Нейроксон в растворе — инструкция по применению
Нейроксон в растворе — инструкция по применению
Фармакокинетика
Цитиколин хорошо всасывается при перopaльном, внутримышечном и внутривенном введении.После введения препарата наблюдается значительное повышение уровня холинов в плазме крови.При перopaльном применении препарат почти полностью всасывается. Исследования показал, что биодоступность при перopaльном и парентеральном путях введения почти одинаковы. Препарат метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина. После введения цитиколин усваивается тканями мозга, при этом холины действуют на фосфолипиды, цитидин – на цитидиновые нуклеоиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин быстро достигаеттканей мозга и активно встраивается в мембраны клеток, цитоплазму и митохондрии, активируя деятельность фосфолипидов.Только незначительное количество введенной дозы выводится с мочой и калом (менее 3 %).Приблизительно 12 % введенной дозы выводится через дыхательные пути. Выведение препарата с мочой и через дыхательные пути имеет две фазы: первая фаза – быстрое выведение (с мочой – на протяжении первых 36 часов, через дыхательные пути – на протяжении первых 15 часов), вторая фаза – медленное высвобождение. Основная часть дозы препарата вовлекается в процессы метаболизма.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Нейроксон являются:— Острая фаза нарушений мозгового кровообращения и лечение осложнений и последствий нарушений мозгового кровообращения.— Черепно-мозговая травма и ее последствия.— Неврологические расстройства (когнитивные, сенситивные, моторные), вызванные церебральной патологией дегенеративного и сосудистого генеза.
Способ применения
Рекомендованный курс лечения, при котором наблюдается максимальный терапевтический эффект составляет 12 недель.Дозы препарата и сроки лечения зависят от тяжести поражения мозга и устанавливаются врачом индивидуально.Внутривенно назначают в виде медленной внутривенной инъекции (на протяжении 3-5 минут, в зависимости от вводимой дозы) или капельного внутривенного вливания (40-60 капель в минуту). Пациенты пожилого возраста коррекции дозы не требуют.
Нейроксон (100 мг/мл)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для перopaльного применения, 100 мг/мл
1 мл препарата содержит
активное вещество: цитиколина натрия (в пересчете на цитиколин) – 104.50 мг (100.00 мг)
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), калия сорбат, глицерин, сорбит, глицеринформаль, натрия цитрат, натрия сахарин, кислота лимонная моногидрат, вода очищенная
Бесцветная или с желтым оттенком жидкость со специфическим запахом. Допускается опалесценция
Фармакотерапевтическая группа
Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Другие психостимулирующие и ноотропные средства. Цитиколин.
Код АТХ N06В Х06
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Цитиколин хорошо всасывается при перopaльном применении. После введения препарата наблюдается значительное повышение уровня холинов в плазме крови. При перopaльном применении препарат почти полностью всасывается. Исследования показали, что биодоступность при перopaльном и парентеральном путях введения почти одинаковы.
Препарат метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина. После введения цитиколин усваивается тканями мозга, при этом холины действуют на фосфолипиды, цитидин — на цитидиновые нуклеоиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин быстро достигает тканей мозга и активно встраивается в мембраны клеток, цитоплазму и митохондрии, активируя деятельность фосфолипидов.
Только незначительное количество введенной дозы выводится с мочой и калом (менее 3 %). Приблизительно 12 % введенной дозы выводится через дыхательные пути. Выведение препарата с мочой и через дыхательные пути имеет две фазы: первая фаза – быстрое выведение (с мочой – на протяжении первых 36 часов, через дыхательные пути – на протяжении первых 15 часов), вторая фаза – медленное высвобождение. Основная часть дозы препарата вовлекается в процессы метаболизма.
Фармакодинамика
Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов в мембране нейронов, что способствует улучшению функций мембран, в том числе функционированию ионообменных насосов и нейрорецепторов. Благодаря стабилизирующему действию на мембрану цитиколин обладает противоотечными свойствами, поэтому уменьшает отек мозга. Цитиколин угнетает деятельность некоторых фосфолипаз, препятствует остаточному освобождению свободных радикалов, предупреждает повреждение мембранных систем и обеспечивает сохранение защитной антиоксидантной системы.
