Анализ на повышение холестерина низкой и высокой плотности
Анализ на повышение холестерина низкой и высокой плотности
Холестерин ЛПВП (HDL-C) – что это такое и какова его норма в крови?
ЛПВП (HDL) – что это такое в биохимическом анализе крови?
ЛПВП / HDL (или Липопротеины Высокой Плотности / High-Density Lipoproteins) – это микро/частицы в плазме крови (размерами 8-11 нм), в основном, состоящие из белков и липидов (жиров). Их основная функция – это «трaнcпортировка» избыточного холестерина от периферийных тканей к печени (по кровеносным магистралям) для «утилизации» (и вывода из организма через ЖКТ).
Структура ЛПВП: аполипопротеины А1 (67%), белки (45-55%), фосфолипиды (27-30%), триглицериды (3-7%), холестерол (17-22%). Изначально (после создания в печени) принимает форму диска, как указано на самом верхнем изображении.
Именно поэтому, ХС ЛПВП обычно называют – «хорошим» холестерином, т.к. липопротеины высокой плотности (будучи самыми плотными, маленькими и шустрыми частицами в крови), обладают антиатерогенными свойствами, забирая излишки – условно «плохого» холестерина т.е. ХС ЛПНП (Липопротеинов Низкой Плотности). Последний, на самом-то деле, тоже полезен для нашей жизни, опасен – его ПРЕИЗБЫТОК!
Высокий уровень «плохого» холестерина, как правило, взаимосвязан с повышенными рисками развития АТЕРОСКЛЕРОЗА и целого ряда сердечно-сосудистых заболеваний. Проникая в стенки сосудов (см. ВИДЕО ниже), микро/частицы ЛПНП могут (раз за разом) там откладываться, тем самым, образуя «горки», которые принято называть – «холестериновыми бляшшками». Со временем, «горки» становятся – выше и больше, перекрывая собой – просветы в сосудах. Вплоть до полной закупорки (обтурации). А это чревато – инфарктом, инсультом или гангреной (конечностей).
Когда необходимо знать количество ЛПВП в крови?
Как правило, уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в плазме крови определяют с помощью ЛИПИДОГРАММЫ. То есть, специального биохимического (комплексного) анализа крови, который помогает выявить – фактически все нездоровые уровни липидов, что очень важно знать врачам – для оценки рисков развития сердечно/сосудистых заболеваний (ССЗ), и назначения пациенту адекватного лечения. При этом, в зависимости от того, какими являются эти уровни: пограничными или уже – опасными?
Другими компонентами липидограммы (кроме ХС ЛПВП) являются: общий холестерол (или же общий ХС), ХС ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и ТРИГЛИЦЕРИДЫ (ТГ).
Как уже упоминалось выше, именно ЛПВП холестерин является полезным и хорошим, т.к. он удаляет избыток условно / «плохого» холестерола в крови, «трaнcпортируя» его – обратно в печень. Следовательно, недостаточное его количество в плазме крови чревато негативными последствиями, а нормализация (наоборот) ведет к выздоровлению. Именно поэтому, врачи назначают такие анализы – и в целях выявления проблемы, и для контроля эффективности лечения (специальной диетой, оздоровительным комплексом физических упражнений или же приемом гиполипидемических лекарственных препаратов).
В дальнейшем, медицинскому работнику могут понадобиться отдельно – только значения общего холестерола (ХС) и хорошего (т.е. ХC ЛПВП / HDL-С). Необходимых для вычисления КОЭФФИЦИЕНТА (ИНДЕКСА) АТЕРОГЕННОСТИ (кстати, его можно рассчитать ОНЛАЙН на нашем сайте). Но сначала Вам всегда назначат комплексный анализ крови (т.е. полный липидный спектр). Особенно, если в процессе анамнеза будут выявлены, так называемые – факторы риска (согласно рекомендациям комитета NCEP / National Cholesterol Education Program от 2002 года). Наиболее важные из которых (для взрослых мужчин и женщин) – обычно включат в себя:
- никотиновую зависимость (или даже «баловство» курением) ;
- ожирение (или проблемы избыточным весом / при ИМТ более 25 / ОНЛАЙН-КАЛЬКУЛЯТОР ИМТ) ;
- нездоровый (вредный / жирный) рацион питания;
- гиподинамия (мало/подвижный образ жизни, возможно, из-за «сидячей» работы) ;
- возрастные границы (мужчины – старше 45-ти лет, и женщины – старше 55-ти лет) ;
- гипертония (высокое артериальное давление – от 140/90 мм. рт. ст. и выше) ;
- семейный анамнез преждевременных ССЗ (то есть, сердечно-сосудистые заболевание у ближайших «кровных» родственников: мужчин – в возрасте до 55-ти лет, женщин – в возрасте до 65-ти лет) ;
- наличие синдромов сердечно-сосудистых заболеваний, а также перенесенный инфаркт;
- диабет или же пред/диабет.
Для подростков и детей
Комплексное исследование крови, определяющее уровни жиров / липидов, необходимо проходить не только взрослым людям, но и детям. Согласно рекомендациям Американской Академии Педиатрии (American Academy of Pediatrics) дети должны обязательно проверяться в профилактических целях: первый раз – в возрасте от 9-ти до 11-ти лет, и еще один раз – в возрасте от 17-ти до 21 года.
