Прививка против гемофильной инфекции – эффективная защита от опасного заболевания

Все о прививках от гемофильной инфекции

Гемофильная палочка, или палочка Пфайффера, – микроорганизм, с которым ещё относительно недавно (вплоть до 90-х годов позапрошлого века) было связано множество заблуждений. Тогдашние эскулапы полагали, что именно она ответственна за эпидемии гриппа, поэтому ещё одно её название – палочка инфлюэнцы. Коварность этой инфекции обусловлена тем, что при попадании в организм ребёнка гемофильная палочка, особенно типа b, провоцирует развитие целого комплекса опасных для здоровья и жизни заболеваний. Очень часто гемофильная инфекция маскируется под классической симптоматикой вполне безобидного ОРЗ, что значительно осложняет лечение. Главная опасность заключается в устойчивости этого штамма Haemophilus influenzae к традиционным антибиотикам. Оградить малыша от заражения сложно, так как вирус широко распространён в окружающей среде. Единственным способом защиты от поражения организма гемофильной инфекции является прививка, способствующая развитию иммунитета против вируса.

Что такое гемофильная инфекция

Гемофильная палочка относится к роду гемофилюсов – грамотрицательных бактерий. Рассматриваемые коккобациллы Haemophilus influenzae бывают шести серотипов, приблизительно 90 % людей – их носители. Для человека опасность несёт гемофильная палочка типа b, её переносит около 5 % людей. Передаётся вирус воздушно-капельным и бытовым путями. Источником инфицирования может быть не только человек с клиническими проявлениями болезни, но и больной с её латентной формой, и даже просто бактерионоситель. Часто регистрируются случаи заражения всех члeнов семьи, проживающих вместе.

После заражения инфекция часто длительное время протекает без каких-либо симптомов. Естественная среда обитания микроба – слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Но возбудитель вызывает острые воспалительные процессы пpaктически во всех внутренних органах. Отсутствие своевременного лечения приводит к появлению серьёзных осложнений и, в части случаев, к летальному исходу.

Проявления болезни, особенности вируса и формы развития

Вирус заключён в особую защитную оболочку, поэтому не распознаётся иммунной системой. Риск развития инфекции увеличивается при наличии в организме ослабляющих факторов, например, простуды. Из латентной формы в активную гемофильная палочка переходит также при условии вторичных контактов ребёнка с переносчиками возбудителей болезни. К первоначальным признакам инфицирования относят:

сонливость;
слабость;
головные боли;
болезненные ощущения в горле;
насморк, кашель.

Эти же симптомы присутствуют при остро-респираторных заболеваниях, поэтому заподозрить гемофильную инфекцию можно не сразу. Вакцинация против гемофильной инфекции типа b рекомендована потому, что болезнь ведёт к развитию серьёзных осложнений. Самые распространённые формы:

менингит. При заболевании происходит воспаление оболочек головного мозга, протекает в тяжёлой форме. Около 30 % случаев болезни у детей заканчиваются летальным исходом;
эпиглоттит. Состояние требует немедленной госпитализации, так как без своевременного лечения приводит к остановке дыхания по причине закупорки дыхательной системы. Имеет те же симптомы, что и ОРЗ, отличается резким и неожиданным подъёмом температуры до критических отметок;
отит. Гнойное воспаление среднего уха, вызванное гемофильной инфекцией, не поддаётся лечению стандартным набором антибиотиков. В запущенной форме приводит к потере слуха и распространению инфекции по всему организму;
целлюлит. Болезнь поражает подкожно-жировую клетчатку, в ней происходят воспалительные процессы, возникают нагноения;
сепсис. Состояние также известно как заражение крови. Патогенные бактерии распространяются по всему организму по кровотоку, в большинстве случаев сепсис приводит к cмepти пациента.

Помимо перечисленных, гемофильная инфекция провоцирует развитие бронхита и пневмонии, несущих огромную опасность для жизни ребёнка. В целом, при заболевании может быть поражён любой орган, часто очаги инфекции развиваются сразу в нескольких участках тела.

