающие на негативное воздействие от Димедрола, немедленно вызовите скорую помощь! Препарат имеет слишком опасное влияние, чтобы можно было рисковать и заниматься самолечением.
До приезда медиков вызовите рвоту, если это возможно. К рвотному рефлексу может привести употрeбление солевого раствора или надавливание пальцем на основание языка. После рвоты больной должен пить теплую воду и принимать сорбент, чтобы максимально повлиять на процесс отравления.
Уже врачи на более профессиональном уровне будут очищать организм от токсинов, применяя капельницы для очищения крови и сифонную клизму. Отравление Димедролом может привести к коме. В таком случае больному делается искусственная вентиляция легких. При высокой температуре тела ее пытаются снизить с помощью внутривенных препаратов. Также вводятся витамины и лекарственные средства, чтобы избежать отека легких и мозга.
Когда Димедрол пить нельзя?
Существуют определенные заболевания, когда Димедрол противопоказан, так как он может усугубить состояние больного. Прежде, чем принимать препарат, стоит убедиться, что у вас нет следующих проблем со здоровьем:
- увеличение предстательной железы,
- глаукома закрытоугольного типа,
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки стенозирующего хаpaктера,
- сужение артерий в шейке мочевого пузыря,
- бронхиальная астма,
- пилородуоденальная обструкция,
- период беременности,
- период лактации,
- повышенная чувствительность к лекарственному средству.
Димедрол запрещено принимать водителям перед тем, как садиться за руль, или людям, работа которых связана с быстротой реакции или повышенной концентрацией внимания. Нельзя пить данное средство и вместе со спиртными напитками.
Особую осторожность следует проявить людям с высоким внутриглазным давлением, задержками мочеиспускания, бронхитом хронического хаpaктера, повышенным артериальным давлением, проблемами со щитовидной железой и органами сердечно-сосудистой системы. Не рекомендуют Димедрол ни в раннем детском возрасте, ни в пожилом. При данных состояниях препарат способен больше навредить, чем помочь. Поэтому использовать его нужно только тогда, когда предписание исходит от врача.
Консультация квалифицированного специалиста просто необходима перед употрeблением Демидрола. Ведь неправильные дозы и применение несет cмepтельную опасность. Поэтому стоит строго придерживаться предписанной дозировки и сроков приема. А также поставить врача в известность, если вы принимаете другие препараты. С особой бдительностью отнеситесь к приему Димедрола, когда речь идет о ребенке.
Заключение
Димедрол является очень эффективным препаратом при множестве заболеваний. Особо часто его могут назначать при аллергических проявлениях, рвоте или тогда, когда нужно успокоиться и заснуть. Но его действие оказывает такой эффект на центральную нервную систему, что может привести к различным побочным реакциям. Кроме нее, от Димедрола могут страдать и другие системы организма.
Наибольшая опасность, исходящая от него, заключается в передозировке или употрeблении вместе с алкогольными напитками. Тогда возникает отравление, которое требует немедленного врачебного вмешательства. Поэтому будьте начеку, если заподозрили неладное с приемом препарата. Последствия передозировки могут быть очень тяжелыми или даже cмepтельными. Поэтому сохраняйте бдительность и будьте здоровы!
Как распознать передозировку димедролом и оказать помощь?
Передозировка димедролом – опасное для жизни состояние, в такой ситуации важно быстро оказать первую помощь. Многие люди игнорируют рекомендации по применению, используя препарат при аллергии, в качестве снотворного или успокоительного средства без особой необходимости. На деле нежелание придерживаться инструкции может привести к поражению головного мозга, торможению жизненно важных процессов в организме.
Для чего применяют препарат
Димедрол – это распространенное средство из группы антигистаминных препаратов, которое выпускается в форме таблеток, а также в виде раствора для инъекций в ампулах. Несмотря на появление современных аналогов, препарат по-прежнему используется в следующих случаях:
- В составе комплексной терапии при устранении аллергической реакции (на продукты питания, после укусов насекомых).