Как и в случае со взрослыми (или же пожилыми) людьми, детям или подросткам (особенно при наличии факторов риска) – тоже может понадобиться дополнительное исследование крови (т.е. более частое его проведение). Наиболее важные факторы риска включают в себя: семейную историю ССЗ (сердечно-сосудистых заболеваний), а также, если их «кровные» родственники страдают от диабета, гипертонии и ожирения.
Кроме того, медицинские работники могут назначить липидограмму даже ребенку в возрасте до 9-ти лет, если у его родителей имеются проблемы – именно с повышенным уровнем холестерина. Однако, для детей младше 2-х лет липидограмма никогда не назначается!
В целях мониторинга (наблюдения за лечением)
Анализ крови для определения уровня ЛПВП «хорошего» холестерина может назначаться врачами – регулярно, т.е. через определенные промежутки времени. И, в самую первую очередь, это необходимо для оценки результативности некоторых изменений образа жизни, таких как «обезжиренная» диета, комплекс физических упражнения и, конечно же, полный отказ от курения. Согласно рекомендациям зарубежных специалистов («American College of Cardiology» / «American Heart Association») взрослые люди, принимающие статины, должны обязательно проходить липидограмму (натощак) через 4-12 недель – после начала приёма лекарственных препаратов. А затем – через каждые 3-12 месяцев, т.к. медицинские работники должны убедиться в том, что эти лекарства нормально работают.
Как правильно подготовиться к липидopамме
Как правило, количество ЛПВП холестерина определяют в составе комплексного биохимического анализа на липидный профиль / спектр крови (натощак, с забором крови из периферической вены). Применяемый метод исследования – колориметрический / фотометрический. Сдача крови осуществляется – исключительно утром (с 8.00 до 10.00). Чтобы результаты были максимально / достоверными необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- За 9-12 часов до сдачи венозной крови Вам потребуется «голодание» (разрешается – только вода, конечно же, не газированная / и не сладкая, т.е. обычная – чистая) ;
- Однако, по решению лечащего врача, полный отказ от еды – может вовсе не понадобиться, как и в случае с молодыми людьми, не имеющими факторов риска;
- За 30 минут до начала исследования желательно полностью исключить: курение, физические нагрузки, а также эмоциональное перенапряжение (успокойтесь, расслабьтесь, вспомните что-то хорошее) ;
- Обязательно сообщите врачу, если Вы принимаете биологически/активные добавки (БАД), витамины, гормональные кoнтpaцептивы или же анаболические стероиды. В общем, препараты, ПОВЫШАЮЩИЕ ХОЛЕСТЕРИН и триглицериды в плазме крови. Возможно, лечащий специалист посоветует Вам отложить их прием за 2-3 суток до сдачи анализа крови.
Что означают результаты анализа крови (для взрослых и детей)?
Расшифровка результатов биохимического анализа крови (липидограммы) на уровень ХС ЛПВП (или «хорошего» холестерина) для взрослых мужчин и женщин, а также детей и подростков. Все данные представлены согласно рекомендациям NCEP. То есть, «Национальной Образовательной Программы по Холестерину», основная задача которой – это снижение количества случаев инвалидности, а также преждевременных cмepтей в результате развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.
Что означают показатели ХС ЛПВП для взрослых людей?
Уровни ЛПВП холестерина (HDL-C): менее 40 мг/дл (1,03 ммоль/л) для мужчин и менее 50 мг/дл (1,29 ммоль/л) для женщин – указывают на повышенные риски сердечно-сосудистых заболеваний и развития атеросклероза. При этом, даже не зависящие – от остальных факторов риска, включая показатели ХС-ЛПНП (LDL-C).
Так называемые – типичные (или нормальные) показатели ХС ЛПВП (HDL-C), свидетельствующие о средних рисках развития атеросклероза и болезней сердца, находятся в диапазоне: от 40 до 50 мг/дл (1,03-1,29 ммоль/л) для мужчин и от 50 до 59 мг/дл (1,29-1,54 ммоль/л) для женщин.
Согласно результатам множества эпидемиологических исследований (проведенных – вплоть до 2017 года), уровень ЛПВП-холестерина – от 60 мг/дл (1,55 ммоль/л) и выше, как правило, коррелируют с минимальными рисками развития ССЗ и атеросклероза. При этом, долгое время считалось (согласно рекомендаций комиссии NCEP от 2002 года), что именно такие показатели ЛПВП – являются ЗАЩИТНЫМИ . Поэтому, они должны рассматриваться лечащим специалистом, как отрицательный фактор.
ОДНАКО (!) , по результатам самых последних исследований, проведенных европейскими профессорами (а после, подтвержденных – и американцами), в конечном итоге, выяснилось, что высокий уровень ЛПВП (60 мг/дл (1,55 ммоль/л) и выше) – не является универсально / защитным! Мало того, ЭКСТРЕМАЛЬНО/ВЫСОКИЕ уровни липопротеинов высокой плотности (свыше 3,0 ммоль/л для мужчин, а также 3,5 ммоль/л для женщин) парадоксально приводят к развитию ССЗ и преждевременной cмepти. ( ИСТОЧНИК : «European Heart Journal», том 38, выпуск 32 от 21 августа 2017 года, страницы 2478–2486 / Кристиан М. Мэдсен, Анетт Варбо, Бёрд Нордестгаард).
