У ребёнка рвота: устраняем причину и оказываем первую помощь с последующим лечением
У ребёнка рвота: устраняем причину и оказываем первую помощь с последующим лечением
Первая помощь ребенку при рвоте
Содержание:
Первая помощь ребенку при рвоте — это не просто информация, которую стоит узнать родителям, это очень важный момент при уходе за малышом. К слову, маленьким детям достаточно часто приходится сталкиваться со рвотой (в отношении грудных детей проявляется лишь срыгивание). И исходя из того, что причиной рвоты может быть все, что угодно — от обычного кашля до серьезного отравления — в голове каждой мамы должна звучать первая помощь маленькому ребенку при рвоте!
Для начала следует отметить, что рвота — это извержение содержимого желудка, которое проходит как через рот, так и через нос. Конечно, отход рвотной массы через нос встречается реже, и все же, такая ситуация возможна. Нужно заметить, что она может быть не только разовой, а и повторяться многократно. Перед этим процессом ребенка могут преследовать тошнота и резкая боль в области живота, однако порой случается и полная неожиданность, что еще больше пугает и родителей, и самого малыша.
Самая главная неприятность во время рвоты у ребенка заключается в возможности резкого ухудшения состояния. Кроме того, в такие моменты ребенок ведет себя возбужденно, проявляет капризность. Наверняка многим родителям может не понравится, что во время процесса малыш испортил новую футболку или испачкал ковер, и все же, очень неправильно проявлять свое негодование и отчитывать кроху. И даже несмотря на то, что первая помощь маленькому ребенку при рвоте вовсе не заключается в воспитательном процессе, успокоить малыша — главная обязанность взрослых!
1. Рефлекторная Такой вид чаще всего проявляется при заболеваниях ЖКТ, бронхиальной астме и кашле (во время приступов).
2. Ацетонемическая Несмотря на то, что данный вид встречается не так часто, он весьма опасен. В процессе такой рвоты изо рта ребенка доносится запах ацетона.
3. Мозговая Такому виду могут предшествовать понос, метеоризм или резкие боли в животе. Мозговая рвота возникает внезапно (после приема пищи или натощак). Достаточно часто такая рвота наблюдается при дизентерии, менингите и брюшном тифе.
4. Психогенная Для малышей такая рвота не хаpaктерна, так как часто возникает при большом умственном переутомлении или в стрессовых ситуациях (во время экзаменов или приема на работу). Еще один вариант проявления такого вида — неприятные ассоциации.
Диагностика
Прежде, чем будет оказана первая помощь ребенку при рвоте, необходимо определиться с причиной ее возникновения. Исходя из того, что рвота может являться симптомом многих заболеваний, для ее диагностики необходимо опереться на некоторые факторы:
— время (после еды/натощак) ;
— цвет рвотной массы;
— запах рвотных масс;
— наличие примесей.
Конечно, родителям, не имеющим медицинского образования или доступа к Интернету, достаточно трудно определить недуг, вызвавший рвоту, даже после ее диагностики. А вот медицинским работникам, к которым можно обратиться за помощью по телефону, это о многом расскажет!
Помощь детям
Первая помощь каждому ребенку при рвоте, по какой бы причине она ни возникла, — придерживание малыша за плечи и голову. Если время позволяет, желательно подставить под его ноги таз. После окончания рвотного процесса ребенка обязательно нужно умыть и предложить ему чистой воды для прополаскивания рта. Следующие этапы помощи ориентируются на причину, по которой возникла рвота.
Важно!
Итак, если извержение содержимого желудка приключилось вследствие отравления, первая помощь ребенку при рефлекторной рвоте заключается в промывании желудка. Такое же действие необходимо принять и в случае попадания в организм малыша лекарственных препаратов. В домашних условиях выполнить промывание можно посредством употрeбления крохой воды, в которой растворен активированный уголь. Промывание таким способом должно длиться до того момента, пока желудок не будет пуст.
Первая помощь ребенку при сильной рвоте, вызванной тепловым ударом, заключается в немедленной нормализации температуры тела. Если рвота началась после полученной травмы головы, помощь ребенку заключается в полной остановке процесса. С этой целью можно положить малыша на бок и дать ему немного холодной воды. В случае, когда рвота становится повторяющейся, сопровождается поносом и повышением температуры тела, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Особенно серьезно к такой ситуации следует подойти родителям, ребенок которых накануне употрeблял скоропортящиеся продукты или имел контакт с водоемом.
