Лямблии у взрослых — симптомы, диагностика и лечение
Лямблии у взрослых — симптомы, диагностика и лечение
Симптомы лямблиоза у взрослых и методы лечения
Лямблиоз – распространенное инфекционное заболевание, вызванное кишечными паразитами. Встречается лямблиоз у взрослых, детей, бывает в острой и хронической форме, требует лечения и поддержания диеты. Одноклеточный паразит – лямблия, способен размножаться в тонком кишечнике, и опасен токсическими выделениями жизнедеятельности, отравляющими организм носителя. Как вывести паразитов, чем лечить – это рассмотрим подробно.
Хронический лямблиоз
Клиническое выражение инвазии имеет острую и хроническую форму. Лямблии у взрослых переживают инкубационный период до 25 дней, затем через 9 дней после инфицирования происходит выделение паразитов. При этом особых признаков заражения нет, самочувствие пациента нормальное, температура тела стабильная.
Хронический лямблиоз у взрослого человека – ожидаемый переход острой формы при отсутствии лечения. Хаpaктерные особенности – периодическое возникновение рецидивов. Хронический лямблиоз у взрослых отягощен вздутиями живота, болевыми симптомами в эпигастральной области, разжиженным стулом.
Важно! Течение болезни не всегда вызывает волнения, однако осложнения в виде вторичной ферментопатии кишечника заставляют задуматься о лечении. Лямблии у человека вызывают изменение микробиоценоза кишечника, что провоцирует распространение микроба стафилококка, грибка, увеличивается печень. Структурные изменения внутренних органов, слизистой, снижение иммунитета повышают риск заражения инфекционными патологиями системного типа, требующими длительной и дорогой терапии.
Пути заражения
Заразиться лямблиями можно тремя способами:
- Водный. Употрeбление неочищенной воды из-под крана, купание в грязных, открытых водоемах.
- Контактно-бытовой. Данный тип паразитов длительное время сохраняет жизнеспособность при неактивной форме. Поселяются лямблии на предметах быта, игрушках, носителями служат животные, люди.
- Пищевой. Источником служат немытые или плохо промытые фрукты, овощи, ягоды без термической обработки.
Воротами инфекции считаются верхние отделы кишечника. Инфицирующая доза от 100 цист лямблий, однако, у большей части инвазированых пациентов симптоматика патологии отсутствует. В вегетативной форме цисты могут локализоваться только в верхних отделах тонкой кишки. В желчных проходах лямблии не колонизируются, желчь их убивает. Развитые паразиты вызывают изменения слизистых оболочек в месте прикрепления, и могут оказывать рефлекторные воздействия на ткани.
Важно! Мухи являются переносчиками заразы, поэтому следует максимально ограждать помещение от насекомых. Развитие паразитов в организме динамическое, колонии цист наполняют отделы кишечника за кратчайшее время, появляется лямблиоз кишечника, а при отсутствии лечения цисты лямблий появляются в печени и других внутренних органах.
Симптомы лямблиоза
Симптомы лямблиоза зависят от локализации паразитов в организме носителя и длительности поражения внутренних органов. Иногда бывает, что пациент остается только носителем, при этом признаки лямблиоза у взрослых и не проявляются. Но при любом благоприятном случае цисты начинают развиваться, массивные поражения проявляются следующими факторами:
- Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей;
- Энтериты, дуодениты, энтероколиты;
- Аллергические реакции на коже, кашель, бронхит, астма;
- Депрессивные состояния – проявляются из-за массового угнетения ЦНС человека токсическими выделениями паразитов.
Важно! Часто симптомы при лямблиозе у взрослых напоминают вегето-сосудистую дистонию. Если поставлен данный диагноз, необходимо обследоваться на наличие лямблий.
Рассматривая симптомы лямблиоза, следует добавить и такие признаки, как:
- Снижение аппетита и как следствие – резкое похудение;
- Тошнота, рвота, диспепсия;
- Усиленное урчание в животе, вздутие, иногда резкие боли в ЖКТ;
- Изжога, отрыжка;
- Боли в правом подреберье;
- Повышенная отечность, высокое потоотделение;
- Избыточная бледность кожных покровов, иногда сухость, шелушение кожи;
- Общее состояние усталости, нарушение сна;
- Нервные тики, депрессия, срывы.
Проявления патологии могут дополняться мигренями, выраженным хейлитом губ с заедами, трещинами и шелушением вокруг ротовой области.
Важно! Если поставлен диагноз хронический лямблиоз лечение должно назначаться с учетом имеющихся заболеваний. Паразиты провоцируют обострение всех болезней пациента, а также повышают риск сезонных простуд, ОРВИ и прочих инфекционных заболеваний.
Лечение лямблиоза у взрослых
Схема лечения лямблиоза у взрослых подразумевает три этапа, причем начинать сразу прием токсичных препаратов антипаразитарного типа не следует. Это может привести к усилению аллергических реакций и обострению формы лямблиоза. Лечение от лямблий у взрослых начинается с подготовки организма.
- Первый этап подразумевает удаление эндотоксикоза, повышение ферментативной активности кишечника, усиление защитных сил организма. Терапия длится до 4 недель и подразумевает соблюдение диеты. Назначения:
- препараты желчегонного типа для снижения застоя желчи в пораженном органе, уменьшения воспалительных очагов;
- холеспазмолитики для расслабления желчевыводящих путей;
- тюбаж для очищения путей желчевыведения, кишечника, желчного пузыря;
- сорбенты, энеросорбенты для вывода токсинов из организма;
- ферменты, восстанавливающие нормальную функциональность кишечника.
- Второй этап – противопаразитарное лечение. Терапия подразумевает применение сильных медикаментов: Трихопол, Тинидазол, Макмирор и прочие средства, назначаемые только специалистом.