Цитиколин уменьшает объем поврежденной ткани, предупреждая гибель клеток, действуя на механизмы апоптоза, и улучшает холинергическую передачу. Цитиколин также оказывает профилактическое нейропротекторное действие при очаговых инсультах мозга.
Цитиколин способствует быстрой функциональной реабилитации пациентов при острых нарушениях мозгового кровообращения, уменьшая ишемическое поражение тканей мозга, что подтверждается результатами рентгенологических исследований.
При черепно-мозговых травмах цитиколин сокращает длительность восстановительного периода и уменьшает интенсивность посттравматического синдрома.
Цитиколин способствует повышению уровня мозговой деятельности, уменьшает уровень амнезии, улучшает состояние при когнитивных, сенситивных и моторных нарушениях, которые наблюдаются при ишемии мозга.
Показания к применению
— острая фаза нарушений мозгового кровообращения и лечение осложнений и последствий нарушений мозгового кровообращения.
— черепно-мозговая травма и ее последствия.
— неврологические нарушения (когнитивные, сенситивные, моторные), вызванные церебральной патологией дегенеративного и сосудистого генеза.
Способ применения и дозы
Применяют внутрь. Рекомендованная доза для взрослых составляет от 500 мг (5 мл) до 2000 мг (20 мл) в сутки, разделенные на 2-3 приема. Принимают независимо от употрeбления пищи. Препарат, предварительно смешанный с небольшим количеством воды, принимают при помощи дозировочного шприца. Необходимо промывать дозировочный шприц (пипетку-дозатор) водой после каждого применения.
Дозы препарата и срок лечения зависят от тяжести поражения мозга и устанавливаются врачом индивидуально.
Пациенты пожилого возраста не требуют коррекции дозы.
Инструкция по применению Нейроксон в растворе
Содержимое инструкции:
- Состав нейроксона в растворе
- Активное вещество нейроксона
- Вспомогательные вещества в нейроксоне
Противопоказания нейроксона в растворе
Побочные действия раствора нейроксона
Особые указания к применению
Дозировка и способ применения
Взаимодействие с лекарствами
Передозировка нейроксоном в растворе
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
Состав нейроксона в растворе
1 ампула препарата содержит:1 ампула препараттың құрамында:
Активное вещество нейроксона
цитиколина натрия (в пересчете на цитиколин) – 522.5 мг или 1045.0 мг (500.0 мг или 1000.0 мг)цитиколин натрийі (цитиколинге шаққанда) – 522.5 мг немесе 1045.0 мг (500.0 мг немесе 1000.0 мг)
Вспомогательные вещества в нейроксоне
вода для инъекцийинъекцияға арналған су
- Острая фаза нарушений мозгового кровообращения и лечение осложнений и последствий нарушений мозгового кровообращения.
- Черепно-мозговая травма и ее последствия.
- Неврологические расстройства (когнитивные, сенситивные, моторные), вызванные церебральной патологией дегенеративного и сосудистого происхождения.
Взаимодействие с другими препаратами
Нейроксон хорошо сочетается с большинством фармакологических средств. Исключением являются средства на основе леводопы и меклофеноксата.
Активный компонент из состава ноотропного средства усилит действие таких препаратов и спровоцирует риск побочной симптоматики. Иных ограничений сочетания Нейроксона с другими медикаментами в инструкции не отмечено.
Читать еще: Показания и противопоказания озонотерапии: оздоровительные свойства и побочные эффекты «молодильного» газаПобочные действия
Нежелательные реакции после приема возникают в единичных случаях. Их основной причиной является игнорирование перечня противопоказаний, составленных производителем ноотропного средства.
Некоторые побочные симптомы могут достигать высоких уровней интенсивности и сохраняться в течение длительного времени. Не исключен анафилактический шок и ангионевротический отек.
