Симптомы и лечение передозировки глюконатом кальция

Симптомы и лечение передозировки глюконатом кальция

Глюконат кальция – это препарат, который используется для восполнения недостатка кальция в организме. Применять его можно только по назначению доктора. При неправильном приеме или при наличии противопоказаний к его употрeблению он способен нанести большой вред организму. В этой статье рассмотрена передозировка глюконата кальция, ее причины, симптомы, а также способы оказания первой помощи и компоненты лечения при ее развитии.

Показания и противопоказания к приему препарата

Глюконат кальция нельзя принимать самостоятельно. Он является сильнодействующим препаратом и способен привести к нарушениям в работе всего организма, даже к остановке сердца. Решение о приеме этого лекарства принимается лечащим врачом. Он может быть назначен для лечения заболеваний и при некоторых состояниях организма, перечисленных далее:

• Сниженный уровень кальция в крови (гипокальциемия).
• Гипопаратиреоз – недостаточная работоспособность паращитовидных желез.
• Рахит и его осложнения (спазмофилия, остеомаляция).
• Временная повышенная потребность в кальции (например, во время вынашивания ребенка).
• Повышенная концентрация фосфатов в крови – встречается при хронической и острой почечной недостаточности.
• Миастения.
• Период восстановления после массивного кровотечения.
• Период после стоматологических оперативных вмешательств.
• Токсический или паренхиматозный гепатит.

Обратите внимание, что все препараты, содержащие кальций, должны назначаться доктором, даже те, которые активно рекламируются по телевидению, например, Кальций д3 никомед. Все эти лекарства могут оказаться опасными при неправильном их приеме.

Глюконат кальция имеет ряд противопоказаний к приему, которые перечислены далее:

• Гиперкальциемия – повышенная концентрация кальция в крови (выше 12 мг).
• Тромбофлебит (воспаление вен), тромбоз.
• Гиперкальциурия – повышенная концентрация кальция в моче.
• Саркоидоз – системное заболевание соединительной ткани, при котором поражаются легкие и некоторые другие внутренние органы.
• Лечение сердечными гликозидами.
• Наличие аллергической непереносимости препарата или отдельных его составляющих.

Причины передозировки препаратом

Передозировка чаще всего развивается при самостоятельном его приеме больным, а также же при несоблюдении рекомендаций доктора. Выделяют следующие причины передоза глюконата кальция:

• прием больших доз препарата. Человек, решивший самостоятельно лечиться этим лекарством, может «назначить» себе неадекватно большую дозу. Также передоз может произойти у ребенка, который по ошибке принял его внутрь. Все лекарства, которые есть в доме, должны храниться в недоступных для детей местах;
• употрeбление лекарства при наличии к нему противопоказаний;
• прием препарата на фоне употрeбления сердечных гликозидов;
• прием мочегонных препаратов параллельно с глюконатом кальция.

Обратите внимание, что прием любых медикаментозных препаратов параллельно с глюконатом кальция должен оговариваться с врачом.

Как проявляется передозировка

Выраженность клинических проявлений передозировки зависит от количества принятого лекарства и состояния работы сердечно-сосудистой системы больного. К симптомам передоза относятся:

• ощущение сухости в ротовой полости и отсутствие аппетита (анорексия) ;
• тошнота с последующей рвотой;
• ощущение общей слабости, усталости, возможна сонливость;
• головная боль и головокружение;
• ощущение перебоев в работе сердца, вызванных аритмией или учащенным пульсом;
• судороги в группах скелетных мышц. Чаще всего развиваются спазмы в икроножных мышцах. При тяжелой передозировке возможно развитие приступов генеральных судорог (как при эпилептическом припадке) ;
• потеря сознания, вплоть до глубокого коматозного состояния.

Чем опасна передозировка

Острая передозировка глюконатом кальция или другими кальцийсодержащими препаратами может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. К ним относится:

• острая почечная недостаточность;
• нарушение работы паращитовидных желез;
• нарушение ритма сердца;
• остановка сердца.

Все эти осложнения являются cмepтельно опасными, больных не всегда удается спасти. Остановка сердца, развившая на фоне повышенной концентрации кальция в крови, плохо поддается реанимации, даже опытные медики не могут спасти больного.

В случае развития острой почечной недостаточности больного переводят на гемодиализ. Вернуть работоспособность почкам удается не всегда, их структуры поражаются полностью.

Что делать в случае передозировки

При появлении первых симптомов передозировки нужно немедленно остановить прием глюконата кальция и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Самостоятельно пробовать лечить это состояние очень опасно из-за перечисленных выше возможных летальных осложнений.

