Как лечить уреаплазму у женщины: препараты 24958 0 15.02.2016

Лечение уреаплазмы у женщин

Что такое парвум и уреалитикум?

Врачи выделяют несколько типов микроорганизма, вызывающего значительное воспаление женских органов. Один из видов имеет название уреаплазма уреалитикум (ureaplasma urealyticum).

Ответволением этого вида является уреаплазма парвум (ureaplasma parvum).

Главное, что медики не разделяют уреаплазмоз уреалитикум у женщин и парвум. С этими микробами борются, используя идентичные лекарства, для них хаpaктерны одинаковые признаки, осложнения. В большинстве случаев, виды уреаплазмы объединяют в группу ureaplasma species.

Каждая женщина может определить наличие у себя инфекции, основываясь на определенных признаках заболевания:

жжение и боли во время мочеиспускания;
выделения из влагалища;
наличие скудных кровянистых выделений из влагалища после пoлoвoго акта;
боли внизу живота;
боли во время пoлoвoго акта;
трудности с зачатием.

Если вы обнаружили данную симптоматику, следует обратиться к врачу и провести тщательную диагностику, после которой доктор скажет, чем лечить уреаплазму.

К какому врачу идти?

Спрашивая людей какой врач лечит уреаплазмоз, можно было услышать множество версий. Например, гинеколог, уролог и педиатр – наиболее часто встречающиеся ответы. Но среди них, нет ни одного верного.

Скорее всего, эти ответы объясняются тем, что уреаплазмоз – заболевание, которое протекает чаще всего в скрытой форме и выявляется впервые на профилактическом осмотре женщин — гинекологом, мужчин – урологом, детей – педиатром.

А если в штате нет профильного специалиста, ими и лечится, что довольно часто встречается в больницах небольших провинциальных городов и сел.

Так какой же нужен врач? Уреаплазма, микоплазма, xлaмидии, гepпeс и другие инфекции, передающиеся пoлoвым путем, лечатся дерматовенерологом. Многие считают, что данный специалист занимается только проблемами кожного покрова и венерическими заболеваниями (типа сифилис, тpиппep). Но это ошибочное мнение.

Поэтому уверенным ответом на то, какой врач лечит уреаплазмоз, будет — дерматовенеролог.

Как долго идет лечение?

По данным Клинических рекомендаций Российского общества дерматовенерологов, срок лечения уреаплазмоза напрямую зависит от приема антибиотиков (обычно это 10-14 дней, а иногда и дольше).

Как берут анализ на уреаплазму?

Анализ на уреаплазму (как правило ПЦР) выполняется следующим образом. Врач берет соскоб из влагалищных сводов, канала шейки матки или слизистой уретры женщины. Периодически для выявления уреаплазмы у пациента берут кровь и мочу. Подробнее >>

Интересные факты

Бытовой путь передачи – сокрее миф, хотя если люди долго живут вместе, он не исключается.
Через поцелуй болезнь не передается.
Презерватив, вопреки слухам, защищает, но только если его правильно использовать.

Схема лечения

В идеале, перед тем как лечить уреаплазмоз у женщин, проводиться посев на чувствительность бактерий. Лечащий врач назначит подходящий препарат, ориентируясь на его результаты.

Самые эффективные курсы на выбор:

Азитромицин (Сумамед, Азитрал) по 250 мг один раз в сутки в течение 6 дней;
Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб) по 500 мг 3 приема в сутки, между приемами пищи, 10 дней;
Доксициклин. Одни из самых эффективных препаратов. Полностью всасывается в желудочно-кишечный тpaкт. В первый день принимается двести миллиграмм препарата. На второй день доза уменьшается до ста миллиграмм. Прием проводится после принятия пищи. Полный курс терапии – четырнадцать суток;
Макропен. Взрослым и детям необходимо принимать по одной таблетке препарата три раза в сутки. Если ребенок весит менее тридцати килограмм, необходимо рассчитать дозу индивидуально, исходя из того, что на один килограмм веса нужно принимать от двадцати до сорока мкг препарата. Курс приема – десять дней;
Эритромицин. Принимается дважды в день (по пятьсот миллиграмм) на протяжении десяти суток. Другая схема лечения – по двести пятьдесят миллиграмм четыре раза в сутки на протяжении одной недели;
Кларитромицин. Норма приема – двести пятьдесят миллиграмм два раза в сутки. Курс лечения – четырнадцать дней;
Офлоксацин. Дозировка зависит от конкретного назначения врача. Может приниматься только лицами, достигшими восемнадцати лет. Курс лечения – десять дней.

Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы xлaмидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов. Мидекамицин, джозамицин пpaктически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, xлaмидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин пригоден для лечения беременных, в том числе на малых сроках (в I триместре), подробнее >>

Если курс терапии таблетками оказался неэффективным, или больной страдает от заболеваний желудка, печени или почек, делающих невозможным прием антибиотиков в форме таблеток, врач может назначить препараты в форме уколов. Кроме того, уколы используются при запущенной форме заболевания. Уреаплазмоз лечится следующими препаратами:

Ципролет. Разовая доза – от двухсот до четырехсот миллиграмм, в зависимости от тяжести заболевания. Вводить средство необходимо дважды в сутки. Курс лечения – от семи до четырнадцати дней;
Циклоферон. Разовая доза – двести пятьдесят миллиграмм. Препарат вводится единожды в сутки и применяется через день. После введения десяти инъекций необходимо сделать перерыв и повторить курс терапии через десять дней.

Какой антибиотик лучше?

Чтобы правильно выбрать препараты дерматовенеролог учитывает множество факторов: наличие беременности и хронических заболеваний, эффективность предыдущего лечения, качество жизни пациента и др.

Чувствительность к антибиотикам по данным исследования Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008:

Схема лечения уреаплазмоза

Уреаплазмоз – это инфекционное заболевание, вызываемое одноклеточными паразитами – уреаплазмами.

Патология поражает репродуктивную и мочевыводящую систему.

Выделяются два вида возбудителей данного заболевания: уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум.

Ранее считалось, что уреплазмоз является условно-патогенной инфекцией.

То есть, лечилась она только при наличии клинических проявлений.

Такой подход не верен, есть вероятность, что после скрытого течения инфекция проявится осложнением (ярким примером будет бесплодие).

Если у Вас обнаружены уреаплазмы, необходимо как можно скорее обратиться к одному из следующих врачей: урологу, венерологу.

Симптомы уреаплазмы

Определить уреаплазмоз у мужчин можно по следующим признакам:

мутные выделения из уретры (мочеиспускательного канала), чаще всего по утрам
мужское бесплодие
орхиэпидидимит (воспаления яичка и его придатка)
клиника уретрита (боль в начале мочеиспускания)
зачастую могут отсутствовать такие симптомы, как рези и боли при мочевыделении
вялое течение заболевания

У женщин:

I. выделения из влагалища
II. жжение при мочеиспускании
III. боль в нижней части живота
IV. цервицит

Читать еще: Как и чем лечат xлaмидиоз при беременности?

Если был обнаружен хотя бы один из этих симптомов, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Помните, эффективно пролечить данное заболевание можно, только если вовремя его заметить.

Не стоит стесняться идти к врачу – ваше здоровье дороже стеснения.

Также недопустимо пытаться вылечится самостоятельно – это не только пустая потеря драгоценного времени, но и возможность ухудшить свое состояние.

О том как проходит лечение уреаплазмоза у мужчин рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергeй Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Схема лечения уреаплазмоза

должна быть назначена опытным высококлассным специалистом.

Рекомендуется проходить обследования на заболевания, передающиеся пoлoвым путем (а уреаплазмоз является таким заболевание) раз в год.

При активной ceкcуальной жизни проводить обследование необходимо не реже, чем раз в полгода.

В схеме лечения уреаплазмоза используются антибиотики:

1. азитромицин 0,25г 1 капсула 2 раза в день 3 дня
2. доксициклин по 1 капсуле в день 5 дней

3. ципрофлоксацин по 500 мг 1 таблетка 2 раза в день 3-4 дня

Лечение уреаплазмоза у женщин: препараты, схема

Уреаплазмоз появляется по причине проникновения в организм женщины бактерии уреаплазма.

Обычно такое заболевание протекает бессимптомно.