- озноб и лихорадочные состояния;
- галлюцинации;
- эпизодическая диарея;
- приступы рвоты и тошноты;
- аллергические проявления;
- одышка и нарушение дыхательной функции;
- артериальная гипертензия;
- тахикардия;
- головная боль различной интенсивности;
- головокружение.
Передозировка
Тяжелых последствий передозировки Нейроксоном в медицинской пpaктике не зафиксировано. При регулярном превышении разрешенных дозировок повышается риск аллергических проявлений и ухудшения общего состояния.
При сочетании передозировки с чрезмерной чувствительностью организма к ноотропному средству возможен анафилактический шок.
Лекарственная форма
Раствор для приема внутрь.
Фармакологическая группа
Другие психостимулирующих и ноотропные средства.
Код АТС N06B X06.
Особые указания
Влияние на способность вождения автомобильных средств и управление механизмами
При терапии Нейроксоном следует соблюдать меры осторожности при вождении автомобиля и управлении сложными механизмами.
Нарушить концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций могут не только побочные симптомы в результате приема ноотропного средства, но и проявления патологий, входящих в список показаний для его назначения.
Беременность и лактация
Не рекомендуется принимать ноотропное средство при беременности и в лактационный период. Цитиколин может спровоцировать нежелательные реакции. Исключения возможны только при наличии особых указаний.
Применение в педиатрической пpaктике
Нейроксон не предназначен для использования в педиатрии. В медицинской пpaктике возможны исключения в случае экстренной необходимости.
При нарушениях работы почек
Ноотропное средство принимается по стандартной схеме. Дисфункции почек не отмечены в перечне противопоказаний.
При нарушениях работы печени
Нейроксон принимается по показаниям. Печеночные дисфункции отсутствуют в перечне противопоказаний и особых указаний.
Условия отпуска из аптечных пунктов
Приобрести в аптечных пунктах можно только по рецепту.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
Цитиколин усиливает эффект леводопы. Не следует назначать одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
Условия и сроки хранения
Срок годности Нейроксона составляет два года. Применение просроченного медикамента не допустимо. Дата изготовления указывается на основной и дополнительной упаковке.
При хранении препарата рекомендуется соблюдать стандартные правила (обеспечение оптимального температурного режима, ограничение доступа детей и исключение воздействия источников тепла).
Основные физико-химические свойства
бесцветная или бесцветная с желтым оттенком жидкость со специфическим запахом. Допускается опалесценция.
Нейроксон в российских аптеках стоит примерно 320 рублей.
Одна упаковка в украинских аптеках стоит примерно 220-370 гривен.
Нет достаточных данных относительно применения Нейроксону детям. Препарат применяют в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза от применения превышает возможный риск.
Заменить Нейроксон можно не только структурными аналогами, но и препаратами с другими составами, но идентичными фармакологическими свойствами.
При подборе таких медикаментов необходимо учитывать возможные отличия в режиме дозирования, перечне противопоказаний и лекарственном взаимодействии с другими фармацевтическими средствами. Эффективность аналогов может уступать Нейроксону.
- Рекогнан (350 рублей) ;
- Цеpaксон (320 рублей) ;
- Нейпилепт (340 рублей) ;
- Пантогам (300 рублей) ;
- Фенотпропил (400 рублей).
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Способ применения и дозы
Внутрь. Рекомендуемая доза для взрослых составляет от 500 мг (5 мл) до 2000 мг (20 мл) в сутки в 2-3 приема. Принимают независимо от приема пищи.
Препарат, предварительно смешанный с небольшим количеством воды, принимают с помощью дозированного шприца. Необходимо промывать дозировочный шприц водой после каждого применения.
Дозы препарата и срок лечения зависят от тяжести поражений мозга и устанавливаются индивидуально.
Пациенты пожилого возраста не требуется коррекции дозы.
Применение в период беременности и кормления гpyдью
Нет достаточных данных относительно применения Нейроксону беременным женщинам. Данные по экскреции цитиколина в грудное молоко и его действие на плод неизвестны. Поэтому в период беременности и кормления гpyдью препарат назначают только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Несовместимость
Производитель
По 45 мл во флаконе; 1 флакон с дозатором в пачке.
