Тиберал: инструкция по применению

Таблетки Тиберал — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цен

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Тиберал

Тиберал – противопаразитарный и антимикробный препарат, который применяется в лечении заболеваний, вызванных простейшими. Действующее вещество Тиберала – орнидазол.

Препарат усваивается организмом на 90%, уже через 3 часа после приема достигая максимальной концентрации в крови. Действующее вещество прекрасно проникает во все жидкие среды организма, в том числе и спинномозговую жидкость. При однократном применении 85% Тиберала выводится из организма через 5 дней.

Тиберал эффективно действует на трихомонады, лямблии, дизентерийные амебы и многие анаэробные микроорганизмы – бактероиды, клостридии, анаэробные кокки и фузобактерии.

Форма выпуска

Препарат выпускается только в форме цилиндрических белых таблеток без запаха, покрытых оболочкой. В каждой таблетке содержится 500 мг орнидазола и вспомогательные компоненты.

В упаковке находится блистер с 10 таблетками.

Инструкция по применению Тиберала

Показания к применению

Трихомониаз;
амебиаз (все кишечные и внекишечные формы амебиаза, в том числе и амебный абсцесс печени, и дизентерия) ;
лямблиоз (поражение тонкого кишечника, а иногда и печени, простейшими – лямблиями) ;
гарднереллез (дисбактериоз влагалища, при котором увеличивается количество бактерий Гарднелла) ;
профилактика инфекционных осложнений после хирургических вмешательств на кишечнике и гинекологических операций.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата или производных нитроимидазола;
первый триместр беременности;
кормление гpyдью;
тяжелые заболевания центральной нервной системы – рассеянный склероз, кисты, опухоли, эпилепсия, нарушения мозговой деятельности;
детям с массой тела меньше 12 кг (из-за неделимости таблетки).

Побочные действия

Передозировка

Усугубление побочных явлений;
периферический неврит;
депрессия;
судороги, напоминающие приступ эпилепсии.

Специфического антидота нет. Лечение только симптоматическое, при сильных судорогах назначается диазепам, а при кожных реакциях – антигистаминные препараты. Также больным рекомендуется прием успокоительных лекарств.

Лечение Тибералом

Как принимать Тиберал? Препарат следует принимать после приема пищи, обильно запивая водой. Разжевывать таблетку не нужно, она проглатывается целиком.

Лицам, работа которых заключается в управлении трaнcпортом или другими механизмами, не рекомендуется применять препарат, т.к. он может вызвать сонливость, головокружение, судороги и общую слабость.

Нежелательно назначать Тиберал больным, страдающим хроническим алкоголизмом и людям с нарушениями функции печени.

Дозировка Тиберала Доза и длительность лечения зависят от диагноза и назначаются только врачом.

Дозировка Тиберала при различных заболеваниях указана ниже.

Для профилактики анаэробных инфекций препарат назначается по 1-2 таблетке (0,5 – 1 г) перед хирургическим вмешательством, и по 1 таблетке (0,5 г) 2 раза в сутки в течение 3-5 дней после операции.

Тиберал при лямблиозе

При лямблиозе Тиберал назначается коротким курсом: 1-2 дня.

Дозировка зависит от возраста и веса.

Взрослым и детям с массой более 35 кг назначается 3 таблетки однократно, которые следует принять вечером.

Детям, вес которых меньше 35 кг, доза рассчитывается следующим образом – 40 мг препарата на 1 кг массы тела – 1 раз в сутки.

Тиберал при трихомониазе

При лечении трихомониаза препарат назначается 2 раза в день: утром и вечером по 1 таблетке. Лечение проходят оба пoлoвых партнера одновременно, независимо от наличия признаков заболевания.

Женщинам прием Тиберала рекомендуется сочетать с местным лечением свечами или интравaгинальными таблетками.

Детская суточная доза рассчитывается по весу тела – 25 мг/кг, и дается в один прием.