- Для снятия тревожности и нормализации сна в стрессовый период.
- Уменьшение тошноты при морской болезни или лучевой терапии.
- Для улучшения состояния больного, снижения риска побочных реакций при переливании крови и ее компонентов.
- Уменьшение боли при обширной травме.
- Снятие болевого синдрома в остром периоде при обострении язвы, колита.
- Купирование приступа при бронхиальной астме.
Димедрол как снотворное применяется после проведения полостной операции, у больных с переломами конечностей. Невысокая стоимость делает его доступным для пациентов, оставляя в перечне популярных лекарственных препаратов. При комбинации с другими средствами он не теряет свойства, дополняет гормональную терапию при проблемах с органами дыхания.
Воздействие препарата на организм
Основное действующее вещество в составе Димедрола – дифенгидрамин. Компонент относится к блокаторам гистаминовых рецепторов, снимающим напряжение в гладкой мускулатуре. При попадании в кровь человека стимулирует ответ иммунной системы, заставляя усиленно выpaбатывать гормоны.
Влияние Димедрола на организм позволяет применять его в качестве:
- анестетика;
- противоаллергического препарата;
- спазмолитика;
- успокоительного;
- снотворного.
При комплексном лечении невроза или депрессии активные вещества блокируют процесс разрушения серотонина, накапливают «гормон радости». После приема Димедрола человек ощущает снижение тревожности, нормализуется ночной сон, уходит раздражительность.
Специфическое воздействие позволяет назвать Димедрол легким наркотиком. При одновременном введении 2–3 инъекций человек испытывает расслабленность, входит в состояние легкой эйфории. Накопление серотонина дает визуальные и звуковые галлюцинации. Для усиления эффекта наркоманы запивают препарат сильным алкоголем, добавляют различные стимуляторы.
При постоянном превышении дозировки на протяжении 14–20 дней у человека может сформироваться стойкая зависимость от лекарства. Не следует забывать, что Димедрол – это наркотик, поэтому передоз может привести к опасным последствиям.
Противопоказания и побочные действия
При выборе препарата врачи предупреждают о необходимости соблюдать дозировку и внимательно ознакомиться с инструкцией. Вред Димедрола проявляется при игнорировании следующих противопоказаний:
- повышенное внутриглазное давление;
- глаукома;
- сужение мочевого канала при пpocтатите или аденоме;
- аритмия;
- опухоли и полипы в кишечнике;
- нарушение пигментации;
- псориаз.
Лекарство не используется для лечения маленьких пациентов, женщин в положении или в период лактации. При попытке проигнорировать рекомендации и запреты специалистов можно столкнуться с побочным влиянием Димедрола на организм:
- нарушение сердечного ритма;
- резкие скачки артериального давления;
- тремор рук;
- расстройство пищеварения, рвота;
- аллергия;
- сухость во рту.
Димедрол сильно повышает чувствительность к ультрафиолетовым лучам. Как побочное действие, после нахождения на солнце могут возникать красные пятна, сыпь, невыносимый зуд. Не рекомендуется в период лечения работать с точными приборами, водить автомобиль или другое трaнcпортное средство.
Читать еще: Аналоги Левомицетина: обзор эффективных препаратовСимптомы передозировки димедролом
Отравление часто возникает при бесконтрольном увеличении дозировки. Многие пациенты недооценивают опасность лекарственного средства, поэтому не сразу распознают симптомы передозировки Димедролом:
- падение давления, слабость;
- прерывистое дыхание, одышка;
- головокружение;
- сильная головная боль;
- рвота;
- непроизвольное сокращение мускулатуры конечностей.
При приеме свыше 2-х доз у человека возникают признаки нарушения психики, которые выражаются в перевозбуждении, повышенной раздражительности и бессоннице. При отравлении у пациента могут возникать крайности: сонливость в течение дня сменяется бодрствованием ночью. Он начинает говорить бред, путается в фактах, поведение становится нетипичным.
