Отравление парами уксуса: что делать, методы лечения
Отравление парами уксуса: что делать, методы лечения
Отравление уксусом
Столовый уксус представляет собой 9% раствор уксусной кислоты. В небольших дозах он не опасен для здоровья, разве что не рекомендуется к употрeблению людям, страдающим заболеваниями пищеварительного тpaкта.
Ввиду выраженного запаха случайное отравление уксусом пpaктически невозможно, исключение – маленькие дети, которые из-за небрежности взрослых могут выпить оставленный в пределах их досягаемости уксус, приняв его за воду. Чаще всего уксусную кислоту принимают преднамеренно с суицидальной целью, используя для этого крепкие растворы с концентрацией 30-70%. Смертельная доза такого раствора составляет 100-150 мл.
Как происходит отравление уксусной кислотой?
При приеме внутрь уксусная кислота оказывает местное и общее резорбтивное действие.
Местное действие обусловлено химическим ожогом слизистой оболочки органов пищеварительного тpaкта, их выраженным отеком.
Общее резорбтивное действие связано с всасыванием уксусной кислоты в кровь, что приводит к гемолизу (распаду) эритроцитов. В результате этого в кислой почечной среде образуются кристаллы солянокислого гематина, забивающие почечные кaнaльцы, что приводит к развитию острой почечной недостаточности.
Гемолиз эритроцитов на фоне отравления уксусной кислотой приводит и к поражению свертывающей системы крови, то есть развитию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС).
Симптомы отравления
Первоначальные симптомы отравления уксусной кислотой:
- химический ожог слизистой оболочки полости рта, зева, глотки;
- острая боль в ротовой полости, в загpyдинной области и эпигастрии;
- многократная рвота, рвотные массы часто с примесью крови;
- интенсивная боль в животе с признаками раздражения брюшины (реактивный перитонит) ;
- стридорозное (шумное, свистящее) дыхание, возникновение которого обусловлено отеком гортани;
- красная «лаковая» моча;
- снижение диуреза.
Затем по мере проявления резорбтивного действия у больного развивается острый нефроз с азотемией и анурией, гепатопатия, нарушается система гемостаза. Страдают все органы и системы организма.
Первая помощь при отравлении
При отравлении уксусной кислотой особенно важно правильно оказать первую доврачебную помощь, от этого может зависеть жизнь пострадавшего.
Прежде всего, больному следует прополоскать ротовую полость чистой прохладной водой. Эту воду нельзя глотать, ее нужно обязательно выплевывать.
Ни в коем случае при отравлении уксусной кислотой нельзя промывать желудок обычным «ресторанным» методом или давать пострадавшим вещества, обладающие рвотным действием!
Категорически запрещается принимать внутрь раствор соды, так как в результате химической реакции между содой и уксусной кислотой в большом количестве образуется углекислый газ, вызывающий резкое расширение желудка, что дополнительно травмирует и без того поврежденный пищеварительный тpaкт.
При выраженном болевом синдроме можно дать Алмагель А, содержащий в своем составе анестезин.
Когда требуется медицинская помощь?
Как только обнаружен факт употрeбления внутрь большого количества уксуса, следует незамедлительно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшее отделение неотложной помощи.
При поступлении больному сразу проводят промывание желудка через зонд, используя для этого не менее десяти литров чистой воды.
Дальнейшее лечение включает в себя:
- назначение наркотических и/или ненаркотических aнaльгетиков;
- проведение форсированного диуреза с ощелачиванием плазмы крови;
- витаминотерапию;
- прием белковых гидролизатов, препаратов крови.
При развитии острой почечной недостаточности, сопровождающейся гиперкалиемией, значительным повышением содержания в сыворотке крови мочевины и креатинина, показано проведение гемодиализа.
Выраженные нарушения дыхания, обусловленные ожогом и отеком гортани, могут потребовать проведения срочной трахеостомии с последующим переводом пациента на аппаратную вентиляцию легких.
Лечение экзотоксического шока проводится по общепринятым алгоритмам в отделении интенсивной терапии и реанимации.
Возможные последствия
В первые часы после отравления уксусом у 10% пострадавших возникают острые перфорации (нарушения целостности) желудка или пищевода.
Более поздними осложнениями являются:
- рубцовое сужение антрального отдела желудка и пищевода;
- выраженное желудочно-кишечное кровотечение;
- аспирационная пневмония;
- хроническая почечная недостаточность;
- инфекционно-воспалительные осложнения (нагноение ожоговых поверхностей, пневмония, гнойный трахеобронхит) ;
- рубцовые изменения в кардиальном и пилорическом отделах желудка;
- хронический гастрит;
- хронический рубцовый эзофагит;
- послеожоговая астения, сопровождающаяся выраженными нарушениями кислотно-щелочного равновесия, белкового обмена, резким снижением веса.
Прогноз отравления уксусом во многом зависит от качества и своевременности оказанной первой помощи, а также от дозы принятого яда и вызванных им изменений в организме.