Важно! Второй этап лечения следует повторить. Терапия проводится через 7-10 дней, при запущенных случаях допускается многократный повтор антилямблиозной терапии, но с тем же (7-10 дней) промежутком и только по предварительной оценке специалиста. Лечащий доктор может подобрать чем и как травить лямблии, симптомы и лечение каждого повторного этапа терапии могут различаться.
- Заключительный этап заключается в восстановлении нормальной функциональности кишечника, повышении иммунитета и создании условий, препятствующих размножению цист в кишечнике, желчном пузыре, печени. Назначения:
- диетотерапия с включением пюре из овощей, фруктов, кисломолочные продукты;
- отвары и настойки из трав, например, отвар из березовых почек, семян толокнянки;
- бактерийные препараты для ликвидации дисбактериоза и предупреждения вторичной ферментологии кишечника;
- ферментативные препараты.
Важно! Несмотря на благоприятный прогноз, возможно появление рецидивов. Поэтому рекомендовано длительное наблюдение за результативностью лечения.
Лечение лямблиоза народными средствами
Для исцеления от лямблий хорошо подходят травы, кора деревьев, цветы и плоды растений. Народные средства применяются также по назначению доктора, самолечение опасно для здоровья пациента. Как избавиться от лямблий народными средствами:
- Острый лямблиоз. Пряную гвоздика и масло подсолнечное в пропорции 1:1 поместить в бутылку темного стекла и поставить в темное прохладное место на 10 дней (не в холодильник). Принимать 14 дней по 40 мл сразу после сна.
- Хронический лямблиоз. Три капли эфирного масла бергамота смешать в 1 ст. л. меда и съесть на голодный желудок. На 1 ст. корней одуванчика взять 1 л воды и проварить на водяной бане 15 минут. Сцедить отвар, дополнить 1 ст. кипяченой воды и пить по 0,3 ст. три раза в сутки до еды 14 дней.
- Кишечный лямблиоз. Натереть хрен и свеклу, соединить овощи в пропорции 1:1, залить растительным маслом, выдержать 3 часа и принимать по 1 ст. л. натощак перед едой. Таким образом вытравливаются цисты в крови и происходит полное очищение кишечника.
- Как лечить лямблии у взрослых в печени? Солому овса в объеме стакана залить литром воды и варить на водяной бане без кипения 2 часа. Отцедить отвар и пить по стакану в течение дня. Терапия длится не менее 14 дней.
- Аппендикулярный лямблиоз лечат, смешивая цветы одуванчика, чистотел, фенхель, кукурузные рыльца – всего объем 1/3 стакана. Залить стаканом кипятка и проварить на малом огне 10 минут. Выпить весь объем отцеженного отвара в течение дня. Курс 14 дней.
- Хорошо помогает против лямблий чеснок. Нужно взять 250 гр. зубчиков и пропустить их через пресс. Залить кашицу 1 л водки без добавок, настоять 10 дней в темном месте и пить по 20 гр. до еды.
- Вывести лямблии помогает мед с подорожником. На 1 ст. свежих листьев, пропущенных через мясорубку, идет равное количество меда (равное объему полученной кашицы). Перемешать и принимать по 1 ст. л. до еды три раза в сутки. Лечение 30 дней.
- Пижма при лямблиозе принимается в виде отвара: 30 гр. цветов залить полулитром воды, настоять 2 часа и пить по 0,5 стакана трижды в день до еды.
Важно! Лечение лямблий народными средствами недопустимо без предварительной рекомендации специалиста. Только доктор диагностирует патологию, собирая анализы, выявляя наличие цист в кале, определяет, чем лечить лямблиоз у взрослых. Сложные формы заболевания проявляются на коже в виде дерматита, что требует применения антигистаминных препаратов.
Диета при лямблиозе
Определяя как вылечить патологию, специалист рекомендует соблюдение диеты. На первом этапе нельзя принимать продукты с высоким содержанием простых углеводов: крупы, молочные продукты, макароны, колбасы. Допускается сложноуглеводная пища в виде каш на воде, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов.
Запрещены к употрeблению:
- алкоголь;
- сдоба, кондитерские изделия;
- острые специи;
- консервы;
- копченое мясо, колбасы, вяленые мясо-рыба;
- жареные блюда.
Ограничения касаются свежих овощей, фруктов – количество не должно быть избыточным, чтобы не провоцировать метеоризм. Можно есть нежирные сорта мяса, птицы, кисломолочные продукты, рисовую и гречневую крупу в виде каш на воде. Очень хорошо включать в рацион сухофрукты, кислые овощи, цитрусовые, морсы и настойки из трав. Пищу нужно принимать малыми порциями до 5 раз в день, желательно перед едой пить кислый напиток.
Профилактика лямблиоза – гигиена. Предупреждение заражения, меню из легких блюд и консультации специалиста – основные параметры полного исцеления от патологии.
Диагностика лямблиоза
Лямблиоз — паразитарное заболевание, относящееся к группе кишечных инфекций. Возбудитель, проникая в организм человека, вызывает поражение органов пищеварения (кишечника, двенадцатиперстной кишки, печени). Болезнь распространена как среди взрослых, так и в детских коллективах.
По сведениям статистики, лямблиоз обнаруживают при обследовании у 3–15% взрослого населения и у 30–40% организованных детей, включая школьников. Показатель выше в слаборазвитых странах. Своевременная диагностика лямблиоза позволяется вовремя провести противопаразитарное лечение и избавить людей от развития хронической патологии желудочно-кишечного тpaкта.
Какие свойства возбудителя необходимо учитывать в способах диагностики?
Первым описал причину заболевания русский доктор Д.Ф. Лямбль в 1859 г., с его именем и связано название паразита и заболевания. В европейских странах эта роль отдается французу А.Жиарду, поэтому можно встретить еще наименование болезни, как «жиардиаз».
