Грибковые заболевания во время беременности
Грибковые заболевания во время беременности
Виды грибков у женщин при беременности и их лечение
Грибковые патологии занимают лидирующие позиции по распространенности среди всех заболеваний. Грибок у женщин – это крайне неприятная болезнь, требующая порой длительного лечения. На запущенных стадиях грибковые инфекции приводят к осложнениям, провоцируют обострение хронических сопутствующих заболеваний, развиваются аллергические реакции с кожными проявлениями. При беременности у пациентки возрастает вероятность заражения вирусами и инфекциями, что ставит под угрозу нормальное внутриутробное развитие плода.
Разновидности грибков при беременности
Организм будущей матери испытывает серьезную нагрузку во время вынашивания ребенка, в нем изменяются многие химические и биохимические процессы, происходит преобразование гормонального фона.
На ранних сроках снижается иммунитет у беременных. Это обусловлено тем, что организм адаптируется к плоду. На фоне этого риск заражение грибковыми инфекциями возрастает в несколько раз, при этом лечение при беременности имеет свои особенности, поскольку противогрибковые таблетки имеют противопоказания.
К сведению, во время беременности наиболее часто диагностируется вaгинальный кандидоз (молочница), вызываемый дрожжеподобными грибками семейства Кандида.
У беременных женщин очень быстро изменяется гормональный фон, что в свою очередь провоцирует изменения кислотности и нормальной микрофлоры влагалища. Это непосредственная причина заболевания. Однако «толчком» к патологическому процессу выступают другие факторы. К ним относят низкий иммунный статус, сопутствующие болезни, несоблюдение элементарных правил гигиены и пр.
Виды грибковых инфекций у женщин при беременности:
- Грибок при беременности кожного покрова. На коже пациентки возникают патологические элементы в виде пятен, пузырьковой сыпи, имеющие различный размер и формы. Со временем высыпания преобразуются в эрозивные поражения. Волдыри имеют свойство сливаться, что приводит к поражению обширной площади. При такой патологии требуется незамедлительная медикаментозная терапия, народное лечение не поможет.
- Грибок на ногах при беременности обусловлен множеством причин. К ним относят тесную и неудобную обувь, плохой иммунный статус и пр. Возбудители могут поражать только стопы, либо наблюдается инфицирование стоп и ногтевой пластины одновременно.
- Онихомикоз – грибковое заболевание ногтевой пластины. Болезнь сопровождается изменением природной структуры ногтя, он изменяет свой цвет, становится толще, быстро разрушается. Если не провести лечение, грибок быстро размножается, способен поражать здоровые участки кожного покрова.
- В некоторых картинах у беременных диагностируется грибок в ушах. В медицинской пpaктике болезнь подразделяется на несколько видов. Необходимо адекватное лечение, поскольку инфекция может дойти до баpaбанной перепонки, что приведет к видимому ухудшению слухового восприятия.
Грибковые заболевания у женщин особенно в период вынашивания ребенка, крайне распространены. Но чаще встречается поражение пoлoвых органов – кандидоз, доставляющий массу дискомфорта и неприятных симптомов представительницам прекрасного пола.
Симптомы и причины возникновения
Симптомы во время беременности обусловлены конкретной разновидностью грибка. Молочница протекает на фоне хаpaктерных выделений из влагалища творожистой консистенции, присутствует гиперемия женских пoлoвых органов, отечность слизистой. Пациентки жалуются на сильное жжение и зуд, наблюдается дискомфорт во время мочеиспускания, неприятные ощущения во время или после пoлoвoго акта.
Важно: молочница во время беременности – опасное заболевание. В первом триместре грибок способен спровоцировать увеличение тонуса матки, что приведет к самопроизвольному aбopту, а на поздних сроках запущенная грибковая инфекция увеличивает риск преждевременных родов, внутриутробного заражения ребенка.
Причины молочницы в следующем:
- Гормональный дисбаланс;
- Интоксикация организма;
- Применение антибиотиков;
- Запущенные хронические патологии;
- Неправильное питание;
- Ношение синтетического нижнего белья.
Появление дрожжевого грибка у женщин обусловлено и другими причинами. К ним можно отнести часто использование средств для спринцевания, применение ежедневных прокладок, нарушение личной гигиены и др.
Грибковое поражение на ногах при беременности сопровождается следующими симптомами:
- Гиперемия;
- Шелушение;
- Сухость кожного покрова.
Отсутствие терапии приводит к усугублению ситуации, пораженные области становятся насыщенного красного цвета, увеличивается интенсивность шелушения, кожа легко травмируется, появляются трещины. В большинстве клинических картин грибок на стопах «перебирается» на ноготь.
Грибок гладкой кожи хаpaктеризуется красными пятнами, небольшими пузырьками. Со временем последние элементы лопаются, оставляя раневые поверхности, что в свою очередь увеличивает вероятность вторичного инфицирования.
Грибок в ушах сопровождается зудом, ухудшением слухового восприятия, присутствует шум в ушах, ощущение заложенности. На фоне постоянного зуда иногда наблюдаются выделения из слухового прохода, имеющие коричневый или слегка желтоватый оттенок. При острой форме выявляется сильнейший болевой синдром.
Грибок ног возникает по следующим причинам:
- Неподходящая обувь;
- Увеличение нагрузки на нижние конечности;
- Нарушение кровообращения в ногах;
- Чрезмерная потливость;
- Недостаточная гигиена.
Патогенез грибкового поражения гладкого кожного покрова обусловлен заражением от другого человека. Во внимание также берутся и дополнительные провоцирующие факторы, что усиливает активность и размножение патогенной микрофлоры.