Тиберал при xлaмидиозе

Во многих отзывах пациентов встречается упоминание о лечении xлaмидиоза Тибералом и об отсутствии эффекта при этом лечении.

Хламидии – внутриклеточные микроорганизмы, промежуточное звено между бактериями и вирусами. К Тибералу они нечувствительны. Поэтому назначение Тиберала при xлaмидиозе не имеет смысла и является врачебной ошибкой. В некоторых случаях Тиберал используется при лечении осложнений xлaмидиоза, когда имеет место наслоение другой инфекции. Подробнее о xлaмидиозе

Тиберал при гарднереллезе

Препарат принимается по индивидуальной схеме. Его доза зависит от тяжести течения заболевания и веса пациента. При ранней и неосложненной форме инфекции лечение продолжается 5 дней. Больной должен принимать по 1 таблетке 2 раза в день – утром и вечером.

При хроническом гарднереллезе взрослым может назначаться суточная доза до 2,5 г (5 таблеток). Ее следует разбить на 2-3 приема. Женщинам прием таблеток рекомендуется сочетать с иммунотерапией и местным лечением кремами, гелями или свечами. Подробнее о гарднереллёзе

Тиберал при амебиазе

Для лечения амебиаза могут быть использованы две схемы, отличающиеся длительностью курса и дозами.

При амебной дизентерии курс лечения составляет 3 дня.

Для взрослых и детей с весом более 35 кг суточная доза Тиберала составляет 3 таблетки, которые нужно выпить одномоментно, вечером.
Для лиц с массой тела более 60 кг суточная доза увеличивается до 4-х таблеток.
Для детей с весом менее 35 кг суточная доза – 40 мг/кг в один прием.

Тиберал детям

В педиатрии Тиберал применяется при тех же заболеваниях, что и у взрослых: при амебиазе, лямблиозе, трихомониазе, гарднереллезе и др.

Детям с весом менее 12 кг препарат не назначается из-за невозможности разделить таблетку для получения небольшой дозы.

Курс лечения препаратом, кратность приема зависят от диагноза, а доза – от веса ребенка. Обычно детскую дозу рассчитывают, исходя из массы тела ребенка – насколько она больше или меньше 35 кг:

Вес до 35 кг – 25 мг/кг;
Вес свыше 35 кг – 40 мг/кг.

Тиберал при беременности и лактации

Тщательные исследования на животных показали, что препарат не токсичен и не вызывает аномалий развития плода. Но так как полных и всесторонних исследований влияния Тиберала на женскую беременность и плод не проводилось, лекарство рекомендуется назначать только по абсолютным показаниям.

Не назначают Тиберал в первом триместре беременности и при кормлении гpyдью.

Читать еще: Дифлюкан для лечения молочницы

Тиберал и алкоголь

Взаимодействие Тиберала с другими лекарственными препаратами

Тиберал усиливает действие кровоостанавливающих препаратов (антикоагулянтов) кумаринового ряда – Варфарина, Аценокумарола и др. При совместном назначении этих препаратов с Тибералом необходима постоянная корректировка их дозы.
Тиберал увеличивает продолжительность действия векурония бромида, который чаще всего используется для расслабления скелетных мышц во время операций.

Аналоги Тиберала

Отзывы о препарате

Как любой лекарственный препарат, Тиберал имеет как положительные, так и отрицательные отзывы пациентов. В положительных отзывах больные и лечащие врачи отмечают высокую терапевтическую эффективность, при которой отпадает необходимость назначения повторного курса лечения.

Пациенты, написавшие отрицательные отзывы, жалуются на выраженное побочное действие препарата – головокружение и различные нарушения со стороны пищеварительного тpaкта.

В ряде случаев пациенты не смогли приобрести лекарство из-за его высокой стоимости, что тоже негативно сказывается на мнении о препарате.

Цена препарата

Препарат производится различными фирмами, в основном турецкими и швейцарскими.