Что означают показатели ЛПВП холестерина для подростков и детей?
Если уровень ХС-ЛПВП (HDL-C) в крови у детей и подростков составляет менее 40 мг/дл (1,03 ммоль/л), то существует повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, который (точно так же, как у взрослых людей) не зависит от других факторов риска, включая концентрацию ХС-ЛПНП. Показатели в диапазоне от 40 до 45 мг/дл (1,03-1,17 ммоль/л) являются пограничным, а уровень ЛПВП холестерина более 45 мг/дл (1,17 ммоль/л) считается – уже приемлемым.
Читать еще: Беременность при одной почке. Как жить с одной почкойСоотношение общего ОХС к ХС ЛПВП
Некоторые (наши и зарубежные) лаборатории дополнительно указывают о соотношении общего холестерина (Blood cholesterol, cholesterol total) к HDL / ЛПВП, которое получается – с помощью их деления друг на друга. К примеру, если у человека (по результатам анализа крови) количество общего ХС = 200 мг/дл, а ЛПВП = 50 мг/дл, то данное соотношение будет указано цифрой 4 (или же 4:1). Таким образом, желательное соотношение – ниже 5-ти (или же 5:1), а оптимальное – 3,5 (или 3,5:1).
«Американская Ассоциация Сердца» (American Heart Association) рекомендует использовать соотношение именно ПОЛНОГО количества общего холестерола в крови к хорошему ЛПВП-холестерину (Cholesterol / HDL ratio). Поскольку оно намного полезней (для поиска оптимальных способов лечения), нежели (Non-HDL-C / HDL-C ratio), т.е. индекс атерогенности, когда (непосредственно перед делением) из общего ХС – вычитают количество ЛПВП.
ЛПВП (HDL) – норма у женщин (таблица по возрасту)
Нормы ЛПВП / ХС ЛВП (холестерина липопротеинов высокой плотности) в крови у девочек, дeвyшек и взрослых женщин по возрасту (таблица)
ЛПВП понижен: что это значит и каковы нормы показателя
В человеческом организме холестерин, его же называют холестеролом, принимает активное участие в обменных процессах. Это соединение содержится в составе многих клеток. Но этот элемент может быть как хорошим — оказывающим благотворное воздействие на функционирование органов и тканей, — так и плохим — негативно влияющим на работу организма и на общее состояние человека.
Существенное увеличение уровня холестерина чревато повышением риска развития заболеваний сердца и сосудов, в частности инфарктов и инсультов. Порой людям, которые сдают анализы, сложно разобраться в результатах. И потому многие задаются вопросом: «ЛПВП понижен: что это значит?»
Определение ЛПВП
Примерно 80% холестерина продуцируется в организме, а именно в печени. Остальные 20% поступают в организм вместе с питанием. Это вещество участвует в продуцировании гормонов, формировании мембран клеток и желчных кислот. Холестерол — вещество, плохо растворяющееся в жидкостях. Его трaнcпортировке способствует образующаяся оболочка, состоящая из специальных белков — аполипопротеинов.
Это соединение — белки с холестерином — называется липопротеин. По сосудам циркулируют разные виды данного вещества, которые формируются из одних и тех же веществ (белок и холестерол). Разными являются лишь пропорции составляющих.
Различают липопротеины:
- с очень низкой плотностью (ЛПОНП) ;
- низкой плотностью (ЛПНП) ;
- высокой плотностью (ЛПВП).
В составе первых двух видов содержится мало холестерола, они почти полностью состоят из белков. Что значит, если понижен ЛПВП, можно уточнить у врача. Так как объем белковых соединений существенно превышает объем холестерола, то под ЛПВП подразумевается «хороший холестерин».
Основной задачей ЛПВП является трaнcпортировка излишних липидов к печени, с целью дальнейшей переработки. Такую разновидность соединения называют хорошей, на нее приходится 30% холестерина крови. Если по каким-то причинам ЛПНП превышают ЛПВП, то это чревато формированием атеросклеротических бляшек, которые при скоплении в сосудах, могут стать причиной возникновения опасных патологий СС системы, в частности инфаркта и инсульта.
Показатели нормы
Уровень хорошего холестерола может изменяться из-за разных причин. Приемлемый показатель ЛПВП индивидуален в каждом отдельном случае. Если ЛПВП понижен, то это значит, что риск возникновения такой патологии, как атеросклероз, очень высок.
По следующим статистическим данным можно определить риск появления заболеваний ССС:
- Показатель ЛПВП в 1.0 ммоль/л у взрослого мужчины и 1.3 ммоль/л у женщины сигнализирует и высоком риске возникновения атеросклероза.
- Показатели в 1.0-1.3 у представителей сильной половины общества и 1.3-1.5 ммоль/л у женщин свидетельствует и средней вероятности появления патологии.
- Показатель в 1.55 ммоль/л свидетельствует о низкой вероятности появления недуга.