Методы лечения
Во время беременности лечение назначает лечащий врач. Именно медицинский специалист расскажет, чем лечить грибок стопы при беременности. Схема терапевтического курса зависит от конкретного заболевания, степени поражения, возбудителя, общего самочувствия женщины.
Грибки на стопе ног при беременности лечатся с помощью средств местного действия. Обычно врач назначает кремы или мази для наружного нанесения. Их используют два раза в сутки, наносят тонким слоем на пораженную область.
Когда заболевание диагностируется на запущенной стадии, требуется назначение лекарственных средств в таблетированной форме. Однако в первом триместре беременности таблетки никогда не назначают, поскольку они способны нанести серьезный вред малышу.
Но во втором и третьем триместре таблетки могут рекомендовать по строгим медицинским показаниям, когда доктор считает, что потенциальная польза для матери намного выше, чем вероятный вред для ребенка.
Лечение грибковых заболеваний у женщин подразумевает применение медикаментов следующего свойства:
- Противогрибковые препараты для наружного применения. Назначаются, если у пациентки диагностируется грибок ногтевой пластины, нижних конечностей, гладкой кожи и пр. (Например, Клотримaзoл, Кетоконазол).
- Грибок в ушах требует применения местных средств и препаратов для приема внутрь. Как правило, рекомендуется использование специализированных капель, которые действуют именно в очаге поражения. Дополнительно принимают таблетки, чтобы уничтожить инфекцию изнутри (Флуконазол).
- Для усиления иммунного статуса прописываются средства иммуномодулирующего действия, витаминные и минеральные комплексы.
На ноге при беременности грибок лечится под контролем доктора. Используют максимально щадящие препараты. Курс терапии всегда продолжительный, варьируется от нескольких недель до пары месяцев.
Стоит знать: наибольшую сложность представляет терапия кандидоза в первом триместре беременности, поскольку в этот период происходит формирование внутренних органов и систем ребенка.
В гинекологической пpaктике лечение молочницы беременных имеет свои особенности:
- Назначают вaгинальные мази и суппозитории – Пимафуцин, Бетадин (разрешены в первом триместре). Гино-Певарил, Клотримaзoл, Гинофорт – 2-3 триместр;
- Нельзя во время вынашивания ребенка использовать спринцевания посредством агрессивных препаратов (сода, марганцовка и пр.).
Обычно симптоматика вaгинального кандидоза исчезает на третий день лечения. Однако категорически запрещено прерывать курс терапии, так как заболевание вскоре разовьется вновь, причем с удвоенной силой.
Профилактика
Женщины нередко задаются вопросами: как вылечить, как предотвратить грибковое заболевание? Застраховаться на 100% от патологии нельзя, однако профилактика грибка снизит вероятность заражения в несколько раз.
Профилактика грибковой инфекции заключается в следующих пунктах:
- Поддержание работа иммунной системы (прием витаминов, минералов, правильное и сбалансированное питание – включением в меню овощей и фруктов) ;
- Соблюдение иHTиMной гигиены – использование щадящих средств. Рекомендуется отказаться от синтетического белья, использования ежедневных прокладок;
- Прогулки на свежем воздухе, занятия спортом помогают укрепить организм в целом;
- Своевременное лечение молочницы и др. грибковых болезней при появлении первых симптомов;
- Во время посещения бассейна нужно ходить только в своей обуви – это поможет уберечь от грибка ног и ногтевой пластины.
Если у женщины во время беременности была диагностирована молочница, то перед самыми родами необходимо пройти профилактический курс лечения. Это защитит ребенка от грибка во время прохождения по родовым путям.
Терапию грибковых инфекций назначает только врач. В период вынашивания ребенка женщина несет двойную ответственность – самовольное применение препаратов способно негативно сказаться на ее самочувствии и развитии ребенка, что приведет к серьезным последствиям в будущем.
Грибковые заболевания во время беременности
Грибковые инфекции (дрожжевые инфекции) — это широко распространенный тип вaгинальных инфекций. В норме некоторое количество грибков (дрожжей) естественным образом присутствует во влагалище и в желудочно-кишечном тpaкте. Грибки становятся проблемой, когда начинают так быстро размножаться, что своим количеством подавляют развитие других микроорганизмов. Они очень часто встречаются у беременных женщин. Возбудителем этих инфекций, которые также называются вaгинальным кандидозом, является микроскопический грибок рода Candida, обычно это Candida albicans. Из-за повышенного уровня эстрогена во время беременности во влагалище образуется больше гликогена, который способствует размножению грибков. По мнению некоторых специалистов, эстроген также может оказывать непосредственное воздействие на грибки, поэтому они быстро растут и легко прилипают к стенкам влагалища. Также доказано, что из-за изменения гормонального фона при беременности повышается проницаемость эпителия влагалища, что создает условия для проникновения грибов под влагалищный эпителий и делает их недоступными для многих препаратов местного (внутривлагалищного) применения. В целом, вaгинальный кандидоз при беременности зачастую не является следствием прямого заражения от пoлoвoго партнера; его развитие чаще связано с иммунологической и гормональной перестройкой организма беременной женщины. Однако развитие вaгинального кандидоза сопровождается, как правило, неприятными симптомами, доставляет дискомфорт и может иметь неприятные последствия для плода. Поэтому лечение специальными антигрибковыми препаратами проводить необходимо именно во время беременности, не откладывая специальное лечение до послеродового периода. С приемом можно-ли-принимать-антибиотики риск заражения грибковой инфекцией увеличивается, особенно если вы их принимаете часто или в течение длительного времени. Это связано с тем, что антибиотики не только убивают бактерии, против которых направлено их действие, но и поражают обычные защитные бактерии влагалища.