Наиболее опасный для жизни период – первые сутки после отравления, когда может наступить летальный исход на фоне перитонита или экзотоксического шока.
Профилактика
Для предупреждения возможного отравления уксусом следует соблюдать правила безопасности:
- по возможности не хранить дома раствор уксусной эссенции. Лучше всего сразу после покупки разводить ее водой в соотношении 1:20 или приобретать в магазине готовый столовый уксус;
- раствор уксуса, а особенно уксусную эссенцию хранить в недоступном для детей месте, например на верхней полке кухонного шкафа. Еще лучше, если шкаф будет запираться на ключ;
- при использовании уксусной кислоты в процессе консервирования или приготовления каких-либо блюд, следует тщательно придерживаться дозировки, указанной в рецепте.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Люди, которые привыкли регулярно завтpaкать, гораздо реже страдают ожирением.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Связки – это особые образования, состоящие из соединительной ткани. Их основная функция заключается в удерживании сустава и одновременном обеспечении его подвиж.
Отравление уксусной кислотой: способы отравления, симптомы и лечение
Отравление уксусной кислотой представляет угрозу для жизни человека. Оказывать помощь пострадавшему нужно незамедлительно, чтобы избежать опасных последствий. Уксусная интоксикация имеет яркую клиническую симптоматику, что не позволяет спутать ее с отравлением другого хаpaктера.
Уксусная кислота представляет собой прозрачную бесцветную жидкость со специфическим запахом. Применяется она как в промышленных целях (например, при изготовлении лекарств), так и в быту в качестве столового уксуса.
Способы отравления уксусной кислотой
Отравиться уксусной кислотой можно двумя путями:
- при употрeблении ее внутрь;
- при вдыхании паров ацетальдегида.
Способы отравления уксусом:
- употрeбление концентрированной уксусной кислоты либо столового уксуса (концентрация 9%) с целью суицида;
- принятие вещества внутрь по случайности;
- длительное вдыхание паров кислоты на химическом производстве;
- ожоги кожи при работе с концентрированной уксусной кислотой без средств индивидуальной защиты.
Симптомы при отравлении уксусом:
- сильная боль в ротовой полости, по ходу пищевода;
- желудочное кровотечение как следствие глубокого химического ожога гладкой мускулатуры ЖКТ;
- видимые ожоги красной каймы губ, слизистой полости рта;
- рвота с кровью, рвота может иметь вид «кофейной гущи», что свидетельствует о желудочном кровотечении;
- поражение верхних дыхательных путей: затруднение дыхания, одышка, кашель;
- от пострадавшего исходит сильный запах уксуса;
- развивается ацидоз (в крови нарушается нормальный кислотно-щелочной баланс в сторону кислоты) ;
- геморрагический шок;
- склеивание эритроцитов, повышается вязкость крови;
- печеночная и почечная недостаточность;
- дисбаланс в системе гемостаза, что влечет за собой нарушение свертываемости крови;
- гемоглобин выходит из гемолизированных эритроцитов, окрашивает мочу в темный цвет.
Как влияет уксусная кислота на организм человека
Отравление уксусом начинается с местного воздействия кислоты на контактирующие с ней ткани – химический ожог. Глубина поражения тканей зависит от концентрации уксусной кислоты, количества выпитого вещества и времени воздействия. Ожог всегда сопровождается острой нестерпимой болью. При возникновении рвоты, пораженные ткани вновь испытывают воздействие токсичного вещества, поэтому промывание желудка в домашних условиях строго противопоказано.
Интоксикация уксусом часто сопровождается ожогом верхних дыхательных путей, потому как выведение кислоты из организма в какой-то степени производится и легкими. Ожог дыхательных путей опасен возникновением асфиксии.
Читать еще: От груш пучит животВлияние на кровь и кроветворные органы уксусная кислота оказывает в последнюю очередь, поэтому при легкой степени отравления нарушений со стороны кровеносной системы пpaктически не бывает.
Токсичная уксусная кислота приводит к разбуханию и разрыву нормальных эритроцитов, сгущению крови, снижению ее трофической функции. Печень и селезенка не справляются с избытком выделившегося из красных кровяных клеток гемоглобина, поэтому он начинает выделяться с мочой, закупоривая по ходу почечные кaнaльцы. Нередко отравление уксусом заканчивается острой почечной недостаточностью.
Интоксикация поражает и нервную систему, что является следствием кислородного голодания из-за нарушения работоспособности эритроцитов, развития пневмонии, отека легких и дыхательной недостаточности. У пострадавшего могут быть психозы.
После лечения отравившиеся обычно сильно худеют, потому как пpaктически не могут нормально питаться. Заживление ожогов желудочно-кишечного тpaкта процесс длительный, боли сохраняются долгое время. Ткани пищевода, желудка, кишечника при заживлении рубцуются грубыми келоидами, что в последствии приводит к сужению просвета и нарушению обычной функциональности.
Первая помощь при отравлении уксусом
Отравление уксусной эссенцией – состояние, требующее обязательного участия квалифицированных медицинских работников для ликвидации последствий интоксикации. Поэтому прежде чем оказывать помощь пострадавшему, следует вызвать скорую помощь.