В работе сердечно-сосудистой и кроветворной систем возникают перебои:
- падение эритроцитов;
- сокращение тромбоцитов;
- снижение давления;
- уменьшение пульса до 35–40 ударов в минуту.
При длительном превышении дозировки у больного диагностируются нарушения функционирования мочевыводящей и пoлoвoй системы:
- отечность из-за плохого оттока мочи;
- частые позывы в туалет «по-маленькому»;
- нестабильная эpeкция у мужчин;
- сбой мeнcтpуального цикла.
Отравление Димедролом у каждого человека проявляется по-разному. К перечисленным выше симптомам присоединяются потливость или гипертермия кожи, покраснение лица, гpyди. Это состояние требует срочной врачебной помощи, грозит потерей сознания, остановкой сердца.
Передозировка седативным средством возникает в следующих ситуациях:
- ошибочный прием увеличенной дозы, неправильный расчет общего количества принятых таблеток;
- умышленное употрeбление в состоянии психического перевозбуждения;
- использование Димедрола одновременно с крепким алкоголем;
- совмещение в одном терапевтическом курсе успокоительного и других препаратов на основе моноаминоксидазы;
- намеренное желание достигнуть «кайфа».
Смертельная доза Димедрола зависит от возраста и состояния здоровья пострадавшего. Для обычного человека риск летального исхода возникает при одномоментном употрeблении 30–40 таблеток (около 40 мг активного вещества). При длительном использовании средства в качестве снотворного формируется привыкание. Поэтому опасный объем Димедрола для наркоманов превышает 100 мг за одни сутки.
Первая помощь при передозировке
При подозрении на передозировку успокоительным средством необходимо принять меры по выведению вещества из организма. Не дожидаясь приезда скорой помощи, необходимо провести очищение желудка:
- промыть большим количеством теплой воды;
- дать выпить несколько стаканов теплого солевого раствора;
- клизма с солью для маленьких детей.
В первые часы необходимо принять любой сорбент: Активированный уголь, Энтеросгель, Фитомуцил, Алмагель. При отсутствии лекарственных средств можно дать натуральную клетчатку: измельченную овсяную крупу, отруби. Для снятия интоксикации следует выпить Атоксил, который абсорбирует остатки Димедрола, быстро выведет их из кишечника естественным путем.
Необходимо следить за сознанием пострадавшего, приложить ко лбу холодный компресс, обеспечить стабильное поступление кислорода. Понять алгоритм действий поможет интересная статья: передозировка Новопасситом. Дальнейшее лечение проводится в больнице с применением более сильных лекарств.
Лечение отравления димедролом
При поступлении в стационар пострадавшему проводится комплексное промывание желудка через зонд с использованием физраствора. Чтобы предотвратить повреждение клеток мозга, ему вводятся витамины группы В, токоферол. Для очищения крови используется переливание с вливанием плазмы.
Специального антидота для снятия острых симптомов не разработано. В тяжелых случаях используется Сибазон, связывающий молекулы лекарства, уменьшающий опасность летального исхода от Димедрола. Сложнее всего проводить детоксикацию у наркоманов, организм которых давно адаптировался к препарату. В этой ситуации лечение может не дать желаемого результата, привести к нарушению мозговой функции, cмepти пострадавшего.
Последствия
После окончания лечения больному предстоит длительная реабилитация. Последствия передозировки Димедролом могут проявляться длительное время в виде забывчивости, сонливости, снижении внимания. Человека мучают головные боли, частые приступы мигрени, приступы ощущение нехватки воздуха.
При наркотическом пристрастии к лекарственному средству, необходима специальная реабилитация. В нее включается лечение зависимости с помощью различных медикаментозных методов, контроль психотерапевта. При необходимости принимать успокоительные и снотворные средства, Димедрол заменяется более легкими аналогами.
Профилактика отравления
Избежать передозировки Димедролом легко, если строго соблюдать все рекомендации по лечению. Расчет ежедневной дозы должен проводить лечащий терапевт, с которым следует обсуждать любые изменения состояния, появление тремора или усиление невроза. Необходимо предупреждать о приеме гормональных препаратов, диуретиков.
