Пути заражения ротавирусом
Пути заражения ротавирусом
Как передается ротавирусная инфекция
Ротавирусную инфекцию еще называют кишечным гриппом. Заболевание вызывается совершенно другим вирусом, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ. Пpaктически каждый человек хотя бы раз в своей жизни был инфицирован ротавирусом. После заболевания формируется стойкий иммунитет, поэтому вероятность повторного заражения невысока.
Все же риски рецидива существуют, так как иммунитет выpaбатывается лишь к одному варианту вирусной инфекции. Кроме того, защита сохраняется непродолжительное время, поэтому повторно заразиться вполне возможно. Возбудитель заболевания отличается высокой устойчивостью в окружающей среде, но быстро погибает при кипячении. При высокой температуре вирус погибает в организме.
В то же время некоторые дезинфектанты, например, хлорсодержащие, не могут нейтрализовать патогенов. Для заболевания хаpaктерно острое начало и доброкачественное течение. Первыми симптомами инфекционного процесса является появление схваткообразных болей в животе, рвоты, снижения аппетита. Нарушается и общее самочувствие, больные жалуются на слабость и упадок сил. Далее развивается сильная диарея.
Тяжелое течение наблюдается у детей до трех лет. Понос может стать и причиной обезвоживания, которое может стать причиной угрозы жизни. Родители могут быть в замешательстве, так не могут связать симптомы легкой простуды и понос. Обезопасить ребенка от кишечной инфекции можно с помощью формирования правильных гигиенических навыков, укрепления иммунной системы и исключения контакта с инфицированными.
Родители должны понимать, что заболеть можно от человека, который визуально кажется здоровым. Он может быть вирусоносителем и заражать других. Инкубационный период ротавирусной инфекции длится от одного до пяти дней. Инфицирование происходит при контакте с возбудителем. Инфекционный возбудитель может передаваться через грязные руки, игрушки, после касания за поручни и дверные ручки, а также употрeбления пищи из посуды больного.
Ребенок может легко заразиться в образовательных учреждениях и на игровых площадках. Инфицирование может произойти при купании в водоемах и употрeблении некипячёной воды. А можно ли заразиться воздушно-капельным путем? Это довольно спopный момент, который мы обсудим в этой статье.
Пути передачи
Для заболевания хаpaктерно длительное выделение вируса, порой даже до нескольких месяцев. В биологических жидкостях может содержаться огромное количество вирусов. Это обусловливает простоты инфицирования и возможность развития массовых случаев.
Наибольшую опасность представляют люди, которые перенесли субклиническую форму ротавирусной инфекции. В этом случае не было проведено лечение ввиду скудной клинической картины. Способы передачи инфекционного заболевания могут быть разнообразными. Выделим основные пути заражения ротавирусной инфекцией:
- воздушно-капельный . Возбудитель может попасть в воздух при кашле, если находится в носоглотке. В первые дни болезни ротавирус как раз и находится в носоглотке, а затем опускается в ЖКТ;
- через воду . В воду возбудитель ротавирунсой инфекции может попасть вместе с испpaжнeниями и рвотными массами. Водопроводная вода является часто причиной распространения инфекции;
- через продукты питания . Ротавирус обнаруживается в молочной продукции. Активное размножение инфекции происходит на овощах, фруктах, мясе и рыбе. Разносят инфекцию мухи;
- контактно-бытовой . Через немытые руки возбудитель кишечного гриппа может попасть на поверхность предметов обихода. Еще его могут перенести насекомые. В течение целого месяца возбудитель может передаваться с поверхности бытовых предметов.
Сколько дней человек заразен? Он является источником инфекции во время инкубационного периода и в течение нескольких дней после появления первых симптомов. Примерно на пятый день риски заражения постепенно снижаются. Выделение вируса окончательно прекращается к концу третьей недели.
Люди остаются заразными на протяжении первых десяти дней после появления первых клинических симптомов. В этот период человека следует изолировать. Причинами распространения инфекции может быть слабость иммунной системы, особенно это касается маленьких детей, защитные силы которых находятся еще на стадии формирования.
Стоит также отметить связь инфицирования с анатомическими особенностями кишечника. В ходе исследований ученые выяснили, что ротавирус с легкостью прикрепляется к слизистой оболочке тонкого кишечника ребенка, тогда как к кишечной стенке взрослого человека возбудитель прикрепляется плохо. А можно ли заразиться от животных? Специалисты утверждают, что люди и животные поражаются разными подвидами ротавирусов.
Поэтому можно быть спокойными, так как вирусы животных не опасны для человека. Все же существуют задокументированные случаи, когда человек заболел после контакта с зараженным животным. Возможно, это касается тех случаев, когда здоровый человек является вирусоносителем. Контакт различных подвидов ротавируса может привести к активизации патогена. В настоящее время ученые не исключают и возможности прямого заражения.
Механизм заражения
Чаще всего в воду ротавирусы попадают во время паводков, когда речная вода достигает туалетов и выгребных ям. Проблемы с канализацией повышают риски возникновения эпидемии. Возбудители могут выжить даже после самой тщательной фильтрации воды! Массовый контактно-бытовой способ заражения обычно хаpaктерен для детских коллективов.
Местом обитания вредоносных вирусов могут быть игрушки, посуда и мебель. Специалисты не описывают такие варианты передачи вируса, как вертикальный, трaнcмиссивный и парентеральный. Инфекция не оказывает тератогенного воздействия на развивающийся плод и не влияет на течение беременности. Если у больного поднялась температура, не спешите ее сбивать. Этот защитный механизм позволит справиться с инфекцией.
Механизм передачи возбудителя очень простой. В случае диагностирования ротавирусной инфекции у ребенка, необходимо поставить в известность воспитателя детского сада. После этого, в группе вводится карантин и принимаются дети, у которых отсутствуют даже малейшие признаки недуга. Все поверхности, с которыми дети соприкасаются, должны быть тщательно вымыты и продезинфицированы.
Постельное белье и полотенца должны быть постираны горячей водой. Отдельно стоит выделить тот факт, что воспитатели не должны принимать в сад детей с симптомами, которые могут указывать на кишечный грипп. Что же это за признаки? Обращают на себя внимание такие опасные симптомы:
- постоянная сонливость и вялость;
- плач без причины, при этом слезы отсутствуют;
- сухость кожи, губ и слизистых оболочек;
- отсутствие мочеиспускания.