- Промыть ротовую полость чистой водой комнатной температуры, пить воду нельзя.
- Провести зондовое промывание желудка 8 – 10 литрами холодной воды. Промывание посредством рвоты запрещено, потому как при обратном прохождении по пищеварительному тpaкту кислота усугубит состояние отравившегося.
- Для замедления всасывания токсичных продуктов, пострадавшему можно дать выпить столовую ложку подсолнечного масла либо ½ стакана молока, смешанного с одним яичным белком.
- Щелочные растворы для питья и промывания желудка противопоказаны. Сода с уксусной кислотой вступает в химическую реакцию, которая приводит к еще более глубокому поражению тканей.
В полном объеме пострадавшему помощь может быть оказана только в больнице, где:
- проведут грамотное и эффективное обезболивание;
- будут приняты меры по сохранению нормальной проходимости пищевода;
- проведут лечение ожогового шока;
- питание пострадавшего будет осуществляться парентерально, что обеспечит покой пораженным органам;
- будут предупреждены такие грозные осложнения, как острая почечная или печеночная недостаточность, асфиксия, пневмония либо отек легких.
Видео по теме статьи:
Что делать при отравлениях уксусом разной степени тяжести и как их избежать?
Присутствие уксуса в каждом доме обусловлено его универсальностью и широким спектром применения в современной кулинарии. Несмотря на это, познания большинства не выходят за рамки процесса приготовления пищи. Мало кто принимает во внимание опасность, которую представляет уксусная кислота для здоровья человека.
Результатом такой недальновидности и пренебрежения элементарными правилами техники безопасности – отравление уксусом и его парами. Степень интоксикации зависит не только от количества вещества в организме, но и от концентрации принятого внутрь раствора кислоты. В большинстве случаев больному необходима срочная госпитализация и незамедлительная доврачебная помощь.
Следует помнить, что информированность и оперативность могут спасти человеческую жизнь.
Что такое уксусная кислота?
Уксусная кислота – продукт пищевой промышленности, который можно получить двумя способами:
- химический представляет собой сухую перегонку древесного сырья;
- биохимический – брожение жидкостей, содержащих спирт (вино, пиво, сидр, соки или водный раствор этанола).
Во втором случае в процессе участвуют полезные микроорганизмы, которые окисляют этиловый спирт, благодаря чему уксусная кислота органического происхождения имеет приятный вкус и аромат.
Во многих странах Европы использование синтетической 100% уксусной кислоты в пищевой промышленности запрещено, химический уксус чаще всего встречается в виде эссенции (70-80% раствора). Она также является составляющей некоторых моющих средств и прочей бытовой химии.
В чистом виде уксусная эссенция непригодна в пищу, её употрeбление вызывает ожоги слизистых оболочек рта, гортани и пищевода. Поэтому она используется в бытовых целях для получения менее концентрированного раствора, который принято называть столовым. Во избежание отравления уксусной кислотой, хранить дома эссенцию крайне не рекомендуется.
Виды уксуса и их применение
Уксусная эссенция 70-80% – основа для производства столового 6-13% уксуса, который получают путем разбавления первоначального концентрированного раствора. Он уступает по качеству продукту, полученному микробиологическим образом.
Существует множество видов уксуса различного предназначения.
- Яблочный уксус бывает как натуральным (4-5%) так и синтетическим (9%). Получают его, добавляя уксусную кислоту в яблочный сок (вино) во время брожения, в результате получают богатый витаминами, эфирными альдегидами и прочими микроэлементами продукт. Используется как основа для соусов и маринадов.
- Бальзамический уксус густой, имеет кисло-сладкий вкус, тёмный цвет и приятный фруктовый запах, содержит витамины и микроэлементы (железо, кальций и фосфор). Это – виноградный сироп, выдержанный три года с винным уксусом. Применяют для приготовления первых и холодных блюд (как мясных и морских, так и овощных) и в процессе консервации.
- Столовый уксус – прозрачная жидкость с резким вкусом и запахом, чаще всего химического происхождения (9%). С помощью воды его доводят до нужной концентрации и используют в приготовлении блюд, маринадах и выпечке.
- Винный уксус бывает красным и белым. Первый вариант считается классическим и, подобно бальзамическому, выдерживается в бочках. Уксус из белого вина настаивают в металлической посуде. Его вкус более мягкий и при добавлении небольшого количества сахара, белый уксус может заменить вино в рецептуре.
Более экзотические варианты – это уксус из чёрной смородины, на основе рисового вина и хереса. Винный уксус может заменить бальзамический, если его настоять в течение двух месяцев на травах.