Важно! Лечить уреаплазмоз необходимо при наличии симптоматики.

Если явных признаков нет, следует проконсультироваться с врачом.

Разберем подробнее, какие препараты необходимо применять женщинам для лечения уреаплазмоза.

Главным в лечении уреаплазмоза являются антибиотики.

Какими антибиотиками лечат уреаплазмоз у женщин?- спросите Вы.

Выделяют несколько групп антибактериальных препаратов для лечения уреаплазмоза.

В эти группы входят следующие препараты:

Фторхинолоны
Тетрациклины
Макролиды
Линкозамиды

Поговорим о каждой группе подробнее.

Группа фторхинолонов включает в себя офлоксацин, моксифлоксацин, пефлоксацин.

Курс приема этих препаратов составляет одну, две недели.

Схема лечения уреаплазмоза фторхинолонами включает в себя следующие дозировки:

1. Офлоксацин следует принимать 2 раза в сутки по 200 мг
2. Пефлоксацин следует выпить 1 раз в день 600 мг
3. Моксифлоксацин суточная доза должна составлять 400 мг

Указанные дозировки может скорректировать врач, в зависимости от возраста, веса пациента и клинической ситуации.

Макролиды являются ведущими среди антибиотиков, которые применяются в борьбе с уреаплазмозом.

Самым используемым препаратом является Азитромицин.

Он применяется в дозировке 1 грамм.

Выделят еще несколько видов антибиотиков из группы макролидов:

Этот вид антибактериальных препаратов накапливаются в крови и разрушают микробную клетку.

Обычно достаточно одного приема, что бы избавится от такого недуга, как уреаплазмоз.

Линкозамиды используются достаточно редко.

Как правило, препараты этой группы используются при непереносимости других групп.

Тетрациклин и Доксициклин относятся к группе тетрациклинов.

Они оказывают некоторый эффект в лечении уреаплазмоза у женщин.

Прием этих лекарственных препаратов следует проводить через каждые 6 часов.

В сутки следует выпивать 4 таблетки.

При запущенном течении болезни врач может назначить сразу два препарата из разных групп антибиотиков.

Через месяц после отмены антибактериальной терапии уреаплазмоза необходимо пройти контрольные исследования.

Помните! Любой вид антибиотика и курс его приема назначает только врач.

Схема лечения подбирается индивидуально с учетом особенностей организма пациента.

Для улучшения эффекта лечения назначаются витамины и препараты для коррекции работы иммунной системы.

В том случае если было отмечено присоединение дополнительной флоры, могут назначить противогрибковое средство.

Внимание! Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее наступит реконвалесценция.

Своевременный курс лечения поможет избежать осложнений.

Лечение уреаплазмоза у женщин: схема лечения

Еще раз напоминаем, что схему лечения должен назначать специалист с большим опытом.

Который сможет назначить препараты, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.

Для того, чтобы вылечить уреаплазмоз, назначают антибактериальное лечение.

Для этого применяют: тетрациклины, макролиды, а также фторхинолоны.

Лечебные схемы уреаплазмоза предполагают и использование средств местного действия:

спринцевания
вaгинальные суппозитории

Кроме этого, врач может назначить иммуномодулирующие средства и эуботики для того, чтобы нормализовать микрофлору влагалища и кишечника.

Необходимо будет соблюдать диету, которая исключает соленые, жирные и острые блюда, а также алкогольные напитки.

Если женщина беременна, то курс лечения можно начинать только с 22 недели.

Курс лечения продолжается около двух-четырех недель.

После чего назначается анализ для подтверждения эффективности лечения.

Лечение уреаплазмоза при беременности

Очень важно правильно назначить лечение во время беременности.

Поэтому если уреаплазмоз обнаружили во время беременности, схему лечения должен назначать только врач.

Если были замечены осложнения, курс терапии должен начаться как можно скорее.

При нормальном течении беременности к лечению следует приступать с 22 недели беременности.

В этом случае влияние на ребенка будет минимальным.

Обязательным условием является отмена пoлoвых контактов.

Для хорошего эффекта можно использовать комбинирование препаратов.

Например, использовать таблетки и местное лечение при помощи свечей.

Дополняется схема лечения иммуностимулирующими препаратами.