Как передаётся ротавирусная инфекция
О ротавирусной инфекции известно с 1943 года – Джейкоб Лайт и Гораций Ходес провели исследования, выявив пути передачи. В 1974 году Томас Флюитт дал название «ротавирус» из-за схожести с колесом. К 21 веку эпидемия распространена в России и других странах мира, количество заболеваний превышает 20 млн. в год.
О ротавирусной болезни известно достаточно для борьбы – профилактические мероприятия, медикаменты, прививка.
Пути передачи
Возбудитель ротавирусного гриппа – патогенная бактерия, проникающая в организм человека посредством грязных рук, с едой, после контакта с инфицированным. Способ распространения алиментарный – через немытые продукты, грязные руки. Ротавирус отлично выживает при температуре ниже нуля (многократная заморозка не убивает бактерию), может длительное время выживать в холодильнике, в водопроводной воде. Обеззараживание воды вирус не уничтожает.
Ребёнок подхватывает вирус в детском саду, школе. Причина – акклиматизация. Ротавирус живёт вне организма – в помещении, на предметах, продуктах.
Выделяют инкубационный период заражения (до 5 дней), острый (3-7 дней) и восстановительный (после болезни, до 5 дней). Ротавирусная инфекция начинается резко – у ребёнка повышается температура, появляется диарея, рвота. В первый день заражения понос жёлтого цвета, на второй день – серо-жёлтого, глинообразного состояния.
Лихорадочное состояние держится до 3 дней, температура не поднимается выше 38-39С. Ребёнок чувствует ослабленность, вялость, снижение аппетита. При ротарвирусной инфекции диарея длится до 1 недели. В первые дни заражения появляется острая боль в животе.
Дети жалуются на боль в гортани, при проглатывании. Появляется насморк, кашель. Проявление ротавирусной инфекции: ребёнок просыпается в вялом состоянии, капризничает. Его подташнивает, возможна рвота с примесями слизи. Аппетит снижается, малыш вырывает съеденное. В течение дня поднимается температура. Живот урчит, ребёнок плачет, постоянно хочет спать.
Взрослому человеку не избежать заболевания. Большинство принимают симптомы болезни за расстройство ЖКТ. Тошнота, рвота могут не проявляться, отмечается слабость, аппетит снижается, повышается температура тела. Период хаpaктеризуется диареей – длится недолго.
Болезнь протекает легче: у взрослых стабильная иммунная система, нежели у грудничка, ребёнка. Если в семье инфицированный человек, при контакте с больным ротавирус проявляется на 3-5 сутки.
Комаровский о ротавирусе
Доктор Комаровский отмечает: при водянистом поносе необходимо восполнять потерянную жидкость. Опасным последствием считается обезвоживание. При диарее организм теряет обильное количество воды. Выделение мочи уменьшается, понижается давление, проявляются судороги, происходит поражение нервной системы.
Кишечная палочка вызывает пневмонию вне зависимости где ребёнок заболевает – дома или в школе. Главный возбудитель пневмонии – дефицит жидкости в организме. Из-за недостатка заражаются лёгкие.
Антибиотики больному ребёнку можно не назначать – не уничтожат бактерии, вызвавшие инфекцию. Способны подавить рост простейших. Антибиотик назначается, если в кале появились примеси крови, во время холеры, лямблиоза.
Период заражения ротавирусом
Ротавирус передаётся от человека к человеку. В 30 % случаев требуется неотложная госпитализация.
Инкубационный период ротавируса – от 16 часов до 5 дней. Болезнь хаpaктеризуется острым началом – повышенной температурой тела, появляются рвотные побуждения, жидкий стул. Симптомы хаpaктерны для первого дня заболевания. Признаки нарастают или не изменяются в первые сутки. Не исключается вероятность постепенного проявления заболевания.
Вирус сохраняется во внешней среде (кислороде, постоянно используемых предметах, мягких игрушках) на протяжении трёх недель и не меньше 5 часов – на руках. Улучшение самочувствия, нормализация аппетита приходит на седьмой-десятый день после проявления болезни. Осложнений пpaктически не происходит, острый жидкий стул вызывает обезвоживание.
Передаётся ли ротавирус воздушно-капельным путём
Наряду с фекально-opaльным воздушно-капельный путь считается самым распространённым. Распространитель кишечной палочки – здоровый и больной человек – через фекалии, мокроту.
Дети считаются наиболее уязвимыми к бактериям. Распространённые пути заражения:
- От ребёнка к маме: как часто, близко контактируемых людей.
- От ребёнка к ребёнку: беспечная мать отправляет заражённого малыша в учреждения до исчезновения признаков болезни.
- От мамы к другим члeнам семьи – не соблюдая профилактических мероприятий, женщина становится возбудителем, переносчиком болезни. Изолирование больного считается важным фактором в нераспространении инфекции.
Контагиозность инфекции высока. Предпринимайте профилактические мероприятия, при которых невозможен контакт с человеком-носителем кишечного гриппа.
Температура омертвления инфекции
Когда температура тела достигает 38 градусов, инфекция омертвляется. Не сбивайте жар. Если у больного сохраняется повышенная температура (от 39), хорошим средством считаются суппозитории Цефекон – для малышей до 3 лет, Парацетамол – малышу старше 3-летнего возраста.
Как лечится кишечный грипп у детей
Препараты, убивающие ротавирус полностью, не придумали. Ротавирусная инфекция вызывает обезвоживание. Лечение направлено на восстановление баланса соли (в электролитах) и воды, нарушаемых из-за рвоты, диареи. Лечение направлено на борьбу с последствиями болезни на организм: обезвоживание, токсикоз. Если появились симптомы расстройства желудка, ребёнку нельзя давать молочную продукцию, кефир, творог – идеальные условия для размножения бактерий.
При ротавирусной инфекции у малыша полная или частичная апатия к пище. Не заставляйте малыша кушать. Давайте кисель, приготовленный в домашних условиях, куриный бульон. Если ребёнок просит кушать, сделайте жидкую рисовую кашу (на воде, без добавления масла).
Ликвидация вируса
Противовирусное лечение предполагает использование медикамента Интерферона, подобие антивирусного вещества, выpaбатываемого в организме при попадании в него инфекции. Используют суппозитории Виферон, Липоферон. Срок применения препаратов – 5 дней. Перед использованием лучше проконсультироваться с врачом – дозировка зависит от возраста малыша.
Читать еще: Как часто можно есть яйца?Размножается вирус быстро, происходит обезвоживание организма. Важна регидратация – возврат переболевшим малышам потерянной жидкости после поноса, рвоты, температуры. Жидкость восполнения, при которой родители визуально определяют – сколько малыш потерял после заражения: при рвоте, при жидком стуле, насколько сильно пропотел. Жидкость необходима для нормального функционирования почек, жизнеобеспечения – «жидкость потрeбления». Давать столько воды, сколько требует организм, в зависимости от веса.