Уксус и здоровье человека
Народная медицина активно использовала органический уксус со времен его открытия для устранения и профилактики множества заболеваний:
- уксусные растирания пpaктикуются при лихорадке как жаропонижающее средство, принимается при воспалениях дыхательных путей (в очень малых дозах, чтобы не возникло отравления уксусом) ;
- в качестве компрессов при кожных болезнях, ожогах и укусах;
- для лечения остеохондроза, артрита, ревматизма и прочих;
- инфекционные болезни желудочно-кишечного тpaкта;
- для похудения и как компонент косметических средств для ухода за кожей и волосами.
Самолечение с помощью уксусной кислоты без предварительной консультации со специалистом крайне нежелательно, так как это – несъедобное вещество. Небольшая передозировка может привести к ожогам рта, гортани и пищевода, а если надышаться уксусом, будет серьезная интоксикация.
Помимо этого, не рекомендуется применять уксус людям, имеющим:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- ослабленный иммунитет;
- повреждения кожного покрова.
Признаки отравления уксусной кислотой и её растворами
Уксус имеет ярко выраженный резкий запах и неприятный вкус, поэтому случайность и попытка суицида – наиболее частые причины отравления. В зону риска попадают дети, люди в состоянии алкогольного опьянения, которые могут выпить уксус случайно, и личности, патологически желающие похудеть или свести счёты с жизнью.
Отравление уксусом проявляется по-разному в зависимости от концентрации раствора. Уксус имеет свойство быстро распространяться по организму, имеет местные и резорбтивные симптомы. Лёгкое отравление возникает, если принять большое количество столового уксуса, в этом случае помочь пострадавшему можно в домашних условиях.
Срочный вызов бригады скоро помощи необходим после употрeбления внутрь раствора более 13% и при наличии следующих признаков:
- ожоги губ, слизистых оболочек ротовой полости, глотки и гортани;
- боль со стороны гортани и ЖКТ;
- многократная тошнота и рвота, возможно с примесью крови;
- раздражение и жжение в брюшной полости;
- отек гортани и затрудненное дыхание;
- мелена и розовый окрас мочи;
- резкий уксусный запах пота;
- падение кровяного давления и тахикардия;
- нарушение координации и психомоторное возбуждение.
Отравление уксусной кислотой можно сразу же определить по многочисленным ожогам. Остальные признаки проявляются с течением времени.
Ядовитые вещества проникают в организм человека не только через пищевод, но и дыхательными путями. Длительное вдыхание испарений – редкий случай, так как для отравления необходима большая концентрация пара в закрытом помещении. Симптомы отравления парами уксусной кислоты: тошнота, головная боль, головокружение, пониженное давление и спyтaнное сознание.
Клиническая картина отравления
Отравление уксусной кислотой протекает поэтапно и каждый из периодов болезни представляет угрозу человеческой жизни.
- Острая стадия: уксус вызывает ожог слизистых и некроз тканей сразу после попадания в организм по всему своему пути в пищеводе. Появляется рвота с кровяными массами и затрудненное дыхание, которое вызвано отёком и ожогом дыхательных путей. Во время прощупывания брюшной полости пострадавший ощущает боль. В результате шоковых реакций (болевого, гиповолемического, геморрагического) нарушается ритм сердца, падает кровяное давление и температура тела. На этом этапе наиболее возможен летальный исход.
- Интоксикация: яд быстро распространяется по организму, разрушая кровяные и другие клетки. Сосуды и каналы почек перекрываются разрушенными эритроцитами, в результате чего моча и другие вещества не выводятся, а циркулируют по организму, отравляя внутренние органы. Нарушение работы кровеносной и выделительной системы и поражение органов приводят к cмepти пострадавшего.
- Воспалительные процессы: из-за токсемии страдает центральная нервная система, есть риск развития острого психоза. Ожог дыхательных путей является причиной проникновения в них инфекции. Анализ крови показывает наличие в ней мочевины, креатинина, в моче – разрушенные эритроциты и белок. Нарушается процесс свёртывания крови.
- Астения, нервное и физическое истощение в результате недостатка необходимых организму элементов и многочисленных повреждений внутренних органов.
- Период восстановления хаpaктеризуется рубцеванием пораженных слизистых, в результате чего пищевод и желудок деформируются, сужаются и не могут нормально функционировать.
Первая помощь пострадавшему при отравлении уксусной кислотой
Экстренная помощь заключается в промывании желудка с целью воспрепятствовать дальнейшему проникновению кислоты в кровь сквозь поврежденные стенки ЖКТ. Сделать это нужно максимально оперативно, не дожидаясь госпитализации:
- очищать желудок, вызывая рвоту привычным способом нельзя, так как есть риск повторного ожога пищевода;
- промывание делается осторожно и помощью зонда, предварительно уложив пострадавшего на бок, чтобы он не захлебнулся;
- для промывания использовать только чистую холодную воду. Попытки нейтрализовать уксус с помощью раствора соды могут ухудшить состояние больного, так как в процессе реакции выделяется большое количество углекислого газа, который расширяет желудок;
- очищать кишечник до тех пор, пока вода не станет прозрачной (для этого понадобится от 10 до 15 литров) ;
- процедуру можно выполнять только в течении двух часов после попадания уксуса в организм.