Лямблия является простейшим одноклеточным жгутиковым микроорганизмом. Паразитирует в основном в начальных отделах тонкого кишечника человека (двенадцатиперстной и тощей кишке). Может существовать в двух формах: вегетативной (трофозоит) и спорах (цисты). Под микроскопом их несложно распознать по хаpaктерной грушевидной форме, присоскам и четырем парам жгутиков.
Лямблии питаются через оболочку путем всасывания из кишечника нужных веществ, отнимая их у организма зараженного человека. Размножение осуществляется быстро делением, удвоение численности происходит каждые 10–12 часов. Цисты лямблий снабжены двухконтурной капсулой, овальные по форме.
Читать еще: Инструкция по применению Интетрикса и отзывы принимавшихНаходятся только в толстой кишке, выделяются с калом больного во внешнюю среду, где длительно сохраняют жизнеспособность. Эта особенность позволяет сравнительно просто организовать диагностику лямблиоза по исследованию испpaжнeний. Человек заражается через немытые руки, овощи с грядки, воду, загрязненные пищевые продукты, в быту фекально-opaльным путем. Возможными переносчиками цист служат домашние животные, мухи, таpaканы.
По какой симптоматике можно заподозрить лямблиоз?
Чтобы обнаружить лямблиоз, необходимо знать симптомы заболевания и учитывать возможные формы течения. Предполагаемый диагноз возникает у врача при анализе жалоб пациента, осмотре. Заболевание имеет острую и хроническую форму. Важной особенностью считается пpaктически бессимптомное носительство у ¼ пациентов, слабовыраженные проявления — в половине случаев (субклиническое течение).
Только у 25% зараженных выявляются типичные симптомы лямблиоза (манифестное течение). В зависимости от превалирования признаков поражения органов и систем принято различать 4 формы болезни:
- кишечную — проявляется расстройством функционирования тонкого и толстого кишечника по типу дуоденита, энтерита и гастроэнтерита, вызывает дуодено-гастральный рефлюкс;
- билиарно-панкреатическую — симптомы лямблиоза у взрослых и детей похожи на клинику воспаления и дискинезии желчного пузыря, выводящих путей, панкреатита;
- внекишечную — отличается токсическими и аллергическими признаками, сопровождается неспецифичным астено-невротическим синдромом, вегетососудистой дистонией;
- смешанную — по симптомам сложно в диагнозе определить вариант поражения, для подтверждения необходим анализ на лямблиоз.
Симптомы лямблиоза обычно появляются спустя 1–3 недели после заражения. Такова продолжительность инкубации цист до превращения в вегетативную форму. В острой фазе воспаления пациенты жалуются:
- на неинтенсивные боли вокруг пупка, в подреберье справа;
- снижение аппетита;
- тошноту;
- тяжесть в зоне эпигастрия;
- отрыжку;
- усиленное газообразование в животе;
- склонность к диарее (стул до 5 раз за сутки, водянистый, пeниcтый, затем приобретает жирный блеск), понос может чередоваться с запором.
Если лямблиоз переходит в хроническую стадию, то пациенты заметно худеют, становятся раздражительными, страдают от повышенной усталости, слабости, непостоянных признаков гастродуоденита, дискинезии кишечника, еюнита (воспаление тощей кишки). Выраженность интоксикации зависит от массивности попадания цист в организм человека, длительности болезни.
Возможно повышение температуры, воспаление региональных лимфоузлов, аденоидов. Действием токсинов при лямблиозе на нервную систему объясняется резкая смена настроения, раздражительность, головокружение, снижение артериального давления.
В детском возрасте при обследовании неврологи обнаруживают нервные тики, навязчивые движения (гиперкинез), склонность к обморокам. Изменения кожи заключаются в повышенной сухости с шелушением, зудящих высыпаниях в виде пузырьков, кератозе, крапивнице, других видах дерматита.
Заподозрить лямблиоз у пациента необходимо при упopном блефарите и конъюнктивите (воспалении век и оболочек глаза). Аллергические проявления иногда доходят до астматического бронхита и бронхиальной астмы.
Как выявляют лямблиоз лабораторными способами?
Из приведенных клинических симптомов лямблиоза видно, что пациенты с подобными проявлениями могут длительно лечиться у гастроэнтеролога, невролога, окулиста, дерматолога, аллерголога-иммунолога. УЗИ, холецистография только подтвердят наличие повреждения гепатобилиарной системы, но не помогут в выявлении причины.
Общие лабораторные методы мало специфичны для лямблиоза, но показывают уровень нарушений:
- В общем анализе крови обычно настораживает моноцитоз и эозинофилия.
- Среди биохимических тестов выявляется снижение белка крови (как альбуминов, так и глобулинов), рост фермента щелочной фосфатазы.
- В анализе кала обнаруживаются копрологические признаки воспаления и нарушения переваривания: много жировых включений, непереваренные волокна, слизь, лейкоциты, эритроциты.
Современный уровень диагностики требует обязательного проведения паразитологического анализа на лямблиоз. Учитывая этапность развития микроорганизма диагноз должен подтверждаться выявлением в кале цист лямблий, в содержимом двенадцатиперстной кишки — вегетативных форм. Для этого проводят микроскопию мазков взятого материала.
Начиная с подросткового возраста, микроскопическим способом можно выявить лямблии в желчи, ее исследуют после дуоденального зондирования. Эта процедypa у детей невозможна. Микроорганизмы обнаруживаются на стекле (инвитро) по хаpaктерным признакам, для улучшения выявляемости лямблиоза используется специальная окраска.