Действия просты: пейте воду, раствор «Хумана электролит», компоты из сухофруктов, отвары ромашки. При проявлении боли в животе – помогают Риабал, Но-шпа.
Если в моче малыша обнаружен ацетон – источник вялости и сонливости – используют медикамент Цитраргинин, Стимол, разбавленный с 200 мл воды. Их употрeбляют в течение дня.
После ротавирусной инфекции важно соблюдать диету: исключить молочные продукты, сырые овощи, фрукты, сладости, газировку.
Кормить следует картофельным пюре, рисовой кашей, без добавок. Откажитесь от кисломолочных продуктов, жареного, жирного.
Время полного выздоровления
В среднем заболевание длится 3-5 дней. Грудничков-искуственников переводят на безлактозное питание: Нан безлактозный, Нестожен безлактозный.
Основное правило – кушайте, пейте небольшими порциями. Малые порции позволят избежать рвотного рефлекса, делайте перерывы.
Доктор Комаровский рекомендует начинать лечение с регидратационной терапии – принимать сорбенты (Активированный уголь, Смектит). Постоянно восполнять потерю жидкости. Подходит Регидрон – порошок 1 пакетик растворить в 1 л воды. Давать пить по 50 мл каждые 30 минут. Лечение предполагает диету, приём энтеросорбентов, пробиотиков.
Как сбить температуру
Если температура ниже 38 градусов, не нужно её сбивать при условии нормального самочувствия больного. Чтобы снизить повышенную температуру, используйте свечи Цефекон (подходят детям до года).
Детям постарше даётся Парацетамол. Если не помогает, дайте Парацетамол в соединении с четвертинкой Анальгина. Соблюдайте временной перерыв между таблетками. Не менее 2 часов.
Помогают обтирания слабым раствором водки. Соблюдайте правило – обтирайте тело, перепадов температуры не допускайте. Обтирание начинается, если после приёма таблетки прошло больше 30 минут, а облегчение не наступило.
Чтобы не заразиться ротавирусом, с больным ограничивается общение – механизм передачи фекально-opaльный: через руки, вещи, поверхность. Если лечиться правильно, вирус быстро проходит, осложнений не возникает. Запрещено контактировать с детьми, чтобы не заразить их.
Вирус, провоцирующий начало болезни, гибнет при 38 градусах. Используются препараты, снижающие жар. Поможет водочный раствор – средством растирают тело.
Осложнения после ротавирусной инфекции
При правильном лечении кишечная инфекция проходит быстро. Если не давать пить ребёнку, организм теряет жидкость, возможен летальный исход. При длительном и сильном повышении температуры отмирают клетки головного мозга.
Профилактика инфекции
Чтобы не заболеть, чаще мойте руки – перед приёмом пищи, после похода в туалет, прогулки на улице. Овощи и фрукты тщательно мыть, следить, чтобы продукты не были просрочены. Ротавирус легко переносится с предметов обихода, для заражения достаточно небольшой дозы вирусных бактерий.
Водопроводная вода – причина заражений. Главная задача – обеспечить население питьевой водой, проводить санитарно-гигиенические мероприятия.
Учитывая заразность кишечного гриппа зимой, серьёзно отнеситесь к профилактике в семьях с малышами. Кипятите воду для питья, мытья посуды. Купание малыша лучше проводить в кипячёной воде.
От больного можно заразиться кишечным гриппом. Пациента изолируют на 10-15 дней, при лёгкой форме оставляют дома под наблюдением семейного доктора. Если заражённый останется сидеть дома, желательно его изолировать от остальных: выделить отдельную комнату, посуду, вещи.
Запрещено гулять на улице, в местах скопления людей. Если избежать прогулок не удастся, выбирайте малолюдные места. Это предотвратит эпидемию на работе, в учебных заведениях (садиках).
Правильные действия, если у коллеги на работе появилась диарея: незамедлительно взял больничный, зная опасность для окружающих.
Неправильные действия: мама отвела больного малыша в садик, вызвав разрастание эпидемии в группе.
Лабораторные исследования подтвердили: на игрушках, предметах обихода, поверхности обнаруживается вирус. Обязательна дезинфекция комнат, мебели.
Срок противоэпидемического режима
Период заболевания длится две недели. Ещё минимум неделю соблюдайте профилактические мероприятия.
Пригодится прививка от ротавируса. Содержит живые вирусы, являющиеся возбудителем заболевания. После ввода в организме формируется иммунитет, сохраняющийся до нескольких лет.
Лечебные травы помогут излечить кишечный грипп
Действенны, снимают воспаление, не дадут перекинуться болезни на другие органы.
- 1 ст. ложка сухой черники или 2 ст. ложки сухих ягод засыпать в стакан тёплой воды (с температурой 60 градусов). При сухих плодах настаивайте отвар 5-6 часов, при сырых ягодах употрeбляйте сразу. Принять 30 мл три раза в день в течение недели.
- Перетереть корку граната. Столовую ложку засыпать в стакан кипятка. Дать настояться 1 час. Пить 1 ст. ложку трижды в день перед едой. Принимать в течение 4 дней.
- Чайная ложка сухой полыни засыпается в стакан горячей воды. Настаивается в течение получаса, отвар фильтруется и употрeбляется по ложке три раза в сутки за час до еды. Время лечения- 3-4 дня.
Родителям полезно посмотреть популярную детскую передачу «Школа доктора Комаровского». Одна серия программы раскрывает инфекцию. В мире ежегодно фиксируют 500 тыс. cмepтей маленьких детей. Халатное отношение родителей, отсутствие знаний о возможных последствиях приводит к страшной статистике.
Пути заражения ротавирусной инфекцией — симптомы у детей и взрослых, диагностика, лечение и профилактика
ЖКТ чувствителен ко многим бактериям, которые попадают внутрь организма с пищей или водой. Одной из таких является ротавирусная инфекция – это вирусы, которые попадают в желудочно-кишечный тpaкт ребенка или взрослого и активно размножаются, вызывая неприятные симптомы. Эти вирусы прикрепляются к клеткам в кишечнике и способствуют возникновению патологических процессов. Обнаружить инфекцию можно по хаpaктерным признакам плохого самочувствия, которые проявляются спустя некоторое время поле заражения. На данный момент вакцины против нее нет.