В зависимости от фирмы-производителя цена упаковки Тиберала с одним блистером составляет от 477 до 750 руб.

Тиберал – это препарат (таблетки), (фармакологическая группа – противопротозойные препараты). Из инструкции по применению хаpaктерны следующие особенности:

Продается только по рецепту врача
При беременности: противопоказан
При кормлении гpyдью: противопоказан
В детском возрасте: можно

Состав и форма выпуска

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит: активное вещество: орнидазол 500 мг вспомогательные веществаядро:крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, метилгидроксиэтилцеллюлоза, магния стеарат оболочка: метилгидроксипропилцеллюлоза, тальк, титана диоксид

Таблетки цилиндрические, двояковыпуклые, белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета; на одной стороне таблетки гравировка “ROCHE”. Диаметр 11,6 -12,8 мм, толщина 5,7-6,8 мм.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологическое действие

Антимикробный и антипротозойный препарат.

Тиберал эффективен в отношении Trichomonas ааlis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а также некоторых анаэробных бактерий, таких, как Bacteroides и Clostridium spp., Fusobacterium spp., и анаэробных кокков.

Всасывание: после приема внутрь орнидазол быстро всасывается в желудочно-кишечном тpaкте. В среднем, всасывание составляет 90 %. Максимальные концентрации в плазме достигаются в пределах 3 часов.

Распределение: связывание орнидазола с белками составляет около 13 %. Активное вещество проникает в грудное молоко и большинство тканей, спинномозговую жидкость, другие жидкости организма, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Концентрации орнидазола в плазме находятся в диапазоне 6-36 мг/л, то есть на уровне, считающимся оптимальным для различных показаний к применению препарата. После многократного приема 500 мг или 1000 мг препарата здоровыми добровольцами через каждые 12 часов коэффициент кумуляции равняется 1,5-2,5.

Метаболизм:орнидазол метаболизируется в печени с образованием, в основном, 2- гидроскиметил- и а-гидрокси-метилметаболитов. Оба метаболита менее активны в отношении Trichomonas ааlis и анаэробных бактерий, чем неизменный орнидазол.

Выведение: период полувыведения составляет около 13 часов. После однократного приема 85 % дозы выводится почками в течение первых 5 дней, главным образом, в виде метаболитов. Около 4 % принятой дозы выводится почками в неизменном виде. Выводится кишечником (20-25 %), кумулирует.

Фармакокинетика особых групп пациентов:

У пациентов с циррозом печени период полувыведения дольше (22 в сравнении с 14 часами), а клиренс – ниже (35 в сравнении с 51 мл/мин), по сравнению со здоровыми людьми. Интервал дозирования у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью должен быть удвоен.

Пациенты с почечной недостаточностью

Фармакокинетика орнидазола при почечной недостаточности не изменяется. Следовательно, корректировка дозы для пациентов с почечной недостаточностью не обязательна. Орнидазол выводится гемодиализом. Перед началом гемодиализа требуется дополнительная доза орнидазола (50 % от обычной дозы).

Новорожденные и дети

Фармакокинетика орнидазола у новорожденных и детей младшего возраста схожа с его фармакокинетикой у

Трихомониаз (мочепoлoвые инфекции у женщин и мужчин, вызванные Trichomonasааlis) ; амебиаз (все кишечные инфекции, вызванные Entamoebahistolytica, в том числе амебная дизентерия, и все внекишечные формы амебиаза, особенно амебный абсцесс печени) ; лямблиоз.
Профилактика анаэробных инфекций при операциях на толстой кишке и при гинекологических вмешательствах.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к орнидазолу, вспомогательным веществам или другим производным нитроимидазола.
Патологические изменения крови и аномалии клеток крови.
Органические заболевания центральной нервной системы (ЦНС).
Период грудного вскармливания.
Беременность (I триместр).
Детский возраст до 3 лет и масса тела менее 20 кг.