Инфекционисты рекомендуют для более точной выявляемости учитывать цикличность размножения и выделения форм паразита с испpaжнeниями. Для этого лучше сдать анализ повторно за месяц от трех до пяти раз с перерывами в 1–2 недели.
Метод прост в проведении не требует больших затрат. Забор кала производится в специальную стерильную емкость. Необходимо взять подозрительные скопления слизи, частицы с измененным цветом. Цисты обнаруживают при доставке в течение суток. Обнаружить вегетативную форму лямблий значительно сложнее, поскольку они погибают через 60 минут после дефекации. Значит, материал должен быть доставлен как можно быстрее или забор следует производить в лечебном учреждении.
Косвенное значение имеет исследование кала на кишечную флору. Подсчет показывает способность лямблий снижать долю бифидо- и лактобактерий, стимулировать рост прочих микроорганизмов, активизировать появление патогенных стафилококков, стрептококков, грибков.
Симптомы и лечение взрослого населения от лямблий
Кто виноват
Возбудитель заболевания – одноклеточный представитель семейства жгутиковых – лямблия. Верхние отделы тонкого кишечника и желчевыводящие пути – это место, где живут лямблии в организме человека. Паразитируют они в двух формах:
- неподвижной (цисты) – круглая прочная оболочка, которая оберегает клетку от влияния негативных факторов;
- подвижной (вегетативной) – это трофозоиты, которые активно ведут процесс размножения.
По утверждениям ученых, всего 10 «неподвижных» клеток лямблии в кишечнике достаточно, чтобы человек стал носителем инфекции и начал заражать других.
Откуда ждать болезнь
Основной путь, откуда берутся лямблии в организме – фекально-opaльный. Жизненный цикл лямблии начинается с подвижной формы – трофозоита. Процесс размножения происходит быстро, постепенно микроорганизмы перемещаются ниже. Толстая кишка – нeблагоприятное место для этих паразитов, здесь они трaнcформируются в цисты лямблий (что это такое указано выше) и выходят наружу с фекалиями. Вне организма человека неподвижные формы лямблий предпочитают влагу, стойко переносят холод и тепло до 50 градусов. Единственным способом, как избавиться от лямблий навсегда, признано кипячение воды в течении нескольких минут.
Встретиться с паразитом можно, употрeбляя зараженную воду или пищу. Так, водопроводная сырая вода, вода из открытых водоемов, помытые некипяченой водой (или совсем необработанные) продукты становятся виновниками инфекции.
Реже встречается контактно-бытовой путь заражения, когда не соблюдаются элементарные знакомые с детства правила личной гигиены, от чего и появляются лямблии в организме. Следует помнить, что мухи, мыши, коты и собаки могут также быть разносчиками спор и у них часто выявляют этих паразитов.
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: пpocтатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и paковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
Клиническая картина заболевания
Первые признаки лямблиоза у взрослых могут проявляться через 1-3 недели после заражения и зависят от времени пребывания и количества микроорганизмов в кишечнике, возраста и текущего состояния пациента. Сигналы поступают со стороны пищеварительного тpaкта, ведь там локализуются паразиты. Различают острую и хроническую формы болезни.
Симптомы лямблиоза у взрослых с острой формой:
- астения и нервозность;
- ноющие боли в области пупка или правого подреберья, не связанные с едой;
- колики, газообразование;
- запоры и диареи, стеаторея;
- тошнота, отрыжка, изжога;
- снижение веса;
- аллергические реакции.
Лямблиоз у взрослых становится причиной нарушений работы печени и желчевыводящих путей, что может обнаруживаться в виде легкой желтушности и бледности кожи, горечи во рту и «горькой» отрыжки, болей в правом подреберье или при надавливании на живот в области желчного пузыря.
Хроническая форма у взрослого проявляется постоянными болями, горечью во рту, снижением аппетита. В таком состоянии болезни развиваются патологии ЖКТ, желчного пузыря и протоков, печени.
Что предложит врач
С вопросом «Как определить лямблии», обращаются к инфекционисту или гастроэнтерологу. Им же назначается схема лечения лямблиоза у взрослых. В домашних условиях терапия и диагностика проблематична и малоэффективна.
Традиционно лечение лямблиоза у взрослых состоит из комплекса мероприятий, который включает 3 шага:
- чистка и восстановление функций кишечника с помощью диеты и специальных препаратов, которая длится до двух недель,
- избавление от паразитов медицинскими средствами в течении минимум 1 недели,
С чего начать
Диагностика лямблиоза у взрослых включает лабораторные анализы – это единственный способ обнаружить паразитов. Пациенты сдают анализ крови на наличие антител к этим микроорганизмам, и фекалий, при котором обнаруживаются цисты лямблий в кале. Вопрос, как обнаружить лямблии, решается также с помощью дуоденального зондирования.
Интересный метод диагностики лямблиоза – интеротест: пациент проглатывает желатиновую капсулу с капроновой нитью внутри. Оболочка растворяется, а нитка выходит наружу с испpaжнeниями, и под микроскопом удается увидеть на ней паразитов.
Для того, чтобы облегчить симптомы и лечение лямблиоза у взрослых прошло успешно, начать следует с корректировки питания, при котором паразиту создаются непригодные для жизни условия. Рекомендации: минимум рафинированных углеводов, предпочтительны клетчатка и постное меню.
Параллельно чистится желудочно-кишечный тpaкт с помощью энтеросорбентов типа «Энтеросгеля» или активированного угля – так уйдет тошнота. Ферментные средства «Мезим-форте», «Панкреатин» помогут наладить процесс пищеварения, а желчегонные препараты и травы улучшат отток желчи. Не забываем про профилактику аллергических реакций, здесь помогут «Диазолин», «Цетрин», «Кларитин».