Что такое ротавирусная инфекция
Данная болезнь хаpaктеризуется поражением ротавирусами отделов кишечника и желудка. Эти бактерии поражают организм взрослых и детей, но для детей опасны тем, что при отсутствии надлежащего лечения патология может привести к летальному исходу, это особенно распространено у пациентов до 3-х лет. К 4-5 годам у ребенка выpaбатываются антитела к этой болезни. В течение жизни можно перенести такую инфекцию несколько раз, потому что существует большое количество штаммов вирусов. Это заболевание несет сезонный хаpaктер – зачастую им заражаются в холодное время года.
Пути заражения
Ротавирусные возбудители очень устойчивы к различным дезинфицирующим средствам, находятся на дверных ручках, телефоне, постельном белье и остальных бытовых предметах. Болезнь может передаваться через попадание вируса в ротовую полость. При несоблюдении главных правил личной гигиены появление этого заболевания очень вероятно. Существует 4 пути заражения:
- воздушно-капельный;
- через воду;
- через молочные продукты;
- контактно-бытовой.
Инкубационный период
Симптомы заболевания проявляются не сразу: инкубационный период длится в среднем от 15 часов до 1 недели, зачастую не больше 2-х дней. Явные признаки ротавируса проявляются уже спустя сутки после заражения. Длительность инкубационного периода недуга зависит от иммунитета, возраста больного и индивидуальных особенностей организма. Симптомы также проявляются у всех по-разному.
Как долго заразен ротавирус
Данная инфекция выводится долгое время – минимум 15 дней. Это важно знать, потому что в процессе лечения пациент должен быть изолирован от остальных, чтобы не распространять инфекцию. После того как процесс лечения закончен, всю квартиру, личные вещи больного нужно продезинфицировать. Недорогие предметы – например, мочалку, расческу, нижнее белье – лучше заменить на новое.
Признаки данного заболевания проявляются уже на вторые сутки после заражения. Патология может проходить со следующими симптомами:
- повышение температуры до 39 градусов;
- понос;
- рвота;
- головная боль, головокружение;
- отсутствие аппетита;
- усиленная потливость;
- кровь в стуле (редкий опасный симптом, свидетельствует о кишечном кровотечении) ;
- сыпь на коже;
- боли в животе.
Температура
У детей пpaктически все признаки ротавируса проявляются сильнее, чем у взрослых. Но температура тела поднимается у всех высоко – она может быть до 39-40 градусов. Нормализуется она в течении двух или трех суток. Если температура не поднимается выше 38 градусов, лучше не принимать жаропонижающие препараты. Если форма болезни легкая, лихорадка не наступает.
Первые признаки
Сначала ротавирус проявляется расстройством работы кишечника, что хаpaктеризуется сильным водянистым поносом с пузырьками воздуха. Часто расстройство кишечника сопровождается частыми позывами к рвоте. Ротавирус у детей проявляется особо остро, малыш становится вялым, плохо спит, у него пропадает аппетит. На фоне этих признаков еще отмечается сильное повышение температуры, которое держится несколько дней. При обнаружении таких симптомов нужно срочно обращаться за врачебной помощью.
Основным источником ротавируса является несоблюдение правил личной гигиены. Например, если человек не моет руки после туалета, то он заражает вирусом все предметы, к которым будет прикасаться. Бактерии ротавируса способны выживать долгое время на бытовых предметах, поэтому заражение происходит очень быстро. Вывести инфекцию из помещения очень сложно, так как даже многие дезинфицирующие средства не способны ликвидировать эти бактерии.
У детей до года
Очень важно определить ротавирус у грудного ребенка, потому что это заболевание особо опасно для маленьких пациентов, организм которых еще не окреп и не сформировался. Иммунитет ребенка еще не в состоянии справиться с инфекцией, симптомы, напоминающие отравление, наступают очень быстро. Опасность заключается в том, что согласно статистике, при отсутствии лечения детям грозит летальный исход.
Осложнения
При условии правильного лечения и своевременной медицинской диагностики ротавирус не оставляет никаких последствий. Но если при рвоте и поносе, если не пить большое количество жидкости, может наступить обезвоживание, из-за которого может наступить летальный исход. Помимо этого, к ротавирусу может присоединиться кишечная бактериальная инфекция, в этом случае лечение будет тяжелым и длительным.
Диагностика
Чтобы подобрать лечение, нужно распознать симптомы ротавирусной инфекции и обратиться к доктору. Заболевание протекает особо тяжело у пациентов до 5 лет. У взрослых и детей признаки ротавируса одинаковые, но могут отличаться длительностью и интенсивностью: вялость, сонливость, отсутствие аппетита, сильные расстройства желудочно-кишечного тpaкта (рвота, частый понос, тошнота, спазмы), температура. В запущенных случаях появляется красная кожная сыпь. Чтобы установить диагноз, назначается серологический анализ крови и сдача кала на вирусологическое исследование.
Терапия ротавируса производится в домашних условиях, госпитализация рекомендуется только в тяжелых случаях протекания заболевания. Лечение стоит начинать с правильного питания – из рациона исключаются молочные продукты, мучное, растительная пища. Медикаментозная терапия направлена на ликвидацию патогенных микроорганизмов. Следующий этап – устранение интоксикации и обезвоживание такими препаратами, как Регидрон, Гастролит. Заключительный компонент лечения – восстановление микрофлоры кишечника пробиотиками. Лечить ротавирус колой категорически запрещено.
Что пить при ротавирусной инфекции
Чтобы избежать осложнений и быстро избавиться от патологии, нужно знать, чем лечить ротавирусную инфекцию. Из противовирусных препаратов, уничтожающих патогенные бактерии можно выделить следующий:
- Виферон – суппозитории для лечения вирусных инфекций, гепатитов B, C, D. Применяется ректально по 1 суппозиторию дважды за сутки. Курс лечения – 9 дней. Плюс препарата – разрешен для беременных с 14 недели, минус – иногда возможно проявление аллергической реакции на коже.
Помимо противовирусных средств для лечения ротавируса применяются сорбенты:
- Полисорб – лекарственный раствор, предназначен для выведения токсинов из кишечника. Эффективен в борьбе с микробами, грибками, ядом, солями тяжелых металлов. Прием для взрослых – 12 г в сутки, детям до 7 лет – 0.2 г на 1 кг массы тела. Плюс – хорошо переносится детьми, быстрое действие, минус – может вызывать запор.
- Мезим – рекомендован при дисфункции ЖКТ, принимается внутрь с едой по 2 таблетки 2 раза в день. Плюс – можно принимать при переедании, минус – иногда вызывает аллергию.