Приемлемыми показателями холестерина ЛПНП для ребенка до 14 лет является 0.78-1.68 ммоль/л, для дeвyшки 15-19 лет — 0.78-1.81 ммоль/л, для юноши — 0.78-1.68, для женщины до 30 лет — 0.78-1.94 ммоль/л, для мужчины этой же возрастной категории — 0.78-1.81 ммоль/л, женщины 30-40 лет — 0.78-2.07 ммоь/л, мужчины — 0.78-1.81 ммоль/л, женщины старше 40 — 0.78-2.20, мужчины — 0.78-1.81.
Если ЛПВП понижен, это значит, что есть риск возникновения патологий ССС. В таком случае необходимо уточнить причину и принять меры по повышению правильного холестерола.
Холестерин высокой плотности: причины снижения и способы нормализации уровня ЛПВП
Причин, по которым показатель липопротеинов с высокой плотностью в организме может быть снижен, существует немало. Как поднять холестерин высокой плотности (хороший холестерол, помогающий в выведении плохого холестерла из крови в печень), можно уточнить у врача.
Понижение уровня холестерина высокой плотности может быть спровоцировано следующими причинами:
- Наличием лишнего веса или ожирения. Данная патология сопровождается существенным понижением уровня ЛПВП из-за изменений, которые происходят в липидном обмене.
- Неправильным питанием и малоактивным образом жизни. Злоупотрeбление жареными и жирными яствами, отсутствие режима питания, прием пищи на бегу, употрeбление фаст-фуда и полуфабрикатов все это рано или поздно становится причиной появления в сосудах холестериновых бляшек и понижения их выведения из организма. Малоактивный образ жизни способствует увеличению содержания общего холестерола в составе крови.
- Наличием патологий, протекающих в хронической форме. Некоторые патологии могут значительно понижать уровень хорошего холестерина высокой плотности. Из-за патологических процессов отмечается появление сбоев в обменных процессах. Снижение концентрации вещества может быть обусловлено гепатитом, oнкoлoгическими патологиями, заболеваниями щитовидной железы, циррозом печени.
- Наличием пагубных привычек. Доказано, что злоупотрeбление спиртными напитками, так же, как и курение, провоцирует понижение уровня хорошего холестерола в крови.
- Приемом медикаментозных препаратов. Людям с наличием хронических недугов, приходится на протяжении всей жизни с целью поддержания здоровья и предупреждения обострения заболеваний, пить различные медикаментозные препараты. Большинство современных лекарств самым негативным образом влияет на жировой обмен и провоцирует возникновение сбоев. Понижение концентрации хорошего холестерола обусловливается, как правило, приемом мочегонных средств, анаболических стероидов, бета-адреноблокаторов.
- Гормональным дисбалансом. Гормональные нарушения во время вынашивания плода ведут к понижению концентрации ЛПВП. Нормализация гормонального фона происходит спустя год-два после родов. Климактерический период сопровождается понижением уровня эстрогенов. Концентрация ЛПВП напрямую зависит от эстрогена, так как этот гормон принимает участие в синтезе хорошего холестерина. Врач может назначить гормональную терапию, в частности, прием Климодиена.
- Наличием патологий почек и мочевыделительной системы, недугов печени, алкоголизма, гипертонической болезни, диабета, недугов ССС.
Симптоматика
Отклонения от нормы хорошего холестерина не проходят бесследно. Если холестерин высокой плотности понижен, то это сигнализирует о сбоях в обменных процессах, в особенности жирового обмена.
Сопровождается недуг такими проявлениями:
- появлением ксантом (желтовато-розовых жировых отложений на кожных покровах) ;
- понижением концентрации;
- ухудшением памяти;
- отечностью пальцев верхних и нижних конечностей;
- аритмией (нарушение сердечного ритма и ощущение сердцебиения) ;
- одышкой (возникает, как после нагрузок, так и после стресса).
Появление всей этой симптоматики обусловливается сужением сосудистого просвета из-за формирования в нем холестериновых бляшек.
Продолжительное понижение уровня хороших липидов чревато закупоркой сосудов. В дальнейшем возможно ухудшение кровообращения на отдельных участках тела.
Способы нормализации уровня ЛПВП и терапия
С целью нормализации концентрации в организме хороших липидов, назначается применение следующих препаратов:
- Ингибиторов абсорбции холестерола: Эзетрола. Способствует предупреждению всасывания жиров в кишечник.
- Секвестрантов желчных кислот: Холестирамина, Колестипола. Лекарства этой группы способствуют усилению синтеза печенью желчных кислот.
- Фибратов: Клофибрата, Фенофибрата и Гемфиброзила.
- Статинов: Церивастатина, Ловастатина, Флувастатина. Способствуют ингибированию синтеза ЛПВП и блокировке соответствующих ферментов в печени.
Контролировать уровень холестерин в крови регулярно следует людям, страдающим патологиями ССС, лишним весом, ожирением, а также тем, кто ведет малоактивный образ жизни, курит и употрeбляет алкоголь.
Следует понимать, что для того, чтобы нормализовать концентрацию холестерина в крови, приема одних только медикаментозных препаратов.
Людям, столкнувшимся с проблемой в первую очередь нужно изменить образ жизни:
- Заниматься спортом или хотя бы делать физические упражнения. Аэробика, бег, плавание, пешие прогулки или езда на велосипеде — все это поможет в улучшении общего состояния и самочувствия и повышении ЛПВП.