Каковы симптомы грибкового заболевания?
Если у вас появились симптомы грибковой (дрожжевой) инфекции, они будут вас беспокоить (и ухудшаться), пока вы не вылечитесь. По свидетельству большинства российских акушеров, почти никогда симптомы вaгинального кандидоза при беременности не проходят сами. Более того, по мере увеличения срока беременности выраженность клинических симптомов, как правило, нарастает. К основным симптомам относятся:
- зуд, раздражение, боль, жжение, покраснение (иногда и припухлость) влагалища и пoлoвых губ,
- белые или кремовые творожистые вaгинальные выделения с неприятным запахом,
- дискомфорт или боль во время ceкcа,
- жжение при мочеиспускании (когда моча попадает на воспаленные участки гeнитaлий).
Что делать при подозрении на грибковое заболевание?
При подозрении на инфекцию обратитесь к врачу. Он возьмет вaгинальный мaзoк на анализ, чтобы подтвердить диагноз и выявить причины появления симптомов. Имейте в виду, что, несмотря на доступность противогрибковых препаратов, не стоит заниматься самолечением, не проконсультировавшись с врачом. Причиной возникновения симптомов может быть не только дрожжевая (грибковая) инфекция, но и, например, инфекции, передающиеся пoлoвым путем (ИППП). Они могут развиваться как сами по себе, так и одновременно с грибковой инфекцией. Исследования показывают, что большинство женщин, которые пытаются самостоятельно вылечить предполагаемую грибковую инфекцию, упускают из виду главную причину. В результате из-за этого лечение затягивается. Если у вас грибковая (дрожжевая) инфекция, врач назначит вам противогрибковый вaгинальный крем или суппозитории, которые безопасны для беременных. Прием антигрибковых препаратов в таблетках и капсулах через рот не рекомендуется во время беременности. Из всех кремов и суппозиториев более эффективными считаются препараты на основе клотримaзoла и неомицина, а не нистатина. Крем или суппозиторий вводится во влагалище в течение семи дней подряд, желательно перед сном. (Короткие курсы лечения, к которым вы могли прибегать ранее, могут быть неэффективны во время беременности). Также можно наносить крем на внешние участки влагалища. Через несколько дней лечения вы почувствуете улучшение. Если вам не нравится лечение или оно не приносит положительных результатов, сообщите об этом врачу. Возможно, он назначит другое лекарство. После окончания предписанного курса лечения необходимо повторно явиться к своему врачу и сдать анализ, подтверждающий излечение.
Влияет ли грибковое заболевание на ребенка?
Нет, инфекция не вредит и не влияет на развитие малыша. Если до родов инфекция не пройдет, есть вероятность того, что ребенок заразится при прохождении через родовые пути. В таком случае у малыша может развиться грибковая инфекция в полости рта. Она называется молочница. Для молочницы хаpaктерно появление белых пятен в полости рта на щеках, на небе и иногда на языке. Это не очень серьезное заболевание, которое легко лечится. (Имейте в виду, что молочница у детей может появиться, даже если у вас нет дрожжевой инфекции).
Как снизить риск заражения грибковой инфекцией?
Только убедившись в полном здоровье пoлoвoго партнера и пpaктикуя во время беременности, в особенности, в критические сроки и перед родами, защищенный ceкc даже с единственным партнером.
Как снизить риск развития грибковой инфекции во время беременности?
Риск инфекции можно снизить, если следить за тем, чтобы область гeнитaлий всегда была сухой (дрожжи размножаются в тепле и влаге). Для этого попробуйте соблюдать несколько несложных правил:
- Носите дышащее хлопчатобумажное белье, не надевайте синтетические узкие брюки.
- Снимайте мокрый купальник сразу после плавания, меняйте белье после тренировок, особенно если вспотели.
- По возможности, спите без нижнего белья, чтобы пoлoвые органы проветривались. Можно надевать ночную рубашку. Она пропускает больше воздуха, чем пижама.
- Избегайте пены для ванны, ароматизированного мыла, парфюмированных чистящих средств и спреев для иHTиMной гигиены. От них лучше отказаться не только потому, что они способствуют развитию инфекции, они также могут вызывать раздражение гeнитaлий.
- Тщательно мойте область гeнитaлий теплой водой. (Во время беременности не рекомендуется делать спринцевания).
- Вытирайте область гeнитaлий всегда в направлении от лобка к aнycу.
- Включите в свой рацион йогурты, содержащие живую культуру Lactobacillus acidophilus, которая помогает поддерживать правильный бактериальный баланс в кишечнике и влагалище. Мнения об эффективности такого йогурта против грибковых инфекций противоречивы, но многие женщины уверены в его пользе. В любом случае, йогурт с живыми культурами — отличный источник белка и кальция
Грибок при беременности
Медицинский эксперт статьи
Поражение кожи грибком доставляет достаточно много неприятных моментов. Это и неприятный внешний вид кожных покровов, и ощущение зуда, дискомфорта, общего недомогания. Особенно переживают по этому поводу беременные женщины: грибковые патологии часто встречаются во время беременности, но стоит ли их лечить, или лучше подождать рождения ребенка? А если и лечить, то, как это сделать правильно, не навредив при этом малышу? И вообще, опасен ли грибок при беременности?
Постараемся разобраться в этих и других вопросах.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Причины грибка при беременности
Грибковые заболевания появляются в результате поражения кожи патогенными грибами. Источником заражения может быть заболевший человек или животные, пораженные грибком предметы (личные вещи, одежда, обувь). В качестве предрасполагающих факторов можно назвать травмы, потертости кожи, раздражения, плохой иммунитет, нарушение обменных процессов, прием антибиотиков, погрешности в питании.