Поскольку ротавирус у взрослых и детей сопровождается поносом, необходимо принимать препараты против диареи, среди которых:
- Имодиум – состоит из лоперамида гидрохлорида, эффективен при диареи разной степени. При острой диарее показано по 2 таблетки после дефекации. Плюс – быстро нормализует состояние кишечника, минус – может привести к отсутствию стула более 13 часов.
- Лоперамид – препарат для лечения желудочного гриппа и диареи в качестве вспомогательного компонента. Плюс – эффект может сохраняться долго, минус – противопоказан для детей до 12 лет.
Для нормализации работы ЖКТ рекомендуется принимать ферменты для пищеварения в виде следующего препарата:
- Фестал – расщепляет и улучшает усвоение углеводов, белков и растительные вещества. Показан при секреторной недостаточности поджелудочной железы, нарушениях функций ЖКТ. Применяют по 2 драже трижды в день. Плюс препарата в широком спектре применения, минус – противопоказан при гепатите.
Следующая категория рекомендованных лекарств при ротавирусе – пробиотики, которые нормализуют микрофлору кишечника:
- Бифиформ – возобновляет микрофлору кишечника, уменьшает образование газов. Употрeбляется внутрь не разжевывая, по пол чайной ложки 1 раз в день. Плюс – разрешен для детей и беременных, минус – иногда эффект наступает спустя длительное время.
- Закваска Наринэ – содержит штамм лактобактерий Lactobacillus acidofilus. Употрeбляется теплой. Плюс – содержатся живые микроорганизмы, можно пить ежедневно, минус – срок годности готового продукта – 2 дня.
Если температура поднимается выше 39 градусов, лучше принять жаропонижающее средство, например:
- Анальгин – оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Употрeбляется после еды по 0.5 г 3 раза в сутки для взрослых и по 10 мг 3 раза в день детям. Плюсом является высокая эффективность при сильном повышении температуры и воспалительном процессе, минус – при внутривенном введении препарата наблюдался анафилактический шок.
- Нурофен – современный препарат, жаропонижающий. Детям назначают сироп, взрослым таблетки. Дозировка расчитывается по весу.
Антибиотики
При ротавирусе препараты противомикробного действия помогают избавиться от многих видов патогенных микроорганизмов. Для лечения этой инфекции рекомендованы следующие антибиотики:
- Эритромицин – рекомендуется при инфекциях ЖКТ. Дозировка: 500 мг 4 раза в сутки через 2 часа после еды, детям – 500 мг в сутки. Плюс – широкий спектр действия, минус – не совместим со многими веществами.
- Цефалексин – к нему чувствительны многие виды бактерий. Доза: до 4 г через каждые 5 часов. Плюс – уничтожает многие болезнетворные бактерии, минус – возможное нарушение работы ЖКТ.
Для лечения инфекции ротавируса рекомендуется использовать данный антибиотик для уничтожения патогенных бактерий. Лекарственное средство показано при острых вирусных инфекциях у детей и взрослых. Применяется по 2 таблетки трижды в день, курс лечения – 18 таблеток. Преимущество средства заключается в широком спектре действия и активность против многих патогенных бактерий, недостаток – противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Активированный уголь
Когда ротавирус сопровождается нарушением работы ЖКТ, с диареей поможет справиться активированный голь. Это широко распространенное средство, которое является мощным абсорбентом. Оказывает дезинтоксикационное действие, показано при значительном повышенном выделении желудочного сока, метеоризме, диспепсии. Плюс угля в эффективности при аллергии, алкогольной интоксикации и нарушении обмена веществ, минус – нельзя применять при желудочных кровотечениях.
Главная задача правильной диеты во время ротавируса – это снижение нагрузки на органы желудочно-кишечного тpaкта. Лучшим вариантом будет дробное питание – небольшими порциями, чередуя пищу и воду. Если аппетит отсутствует, лучше не есть, но пить много воды. Все продукты должны быть мелко измельчены. Строго запрещено употрeбллять любые молочные продукты, сахар, мучное, жирное мясо, рыба. Рекомендованы слизистые каши, пюре из овощей, нежирные бульоны.
Как восстановиться после ротавирусной инфекции
Первым шагом, который должен быть предпринят после лечения этой патологии – нормализация водного баланса в организме. Ротовирусная кишечная инфекция становится причиной обезвоживания у детей из-за частой рвоты и сильного поноса. Нужно пить много воды и специальные препараты, содержащие полезные вещества и элементы (например, Регидрон).
Последствия
После адекватного лечения инфекции риск осложнений минимален. Они могут быть только из-за обезвоживания несоблюдения диеты и пренебрежения медикаментозной терапии. К уже существующей инфекции может добавиться кишечная палочка и другие патогенные бактерии. После терапии антибиотиком неизбежно нарушение микрофлоры кишечника, но такое последствие легко устраняется при помощи пробиотиков.
Профилактика ротавируса
Чтобы не заразиться, важно делать профилактику, соблюдая несложные правила:
- кипятить воду;
- тщательно мыть фрукты и овощи;
- изолировать больного на 15-20 дней;
- осуществлять уход за руками (ежедневное мытье с мылом) ;
- нижнее белье, полотенца, постельное белье обязательно кипятить или стирать при температуре 90 градусов;
- не пить воду из неизвестных источников.
Ротавирусная инфекция: пути передачи, инкубационный период и как не заразиться?
Грязные руки, немытые продукты, не прокипячёная вода — всё это пути заражения ротавирусной инфекцией взрослых и детей. Каждый человек сталкивался с неприятными симптомами кишечного расстройства, но давайте немного разберёмся.
Что такое ротавирус, и он в самом деле находится повсюду вокруг нас? Ротавирусная инфекция выделяется из кишечника заражённого человека с фекалиями. Как передаётся возбудитель? После посещения туалета вирусные частицы часто остаются на руках и переходят на предметы, к которым прикасается заражённый человек.
Опасность представляют и поручни в автобусе, и дверные ручки в общественных местах, и деньги, к которым прикасаются руки большого количества людей. Далее через немытые руки возбудитель попадает в желудочно-кишечный тpaкт здорового человека и вызывает ротавирусное заболевание с симптомами рвоты и диареи.
Другие названия ротавирусной инфекции — кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит. С момента, как в организм попал ротавирус, инкубационный период составляет от нескольких часов до 5 дней. В среднем — 16 часов.