Рвота — весьма опасный симптом, который присущ многим неприятным заболеваниям. Безусловно, первая помощь ребенку должна быть оказана незамедлительно, но даже она не освобождает родителей от обязанности обратиться к доктору!
Доктор Комаровский:что делать, если у ребенка рвота
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на пpaктике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обpaбатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употрeбления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Читать еще: Основные отличия между вегетарианцами и веганами: питание, образ жизни, мopaльно-этические принципыПравила оказания первой помощи при рвоте у ребенка
Причин рвоты у детей множество: от отравления до серьезного заболевания. При единичном приступе не следует беспокоиться. Он может быть спровоцирован перееданием, укачиванием. Но чаще данный процесс возникает под влиянием серьезных нарушений функций кишечника, говорит о проблемах в работе желудка. Это объясняется инфицированием, отравлением или аллергической реакцией на определенный продукт.
Когда останавливать рвоту
Первым делом при сильном приступе у ребенка нужно вызвать скорую помощь. Обращение к доктору не следует откладывать, особенно когда на фоне рвоты учащается пульс, бледнеет и холодеет кожа.
Непрекращающаяся рвота особенно опасна для детей младше 1 года. Но и в более взрослом возрасте нельзя допускать такого состояния, оно может осложняться недостаточностью почек и сильной интоксикацией всего организма.
Останавливать в следующих случаях:
- даже после полного освобождения желудка рвота продолжается;
- рвота стала последствием нарушенного обмена веществ, невроза или стресса, проблем с функциями вестибулярного аппарата.
Главный признак того, что рвоту нужно незамедлительно остановить – бледная кожа и слишком частое дыхание, а также сухость слизистой языка, резь в глазах, сильная слабость и головокружение. Эти проявления подтверждают сильное обезвоживание.
Первая помощь
Первую помощь следует оказывать внимательно и последовательно:
- Вызвать врача.
- Успокоить ребенка, создать комфортное состояние.
- Следить за соблюдением постельного режима. Уложить на бок, чтобы не произошел заброс массы в дыхательные каналы. Младенцев лучше держать вертикально.
- Обеспечить регулярное поступление жидкости для предупреждения обезвоживания. Для этого подойдет раствор Регидрона.
- Если рвота с примесью крови, до приезда скорой следует положить на живот пузырь со льдом или дать кусочек льда для рассасывания. Это способствует сужению сосудов и уменьшению интенсивности кровопотери.
- От еды следует на время воздержаться.
- До момента приезда доктора не рекомендуется применять лекарства самостоятельно.
После приступа рвоты для ребенка до года соблюдать следующие правила:
- промыть рот водой при помощи шприца без иголки;
- вымыть и переодеть;
- положить на бок;
- поить теплой водой – 36-37 °C через каждые 20 минут по 2-5 мл.
Если приступ возобновится, то вместо простой воды нужно дать 10% раствор глюкозы в объеме 5-10 мл.
Для ребенка старше 1 года после прекращения приступа рвоты требуется:
- промыть желудок кипяченой водой;
- обеспечить обильное питье специальных растворов для восстановления водно-солевого баланса;
- дать сорбенты – активированный уголь, Смекта или Энтеросгель.
Во время тошноты и рвоты не следует давать ребенку жаропонижающие, потому что лекарство выйдет наружу вместе с массами. При температуре воспользоваться ректальными свечами.
При рвоте запрещается:
- оставлять ребенка без присмотра;
- кормить;
- давать препараты без консультации с врачом;
- давать обезболивающие.
Если рвота не прекращается
Рвота у детей опасна из-за высоких рисков обезвоживания. Обычно причины дискомфорта понятны. Если приступы не прекращаются, а за сутки их было больше трех, следует как можно быстрее вызвать врача или скорую помощь для трaнcпортировки в больницу и оказания квалифицированной помощи.
Доктор точно определит причину, самостоятельно помочь при непрекращающейся рвоте не получится.
Что делать после остановки рвоты
После того, как удалось остановить приступ, в течении недели соблюдать правила, чтобы не произошел рецидив.
Для малыша организовать щадящее питание. Запрещена любая жирная, соленая, острая и копченая пища, свежие фрукты и овощи. Раздражение слизистой пищеварительного тpaкта не нужна дополнительная стимуляция.