Патогенный грибок Pityrosporum orbiculare, который поражает эпидермальные ткани, чаще появляется у людей, склонных к повышенной потливости, с нарушениями выработки кожного сала, заболеваниями внутренних органов и эндокринной системы.
Возбудитель Trichophyton mentagrophytes может длительное время паразитировать в носках, обуви, на поверхностях решеток и ковриков душевых кабин, бань и саун. Поражение грибком может произойти на общественных пляжах, в бассейнах. Появлению заболевания могут способствовать недостаток личной гигиены, повышенное потоотделение, гиповитаминоз, плоскостопие.
Зооантропофильные грибки паразитируют на животных, в том числе и домашних, которые также могут стать источником заражения. Человек может заразиться, контактируя с шерстью, частичками кожи больного животного, а также через зараженные вещи.
Помимо этого, очень популярным стало повсеместное применение в быту моющих и косметических препаратов с заявленным антимикробным действием, которое способствует изменению нормального природного состояния кожных покровов.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Симптомы грибка при беременности
Грибковые заболевания не проходят самостоятельно. Более того, наряду с нарастанием срока беременности яркость признаков патологии усиливается.
Клиническая симптоматика грибковой инфекции зависит от локализации и стадии процесса. Помимо этого, грибок может по-разному восприниматься кожными покровами в зависимости от возраста больного. Во время беременности возможно рецидивирование давнего грибкового заболевания, появление склонности к хронической форме болезни, потеря восприимчивости к терапевтическим мероприятиям. Зачастую грибковые поражения способствуют появлению внешних изменений у пациентов, что может повлиять на психоэмоциональное состояние, спровоцировать развитие депрессии.
Грибок на ногах при беременности
Заболевание, хаpaктеризующееся длительным течением. Может поражать гладкие поверхности кожи в паховых складках, на ягoдицах, бедрах, голенях. Сначала появляются эритематозно-сквамозные элементы с синеватым оттенком, которые впоследствии разрастаются по периферии, сливаются между собой, замыкаясь прерывистым, валиковидным краем. Границы очага могут быть как папулезными, так и пустулезными. Центральная поверхность патологического элемента имеет буроватый оттенок, может немного шелушиться. В острой стадии процесса может наблюдаться зуд.
Грибок стопы при беременности
На начальном этапе заболевания поражаются межпальцевые складки. Наблюдается небольшое покраснение, отрубевидное отшелушивание тканей. С течением времени патология захватывает кожные покровы свода и боковых поверхностей стоп. Подошвы становятся устойчиво красного оттенка. Наблюдается повышенная сухость кожных покровов и признаки умеренного гиперкератоза, отшелушивание частичек кожи в складках. Зачастую такое заболевание протекает одновременно с ногтевым поражением, когда изменяется цвет ногтевой пластины, изменение структуры края ногтя. При этом трофические процессы в ногтях не нарушены. Ноготь может утолщаться, становиться тусклым, неровным, излишне крошиться. Иногда ногтевая пластина, наоборот, истончается, разрушается или отслаивается.
Грибок в ушах при беременности
При такой локализации патологии больных беспокоит сильный зуд, ухудшение слуха, чувство заложенности, шум в ушах (или в одном ухе). Непроходящий зуд дополняется появлением выделений: коричнево-черных, сероватых, желто-зеленых, в зависимости от конкретного грибкового возбудителя. В остром периоде появляются болезненность в ушах, головная боль, головокружения. Пациент отмечает, что его слух ухудшился. Если болезнь затронула только наружную часть уха, боль может быть не так выражена. Однако повреждение баpaбанной перепонки позволяет возбудителю достичь области среднего уха. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо своевременно начать лечение.
Грибок кожи при беременности
Заболевание начинается с появления эритематозного пятна и вялых плоских пузырьков размером со спичечную головку. Эти очаги в скором времени самопроизвольно вскрываются, переходя в стадию эрозии. Такие элементы довольно быстро распространяются, сливаются между собой. После слияния очаг выглядит, как вишнево-красная ранка, умеренно влажная, с четкими границами и узкой периферической каемкой. Процесс может сопровождаться появлением трещин, особенно в кожных складках. Очаги могут быть разного размера, чаще имеют неправильные очертания, иногда покрыты едва заметными светлыми чешуйками.
Грибок в моче при беременности
Моча здорового человека не должна содержать грибков. Но инфекция иногда может оказаться в моче: это дрожжевые грибки, плесневые и лучистые возбудители. Они появляются под действием некоторых факторов: нарушение иммунитета, неправильная антибиотикотерапия, инфекционные воспаления мочепoлoвoй сферы (почек, мочевого пузыря, мочеточников). Наиболее часто в моче обнаруживают кандидозный грибок. Этот представитель грибковой инфекции часто обитает во влагалище, откуда может попасть и в мочу. Грибок в моче чаще протекает бессимптомно и может быть обнаружен случайно при сдаче анализов. Если появление грибка в моче связано с развитием грибкового цистита, это проявляется, как обычный цистит: болью при мочеиспускании, резями, учащенными позывами, болезненностью внизу живота.
Диагностика грибка при беременности
Лабораторные методы диагностики основаны на выявлении грибковой инфекции и его идентификации.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Микроскопическая диагностика
Состоит в заборе патологического материала (волос, кожных и ногтевых чешуек, корочек, гнойных выделений). Взятый материал рассматривают сначала под меньшим, а потом под большим (в 400 раз) микроскопическим увеличением.