Избавляемся от паразитов
Противопаразитарная терапия – второй этап лечения, который решает вопрос, как вывести лямблии из организма. Определенные лекарственные средства, которые назначаются врачом индивидуально, направлены на то, чтобы уничтожить одноклеточных и больше не допустить их появления в организме у человека.
Читать еще: Инфузория туфелька — микроорганизм в аквариумеСредняя величина этих микроорганизмов 20 микрон, это в 8-10 раз меньше человеческого волоса. Этим и определяется невозможность поставить диагноз в домашних условиях. Чем опасны лямблии, так это блокировкой желчных протоков. Так они создают благоприятные условия себе, и крайне опасные для человека – застой желчи приводит к поражению и нарушению функций печени.
Помогут в лечении лямблий фармацевтические препараты для кишечника «Тиберал», «Тинидазол», «Метронидазол». При выборе медикаментов учитываются индивидуальные особенности пациента, врач также расскажет, в какой дозировке и сколько дней пить таблетки. На втором этапе не прекращается прием сорбентов и антигистаминных препаратов.
Лямблии – это возбудители инфекционного заболевания лямблиоз, они отнесены к Классу Жгутиконосцев, которые паразитируют в кишечнике млекопитающих, в ЖКТ человека, а так же некоторых птиц.
История изучения лямблии
Этот паразит впервые был открыт в 1859 году Лямблем, а выращен в лаборатории искусственно он был только 1959 году советским учёным Карапентяном.
Строение и биология лямблии
Длина лямблии составляет около 10-25 мкм, она имеет 4 жгутика и двойной набор хромосом, два медиальных тела. Так же они имеют специальный присасывательный диск, с помощью которого они фиксируются на ворсинках тонкого кишечника человека и питаются его переваренной пищей хозяина путем пиноцитоза, то есть лямблия всасывает питательные вещества из окружающей среды всей своей клеточной поверхностью. Лямблии относятся к анаэробам, то есть для их роста и размножения совершенно не нужен кислород. Их число в кишечнике может превышать миллион на 1 см 2 слизистой оболочки тонкого кишечника. Так же они могут образовывать цисты, они имеют овальную форму и содержат два ядра, они формируются преимущественно уже в толстом кишечнике хозяина.
Жизненный цикл лямблии
Размножаются лямблии путем продольного деления, их рост и размножение происходит в тонком кишечнике, а образование цист – в толстом. Через экскременты в окружающую среду попадают только цисты, если стул жидкий, то в нем так же могут обнаружить и новых паразитов, которые образовались при делении, они называются трофозоитами. При проведении дуоденального зондирования можно обнаружить только трофозоиты. Во внешней среде выживают только цисты, молодые лямблии гибнут пpaктически сразу.
Функцию распространения у лямблий выполняют цисты. Цисты лямблий способны выжить во внешней среде до 65 суток, при наличии фактора увлажнения. В летнее время в сточных водах цисты лямблий способны выжить до 3-4 месяцев. По этой причине лямблиоз является одной из причин явления известного как «диарея путешественников», так как они используют не кипячённую воду из пресноводных водоёмов.
В водопроводной или прудовой воде, цисты лямблий сохраняются в течение 1-3 месяцев, это при температуре воды в диапазоне от 4 до 20 °С. Добавление в воду хлора, рекомендуемое для бактериального обеззараживания воды, не приводит к cмepти цист лямблий.
Жизненный цикл лямблии.
Заражение может произойти фекально-opaльным путем, если цисты опадут в воду или пищу человека. Когда циста лямблии с водой или пищей попадает в желудок человека, то её защитная оболочка растворяются. В результате этого из цисты «вылупляется» вегетативная форма паразита. Чтобы у человека развился лямблиоз достаточно всего десяти цист.
Патогенность лямблии
Жизнедеятельность этих паразитов сопровождаются выделением во внутренние среды организма человека множество токсинов, что просто отравляет его изнутри. Лямблиоз может сопровождаться нарушениями функций печени, кишечника, желчного пузыря, вызвать некоторые расстройства нервной системы, различные аллергические реакции. Прикрепление лямблий к слизистой оболочке кишечника нарушают ее способность всасывать жиры и углеводы, нарушают пристеночное пищеварение, сказывается на ее секреторной, моторной функции. Большие колонии лямблий могут оказывать вредное механическое воздействие и раздражать эпителий кишечника.
Чаще всего встречается бессимптомное носительство этого возбудителя. Проявления клинические наблюдается дольно редко. Более подвержены заражению этим паразитом дети младшего возраста. Заражение происходит только при контакте с больным человеком.
Классификация и симптомы лямблиоза
Клинические проявления лямблиоза весьма разнообразны, что делает заболевание трудно распознаваемым. Часто заболевание протекает скрыто и бессимптомно. Выраженность проявлений возникает лишь при массивном заражении.
Наиболее целесообразной классификацией болезни является следующая:
- Лямблионосительство (бессимптомная форма) ;
- Лямблиоз (форма с выраженными проявлениями):
- Кишечная форма.
- Гепатобилиарная форма.
- Лямблиоз как сопутствующая патология.
Значительная часть детей, инвазированных лямблиями не отмечают никаких жалоб, а нарушения, связанные с болезнью можно выявить только при инструментальных и лабораторных исследованиях. Частота бессимптомного субклинического лямблиоза составляет 25-50%.
Кишечные проявления лямблиоза наиболее распространены среди детей. Проявляются в виде гастрита, дуоденита и энтерита. Выраженность симптомов зависит как от массивности инвазии, так и от общего состояния организма.
Дети жалуются на отрыжку, изжогу, боль в эпигастральной области, Боль резкого хаpaктера, сопровождается тошнотой, не связана с приемом пищи. Хаpaктерен неустойчивый стул, частая диарея, сменяющаяся стойкими запорами. Иногда пенящийся стул до 5 раз в сутки.