- Правильный и сбалансированный рацион способствует нормализации уровня холестерина в крови. Рекомендуется исключение из рациона жирных, жареных, соленых, острых яств, снеков, полуфабрикатов, спиртных напитков. Обогащение рациона продукцией, богатой растительными волокнами — цельно-зерновыми культурами, овощами и фруктами поможет не только в коррекции веса, но и повышении уровня ЛПВП.
- Врачи и диетологи настоятельно рекомендуют ограничить потрeбление продукции, богатой насыщенными жирами, трaнcжирами и углеводами. Такая еда вредит организму, особенно если потрeбляется в немереных количествах.
- Отказаться от курения и алкоголя. Исключение пагубных привычек способствует нормализации концентрации хорошего холестерина.
Профилактика
Предупредить появление проблем со здоровьем, в частности понижения уровня ЛПВП проще, чем впоследствии лечить. С целью предотвращения появления недуга рекомендовано правильно питаться, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом.
Людям, у которых уже имеются сбои в жировом обмене, рекомендуется:
- лечить гипертоническую болезнь, своевременно принимать назначенные врачом препараты;
- регулярно пить антиагрегантные средства, например, ацетилсалициловую кислоту;
- лечить хронические недуги;
- систематически сдавать анализы на холестерин;
- применять никотиновую кислоту;
- вести исключительно здоровый образ жизни.
Ставим холестерин на место
Вы жили, наслаждались жизнью, а анализ крови вдруг обнаружил у вас повышенный уровень холестерина низкой плотности. А это, как известно, плохой холестерин. И плохая новость, верно? Но есть и две хорошие: теперь вы об этом знаете (а могли бы и дальше пребывать в неведении) ; это поддается коррекции. Если холестерин низкой плотности повышен, что это значит? Разберемся подробнее в этой теме.
Что такое холестерин
Холестерин — восковидное, жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках человеческого организма. Это органическое соединение синтезируется в печени самим организмом. А сам себе организм навредить не может, он не будет производить вещества вредные для себя.
Также холестерин содержится в некоторых продуктах, таких как мясо, яйца или молочные продукты. Соединение нужно организму для правильного функционирования. Но холестерин делится на хороший и плохой. Итак, плохие парни — ЛПНП, вредны для организма, а хорошие парни — ЛПВП — полезны.
Чем отличается холестерин высокой плотности от плохого
Это два разных вида липопротеина. Они являются комбинациями протеина и жира (липида). Липид обязательно должен быть прикреплен к белку, чтобы он мог перемещаться в крови. У ЛПНП и ЛПВП разные функции.
ЛПНП считается плохим видом холестерина, так как он накапливается на стенках кровеносных сосудов.
Его молекулярная плотность ниже плотности ЛПВП. Он производится в печени из ЛПОНП — липопротеинов очень низкой плотности. ЛПОНП и ЛПНП относятся к атерогенным липопротеинам, повышенное содержание которых в крови приводит к появлению склеротических отложений в сосудах.
ЛПВП называется хорошим видом холестерина, потому что переносит плохой из органов назад в печень.
Печень впоследствии выводит плохой холестерин из организма.
Что значит повышенный уровень холестерина низкой плотности
Если у человека высокий уровень плохого холестерина, то у него в крови содержится слишком много этого вещества. Вместе с другими веществами ЛПНП создает жировые отложения на стенках сосудов. ЛПНП оседает на эндотелии — внутренней стенке кровеносных сосудов.
Так как эндотелий — важный эндокринный орган, его повреждения слоем ЛПНП наносят повреждения всему организму. Сосуды сужаются и затвердевают. Это состояние называется атеросклерозом.
Коронарная недостаточность наблюдается, когда жировые отложения появляются в артериях сердца. Артерии становятся твердыми и узкими, поэтому течение крови замедляется, и, в конце концов, блокируется полностью. Так как кровь переносит по организму кислород, это значит, что сердце будет получать мало кислорода и питания.
Это вызовет боль в области гpyди, а в случае полной блокировки сосуда, случится сердечный приступ.
Таким образом, если уровень плохого холестерина повышен, человек — в группе риска.
Стоит вносить коррективы в образ жизни и в диету.
Как часто проверять показатель ЛПНП
Когда и как часто тестироваться зависит от возраста и факторов риска. Также учитывается наследственность.
Детям рекомендуется тестироваться каждые пять лет. Первый тест делают в два года, если у семьи в анамнезе присутствуют сердечные болезни.
Людям до 45 рекомендуется делать тест каждые пять лет, а людям после 45 каждые 1—2 года.
Что влияет на уровень ЛПНП
Диета: потрeбление насыщенных жиров и продуктов, содержащих быстрые углеводы, повышает уровень плохих липопротеинов.
Вес: ожирение тоже «толкает» значения ЛПНП вверх. При этом уровень ЛПВП понижается.
Физическая активность: недостаток физической активности — провокатор для повышенного уровня холестерина, так как повышается вес, а за счет него и уровень ЛПНП.