Источник болезни — заражённый или больной человек. Встречаются случаи бессимптомного течения болезни. Пример — работники медицинской сферы, которые регулярно сталкиваются с возбудителем и выработали к нему некоторый иммунитет, но тем не менее вирус локализуется у них в кишечнике и выделяется с калом во внешнюю среду.
Как передается ротавирусная инфекция?
- Через предметы, к которым прикасался больной. Этот путь передачи самый распространённый, так как ротавирусная инфекция очень заразна.
- Через пищу и воду. Даже хлорированная водопроводная вода может содержать вирусные частицы. В некоторых пищевых продуктах, особенно содержащих молоко, возбудитель сохраняется долгое время, и распознать его наличие там крайне сложно, так как продукт не портится, и выглядит доброкачественным.
- Через бассейн. Вирус надолго сохраняется в воде.
- Возможна передача вируса от человека к человеку также воздушно-капельным путём. Обычно таким способом инфекцию окружающим передаёт ребёнок или взрослый, у которого вирус локализован в области верхних дыхательных путей и проявляется болями в горле и ринитом.
В отличие от гриппа, ротавирусная инфекция не имеет выраженных скачков заболеваемости по сезонам. Некоторый всплеск происходит в зимние месяцы. Медики объясняют это ослабленностью организма из-за с недостатка витаминов и инсоляции, от чего падает сопротивляемость инфекциям.
Хаpaктеристика возбудителя
Название возбудителя происходит от латинского слова «rota», что означает «колесо». При рассматривании в электронный микроскоп ротавирусы имеют вид колеса, отсюда такое название.
Устойчивость инфекции во внешней среде весьма высока. Вирус сохраняет жизнеспособность и патогенные свойства как при жаркой и сухой погоде, так и в условиях сильного мороза. При попадании в продукты он находит там благоприятную среду, и сохраняется до 30 дней, а в водоёмах ещё дольше — до нескольких месяцев.
В помещениях, где регулярно делают уборку и даже дезинфекцию, вирус тем не менее, способен существовать довольно продолжительное время. Чтобы справиться с ним, нужно знать, при какой температуре погибает возбудитель инфекции. К сожалению, гарантированно убить его может только кипячение.
Насколько опасна ротавирусная инфекция
Главной опасностью для организма, которую таит в себе ротавирусная кишечная инфекция, является обезвоживание. Если сам по себе ротавирус не вызывает необратимых изменений в клетках и тканях, то обезвоживание может наделать гораздо больше беды. В условиях нехватки жидкости нарушается трофика тканей и выработка иммунных тел, способных победить инфекцию.
Ещё одна опасность таится в возможном повреждении кишечника. У некоторых больных воспаление кишечной стенки достигает такой степени, что в кале появляется примесь крови, а температура держится на отметке 39 и выше, не сбиваясь жаропонижающими средствами.
Такая картина означает развитие осложнений, и требует немедленной госпитализации больного. Безудержная рвота также является показанием для лечения в стационаре. Рвота — признак интоксикации и сигнал о том, что организм отравлен продуктами жизнедеятельности возбудителя.
Осложнения после перенесённой ротавирусной инфекции могут коснуться пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Уровень cмepтности от ротавируса доходит до трёх процентов.
Признаки болезни
Первым признаком заболевания обычно является резкое повышение температуры тела, озноб, ломота как при гриппе. Далее появляются спастические боли в животе, сильный метеоризм, сопровождающийся жидким стулом и тошнотой. При этом выражено бульканье в кишечнике.
Развитие симптомов происходит очень быстро. Общее состояние больного вялое, активность и работоспособность снижаются, аппетит отсутствует. Рвота и диарея приводят к обезвоживанию, кожа становится бледной, слизистые оболочки недостаточно увлажнены, губы трескаются, язык обложен белым налётом. Но не во всех случаях проявляется столь явная классическая симптоматика.
Иногда наблюдаются боли в горле, особенно у детей, поэтому кишечный грипп часто путают с ангиной. В этих случаях больного беспокоит не сильно выраженный сухой кашель, ринит с отёком слизистой оболочки носа, гланды и лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размерах, воспаление конъюнктивы приводит к покраснению глаз и слезотечению.
Возможно также бессимптомное протекание заболевания. В этом случае у человека нет никаких клинических признаков болезни, но присутствует носительство возбудителя и выделение его с калом во внешнюю среду.
Ротавирус у детей
У детей заболевание имеет свою специфику. У маленьких пациентов, как и у взрослых, могут быть выражены все кишечные симптомы, но часто к ним прибавляется поражение ЛОР-органов. Боль в горле — частый симптом, сопровождающий ротавирусную инфекцию у малышей. Также появляется насморк, не редки случаи развития отита.
Особую опасность заболевание представляет для грудных детей. Быстрое обезвоживание приводит к нарушению метаболизма, и бездействие в этом случае может закончиться летальным исходом. Поэтому при отказе от гpyди, необходимо поить ребёнка, в тяжёлых случаях врач назначает внутривенные инфузии растворов, восстанавливающих обмен жидкости в организме малыша.
Читать еще: Чем опасно отравление во время беременности и что предпринять?
Дети часто заражаются ротавирусной инфекцией, так как они ещё слабо себя контролируют, берут в рот грязные руки, обследуют незнакомые предметы. Дети любознательны, непосредственны и не вполне приучены к гигиене, поэтому их контакт с инфекцией более вероятен. Кроме того, иммунная система детей несформирована, поэтому ротавирусом заразится с большей вероятностью ребёнок, чем взрослый.
Можно ли заразиться ротавирусом повторно?
Врачам часто задают вопрос, можно ли ротавирусом повторно заразиться после переболевания, и сколько времени можно быть спокойным, что заражения не случится?
К сожалению, иммунитет при ротавирусной инфекции не является устойчивым и пожизненным, так что повторное заражение вполне возможно. Разумеется, организм переболевшего человека выpaбатывает антитела, которые сохраняются в крови некоторое время, не давая ему снова заболеть кишечным гриппом. Срок действия антител варьирует.
Когда иммунная система человека находится в хорошем рабочем состоянии, то защита длится год или полтора. Если же общий иммунитет ослаблен, то и специфический не будет столь длительным и напряжённым, человек может довольно часто болеть ротавирусной инфекцией. Однако повторное заболевание всё же переносится легче.
Есть наблюдение, что даже инкубационный период болезни зависит не от заразности возбудителя, а от степени напряжённости иммунитета. Чем сильнее иммунная система, тем позднее проявится заболевание.