После промывания необходимо провести обезболивание, вводя aнaльгетики и спазмолитические препараты. В особо тяжелых случаях отравления уксусной кислотой может понадобиться обезболивание с помощью наркотических веществ. Больному обеспечить покой до приезда скорой помощи.
Особенности стационарного лечения и последствия отравления
Дальнейшее лечение в условиях стационара после госпитализации и очищения организма зависит от степени тяжести отравления. Больному назначают aнaльгетики для того, чтобы ускорить выход из состояния болевого шока.
Следующая задача медиков – поддержание жизнедеятельности организма, максимальное устранение повреждений и восстановление работы внутренних органов. Для этого проводится интенсивная терапия, которая может включать в себя:
- хирургическое вмешательство;
- ускоренный диурез;
- восстановление плазмы крови;
- процедypa гемодиализа;
- трахеостомия с постепенным переводом на аппаратную вентиляцию;
- прием витаминных, белковых и гормональных препаратов.
Своевременная первая помощь и госпитализация увеличивают шансы больного на выживание. Наибольшую угрозу для жизни представляют первые сутки после отравления уксусом, когда больной может скончаться от болевого шока или перитонита. Пациенту необходим комплексный уход и медицинское наблюдение на протяжении всего периода выздоровления.
Наиболее часто с подобными отравлениями поступают дети, лица в состоянии алкогольного и наркотического опьянения и самоубийцы. Последним следует иметь в виду, что в большинстве случаев, благодаря оперативности медиков, жизнь человека удаётся спасти, но он остаётся инвалидом.
Отравление уксусом чревато такими последствиями, как деформация кишечника, внутреннее кровотечение, пневмония, почечная недостаточность, гастрит, воспалительные процессы пищевода и дыхательных путей, астения.
Как обезопасить себя и окружающих от отравления уксусом?
Во избежание несчастного случая, хранить уксусную эссенцию нужно вне пределов досягаемости детей и недееспособных лиц, которые не контролируют свои действия (на верхней полке, в шкафу, закрытом на ключ и т.д.).
Тара с уксусом должна быть подписанная, чтобы исключить вероятность случайного употрeбления раствора в пищу. Если в быту используется 70-80% эссенция, то лучшим вариантом будет разбавление её до нужной концентрации сразу после приобретения.
Что делать при отравлении уксусом
Уксусная эссенция, пожалуй, есть у всех. В основном уксус используется в пищевых целях при добавлении в заготовки, маринады. Однако, уксус нередко становится виновником отравлений. Уксусная эссенция – это разбавленная водой уксусная кислота. Концентрация уксуса зависит от того, насколько сильно кислота разбавлена водой. В любом случае концентрация достаточная, чтобы оказать отравление на организм человека.
Чаще отравление уксусной эссенцией происходит у детей. Родители забывают убрать уксус в дальний угол, а маленькие дети всегда хотят попробовать всё на вкус. Взрослые люди могут получить отравление уксусной кислотой с целью совершения самоубийства, но иногда и бывают случайные ситуации, при которых человек получает отравление.
Действие уксуса на организм при отравлении
За счёт этого влияния происходят следующие процессы:
- Болевой шок, потеря жидкости и кровопотеря.
- Нарушение работы печени и почек из-за закупорки сосудов.
- Распад клеток крови.
- Поражение многих органов, из-за недостатка питания.
Симптомы и стадии отравления уксусом
При отравлении уксусом имеется несколько стадий:
- Стадия острой симптоматики.
- Отравление организма.
- Возникновение осложнений.
- Астения.
- Стадия восстановления после отравления.
При употрeблении уксусной кислоты, появляется химическая реакция и все слизистые оболочки и органы поддаются ожогу. На данных участках появляется некроз тканей. Из-за возможного разрушения слизистых оболочек наблюдается большая потеря жидкости и крови. За счёт этого появляется сильный болевой синдром.
На слизистых оболочках по ходу попадания уксуса возникают ожоги. Сначала они появляются на слизистой оболочке губ, глотке, а затем спускаются ниже. Так как уксус вызывает сильный химический ожог, то часто имеются кровотечения в данных местах. Из-за ожога слизистой оболочки желудка возникает рвота с примесью крови. При выдыхании паров кислоты во время рвоты, а затем их вдыхании случается ожог слизистой дыхательных путей.
Из-за такого ожога появляется одышка, отёк бронхов и лёгких. При осмотре пациента, хаpaктерными симптомами, указывающими на данное отравление, являются:
- Ожоги вокруг рта и на слизистых оболочках.
- Запах уксуса.
- Боли при пальпации живота.
- Рвота с кровью.
- Одышка.
При отравлении парами уксусной кислоты симптомы будут аналогичными. При таких симптомах отравления часто возникают следующие осложнения:
- Болевой шок.
- Гиповолемический шок.
- Геморрагический шок.