Почему дети в группе риска

Иммунитет взрослого человека способен противостоять гемофильной инфекции. Случаи заражения у детей старше пяти лет и взрослых встречаются крайне редко. Обычно этому способствуют иммунодефицитные состояния, преклонный возраст, oнкoлoгические заболевания. От инфекции детей от рождения и до трёх месяцев защищает иммунитет, переданный матерью внутриутробно.

Самым опасным для заражения считается детский возраст от трёх месяцев и до пяти лет. У ребёнка нет достаточного иммунитета для борьбы с болезнью, но высока вероятность столкновения с возбудителем. Около 40 % от общего количества детей в дошкольных государственных учреждениях переносят гемофильную палочку.

Проблемы и цели вакцинации

Целью выполнения прививки от гемофильной инфекции детям является предотвращение заражения. В основе препарата лежит часть оболочки бактерии, дополненная столбнячным анатоксином. Гемофильная прививка стимулирует иммунную систему к выработке антител к инфекции. И в дальнейшем, если вредоносный штамм попадает в организм, та успешно борется с возбудителем.

Основной проблемой иммунизации принято считать отсутствие информации о гемофильной палочке и её опасности у родителей ребёнка. Пока законные представители принимают решение о введении вакцины от гемофильной инфекции, время может быть упущено.

Читать еще: Показания к применению и инструкция по использованию Супрастина в таблетках

Общие свойства вакцин от гемофильной палочки и их эффективность

Общее свойство препарата от гемофильной палочки сводится именно к формированию иммунитета от Haemophilus influenzae типа b. С 2011 года было принято решение проводить вакцинацию на территории нашей страны. С тех пор количество осложнений в виде сепсиса и менингита снизилось в разы.

Отдельно стоит отметить наличие столбнячного анатоксина в составе. Гемофильная вакцина защищает только от вируса, не защищает от столбняка. Противостолбнячная вакцинация проводится отдельно, согласно возрастному календарю прививок.

Показания и противопоказания к проведению прививки

Несмотря на то, что вакцинация от гемофильной палочки в нашей стране разрешена, она не обязательна, её нет в национальном календаре прививок. Делается такой укол по желанию, рекомендован препарат детям:

которые часто болеют респираторными и вирусными заболеваниями;
готовящимся к поступлению в дошкольные учреждения;
находящимся на грудном вскармливании;
из многодетных семей.

Этим категориям пациентов вакцинация проводится на бесплатной основе. В остальных случаях прививку можно инициировать самостоятельно, но на коммерческой основе. Однако в вакцинации может быть отказано, если у ребёнка есть противопоказания. Это:

хронические заболевания в период обострения или болезни, сопровождающиеся повышением температуры;
заболевания неврологического хаpaктера;
аллергии, в частности на анатоксический белок.

При наличии болезней, препятствующих проведению вакцинации, её назначают после полного выздоровления пациента.

Возрастные рамки вакцинации

Вакцинация разрешена детям, достигшим трёхмecячного возраста и до исполнения пациенту пяти лет. В старшем возрасте прививку не делают, так как сформированный к тому времени иммунитет становится более сильным. Иммунная система способна справиться с патогенными микроорганизмами в случае инфицирования самостоятельно.

Как и куда делают прививку

Препарат вводится подкожно или внутримышечно. Детям до года укол ставят в бедро, после года – в верхнюю часть плеча.

Сколько раз делают прививку от гемофильной инфекции

График прививок зависит от возраста пациента. При условии первой инъекции в трёхмecячном возрасте проведение второй прививки выполняют через 1,5 месяца. Затем следует ревакцинация в шестимecячном возрасте.

Если возраст пациента на момент первой инъекции составляет от шести до двенадцати месяцев, препарат вводят два раза с тридцатидневным промежутком.

Самая простая схема вакцинации – у детей возрастом от одного года и до пяти лет. Здесь достаточно однократного введения препарата. При этом дата вакцинации может совпадать с другими прививками, назначаемыми согласно национальному календарю.

Наиболее популярные препараты для прививки называются Инфанрикс гекса, Хиберикс и Пентаксим.

Как переносится прививка

Современные препараты для вакцинации, при отсутствии противопоказаний и следования указаниям инструкции по применению, переносятся легко. В некоторых случаях допускается возникновение слабости, сонливости, ребёнок может капризничать и отказываться от еды. Эти побочные эффекты длятся не более двух суток.

Поствакцинальные реакции

В некоторых случаях побочные реакции могут проявляться более выраженно. Основными поствакцинальными осложнениями считаются:

аллергические реакции, в том числе крапивница, отёк Квинке;
повышение температуры;
обострение хронических заболеваний;
отёк в месте введения препарата.

Что делать при побочных реакциях

В случае если поствакцинальные реакции не доставляют сильного дискомфорта и выражены слабо, для облегчения состояния назначается симптоматическая терапия. Это препараты для снижения температуры, содовые компрессы или мази для снятия отёка.

Если побочные реакции несут в себе угрозу жизни и здоровью ребёнка, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Врач купирует острое состояние и назначит лечение.

Как предотвратить развитие осложнений

Осложнения после прививки являются следствием несоблюдения противопоказаний. Поэтому перед вакцинацией в обязательном порядке следует проконсультироваться со специалистом и пройти обследование.

В течение недели до и после прививки в рацион не следует вводить новые продукты, лучше ограничить употрeбление вредной пищи. По возможности рекомендуется избегать массовых скоплений людей.

Нужна ли прививка от гемофильной инфекции, положительные и отрицательные стороны

Чтобы решить, стоит ли прививать ребёнка, следует оценить плюсы и минусы вакцинирования.

Плюсы прививки

Из положительных сторон вакцинации стоит отметить пpaктически стопроцентную защиту от заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией. При этом если заражение и произойдёт, болезнь пройдёт в облегчённой форме, без развития опасных осложнений.

Отрицательная сторона у вакцинации только одна – возможные побочные эффекты. Но при условии предварительного осмотра педиатром их можно свести к минимуму.

Читать еще: Вакцинация от дизентерии взрослых и детей: как часто нужно делать прививку и какие вакцины используются?

В целом, специалисты по всей стране высказываются за проведение вакцинации. Они указывают на тенденцию снижения развития опасных для жизни осложнений у детей после их инфицирования гемофильной палочкой.

Вакцина против гемофильной инфекции: схема вакцинации ребенка, инструкция. Прививка против гемофильной инфекции – эффективная защита от опасного заболевания

Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция) вызывается бактерией, которая получила название , палочка Афанасьева-Пфайффера. Инфекция передается, как правило, воздушно-капельным и бытовым путем и обычно поражает органы дыхания, в тяжелых случаях центральную нервную систему, а также создает очаги воспаления по всему организму. Чаще всего заболеваниям подвержены дети до 4-6 лет, особенно посещающие детский сад. Гемофильная инфекция у них протекает в форме обычного ОРЗ, отита, бронхита, пневмонии, менингита и даже сепсиса. Лечить заболевших довольно сложно, ведь инфекция устойчива к антибиотикам. Именно поэтому ХИБ-инфекция вызывает пристальное внимание врачей, которые нашли выход в создании прививки от гемофильной инфекции. Она должна уменьшить заболеваемость ОРВ детей, посещающих дошкольные учреждения, и риск возникновения менингита и пневмонии и грудничков.

Вакцинация против гемофильной инфекции

На сегодняшний день в нашей стране также проводится вакцинация против ХИБ-инфекции. В основном применяются 2 зарегистрированные вакцины полисахаридные типа b. Это Акт-ХИБ, созданная французской лабораторией Санофи Пастер. А второй вариант – это знакомая многим родителям – комплексная вакцина АКДС, являющаяся профилактикой также столбняка, коклюша, дифтерии и полиемилита.

Вакцинирование от гемофильной инфекции проводится в три приема. Ребенку обычно вводят первую инъекцию в трехмecячном возрасте. Вторую дозу вакцины необходимо ввести по достижению младенцем возраста 4,5 месяцев. Ну а третья прививка осуществляется полугодовалому грудничку. Ревакцинация же обычно осуществляется в возрасте 18 месяцев. Нередки случаи медицинского отвода ребенку от получения прививок по состоянию здоровья. Малышу до года обычно вакцинацию проводят каждые полтора месяца. Детям с 1-5 возраста понадобится только единоразовая инъекция вакцины. Вводят вакцину в переднебоковую область бедра детям до двух лет. Детям старшего возраста прививку проводят в область дельтовидной мышцы, то есть в плечо.

Для проведения прививки против гемофильной инфекции противопоказанием считается аллергия на столбнячный анатоксин, который является компонентом прививки. Этот белок добавляется в вакцину для усиления ее эффективности. Также противопоказанием для введения прививки считаются хронические или острые заболевания, энцелопатия, судороги, а также чрезмерные реакции детского организма на предыдущие инъекции.

Прививка против гемофильной инфекции — последствия

В большинстве случаев прививка против гемофильной инфекции переносится легко. Именно поэтому ее сочетают с другими вакцинами в АКДС. К имеющимся у гемофильной прививки побочным действиям можно отнести реакцию в месте введения препарата и повышение температуры тела ребенка.

Если говорить о местной реакции прививки от гемофильной инфекции, то она обычно проявляется покраснением и уплотнением того участка кожи, где вакцина вводилась. Также отмечались болезненные ощущения в месте укола. Такая реакция хаpaктерна для 5-9 % привитых детей.

Возникающая после гемофильной прививки температура наблюдается всего у 1% вакцинированных детей. Как правило, она не достигает высоких показателей и всерьез не беспокоит родителей. И вообще такие описанные побочные действия не требуют какого-то лечения и самостоятельно проходят через несколько дней.

При вводе прививки от гемофильной инфекции осложнения возможны лишь при наличии у ребенка аллергии на столбнячный анатоксин. В этом случае вакцинированному малышу понадобится врачебная помощь.

Гемофильная палочка типа «b» (Hemophilus influenzae) — это возбудитель таких инфекционных болезней, как менингит, пневмония, отит. Чаще всего эти патологии диагностируют у детей с еще несовершенным иммунитетом — от полугода до пяти лет. У этой же категории пациентов повышен риск осложнений, которые в 2-3% случаев заканчиваются летально. Прививка от гемофильной инфекции детям необходима, чтобы предотвратить инфицирование с развитием тяжелой болезни.

Бактерия (Haemophilus influenza), называемая палочкой Пфайфера, является представителем семейства Pasteurellaceae из рода Haemophilus (любящая кровь), включающего 16 видов бактерий. Для ее существования и размножения необходим коэнзим НАД и гемин, который содержится в эритроцитах. Поэтому возбудитель использует эритроциты крови инфицированного ребенка и распространяется в организме по кровеносным сосудам. Самая опасная из этих видов бактерий — это гемофильная палочка типа «b».

Для того чтобы решить, нужна ли прививка от гемофильной инфекции ребенку, родители должны знать, чем может грозить заражение. Инфицирование приводит к развитию тяжелых болезней: менингита, пневмонии, отита, септицемии, гайморита, перикардита, целлюлита (воспаления подкожной клетчатки). Для предупреждения патологий и их осложнений делают прививку.

Читать еще: Все о шприцах: обзор от медсестры

Красноречивая статистика

Примеры вакцинирования против гемофильной палочки зафиксированы с середины прошлого века, но обязательная иммунизация в США началась с 1990 года, а в РФ — с 2011. До обязательной иммунизации в США в год заболевали до 20 тыс. детей, и почти тысяча из них — умирали. С неврологическими осложнениями после менингита оставались 26-35% детей.

В наше время в европейских странах на 100 тыс. детей всего 25-42 случаев заболевания, а cмepтность составляет 1-3%. Но если рассматривать малышей до двух лет, то на 100 тыс. уже 75-86 больных. Причем максимум приходится на возрастную группу 6-12 месяцев. Поэтому врачи считают, что лучше делать прививку от гемофильной инфекции ребенку до года поэтапно, начиная с трех месяцев от момента рождения.

Особенности возбудителя

Источником инфицирования является больной, который, чихая, кашляя либо громко плача, с капельками слюны по воздуху распространяет инфекцию. Маленькие дети могут заразиться и при контакте, через инфицированные вещи больного.

В организме бактерия обитает на слизистой оболочке носа, горла, ротовой полости. Любой штамм обнаруживается у 90% населения, которые являются «носителями». Причем такой инфицированный является «переносчиком» бактерий в течение недели или даже нескольких месяцев. Штаммы бактерии, у которых нет капсулы, обитают только на слизистых оболочках. Но инкапсулированный штамм, гемофильная палочка «b», имеет специальные ферменты, с помощью которых из кровеносного русла может проникать в ткани больного. Негативным фактом для инфицированного ребенка является и наличие в бактериях веществ-ингибиторов, подавляющих фагоцитоз (защиту от бактерий лейкоцитами).

Размножаясь в кровеносных сосудах и проникая в мозг, возбудитель вызывает менингит (30-40%), развитие которого может закончиться летально (10-15%). Проникая в ткань легкого, бактерия инициирует развитие пневмонии (15-20%). Длительность инкубационного периода установить сложно, потому что симптомы появляются не сразу. В среднем он может быть от нескольких дней до нескольких недель. Заболеваемость обычно повышается в конце зимы и весной.

Какие вакцины приемлемы в РФ

У родителей, которые знакомы с приведенными данными, обычно не возникает вопрос о том, обязательна ли прививка от гемофильной инфекции детям. Проконсультировавшись о состоянии здоровья малыша у доктора-педиатра (на основании результатов анализов крови и мочи), они выбирают препарат для иммунизации. Прививка против гемофильной инфекции в РФ проводится следующими вакцинами.

«Хиберикс» . Бельгийский препарат. Используется во многих странах, совместим с другими вакцинами, исключая БЦЖ.
«Акт-Хиб» . Выпускаемая во Франции вакцина. Ее также можно совмещать с другим препаратом, кроме БЦЖ.
«Пентаксим» . Эта французская многокомпонентная вакцина включает кроме антигена гемофильной палочки антигены возбудителей коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита.
«Инфанрикс Гекса» . Выпускаемый в Бельгии, он предназначен, для защиты от двух инфекций: гемофильная палочка и гепатит В. Его можно инъецировать с другой вакциной, но не с БЦЖ.

Какую выбрать

Выбирая, каким препаратом делать прививку против гемофильной инфекции, зачастую родители принимают решение в пользу однокомпонентных препаратов «Хиберикс» либо «Акт-Хиб». В некоторых поликлиниках ими делают прививки даже бесплатно. К тому же, считается, что они реже вызывают побочные эффекты.

Другие мамы и папы отдают предпочтение поливалентным вакцинам «Пентаксим» и «Инфанрикс Гекса». Обычно вакцинация ими платная. Но то, что ребенок получает защиту, прививаясь ими, сразу от нескольких инфекций — это плюс. Врачебная пpaктика показывает, что далеко не у всех детей возникают негативные последствия после применения данных препаратов. Но риск побочных действий вакцинирования (повышенная температура, покраснение места инъекции, временные нарушения сна), действительно, есть, что относят к минусам указанных вакцин.

Кому противопоказана прививка от гемофильной инфекции

Не каждого ребенка можно прививать против гемолитической палочки. Есть временные и постоянные противопоказания. Так, вакцинацию не проводят детям:

здоровым, старше пяти лет;
младше трех месяцев;
с аллергическими реакциями на вакцину;
больным вирусной инфекцией.

После острого течения инфекционного заболевания либо обострения хронической патологии иммунизацию проводят через месяц.

Дети, рожденные раньше срока (28 недель), малыши с дыхательным «дистресс-синдромом», ВИЧ-инфицированные прививаются так же, как и здоровые дети. Эти малыши относятся к группе повышенного риска, поэтому их обязательно нужно вакцинировать.

Когда делают прививку от гемофильной инфекции детям? Иммунизация допустима от трех месяцев до пяти лет. Но первую вакцинацию лучше проводить именно в трехмecячном возрасте. Рекомендованный график прививок от гемофильной инфекции детям отображен в таблице.

Таблица — Схема обязательной плановой иммунизации против гемофильной палочки