Таким образом, клинически здоровый молодой человек, в организме которого уже происходит развитие инфекции, может заразить ребёнка или старика, сам ещё не будучи явно больным. При этом у ребёнка или пожилого человека симптомы могут начаться уже через несколько часов, а у того, кто их заразил, гораздо позднее, в течение нескольких дней.
Хороший способ защиты от ротавируса — это материнское грудное молоко. Известно, что оно богато иммуноглобулинами, которые помогают не заразиться, без нагрузки на собственный иммунитет ребёнка.
Как не заразиться ротавирусом?
Организовать надёжную профилактику ротавирусной инфекции довольно сложно, так как возбудитель крайне устойчив во внешней среде, а его распространение происходит с невероятной скоростью. Поэтому можно сказать, что профилактики, стопроцентно предотвращающей заражение, не существует. Но можно значительно снизить риск заболевания если соблюдать следующие правила:
- Если в доме появился заболевший ротавирусной инфекцией, необходимо изолировать его от здоровых члeнов семьи примерно на две недели. К сожалению, так долго заразен он для окружающих. Если есть возможность, следует проводить ежедневное кварцевание помещений.
- Вещи больного по возможности термически обpaбатывать.
- Ни в каких ситуациях не пренебрегать мытьём рук после посещения туалета. Когда заразный человек пользуется туалетом, вирусы сохраняются там ещё несколько месяцев. Взрослые должны приучить детей к гигиене, и сами неукоснительно её соблюдать.
- Фрукты и овощи после мытья ошпаривать кипятком.
- Пить только кипячёную воду.
- Если началась эпидемия, следует отказаться от принятия пищи в учреждениях общепита, а после посещения туалета вымытые с мылом руки обpaбатывать дезинфицирующим средством.
Разработаны вакцины против ротавирусной инфекции. В России используется только одна пятивалентная вакцина, содержащая комбинированный вакцинный штамм и способствующая выработке иммунитета даже с учётом возможных мутаций вируса. Вакцина актуальна в первую очередь для детей, так как при отсутствии возможности специфического лечения ротавирусной инфекции дети попадают в группу повышенного риска осложнений.
Хотя эта вакцина и не входит в национальный календарь прививок, родителям есть смысл подумать о том, чтобы сделать эту прививку ребёнку, так как подхватить вирус он может откуда угодно, а заразность его крайне высока.
В детских учреждениях, в трaнcпорте, и просто на улице малыш рискует заболеть кишечным гриппом. Вакцинация с большой степенью вероятности позволит избежать столь неприятного заболевания.
Лечение ротавирусной инфекции
Вирусы в организме больного поселяются внутри клеток, поэтому воздействовать напрямую на такого возбудителя невозможно, а значит, не существует специфических препаратов, которые могли бы убить ротавирус.
Способы направленного на возбудителя лечения не разработаны, и в ближайшее время, скорее всего, не появятся такие препараты, механизм действия которых позволял бы проникнуть внутрь клетки и уничтожить вирус.
Не принципиально, какими вирусами заражён организм, в любом случае назначаются иммуномодуляторы. До тех пор, пока открытие специфического лекарства учёными не сделано, вся надежда на иммунную систему организма. Для того, чтобы организм больного смог справиться с инфекцией, ему нужны благоприятные условия.
Врач может назначить средства для поднятия иммунитета, а также препараты для симптоматической терапии, но залогом успешного лечения является покой больного и достаточное поступление жидкости в организм для предотвращения обезвоживания.
Больной должен находиться в хорошо проветриваемом помещении, где проводится ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств. В лёгких случаях провести лечение можно дома, в тяжёлых требуется госпитализация.
Гастроэнтеролог, врач высшей категории, заведующая отделением. Окончила Ростовский Ордена Дружбы Народов Медицинский Институт в 1993 году. Место работы — Клинико-диагностический центр «Здоровье».
Как передается ротавирусная инфекция
Ротавирусную инфекцию еще называют кишечным гриппом. Заболевание вызывается совершенно другим вирусом, но часто имеет первоначальные симптомы ОРВИ. Пpaктически каждый человек хотя бы раз в своей жизни был инфицирован ротавирусом. После заболевания формируется стойкий иммунитет, поэтому вероятность повторного заражения невысока.
Все же риски рецидива существуют, так как иммунитет выpaбатывается лишь к одному варианту вирусной инфекции. Кроме того, защита сохраняется непродолжительное время, поэтому повторно заразиться вполне возможно. Возбудитель заболевания отличается высокой устойчивостью в окружающей среде, но быстро погибает при кипячении. При высокой температуре вирус погибает в организме.
В то же время некоторые дезинфектанты, например, хлорсодержащие, не могут нейтрализовать патогенов. Для заболевания хаpaктерно острое начало и доброкачественное течение. Первыми симптомами инфекционного процесса является появление схваткообразных болей в животе, рвоты, снижения аппетита. Нарушается и общее самочувствие, больные жалуются на слабость и упадок сил. Далее развивается сильная диарея.
Тяжелое течение наблюдается у детей до трех лет. Понос может стать и причиной обезвоживания, которое может стать причиной угрозы жизни. Родители могут быть в замешательстве, так не могут связать симптомы легкой простуды и понос. Обезопасить ребенка от кишечной инфекции можно с помощью формирования правильных гигиенических навыков, укрепления иммунной системы и исключения контакта с инфицированными.
Родители должны понимать, что заболеть можно от человека, который визуально кажется здоровым. Он может быть вирусоносителем и заражать других. Инкубационный период ротавирусной инфекции длится от одного до пяти дней. Инфицирование происходит при контакте с возбудителем. Инфекционный возбудитель может передаваться через грязные руки, игрушки, после касания за поручни и дверные ручки, а также употрeбления пищи из посуды больного.
Ребенок может легко заразиться в образовательных учреждениях и на игровых площадках. Инфицирование может произойти при купании в водоемах и употрeблении некипячёной воды. А можно ли заразиться воздушно-капельным путем? Это довольно спopный момент, который мы обсудим в этой статье.
Пути передачи
Для заболевания хаpaктерно длительное выделение вируса, порой даже до нескольких месяцев. В биологических жидкостях может содержаться огромное количество вирусов. Это обусловливает простоты инфицирования и возможность развития массовых случаев.