Категория отпуска. По рецепту.
Форма выпуска и состав
Выпускается в виде раствора, расфасованного в ампулы по 4 мл и таблеток. Ампулы дополнительно помещены в контурные ячейковые упаковки и картонную пачку (5 штук в одной упаковке).
Активным действующим компонентом в составе ноотропного средства является цитиколин. В качестве вспомогательного вещества используется вода для инъекций. Иные дополнения в составе медикамента отсутствуют.
Формы выпуска препарата в виде раствора в зависимости от концентрации активного компонента:
Таблетки расфасованы в блистеры. Дополнительно медикамент помещен в картонную пачку. Объем одной упаковки составляет 20 или 30 таблеток (2 или 3 блистера по 10 таблеток).
Активным действующим компонентом в препарате является цитиколин в концентрации 500 мг. Состав таблеток дополнен рядом вспомогательных веществ.
Вспомогательные компоненты в таблетках:
- диоксид титана;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- диоксид кремния гидрофобный;
- касторовое масло;
- кроскармеллоза натрия;
- тальк;
- стеарат магния;
- смесь для покрытия.
Нейроксон – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
Раствор для инъекций Нейроксон (Neuroxon)
Инструкция по медицинскому применению препарата
Описание фармакологического действия
Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов в мембране нейронов, что способствует улучшению функции мембран, в том числе функционированию ионообменных насосов и нейрорецепторов. Благодаря стабилизирующему действию на мембрану цитиколин обладает противоотечными свойствами, поэтому уменьшает отек мозга. Цитиколин угнетает деятельность некоторых фосфолипаз, препятствует остаточному освобождению свободных радикалов, предупреждает повреждение мембранных систем и обеспечивает сохранение защитной антиоксидантной системы.
Цитиколин уменьшает объем поврежденной ткани, предупреждая гибель клеток, действуя на механизмы апоптоза, и улучшает холинергическую передачу. Цитиколин также оказывает профилактическое нейропротекторное действие при очаговых инсультах мозга.
Цитиколин способствует быстрой функциональной реабилитации пациентов при острых нарушениях мозгового кровообращения, уменьшая ишемическое поражение тканей мозга, что подтверждается результатами рентгенологических исследований.
При черепно-мозговых травмах цитиколин сокращает длительность восстановительного периода и уменьшает интенсивность посттравматического синдрома.
Цитиколин способствует повышению уровня мозговой деятельности, уменьшает уровень амнезии, улучшает состояние при когнитивных, сенситивных и моторных нарушениях, которые отмечают при ишемии мозга.
Показания к применению
Форма выпуска
Фармакокинетика
Цитиколин хорошо всасывается при перopaльном, в/м и в/в введении. После введения препарата выявляют значительное повышение уровня холинов в плазме крови. При перopaльном применении препарат почти полностью всасывается. Исследования показали, что биодоступность при перopaльном и парентеральном путях введения почти одинаковы.
Читать еще: Полярка – состав капельницы и принцип действияПрепарат метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина. После введения цитиколин усваивается тканями мозга, при этом холины действуют на фосфолипиды, цитидин — на цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин быстро достигает тканей мозга и активно встраивается в мембраны клеток, цитоплазму и митохондрии, активируя деятельность фосфолипидов.
Использование во время беременности
Противопоказания к применению
Побочные действия
Способ применения и дозы
Передозировка
Взаимодействия с другими препаратами
Особые указания при приеме
В случае резистентного внутричерепного кровоизлияния не следует превышать дозу 1000 мг/сут и скорость в/в введения 30 капель в минуту. Препарат применяют сразу после вскрытия ампулы. Ампула с препаратом предназначена только для однократного применения. Остатки препарата необходимо уничтожить.
Дети. Недостаточно данных относительно применения Нейроксона у детей. Препарат применяют в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза от применения превышает потенциальный риск. Способность влиять на скорость реакции при управлении трaнcпортными средствами или работе с другими механизмами. В отдельных случаях некоторые побочные реакции со стороны ЦНС могут влиять на способность к управлению трaнcпортными средствами и работе со сложными механизмами.