Культуральные исследования
Проводятся для того, чтобы окончательно установить диагноз и выяснить патогенез заболевания. Инфицированный материал (фрагменты волос, чешуек кожи и ногтевых пластин, гной) помещают на искусственные питательные среды. Внешний вид проросших колоний дает возможность определить принадлежность возбудителя к какому-либо роду и виду инфекции.
Лабораторные исследования проводятся только со свежеотобранным материалом. Его могут собирать при помощи ватной палочки, тампона, скальпеля (срез кожи или патологического пузырька) или петли (для снятия элемента, выступающего над поверхностью здоровой кожи). Для исследований можно использовать чешуйчатые элементы пораженной кожи и ногтей, частички эпидермиса или соскоб со слизистых оболочек.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
К кому обратиться?
Лечение грибка при беременности
Остатки жизнедеятельности грибков могут оказывать токсический и отравляющий эффект, что способствует развитию микробных осложнений, аллергических реакций, рецидивов хронических болезней в организме. По этой причине поражения грибком иногда тяжело поддаются терапии. Правда, современные антигрибковые средства весьма эффективны, но пpaктически все они имеют один большой недостаток – токсичность. Именно это свойство делает назначение антигрибковых препаратов при беременности невозможным.
В данный период используется наружная терапия, которая воздействует непосредственно на пораженную зону. Побочные явления в этом случае минимизируются.
Современная наука предлагает большой и действенный набор антигрибковых препаратов для местного применения. Это и антибактериальные средства, и препараты нового поколения (имидазол, нитрофенод, триазол). Использование данных препаратов требует серьезного отношения пациента к процессу лечения, так как самостоятельное прекращение терапии приведет к появлению повторного заболевания.
Средства от грибка при беременности выбирают согласно следующим критериям:
- спектр действия активного состава препарата;
- степень его антигрибковой активности;
- дополнительный антивоспалительный и антимикробный эффект;
- нацеленность на формирование стойких к лечению форм возбудителя;
- безопасность лекарства, как для матери, так и для плода (отсутствие выраженных побочных явлений) ;
- относительно короткая схема применения;
- отсутствие негативных последствий для пациента.
Опираясь на данные критерии, германская фирма Dermapharm AG разработала новый противогрибковый препарат Бифон. Это эффективный лосьон, состоящий из двух антигрибковых составляющих: бифоназола и пироктоноламина.
Первая составляющая принадлежит к группе препаратов, имеющих уничтожающее грибок действие и препятствующее его дальнейшему размножению. При этом поражается клеточная структура дрожжеподобных и плесневых грибков, дерматомицетов. Для большей части возбудителя грибковых инфекций бывает достаточно очень небольшой дозы препарата – 5 нг/мл. Это количество средства угнетает развитие грибка и тормозит его размножение, а концентрация до 20 нг/мл уничтожает их полностью.
Очень важным при беременности является то, что препарат пpaктически не всасывается в кровяное русло. Его местное применение считается абсолютно безопасным и не способствует токсическому воздействию на организм.
Следующая составляющая препарата пироктоноламин разрушает инфекционные образования и способствует выведению из тканей токсических продуктов жизнедеятельности грибков, что позволяет уменьшить активность воспалительного процесса.
Мазь от грибка при беременности – это также альтернативная замена общему лечению. Обычно пpaктикуют чередование антигрибковых мазей: это серно-салицилово-дегтярная мазь, хлорацетофосовая, амиказоловая, ундецин, цинкундан, микосептин. Более широко используют салициловую кислоту в виде мазей с димексидом.
Среди наиболее популярных мазей можно выделить:
- ламизил (гель, крем или спрей) – смазывать чистые и сухие поверхности кожи один раз в день, длительность лечения 7-10 дней;
- низорал – несильно втирают в кожу до 2-х раз в день (использование препарата допускается только в тех случаях, когда ожидаемый эффект лечения превышает потенциальный риск для плода) ;
- экзодерил – используют 1-2 раза в сутки в течение 2-х недель (обратите внимание, что безопасность и эффективность применения данного препарата во время беременности не определены, поэтому обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором).
В аптечной сети представлено достаточное количество разнообразных препаратов, которые имеют пpaктически равнозначное воздействие на грибковую инфекцию, однако представленные различными фармакологическими фирмами. Это препараты Гино-певарил, дактарин, кандибене, клотримaзoл, канестен, микогель, лотримин, мeбeтизол, синиум, фунгибель, экодакс, травоген и другие.
В лечении грибкового поражения ногтевых пластин следует особо выделить наружный препарат Микоспор, содержащий описанный ранее бифоназол и мочевину. Мочевина в данном случае способствует безболезненному удалению пораженного ногтя, что обеспечивает в дальнейшем эффективное лечение заболевания.
К слову, отечественный препарат Клотрисал компании «Киевмедпрепарат», состоящий из клотримaзoла и салициловой кислоты, разработан относительно недавно и уже зарекомендовал себя как эффективное средство для лечения грибковых поражений кожи.
Одновременно с местным лечением могут быть назначены комплексные витамины, особенно витамины группы B, ретинол, никотиновая и аскорбиновая кислота.
Причины появления и опасность грибка при беременности
Грибок доставляет очень много неудобств каждому человеку, который столкнулся с таким диагнозом. Неприятности заключаются не только во внешних, но и во внутренних признаках. Воспаленные пятна на коже, постоянный зуд и жжение добавляют неуверенности и изнуряют организм. Не редко врач диагностирует грибок при беременности, что очень пугает будущих мам. Рассмотрим причины возникновения данной проблемы, возможности лечения грибковых патологий и уровень опасности, как для будущей матери, так и для ребенка.