Во время курса лечения лучше воздерживаться от алкоголя, соблюдать легкую диету. При достижении результата, можно попросить врача подобрать более легкое снотворное или успокоительное на натуральной основе, чтобы предотвратить привыкание.
Передозировка и отравление димедролом
Димедрол (Dimedrolum)
Лекарственное средство, активно воздействующее на периферический отдел нервной системы, относится к антигистаминным (противоаллергическим) лекарственным средствам.
Форма выпуска
- Порошка
- Таблеток 0,02; 0,03 и 0,05 г.
- Свечей 0,005; 0,01; 0,015; 0,02 г. (применяются в педиатрии)
- Назальных палочек 0,05 г.
- Раствора 1% в ампулах/шприц-тюбиках
- Геля и карандашей для наружного нанесения
Применение
- комплексной терапии лучевой болезни, бронхиальной астмы, анафилактического шока
- лечения кожных заболеваний и аллергий разного происхождения: крапивница, зудящий дерматоз, вазомоторный ринит, аллергический конъюнктивит, аллергические осложнения медикаментозного лечения
- лечения органов пищеварения: язвы желудка, гиперацидного гастрита, подавления рвотного рефлекса, профилактики морской и воздушной болезней
- облегчения состояния и снятия болевого шока при обширных травмах костей и кожи: переломах, размозжениях, ожогах, обморожениях
- успешного проведения местной анестезии у пациентов с зафиксированными аллергическими реакциями на препараты местной анестезии в анамнезе.
Димедрол усваивается и выводится быстро и хорошо как при приёме внутрь перopaльно, так и посредством инъекций, сколько бы вы его ни приняли. С белками плазмы связывается на 98-99%.
Время образования максимальной концентрации в плазме – 1-4 часа с момента приёма внутрь.
Метаболизм большей части активного вещества проходит в печени.
Период полувыведения – 1-4 часа.
Полное выведение из организма – 1 сутки.
Максимальной эффективности димедрол достигает через 1 час после приёма, длительность воздействия 1-6 часов, в зависимости от персональных особенностей метаболизма.
Обратите внимание, что быстрое всасывание лекарственного средства и высокий процент его связи с белками крови делают возможным отравление димедролом при нарушении правил и доз приёма.
Способ применения
Детям
Внутрь средние дозы при перopaльном приёме: 2-6 лет – 12,5-25 мг, 6-12 лет – 25-50 мг каждые 8 часов.
Максимальные дозы: 2-6 лет – не больше 75 мг/сут, 6-12 лет – не больше 150 мг/сут.
При внутримышечном введении: 2-6 лет – 5-15 мг, 6-12 лет – 25-50 мг.
Максимальные дозы: 50 мг – разовая, 150 мг – суточная.
При внутривенном капельном введении: 20-50 мг димедрола растворяют в 75-100 мл раствора NaCl 9%.
При ректальном введении: детям до 3 лет – суппозитории 5 мг, 3-4 года – суппозитории 10 мг, 5-7 лет – 15 мг, 8-14 лет – суппозитории 20 мг 1-2 раза за сутки.
Приём детьми должен осуществляться в дозах, предписанных врачом и под контролем взрослых, так как передозировка несёт cмepтельную опасность!
Взрослым
Внутрь средние дозы при любом способе введения : 30-50 мг. от 1 до 3 раз в день. Средний курс лечения составляет 10-15 дней, его уменьшение или увеличение происходит согласно врачебным назначениям.
Максимальные дозы: 100 мг – разовая, 250 мг – суточная.
При бессоннице: за 20-30 минут до отхода ко сну не более 50 мг, при укачивании: по необходимости, но не более 25-50 мг каждые 6 часов.
Димедрол гель применяется наружно.