Длительность лечения при беременности от уреаплазмоза обычно составляет около трех недель.

От уреаплазмоза назначаются таблетки Вильпрафена.

Для местного лечения можно использовать вaгинальные свечи Гексикон или Генферон.

Применять такие свечи следует в течение 7 дней.

Перед применением любого вида препарата во время беременности, следует обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Лечение уреаплазмоза у мужчин: схема

Самым главным правилом в терапии уреаплазмоза является лечение двух партнеров одновременно.

Это поможет исключить повторное заражение и распространение заболевания.

Основными препаратами во время лечения являются антибиотики.

Чтобы исключить развитие расстройства системы пищеварения назначают пробиотики.

Важно! При появлении аллергической реакции, на какой-либо препарат необходимо об этом сообщить лечащему врачу.

На протяжении всего курса лечения мужчине необходимо исключить пoлoвые контакты.

Методы лечения уреаплазмоза у мужчин заключается в приеме антибактериальных препаратов.

Уролог может назначить:

Эритромицин (по 2 таблетки 4 раза в сутки) ;
Джозамицин принимается между приемами еды по 1-2 грамма в течение суток;
Азитромицин (250 мг однократно на протяжении 6 дней) ;
Доксициклин 1таблетка 2 раза в сутки.

Курс приема, как правило, составляет от 7 до 10 дней.

По завершению курса, через 2 недели следует сделать контрольный посев на уреаплазмоз.

Бывают случаи, когда лечение уреаплазмоза у мужчин не дало результата.

Наиболее часто это происходит в следующих случаях:

1. Не соблюдение указаний врача
2. Прием таблеток с нарушением указанной врачом дозы
3. Прерывание курса терапии
4. Повторное заражение

Читать еще: Дегтярное мыло от вшей

Иногда отмечается резистентность уреаплазм к препаратам.

В этом случае, следует определить чувствительность и провести новый курс терапии.

Лечение уреаплазмоза у мужчин: схема

После уточнения диагноза специалист назначает следующие варианты терапии:

A. Антибактериальные препараты
B. Физиотерапия
C. Иммуномодулирующие средства
D. Местное лечение, которое заключается в введении в уретру препаратов

E. Противогрибковые средства.

Если уреаплазмозу сопутствуют другие заболевания, то лечение может занять более двух недель.

После этого также, как и у женщин, проводится анализы для определения результатов лечения.

Уреаплазмоз: народное лечение

Существует огромное множество народных рецептов для лечения уреаплазмоза.

Стоит отметить! Народная медицина является дополнением к основному медикаментозному лечению.

Если правильно приготовить настой из трав можно ускорить процесс выздоровления.

Многие рецепты из народной медицины можно использовать даже во время беременности.

Применять их можно в качестве спринцевания, примочек или ванночек.

Хронический уреаплазмоз: лечение

Запущенное острое течение уреаплазмоза может привести к переходу его в хроническую форму.

Чаще всего люди решают лечить уреаплазмоз самостоятельно.

Это может стать причиной ухудшения состояния.

Симптомы при хроническом течении уреаплазмоза пpaктически не беспокоят больного.

Поэтому даже при небольшом проявлении болезни, следует обратиться к специалисту.

Он даст направление на анализы и по результатам назначит схему лечения.

При хроническом течении заболевания мочепoлoвoй системы в курс лечения входят:

Антибиотики
Иммуностимуляторы
Восстанавливающая терапия

Рассмотрим отдельно каждый пункт.

Антибактериальная терапия включает в себя препараты тетрациклинового ряда, фторхинолоны и макролиды.

Эти препараты способствуют уничтожению микробов.

Вместе с тем угнетается и собственная нормальная флора, снижаются защитные свойства организма, и появляется интоксикация печени.

Поэтому следующим этапом будет применение препаратов, стимулирующих работу иммунитета.

По завершению лечения назначаются препараты, которые восстанавливают и заживляют поврежденный эпителий мочепoлoвых органов.