Нарушение функции печени, алкоголизм, пациенты пожилого возраста, беременность (II-III триместр).

Одновременное применение препаратов лития (см. раздел «Особые указания»).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Орнидазол противопоказан к применению в I триместре беременности и в период грудного вскармливания.

В эксперименте на животных орнидазол не оказывал тератогенного или токсического исследования на плод. Поскольку адекватные и строго контролированные исследования у беременных женщин не проводились, применять орнидазол во II и III триместрах беременности возможно только по абсолютным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, следует прекратить

грудное вскармливание Возобновление грудного кормления возможно не ранее, чем через 48 часов после приема последней дозы препарата.

Способ применения и дозы

Тиберал® применяют внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям с массой тела более 35 кг по 0,5 г (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней.

Чтобы устранить возможность повторного заражения, пoлoвoй партнер во всех случаях должен получить такой же курс лечения.

Суточная доза для детей с массой тела 20-35 кг составляет 25 мг/кг массы тела и назначается в один прием, в течение 5 дней.

Возможные схемы лечения: трехдневный курс лечения больных с амебной дизентерией и 5-10-дневный курс лечения при всех формах амебиаза.

Одна таблетка с оболочкой содержит 500 мг орнидазола.

В состав ядра таблетки также входит кукурузный крахмал, МКЦ, гидроксипропилметилцеллюлоза и стерат магния. Оболочка выполнена из гидроксипропилметилцеллюлозы, талька и диоксида титана (E171).

Читать еще: Уреаплазма и уреаплазмоз у беременных

Форма выпуска

Таблетки Тиберал выпускаются по 10 шт. в упаковке, запечатаны в блистер и картонную пачку.

Фармакологическое действие

Для Тиберала хаpaктерно противопротозойное и антибактериальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Орнидазол является производным 5-нитроимидазола. Считается, что механизм действия основан на способности препарата нарушать структуру ДНК чувствительных микроорганизмов, таких как Giardia lamblia, Trichomonas ааlis, Entamoeba histolytica. Кроме того, Тиберал активен по отношению к некоторым анаэробным бактериям, к примеру: анаэробные кокки, Clostridium spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp.

Препарат также обладает цитотоксическими свойствами, при этом нарушаются процессы клеточного дыхания.

Фармакокинетика

После того, как таблетки были приняты, происходит интенсивная абсорбция из желудочно-кишечного тpaкта, для достижения Cmax необходимо пара часов. Орнидазол в кровотоке связывается с плазменными белками на 15% и более. Способен проникать через ГЭБ. Период полувыведения – приблизительно 13 часов. Препарат выводится в виде метаболитов посредством почек (примерно 60-70%) и вместе с калом (20-25%), элиминируется в неизмененном виде лишь 5%.

Показания к применению Тиберала

амебиази другие кишечные инфекции, возбудителем которых является Entamoeba histolytica;
лямблиоз;
амебная дизентерия;
внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени;
профилактика инфекционных процессов, которые могут быть вызваны анаэробными бактериями при оперативных вмешательствах на ободочной кишке либо в гинекологии.

Также есть показания к применению при инфекциях мочепoлoвых путей, возбудителем которых является Trichomonas ааlis (при трихомониазе).

Противопоказания

Гематологические аномалии и патологии системы крови;
различные поражения ЦНС, например: эпилепсия, рассеянный склероз;
не применять при известной гиперчувствительности на любой из компонентов препарата, а также беременным женщинам на 1 триместре или кормящим гpyдью.

Побочные действия

головные боли и головокружение;
расстройства ЖКТ;
развитие смешанной либо сенсорной периферической нейропатии;
различные расстройства ЦНС, такие как: тремор, нарушение сознания и координации движений, ригидность, судороги.

Тиберал, инструкция по применению (способ и дозировка)

Применение при трихомониазе

Принимать внутрь, после полноценного приема пищи по 1 таблетке с утра и вечером в течение 5 дней. Дозировка для детей: 0,25 мг на 1 кг веса ребенка за один прием.