Данные осложнения значительно приближают срок летального исхода. В этот момент у больного нарушается сознание, кожа становится бледной и холодной, АД резко падает. Уксус продолжает распространяться по организму и симптоматика отравления усиливается. В организме происходит распад эритроцитов и остальных клеток, что нарушает свёртываемость крови. Распавшийся гемоглобин закрывает почечные кaнaльцы, что нарушает работу почек и продуцирование мочи значительно сокращается. Из-за недостатка питания органов и тканей, нарушается работа жизненно важных органов. Нарушение работы ЦНС, печени, почек и головного мозга приводит к ускорению летального исхода.
Страдают и лёгкие, в основном возникает трахеобронхит и пневмония. Серьёзные нарушения в работе головного мозга, у человека нередко вызывают психозы. На стадии астении появляются симптомы истощения, что вызвано недостатком микроэлементов в организме. Проявления возникают и на стадии восстановления организма после отравления уксусом. На месте ожогов появляются грубые рубцы. В основном это сказывается на состоянии пищевода и желудка. При появлении рубцов функционирование данных органов нередко нарушается.
Первая помощь при отравлении уксусом
Лечение пациента, отравившегося уксусной эссенцией осуществляется в стационаре, а иногда и в отделении интенсивной терапии и реанимации. Однако, так как это серьёзное отравление, то оказание первой помощи должно осуществляться ещё до приезда больного в стационар. Главное в оказании помощи является промывание желудка и правильное обезболивание. Для начала требуется тщательно прополоскать ротовую полость без заглатывания воды внутрь. Промывание желудка нельзя проводить, как при других видах отравления (то есть, вызывать рвоту). При таком промывании кислота будет обжигать слизистые оболочки, что усугубит состояние пациента.
Полноценное промывание может осуществляться до двух часов, после попадания уксусной кислоты внутрь. Промывание требуется проводить при помощи толстого зонда, смазанного вазелином. Нельзя осуществлять промывание желудка с помощью пищевой соды и воды. В момент соединения соды и уксуса происходит процесс гашения, вследствие чего образуется углекислый газ. В желудке углекислый газ растянет повреждённые участки желудка, что приведёт к кровотечению.
Для промывания требуется около 15 литров чистой холодной воды. Промывают, как правило, до чистых промывных вод. Наличие крови не является противопоказанием для проведения процедуры. Манипуляция проводится лёжа на боку.
Помимо промывания желудка, требуется обезболивание с применением спазмолитических препаратов. Обезболивание проводят при помощи наркотических и ненаркотических aнaльгетиков. Часто используется Атропин с использованием спазмолитических препаратов. Для снятия симптомов отравления проводится инфузионная терапия с добавлением гормональных препаратов.
Через 6 часов оказание помощи уже не имеет смысла. В этот момент происходит отёк гортани и её просто не удастся осуществить.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза, врач собирает анамнез и проводит осмотр. Диагноз устанавливается по следующим признакам:
- Внешние признаки, запах уксуса.
- Хаpaктер промывных вод.
- Лабораторные исследования.
Для лабораторных исследований берутся общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови.
- В моче хаpaктерно появление белка и гемоглобина, при этом моча может иметь красный оттенок.
- При отравлении уксусом в крови можно обнаружить изменение клеток и их количества, появляется свободный гемоглобин.
- В биохимическом анализе крови наблюдаются изменения в увеличении концентрации мочевины, мочевой кислоты и появление маркеров, говорящих о поражении печени и почек.
На основе внешнего осмотра и результатов лабораторных исследований, опытный врач без труда сможет установить правильный диагноз.
После оказания первой помощи, больного требуется доставить в стационар, где ему будет оказано должное лечение. В первую очередь, лечебные мероприятия направлены на устранение воспаления и снятие болевого синдрома. Пациенту назначаются антибиотики, aнaльгетики и ряд других препаратов.
На лечении отравления направлены следующие мероприятия:
- Использование мочегонных препаратов, для увеличения объёма мочи и ускоренного вывода токсинов.
- Инфузионная терапия хлоридом натрия даёт восстановить кислотно-щелочной баланс.
- Рефортам и стабизол применяются для устранения ожогов.
- Внутривенно вводится раствор новокаина.
- Назначаются спазмолитики, чаще всего папаверин.
- Антибиотики применяются для исключения появления рецидивов.
- Чтобы избежать кровоизлияний используется переливание плазмы крови.
Так как после ожогов образуются грубые рубцы, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Используется метод бужирования. Он используется редко, когда состояние у пациента очень тяжёлое и он не может есть из-за ож ога пищевода. Операция проводится не ранее, чем через три недели после ожога.
Читать еще: Тиосульфат натрия: правила использования и противопоказанияА также используется диета. Однако, длительность диеты после отравления уксусом может быть различной, как и её меню. Чаще всего диета остаётся до конца жизни.
Профилактика и восстановление
В основном профилактические меры необходимы для людей, у которых есть дети, ведь их отравление происходит совершенно случайно. У детей ожог пищевода может привести к необратимым последствиям, поэтому необходимо выполнить следующее:
- Уксусную эссенцию и другие кислоты хранить в недоступном для детей месте.
- Не добавлять в пищу больше количество уксуса.