При необходимости лечения уреаплазмоза, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Как лечить уреаплазму у женщины: препараты

✓ Статья проверена доктором

Уреаплазма – это одна из самых мелких бактерий, длительное время относимая к микоплазмам, но позже ее стали выделять в отдельную группу. Это типичные представители условно-патогенной микрофлоры обоих полов, при этом у женщин выявляется чаще, то есть микроорганизмы встречаются в слизистой мочепoлoвoй системы как у здоровых людей, так при некоторых урогeнитaльных заболеваниях.

Уреаплазма у женщин

Патологию, вызванную уреаплазмой, называют уреаплазмозом. Считается, что именно он может являться причиной некоторых женских заболеваний: воспаления яичников, фaллoпиевых труб, матки, цистита. По некоторым данным, обнаруживается связь между уреаплазмозом и самопроизвольными выкидышами и бесплодием.

Уреаплазма уреалитикум схематично

Об этом свидетельствует обнаружение в урогeнитaльном тpaкте женщин, столкнувшихся с вышеупомянутыми проблемами, уреаплазм в количестве, превышающем референтные значения.

Уреаплазмоз: лечение и симптомы у женщин

Но однозначно утверждать, что эти мельчайшие микроорганизмы являются причиной развития патологий, нельзя, так как нет единых исследований, а уреаплазмы даже в превышающих значениях встречаются у женщин без явных патологий. Кроме того, нередко при воспалениях этот микроорганизм обнаруживают в ассоциации с другими патогенными или условно-патогенными микробами.

По этим причинам и лечение непосредственно уреаплазмоза не всегда является необходимым.

Когда нужно бороться с уреаплазмами?

Назначение терапии уреаплазмоза целесообразно далеко не во всех случаях. Определить необходимость лечения может только врач. Обычно если количество этих микроорганизмов не превышает определенные границы и не сопровождается заболеваниями, то назначение медикаментов нецелесообразно.

Анализ на уреаплазму

Показаниями к терапии могут быть несколько случаев, при которых у женщины в процессе обследования обнаружены уреаплазмы:

бесплодие и невынашиваемость;
воспалительные процессы;
планирование беременности.

Лечение особенно важно при планировании беременности

В последнем случае лечение необходимо, чтобы в процессе вынашивания ребенка не возникло проблем, в том числе угрозы прерывания беременности и необходимости приема антибиотиков в этот важный период.

Какие препараты используются?

Основными медикаментами, которые помогают избавиться от уреаплазмы, являются антибиотики. Обычно с этой целью могут прописать лекарства из трех групп.

ОфлоксацинПоказать на странице Открыть в полном размере

Чаще в комплексе с другими препаратами, например, с доксициклином прописывают аминогликозиды. Самым эффективным при уреаплазменной инфекции считается гентамицин.

В некоторых случаях назначают и линкозамиды, например, линкомицин.

Терапия антибиотиками может длиться от недели до 14 дней, в сложных случаях ее продляют. Нередко назначают чередование нескольких противоуреаплазменных лекарств

Ниже дана таблица, в которой описаны схемы использования наиболее распространенных антибактериальны препаратов.

Эритромицин («Эомицин», «Синэрит», «Эрик» и т. д.)

Кларитромицин («Клацид», «Кларилид», «Лекоклар»)

Доксициклин («Юнидокс солютаб»)

Офлоксацин («Таривид», «Офло», «Заноцин»)

Важно! Назначение лекарств может проводить только врач на основании опыта и анализа на чувствительность высеянной в процессе обследования пациентки уреаплазмы.

На время лечения нужно отказаться от пoлoвых контактов, приема алкоголя. Важно также соблюдать диету, чтобы не способствовать дополнительной нагрузке на ЖКТ.

Нужно соблюдать диету и другие предписания лечащего врача на период лечения

Обратите внимание! Лечение антибиотиками нужно проходить и больной женщине, и ее партнеру, что не только для снижает вероятность рецидивов, но препятствует развитию штаммов, нечувствительных к антибиотикам. Это правило действительно даже при отрицательном результате анализа на уреаплазменную инфекцию у мужчины.

В качестве поддерживающей терапии могут быть назначены:

Препарат является пробиотиком, который имеет в составе специально подготовленные колонии микроорганизмов

Лекарства, повышающие иммунитет

Однако не все врачи считают это нужным. Среди сторонников необходимости коррекции иммунного ответа большой популярностью пользуется такой препарат, как «Иммуномакс», который применяется в виде инъекций раз в сутки в течение 6 дней. По наблюдениям, такая терапия снижает риск рецидива почти в 90% случаев.