Во время ожидания медиков следует успокоить больного, обеспечить ему покой и поступление свежего воздуха. Расстегните ему рубашку, откройте в комнате окно. Если препарат принимался перopaльно, можете попробовать промыть ему желудок.

Для очищения желудочной полости следует выпить залпом 1 литр обычной воды и спровоцировать рвоту. Для детей будет достаточно 1-2 стаканов жидкости.

Запомните, что использование раствора марганцовки для промывания желудка может привести к интоксикации организма и ожогу пищевода. Для эффективного промывания желудка в домашних условиях достаточно простой воды.

После очищения желудка, напоите больного столовой водой или сладким чаем.

В случае потери сознания разместите отравившего человека в горизонтальном положении и поверните набок его голову. Для улучшения кровоснабжения головы и сердца приподнимите его ноги вверх. Если у вас дома есть нашатырь, смочите им ватку, и дайте ее понюхать больному. Если он не пришел в сознание до приезда медиков, следует следить за его пульсом и дыханием. При их отсутствии нужно немедленно начинать проводить непрямой массаж сердца.

Медицинская помощь и лечение

Медики, прибывшие на вызов, проведут оценку состояния больного. Они проверят его пульс, частоту дыхания, уровень артериального давления и сатурации (насыщения крови кислородом), снимут электрокардиограмму.

Затем врачи введут препараты, помогающие нормализовать сердечный ритм, подключат капельницу, наденут кислородную маску. После стабилизации состояния больного отвезут в ближайшую дежурную больницу. Пациенты, пребывающие в тяжелом состоянии, госпитализируются в отделение интенсивной терапии.

Лечение передозировки состоит из:

1. Форсированного диуреза. С этой целью внутривенно через капельницы вводится физиологический раствор вместе с диуретиками. Эта процедypa помогает вывести глюконат кальция из организма.
2. Препаратов, регулирующих работу сердца. У больных с высоким содержанием кальция развивается нарушение ритма сердца, которое необходимо устранять медикаментозным путем.
3. Симптоматического лечения (например, противорвотными или обезболивающими препаратами).

Глюконат кальция – это препарат, помогающий при лечении многих заболеваний, среди которых рахит, спазмофилия, гипопаратиреоз. Безопасное применение этого лекарственного средства возможно только при условии его назначения доктором. Передозировка кальция может привести к тяжелым осложнениям, например, к острой почечной недостаточности и остановке сердца. При появлении первых симптомов передозировки препаратами, содержащими кальций, нужно срочно вызывать скорую помощь. Лечение этого состояния должно проводиться в условиях стационара. Больному нужна квалифицированная медицинская помощь и круглосуточное наблюдение доктора.

Передозировка кальция

Кальций – жизненно необходимый минерал, без которого затормозились бы многие процессы организма, а кости постоянно ломались. Содержание кальция в организме человека – всего около 2%. Его избыток приводит к отклонениям в работе всех систем.

Показания и противопоказания к приему препарата

Большая часть кальция попадает в организм с продуктами питания, но в некоторых случаях требуется дополнительный источник в виде лекарственного препарата – глюконата кальция. Показаниями к назначению таких средств являются:

• профилактика остеопороза , разрушения зубов , ногтей , выпадения волос , деминерализации костей , нарушений мышечной сократимости, нервного проведения, свертываемости крови ;
• артериальная гипертония ;
• гипокальциемия (недостаток кальция в организме) ;
• гипопаратиреоз (нарушение работы паращитовидных желез ) ;
• рахит и его осложнения, например, спазмофилия (нарушение минерального обмена) ;
• повышенная потребность в кальции (например, во время беременности или при работе на некоторых производствах) ;
• большое количество фосфатов в крови , что может быть связано с острой или хронической почечной недостаточностью;
• миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание) ;
• реабилитационный период после сильного кровотечения, стоматологического оперативного вмешательства;
• токсический или паренхиматозный гепатит .

• прием других лекарственных препаратов: тетрациклиновых антибиотиков, средств от сердечной недостаточности (производных наперстянки), мочегонных средств ;
• гиперкальциемия ( переизбыток минерала в крови ) ;
• гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче) ;
• заболевания вен (тромбофлебит, тромбоз) ;
• саркоидоз (системное заболевание соединительной ткани, поражающее легкие и другие внутренние органы) ;
• индивидуальная непереносимость.