Причины грибка при беременности
Появление симптомов грибка во время беременности очень пугает будущих мам
Возбудителями грибковых заболеваний являются патогенных грибы, которые поражают кожу, ногтевые пластины, волосистую часть головы и т.п. Основная масса заражений происходит в результате контакта здорового человека с больными особями (животными или людьми), использования зараженных вещей, одежды обуви, средств личной гигиены.
Во время беременности у женщины часто нарушается обмен веществ в организме из-за несбалансированного ежедневного рациона, снижается иммунитет. Каждый из этих факторов может повысить предрасположенность к заражению грибком. Также к дополнительным причинам относятся: ушибы, опрелости, ранки на коже, прием тяжелых лекарственных препаратов.
Грибок кожи чаще всего диагностируется у будущих мам, которые склонны к повышенной потливости, жирности кожи, при наличии в диагнозе проблем с работой внутренних органов и эндокринной системы.
Еще один серьезный возбудитель Trichophyton mentagrophytes может длительное время ждать свою «жертву» во влажной среде (в банях, саунах, пляжах, чужой обуви, грязных носках, бассейнах и т.п.) Также стоит уделить особое внимание личной гигиене летом, когда высокая температура воздуха приводит к повышенному потоотделению и гиповитаминозу.
Симптомы инфекции
Грибок во время беременности необходимо лечить на ранней стадии развития. В противном случае неприятная симптоматика будет усугублляться параллельно с увеличением срока беременности. Симптомы грибковой инфекции зависят от локализации проблемы и ее запущенности. Очень важен возраст беременной. У разных возрастных категорий кожа на один и тот же возбудитель может отреагировать совершенно по-разному.
Грибковую инфекцию во время беременности можно диагностировать по следующим признакам:
- шелушение и покраснение кожного покрова;
- дискомфорт и зуд между пальцами;
- деформация и отставание ногтевой пластины;
- изменение цвета ногтя;
- появление трещин на ступнях (пятках) ;
- сыпь, вызывающая зуд;
- белый налет на слизистых оболочках;
- творожистые выделения из влагалища.
Также после зачатия женщина может обнаружить, что случился рецидив давно вылеченного грибкового заболевания, снизилась его чувствительность к стандартному лечению. Чтобы болезнь не стала хронической, необходимо принимать срочные меры иначе внешние изменения грозят спровоцировать развитие психоэмоциональных сбоев и даже депрессии, что может негативно отразиться на состоянии плода.
Грибок на ногах
В этой области заболевание развивается медленно. Грибок на ногах при беременности появляются в паховых складках, в зоне ягoдиц, бедер или голени. Сначала кожа покрывается шелушащимися небольшим пятнами, которые со временем приобретают серый или красноватый оттенок. Далее они постепенно увеличиваются в диаметре и сливаются друг с другом. Границы таких воспаленных участков могут быть прерывистыми, но ни хорошо видны даже невооруженным глазом. Центральная часть каждого элемента окрашена в насыщенный бурый цвет. При обострении заболевания пораженная поверхность кожи начинает зудеть.
Грибок стопы при беременности
Постоянный зуд и жжение добавляют неуверенности и изнуряют организм
На первом этапе после заражения грибок стопы при беременности хаpaктеризуется покраснением в складках между пальцев ног, которое со временем начинает шелушиться, а огрубевшие ткани отслаиваться. Если на этом этапе не приступить к лечению, то патологический процесс затронет боковую часть стоп и подошву. Зараженная поверхность приобретает красный оттенок и при этом начинает сильно шелушиться даже при обильном, регулярном увлажнении.
Параллельно с покраснением кожи наблюдается деформация и потемнение ногтевых пластин. Грибок ногтей на ногах при беременности приводит к утолщению, хрупкости, неровности и тусклости ногтевой пластины. При этом трофические процессы в ногтях не нарушаются.
Чаще всего еще на начальной стадии гинеколог может диагностировать микоз у беременной женщины по результату анализа мочи. Но небольшой процент пострадавших все же обращаются за помощью к врачу в результате нарастающего дискомфорта в результате обострения симптомов грибка.
Дрожжевой вaгинальный грибок
Дрожжевой грибок при беременности появляется очень часто в результате гормональных перепадов.
Часто в мазке выделений слизистой влагалища отмечается повышенный уровень глюкозы, что является очень благоприятной средой для активного размножения дрожжевых грибков. В этом случае уровень нормы может превышаться в несколько раз, что и является основной причиной развития вaгинального кандидоза.
Основные визуальные признаки того, что грибок в мазке при беременности будет обнаружен:
- обильные белесые выделения из влагалища водянистой или творожистой консистенции, которые имеют резкий кисловатый запах испорченной рыбы;
- неприятные ощущения при мочеиспускании (жжение, зуд). Симптоматика усиливается в ночное время;
- отечность и покраснение внешних пoлoвых губ;
- болевые ощущения в процессе пoлoвoго акта.
Что значит грибок в моче
Моча здорового человека не должна содержать никаких грибков. Если же в результатах лабораторного исследования обнаружены дрожжи, плесневые или лучистые возбудители грибковой группы, то это уже отклонение от нормы. Они начинают развиваться в результате разных причин, о которых говорилось выше. Чаще всего в моче беременных можно обнаружить кандидозный грибок, который попадает в мочеиспускательный канал из влагалища.