Начинать питание следует с бульона на куриной грудке. Разрешается пить кисель и травяные чаи, постепенно включая в рацион все больше продуктов. Кушать следует часто и маленькими порциями.
Важно продолжать эффективно восполнять потерю жидкости. В этом хорошо помогает Регидрон. В первые 10 часов понадобится 60 мл на 1 кг массы тела, затем достаточно 10 мл на 1 кг. Продолжать прием до 4 дней. Также хорошо влияет на восстановление организма отвар шиповника, простая вода.
Сразу после окончания приступов тошноты с рвотой сделать следующее:
- дать малышу поспать;
- не давать еду 8-12 часов после завершения последнего приступа;
- начинать возвращение к привычному питанию с куриного бульона;
- кормить ребенка тогда, когда он сам просит;
- несколько дней нужно соблюдать пocтeльный режим из-за ослабленности организма, связанной с потерей минералов и жидкости.
Строго следовать всем назначениям врача.
Малышам младше 1 года с целью улучшения самочувствия могут назначаться медикаменты для восстановления водно-солевого баланса:
Пакетик с порошком развести в 1 л кипяченой воды. Этот состав выпить за сутки, а на следующий день приготовить свежий.
Если рвота стала последствием отравления, разрешается дать сорбент: активированный уголь или Смекту. Грудничков чаще прикладывать к гpyди, потому что в материнском молоке есть антитела, которые помогают противостоять патологии.
Малышам старше года помимо Смекты и угля можно дать Энтеросгель или Полисорб, но лучше предварительно проконсультироваться со специалистом. Эти лекарства способствуют связыванию ядов, выводя их и восстанавливая микрофлору в ЖКТ. Следует помнить и о соблюдении постельного режима, об обильном потрeблении жидкости.
Народная медицина
Некоторые родители принципиально не хотят давать малышу таблетки, отдавая предпочтение средствам народной медицины для облегчения приступов. Но большинство рецептов помогают только при пищевом отравлении.
Когда рвота у ребенка спровоцирована проблемами вестибулярного аппарата или внутренних органов, требуется медицинская помощь.
Эффективные средства народной медицины для терапии ребенка:
- Укропная вода. Это самое безвредное и доступное средство, допустимое даже для новорожденных. Она помимо тошноты и позывов рвоты убирает метеоризм. В стакан кипятка добавить чайную ложку семян укропа. Настоять несколько часов и остудить. Готовое лекарство продается в аптеке.
- Мед с семенами крапивы. Семена измельчить в порошок, смешать с медом в соотношении 1 к 5, принимать по столовой ложке 2 раза на протяжении 3 часов.
- Настой из яблок. Яблоко мелко нарезать, залить кипятком, настаивать в течении часа, добавить мед, давать ребенку в течение дня по 4-5 глотков за раз.
- Настой мелиссы помогает эффективно устранять позывы рвоты. Взять столовую ложку высушенной травы, залить 400 мл кипятка, остудить. Давать ребенку по чайной ложке через каждые 2 часа.
- Ромашка – действенное средство при приступах. Столовую ложку сухих цветков залить 250 мл кипятка, настаивать несколько часов. Поить ребенка небольшими порциями в течении дня.
Правильное питание
Следует обязательно изучить главные принципы диеты в случае развития у ребенка тошноты и рвоты. Основные правила рациона:
- от последнего приступа ждать 6-8 часов, только после этого кормить и только по желанию ребенка
- первые блюда должны быть жидкими или максимально измельченными;
- стараться есть часто, небольшими порциями;
- кушать легкие продукты, обогащенные полезными компонентами;
- насильно не кормить, может произойти рецидив;
- проконсультироваться с врачом или диетологом по поводу составления питания;
- до минимума сократить соотношение жиров в рационе, они лишь усложнят работу желудка;
- уменьшить углеводы в рационе, так как они вызывают брожение в кишечнике;
- для детей до года главное блюдо – грудное молоко, после года – гречка и рис, сваренные на воде в соотношении 1 к 1.
- бульон на овощах;
- гречка и рис;
- белые сухари, крекеры;
- отварная куриная грудка, филе телятины;
- сладкий чай;
- обезжиренный кефир.
Когда обращаться к врачу
Если ребенку нет года и возник приступ, обращаться сразу. Если больше года, помощь врача нужна в случае обнаружения крови в массах, черных или зеленых примесей.
