Улучшение кровоснабжения сосудов мозга уколами Кавинтона
Улучшение кровоснабжения сосудов мозга уколами Кавинтона
Сосудистые препараты нового поколения для головного мозга
Мозговое кровообращение может нарушаться по разным причинам в любом возрасте. Для улучшения здоровья сосудов всегда назначают специальные препараты, расширяющие артерии и капилляры, укрепляющие их стенки и устраняющие спазмы.
Кому могут понадобиться сосудистые лекарства?
В раннем детстве изменения кровотока в мозге являются следствием перинатальной энцефалопатии, родовых травм, гипоксии в родах, перепада давления в ходе кесарева сечения. При правильном составлении плана лечения за 2-3 года состояние ребенка нормализуется. Если у малыша есть ДЦП и другие серьезные заболевания, принимать сосудистые средства придется всю жизнь.
У взрослых нарушения церебрального кровообращения встречаются еще чаще — из-за болезней сердца, остеохондроза, ишемии, тромбоза, перенесенных травм, операций.
У пожилых людей сосуды головного мозга страдают от атеросклероза — закупорки артерий бляшшками. Все указанные категории пациентов имеют показания для приема сосудистых средств.
Блокаторы кальциевых кaнaльцев
Данные лекарства — одни из самых популярных среди назначений неврологов и терапевтов. Благодаря уменьшению количества кальция в клеточных мембранах сосудистые стенки расслабляются, просвет их расширяется, кровоток усиливается. Количество питательных веществ и кислорода, поступающих к мозгу, тоже возрастает. Тонус вен при этом не меняется, что важно для сохранения нормального венозного оттока. Существует ряд проверенных лекарств, а также препаратов нового поколения. Какие лучше выбрать? Список самых популярных приведен в таблице.
Лекарства для капельницы для сосудов головного мозга
Фармацевтические средства поступают в организм перopaльно, внутримышечно, внутривенно. Инфузионная терапия предполагает введение непосредственно в кровоток растворов, которые регулируют деятельность органов и систем. Капельницы для улучшения мозгового кровообращения и состояния сосудов назначают, когда необходимо быстро достичь терапевтического эффекта.
Мозг чувствителен к дефициту кислорода, который возникает по причине ОНМК – острого нарушения мозгового кровообращения. Капельное вливание препаратов быстро улучшает самочувствие пациента, способствует восстановлению функций мозга, предотвращает развитие инсульта. Инфузионная терапия уменьшает неврологический дефицит, устраняя расстройства, связанные с дисфункцией отделов мозга.
Преимущества и недостатки использования капельниц
При внутривенном введении скорость всасывания лекарства зависит от состояния капиллярного кровотока. Основные преимущества применения капельниц для улучшения структуры стенок и нормализации тонуса сосудов головного мозга:
- Быстро достигается максимальная концентрация лекарственного средства в крови и наступает лечебный эффект.
- Возможность лечения препаратами, которые разрушаются, изменяют состав и свойства при других формах введения, к примеру, вступают в реакцию с желудочным соком, ферментами при перopaльном приеме.
- Возможность рассчитать итоговую точную концентрацию в плазме крови.
- Возможность вливания лекарственных средств, которые провоцируют отеки и некроз тканей при внутримышечном или подкожном введении.
В числе недостатков инфузионной терапии стоит отметить болезненность процедуры, высокий риск инфицирования, необходимость участия квалифицированного медицинского персонала. Возможно развитие эмболии – закупорки элементов системы кровотока инородными частицами, пузырьками газа. Вероятность эмболии повышается при вливании маслянистых растворов, эмульсий и взвесей.
Виды препаратов для капельниц
Капельницы устанавливают в условиях стационара. Капельные инфузии показаны при необходимости вливания жидкости в большом объеме. Система капельного внутривенного ведения представляет собой совокупность полых трубок и переходных механизмов, при помощи которых регулируется скорость поступления лекарства в кровоток. Катетер помещается в периферическую или полую вену. Насколько полезны капельницы для сосудов головного мозга, зависит от вида вводимых лекарств. Основные причины ухудшения кровоснабжения:
- Спазмы гладкой мускулатуры сосудистой стенки.