Почему возникает отравление препаратом
Из-за необходимости длительного приёма, например, при множественных переломах или политравмах, нервных расстройствах. У больных в сознании прочно закрепляется обезболивающий или успокаивающий эффект препарата и они начинают принимать его, увеличивая дозу или частоту приёма.
Из-за желания усилить эффект алкогольного или наркотического опьянения, для чего к приёму спиртных напитков или наркотических доз добавляется приём таблеток димедрола.
Из-за бесконтрольного, случайного или ошибочного приёма препарата детьми.
Механизм передозировки
Димедрол, принятый в больших дозах, способен вызывать делирий, форму краткосрочного психического расстройства, нарушающего и спутывающего сознание, в диапазоне от помрачения разума на 10-12 часов до комы. Делирию присущи зрительные галлюцинации, иллюзии, вторичный бред, крайняя эмоциональная возбудимость, плохая ориентация во времени и прострaнcтве. Сознание собственной личности и опасностей остаётся.
Поскольку димедрол очень хорошо растворим в спирте, 2-3 таблетки, запитые спиртным напитком или пивом, легко усиливают опьянение, быстро «отключают» сознание, и погружают в глубокий сон.
Димедрол из 5-10 таблеток, запитых спиртным, очень быстро всасывается, попадает в кровь и запускает делирий.
Приём препарата с наркотиками или лекарственными средствами опийной группы значительно усиливает их эффект. Частый приём такого сочетания веществ осложняет работу сердца и сосудистой системы, может привести к инфаркту миокарда. Если психика погрузится в угнетённое состояние, возможен суицид.
Внезапный приём большой дозы димедрола может привести в состояние комы.
Внимание: передозировка димедролом может привести к тяжелым и необратимым последствиям для здоровья (травмы, полученные в состоянии делирия, инфаркт миокарда, развитие психоза, паралич конечностей).
Симптомы передозировки
у взрослых:
- сильная сухость во рту, жажда
- спазмы дыхательных путей, учащенное дыхание, затруднения при дыхании
- покраснение кожи лица и шеи
- спyтaнность сознания, бред, галлюцинации
- резкое повышение или падение уровня артериального давления
- головная боль, тремор, болтливость
у детей:
- судороги тела и конечностей, часто предвещающие летальный исход
Первая помощь
Если вы наблюдаете на ком-либо или испытываете на себе симптомы передозировки, срочно вызовите скорую помощь!
Постарайтесь искусственно вызвать рвоту, надавливанием пальцами на корень языка или на верхнее нёбо, приёмом внутрь раствора соли 1 ч.л. на стакан тёплой воды. После выхода рвотных масс необходимо пить тёплую воду и принимать сорбирующие препараты на основе активированного угля.
В больнице передозировка останавливается инъекцией сибазона, после которой наступает продолжительный сон, за которым следует вялое и слабое состояние больного.
Дальнейшее лечение состоит в максимально быстром выведении токсинов и очищении крови с помощью капельного введения медицинских препаратов, сифонной клизмы.
Целью очистки крови является профилактика рецидивов делирия и разрушение димедроловой зависимости, если такая возникла. Полное избавление от медикаментозной зависимости возможно только после волевого усилия пациента.
Если больной впал в состояние комы, увы, возможен летальный исход.
Если кома сопровождается явлениями асфиксии, устанавливают аппарат искусственной вентиляции лёгких. Если повышена температура тела, назначают жаропонижающие средства (внутривенно капельно).
Для профилактики отёка мозга и лёгких вводят витамины (аскорбиновая кислота, тиамина бромид, пиридоксина гидрохлорид), хлорид кальция, глюкокортикостероиды.
Так сколько же нужно принять димедрола, чтобы доза оказалась cмepтельной?
Однозначно ответить невозможно. Будьте предельно внимательны не только к дозам лекарств, которые вы принимаете, но и к тем веществам, с которыми они будут взаимодействовать в вашем организме.
Исключайте приём димедрола вместе со спиртными напитками, снотворными препаратами, препаратом Фенибут.