Если беспокоят другие симптомы также вызвать врача:
- боль в животе;
- повышенная температура;
- лихорадка, сонливость и утомленность;
- сильный запах ацетона изо рта;
- дополнительное развитие диареи с кровью или зелеными включениями;
- головная боль и головокружение.
Причин рвоты у ребенка масса, для определения требуется помощь доктора. Самостоятельно не всегда можно понять причину и тем более правильно организовать лечение. Применять противорвотные препараты допускается только по назначению педиатра из-за возможных побочных действий. Своевременные меры уберегут ребенка от опасных проблем со здоровьем.
Рвота у ребенка: все причины и все методы диагностики и лечения
Внезапный приступ рвоты вызывает панику у детей и родителей, не всегда получается сориентироваться, оказать помощь правильно. Сегодня мы разберемся, почему возникает рвота у ребенка, что нужно и нельзя делать, какие препараты помогут устранить проблему.
Основные причины детской рвоты
Рвота у детей – нередкая проблема, чем младше малыш, тем чаще у него возникают внезапные приступы, которые начинаются из-за раздражения рвотного центра, расположенного в мозге.
- резкие запахи;
- болезни желудочно-кишечного тpaкта, почечные и печеночные патологии в острой или хронической форме;
- патологии органов центральной нервной системы – менингит, энцефалит, в таких случаях рвота неукротимая, но после приступов малышу не становится легче, температура быстро повышается, не снижается даже после приема жаропонижающих лекарств;
- прорезывание зубов;
- накопление ацетоновых соединений;
- резкое повышение температурных показателей на фоне ОРВИ, пневмонии, гнойного отита;
- отравление, передозировка медикаментами;
- проблемы с вестибулярным аппаратом;
- солнечный удар.
Перед приступом беспокоит тошнота, дыхание быстрое и прерывистое, увеличивается слюноотделение, начинают интенсивно сокращаться мышцы диафрагмы и пресса.
Рвота, нарушение стула, высокая температура
Ребенку год и больше, рвота и понос сопровождается высокой температурой – это проявления острых инфекционных процессов, пищевых отравлений, вирусных форм гепатита.
Кишечные инфекции занимают лидирующую позицию среди всех причин рвоты у детей – дизентерийная палочка, ротавирус, сальмонелла проникает в организм из-за несоблюдения гигиенических правил.
Патология развивается стремительно – ребенок становится сонным или очень возбужденным, внезапно повышается температура, начинается рвота, понос, в каловых и рвотных массах много слизи, частиц еды.
Диспепсические расстройства и жар возникают при патологиях, которые требует экстренного оперативного вмешательства – воспаление аппендикса, дивертикулит, непроходимость кишечника, острый холецистит.
Многократная рвота и высокие температурные значения возникает при скоплении в крови ацетона, ацетоуксусной кислоты.
Патология возникает при выраженном болевом синдроме или воспалительном процессе, погрешностях в питании, на фоне сильных эмоций, но может быть проявлением тяжелых болезней. Дополнительные симптомы – спазмы и боль в области эпигастрия, от ребенка исходит сильный запах ацетона.
Если ребенку больше 6 месяцев, рвота и расстройство стула возникают во время прорезывания зубов, в норме температура должна быть в пределах 37,7-38 градуса, держаться не более 3 дней.
Рвота без температуры
Однократный приступ рвоты – еще не повод для паники, организм просто очищается от непереваренной еды, токсичных элементов. Беспокоиться нужно начинать, если приступы частые и сильные, наблюдается ухудшение общего самочувствия малыша.
Рвота без температуры – возможные причины:
- повышенное внутричерепное давление;
- воспаление оболочек головного мозга;
- мигрень;
- эпилептический синдром;
- приступы рвоты по ночам или сразу после пробуждения нередко возникают при наличии новообразований в мозге;
- сильный кашель;
- нарушение процессов обмена, диабет;
- сердечная или почечная недостаточность в острой форме;
- глистные инвазии – заражение аскаридами, острицами, лямблиями;
- наличие инородного предмета в кишечнике – в рвотных массах присутствует слизь, незначительные вкрапления крови.
Нередко рвота и диарея без температуры возникает при отравлении пестицидами и нитратами – эти вещества часто используют для обработки овощей и фруктов.
Второе место среди провокаторов пищевого отравления занимают мясные продукты, грибы, выпечка с кремом.
Психогенная рвота у ребенка
Часто у детей, особенно школьников начальных классов, возникает психогенная рвота – следствие частых стрессовых ситуаций, стpaxa, волнения, злости. У подростков патология может быть обусловлена булимией или анорексией.