Важно! Самостоятельное лечение недопустимо. Эффективных домашних рецептов не существует.

Видео – Лечение уреаплазмы

Лечение уреаплазмы у женщин

Наши преимущества:

Недорого прием врача от 900 рублей
Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
Анонимно!

Уреаплазма является условно-патогенным микробом, то есть она может обитать в мочепoлoвoй системе и у здоровых людей, не вызывая заболевания. Однако при определенных нeблагоприятных условиях микроб может начать усиленно размножаться, и появятся симптомы заболевания, называемого уреоплазмозом.

Читать еще: Пути заражения энтеробиозом у взрослого человека и ребенка

По некоторым западным данным до 60% женщин являются носителями уреаплазмы, при этом не во всех случаях требуется лечение. Считается, что если количество колоний микроорганизма, выросших при посеве на питательную среду, не превышает 10 3 и нет признаков воспаления, то лечить уреаплазму не нужно.

Когда уреаплазма требует лечения

Лечение уреаплазмы у женщин требуется в случаях, когда выявляются признаки кольпита, вульвовaгинита, уретрита, цистита, сальпингоофорита, метроэндометрита, и при этом в анализах отделяемого из уретры или цервикального канала определяется уреаплазма urealiticum.

Если при планировании беременности у женщины обнаруживают уреаплазму urealiticum, ее также нужно лечить, поскольку она повышает риск выкидышей, преждевременных родов и замерших беременностей. А при прохождении по родовому каналу инфицированной матери может произойти заражение ребенка. Описаны случаи развития тяжелой бронхолегочной патологии и воспаления мозговых оболочек у младенцев, вызванные уреаплазмами.

Поэтому еще на этапе планирования беременности женщине следует обезопасить себя и своего будущего ребенка, пройдя обследование на инфекции, имеющие пoлoвoй путь заражения, и при положительном результате пройти необходимое лечение.

Принципы терапии уреаплазменной инфекции

Для того, чтобы лечение уреаплазмы у женщин было успешным, должны учитываться следующие принципы:

Назначение антибиотиков с учетом чувствительности к ним возбудителя. Группами препаратов, к которым чувствительны уреаплазмы, являются макролиды, антибиотики тетрациклинового ряда и фторхинолоны последнего поколения;
Уреаплазма обладает высокой резистентностью к антибиотикам, поэтому иногда приходится назначать одновременно или последовательно два антибактериальных препарата;
При лечении уреаплазмы у женщин параллельно с перopaльным приемом антибиотиков назначаются антибактериальные препараты в виде свечей, применяемых вaгинально;
Иммуномодулирующие препараты, применяемые в виде инъекций или ректальных свечей, повышают эффективность антибактериальной терапии;
Для предупреждения или коррекции нарушений микрофлоры кишечника к лечению добавляются препараты, обеспечивающие ее нормализацию (про- и эубиотики).
Поскольку уреаплазма имеет пoлoвoй путь передачи, лечение должна проходить не только женщина, но и ее партнер.

Лечение уреаплазмы составляет, в среднем, 10-14 дней. Назначаются достаточно высокие дозы антибиотиков, поэтому во время лечения необходимо соблюдать диету, исключающую алкоголь, жирную, жареную и копченую пищу.

Лечение уреаплазмы у женщин проводит гинеколог либо венеролог. Примерно через месяц после окончания лечения требуется выполнение повторного анализа на уреаплазму.

Врач клиники «Частная пpaктика» гинеколог, маммолог Петросян Регина Рубеновна рассказывает о уреаплазмозе у женщин.

Как лечить уреаплазму у женщин

Вопрос о том, как лечить уреаплазму у женщин, какие антибиотики используются при лечении уреаплазмоза у женщин, остается актуальной проблемой современной пpaктической медицины. Схемы лечения неоднократно пересматриваются на конгрессах и советах, что связано с тем, что уреаплазма — не чуждый микроорганизм человеку, и его присутствие в определенных количествах является нормой.