Курение: табакокурение понижает содержание ЛПВП в организме. За счет этого повышается уровень ЛПНП. Так как ЛПВП забирает холестерин назад в печень, чем его меньше, тем хуже.
Возраст и пол. У женщин до менопаузы показатель ЛПНП ниже, чем у мужчин. А с возрастом уровни ЛПНП возрастают, как у мужчин, так и у женщин.
Генетика: количество холестерина, которое производится организмом человека, частично зависит от генетики. У вас может быть семейное заболевание или состояние, повышающее число ЛПНП.
Лекарства. Некоторые лекарства, а также стероиды и препараты против высокого давления могут повышать содержание в крови холестерина.
Болезни: хронические заболевания почек, диабет и другие расстройства эндокринной или пищеварительной систем влекут увеличение количества плохого холестерина.
Каким должно быть содержание ЛПНП в крови
Если говорить только о ЛПНП, то чем меньше, тем лучше. Это потому, что высокое содержание его повышает риск коронарной недостаточности или сердечного приступа.
Оптимальное содержание ЛПНП в крови — меньше ста миллиграммов на литр. Содержание не выше 130 — пока еще норма. Беспокоиться следует, если в крови содержится больше 150 мг холестерина на литр.
Также высчитывается коэффициент атерогенности. По этому показателю судят о степени риска развития у человека заболеваний сердца и сосудов.
Читайте также Норма холестерина по возрасту: мужчины и женщины О холестерине много сказано и написано, его считают причиной различных бед, не вникая в подробности. Норма холестерина.
Как минимизировать уровень холестерола в кровотоке
Два главных способа понизить содержание холестерина в крови: меняем образ жизни и призываем на помощь медикаменты.
Меняйте еду
Здоровое питание. Диета, полезная для сердца сокращает количество насыщенных и трaнc-жиров, которое вы потрeбляете. Таких диет много. Особенно здесь выделяется низкоуглеводная кетогенная диета, которая предписывает потрeбление здоровых жиров, которые повышают ЛПВП.
Это позволит не только остановить накопление органического соединения, но и сократить его количество.
Потеря веса
Если у вас ожирение или избыточный вес, вы можете похудеть, и это снизит содержание ЛПНП в крови.
Физическая активность
Спортом нужно заниматься по сорок минут регулярно каждый день.
Медицинское вмешательство
Если изменения в образе жизни недостаточно сильно влияют на показатели холестерола, человеку, возможно, потребуется принимать какие-либо лекарства или препараты, а также вводить гормоны, например инсулин.
Существует сравнительно много препаратов для понижения уровня холестерина. Они используют разные механизмы, причем у некоторых имеются побочные эффекты. Следует спросить совета доктора, чтобы он указал лучшее и эффективное средство.
Но не забывайте, что даже если вы принимаете медикаменты, следует продолжать изменять образ жизни к лучшему.
Повышенный уровень холестерина низкой плотности связан напрямую со многими сердечными заболеваниями, потому что он откладывается на стенках кровеносных сосудов. Именно он является провокатором атеросклероза.
Чтобы корректировать эту проблему, желательно не принимать медикаменты, а перейти на здоровый образ жизни. Ведь лучше, когда организм лечится самостоятельно.
Для этого следует чаще заниматься спортом и правильно питаться: исключить из рациона как можно больше обработанных, сладких и жирных продуктов и рафинированные углеводы. Теперь вы знаете, если холестерин низкой плотности повышен, что это значит. А предупрежден — значит вооружен!
Анализ на повышение холестерина низкой и высокой плотности
Автор: Content · Опубликовано 09.12.2014 · Обновлено 17.10.2018
Содержание этой статьи:
Организму человека для нормальной, эффективной жизнедеятельности нужны жиры – как растительные, так и жирные. Холестерин (chol) – это органическое соединение — липофильный спирт, которое выpaбатывается клетками печени (до 80%), остальное организм забирает из поступающей пищи. Поскольку мы имеем дело со спиртом, то правильное название этого вещества согласно химической классификации всё же «холестерол», чаще встречается оно в более научной литературе и статьях.
Холестерин – это строитель наших клеток, он принимает активное участие в укреплении клеточных мембран, также способствует созданию многих важных гормонов. Они очень важны для мозга, холестерин также снабжает все ткани нашего тела антиоксидантами.
Так ли вреден холестерол?
Наверно все слышали выражение «Повышен уровень холестерина в крови». По статистике больше половина всех cмepтей, происходящих из-за проблем с сердцем, были вызваны высокой границей липида одного из его соединений. Холестерин нерастворим в воде, поэтому для передвижения его по человеческому телу, он окружает себя оболочкой из белков – аполипопротеинов. Такие комплексные соединения называются липопротеинами. Они циркулируют по крови организма в нескольких видах холестерина:
- Холестерин ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) – из них печень образовывает ЛПНП;
- ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) – их очень маленькое количество, это продукт выработки ЛПОНП;
- ЛПНП (липопротеины низкой плотности) ;
- ЛПВП (липопротеины высокой плотности).
Они различаются между собой количеством компонентов, входящих в состав. Самый агрессивный из этих липопротеинов – соединение ЛПНП. Когда норма ЛПВП резко падает, а ЛПНП повышен – возникают очень опасные для сердца ситуации. В таких случаях кровеносные артерии могут начать отвердевать, давая толчок к развитию атеросклероза.