Условия хранения
Срок годности
Принадлежность к ATX-классификации:
Похожие по действию препараты:
- Биотредин (Biotredin) Таблетки подъязычные
- Кортексин (Cortexin) Экстpaкт сухой
- Мемантина гидрохлорид (Memantine hydrochloride) Субстанция-порошок
- Глицин (Glycin) Таблетки подъязычные
- Мемантин (Memantin) Субстанция-порошок
- Мемикар (Memikar) Таблетки перopaльные
- Меморель (Memorel) Таблетки перopaльные
- Пропротен-100 (Proproten-100) Капли opaльные
- Мексикор (Mexicor) Капсула
- Глицин (Glycin) Сырье для производства биологически активных добавок
** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Нейроксон Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Вас интересует препарат Нейроксон? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Нейроксон приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Нейроксон в растворе — инструкция по применению
для медичного застосування лікарського засобу
діюча речовина: citicoline;
1 ампула містить цитиколіну натрію в перерахуванні на цитиколін 1000 мг або 500 мг;
допоміжні речовини: вода для ін’єкцій.
Лікарська форма. Розчин для ін’єкцій.
Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна рідина.
Фармакотерапевтична група. Психостимулятори, засоби, що застосовуються при синдромі дефіциту уваги та гіпеpaктивності (СДУГ), ноотропні засоби. Інші психостимулюючі та ноотропні засоби.
Код АТХ N06В Х06.
Цитиколін стимулює біосинтез структурних фосфоліпідів мембран нейронів, що підтверджено даними магнітно-резонансної спектроскопії. Завдяки такому механізму дії цитиколін покращує функціонування таких мембранних механізмів як робота іонообмінних насосів та рецепторів, модуляція яких необхідна для нормального проведення нервових імпульсів.
Завдяки стабілізуючій дії на мембрану нейронів цитиколін проявляє протинабрякові властивості, які сприяють зменшенню набряку мозку.
Експериментальні дослідження показали, що цитиколін інгібує активацію деяких фосфоліпаз (А1, А2, С та D), зменшує утворення вільних радикалів, запобігає руйнуванню мембранних систем і зберігає антиоксидантні захисні системи, такі як глутатіон.
Цитиколін зберігає запас енергії нейронів, інгібує апоптоз та стимулює синтез ацетилхоліну.
Експериментально доведено, що цитиколін також проявляє профілактичну нейропротекторну дію при фокальній ішемії головного мозку.
Клінічні дослідження показали, що цитиколін достовірно збільшує функціональне відновлення у пацієнтів із гострим ішемічним порушенням мозкового кровообігу, що збігається з уповільненням зростання об’єму ішемічного пошкодження головного мозку за даними нейровізуалізації.
У пацієнтів із черепно-мозковою травмою цитиколін пришвидшує відновлення і зменшує тривалість та інтенсивність посттравматичного синдрому.
Цитиколін поліпшує рівень уваги та свідомості, когнітивні та неврологічні розлади, пов’язані з ішемією головного мозку, сприяє зменшенню проявів амнезії.
Після введення препарату спостерігається значне підвищення рівня холінів у плазмі крові. Препарат метаболізується у кишечнику та печінці з утворенням холіну та цитидину.
Після введення цитиколін широко розподіляється у структурах головного мозку зі швидким включенням фpaкції холіну в структурні фосфоліпіди та фpaкції цитидину у цитидинові нуклеотиди і нуклеїнові кислоти. У головному мозку цитиколін вбудовується у клітинні, цитоплазматичні та мітохондріальні мембрани, інтегруючись у структуру фосфоліпідної фpaкції.