Лечение амебной дизентерии

Стандартный курс лечения составляет 3 дня. Дозировка для взрослых и детей весом более 35 кг — 3 таблетки (однократно, после ужина). Если вес тела взрослого более 60 кг, то следует принимать по 2 таблетки с утра и вечером. Если вес тела ребенка меньше 35 кг, то дозу принимают из расчета 40 мг на 1 кг веса, разделив на 2 приема.

Использование при любых формах амебиаза

Обычно курс лечения длится от 5 до 10 дней. Дозировка для взрослых и детей весом более 35 кг – по 1 таблетке с утра и вечером. Если вес ребенка менее 35 кг, дозировку рассчитывают по формуле: 25 мг на 1 кг веса однократно.

Инструкция по применению Тиберала при лямблиозе

Дозировка для взрослых и детей весом более 35 кг – 3 таблетки за один прием (рекомендовано вечером). Если вес ребенка меньше 35 кг дозировку назначают из расчета: по 40 мг на 1 кг веса (принимать однократно). Принимать таблетки нужно 1-2 дня.

Если возбудитель – анаэробные бактерии, то схема лечения такая: по 500 мг принимать каждые 12 часов.

Передозировка

Прим сврехдоз Тиберала может привести к развитию более выраженных побочных реакций. Для купирования судорог применяют Диазепам. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

В комбинации с антикоагулянтами кумаринового ряда происходит потенциация их эффектов.
С векуронием бромида наблюдается пролонгация его миорелаксирующего действия.

Условия продажи

По рецепту, а схему лечения и дозировку должен определять лечащий врач.

Условия хранения

Температура не должна подниматься выше +30 °C. Рекомендовано хранение в месте недоступном для несовершеннолетних детей.

Срок годности

С алкоголем

Во время терапии можно принимать алкоголь и продукты, содержащие алкоголь, так как Тиберал и алкоголь совместимы (он не ингибирует фермент – альдегиддегидрогеназу).

Аналоги Тиберала

Есть множество заменителей препарата с Орнидазолом в виде активного вещества, среди них выделяют такие аналоги Тиберала:

Отзывы о Тиберале

В основном отзывы о Тиберале положительные. Многие пациентки хвалят этот препарат, указывая, что он быстро и эффективно помог при гeнитaльной инфекции, не вызывая побочных реакций.

Так как Тиберал назначают во время беременности (ІІ-ІІІ триместр) и детям, многих волнует вопрос: это антибиотик или нет? Стоит отметить, что Тиберал обладает антибиотическим действием, однако курс лечения обычно длится всего несколько дней. Конечно, делать назначение и оценивать риск и пользу необходимо в каждом отдельном случае индивидуально, доверяя свое здоровье лишь проверенному квалифицированному врачу.

Цена Тиберала, где купить

Средняя цена Тиберала в таблетках (производитель – Швейцария) – 850 руб. Цена Тиберала 500 мг может отличаться в зависимости от производителя, так таблетки турецкого производства стоят примерно на 150-200 рублей дешевле.

Тиберал — официальная инструкция по применению

Регистрационный номер

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой

Химическое название:

Состав и форма выпуска

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит: активное вещество: орнидазол 500 мг вспомогательные вещества ядро:крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, метилгидроксиэтилцеллюлоза, магния стеарат оболочка: метилгидроксипропилцеллюлоза, тальк, титана диоксид

Таблетки цилиндрические, двояковыпуклые, белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета; на одной стороне таблетки гравировка «ROCHE». Диаметр 11,6 -12,8 мм, толщина 5,7-6,8 мм.

Фармакотерапевтическая группа

КодАТХ: J01XD03

Фармакологическое действие

Антимикробный и антипротозойный препарат.