Есть ли опасность для ребенка
Сама по себе грибковая инфекция не несет большого вреда для плода. Если у мамы диагностирована молочница, то споры гриба не могут проникнуть через плаценту ни при каких условиях. Находясь в утробе матери ребенок находится под защитой и не может заразиться микозом. Женщина должна постараться избавиться от грибка до начала родовой деятельности, потому что в процессе перемещения ребенка по родовому каналу заражение неизбежно, из-за большого количества грибков, которые там скопились. Необходимо подобрать самое безопасное средство от грибка при беременности, которое позволит быстро избавиться от проблемы при этом не нанесет вреда будущей матери и ребенку.
Читать еще: Как узнать курит ли подросток сигареты: улики, причины, действияКогда через носовой проход и рот малыша проникнут зараженные грибком выделения, то они могут вызвать развитие стоматита и конъюнктивита у грудничка. В результате этих заболеваний у младенца повышается температура тела, воспаляется слизистая глаз, собирается белый налет на языке и горле, что причиняет ему неприятные ощущение, провоцирует беспокойство и плохой сон. Если у ребенка проявилась подобная симптоматика, необходимо без отлагательств отправится к педиатру за лечением. Необходимо учитывать, что на начальной стадии признаки грибкового поражения исчезают быстрее, и болезнь лечится легче.
Диагностика
Правильный диагноз после лабораторной диагностики приведет к назначению эффективного лечения
Лабораторные исследования позволяют не только выявить наличие возбудителей грибковой инфекции, но также идентифицировать его вид и количество. Биологический материал изучается с помощью микроскопической диагностики или культуральным исследованием.
В первом случае материал рассматривается под микроскопом, а во втором его помещают в питательную для грибка среду, чтобы позже идентифицировать выращенные колонии. По внешнему виду результата можно определить род возбудителя или вид инфекции. Чтобы результаты анализов были максимально точными, сотрудники лаборатории используют только свежесобранный материал.
С дрожжевой вaгинальной инфекцией диагностика обстоит совершенно иначе. Изначально необходимо посетить гинеколога, который должен взять мaзoк на флору. Если мaзoк показал наличие инфекции необходимо сдать бактериальный посев, который и поможет идентифицировать возбудителя грибковой инфекции.
Очень важно при постановке диагноза обращать внимание не только на общие симптомы, но и на результаты анализов. Потому что часто грибок имеет схожую симптоматику с инфекциями, которые передаются в результате беспорядочных пoлoвых связей. Неправильный диагноз приведет к назначению неэффективного лечения и грибковая инфекция станет хронической, а в запущенном состоянии она сложно поддается лечению.
Чем лечить грибок у беременных
Лечение грибка, любого вида, у беременной женщины может проводиться только в щадящем режиме, который при этом должен уничтожить все патогенные организмы. Если лечение будет слишком агрессивным, это может негативно отразиться на здоровье плода, а если мягким, то выжившие патогенные микроорганизмы продолжат размножаться и отравлять организм будущей матери изнутри. Терапию проводят как лекарственными препаратами, так и народными средствами. Чем лечить грибок при беременности лучше, нельзя сказать однозначно, необходимо пробовать разную терапию и комплексные схемы лечения.
Медикаментозная терапия
Сегодня в аптеках продаются современные антигрибковые препараты, которые эффективно работают при местном использовании. Чем лечить грибок у беременных и длительность терапии строго устанавливает лечащий врач. От расписанной схемы не стоит отступать даже после того, как пропадут симптомы. В противном случае грибок так же быстро проявится повторно, как и исчез.
Перед тем, как определиться чем лечить грибок при беременности стоит учитывать, что лекарственный препарат должен отвечать следующим критериям:
- безопасность для матери и будущего ребенка;
- максимально короткая схема лечения;
- высокая антигрибковая активность;
- дополнительное противовоспалительное и антимикробное действие.
Мази и лосьоны считаются очень хорошей альтернативой общему лечению. Обычно лечащий врач выбирает несколько препаратов, которые чередуются. Грибок ногтей во время беременности хорошо угнетают: хлорацетофосовая, амиказоловая, серно-салициловая мази. Также хорошее средство от грибка ногтей при беременности – салициловая кислота в виде мазей с добавлением димексида. Среди самых популярных препаратов стоит отметить: низорал, экзодерил и ламизил, но возможность их использования при беременности не всегда оправдана.
Народные средства
Чистотел эффективно используется в народной медицине для борьбы с грибковыми заболеваниями
Народные целители тоже знают, чем лечить грибок ногтей при беременности, поэтому стоит воспользоваться их рецептами параллельно с традиционным лечением. К самым эффективным средствам относятся:
- спиртовая настойка прополиса. Лечение грибка ног при беременности проходит эффективнее если регулярно протирать ступни и другие пораженные участки кожи ватным тампоном смоченным в настойке;
- дегтярное мыло широко известно в народе, как средство с высоким антисептическим действием. Чтобы вылечить грибок достаточно просто несколько дней подряд обpaбатывать мылом пораженный участок, укутывать и оставлять компресс на ночь;
- компрессы из уксуса. Грибок ногтей на ногах при беременности можно вылечить при помощи обычного столового уксуса. Делая компрессы из смеси воды с уксусом на протяжении недели вы увидите результат;
- эфирное масло чайного дерева. Используют местно дважды в день;
- сок репчатого лука;
- ванночки с содой и добавлением йода хорошо угнетают грибковую инфекцию;
- сок чистотела оказывает разрушающее действие на возбудителей грибка. Необходимо нанести на пораженный участок всего несколько капель, чтобы средство начало действовать.