При длительном заболевании с выраженным дисбактериозом кишечника возникают проявления колита – воспаления толстого кишечника. К вышеперечисленным симптомам добавляется вздутие живота, урчание, боли внизу живота и кал со слизью.
Гепатобилиарная форма проявляется симптомами холецистита. Хаpaктерна для детей страшего возраста и подростков. Пациенты отмечают боль в правом подреберье, чувство горечи во рту и горькую отрыжку. Пальпация проекции желчного пузыря болезненна, пузырные симптомы положительны. В результате дуоденального зондирования можно установить симптомы дискинетических расстройств желчевыводящей системы, со спазмом или атонией сфинктера желчного пузыря. Ультразвуковое исследование так же указывает на гипо- и гипертонус сфинктера, явления холестаза.
Длительное заболевание лямблиозом сопровождается повышением температуры, слабостью, апатией, быстрой утомляемостью, головокружениями, головными болями, болями в области сердца.
Иногда встречается лямблиоз, с преобладанием аллергических симптомов. Проявляется кожными высыпаниями, покраснением, кожным зудом, ринитом, конъюнктивитом, бронхиальной астмой.
Кроме всех этих симптомов и синдромов могут наблюдаться: неврозы, бледность кожных покровов (особенно носа и лица) при нормальном содержании гемоглобина в крови, обложенность языка, сухость и шелушение губ, снижение массы тела, снижение аппетита, стеаторея. В анализе крови наблюдается эозинофилия и лимфоцитоз.
В целом, клиническая картина лямблиоза несет волнообразный хаpaктер.
Течение заболевания
- Острая форма. Встречается чаще всего у маленьких детей дошкольного возраста. Инкубационный период составляет от 5 до 25 дней. Цисты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования, с интервалами в 10-20 дней. Клинические симптомы развиваются на 3-10 день инокуляции цист. Острая форма длится до 5 дней. Больной ребенок в сутки выделяет около 900млн.цист, причем для заражения другого человека достаточно 10-20.
- Хроническое течение наиболее хаpaктерно для детей школьного возраста и взрослых. Болезнь проявляется в виде постоянных рецидивов и ремиссий.
Диагностика лямблиоза
Исходя из стертости клинической картины заболевания и ее полиморфности, лабораторное подтверждение следует проводить обязательно.
Материалами для исследования является дуоденальное содержимое и свежевыделенные фекалии. Микроскопический анализ мазка фекалий является стандартом диагностики, однако оно не всегда может быть 100% информативным и часто ложноотрицательным. Это связано с цикличностью выделения цист и неправильно собранным материалом.
Пациентам рекомендуют следующие правила диагностики на лямблии:
- Исследование кала должно проводиться несколько раз с интервалами 7-10 дней;
- Преимущественно отдавать на анализ жидкие фpaкции кала;
- Прекратить прием медикаментов за неделю до исследования.
Соблюдение этих правил улучшает точность диагностики на 20%.
Многочисленные исследования доказали, что при нeблагоприятных условиях для жизни паразитов, лямблии более склонны образовывать и выводить цисты. Для провокации подходит настой кукурузных рылец, а так же желчегонные препараты.
Обнаружение лямблий в дуоденальном содержимом отличается большим постоянством. Однако при паразитировании микроорганизма в нижних отделах кишечника, результаты дуоденального зондирования могут быть отрицательны, и все равно потребуется исследование кала.
Наиболее современными методами диагностики лямблиоза является выявление антигенов лямблий в фекалиях, или специфических антител в сыворотке крови. Специфические иммуноглобулины обнаруживают в крови уже на 10-14 день с начала инфицирования.
Показания к диагностике на лямблии:
- Заболевания ЖКТ с хроническим течением с частыми обострениями;
- НЦД – нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с жалобами на пищеварительную систему;
- Аллергические заболевания;
- Стойкая эозинофилия.
Лечение лямблиоза
При лабораторном подтверждении диагноза необходимо сразу приступать к лечению. В первую очередь больному следует соблюдать некоторые правила:
- Тщательно соблюдать правила гигиены, регулярно мыть руки с мылом;
- Установить режим питания и диету, создающие нeблагоприятные условия для размножения лямблий: исключение молочных продуктов, ограничение углеводов, особенно простых, а так же введение продуктов, обладающих свойствами сорбента (отруби, каши, сухофрукты, яблоки, груши, растительное масло, свекла, тыква, кабачки) ;
- Периодически проводить очищение гепатобилиарной системы, желчного пузыря и кишечника;
- Применять спазмолитические препараты;
- Устранить недостаточность витаминов группы В (для повышения устойчивости нервной системы) ;
- Эффективность лечения повышается в сочетании с приемом витамина С.
Наиболее распространенным препаратом для лечения лямблиоза долгие годы считался метронидазол. Назначался по 250 мг – 3 раза в сутки для взрослых, и в дозе 15 мг/кг – детям. Курс лечения составляет 7 дней. Однако в последнее время появляется все больше исследований о развитии резистентности лямблий к этому препарату. Кроме того, учитывая его противопоказания, невозможность применения у беременных, делают их применение ограниченным.
В связи с этим продолжается разработка новых, более эффективных препаратов. Одним из средств последнего поколения антипротозойных препаратов является Макмирор (нифуратель). Препарат обладает расширенным спектром противомикробного и противопротозойного действия, не вызывает резистентности к применению.
Кроме того, препарат подавляет рост патогенной флоры в кишечники, повышая рост лакто- и бифидобактерий. Детям назначается в дозировке 30мг/кг, взрослым – 2 таблетки 2 раза в день, на протяжении 7 дней.