Фармакокинетика

Читать еще: Как вывести вшей у ребенка в домашних условиях — лечение для самых маленьких

Фармакокинетика особых групп пациентов:

У пациентов с циррозом печени период полувыведения дольше (22 в сравнении с 14 часами), а клиренс — ниже (35 в сравнении с 51 мл/мин), по сравнению со здоровыми людьми. Интервал дозирования у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью должен быть удвоен.

Новорожденные и дети

Фармакокинетика орнидазола у новорожденных и детей младшего возраста схожа с его фармакокинетикой у

Трихомониаз (мочепoлoвые инфекции у женщин и мужчин, вызванные Trichomonasааlis) ; амебиаз (все кишечные инфекции, вызванные Entamoebahistolytica, в том числе амебная дизентерия, и все внекишечные формы амебиаза, особенно амебный абсцесс печени) ; лямблиоз.
Профилактика анаэробных инфекций при операциях на толстой кишке и при гинекологических вмешательствах.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к орнидазолу, вспомогательным веществам или другим производным нитроимидазола.
Патологические изменения крови и аномалии клеток крови.
Органические заболевания центральной нервной системы (ЦНС).
Период грудного вскармливания.
Беременность (I триместр).
Детский возраст до 3 лет и масса тела менее 20 кг.

С осторожностью

Нарушение функции печени, алкоголизм, пациенты пожилого возраста, беременность (II-III триместр).

Одновременное применение препаратов лития (см. раздел «Особые указания»).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Орнидазол противопоказан к применению в I триместре беременности и в период грудного вскармливания.

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, следует прекратитьгрудное вскармливание Возобновление грудного кормления возможно не ранее, чем через 48 часов после приема последней дозы препарата.

Способ применения и дозы

Тиберал® применяют внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

Трихомониаз

Взрослым и детям с массой тела более 35 кг по 0,5 г (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней.

Амебиаз

Тиберал ® (Tiberal ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит орнидазола 500 мг; в блистере 10 шт., в коробке 1 блистер.

Фармакологическое действие

Показания препарата Тиберал ®

Трихомониаз (инфекции мочепoлoвых путей, вызванные Trichomonas ааlis) ; амебиаз (кишечные инфекции, вызванные Entamoeba histolytica, в т.ч.

амебная дизентерия; внекишечный амебиаз, в т.ч. амебный абсцесс печени), лямблиоз; профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями, при операциях на ободочной кишке и в гинекологии.

Противопоказания

Побочные действия

Головокружение, головная боль, желудочно-кишечные расстройства, сенсорная или смешанная периферическая нейропатии, расстройства ЦНС (тремор, ригидность, нарушение координации движений, судороги, нарушение сознания).

Взаимодействие

В отличие от многих имидазолов совместим с алкоголем (не ингибирует альдегиддегидрогеназу). Усиливает эффект антикоагулянтов кумаринового ряда, пролонгирует миорелаксирующее действие векурония бромида.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. При трихомониазе: по 1 табл. утром и вечером в течение 5 дней. Детям назначают, однократно, 25 мг/кг массы тела в день. При амебной дизентерии: курс лечения 3 дня, взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг назначают 3 табл., однократно, вечером; взрослым с массой тела свыше 60 кг — по 2 табл. утром и вечером, детям с массой тела до 35 кг — по 40 мг/кг массы тела в сутки, однократно. При всех формах амебиаза: курс лечения — 5–10 дней, взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг — по 1 табл. утром и вечером, детям с массой тела до 35 кг — 25 мг/кг массы тела однократно. При лямблиозе: взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг — 3 табл., однократно, вечером, детям с массой тела до 35 кг — 40 мг/кг, однократно; курс лечения — 1–2 дня. При инфекциях, вызванных анаэробными бактериями: 500 мг каждые 12 ч.

Меры предосторожности

На время лечения лактирующие женщины должны прекращать грудное вскармливание, I триместр беременности.

Условия хранения препарата Тиберал ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тиберал ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.