Лоперамид таблетки
Лоперамид таблетки
Лоперамид (Loperamide)
Содержание
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Лоперамид
Химическое название
4-(4-Хлорфенил)-4-гидрокси-N,N-диметил-альфа,альфа-дифенил-1-пиперидин бутанамид (в виде гидрохлорида)
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Лоперамид
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Хаpaктеристика вещества Лоперамид
Лоперамида гидрохлорид — порошок от белого до желтоватого цвета. Хорошо растворим в метаноле, изопропиловом спирте, хлороформе, слабо растворим в воде. Молекулярная масса 513,51.
Фармакология
Взаимодействует с опиатными рецепторами продольных и кольцевых мышц стенки кишечника и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ . Замедляет перистальтику кишечника и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус aнaльного сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Ингибирует секрецию жидкости и электролитов в просвет кишечника и/или стимулирует всасывание солей и воды из кишечника. В высоких дозах может угнетать секрецию соляной кислоты в желудке. Действие развивается быстро и продолжается 4–6 ч.
При приеме лоперамида не отмечено случаев развития толерантности или лекарственной зависимости. Однако у обезьян при приеме высоких доз лоперамида наблюдалась морфиноподобная зависимость.
Плохо (около 40% дозы) всасывается в ЖКТ . Благодаря высокому сродству к рецепторам стенки кишечника и высокой степени биотрaнcформации при «первом прохождении» через печень плазменный уровень неизмененного вещества после приема 2 мг лоперамида гидрохлорида (1 капсула) — ниже 2 нг/мл. Tmax — около 2,5 ч после приема раствора и 5 ч — после приема капсул, при этом Cmax примерно одинаковы для обеих форм. Связывание с белками плазмы — 97%. T1/2 составляет 9,1–14,4 ч (в среднем 10,8 ч). Метаболизируется в печени, выводится в основном в виде конъюгатов с желчью и фекалиями, частично — с мочой.
Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность
В 18-мecячном исследовании у крыс при введении доз лоперамида, превышающих МРДЧ (до 133 раз), канцерогенного действия не обнаружено. Исследований мутагенности не проводили. В исследованиях репродукции у крыс показано, что лоперамид в высоких дозах (в 150–200 раз превышающих МРДЧ) может вызывать бесплодие у самок и снижение фертильности у самцов.
Беременность. Тератогенные эффекты. В исследованиях репродукции у крыс и кроликов показано, что лоперамид при использовании в дозах, не более чем в 30 раз превышающих МРДЧ , не вызывает тератогенных эффектов и не наносит вреда потомству.
Кормление гpyдью. Неизвестно, проникает ли лоперамид в грудное молоко. В исследовании пре- и постнатального развития потомства у крыс при введении кормящим крысам-самкам лоперамида в дозе 40 мг/кг отмечено снижение выживаемости потомства.
Читать еще: Лямблии организме собаки: симптоматика и лечениеПрименение вещества Лоперамид
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи, обусловленной изменением режима питания и качественного состава пищи, нарушением метаболизма и всасывания, а также аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого генеза; при диарее инфекционного генеза — в качестве вспомогательного средства; илеостома (с целью уменьшения частоты и объема стула, а также для придания плотности его консистенции).
Противопоказания
Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, дивертикулез, острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, вызванный приемом антибиотиков широкого спектра действия; другие состояния, при которых недопустимо угнетение кишечной перистальтики; острая дизентерия (особенно с наличием крови в стуле и сопровождающаяся повышенной температурой тела) и другие инфекции ЖКТ (вызванные в т.ч. Salmonella spp., Shigella spp. и Campylobacter spp.) ; детский возраст до 6 лет.
Ограничения к применению
Тяжелые нарушения функции печени и детский возраст от 2 до 12 лет (возможно только при наличии врачебного контроля).
Применение при беременности и кормлении гpyдью
Не следует применять при беременности (особенно в I триместре) и кормлении гpyдью (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных и кормящих женщин не проведено).
Категория действия на плод по FDA — C.
Побочные действия вещества Лоперамид
Со стороны органов ЖКТ : запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, сухость во рту, кишечная непроходимость (очень редко) ; для таблеток для рассасывания (дополнительно) — чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема таблеток.
Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, сонливость, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, крайне редко — анафилактический шок и буллезная сыпь, включая токсический эпидермальный некролиз (в большинстве случаев пациенты принимали другие ЛС , которые могли вызывать нeблагоприятные реакции или содействовать их возникновению).
Прочие: задержка мочи (редко).
Взаимодействие
Одновременное применение лоперамида с опиоидными aнaльгетиками может повышать риск тяжелого запора.
Передозировка
Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: применение (при необходимости) антидота — налоксона. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение антагониста. Необходимо длительное и тщательное наблюдение за больным (по крайней мере в течение 1 суток) и проведение симптоматической терапии, промывание желудка, назначение активированного угля, ИВЛ .
Пути введения
Меры предосторожности вещества Лоперамид
Если в течении 48 ч при острой диарее не наблюдается клинического улучшения или развивается запор, вздутие живота, частичная кишечная непроходимость, прием лоперамида следует прекратить.
Читать еще: Касторовое масло при запорахПри хронической диарее прием лоперамида возможен только по назначению врача.
Следует с осторожностью применять лоперамид у детей младшего возраста ввиду большей чувствительности к опиатоподобным эффектам лоперамида — действию на ЦНС . Во время лечения диареи (особенно у детей) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Дегидратация может способствовать изменению реакции на лоперамид.