Дети, которые страдают от недостатка внимания, нередко специально вызывают рвоту, чтобы привлечь к себе внимание.
Рвота новорожденных
С первым приступом рвоты вы можете столкнуться еще в роддоме, если во время родоразрешения малыш наглотается околоплодных вод – подобное состояние не является опасным, врачи быстро купируют проблему.
Если же новорожденного не только тошнит, но и возникают выраженные проблемы с дыханием, то это может свидетельствовать о патологическом сужении носовых ходов.
Причины рвоты у грудных детей:
- нарушение функций кардиального желудочного сфинктера;
- врожденный сифилис;
- врожденные патологии органов ЖКТ;
- поражение органов ЦНС;
- ферментативная недостаточность, непереносимость молочного сахара.
У грудничков часто бывает срыгивание из-за переедания или скопления воздуха в желудке, отличие от приступа рвоты – при срыгивании не напрягаются мышцы брюшины. Чтобы избежать неприятностей, держите малыша вертикально четверть часа после кормления.
Цвет рвотных масс и его значение
При однократном приступе в массах присутствуют частицы непереваренной пищи, молока, допускаются незначительные примеси желчи, любое изменение цвета или консистенции масс – признак серьезных патологических процессов.
Анализируем цвет и консистенцию
- Массы по цвету и консистенции напоминают кофейную гущу, присутствуют вкрапления крови – внутренние кровотечения, язва, требуется срочная госпитализация.
- Массы имеют насыщенный желтый оттенок – воспаление аппендикса, сильная интоксикация, кишечные инфекции.
- Большое количество желчи, рвота имеет сладковато-горький запах – сбои в работе желчного пузыря, печени, желчнокаменная болезнь.
- Массы зеленого цвета – неврологические патологии, сильный стресс.
- Рвота водой возникает при простуде, длительном голодании.
- Пенистая рвота – возникает при острых кишечных инфекциях, сахарном диабете, менингите, гепатите, инфаркте, oнкoлoгических патологиях.
- Рвота фонтаном у грудничков – признак перекармливания.
Обязательно соберите в стерильную емкость немного рвотных масс, чтобы показать их врачу, это значительно ускорит и упростит диагностику, специалист сможет быстрее подобрать эффективные методы терапии.
Когда необходимо срочно обратиться к врачу
Самостоятельно заниматься лечением можно только при условии, что рвота и понос у ребенка не сопровождается другими опасными признаками.
В каких случаях требуется врачебная помощь:
- возраст ребенка менее 3 лет;
- в кале или рвотных массах есть примеси крови, вкрапления темно-коричневого цвета;
- приступы возникают каждые полчаса или чаще, отличаются интенсивностью, ребенок даже не может пить;
- рвота началась после падения или удара по голове, наблюдается временная потеря сознания, нарушение координации;
- температура стремительно увеличивается, появляются судороги, тремор конечностей, наблюдается выпирание родничка;
- пожелтение кожи, сухость слизистых, высыпания, заметное увеличение суставов;
- жалобы на сильную головную боль, выраженный дискомфорт в животе;
- рвота одновременно возникает у нескольких члeнов семьи.
Запомните, однократная или многократная рвота, боль в животе, повышение температуры, белый налет на языке у ребенка в любом возрасте – повод для незамедлительного вызова скорой помощи. Подобные признаки возникают при остром аппендиците, кишечной непроходимости, любое промедление может стоить малышу жизни.
Как оказать первую помощь
Если ребенка тошнит, не оставляйте его одного, уложите на спину, голову поверните набок, рядом поставьте тазик, после каждого приступа промывать ротовую полость теплой очищенной водой.
До приезда или консультации с врачом не давайте никаких препаратов против рвоты или диареи, обезболивающие средства, не прикладывайте горячие или холодные компрессы на живот, не пытайтесь насильно накормить ребенка.
Основная задача – предотвратить обезвоживание, поить ребенка нужно понемногу, но каждые 15 минут. Делать это нужно обязательно, через истерики и «не хочу».
Поить лучше специальными растворами, но поскольку они имеют довольно специфический вкус, пусть малыш пьет то, что ему нравится. При рвоте и поносе лучше пить вредную газировку, чем совсем ничего.