Доказано улучшение самочувствия во время лечения Нифурателем с первых дней, а так же снижение выраженности симптомов лямблиоза. Побочные явления не наблюдаются. Является препаратом выбора в педиатрии. Эффективность лечение достигает 96,8%.
Кроме патогенетического лечения необходимо позаботиться о повышении защитных сил организма и создать условия, которые препятствуют размножению лямблий, ликвидировать дисбактериоз и ферментопатии.
Осложнения лямблиоза
Своевременное лечение лямблиоза обычно не несет угрожающих жизни последствий. Однако при запущенном заболевании может развиться ряд вторичных патологий. Воспалительный процесс в кишечнике переходит в хроническую форму, с короткими эпизодами ремиссии и частыми рецидивами. Выраженность симптомов становится сильнее. Аллергический компонент заболевания способен вызывать тяжелые реакции, такие как бронхиальная астма и кожные высыпания.
Читать еще: Ацикловир-АкриПрофилактика лямблии
Профилактика лямблиоза может быть личной и общественной. Личная – это мытье рук после возвращения из туалета и публичных мест, перед едой, мытье овощей, фруктов, использовать только чистую воду для питья. Если у вас нет возможности хорошо вымыть руки в данный момент, то на этот случай всегда нужно при себе иметь флакончик гелевого антисептика, им можно обработать руки в любой момент. Общественная профилактика сводится к борьбе с попаданиям в почву и воду нечистот и фекалий, обеззараживание помещений и дезинсекция(борьба с различными насекомыми – таpaканами, клопами, мухами, потому что они способны переносить возбудителей). Так же к ней относится тщательное и регулярное обследование работников пищевой сферы и водоснабжения, людей с заболеваниями желудочно-кишечного тpaкта, а так же раннее выявление и изоляция уже зараженных людей. Их нужно поместить в инфекционную больницу и ограничить их контакты с другими людьми, даже после выписки на протяжении года за этими людьми осуществляют медицинское наблюдение.
Симптомы лямблии у взрослых и комплексное лечение
Почему важно знать, как проявляют себя лямблии у взрослых, симптомы и лечение с фото? Потому что, многие родители активно проводят профилактику паразитов детям, забывая, что для взрослых данная проблема в современном мире также является актуальной. Поэтому, полезно знать основные признаки заболевания, методы диагностики и, конечно, примерную схему лечения.
Интересно! В 1859 году именно русский ученый по фамилии Лямблий смог дать понятие этому заболеванию, выявил его такие основные симптомы как расстройство кишечника, заболевание печени и желчного пузыря. По его фамилии проблема, как и сам паразит, вызывающий ее, получила свое название.
Коротко о возбудителе
Возбудителем заболевания лямблиоз является паразит Lamblia intestinalis. Русский ученый, о котором говорилось выше, занимался изучением этого паразита и его жизни в организме человеке не один год. В итоге, он смог выделить, что лямблии находятся всего в двух стадиях — цисты или вегетативные.
По внешнему виду паразит, в зависимости от того, в какой стадии находится, будет отличаться. При первой стадии форма неправильная и овальная, крепление к кишечнику происходит за счет слизистой оболочки. В вегетативной стадии лямблии по внешнему виду напоминают грушу, которую разрезали.
О том, что такое лямблиоз, как появляется это заболевание и какими симптомами себя проявляет, пойдет речь в этом материале. Тематическое видео о лямблиях у взрослых, с симптомами и лечением помогает самостоятельно решить важный вопрос: обращаться к врачу, чтобы начинать активное лечение.
Важно! Главным источником заражения является сам человек. Инфицированные цисты попадают в организм через немытые овощи и фрукты, ягоды, зараженную воду. Также причиной заболевания является несоблюдение правил гигиены в любом возрасте. Еще цисты лямблии активно переносятся мухами.
Важные симптомы лямблиоза
В зависимости от степени и длительности заражения, симптомы лямблии в организме взрослого могут сильно отличаться, узнать их по фото нельзя, а назначать лечение самостоятельно не стоит — обязательно обратиться к врачу, чтобы подтвердить диагноз и получить квалифицированную помощь в лечении.
Главный симптом, который будет присутствовать всегда при наличии заражения этими паразитами — это плохая работа ЖКТ. Инкубационный период в организме человека у лямблии составляет до трех недель. Типичным симптомом у взрослого будет гастроинтестинальный синдром т. к. паразиты предпочитают селиться в тонком кишечнике, что нарушает нормальное пищеварение.
Симптомы острой формы лямблиоза
В случае такого заражения пациенты часто жалуются на боли, локализующиеся в области пупка и правого подреберья. Дополнительными признаками диспепсического расстройства будет тошнота и отрыжка, вздутие живота, ощущение полного желудка и отсутствие аппетита. От приема пищи боли не зависят, они постоянно проявляются, иногда становятся более острыми, в общем же имеют ноющий хаpaктер. Диарея у человека зараженного острой формой тоже будет от трех до пяти раз в сутки.
При острой форме заражения, когда лямблии находятся в организме взрослого, будет пeниcтый или водянистый стул (особенно, в начале болезни), затем стул становится жирным. Период поноса сменяется периодом запора. Но длительность острой фазы симптомов не длится более недели, затем болезнь становится хронической или, в редких случаях (особенно, без соответствующего лечения) наступает выздоровление.
Симптомы кишечной формы лямблиоза:
- Боль в правой части под ложечкой, боль неоднозначная, отличается ноющим хаpaктером.
- Ноющая боль в области пупка, причем, ее проявление совершенно не связано с употрeблением пищи.
- Чувство тошноты, рвота.
- Постоянно кажется, что желудок переполнен. Многие отмечают постоянное вздутие живота.
- Пропадает аппетит, появляется отрыжка.
- В кале можно заметить большое количество жиров.