Причины передозировки препаратом

Главная причина передозировки кальция глюконата – несоблюдение схемы в результате самостоятельного назначения препаратов. В связи с этим выделяются провоцирующие факторы:

• прием больших доз средства , что может возникать в результате несоблюдения рекомендаций врача или отсутствия консультации со специалистом по поводу возможного приема (велик риск передозировки кальция у детей, которые могут принять его случайно) ;
• прием препарата несмотря на наличие противопоказаний.

Возможность приема любых лекарственных средств одновременно с препаратами кальция обязательно должна обсуждаться с лечащим врачом.

Если их можно принимать одновременно, то отступать от составленной схемы и увеличивать дозировку нельзя.

Причины увеличения уровня кальция в организме могут быть связаны с гормональными нарушениями или недостатком Витамина Д, в результате чего этот минерал и многие макроэлементы не усваиваются должным образом, прохождением лучевой терапии.

Как проявляется передозировка?

Выраженность симптомов напрямую зависит от количества принятого средства и особенностей работы сердечно-сосудистой системы.

• сухость во рту;
• отсутствие аппетита и беспричинное снижение веса;
• чувство тошноты, рвота;
• общая слабость, усталость, сонливость;
• головная боль с головокружением;
• аритмия и учащенное сердцебиение;
• судороги скелетных мышц (чаще всего икроножных), при сильной передозировке возможны судороги как при эпилептическом припадке;
• спyтaнность сознания, его потеря, дезориентация, в тяжелых случаях возможно коматозное состояние.

Первый признак, указывающий на избыток кальция в крови , – запор , сопровождающийся болевыми ощущениями и спазмами в животе, метеоризмом. При его появлении нужно сразу же перестать принимать препараты с содержанием этого элемента.

Чем опасна передозировка?

Передозировка любыми препаратами кальция может привести к неприятным и опасным последствиям. Наиболее распространенными являются:

• острая почечная недостаточность;
• нарушение функционирования паращитовидных желез ;
• аритмия и другие нарушения ритма сердца;
• остановка сердца.

При проблемах с почками пациента пожизненно переводят на гемодиализ, потому что структура органа поражается полностью.

Ежедневная передозировка препаратами кальция, недостаточная для развития указанных последствий, приводит к мочекаменной болезни, paковому заболеванию простаты, периодическим сердечным приступам.

Что делать в случае передозировки?

При появлении первых признаков возможной передозировки нужно сразу же вызывать скорую помощь.

• успокоить больного;
• обеспечить доступ свежего воздуха человеку, для чего рекомендуется расстегнуть рубашку и открыть окно в помещении;
• если препарат был введен перopaльно, то можно промыть желудок большим количеством воды (1 л воды может спровоцировать рвоту, для промывания желудка у детей достаточно 1-2 стаканов) ;
• напоить больного столовой водой или слабым сладким чаем после промывания.

Ни в коем случае нельзя использовать раствор марганцовки для промывания желудка, поскольку это может спровоцировать интоксикацию и ожог желудка.

Если передозировка кальция привела к потере сознания человека, его нужно расположить на ровной твердой поверхности, голову повернуть набок, ноги немного приподнять, что улучшит кровообращение сердца. Дополнительно больному можно дать понюхать нашатырный спирт. До прибытия врачей нужно следить за пульсом и дыханием человека. В случае их отсутствия потребуется непрямой массаж сердца.

Медицинская помощь и лечение

Медики, прибывшие в составе бригады скорой помощи, в первую очередь оценивают состояние больного. Они проверяют:

• пульс;
• частоту дыхания;
• уровень артериального давления;
• уровень сатурации (содержание кислорода в крови ).

Дополнительно снимается электрокардиограмма. После оценки состояния врачи:

• вводят препараты, действие которых направлено на восстановление на нормализацию сердечного ритма;
• подключают капельницу;
• надевают кислородную маску.

После принятых мер пациента отвезут в больницу для госпитализации.

Лечение передозировки кальция включает в себя:

1. Форсированный диурез. Подразумевает внутривенное введение физраствора в комбинации с диуретиками. Эта процедypa способствует выведению излишков кальция из организма.
2. Прием сердечных препаратов, поскольку большое количество кальция в организме может приводить к сбоям в работе сердца.
3. Симптоматическое лечение противорвотными, обезболивающими и другими препаратами.

Для снижения уровня кальция в организме врачи назначают антагонисты с высоким содержанием магния, например, Веропамил.

Препараты кальция назначаются с целью повышения этого элемента в организме, но бесконтрольный их прием и неоправданное увеличение дозировок могут привести не только к ухудшению здоровья, но и к cмepти. Поэтому любые препараты, пусть даже такие безобидные на первый взгляд, должен назначать только врач .