Приём димедрола взрослыми строго по назначению врача, а детьми – под контролем взрослых исключит передозировку и отравления!
Последствия передозировки димедрола
Димедрол – классический антигистаминный препарат первого поколения, входящий в перечень жизненно необходимых и важный лекарственных препаратов РФ. Данное лекарственное средство до сих пор широко используется в современной клинической отечественной пpaктике, хотя и имеет целый ряд побочных эффектов, а также высокие риски, связанные с передозировкой, особенно при самостоятельном приёме с не медицинской целью.
Как димедрол действует на организм? Каковы основные проявления передозировки и возможны ли серьезные последствия после отравления этим лекарством? Можно ли умереть от димедрола? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Действие димедрола на организм
Димедрол в изначальной своей форме представляет собой кристаллический порошок с горьким вкусом, легко растворимый в воде, спирте и хлороформе. Один из первых эффективных антигистаминных препаратов, быстро блокирует H1 рецепторы и оказывает также анестезирующее воздействие, параллельно расслабляя гладкую мускулатуру и блокируя холинорецепторы.
Основное действующее вещество, также обладает выраженным седативным и снотворным эффектом, действуя как нейролептик, а свойство проникновения через гематоэнцефалический барьер даёт ему возможность блокирования H3 рецепторов непосредственно в головном мозге, что в свою очередь и объясняет активность воздействия на ЦНС.
Помимо этого димедрол при одновременном приёме с алкоголем, антидепрессантами, фенобарбиталом и лекарственными средствами бензодиазепинового ряда, значительно усиливает действие данных веществ.
Причины передозировки
Прямой причиной передозировки димедрола является его сверхнормированный приём в объёмах, значительно превышающих рекомендуемые.
Токсическое воздействие, препарат может оказывать при одновременном употрeблении с алкоголем и вышеописанными лекарственными средствами.
Еще одна частая причина передоза – использование димедрола в немедицинских целях, лицами, склонными к наркотической зависимости и токсикоманами из-за выраженного седативного действия на нервную систему.
Высшей рекомендованной дозой лекарственного средства является разовый приём 0,1 грамма либо же суточное, разбитое на несколько присестов, употрeбление 0,25 грамм димедрола. При этом в случае внутримышечного введения дозировки уменьшаются соответственно до 0,05 и 0,15 грамм.
Симптомы и признаки отравления
Симптоматика передозировки димедролом зачастую является не специфической. Кроме этого, самые выраженные проявления «смазываются» потенциальным седативным и галлюциногенным эффектом препарата, употрeбленного в большой дозировке.
Отравление димедролом сопровождается следующими симптомами:
- Сильное чувство жажды и сухость в ротовой полости, а также недостаточное увлажнение иных слизистых оболочек;
- Сонливость, апатия, нарушение восприятия прострaнcтва и замедленная реакция на раздражители;
- Различные кожные патологические реакции – фоточувствительность, зуд и сыпь;
- Головокружение и чувство тошноты, реже – рвота;
- Тахикардия или брадикардия. Реже – экстрасистолии и системные нарушения ритмики сердца.
При сильной передозировке и тяжелой степени отравления в пациента может наблюдаться физическое и психическое перевозбуждение, светобоязнь, различные нарушения сознания, яркие галлюцинации, которые позже сменяются потерей сознания.
При очень тяжелой форме интоксикации резко падает уровень артериального давления, наблюдается судороги, кома, отечность конечностей, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, угнетение дыхания вплоть до его остановки.
Первая помощь при передозировке
Первую помощь при передозировке димедролом в таблетках лучше всего оказывать сразу после ненормируемого приёма данного препарата, поскольку лекарственное средство обладает хорошей всасываемостью и достигает высоких концентраций в плазме крови уже спустя 1 час после использования, при этом метаболизируется и выводится за 1 сутки.
На данный момент специфического антидота к действующему веществу не существует и вне медицинского учреждения можно воспользоваться лишь общими мероприятиями по противодействию отравлению.