С осторожностью применять пациентам пожилого возраста (возможна маскировка симптомов обезвоживания и вариабельность реакции на лоперамид).
У пациентов с дисфункцией печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС (замедляется метаболизм лоперамида).
У пациентов с диареей путешественников снижение перистальтики кишечника, вызываемое лоперамидом, может привести к длительному повышению температуры из-за замедления выведения микроорганизмов (Shigella, Salmonella, некоторые штаммы Escherichia coli и др.) и их проникновения в слизистую оболочку кишечника.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с техникой.
Лоперамид 2мг 10 шт. таблетки
Озон (Россия) Препарат: Лоперамид
Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки
Лоперамид 2мг 10 шт. капсулы
Лоперамид 2мг 20 шт. капсулы
Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки
Озон (Россия) Препарат: Лоперамид
Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки
Фармакор Продакшн (Россия) Препарат: Лоперамид
Лоперамид 2мг 10 шт. капсулы
Промед (Производство меди (Россия) Препарат: Лоперамид
Лоперамид 2мг 10 шт. капсулы
Атолл ООО (Россия) Препарат: Лоперамид
Лоперамид 2мг 20 шт. капсулы
Атолл ООО (Россия) Препарат: Лоперамид
Лоперамид штада 2мг 20 шт. капсулы
Лоперамид-акрихин 2мг 10 шт. капсулы
Лоперамид-акрихин 2мг 20 шт. капсулы
Аналоги по действующему веществу
Лопедиум 2мг 10 шт. капсулы
Сандоз (Германия) Препарат: Лопедиум
Лоперамид штада 2мг 20 шт. капсулы
Лоперамид-акрихин 2мг 10 шт. капсулы
Диара 2мг 12 шт. таблетки жевательные
Оболенское ФПО (Россия) Препарат: Диара
Имодиум 2мг 20 шт. таблетки лиофилизированные
Джонсон & Джонсон (Великобритания) Препарат: Имодиум
Аналоги из категории Диарея
Лопедиум 2мг 10 шт. таблетки
Сандоз (Германия) Препарат: Лопедиум
Регидрон 20 шт. порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Орион Корпорейшн (Финляндия) Препарат: Регидрон
Смекта 3г (3,76г) 10 шт. порошок для приготовления суспензии для приема внутрь апельсиновый
Ипсен Фарма (Франция) Препарат: Смекта
Хилак форте 30мл капли для приема внутрь
Читать еще: Анализы на паразитов для взрослого и ребенкаТева (Германия) Препарат: Хилак форте
Энтерол 100мг 20 шт. порошок для приготовления суспензии
Биокодекс (Франция) Препарат: Энтерол
Аналоги из категории Заболевания желудочно-кишечные
Лопедиум 2мг 10 шт. капсулы
Сандоз (Германия) Препарат: Лопедиум
Смекта 3г (3,76г) 10 шт. порошок для приготовления суспензии для приема внутрь ванильный
Ипсен Фарма (Франция) Препарат: Смекта
Энтерол 250мг 10 шт. капсулы
Биокодекс (Франция) Препарат: Энтерол
Эрсефурил 200мг 14 шт. капсулы
Санофи (Франция) Препарат: Эрсефурил
Лоперамид-акрихин 2мг 20 шт. капсулы
Инструкция по применению Лоперамид
Показания к применению Лоперамид
Противопоказания к применению Лоперамид
- колит в стадии обострения;
- острая дизентерия;
- запор;
- кишечная непроходимость;
Лоперамид Применение при беременности и детям
Лоперамид Побочные действия
- запор ; запор;
- вздутие живота; боли в животе;
- 1тошнота; сухость во рту;
- сонливость;
- головокружение;
- кожная сыпь.
Дозировка Лоперамид
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX) ;
- Нозологическая классификация (МКБ-10) ;
- Официальная инструкция от производителя.
Цены на Лоперамид в аптеках Москвы
Форма выпуска: Лоперамид 2мг 10 шт. таблетки
Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки
Форма выпуска: Лоперамид 2мг 10 шт. капсулы
Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. капсулы
Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки
Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. таблетки
Форма выпуска: Лоперамид 2мг 10 шт. капсулы
Форма выпуска: Лоперамид 2мг 10 шт. капсулы
Форма выпуска: Лоперамид 2мг 20 шт. капсулы
Форма выпуска: Лоперамид штада 2мг 20 шт. капсулы
Форма выпуска: Лоперамид-акрихин 2мг 10 шт. капсулы
Форма выпуска: Лоперамид-акрихин 2мг 20 шт. капсулы
Сколько стоит максиколд
Деринат спрей цена аналоги дешевые
Пихтовое масло купить в москве
Эспумизан бэби цена в москве
Установите мобильное приложение АСНА
© 2005-2019. АСНА. Все права защищены ООО «АСНА», ИНН 7728850310, ОГРН 1137746645585, Юридический адрес (Фактический адрес): 129226, г. Москва, ул. Докукина, д.16, стр.1, 6 этаж. Телефон: +7 (495) 223-3403 Лицензия № ФС-99-02-006765 от 12 сентября 2018 г.
Оставьте свой номер телефона, наш оператор позвонит вам сам!
Изначально вы можете искать по всей базе лекарств, без привязки к наличию и ценам конкретной аптеки
Выбрав конкретную аптеку, вы сможете искать товары по её ассортименту и наличию, а также видеть точные цены и информацию о специальных ценах по программе «АСНА-Экономия»
Аптеки, подключенные к программе, отмечены значком