Как снизить риск развития грибка
Лечение грибка при беременности – длительный процесс, потому что женщине в таком состоянии совершенно противопоказано использовать агрессивные препараты. Именно поэтому лучше постараться всеми силами предупредить заражение. Беременные женщины должны стараться поддерживать работу иммунной системы, а для этого необходимо много времени проводить на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни, не забывать о сбалансированном питании и витаминах. Желательно полностью отказаться от использования синтетического белья, а использовать только модели из натуральных тканей. Обувь необходимо покупать по размеру, учитывая возможность отека ног.
Грибок при беременности
Грибок при беременности – частое явление, развивается на фоне естественного снижения иммунитета. Заболевание требует длительного лечения, в запущенных случаях приводит к различным осложнениям, ставит под угрозу нормальное внутриутробное развитие плода.
Что это за патология
Микоз – инфекционное заболевание, вызванное дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибками. Чаще всего эти микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре, их активный рост начинается при ослаблении защитных функций.
У беременных преимущественно диагностируют грибковые заболевания влагалища. Болезнь развивается из-за активного роста условно-патогенных дрожжеподобных микроорганизмов семейства кандида.
Виды грибковых инфекций у женщин при беременности:
- микоз кожных покровов, стоп;
- онихомикоз – поражение патогенами ногтевой пластины;
- дерматомикоз – патологический процесс охватывает кожу, ногти, складки на теле, внутренние органы;
- кератомикозы – поражение рогового слоя эпителия, волосяных кутикул;
- глубокие микозы – болезнь поражает органы дыхания, кожные покровы, головной мозг.
Пpaктически все грибковые инфекции являются заразными, передаются от больного человека здоровому.
На ранних сроках развитие грибковых заболеваний связано со снижением иммунитета – так организм адаптируется к плоду.
- на фоне изменения гормонального фона меняется кислотность и микрофлора влагалища;
- длительный или неправильный прием антибиотиков;
- варикоз, увеличение нагрузки на нижние конечности, неподходящая обувь;
- сахарный диабет;
- плоскостопие, анатомические особенности строения стопы;
- повышенная потливость;
- долго не заживающие раны и язвы на коже;
- несоблюдение правил гигиены;
- ношение нижнего белья из синтетических материалов;
- неправильное питание.
Заразиться можно при ношении чужой обуви, при использовании чужих туалетных принадлежностей, в общественных саунах и бассейнах.
Проявления грибковой инфекции зависят от места локализации патогенных микроорганизмов.
Формы болезни и симптомы
В чем опасность
Микозы не только сопровождаются различными неприятными симптомами, но и могут стать причиной развития осложнений, обострения хронических заболеваний. Особенно опасна вaгинальная разновидность болезни.
При прохождении ребенка по родовым путям заражение неизбежно, что приводит развитию у новорожденного конъюнктивита, стоматита.
- грибок в матке в I триместре может спровоцировать гипертонус, что приведет к выкидышу;
- увеличивается риск преждевременных родов;
- инфекционные процессы в околоплодных оболочках, внутриутробное заражение ребенка;
- гипоксия плода.
При других видах грибковых патологий женщина может заразить ребенка при контакте, в процессе ухода за ним.
Когда и к кому обратиться
Диагностикой и лечением грибковых заболеваний занимается дерматолог.
Диагностика
Врач может выявить грибковые болезни уже после первичного осмотра и сбора анамнеза. Для выявления вида возбудителя инфекции, степени тяжести патологии назначают анализы.
- микроскопия – позволяет точно определить место локализации патогенов;
- бакпосев – предназначен для определения типа возбудителя;
- ПЦР – показывает присутствие ДНК возбудителя;
- культуральное обследование – дает полную информацию о патогене, его чувствительность к ЛС;
- иммунологический анализ – назначают при подозрении на микоз внутренних органов;
- гистология.
Биологическим материалом служит соскоб с кожи, ногтевой пластины, мaзoк из влагалища, кровь.
Грибковый патологии у беременных требует незамедлительного лечения, поскольку развиваются очень быстро, патологический процесс переходит на внутренние органы.
Терапию проводят наружными препаратами или таблетками, суппозиториями, в зависимости от вида и степени тяжести болезни.
ЛС в таблетированной форме назначают только во II, III триместре, поскольку они могут причинить вред плоду. Обязательно нужно придерживаться лечебной диеты.
Чем лечить грибок при беременности:
- Противогрибковые мази. Микоспор, Унцедин, серно-дегтярная мазь. Наносить на чистую сухую кожу трижды в сутки.
- Антимикозные лаки. Лоцерил, Офломил. Предварительно стопы или ладони вымыть хозяйственным или дегтярным мылом, ногтевую пластину обезжирить спиртом. Лак наносить на здоровые и пораженные ногти 1-2 раза в неделю. Можно использовать для профилактики.
- Антигрибковый капли. Цитросепт – безопасное средство на основе экстpaкта грейпфрута, помогает на начальной стадии микоза ногтей. Наносить утром и вечером.
- Таблетки от грибка. Доказанную безопасность для беременной и плода имеет только Натамицин. Флуканозол и Кетоконазол можно принимать только в пониженных дозировках, что не всегда бывает эффективно.
- Вагинальные свечи. Пимафуцин, Бетадин (I,II триместр), Гифорт (II, III триместр). Назначают при молочнице.
- Витамины A, C, группы B для укрепления иммунитета.
Противогрибковые препараты при беременности можно принимать только по назначению врача. Самолечение может загнать болезнь внутрь, патология перейдет в хроническую форму, что чревато частыми рецидивами и осложнениями.
Терапию нужно обязательно проводить до конца, даже если неприятные симптомы полностью исчезли.
Список разрешенных и запрещенных продуктов при микозах