Читать еще: Белок Бенс Джонса в моче: что это, показания и проведение исследованияПодробнее о ЛПНП и ЛПВП
Функция ЛПНП (ldl) (его называет «плохой» липидный состав) состоит из забора холестерина с печени, которая его создаёт и переноса его по артериям. Там липид откладывается бляшшками на стенках. Здесь за дело принимается «хороший» липидный компонент ЛПВП. Он забирает холестерин со стен артерий и разносит его по организму. Но иногда этот ЛПНП подвергается окислению.
Происходит реакция организма – выработка антител, реагирующих на окисленные ЛПНП. Холестерин ЛПВП работает на предотвращение окисления ЛПНП, он удаляет со стен излишний холестерин и возвращает обратно в печень. Но организм выделяет так много антител, что начинаются воспалительные процессы и ЛПВП уже не справляется с работой. В результате повреждаются оболочки артерий.
Контроль холестерина
Для этого делается анализ крови на chol (липидограмма). Анализ крови берут из вены рано утром. Анализ требует подготовки:
- нельзя принимать пищу в течение 12 часов перед сдачей;
- за две недели не употрeбллять слишком жирную пищу;
- около недели воздержаться от физических нагрузок;
- за полчаса до анализа забыть о сигаретах, не курить.
Анализ уровня холестерина в крови проводят достаточно трудоёмкими методами фотометрии и осаждения. Эти способы самые точные и чувствительные. Липидограмма – это анализ показателей в крови следующих липопротеинов:
- Общий холестерол;
- Холестерин ЛПВП (или альфа-холестерин) – он снижает возможность атеросклероза;
- Холестерин ЛПНП (или бета-холестерин) – если он повышен, возрастает риск заболевания;
- Триглицериды (ТГ) – трaнcпортные формы жиров. Если их норма превышена, в высокой концентрации – это сигнал о начале болезни.
Помимо атеросклероза, высокий уровень холестерина может спровоцировать и ряд других заболеваний, связанных с сердцем, костно-мышечной тканью.
Остеопороз
Повышенный уровень лимфоцитов стимулирует образование вещества, которое начинает разрушать кости. Их активность пробуждает окисленные липопротеины, действие которых приводит к повышению лимфоцитов. Повышенные лимфоциты начинают активно производить вещества, которые влекут за собой уменьшение плотности костной ткани.
Повышение лимфоцитов даёт толчок к развитию остеопороза. Это ещё одна причина тщательно следить, чтобы норма холестерина в крови не превышала допустимый уровень. Липидограмму рекомендуют делать один раз в пять лет всем взрослым в возрасте от 20 лет. В случае если человек придерживается диеты с ограничениями жиров либо принимает лекарственные средства, которые делают низкой содержание холестерина в крови, такой анализ проводят несколько раз ежегодно.
Гиперхолестеринемия
Когда холестерин в крови повышен, это состояние носит название гиперхолестеринемия. Помогает поставить такой диагноз расшифровка данных при анализе липидограммы.
Липопротеиды высокой и низкой плотности
Холестерин является органическим соединением, важным компонентом жирового обмена. В крови холестерол содержится в форме общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Холестерин ЛПВП и ЛПНП – что это такое?
Что такое ЛПНП и ЛПВП и их значение
Органическое соединение ЛПНП является основной трaнcпортной формой общего холестерина. Липопротеиды низкой плотности трaнcпортируют холестерол в органы и ткани. При развитии сосудистого недуга липопротеины низкой плотности становятся источником накопления холестерола в стенках сосудов.
Именно с ЛПНП связан риск развития атеросклеротических бляшек и ишемической болезни сердца. ЛПВП отвечает за трaнcпортировку жиров и холестерола от одних групп клеток к другим. Органическое соединение ЛПВП способно трaнcпортировать холестерол из сосудов сердца, артерий мозга. Холестерол ЛПВП способен удалить излишки холестерина из клеток организма.
Человеческий организм способен самостоятельно выpaбатывать холестерол. Процесс синтеза органического соединения осуществляется в печени, лишь небольшой процент холестерина способен выpaбатываться в кожном покрове и стенках кишечника. Кроме того, в организм органическое соединение поступает через пищу.
В большом количестве отмечено его содержание в:
- жирных сортах мяса;
- жирной рыбе;
- сливочном масле;
- яйцах;
- молоке и маргарине.
Что значит повышение холестерина ЛПНП
Холестерин ЛПНП повышен, что это значит? Повышение ЛПНП (LDL) способствует возникновению жировых отложений в стенках сосудов. На фоне повышенного ЛПНП может возникнуть инфаркт миокарда, инсульт или окклюзия периферических артерий. Для выяснения степени опасности следует сравнить полученный показатель концентрации липопротеидов с нормальным значением.
Для людей, возраст которых находится в пределах 25–45 лет, нормой холестерина считается показатель 1,55–4.4 ммоль/л. Чем старше человек, тем выше уровень холестерина. При повышении содержания холестерола ЛПНП может возникнуть образование в кровеносных сосудах атеросклеротических бляшек.