Методы диагностики
Чтобы выявить и устранить причину рвоты, нужно пройти всестороннее обследование. В процессе осмотра врач измеряет температурные показатели, пульс, давление, частоту дыхания, проверяет рефлексы, оценивает степень обезвоживания и состояние кожи, слизистых. Обязательно проводят пальпацию живота, родничка, фиксируют изменение веса.
- общий и биохимический анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ, МРТ головного мозга;
- изучение желудка с помощью эндоскопа;
- рентген брюшины с контрастным веществом.
На основании результатов диагностики ставят диагноз, врач принимает решение о госпитализации, или возможности лечения амбулаторно.
Чем лечить?
Какими бы причинами ни была вызвана рвота, ребенка нужно обязательно отпаивать, за один раз давайте не более нескольких глотков, чтобы не спровоцировать новый приступ. Вся жидкость должна иметь температуру тела, чтобы быстро усваиваться.
Лекарства от рвоты для детей:
- Своевременное применение Регидрона при рвоте – лучший способ избежать обезвоживания, препарат восполняет дефицит жидкости, восстанавливает баланс солей и минералов.
- Активированный уголь – быстро устраняет признаки интоксикации. Дозировка – 1г/кг, никак не меньше, хорошим энтеросорбентом является и Смекта.
- Парацетамол, Ибупрофен – жаропонижающие средства, давать их нужно, если температура более 38,5 градуса.
- Церукал дают детям старше 2 лет – препарат блокирует подачу импульсов в головной мозг, рвотный центр временно перестает работать. Лекарство имеет много противопоказаний и побочных эффектов, принимать его можно только по назначению врача.
- Энтерофурил, Фуразолидон, Ципрофлоксацин – противомикробные средства, помогают при рвоте инфекционного происхождения.
- Мотилиум, Домперидон – противорвотные препараты.
- Диарол, Имодиум – средства против диареи.
- Мезим, Линекс, Бифиформ – лекарства восстанавливают работу желудка.
- Но-шпа, Атропин – устраняют спазмы в животе.
- Этаперазин – нейролептик с седативным и противорвотным действием.
После устранения причин рвоты, в течение нескольких недель ребенку показана щадящая диета – в рационе не должно быть ничего сладкого, жирного, жареного, сдобной выпечки, вредной и тяжелой пищи.
Основа меню – каши на воде, легкие супы, отварное нежирное мясо, запеченные фрукты, тушеные или паровые овощи.
Опасна ли рвота для детей?
Приступы рвоты опасны для детей, особенно для малышей до 3 лет – многие механизмы в их организме несовершенны, поэтому рвотные массы могут попасть в дыхательные пути, то чревато удушьем, развитием аспирационной пневмонии.
Вторая опасность сильной тошноты и рвоты, еще и в сочетании с поносом – обезвоживание, у маленьких детей патология развивается быстро, все может закончиться тяжелыми неврологическими заболеваниями в будущем, или даже летальным исходом.
Читать еще: Очищение кишечника с помощью соды: проверенные рецептыПризнаки обезвоживания – кожа и слизистые пересыхают, ребенок плачет без слез, уменьшается количество мочеиспусканий, западает родничок.
Заключение
Причин появления рвоты у детей множество, полностью оградить малыша от этой неприятности не в наших силах, но простые меры профилактики помогут снизить риск возникновения приступов. Кормите ребенка качественными продуктами, соблюдайте правила хранения и термической обработки пищи.
Приучайте ребенка часто и тщательно мыть руки, пользуйтесь антисептическими средствами на прогулке, регулярно посещайте специалистов для профилактических осмотров, не занимайтесь самолечением.
А как боретесь со рвотой вы? Расскажите в комментариях о своем опыте. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях.
У ребенка рвота: что делать в этой ситуации
Рвотный рефлекс может вызываться множеством разнообразных факторов и появляться во всех возрастных периодах – с момента рождения и до конца жизни. Непроизвольное излитие содержимого желудка может спровоцировать состояние асфиксии, оцарапать трахею и вызвать истерику у малыша. Родители должны быть готовы к любым неожиданностям.
Симптомы сопутствующие состоянию
Бессимптомная рвота – явление редкое, чаще она сопровождается определенными проявлениями.