- Если уксус просрочен, то его следует выкинуть.
- Для исключения ожогов дыхательных путей следует проветривать помещение.
- При болезнях ЖКТ отказаться от употрeбления уксуса.
- Желательно на бутылке написать крупными буквами название кислоты, чтобы никто не смог её перепутать.
При сильном отравлении уксусом множество людей погибают если не сразу, то в течение первого месяца жизни после отравления. Другая часть людей оставшуюся жизнь остаётся инвалидами.
Таким образом, уксусная кислота является довольно опасным продуктом. Использовать уксус даже в еду необходимо осторожно, так как даже употрeбление в пище способно вызывать ожог.
Отравление парами уксусной кислоты — симптомы и первая помощь
Отравление уксусной кислотой нередко происходит в домашних условиях. Этот продукт присутствует в каждом доме, невнимательное использование способно спровоцировать негативные последствия. Вещество вызывает серьезные ожоги слизистых оболочек. Как поступить при отравлении уксусом, как помочь пострадавшему?
Уксусная кислота – органическое соединение, жидкость без цвета с довольно резким запахом.
Вещество образуется при брожении этилового спирта в определенных условиях, используется в промышленной сфере, быту, в кулинарных целях. Выделяют несколько видов, которые отличаются концентрацией.
- «ледяная» с концентрацией в 100%,
- эссенция – до 80%,
- столовый уксус – до 12%.
В бытовых условиях часто используется именно столовый уксус. Требуется помнить, что для его получения эссенцию разводят, строго соблюдая пропорции. Столовый уксус присутствует в любом доме, он используется для маринадов, дезинфекции. Вещество прекрасно помогает справиться с неприятными запахами.
Уксусная кислота быстро вступает в реакцию со многими соединениями, образуя соли, амиды и сложные эфиры. К данному веществу предъявляется немало технических требований, одно должно обладать хорошей растворимостью в воде, в нем должны соблюдаться все требуемые пропорции.
Как можно отравиться уксусом?
Уксусная кислота опасна для здоровья человека. Выделяют несколько причин, способных спровоцировать развитие отравления.
- Невнимательность и случайность. Уксус не имеет цвета, поэтому его легко перепутать с водой и сделать глоток. Часто таким образом происходит отравление у детей, которые находят флаконы с опасной жидкостью. Однако и взрослый человек способен выпить кислоту случайно.
- Опасны для человека пары уксусной кислоты. Длительное использование продукта для дезинфекции и уборки, самостоятельное разведение вещества способно привести к отравлению испарениями.
- Отсутствие техники безопасности при работе с соединением на производстве.
- Поедание маринованных продуктов с повышенным содержанием в них уксуса.
- Употрeбление кислоты с целью самоубийства, нередко заканчивается инвалидностью пациента.
Наиболее часто диагностируют отравления, произошедшие случайно. Хранить кислоту требуется в местах, недоступных для детей и животных. Разводят эссенцию очень аккуратно, лучше это делать в перчатках.
Отравление подобным веществом внесено в Международную Классификацию болезней (МКБ) и имеет код МКБ 10 – Т54.2 – «Токсическое действие едких кислот и кислот подобных веществ».
Первые признаки отравления уксусом
Как проявляется отравление уксусной эссенцией? Интоксикация соединением зависит от его концентрации и объема, поступившего внутрь. Для возникновения летального исхода достаточно трех чайных ложек эссенции.
Уксус имеет более низкую концентрацию кислоты, поэтому cмepтельным количеством являются двести миллилитров жидкого соединения. Первые клинические симптомы проявляются довольно быстро.
- Интенсивная болезненность в животе, ротовой полости, пищеводе.
- Позывы к рвоте, диарея с кровавыми включениями.
- Шок от ожога.
- Во рту присутствует кислый привкус и запах уксуса.
- Отмечается серьезная отечность слизистых оболочек.
- Возможна потеря сознания от болевого шока.
Постепенно у пациента нарушается работа почек и печени, кровь становится более густой, нарушается глотательная функция. Спустя некоторое время возникает сбой в обмене веществ и балансе кислот и щелочей в организме.
При отравлении испарениями кислоты пациент начинает сильно кашлять, возникает насморк, усиливается выделение слез, ощущается болезненность в грудной клетке. Серьезная передозировка провоцирует приступы удушья и отсутствие сознания.
Степени тяжести при интоксикации
Выделяют три степени тяжести отравления кислотой. Они зависят от состояния иммунной системы пациента и объема употрeбленного продукта.
- Легкая. Возникает при потрeблении небольшого объема кислоты и при вдыхании ядовитых испарений. У пациента диагностируют ожог ротовой полости, пищевода, носовых ходов. Не представляет серьезной опасности и не провоцирует развитие нeблагоприятных последствий.
- Средняя. Для данной стадии хаpaктерно наличие ожоговых поражений слизистой оболочки ротовой полости, органов пищеварения. Присутствуют рвотные позывы, диагностируется розовый оттенок мочи. У пациента путается сознание, возникает ацидоз, разрушение эритроцитов и их выход за пределы кровяного русла и в мочу. Кровь постепенно сгущается. Подобная степень отравления требует немедленного посещения больницы и длительного лечения.