Вследствие этого сосуды постепенно закупориваются, и развивается атеросклероз. Что делать в таком случае? Следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу, который назначит соответствующее лечение. И также на фоне повышенного ЛПНП могут возникнуть сердечно-сосудистые заболевания, которые связаны с нарушением функционирования артерий и капилляров.
К таким недугам относится:
- инсульт;
- инфаркт миокарда;
- окклюзия периферических артерий.
Липопротеины низкой плотности относятся к классу липопротеинов крови, сложным белкам, которые состоят из липидов и аполипопротеинов. Размер липопротеинов низкой плотности находится в пределах 18–25 нм.
Главной задачей ЛПНП считается трaнcпортировка холестерола в крови. Холестерин низкой плотности относится к бета-липопротеинам (плохим липопротеинам). Благодаря небольшому размеру ЛПНП свободно проникают в стенки артерий.
После окисления липопротеины начинают задерживаться в артериальных стенках и принимать участие в формировании холестериновых бляшек, сужающих просвет сосудов и способствующих образованию тромбов. Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) требуют незамедлительной терапии и соблюдения специального диетического питания.
Липопротеиды высокой плотности
Липопротеинами высокой плотности (hdl) называют соединения, которые состоят из липидов и белков. Они способствуют обеспечению переработки и выведения жиров из организма. ЛПВП – хороший альфа-холестерин. ЛПВП повышен, чем это спровоцировано?
Чаще всего причиной повышения липопротеинов высокой плотности у женского пола становится период вынашивания ребёнка. Постепенно повышающийся уровень холестерола в крови во время беременности является нормой и не требует лечения. Однако патологическое резкое повышение холестерина во время вынашивания малыша может стать причиной:
- гипоксии плода;
- увеличения вязкости крови;
- повышенного тромбообразования;
- нарушения кровотока плаценты;
- задержки внутриутробного развития малыша;
- прерывания беременности.
Резкое повышение липопротеинов низкой плотности требует незамедлительной терапии и соблюдения гиполипидемического диетического питания. Уровень липопротеинов высокой плотности может повыситься вследствие:
- избыточной массы тела;
- наличия эндокринологической патологии;
- болезней почек;
- перенесённых затяжных стрессов, депрессивного состояния, нервного истощения;
- наследственного нарушения липидного обмена;
- недугов печени и желчного пузыря;
- злоупотрeбления спиртными напитками;
- патологии поджелудочной железы.
Вследствие чего ещё может быть холестерин лпнп повышен? Повышение показателя липопротеинов может быть спровоцировано употрeблением пищи, богатой холестерином (к таким продуктам можно отнести яйца, жирную молочную продукцию, мясо и т. д.).
Холестерол высокой плотности понижен, и что это означает
Понизиться холестерин высокой плотности может вследствие:
- атеросклероза сосудов;
- желчного застоя;
- наличия сахарного диабета или избыточной массы тела;
- болезней почек и печени;
- тяжелой анемии;
- острой формы инфаркта миокарда;
- ишемического инсульта;
- сердечно-сосудистых патологий.
Какой уровень холестерола для здорового человека считается нормой? Каждая разновидность холестерина имеет свою норму. Нередко специалисты используют такой диагностический параметр, как коэффициент атерогенности. Его суть заключается в равном соотношении всех органических соединений, кроме ЛВП, непосредственно к самому ЛПВП.
Данный показатель должен находиться на уровне 2–3. Если уровень ЛПВП достигает или даже превышает 4, это сигнализирует о скапливании плохого холестерина на сосудистых стенках. Норма холестерина может отличаться в зависимости от пола и возрастной категории.
Согласно среднему безопасному показателю для любой возрастной категории и разного пола нормой считается уровень холестерола – 5 ммоль/л, для ЛПНП показатель не должен превышать 4 ммоль/л. При повышенном уровне органического соединения и риске возникновения сердечно-сосудистых патологий возможно использовать иной диагностический параметр – уровень гормонов щитовидной железы.
И также принимается во внимание протромбиновый индекс, который оказывает влияние на свёртываемость крови и скорость образования тромбов, показатель гемоглобина. Вполне естественно, что холестерин с возрастом постепенно повышается. Стоит учитывать, что у женского пола норма холестерола немного выше, нежели у мужского пола.
У мужчин, достигших возраста 70 лет, показатель органического соединения снова снизится. Кроме того, женщины менее подвержены отложению плохого холестерина на сосудистых стенках. Данный фактор возникает благодаря усиленному защитному воздействию женских пoлoвых гормонов.
Холестерин ЛПНП по Фридвальду
Чтобы определить холестерин низкой плотности, который негативно сказывается на развитии патологии сердечно-сосудистой системы, Фридвальд предложил пользоваться специальной линейной формулой. Липопротеиды низкой плотности равняются разности общего холестерина с суммой ЛПВП и триглицеридов, деленной на 5: ЛПНП = Общий холестерин – (ЛПВП + ТГ/5).
Очень важно, чтобы показатель триглицеридов в крови был меньше 400 мг/дл. При превышении данного показателя следует воспользоваться иными разновидностями формул для уточнения уровня концентрации ЛПНП в крови. Понизить уровень холестерола можно и без лекарств. Правильное питание и здоровый образ жизни поможет быстро снизить уровень органического соединения в крови.