К основным симптомам рвотного рефлекса относят:
Без повышения температуры
Сильная рвота без повышения показателей температуры тела не является отдельным заболеванием. Симптоматическое проявление одного из патологических состояний у детей, которое сопровождается данной реакцией:
- поражения пищеварительного отдела – совместно с диареей и болезненными ощущениями в животе;
- патологические отклонения в обменных процессах;
- интоксикация организма – реакция на лекарственные препараты или пищевое отравление – хаpaктеризуется скоротечной реакцией после приема медикамента или употрeбления продукта питания;
- нарушения функциональности нервной системы – совмещается с капризами, нарушениями сна, отсутствием аппетита.
Если нарушение чаще фиксируется в утреннее время – причинами служат проблемы ЦНС, в вечерние и ночные часы – с ЖКТ.
С повышенной температурой
Наибольшую опасность для малыша представляет рвота и повышенная температура тела. Для родителей важно отследить время, когда происходит негативная реакция:
- если температура повышается первой – она может провоцировать тошноту;
- если одновременно поднимается температура и возникает рвотный рефлекс – подозрение на кишечные инфекции;
- если повышение происходит после рвоты – возможная реакция на простуду или иные инфекционные болезни.
Повышенные показатели температуры тела требуют обращения за профессиональной медицинской помощью.
Иная симптоматика
- болезненные ощущения в животе – пищевые отравления или инфекционные поражения;
- с желчью – при холециститах, вирусном гепатите, желчнокаменной болезни, кишечной инфекции;
- сильные головные боли по утрам – сотрясение мозга;
- с частицами крови – травматизации пищеварительного отдела, изъязвления на слизистых оболочках ЖКТ;
- со слизью – у грудных не является симптоматикой патологии, у старших детей – может вызываться пищевым отравлением;
- с водой – при простудах и длительном голодании;
- с пеной – при сахарном диабете, гепатите, oнкoлoгии, менингите, инфаркте миокарда.
В грудном периоде фонтанирующая рвота может произойти от перекармливания или при сложных патологиях в развитии.
Однократная рвота без явной симптоматики не должна вызывать беспокойства – это стандартная реакция на неподходящий ребенку продукт питания или влияние внешних факторов. Многократно повторяющаяся – повод для вызова скорой помощи.
Причины возникновения
В грудном возрастном периоде рвотный рефлекс является причиной недоразвития пищеварительного отдела. В старшем возрасте он может вызываться болезнями и множеством внешних факторов. Рефлекс – защитная реакция на раздражитель, с попыткой освобождения желудка от неподходящих веществ.
Основные предпосылки к возникновению рвоты представлены:
Нарушениями в питании:
- некачественные продукты питания;
- насильное кормление;
- переедание;
- повышенное количество жирной пищи;
- отвращение к отдельным блюдам.
- болезни системы ЖКТ;
- дизентерия;
- сальмонеллез;
- симптоматика острого живота;
- стеноз, грыжа, пилороспазм – у новорожденных;
- гастродуоденит;
- дисбактериоз;
- мигрени;
- часто возникающие головокружения;
- патологии черепно-мозгового отдела;
- сотрясение мозга;
- менингиты;
- травматизации головы.
Другие патологические состояния:
- повышенная температура;
- аллергические реакции;
- инородные тела в желудке;
- сильный кашель;
- ротавирус;
- нарушения в обмене веществ;
- аппендицит;
- недостаточная работоспособность почек;
- ОРВИ;
- сахарный диабет;
- острая недостаточность сердечной мышцы;
- кровотечения из носовых ходов;
- эпилепсия;
- осложненный отит.
- стрессовые ситуации;
- перегрев под прямыми лучами солнца;
- укачивание в трaнcпорте;
- испуг – при ночных кошмарах;
- прорезывание зубов;
- заглатываемый воздух у грудничков.
Первопричин появления рвотного рефлекса множество – без лабораторной диагностики определить предшествующий фактор пpaктически невозможно.
Первая помощь ребенку
Первичная доврачебная помощь оказывается для облегчения общего состояния ребенка и предотвращения возможных осложнений.
- Необходимо уложить малыша в постель, с повернутой на бок головой. Под лицо необходимо положить полотенце – в случае повторного рвотного рефлекса. Грудных детей укладывают на боку или держат в горизонтальном боковом положении на руках.
- Запрещаются любые попытки накормить ребенка.
- Во избежание попадания рвотных масс при очередном приступе ребенка необходимо наклонить немного вперед – в сидячем положении.
- После каждого приступа давать малышу прополоскать рот прохладной питьевой водой.
- Не впадать в панику и не запугивать своими истериками ребенка.
- После каждой рвоты давать малышу выпить несколько глотков питьевой воды.