- Тяжелая. Нередко оканчивается летальным исходом. У отравившегося человека диагностируются интенсивные болезненные ощущения в области желудка и гpyди, в рвотных массах присутствует кровь, моча становится темно-алого цвета. Не исключена потеря сознания, развивается болевой шок, нарушается работа почек.
Наиболее опасным считается отравление уксусной эссенцией, она концентрированная и быстрее начинает негативно действовать на внутренние органы. При любой степени интоксикации требуется обратиться в медицинскую клинику.
Как влияет уксусная кислота на организм человека
Какое воздействие оказывает уксусная кислота на организм человека? Патогенез отравления начинается с развития ожога тканей. Интенсивность поражения зависит от количества и концентрации химиката. У человека появляется сильная боль. Если возникает рвотный позыв, то вещество повторно вызывает ожог, поэтому при подобных отравлениях не проводят промывание желудка.
Нередко возникает поражение верхних дыхательных путей. При отравлении кислотой страдает система кроветворения. Кровь становится гуще, происходит разрушение эритроцитов, выделяется гемоглобин в повышенном количестве. Печень не справляется с такими объемами, поэтому происходит вывод избытка соединения через почечные кaнaльцы, которые постепенно забиваются. Часто развивается недостаточность печени и почек.
Уксусная кислота негативно влияет на нервную систему, вызывая нарушение работы мозга и кислородное голодание. Не исключено развитие проблем с психикой.
Больше всего страдает пищеварительная система. Заживление рубцов в желудке происходит длительное время, болезненность сохраняется долго, пациенты неспособны правильно питаться и сильно худеют.
Первая помощь при отравлении уксусом
Что делать при острой форме отравления кислотой? Сразу вызывают медицинскую бригаду. Интоксикация подобным продуктом опасна для здоровья и жизни человека. Неотложная помощь при отравлении уксусной кислотой состоит из некоторых действий, облегчающих состояние пациента.
Что делать при интоксикации:
- Человека располагают на боку, чтобы избежать захлебывания рвотными массами.
- Не допускается проводить промывание желудка самостоятельно.
- Разрешено тщательно прополоскать ротовую полость чистой водой.
- Пациенту дают принять Альмагель.
- Снять боль поможет лед. Его разрешено приложить к животу.
- При необходимости выполняют реанимационные действия.
- Нельзя давать человеку пить много воды, употрeбллять раствор соды, народные средства. Недопустимо использовать препараты, вызывающие рвоту.
- Можно дать отравившемуся человеку немного растительного масла (половину большой ложки) либо половину стакана молока с добавлением белка сырого яйца.
После проведения доврачебной первой помощи требуется обязательная госпитализация. Врач проводит тщательное обследование и подбирают подходящее лечение.
Методы лечения:
- При ацидозе вводят гидрокарбонат натрия.
- При необходимости проводят диурез.
- Применяют лекарства для избавления от ожогового шока, антибактериальные средства.
- Медикаменты с содержанием гормонов помогут избежать сужения пищевода.
- Переливание крови.
- Назначают глутаргиновую кислоту для восстановления функций печени.
- Снять боль поможет введение в вену соединения глюкозы с новокаином.
Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.
Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.
Длительность лечения отравления уксусной кислотой зависит от иммунитета человека, степени тяжести интоксикации. Назначаются витаминные комплексы.
Последствия и профилактика
Отравление уксусом не проходит бесследно, даже если оно было в легкой форме. Последствия подобной интоксикации способны проявиться не сразу, а спустя некоторое время. Что может быть после отравления?
- нарушение работы органов пищеварения, образование рубцов, проблемы с питанием и перевариванием пищи,
- кровотечение в пищеводе,
- серьезная потеря крови,
- нарушение функций печени, почек,
- отечность легких, сбои в дыхательном процессе,
- обострение хронических болезней,
- снижение массы тела,
- возникновение злокачественных образований,
- пульмонит, бронхит.
Полностью вылеченный человек спустя некоторое время может столкнуться с негативными последствиями отравления. Избежать интоксикации возможно, если соблюдать технику безопасности.
Меры профилактики:
- На производстве требуется использовать защитные средства во время работы с уксусной кислотой. (профессиональные отравления — подробнее)
- Перед разведением эссенции требуется точно высчитать пропорции, выполнять процедуру лучше в перчатках.
- Хранить уксус требуется в местах, где его не найдут дети и животные.
- При применении кислоты для дезинфекции рекомендуется тщательно проветривать помещение.
- При использовании в кулинарных целях не превышать требуемую дозировку.
Отравление уксусной кислотой нередко заканчивается cмepтью пациента. При обнаружении негативных симптомов сразу вызывают врача и оказывают пострадавшему человеку неотложную помощь. При правильном лечении выздоровление наступает, но не исключено развитие серьезных последствий.