- Появляется изжога и проблемы со стулом. Сначала стул будет жидким и пeниcтым, а потом станет жирным и бесформенным.
Симптомы хронического лямблиоза
Лямблии у взрослых, симптомы и лечение с фото часто начинают интересовать человека, когда болезнь уже перешла в хроническую форму. У многих современных взрослых, а также детей школьного возраста, наблюдается именно хронический лямблиоз.
Симптомы лямблиоза у взрослых в хронической форме:
- Ухудшение общего состояния, постоянная слабость и апатия. Если говорить о подростках, то они могут оставаться в физическом развитии.
- Проблемы с ЖКТ, которые проявляются неустойчивым стулом, болями в животе, тошнотой, отсутствием аппетита.
- Холецистит, колит.
- Головные боли, недомогания, недостаток веса или гипотрофия.
- Обложенный язык.
- Если часто беспокоят запоры, у человека больного может наблюдаться неравномерный окрас кожи.
- Аллергические реакции на коже.
- Бронхиальная астма обостряется, появляются признаки артрита.
Нужно понимать, что лечение лямблиоза будет длительным и комплексным. У взрослого человека в организме может жить несколько миллионов этих паразитов, понятное дело, что один курс препаратов не выведет всю колонию. На фоне общего лечения постоянно должны проводиться мероприятия для укрепления иммунитета, поддержания микрофлоры кишечника.
Способы диагностики:
- Зондирование верхнего отдела кишечника. Оттуда берется проба, которая под микроскопом изучается на содержимое.
- Сдается анализ кала, но тут стоит понимать, что этот анализ может обнаружить только цисты. Если учесть, что инкубационный период у паразита маленький, стул нужно сдавать в течение 60 дней каждые две недели.
- Современный метод диагностики называется интеротест. Он заключается в том, что пациент глотает желатиновую капсулу с капроновой ниткой. Оболочка капсулы растворяется в кишечнике, а нитка естественным способом выходит наружу. Затем она изучается под микроскопом, не обнаружатся ли на этой нитки паразиты.
- Специфическая диагностика в виде серологических методов — это дополнительные меры, чтобы точно подтвердить диагноз.
По какой схеме проводится лечение
Итак, фото лямблии у взрослых, а также симптомы, рассмотрели, теперь нужно понять, как проходит лечение. Точную схему лечения обязательно должен выбирать врач на основе результатов анализов. Однако этапы схемы лечения, как правило, стандартные.
Первый этап
Врач должен избавить организм от последствий токсикоза. Так что, нужно будет соблюдать диета, принимать несколько недель желчегонные средства и антигистаминные препараты. Это делается для того, чтобы замедлить размножение паразитов в организме. Такая терапия поможет на втором этапе получить максимум пользы и минимум вреда от лекарств.
Второй этап
Когда организм очищен и укреплен, врач назначает непосредственную терапию от паразитов. Подбираются препараты, которые направлены против лямблий. Это могут быть препараты «Фуразолидон», «Метронидазол», «Тинидазол». Точно подобрать медикамент и его дозировку должен врач в индивидуальном порядке.
Важно! При назначении конкретного медикамента врач обязательно обращает внимание на противопоказания, указывает точную дозировку для правильно лечения.
Третий этап
Данный этап лечения лямблиоза у взрослых заключается в укреплении иммунитета, который сможет защитить организм. Назначается комплекс витаминов, препараты ферментного происхождения, растительные адаптогены. На данном этапе также крайне важно соблюдать диету.
Правильное питание при лечении лямблиоза
Когда симптомы лямблии у взрослых (см. фото) определены и лечение назначено врачом, обязательно нужно задуматься о диете. О ней расскажет врач, но в данном материале отметим основные моменты. Нужно кушать продукты, которые замедлят размножение паразитов. Следует полностью отказаться от углеводов, это мучные изделия и сладости. Налегать в период лечения на белковую пищу в которой много клетчатки.
Какие продукты рекомендуются на диете при лямблиозе:
- Овощи в вареном или свежем виде (хорошо мыть в теплой воде с мылом).
- Каши на воде (рекомендуется рис, гречка, перловка).
- Мясо постное и хорошо термически обработанное.
- Растительное масло.
- Допускаются кисломолочные продукты, ягоды и зелень.
Важно! Полностью из рациона, если обнаружены лямблии в организме взрослого, нужно на время лечения исключить все мучное и кондитерское, цельное молоко и любые виды макаронных изделий. Также отказаться от колбасы, консерв и животных жиров.
Обязательно соблюдать при такой диете усиленный питьевой режим. Потому что, вода поможет организму быстрее очистить от токсинов. Кроме воды можно пить свежие соки, морсы из красных ягод, зеленый чай с лимоном без сахара.
При беременности
Пpaктически все препараты от лямблии имеют противопоказание — это период беременности. Поэтому, лечение лямблиоза у беременной женщины, как правило, откладывается врачом на период после родов. В крайних случаях лечение можно проводить во второй триместр вынашивания ребенка но строго под тщательным врачебным контролем!
Профилактика появления лямблии у взрослых:
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Перед едой, после каждого похода в туалет мыть руки обязательно.
- Тщательно в теплой воде с мылом мыть все овощи и фрукты, особенно, при употрeблении сырыми.
- Воду пить только кипяченую.
- Не купаться в пресных водоемах со стоячей водой. Ни в коем случае не давать воде из открытых водоемов попадать в рот.
- Надевать перчатки при работе с землей.
- Если у одного человека диагностирован лямблиоз, лечение должный пройти все члeны семьи.
Лямблии у взрослых, их симптомы и лечение с фото помогут понять, когда с организмом что-то не ладно и сразу обратиться к врачу. Только после сдачи анализов и точной диагностики можно приступать к комплексному лечению под контролем врача.