Лише незначна кількість дози виявляється у сечі і фекаліях (менше 3 %). Приблизно 12 % дози виводиться через СО2, що видихається. Під час виведення препарату з сечею виділяють дві фази: перша фаза – протягом 36 годин, у якій швидкість виведення зменшується швидко, і друга фаза – в якій швидкість виведення зменшується набагато повільніше. Така ж сама фазність спостерігається при виведенні через дихальні шляхи. Швидкість виведення СО2 зменшується швидко, приблизно протягом 15 годин, потім – знижується набагато повільніше.
— Інсульт, гостра фаза порушень мозкового кровообігу, лікування ускладнень і наслідків порушень мозкового кровообігу.
— Черепно-мозкова травма та її неврологічні наслідки.
— Когнітивні порушення та порушення поведінки внаслідок хронічних судинних і дегенеративних церебральних розладів.
— Підвищена чутливість до цитиколіну або до інших компонентів препарату.
— Підвищений тонус парасимпатичної нервової системи.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
Цитиколін підсилює ефект леводопи. Не слід призначати одночасно з лікарськими засобами, що містять меклофеноксат.
У випадку внутрішньовенного застосування препарат слід вводити повільно (протягом 3-5 хвилин залежно від дози, що вводиться).
У разі застосування внутрішньовенно краплинно, швидкість вливання повинна становити 40-60 крапель на хвилину.
У випадку стійкого внутрішньочерепного крововиливу не слід перевищувати дозу 1000 мг на добу та швидкість внутрішньовенного вливання (30 крапель на хвилину).
Читать еще: Постинъекционный абсцессЗастосування у період вагітності або годування груддю.
Достатні дані про застосування цитиколіну вагітним жінкам відсутні. Дані щодо екскреції цитиколіну у грудне молоко та його дія на плід невідомі. У період вагітності або годування груддю лікарський засіб можна призначати тільки тоді, коли очікувана терапевтична користь для матері переважає потенційний ризик для плода.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотрaнcпортом або іншими механізмами.
В індивідуальних випадках деякі побічні реакції з боку центральної нервової системи можуть впливати на здатність керувати автотрaнcпортом або працювати зі складними механізмами.
Спосіб застосування та дози.
Рекомендована доза для дорослих становить від 500 мг до 2000 мг на добу залежно від тяжкості симптомів.
Препарат призначати для внутрішньом’язового або внутрішньовенного застосування. Внутрішньовенно препарат може бути введений повільно ін’єкційно (протягом 3-5 хвилин залежно від дози, що вводиться) або крапельно (швидкість: 40-60 крапель на хвилину).
Максимальна добова доза – 2000 мг.
Термін лікування залежить від перебігу хвороби та визначається лікарем.
Пацієнти літнього віку не потребують коригування дози.
Розчин для ін’єкцій призначений тільки для одноразового застосування. Препарат застосовувати одразу після відкриття ампули. Залишки препарату необхідно знищити. Препарат можна змішувати з усіма ізотонічними розчинами для внутрішньовенного введення, а також із гіпертонічним розчином глюкози.
При необхідності лікування продовжувати препаратом у формі розчину для перopaльного застосування.
Досвід застосування препарату дітям обмежений.
Про випадки передозування не повідомлялось.
Побічні реакції виникають дуже рідко ( ®
действующее вещество: citicoline;
1 ампула содержит цитиколина натрия в пересчете цитиколин 1000 мг или 500 мг;
вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Лекарственная форма. Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа. Психостимуляторы, средства, которые применяются при синдроме дефицита внимания и гипеpaктивности (СДВГ), ноотропные средства. Другие психостимулирующие и ноотропные средства.
Код АТХ N06B X06.
Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов мембран нейронов, что подтверждено данными магнитно-резонансной спектроскопии. Благодаря такому механизму действия цитиколин улучшает функционирование таких мембранных механизмов как работа ионообменных насосов и рецепторов, модуляция которых необходима для нормального проведения нервных импульсов.
Благодаря стабилизирующему действию на мембрану нейронов цитиколин проявляет противоотечные свойства, которые способствуют уменьшению отека мозга.
Экспериментальные исследования показали, что цитиколин ингибирует активацию некоторых фосфолипаз (А1, А2, С и D), уменьшает образование свободных радикалов, предупреждает разрушение мембранных систем и сохраняет антиоксидантные защитные системы, такие как глутатион.