- Разрешается дать ребенку препарат «Смекта» — в строгом соответствии с инструкцией – для подавления рвотного рефлекса.
- Оставить рвотные массы для врача – по их внешнему виду он выставит предположительный диагноз.
Рвота у маленьких детей требует обращения в медицинские учреждения – для диагностики и назначения схемы необходимого лечения. Родителям стоит помнить, что растворы спирта и марганцовки при рвоте строго запрещены.
Лечение / рекомендации
Самостоятельным лечением возникшей рвоты заниматься не стоит – без определения первичной причины ее возникновения все процедуры могут навредить малышу. Без диагностического исследования любые манипуляции находятся под запретом.
Назначением необходимых лекарственных средств занимается лечащий врач-педиатр. Без его одобрения не стоит давать малышу любые препараты – как противорвотные, так и подавляющие диарею. Наиболее безопасными средствами считаются сорбенты – медикаменты, используемые при пищевых отравлениях. К ним относят:
- белый и черный активированный уголь;
- «Смекту»;
- «Полисорб»;
- «Полифепан»;
- «Энтеросгель».
Лекарства предназначены для подавления симптоматики пищевых отравлений, успокоения раздраженной слизистой желудка.
Доктор Комаровский, специалист-педиатр, подробно рассказывает о пищевых отравлениях у детей и дает общие рекомендации по их лечению.
Питание (диеты)
К основным принципам лечебного стола при нарушениях пищеварения и выраженном рвотном рефлексе, относят требования по кормлению детей после подавления негативной симптоматики.
- Первое кормление происходит не ранее, чем через пять часов после последнего приступа рвоты.
- Продукты питания должны подавать в виде измельченных жидких блюд.
- Приемы пищи предполагают промежутки в три часа, с минимальными порциями.
- Главный акцент проводится на легкоусвояемую пищу, обогащенную витаминами и минеральными веществами.
- Запрещаются попытки насильного кормления – они способны спровоцировать повторные приступы рвотного рефлекса.
- Самостоятельно составленная диета не подходит малышам – ее должен рекомендовать специалист, в соответствии с причиной развившейся патологии и общего состояния ребенка.
- Любые животные и растительные жиры в первые трое суток находятся под запретом – воспаленные слизистые оболочки желудка не справятся с тяжелыми продуктами питания, что может спровоцировать ухудшение состояния и повторную рвоту.
- Снизить количество поступающих углеводов – их переизбыток провоцирует повышенное газообразование и процессы брожения в пищеварительном отделе.
Для малышей до первого года жизни основу рациона должно составлять грудное молоко или адаптированные молочные смеси. Детям старше 12 месяцев рекомендуются легкие каши, приготовленные на разбавленном питьевой водой пастеризованном молоке.
К разрешенным продуктам питания относятся:
- сладкий, средней крепости чай – для малышей — специализированный детский;
- пшеничные сухарики;
- каши из гречневой, рисовой крупы;
- бульоны, приготовленные из овощей;
- детское печенье;
- обезжиренный кефир;
- суфле из телятины;
- вареная куриная грудка.
К строго запрещенным продуктам относят:
- сладкие и обычные газированные напитки и воды;
- вермишели быстрого приготовления;
- все виды чипсов – как картофельных, так и кукурузных;
- свежий хлеб, сдобные булочки;
- жареное, кислое, соленое;
- коровье молоко и все приготовленные на нем блюда;
- зеленые овощи;
- зелень;
- сырые фрукты;
- виноградные соки и сам виноград;
- мясо с высоким процентом жирности;
- торты, пирожные, кексы;
- грибы;
- жирные бульоны.
Лечение рвоты у детей любого возрастного периода должно проходить комплексно – лекарственные средства должны совмещаться со здоровым диетическим питанием. Все народные средства, рекомендованные при борьбе со рвотой, нельзя использовать без одобрения лечащего педиатра. Слизистые оболочки детского желудка не до конца сформированы и не готовы к встрече с агрессивными отварами и настоями.
Точное выполнение рекомендаций по диете ускорит процесс выздоровления ребенка и не даст спровоцировать развитие гастродуоденитов. Первичные проявления рвотного рефлекса требуют визита в детскую поликлинику – легче узнать первопричину патологического состояния, чем позже длительно лечить возникшие осложнения. Здоровье малышей находится в руках родителей, а игнорирование первых симптомов может привести к необходимости госпитализации.