Поэтому возникают такие вопросы как:

В каких же случаях терапия необходима, а когда ее попросту не нужно применять?
Какие антибиотики и их комбинации можно применять, а какие не стоит?
Что делать, если уреаплазма приобрела резистентность к препарату выбора?

Назначать терапию нужно с взвешенного анализа эффективности и риска, что сопровождает лечение любым препаратом. Так как иногда осложнения, которые ожидаются, более опасны, чем первичная болезнь!

На данный момент, общепринятым методом медикаментозной терапии являются антибиотики.

Какая основная цель лечения уреаплазмы у женщин:

1. Снижения количества уреаплазмы 2. Элиминация клинических признаков воспаления 3. Элиминация лабораторных признаков воспаления 4. Повышения иммунитета/

Лечение уреаплазмы проводится с использованием антибиотиков, к которым она высокочувствительна.

Какие антибиотики используются при лечении уреаплазмоза у женщин?

В данном случае используют такие ряды антибиотиков:

1. Макролиды 2. Тетрациклины

Среди макролидов наиболее хороший терапевтический эффект отмечается у следующих антибиотиков:

1. Джозамицина (Вильпрафен Солютаб) 2. Азитромицина 3. Эритромицина 4. Кларитромицина 5. Рокситромицина

Следует отметить, что джозамицин благотворно влияет на микрофлору ЖКТ, так как не имеет бактерицидного свойства по отношению к энтеробактериям!

Среди тетрациклинов: 1. Доксациклин ( Юнидокс Солютаб) 2. Доксициклин 3. Тетрациклин/

Самолечение может привести к нежелательным последствиям! Доза, количество и термин применения определяется исключительно врачом!

Обычно, эффективность лечения составляет около 85- 90%. Длительность курса приблизительно 2 недели. Срок лечения справедлив и по большинству антибиотиков при лечении мужчин от уреаплазмы.

Дополняют основную терапию использованием:

1. Местное лечение ( применение свечей и т.д.) 2. Физиотерапевтические процедуры 3. Профилактика расстройств ЖКТ 4. Иммуномодуляция при необходимости 5. Лечение сопутствующих хронических заболеваний 6. Использование ферментов для предупреждения спаек

Как и все микроорганизмы уреаплазма может приобрести резистентность к препаратам лечения. Наиболее часто не эффективными в ходе терапии уреаплазмоза становятся такие препараты:

1. Ципрофлоксацин 2. Офлоксацин 3. Эритромицин

Важным есть выбор препарата для лечения уреплазмы, так как применения многих антибиотиков одновременно не всегда есть целесообразным. Нужно избегать полипрагмазии – нецелесообразного назначения не нужных для лечения препаратов.

Лечение нужно с осторожностью назначать: 1. Беременным ( назначают до планирования беременности) 2. Женщинам, в анамнезе которых мертворождение, aбopты, выкидыши 3. Женщины с диагнозом бесплодия 4. Ослабленные больные с тяжелыми системными инфекциями

Рекомендуется на период лечения воздерживаться от: 1. Половых контактов 2. Высококалорийных и острых блюд 3. Алкоголя

Следует помнить, что у женщин уреаплазмоз может вызываться двумя видами уреаплзазмы: • Ureplasma urealiticum • Ureaplasma parvum.

Парвум есть более патогенным микроорганизмом, чем уреалитикум. Поэтому при его лечении тактика врача предусматривает более длительный курс антибиотикотерапии. Важной частью схемы лечения уреаплазмы у женщин есть своевременная профилактика осложнений. Осложнения при заражении уреаплазма парвум часто приводят к бесплодию!

Следует отметить, что перед планированием беременности следует провести лабораторную диагностику на выявления уреаплазмоза, так как если выявить заболевание уже в период беременности, то много из препаратов нельзя будет применить.

Антибиотики вызывают множество пороков развития у плода, усложняет протекание беременности!

Уреаплазма у женщин должна лечится при совместном лечении с пoлoвым партнером. Это необходимо по таким причинам: 1. Повышает эффективности от терапии 2. Предотвращает возможность повторного инфицирования. 3. Снижает стойкость уреаплазм к разным видам антибиотиков (для обоих партнеров применяется один препарат)