Цитиколин сохраняет запас энергии нейронов, ингибирует апоптоз и стимулирует синтез ацетилхолина.
Экспериментально доказано, что цитиколин также проявляет профилактическое нейропротекторное действие при фокальной ишемии головного мозга.
Клинические исследования показали, что цитиколин достоверно увеличивает функциональное восстановление у пациентов с острым ишемическим нарушением мозгового кровообращения, что совпадает с замедлением возрастания объема ишемического повреждения головного мозга по данным нейровизуализации.
У пациентов с черепно-мозговой травмой цитиколин ускоряет восстановление и уменьшает длительность и интенсивность посттравматического синдрома.
Цитиколин улучшает уровень внимания и сознания, когнитивные и неврологические нарушения, связанные с ишемией головного мозга, способствует уменьшению проявлений амнезии.
После введения препарата наблюдается значительное повышение уровня холинов в плазме крови. Препарат метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина.
После введения цитиколин широко распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением фpaкции холина в структурные фосфолипиды и фpaкции цитидина в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. В головном мозге цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, интегрируясь в структуру фосфолипидной фpaкции.
Только незначительное количество дозы определяется в моче и кале (менее 3 %). Приблизительно 12 % дозы выводится через СО2, который выдыхается. При выведении препарата с мочой выделяют две фазы: первая фаза – на протяжении 36 часов, в которой скорость выведения уменьшается быстро, и вторая фаза – в которой скорость выведения уменьшается намного медленнее. Такая же фазность наблюдается при выведении через дыхательные пути. Скорость выведения СО2 уменьшается быстро, приблизительно на протяжении 15 часов, потом – снижается намного медленнее.
— Инсульт, острая фаза нарушений мозгового кровообращения, лечение осложнений и последствий нарушений мозгового кровообращения.
— Черепно-мозговая травма и ее неврологические последствия.
— Когнитивные нарушения и нарушения поведения вследствие хронических сосудистых и дегенеративных церебральных расстройств.
— Повышенная чувствительность к цитиколину или к другим компонентам препарата.
— Повышенный тонус парасимпатической нервной системы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Цитиколин усиливает эффект леводопы. Не следует назначать одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
В случае внутривенного применения препарат следует вводить медленно (на протяжении 3-5 минут в зависимости от дозы, которая вводится).
В случае применения внутривенно капельно, скорость вливания должна составлять40-60 капель в минуту.
В случае стойкого внутричерепного кровоизлияния не следует превышать дозу 1000 мг в сутки и скорость внутривенного введения 30 капель в минуту.
Применение в период беременности или кормления гpyдью.
Достаточные данные о применении цитиколина беременным женщинам отсутствуют. Данные об экскреции цитиколина в грудное молоко и его действие на плод неизвестны.В период беременности или кормления гpyдью препарат можно назначать только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотрaнcпортом или другими механизмами.
В индивидуальных случаях некоторые побочные реакции со стороны центральной нервной системы могут влиять на способность управлять автотрaнcпортом и работать со сложными механизмами.
Способ применения и дозы.
Рекомендованная доза для взрослых составляет от 500 мг до 2000 мг в сутки в зависимости от тяжести симптомов.
Препарат назначать для внутримышечного или внутривенного применения.
Внутривенно препарат может быть введен медленно инъекционно (на протяжении
3-5 минут, в зависимости от вводимой дозы) или капельно (скорость: 40-60 капель в минуту).
Максимальная суточная доза – 2000 мг.
Срок лечения зависит от протекания болезни и определяется врачом.
Пациенты пожилого возраста коррекции дозы не требуют.
Раствор для инъекций предназначен только для одноразового применения. Препарат применять сразу после открытия ампулы. Остатки препарата необходимо уничтожить. Препарат можно смешивать со всеми изотоничными растворами для внутривенного введения, а также с гипертоничным раствором глюкозы.
В случае необходимости лечение продолжать препаратом в форме раствора для перopaльного применения.