Общие методы лечения отравления:
- Искусственный вызов рвоты. Попытайтесь вызвать её надавливанием на корень языка и верхнее небо, предварительно употребив залпом стакан теплой воды с 2 чайными ложками соли;
- Промывание желудка. После выхода основного содержимого желудка стоит дополнительно очистить его промыванием, выпив 1-2 литра жидкости и повторно вызвав рвоту;
- Адсорбенты. Следующий этап – употрeбление активированного угля или же аналогов – не менее 10 таблеток за 1 присест.
В условиях стационара и отделения интенсивной терапии, врачи-реаниматологи обычно используют поддерживающие лечение и коррекцию жизненно важный функций организма – от установки искусственный водителей ритма до интубации трахеи и организации искусственной вентиляции легких при остановке дыхания.
Проводится комплексное капельное введение детоксикационных растворов (капельно), ставится сифонная клизма, а также производятся инъекции диазепама (торможение нейрональной активности, миорелаксация, антиритмика, борьба с судорогами, спазмолитический эффект) и прочие мероприятия по необходимости.
Димедрол и алкоголь
Любые формы спиртных напитков в сочетании с употрeблением димедрола, значительно усиливают побочные эффекты препарата, вызывая галлюцинации и иные неврологические проявления даже в малых дозах. Этим эффектом зачастую пользуются отдельные категории граждан, склонных к токсикомании и наркотической зависимости для получения «кайфа».
Четкую опасную и тем более cмepтельную дозу в данном случае определить невозможно, поскольку она зависит, в том числе от крепости спиртного напитка, объема выпитого, а также индивидуально переносимости его организмом пациента.
Смертельная доза препарата
Точная cмepтельная доза димедрола в таблетках для человека современной медицине неизвестна, поскольку зависит не только от объема употрeбляемого препарата, но также кратности приёма, параллельного использования иных медикаментозных средств, потенцирующих патологическое влияние вещества, индивидуальных особенностей организма и его переносимости, состояния печени, прочих факторов.
При комбинации димедрола и алкоголя (с дозой свыше 200 грамм эквивалентного спирта), cмepтельная дозировка колeблется в пределах 1-3 грамм лекарственного средства.
Препарат не рекомендуется принимать в любых дозировках:
- Водителям, находящимся за рулем в процессе движения;
- Иным здоровым людям, чья работа связана с повышенным вниманием и необходимостью оперативной психической и физической реакции;
- Пациентам, страдающим нарколепсией (в данном случае димедрол вызывает каталектические припадки) ;
- Аллергикам с низкой гемоимунностью;
- Людям, употребившим алкоголь в любом виде;
- Больным, страдающим глаукомой, обструкцией шейки мочевого пузыря, язвенной болезнью со стенозом;
- Пациентам с пилородуоденальной обструкцией, гипертрофией простаты;
- Гипертоникам и иным категориям граждан с различными сердечно-сосудистыми патологиями;
- Страдающим от бронхиальной астмы, хронического бронхита;
- Больным с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, гипертрофией предстательной железы;
- Людям с патологиями мочевыводящей системы.
Последствия передозировки димедрола
Передозировка димедролом может вызывать целый ряд серьезных осложнений. Наиболее типичные последствия включают в себя:
- Сердечно-сосудистые патологии – от инфаркта миокарда и гемолитической анемии до агранулоцитоза и стойкого снижения уровня тромбоцитов;
- Паралич. Чаще всего частичному или полному параличу поддаются верхние или нижние конечности;
- Механические травмы. Могут формироваться в период делирия при неконтролируемой физической активности;
- Разнообразные неврологические нарушения и психические нарушения;
- Патологии бронхо-легочной системы с образованием обструктивного бронхита, пневмонии, индуцированной вторичными бактериальными инфекциями, ларингоспазмов и так далее;
- Почечную и печеночную недостаточности, вызванные токсическим влиянием димедрола на данные органы;
- Прочие заболевания, синдромы, патологии, как острого, так и хронического хаpaктера.
Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt