Церукал при рвоте для детей
Церукал при рвоте для детей
Инструкция по применению препарата “Церукал” в ампулах и таблетках для детей при рвоте: подбор дозировки
При попадании в организм вредных веществ или болезнетворных микроорганизмов сpaбатывает защитный механизм. Рвотный рефлекс способствует самоочищению, избавлению от всего лишнего. Порой рвотные позывы не утихают, у человека возникает обезвоживание. В этой ситуации необходимо предпринять экстренные меры, поскольку такая реакция организма, особенно в детском возрасте, может привести к фатальным последствиям.
Нередко врачи назначают пациентам с сильной рвотой особые противорвотные препараты, одним из которых является Церукал. Медикамент можно принимать и взрослым пациентам, и маленьким детям с 2 лет, заранее прочитав инструкцию по применению.
Форма выпуска и состав лекарственного средства
В аптечных сетях Церукал представлен в двух формах. Иногда терапевтического эффекта удается достичь при помощи таблеток. Порой для лечения подходит исключительно раствор для инъекций.
Раствор разливается в прозрачные ампулы из стекла объемом 2 мл. В упаковке из картона находится 10 ампул. В качестве активного компонента выступает метоклопрамид гидрохлорида, его доля составляет 10 мг на 1 мл раствора. В ампуле присутствует вода для инъекций и хлорид натрия.
Таблетки в количестве 50 штук поступают в продажу в картонных коробках, к каждой из которых прилагается инструкция по применению. Белые таблетки имеют приплюснутую круглую форму. Они содержат в себе метоклопрамид гидрохлорида в расчете 10 мг на одну таблетку и вспомогательные вещества:
- крахмал;
- моногидрат лактозы;
- желатин;
- стеарат магния;
- диоксид кремния.
Показания для применения
Церукал способен блокировать допаминовые рецепторы, передающие сигналы из желудка в мозг. В результате мускулатура желудка не расслабляется. Такой механизм действия препарата предполагает его прием в случае:
- тошноты и рвоты, вызванных употрeблением в пищу непригодных для еды продуктов, болезнями желудка и поджелудочной железы;
- тошноты и рвоты, возникшей на фоне приема медикаментов;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- рефлюкс-эзофагита;
- послеоперационного ослабления или нарушения тонуса мышц желудка вследствие заболеваний.
Помимо этого Церукал можно колоть пациентам, прошедшим процедуру гасродуоденального зондирования или людям, планирующим пройти рентгеновское обследование пищеварительного тpaкта с контрастом. Нередко лекарственное средство прописывают больным, проходящим курс химиотерапии.
Способ применения для детей и дозировка препарата Церукал
Препарат в таблетированной форме назначают детям от 6 лет, всем кто помладше ставят уколы (см. также: как маленьким детям ставят уколы?). В каждом конкретном случае доза и длительность лечения определяется врачом. Самостоятельно назначать себе препарат, и уж тем более лечить с его помощью детей, нельзя.
Таблетки и раствор нужно давать 3 раза в стуки. Дозировку рассчитывают на основании массы тела пациента. Обычно доза составляет 0,1 мг лекарства на 1 кг веса ребенка. Врач вправе увеличить терапевтическую дозу до 0,5 мг на 1 кг, ее превышение спровоцирует передозировку.
Взрослым можно выпивать по 1 таблетке или делать инъекцию три раза в сутки. Для детей рассчитать точную дозировку гораздо сложнее. В этом может помочь сводная таблица:
Как и в какой дозировке давать ребенку таблетки?
Если ребенок достиг 6-летнего возраста, а его масса тела превышает 20 кг, тогда ему могут быть назначены таблетки. Достаточно выпивать по 0,5 или 1 штуке 3 раза в течение дня. Точную дозу и длительность приема медикамента назначит лечащий врач. Он оценит степень тяжести больного, примет во внимание его возраст и массу тела.
Лекарство нужно дать за полчаса до еды. Его необходимо запивать достаточным количеством жидкости.Действовать препарат начнет через четверть часа, а терапевтический эффект сохраняется около 6 часов.
Врач, назначая лекарственное средство 4-годовалому ребенку, должен убедиться в отсутствии патологий со стороны почек. В противном случае суточная доза Церукала детям должна быть скорректирована.
Применение раствора для инъекций
Препарат в форме раствора для инъекций предполагает внутримышечное введение, но не исключаются инъекции Церукала внутривенно. Для того чтобы лекарство попало в кровь, его необходимо развести в 10 мл физраствора, а затем медленно вводить в вену, следя за состоянием пациента.
Независимо от способа введения Церукала, желательно регулярно менять место для инъекций. Для разведения препарата в ампулах самым оптимальным вариантом остается 5% раствор глюкозы или натрия хлорид. Если инъекция делается в мышцу, тогда Церукал предварительно ничем не разводят.
Противопоказания к использованию
Прежде чем дать ребенку таблетку Церукала или сделать ему первую инъекцию, следует внимательно прочитать инструкцию по применению. В некоторых случаях препарат может быть противопоказан.
При наличии индивидуальной непереносимости компонентов лекарства у ребенка после инъекции может развиться аллергическая реакция. Если маленькому пациенту еще не исполнилось 2 года, тогда от использования Церукала следует отказаться. Женщинам на ранних сроках беременности также не рекомендуется делать инфузии препаратом.
Раствор для инъекций противопоказан лицам, страдающим от:
- пилоростеноза;
- непроходимости кишечника;
- эпилепсии;
- гормонально-активной опухоли надпочечников;
- пролактинзависимых опухолей;
- двигательных нарушений.
Врачи могут назначить препарат пациентам, у которых имеются относительные противопоказания. В этом случае прием Церукала будет оправдан наличием серьезных показаний.
Люди преклонного возраста (старше 65 лет) могут применять препарат под наблюдением специалиста. Не рекомендуется ставить уколы женщинам во время второго и третьего триместра беременности. Особенно осторожно следует вводить препарат пациентам с:
- бронхиальной астмой;
- почечной или печеночной недостаточностью;
- болезнью Паркинсона;
- тромбофлебитом;
- повышенным артериальным давлением.
Возможные побочные эффекты и передозировка
Нередко возникают психоэмоциональные расстройства:
- тревожно-фобические состояния;
- беспокойство;
- плохое настроение.
При использовании Церукала есть риск появления побочных эффектов:
- головные боли;
- подавленное состояние;
- сонливость;
- нарушение речи;
- нервный тик (подробнее в статье: нервный тик у ребенка: причины и лечение) ;
- паркинсонизм.
Подобные препараты малышам назначаются с особой осторожностью. Многие побочные эффекты не несут никакой опасности для организма, но ребенок с неконтролируемыми движениями мышц лица и шеи может стать объектом для насмешек в учебных заведениях.
Если же пациент страдает от болезни печени, тогда инъекции Церукала сопровождаются повышением ферментов АЛТ и АСТ, а также билирубина. Довольно редко после инъекций пациенты испытывают сухость во рту, иногда прием препарата сопровождается диареей.
Когда лекарственное средство применяют без соблюдения дозировки и рекомендаций врача, у больного могут проявиться следующие тревожные симптомы:
- галлюцинации;
- судороги;
- спyтaнность сознания;
- остановка дыхания;
- сбои в работе сердца (рекомендуем прочитать: что делать, если колит сердце у ребенка?) ;
- неконтролируемые движения тела.
Если родители заметили один из симптомов передозировки у своего ребенка, они немедленно должны обратиться за медицинской помощью. Специалисты назначат симптоматическое лечение, а лекарственное средство при необходимости будет заменено.
При любых настораживающих побочных эффектах необходимо консультироваться со специалистом
Взаимодействие с другими препаратами
Ампулы с препаратом нельзя разводить щелочными растворами. Если пациент проходит лечение с использованием антибиотиков или парацетамола, тогда уколы Церукала усилят действие назначенных препаратов. Могут развиться побочные эффекты – печень пострадает от токсического воздействия.
При взаимодействии Церукала с Дигоксином и Циметидином, раствор для инъекций снижает всасывание последних, уменьшая их терапевтическую значимость. Уколы в сочетании с алкоголем угнетают ЦНС, скорость реакций замедляется. Стоит избегать одновременного приема Церукала и Н2-гистаминоблокаторов, антигистаминные препараты в этом случае малоэффективны.
При взаимодействии гепатотоксических лекарственных средств и Церукала страдает печень. Сильное токсическое воздействие на орган приведет к тяжелым последствиям.
Аналоги Церукала
Пациент всегда может отказаться от приема Церукала, тем более что в аптеках имеются аналоги со схожим действием. Прежде чем заменить препарат, нужно проконсультироваться с врачом, а перед использованием обязательно заглянуть в инструкцию. Из всего многообразия взаимозаменяемых лекарственных средств можно выделить следующие:
Церукал – средство против рвоты у детей
Рвота – непроизвольная реакция организма, часто связанная с размножением патогенных микроорганизмов, с приемом некачественных продуктов. Выделение рвотных масс – это защитная реакция организма. Эффективный результат принесет только комплексное лечение, включающее прием энтеросорбентов, регитдратационных препаратов, прибиотиков и, по необходимости, антибиотиков, спазмолитиков, жаропонижающих средств. Кроме этого, лечебные мероприятия при рвоте предполагают соблюдение питьевого режима и диеты.
Если у ребенка началась рвота в первую очередь нужно позаботиться о правильном положении его тела: нельзя запрокидывать голову, класть ребенка на спину, в этом случае рвотные массы могут попасть в дыхательные пути. Нужно уложить малыша набок и немного приподнять голову. Затем немедленно вызвать скорую помощь.
Первые процедуры на дому заключаются в промывании желудка кипяченой водой. Дальнейшее лечение следует проводить согласно предписаниям врача.
Из препаратов часто назначается прием Церукала – лекарства от рвоты, разрешенного для детей с 2 лет.
Описание препарата, дозировка
Церукал является распространенным лекарством от тошноты и рвоты разрешенным для детей. Препарат усиливает моторику гладких мышечных тканей органов пищеварения и блокирует передачу сигналов нервной системы идущих от тонкого кишечника и желудка к продолговатому мозгу – центру, активирующему рвотный рефлекс.
Благодаря этому механизму мозг «не узнает» о расстройстве гладкой мускулатуры и не вызывает такие процессы, как рвота, тошнота, икание, запор.
Церукал выпускается в форме таблеток и инъекций. Самостоятельно принимать решение о его приеме нельзя, так как препарат имеет множество побочных эффектов, и высок риск неправильно подобрать дозировку. Показаниями к применению являются заболевания желудочно-кишечного тpaкта с неукротимой рвотой.
Заболевания, сопровождающиеся частой или безостановочной рвотой, быстро приводят к обезвоживанию и потере важных микроэлементов. Ребенок при этом заметно худеет, появляется риск развития шокового состояния.
В таких ситуациях, несмотря на возможные осложнения, Церукал оказывается единственным эффективным средством от рвоты у детей. Лучше, если прием препарата будет проходить под контролем врача, например, в стационаре.
Дозировка Церукала, рекомендуемая детям при рвоте, зависит от массы тела:
- для детей от 2 до 14 лет она составляет 0,1 мг метоклопрамида на килограмм веса, при этом суточная доза не должна превышать 0,5 мг активного вещества на 1 кг массы тела. То есть в максимальной дозировке препарат можно применять не более 5 раз в сутки. Если имеются заболевания почек, разрешенное количество препарата определяется врачом индивидуально;
- для детей от 14 лет дозировку препарата можно увеличить до 10 мг, принимать 3 раза в день. Таблетки принимают за полчаса до приема пищи. Полный курс лечения составляет от 4 до 6 недель. По усмотрению врача, его длительность может быть сокращена или увеличена.
Показания и противопоказания
Так как основной механизм действия Церукала связан со стимуляцией моторики гладких мышц внутренних органов, его назначают исключительно при болезнях пищеварительного тpaкта.
К показаниям относятся следующие состояния:
- тошнота и рвота, кроме случаев, вызванных сигналами от вестибулярного аппарата (укачивание) ;
- нарушения моторной функции желудочно-кишечного тpaкта, например, дискенезия желчевыводящих путей;
- нарушение двигательной активности желудка (парез) вследствие сахарного диабета;
- подготовка к диагностическим процедypaм желудочно-кишечного тpaкта.
Список противопоказаний к приему Церукала включает в себя:
- наличие феохромоцитомы (опухоли, синтезирующей в больших количествах адреналин) ;
- различные нарушения кишечника, в том числе его непроходимость;
- наличие пролактинзависимых опухолей;
- эпилепсию;
- нарушения в строении стенок желудка, двенадцатиперстной кишки;
- кровотечения в желудке, пищеводе, тонком или толстом кишечнике;
- индивидуальную непереносимость;
- судороги в анамнезе;
- нервные тики в лицевых мышцах;
- первые три месяца беременности;
- кормление ребенка гpyдью;
- детский возраст от рождения до 2-х лет.
Чаще всего Церукал применяется при тошноте и рвоте у ребенка. Важно помнить, что его назначением может заниматься только врач, так как для успешного выздоровления необходимо выяснить причину симптомов.
Нежелательные реакции
Побочные явления от приема Церукала во многом определяются возрастом пациента. У детей большая часть этих проявлений связана с воздействием активных веществ на центральный и периферический отделы нервной системы.
В детском возрасте применение Церукала может стать причиной эмоционально-психологических нарушений: фобических проявлений, тревожности, беспокойств, сниженного и угрюмого настроения.
Возможные неврологические симптомы включают в себя боли в голове, вялое состояние, сонливость, головокружения, тики в мышцах шеи, лица и плеч, нарушения речевой функции, дрожательный паралич.
По данным врачебной пpaктики, чаще всего у детей как побочная реакция проявляется дискинетический синдром, когда появляются неконтролируемые движения мышц лица и шеи. И хотя такое состояние не опасно для жизни, оно может негативно повлиять на адаптацию ребенка в школе или в детском саду. Именно по этой причине детям Церукал назначается осторожно, под наблюдением врача. При проявлении побочных реакций лечение прерывается.
Альтернативные средства против рвоты
Несмотря на свою эффективность, Церукал имеет множество побочных реакций и противопоказаний, одним из которых является возраст до 2 лет. Препарат всегда назначается с осторожностью и под тщательным контролем со стороны врача. Крайне редко он применяется у младенцев, по возможности заменяется другими лекарствами.
Мотилиум может послужить, как альтернатива Церукалу. Это лекарство от тошноты и рвоты разрешено для детей от года, а при тщательном контроле – с самого рождения. Выпускается в форме суспензии, что значительно упрощает процедуру приема у малышей.
Показаниями к применению, помимо тошноты и рвоты, являются: отрыжка, метеоризм, изжога, дискомфорт в животе (вздутие, ощущение переполненности, боли), диспесия. Перед применением стоит внимательно изучить инструкцию к препарату, так как он тоже имеет противопоказания и побочные эффекты.
Но-спазм применяется при рвоте, вызванной функциональными спазмами, острым гастроэнтеритом, лихорадочным синдромом, повышенным внутричерепным давлением и последствиями лучевой терапии.
Также применяется при болях в животе, при симптоматической терапии органических заболеваний желудочно-кишечного тpaкта. Разрешен для приема детьми с первых дней жизни. Выпускается в форме сиропа и раствора.
Народные методы лечения рвоты
Чтобы полностью вылечить заболевание, необходимо полное диагностическое обследование и лечение согласно рекомендациям врача. Но народными средствами от тошноты и рвоты у детей можно значительно улучшить состояние. Кроме того, эти методы могут успешно применяться в составе комплексной терапии.
Быстро остановить приступ рвоты помогут следующие растения:
- Мята перечная. Необходимо на ее основе приготовить отвар: 1 ст. л. листьев залить стаканом кипящей воды, настоять в течение 2-3 часов в термосе. Затем профильтровать и принимать по столовой ложке трижды в день, как только появится тошнота.
- Мелисса. Отвар готовится следующим образом: 1 ст. л. травы заливается стаканом кипящей воды, кипятится 2 минуты. Процеженная жидкость помогает не только от рвоты, но и от тошноты, нарушения работы желудка.
- Семя укропа. Для отвара надо взять 1 ч. л. семян укропа, залить их стаканом горячей воды, кипятить на небольшом огне 13-15 минут. Профильтровать и пить трижды в день по 2 ч. л.
- Корень валерианы. Измельчить корень и 1 ч. л. порошка залить стаканом горячей воды. Кипятить около 10 минут, профильтровать. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день.
- Смесь целебных трав: листья мяты перечной, цветки ромашки аптечной, цветки и листья мелиссы. Все травы нужно взять в одинаковом количестве, хорошо измельчить и перемешать. Затем 1 ст. л. получившегося порошка залить кипящей водой. Емкость накрыть крышкой и настаивать 30 минут. Профильтровать отвар, пить трижды в сутки по 1 ст. л.
Все эти рецепты не помогут, если малыша рвет с желчью. Тогда нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Народные методы – первая помощь до приезда врача либо в случае однократной рвоты, не сопровождающейся другими симптомами (болью в животе, повышением температуры, поносом и т. д.). В остальных случаях увлекаться самолечением нельзя. Квалифицированная помощь специалиста не может быть заменена домашними процедypaми.
Автор: Ольга Ханова, врач, специально для Mama66.ru
Церукал при рвоте для детей
Церукал – популярное противорвотное средство, которое можно давать маленьким детям начиная с двухлетнего возраста. Основным действующим компонентом препарата является гидрохлорид метоклопрамида. Это вещество воздействует на участки головного мозга, отвечающие за рвотный рефлекс. Церукал тормозит активность группы дофаминергических нейронов, из-за чего ряд рецепторов блокируется.
С другой стороны, препарат ускоряет процесс oпopoжнения желудка и прохождения пищи по тонкому кишечнику. Это свойство также объясняется воздействием основного действующего компонента на нервные рецепторы ЦНС. Кроме того, медикамент влияет на активность нейронов вегетативной системы, что приводит к следующим результатам:
- увеличивается двигательная активность верхнего отдела ЖКТ;
- повышается тонус внутренних мышц;
- переваривание пищи происходит быстрее;
- ликвидируется гастростаз;
- нормализуется выделение жёлчи за счёт устранения дискинезии;
- улучшается моторика кишечника.
После приёма лекарственное средство всасывается полностью за короткий промежуток времени. Первый эффект будет заметен уже через 20–40 минут. Максимальная концентрация препарата в крови достигается в среднем спустя час после употрeбления. В целом же сроки варьируются от получаса до двух часов.
Длительность воздействия Церукала на центральную нервную систему составляет 6 часов в случае перopaльного приёма, и 2 часа – при инъекционном введении. Продукты полураспада лекарственного средства метаболизируются в печени, а затем выводятся почками в составе соединений, содержащих глюкуроновую либо серную кислоту.
Существует две фармакологические формы препарата:
Таблетки, по 50 штук в упаковке. Одна таблетка содержит 10 мг основного действующего вещества, а также дополнительные компоненты – диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал и желатин. Добавки облегчают усваивание лекарственного средства и способствуют скорейшему его всасыванию.
Ампулы, в каждой из которых находится по 2 мл раствора. Помимо гидрохлорида метоклопрамида, раствор включает хлорид натрия и дистиллированную воду. В 1 мл содержится 5 мг действующего вещества, а в одной ампуле – 10 мг. Аптечная упаковка состоит из 10 таких ампул.
Выбор лекарственной формы определяется врачом, с учётом индивидуальных особенностей и возраста пациента. Ампулы можно применять с двух лет, таблетки – не ранее шести лет. Чаще всего инъекции назначают, если перopaльный приём невозможен из-за непрекращающейся рвоты, или при необходимости скорейшего достижения эффекта.
Любая форма препарата требует консультации у лечащего врача: самостоятельно назначать их взрослому пациенту, а тем более маленькому ребёнку, запрещено.
Показания, противопоказания к применению и побочные эффекты
Лекарство назначают при сильной рвоте. Следует понимать, что рвотный рефлекс – нормальная реакция ЖКТ на отравляющие вещества, способ естественного самоочищения. Он возникает в результате употрeбления некачественной или несвежей пищи, интоксикации бытовыми ядами, лекарственными препаратами, тяжёлыми металлами, а также вследствие развития различных заболеваний. Блокировка этого рефлекса способна привести к повышению уровня токсинов в крови и усугублению симптомов, поэтому Ц ерукал при отравлении обычно не рекомендуется.
Но иногда рвота бывает неукротимой. В результате организм стремительно теряет запасы жидкости, что неминуемо приводит к обезвоживанию. Дефицит влаги сказывается на работоспособности всех органов и систем, ухудшает самочувствие и сопротивляемость болезни. Кроме того, из-за непрекращающейся рвоты пациенту бывает сложно дать лекарство, какую-либо пищу и напитки. Тогда и приходится принимать экстренные меры для устранения позывов.
Основные показания
Предписаний к применению Церукала несколько:
- всевозможные нарушения двигательной активности ЖКТ, включая парез желудка вследствие сахарного диабета, изжогу, функциональный стеноз привратника, синдром раздражённого кишечника;
- послабление мышц желудка в результате хирургического вмешательства;
- дискинезия жёлчных путей;
Церукал нередко назначают взрослым и детям, проходящим курс химиотерапии, для устранения её побочных эффектов. Он также используется во время лабораторной диагностики ЖКТ, для устранения рвотных позывов у пациентов с повышенной чувствительностью. Наиболее распространено применение Церукала при рентгенодиагностике тонкого кишечника и желудка. Таблетки или инъекции назначают накануне процедуры.
Отзывы об эффективности препарата в целом положительны – он помогает устранить рвоту и тошноту в рекордно короткие сроки. Однако, Церукал пpaктически никогда не производит должного эффекта, если данные явления вызваны психическими расстройствами, или нарушениями работы вестибулярного аппарата.
Противопоказания к приёму медикамента
Противорвотное лекарственное средство нельзя использовать если присутствует:
- повышенная индивидуальная чувствительность к гидрохлориду метоклопрамида либо к любому другому компоненту препарата;
- бронхиальная астма;
- глаукома;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- механическая кишечная непроходимость;
- перфорация желудка или кишечника (например, при язвенной болезни) ;
- подтверждённая либо предполагаемая феохромоцитома;
- поздняя дискинезия, обусловленная приёмом нейролептиков либо метоклопрамидов;
- эпилепсия (медикамент повысит частоту и интенсивность приступов) ;
- болезнь Паркинсона;
- подтверждённая метгемоглобинемия при приёме гидрохлорида метоклопрамида;
- пролактинзависимая опухоль;
- повышенная судорожная готовность.
Церукал применяют с осторожностью при нарушениях функций печени и почек, корректируя стандартную дозировку (её уменьшают на 25 или даже 50 процентов).
Маленьким детям препарат обычно назначают с трёхлетнего возраста, но в ряде случаев допускается применение средства для остановки рвоты у двухлеток. Для лечения малышей младше двух лет использовать это медикамент запрещено.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Запрещён одновременный приём этого препарата и леводопы, а также дофаминергических агонистов. Следует избегать сочетания Церукала с любыми спиртосодержащими лекарствами и продуктами (например, некоторыми кондитерскими изделиями), так как может быть усиление седативного эффекта.
Это лекарственное средство влияет на скорость усвоения других медикаментозных препаратов:
- всасывание антибиотиков, aнaльгетиков и парацетамола повышается;
- абсорбция дигоксина и циметидина снижается.
Не следует сочетать Церукал с нейролептиками и любыми седативными средствами. Одновременный приём трициклических антидепрессантов в сочетании с этим препаратом снижает их эффективность. Инъекционный приём Церукала способствует быстрому разрушению запасов витамина В1 (тиамина) в организме пациента.
Побочные эффекты
Приём медикамента способен спровоцировать множество нeблагоприятных эффектов:
- головные боли;
- головокружение;
- повышенную утомляемость;
- тревожность;
- депрессивные состояния;
- неконтролируемые спазмы мускулатуры, особенно в районе лица и шеи;
- нарушения сердечного ритма;
- гипер- и гипотонию;
- агранулоцитоз;
- кожный зуд;
- крапивницу;
- появление сухости во рту;
- нарушения вкуса;
- расстройство стула либо закрепление.
Вероятны сбои в работе эндокринной системы, в частности, повышение уровня эстрогена. Такой дисбаланс приводит к развитию гинекомастии (увеличению грудных желез) у мужчин, и дестабилизации мeнcтpуального цикла – у женщин.
Заметив любое из вышеперечисленных проявлений, прекратите приём медикамента и обратитесь к лечащему специалисту.
Правильная дозировка препарата
При выборе дозировки и лекарственной формы врач учитывает сочетаемость медикамента с другими препаратами, а также работоспособность печени и почек. Нарушать рекомендуемые им дозы строго запрещено, иначе можно нанести ребёнку серьёзный вред. Если приём не оказывает желаемого эффекта, обратитесь к педиатру за консультацией, но ни в коем случае не увеличивайте количество медикамента самостоятельно.
Церукал детям при рвоте: дозировка в таблетках
Доза метоклопрамида, рекомендуемая детям, рассчитывается с учётом массы тела малыша: на 1 кг веса назначают по 0.1 мг этого компонента, три раза в течение суток. Например, если ребёнок весит 30 кг, ему следует принимать по одной шестой части таблетки Церукала, трижды в день; суточная доза составит 3 мг (треть драже).
Читать еще: Нейромидин и особенности применения препарата в форме уколовМаксимальное количество лекарства, которое можно принять на протяжении 24 часов, равно 0.5 мг на 1 кг веса. В нашем случае, ребёнку, весящему 30 кг, нельзя давать более 1.5 таблеток за сутки. Такая дозировка рекомендуется всем детям до 14 лет, а также взрослым пациентам в случае пожилого возраста, наличия различных нарушений в работе выделительной системы.
Согласно инструкции производителя, длительность приёма не должна превышать 5 суток. Решение о продолжении терапии может приниматься только специалистом.
Церукал детям при рвоте: дозировка в ампулах
Расчёт дозировки препарата в ампулах выполняют аналогичным образом. Для малыша весом 30 кг средняя доза составит 3 мг, то есть треть ампулы. Максимальное количество раствора, которое можно ввести инъекционным способом – 1.5 ампулы.
Как правильно использовать Церукал при рвоте у детей
Церукал для детей при рвоте нужно принимать за полчаса до еды, не разжёвывая, и запивая необходимым количеством воды. Между приёмами необходимо соблюдать 6-часовой интервал, иначе возможна передозировка. Временные промежутки следует соблюдать даже в том случае, если возникло отторжение препарата с последующей рвотой.
Курс терапии может длиться 1–2 месяца, но возможен и ещё более длительный приём, вплоть до полугода. Сроки определяет лечащий специалист.
Эти указания касаются таблеток; для инъекций рекомендации несколько другие. Церукал вводят внутримышечно (без разведения) либо внутривенно, предварительно смешав с физраствором. Следует избегать контакта препарата со щелочными растворами.
Укол выполняется медленно. Место инъекций следует регулярно менять.
Передозировка препарата у детей
Необходимо строго соблюдать дозировку медикамента, рекомендуемую лечащим специалистом. Превышение допустимой нормы приводит к таким последствиям:
- чрезмерной раздражительности;
- сонливости;
- спyтaнности сознания;
- гиперкинетическому синдрому (произвольным подёргиваниям различных групп мышц) ;
- судорогам;
- брадикардии;
- повышению или понижению артериального давления.
Передозировку лечат внутривенным введением биперидена. Обязательно вызовите бригаду медиков, которые будут контролировать состояние ребёнка вплоть до исчезновения нежелательных явлений. Возможно, понадобится дополнительное симптоматическое лечение.
Чтобы избежать последствий передозировки, не занимайтесь самолечением, соблюдайте рекомендации педиатра, а также храните аптечку в месте, недоступном для детей.
Цукерал для детей: инструкция по применению
Церукал – лекарственное средство, помогающее нормализовать функционирование желудочно-кишечного тpaкта, что часто возникает при лечении глистных инвазий, и купировать рвоту любой этиологии. Препарат имеет многолетнюю пpaктику использования, прошел многочисленные испытания, доказавшие его клиническую результативность. Часто приводит к развитию побочных эффектов у маленьких детей, поэтому применение таблеток имеет определенные возрастные ограничения. Рассмотрим, можно ли давать Церукал ребенку и какова дозировка?
Состав и описание
Церукал – противорвотный медикаментозный препарат. Имеет две формы выпуска – таблетки для приема внутрь и раствор для внутримышечного либо внутривенного введения. Основное активное вещество лекарства – метоклопрамид. Таблетки называются «Церукал», а инъекции «Уколы Церукала». Международное непатентованное название средства – Метоклопрамид.
Стоит знать: в лекарственные формы метоклопрамид входит в разных дозировках. В одну таблетку включено 10 мг, а в растворе концентрации вещества 5 мг на один миллилитр. Так как раствор находится в ампулах по 2 мл, то одна штука равняется 10 мг. Поэтому раствор из ампулы и одна таблетка имеют одинаковую концентрацию метоклопрамида.
В качестве вспомогательных компонентов в таблетках присутствует крахмал картофеля, лактоза, желатин, кремния диоксид, магния стеарат. В растворе для введения в/в или в/м помимо активного вещества имеется натрия сульфит, натрия хлорид, стерильная вода.
Активное вещество блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы. Помогает избавиться от непрекращающейся икоты, длительной изжоги, способствует «oпopoжнению» желудка, тонизирует нижний сфинктер пищеварительного тpaкта. Кроме того, существенно уменьшает и замедляет двигательную активность пищевода, не провоцирует понос, но ускоряет продвижение пищи по тонкому кишечнику.
Церукал помогает избавиться от постоянной и мучительной тошноты, которая возникла вследствие различных факторов. К исключению относят укачивание.
Лечебный эффект от применения лекарства возникает спустя 60 минут после приема таблеток, через четверть часа после внутримышечного укола, и буквально через минуту после внутривенного введения. Продолжительность действия обусловлена способом использования медикамента. Для в/в укола составляет полчаса, внутримышечной инъекции несколько часов, а при таблетке – 6 часов.
Инструкция по применению препарата
Показание для данного лекарства тошнота, Церукал при рвоте также нашел широкое применение в современной медицинской пpaктике. Еще его целесообразно использовать на фоне икоты, атонии и гипотонии кишечника/желудка, дискинезии желчевыводящих путей, обострения язвенных патологий, повышенного газообразования и вздутия живота.
Церукал в таблетках детям дают, только если ребенку больше 14 лет. При этом разовая доза для избавления от рвоты, подташнивания либо икоты равняется ½ или целой таблетке. Предельная дозировка в сутки в детском возрасте от 14 до 18 лет составляет три штуки. При рвоте лекарство надо принимать по 2-3 таблетки в день по мере необходимости.
Церукал включается в комплексное лечение патологий тpaкта пищеварения, которые связаны с расстройством моторики кишечника и желудка – гастрит, язвенное поражение и пр. В этом случае назначают по ½-1 таблетке, кратность приема – два-три раза в сутки. Длительность терапевтического курса варьируется от 45 дней до полугода.
Особенности использования Церукала для детей при рвоте (инъекции):
- Уколы применяются исключительно в качестве препарата неотложной помощи на фоне неукротимой рвоты, при сильной тошноте либо икоте любого генеза;
- Детям от 14 до 18 лет осуществляется введение одной ампулы, кратность – до трех раз в день;
- Дозировка для детей 2-14 лет рассчитывается доктором, обусловлена массой тела маленького пациента.
Инструкция по применению для детей предлагает формулу, помогающую рассчитать требуемую дозу лекарственного препарата – 0,1 мг умножают на 1 кг массы тела. Таким образом, дозировка для малыша весом 10 кг составляет 1 мг, что равняется 0,2 мл раствора.
Примечание: в некоторых случаях допускается повышение дозы до 0,5 мг на один килограмм веса. Предельная суточная доза раствора для детей весом до 20 кг равняется 10 мг (одна ампула), если масса тела 20-30 кг, то 15 мг (что соответствует 3-м миллилитрам раствора) и 30-50 мг – 25 мг (равняется 5 миллилитрам раствора).
Для ребенка старше 6-летнего возраста можно использовать усредненные дозировки. В возрасте 6-10 лет доза 2,5 мг до трех раз в день; 10-14 лет – 5 мг до 3 раз в сутки.
Противопоказания
Церукал (уколы) часто используется для купирования рвоты у ребенка младше двухлетнего возраста, хотя это и запрещено. Аналогично применяют таблетки для детей младше 14 лет, как правило, также с целью избавиться от рвоты.
Многие мамочки делятся между собой информацией, о том, как давали ребенку препарат, советуя не обращать внимания на противопоказания в инструкции, поскольку с их малышом ничего не произошло. Конечно, советуя друг другу, никто плохого не желает, однако это в полной мере некорректно с медицинской точки зрения.
Важно: многократная рвота у ребенка младше 2-летнего возраста – это прямой повод вызвать бригаду медиков. А детям старше 2 лет для купирования тошноты/рвоты лекарство дают не в таблетках, а применяют уколы – это более правильно и безопасно, так как раствор позволяет рассчитать максимально точную дозировку, что исключает вероятность передозировки со всеми негативными последствиями.
Категорически запрещено использовать Церукал при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
- Гиперчувствительность к активному компоненту либо лекарству в целом.
- Непереносимость лактозы/галактозы.
- Глаукома.
- Непроходимость кишечника.
- Артериальная гипотония/гипертензия.
- Кровотечения ЖКТ.
- Первый триместр беременности (во 2 и 3 применение допускается только по жизненно важным показаниям).
- Лактация.
- Эпилепсия в анамнезе, заболевание Паркинсона.
Прежде чем принимать препарат, рекомендуется ознакомиться с полным перечнем противопоказаний, который представлен в официальной инструкции.
Побочные действия
Все лекарства имеют список побочных эффектов и не исключение Церукал. Инструкция по применению для детей благодаря формуле расчета дозировок позволяет их минимизировать, но не исключить полностью. При этом отрицательные явления одинаковые как после приема таблеток, так и после внутримышечного либо внутривенного введения.
- Головные боли, головокружения, тревожность, раздражительность, посторонний шум в ушах, нарушение сна, подергивание мышц лица;
- Расстройство речи, непроизвольные движения языком, тремор конечностей, лихорадочное состояние;
- Стремительное снижение/повышение артериальных показателей крови;
- Учащенное биение сердца;
- Запор, понос, сухость в ротовой полости;
- Расстройство мeнcтpуального цикла;
- Аллергические проявления – приступ бронхиальной астмы, одышка, крапивница, жжение и зуд кожного покрова.
Все эти побочные эффекты нельзя исключить, если дать ребенку лекарство. Тем не менее, они развиваются редко. Отменяют лекарство при длительном лечении, если у пациента развиваются нарушения со стороны сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
Стоит знать: Церукал в комбинации с седативными лекарствами значительно увеличивает риск развития синдрома Паркинсона; в сочетании с нейролептиками усугубляет двигательные нарушения.
На фармацевтическом рынке можно приобрести лекарства, являющиеся синонимом Церукала – это те таблетки/инъекции, которое включают в состав такое же действующее вещество. К аналогам по терапевтическому эффекту относят медикаменты противорвотного действия, которые имеют в составе другие активные компоненты.
Синонимы – Метоклопрамид в таблетированной форме и раствор, Метоклопрамид-Акри, Церуглан в таблетках и раствор. К аналогам по лечебному эффекту относят Ганатон, Мотилиум, Итопра, Домстал, Мотониум.
Краткая хаpaктеристика аналогичных средств:
- Ганатон используется для усиления тонуса и перистальтики желудочно-кишечного тpaкта, основное активное вещество – гидрохлорид итоприда. Не рекомендуется для применения в детском возрасте до 16 лет, поскольку клинические исследования не установили безопасность такого использования. К противопоказаниям относят время вынашивания ребенка, лактацию, органическую непереносимость компонентов лекарства, кровотечения в ЖКТ, перфорацию внутренних органов.
- Мотилиум – лекарственный препарат противорвотного свойства, помогающий избавиться от диспепсических проявлений – изжога, повышенное газообразование, приступы тошноты, дискомфорт в области желудка, тяжесть после приема пищи и пр. Таблетки нельзя давать детям, если вес малыша меньше 35 кг. Применение суспензии допускается только после года с соблюдением крайней осторожности.
- Пассажикс относится к категории противорвотных препаратов. Форма выпуска – таблетки для разжевывания и таблетки для глотания. В инструкции указано, что средство нельзя давать детям до пяти лет, ребенку с весом менее 20 кг. Другие противопоказания: механическая непроходимость кишечника, лактация, беременности, кровотечение ЖКТ.
Чаще всего Церукал применяется для купирования рвоты и тошноты. Примерно 85-90% имеющихся отзывов положительного хаpaктера, что базируется на относительно быстром и хорошем клиническом результате. И в заключение хочется отметить, что несмотря на запрет инструкции, многие применяют Церукал для детей. Если в этом возникает необходимость, лучший способ применения – инъекция, поскольку она позволяет рассчитать с точностью требуемую дозировку.
Все о детях
27.07.2019 admin Комментарии Нет комментариевЦерукал – вспомогательное средство, улучшает моторику и работу желудка и кишечника, производит противорвотное воздействие. Также применяется для быстрого воздействия на желудок и кишечник, и их oпopoжнение за счет стимуляции мускулатуры.
Церукал общая информация
Вещества, которые входят в состав церукала, как вспомогательные: сульфит натрия, хлорид, дистиллированная вода. Приобрести препарат можно, как в таблетках, так и как инъекцию.
Церукал таблетки
Церукал в таблетках, имеет белый цвет, круглой формы, 4-5 мм в высоту, 6-7мм в радиусе, с прохождение полоски по центру, поверхность гладкая с ровными плоскими краями. В одну таблетку входит метоклопрамд гидрохлорида моногидрат – 10,54 мг, что является идентичным 10мг безводного метоклопрамида гидрохлорида. В состав таблетки входят: желатиновая основа, диоксид кремния, крахмал, лактоза. Упаковка состоит из 50 таблеток.
Церукал уколы
Церукал для инъекций, представляет собой прозрачный раствор без цвета. 1инъекция состоит из ампулы в 2 мг, в состав которой входит 10 мг метоклопрамид гидрохлорида, сульфит натрия, соль динатриевая, дистиллированная вода, углекислый газ. Упаковка церукала для инъекций содержит 10 ампул по 2 мг, защищенными специальными прочными ячейками.
Фармакология
Церукал – это препарат, который используется при нарушениях желудочно-кишечного тpaкта в верхних отделах, при синдроме раздражения желудка, сильной изжоге. Особенно эффективно средство при различных рвотных рефлексах, вызванных различными видами раздражителей, например, при заболеваниях печени, черепно-мозговых травмах, сильных мигренях. Употрeбления вещества способствует регуляции тонуса желудка и кишечника, улучшает мускулатуру, а это помогает ускорению освобождения желудка, улучшает кишечную перистальтику. Препарат применяют при обследовании кишечника, двенадцатиперстной кишки, тонкой кишки, а именно когда вставляется зонт, для ускорения очистки желудка и проталкивании пищевых масс по тонкой кишке, при проведении обследовании заболеваний желудка и тонкой кишки.
Показания церукал
Употрeбллять препарат рекомендуется при: сильных рвотных рефлексах, различного происхождения, в послеоперационных период (операции на желудке и кишечнике), попадание желчи в желудок, при болезных печени и почек, при внутренних исследований рентген аппаратом кишечника и желудка, при сильных запорах, для улучшения движения пищи в тощем кишечнике с желудка, при механических повреждениях в области головы, при сахарном диабете.
Противопоказания
Церукал запрещено применять при: особенной чувствительности человека к препарату, механической закупорке просвета кишечника, при сильных желудочно-кишечных кровотечениях, при опухолях, не рекомендуется больным, испытывающим эпилептические спазмы и обладающими двигательными расстройствами, в первые месяцы беременности, грудном кормлении ребенка, запрещается употрeбление препарата детям до 2 лет, не рекомендуется употрeбление при бронхиальной астме и людям, страдающим аллергией. Людям, страдающим пониженным давлением, женщинам, находящимся на более позднем сроке беременности, больным почечной недостаточностью, детям в возрасте 3 — 14 лет лекарство можно применять под чутким руководством врачей и с точным выполнениям дозировки.
Церукал инструкция по применению
Строго следует соблюдать дозировку препарата. Дозировку врач назначает отдельно каждому пациенту, это зависит от общего состояния пациента и возрастных качеств. Для взрослых и подростков до 14 лет, рекомендуется за один раз применять 10 мг метоклопрамида, но в сутки дозировка не должна превышать 30-40 метоклопрамид. В таблетках – это 3-4 таблетки в сутки, в инъекциях – 3-4 укола в сутки. Для детей до 14 лет, дозировка высчитывается исходя из 0,1 мг на массу тела, она является одинаковой как для инъекций, так и для употрeбления таблеток вовнутрь, будьте внимательны дозировка недолжна, превышать 0,5 мг на 1 кг за сутки. Употрeбляется препарат за 25 минут до еды, если в таблетках. При клиренсе креатинина доза метоклопрамида должна составлять 10 мг 1 раз в день от 10 до 55 мл/мин 10 мг 1 раз в день и 4,5 мг 1 раз в день. Назначение препарата в повышенной дозировке при тошноте и рвоте, из-за цитостатических средств: можно использовать краткую капельницу инфузии (не больше чем 15 минут). Церукал вводят в дозировке 2 мг/кг за 30 минут до начала лечения средством цитостатическим, потом периодичность меняется на 1 раз в 2 часа, 2 раза за 31 час, после употрeбления средства. При применении капельной инфузии более длительной Церукал вводят в дозе (0, 5) мг/кг за час, за 2 часа до начала употрeбления цитостатических средств, после первого раза, следующая доза 0, 5) мг/кг за час и так в течение суток, только после употрeбления цитостатических средств. Период курса лечения определяется врачом. Периодичность одного курса лечения может длиться в течение 5 — 6 недель. В сложных случаях лечение производиться до 5 месяцев, но не больше того.
Церукал при беременности
Строго на строго запрещено применение препарата впервые месяцы при беременности. В последующие месяцы применение возможно только под наблюдением врача и в определенных дозировках. При лактации, если применение аппарата неизбежно, грудное вскармливание ребенка прекращается, и его переводят на искусственное питание.
Побочные действия
При длительном употрeблении препарата у больного могут возникать постоянная усталость, частые головные боли, головокружения, непроизвольное ощущение стpaxa, беспокойства, склонность к депрессии, повышенная сонливость, шумовые ощущения в голове, непроизвольные сокращения мышц мускулатуры лица, не четкая речь. Если употрeбление препарата производится длительное время, может возникать заболевание гинекомастии, так как лекарство стимулирует секреции, у молодых дeвyшек и женщин происходит гормональный сбой, возникают нарушения мeнcтpуаций, в редких случаях, они могут быть необильными, а чаще всего открываются сильные кровотечения, тогда назначение препарата отменяется. Если препарат длительное время употрeбляется пациентами пожилого возраста, то параллельно может развиваться болезнь Паркинсона. В подростковом возрасте длительное употрeбление препарата, может быть обусловлено заболеванием почек, тогда препарат очень медленно выводится из организма и есть все шансы развития симптомов при передозировке, в таких случаях необходимо следить за состоянием ребенка, если замечены ухудшения, то препарат не употрeбляется. В связи с тем, что в растворе Церукала для инъекций присутствует натрия сульфит, иногда у больных возникают аллергические реакции, в основном это присуще людям болеющих бронхиальной астмой, может наблюдаться повышенная температура, понос, тошнота, кашлем, чувством нехватки воздуха, удушением, потерями сознания. Такие реакции индивидуальные, у некоторых людей они могут привести к непосредственной угрозе их жизни.
Особые замечания
Церукал требует очень острожного применения. Даже если препарат употрeбляется правильном в точности с предписанием врача, лекарство может оказывать различные типы действий, вплоть до того, что человек теряет способность к быстрой реакции, например, находясь за рулем автотрaнcпорта или при обслуживании машин, человек может медленно реагировать на нажатие тормоза или других различных случаев. Особенно остро препарат действует на реакцию, если его принимать одновременно с алкогольными напитками. Препарат противопоказан, для тех, кто находится за рулем и для тех, кто работает на опасном предприятии.
Симптомы передозировки
При передозировке могут проявляться: сильная сонливость, потеря сознания, раздражение, непроизвольные судороги, несение бреда, сердечно – сосудистая дистония, гипертония, головные боли. Если форма отравления легкая, то симптомы исчезают по истечению 24 часов. В случае отравление за больным следует наблюдать до полного исчезновения симптомов. Летальных исходов не зарегистрировано. Для полного успокоение больного используют диазепам. Дозировка для взрослых составляет от 3-5 мг, для детей-0,05 мг/кг массы тела.
Взаимодействие с другими препаратами
Действие лекарства могут сильно уменьшать действие антихолинергических средств. Под влиянием на динамику желудка и кишечника препарат может менять процесс усвоение других препаратов. В лучшем случае , может, отмечаться замедленное всасывание, в худшем – хорошо если происходит ускоренное всасывания необходимых антибиотиков и поддержующих препаратов, и плохо если быстро всасывается парацетамол и алкоголь. В обязательном порядке необходимо исключить употрeбление с церукалом нейролептических средств. Если не придерживаться этих рекомендаций, то препарат может нанести непоправимый вред нервной системе человека. В случае употрeбления вместе с препаратом поддерживающих иммунитет витамин, следует обратить внимание, что не которые витамины способны при взаимодействии с препаратом распадаться.
Фармацевтическое взаимодействие: е сли смешивать витамин В1 с Церукалом, то витамин В1 потеряет свои свойства.
Церукал детям
Церукал может очень по – разному действовать на организм ребенка, поэтому его употрeбление должно быть согласовано с наблюдающим врачом. Препарат обладает блокировочными способностями, нервные импульсы на пути из желудка в двенадцатиперстную кишку блокируется и не поступает в нервную систему, а центральная нервная система не отвечает на сигналы, что приводит к тошноте, рвоте и запорам. У ребенка также может развиваться высокая усталость, головная боль, судороги, необоснованный страх, сокращения мышц пищевода, а впоследствии сильные спазмы, учащенное сердцебиение. Организм взрослого человека намного устойчив к побочным действиям, чем организм ребенка. У ребенка побочные эффекты проявляются, в области желудка и кишечника, это может быть ощущение дискомфорта, на каждого ребенка воздействия препарата, может оказывать различное воздействие, все зависит от возраста ребенка, чем младше ребенок, тем побочные действия могут проявляться ярче. Употрeбление детьми до 2 лет препарата строго запрещено. После двух лет препарат может назначаться ребенку, только под наблюдением врача и если употрeбления этого препарата неизбежно.
Побочные эффекты, которые могут возникать у детей при применении церукала
У детей особенно подвержена детская нервная система на воздействие препарата. Стоит обратить внимание, на то, что в возрасте от 14 лет и старше, перечисленные выше побочные эффекты могут встречаться редко. Объясняется это тем, что у взрослого человека воздействию препарата подвергается желудочно-кишечный тpaкт. У маленьких деток список побочных эффектов довольно таки огромен, и очень сильно отличается. У детей под влияние попадает центральная нервная система. Понаблюдав за ребенком, можно заметить изменения в его поведении. Он будет вялым, сонливым, беспокойным, тревожным, жаловаться на головную боль, возможны нарушения речи, дрожь в руках и ногах, беспричинные вспышки ярости и раздражительности. Применения препарата опасно и тем, что у ребенка развивается уменьшение лейкоцитов, а это приводит и к снижению общего иммунитета. Резко начинают проявляться все хронические заболевания, которые из-за слабого иммунитета подлежат долгому лечению. Что касается, желудка и кишечника, то проявляются постоянные запоры, или же наоборот поносы с обезвоживанием организма. Особое внимание стоит обратить на применение препарата в подростковом возрасте, у девочек может произойти гормональный сбой, что в будущем может сказаться на состоянии женского здоровья, у мальчиков при гормональном сбое, могут увеличиваться молочные железы, как у женщин.
В каких случаях детям нельзя назначать церукал
Детям до 2 лет препарат полностью противопоказан. Нельзя применять препарат, если у подростков наблюдаются проблемы с почечной недостаточностью. Не назначается детям при кровотечениях в кишечнике, эпилепсии, гипертонии, бронхиальной астме. Назначать данное лекарство должен врач, получить консультацию и индивидуальную дозировку вы можете, только у специалиста. Запрещено употрeбление церукала ребенком без назначения, лечащего врача. Препарат необходимо хранить в темном месте. Срок годности таблеток 24 месяца от даты выпуска. Готовый раствор для инъекций лучше вводить сразу, если требуется можно сохранять при температуре +15 градусов в течение 20 часов. И помните, самолечение может навредить вашему здоровью.
Алмагель — обширная инструкция (цена, отзывы)
Дротаверин: инструкция, применение, цена
Саб симплекс для новорожденных (инструкция)