Наибольшую опасность представляют люди, которые перенесли субклиническую форму ротавирусной инфекции. В этом случае не было проведено лечение ввиду скудной клинической картины. Способы передачи инфекционного заболевания могут быть разнообразными. Выделим основные пути заражения ротавирусной инфекцией:
- воздушно-капельный . Возбудитель может попасть в воздух при кашле, если находится в носоглотке. В первые дни болезни ротавирус как раз и находится в носоглотке, а затем опускается в ЖКТ;
- через воду . В воду возбудитель ротавирунсой инфекции может попасть вместе с испpaжнeниями и рвотными массами. Водопроводная вода является часто причиной распространения инфекции;
- через продукты питания . Ротавирус обнаруживается в молочной продукции. Активное размножение инфекции происходит на овощах, фруктах, мясе и рыбе. Разносят инфекцию мухи;
- контактно-бытовой . Через немытые руки возбудитель кишечного гриппа может попасть на поверхность предметов обихода. Еще его могут перенести насекомые. В течение целого месяца возбудитель может передаваться с поверхности бытовых предметов.
Сколько дней человек заразен? Он является источником инфекции во время инкубационного периода и в течение нескольких дней после появления первых симптомов. Примерно на пятый день риски заражения постепенно снижаются. Выделение вируса окончательно прекращается к концу третьей недели.
Люди остаются заразными на протяжении первых десяти дней после появления первых клинических симптомов. В этот период человека следует изолировать. Причинами распространения инфекции может быть слабость иммунной системы, особенно это касается маленьких детей, защитные силы которых находятся еще на стадии формирования.
Стоит также отметить связь инфицирования с анатомическими особенностями кишечника. В ходе исследований ученые выяснили, что ротавирус с легкостью прикрепляется к слизистой оболочке тонкого кишечника ребенка, тогда как к кишечной стенке взрослого человека возбудитель прикрепляется плохо. А можно ли заразиться от животных? Специалисты утверждают, что люди и животные поражаются разными подвидами ротавирусов.
Поэтому можно быть спокойными, так как вирусы животных не опасны для человека. Все же существуют задокументированные случаи, когда человек заболел после контакта с зараженным животным. Возможно, это касается тех случаев, когда здоровый человек является вирусоносителем. Контакт различных подвидов ротавируса может привести к активизации патогена. В настоящее время ученые не исключают и возможности прямого заражения.
Механизм заражения
Чаще всего в воду ротавирусы попадают во время паводков, когда речная вода достигает туалетов и выгребных ям. Проблемы с канализацией повышают риски возникновения эпидемии. Возбудители могут выжить даже после самой тщательной фильтрации воды! Массовый контактно-бытовой способ заражения обычно хаpaктерен для детских коллективов.
Местом обитания вредоносных вирусов могут быть игрушки, посуда и мебель. Специалисты не описывают такие варианты передачи вируса, как вертикальный, трaнcмиссивный и парентеральный. Инфекция не оказывает тератогенного воздействия на развивающийся плод и не влияет на течение беременности. Если у больного поднялась температура, не спешите ее сбивать. Этот защитный механизм позволит справиться с инфекцией.
Механизм передачи возбудителя очень простой. В случае диагностирования ротавирусной инфекции у ребенка, необходимо поставить в известность воспитателя детского сада. После этого, в группе вводится карантин и принимаются дети, у которых отсутствуют даже малейшие признаки недуга. Все поверхности, с которыми дети соприкасаются, должны быть тщательно вымыты и продезинфицированы.
Постельное белье и полотенца должны быть постираны горячей водой. Отдельно стоит выделить тот факт, что воспитатели не должны принимать в сад детей с симптомами, которые могут указывать на кишечный грипп. Что же это за признаки? Обращают на себя внимание такие опасные симптомы:
- постоянная сонливость и вялость;
- плач без причины, при этом слезы отсутствуют;
- сухость кожи, губ и слизистых оболочек;
- отсутствие мочеиспускания.
Морковный сок: польза и вред, правила приема Чем полезен морковный сок, отзывы Чего только нет в рационе современного человека! Какие только заморские...
24 11 2024 13:19:22
Грыжи под глазами: лечение и профилактика, удаление 3 метода эффективного избавления от грыжи под глазами Люди, которые заботятся о своем внешнем виде,...
23 11 2024 6:23:56
Развитие бактерий в различных условиях жизни 1. Рост и размножение бактерий 1. Рост и размножение бактерий Рост бактерий – увеличение бактериальной клетки...
22 11 2024 5:21:53
Как принимать «Имудон» при тонзиллите Имудон для лечения ангины Имудон — иммуностимулятор природного происхождения, предназначенный для лечения и...
21 11 2024 11:53:31
Можно ли творожную запеканку при панкреатите Запеканка творожная при панкреатите Общеизвестно, что творог является одним из самых полезных кисломолочных...
20 11 2024 2:34:57
Какое лечение назначают при артрите челюсти: препараты, физиотерапевтические мероприятия, специальные упражнения Какое лечение назначают при артрите...
19 11 2024 10:55:37
Основы и техника выполнения упражнений для плеч с гантелями Упражнения на плечи с гантелями для мужчин и женщин Плечи – одна из самых сложно тренируемых...
18 11 2024 16:49:12
Как убрать папилломы с помощью народных средств Лечение папиллом народными средствами Папилломы представляют собой доброкачественные образования, которые...
17 11 2024 15:39:58
Как натурально отбелить зубы. Лучшие способы, рецепты и методы отбеливания эмали зубов Самые лучшие способы отбеливания зубов в домашних условиях Многие...
16 11 2024 15:18:17
Аллергический колит у грудничка: признаки, осложнения, диагностика и лечение, профилактика Аллергический колит у грудничка: признаки, осложнения,...
15 11 2024 13:21:25
Что делать, если у кур-несушек понос? Понос у кур несушек: как лечить Куры — популярные птицы для выращивания в домашних хозяйствах. Они не требуют...
14 11 2024 16:50:57
Доктор Комаровский о питании детей Доктор Комаровский развенчивает заблуждения о питании — и не только детском Почитаемый многими мамами доктор...
13 11 2024 22:31:50
Чихание, насморк, кашель после алкоголя Кашель, чихание и симптомы насморка после употрeбления спиртного Прием алкоголя даже в малых количествах может...
12 11 2024 20:14:36
Как быстро можно вылечить ячмень под глазом? Как лечить быстро дома ячмень на глазу Ячмень на глазу Ячмень на глазу – это одно из самых распространенных...
11 11 2024 19:30:20
Как избавиться от гннид быстро и надежно Ищем способы, как избавиться от гннид в домашних условиях за 1 день. Гниды – это яйца головных вшей, обладающие...
10 11 2024 5:39:25
Нервный тик. Как помочь ребенку? Нервный тик. Как помочь ребенку? Методы лечения народными средствами Если вы заметили у своего ребенка странное поведение...
09 11 2024 15:30:21