- Атеросклеротические изменения структуры сосудов.
- Образование кровяных сгустков.
Спровоцировать подобные нарушения могут инфекции мозга, хронические и острые интоксикации, черепно-мозговые травмы. Действие фармацевтических препаратов для капельного вливания преимущественно направлено на расширение сосудистого просвета и увеличения объема поступающей крови к мозговым структурам.
Перечень препаратов улучшающих кровообращение
При ОНМК назначают средства для расширения сосудов головного мозга, ноотропные, нейропротекторные, антигипергликемические и другие лекарства для капельницы. Проводится реанимационная терапия:
- Стабилизация уровня глюкозы.
- Постепенное понижение артериального давления.
- Коррекция метаболических процессов.
- Профилактика осложнений тромбоэмболической и инфекционной этиологии.
Препараты для капельницы для расширения сосудов, находящихся в головном мозге, понижения артериального давления и экстренной помощи при ишемическом инсульте включают:
- Лабеталол (неселективный β-адреноблокатор). Для капельного введения инъекционный раствор Лабеталола (1%) разводят натрием хлоридом (изотонический раствор) или глюкозой пока концентрация активного вещества не достигнет значения 1 мг/мл. Скорость введения 2 мл/мин. Доза равна 50-200 мг/сутки. Распространенные побочные эффекты: головокружение, кожный зуд, ощущение усталости, тошнота. Противопоказания: сердечная недостаточность, протекающая в острой форме, атриовентрикулярная блокада.
- Никардипин. Дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов. Доза при внутривенном капельном вливании равна 5-15 мг/сутки. Капельницы с Никардипином показаны при спазме сосудов, пролегающих в головном мозге.
- Актилизе. Тромболитическое средство, активатор плазминогена, гликопротеин, преобразующий плазминоген в плазмин, что приводит к растворению кровяного (фибринового) сгустка. Доза равна 0,9 мг/кг, не больше 90 мг. Противопоказания: внутричерепное кровоизлияние, инсульт или черепно-мозговая травма в анамнезе в предшествующие 3 месяца. Препарат не назначают, если предварительно проводилась гепаринотерапия, и пациентам в возрасте старше 80 лет.
- Пентоксифиллин. Улучшает реологические показатели крови, угнетая агрегацию тромбоцитов. При капельном вливании доза равна 2-3 мг/кг/сутки.
Показаны альфа-адреноблокаторы, которые не только расширяют сосудистый просвет, но также восстанавливают периферическое кровообращение. Раствор глюкозы (10-20%) для инфузионного введения назначают, если гипогликемия (критическое понижение уровня глюкозы в крови) проявляется, как острый ишемический инсульт, в том числе артериальной гипертензией и неврологическим дефицитом.
В этом случае глюкоза применяется для стабилизации давления и общего состояния пациента, что способствует улучшению мозгового кровообращения. Обычно раствор вводят через центральный венозный катетер. Перечень названий препаратов для капельницы для повышения тонуса сосудов, пролегающих в головном мозге, и нормализации мозгового кровообращения, включает нейропротекторы.
Препараты для первичной защиты нейронов прерывают быстрые реакции оксидантного стресса (глутамат-кальциевый «каскад»), препятствуя окислительным процессам с участием свободных радикалов. Терапия этими лекарствами показана в первые часы после развития острой ишемии мозга. Вторичная нейропротекция уменьшает негативные последствия ишемии, блокируя провоспалительные цитокины и ферменты, молекулы клеточной адгезии.
Параллельно с фармацевтическими средствами, улучшающими тонус сосудов, находящихся в головном мозге, назначают капельницы для защиты нейронов с разным составом. Какие капельницы ставят при нарушении мозгового кровообращения для защиты нейронов (первичная и вторичная нейропротекция):
- Сульфат магния. Тормозит развитие оксидантного стресса (угнетает высвобождение глутамата – медиатора, участвующего в реакции), предотвращая масштабные поражения нейронов. Доза равна 20 мл/сутки. Для капельного медленного вливания используют раствор (25%). Параллельно проводится мониторинг артериального давления.
- Пирацетам (Ноотропил). Инфузионное введение болюса (разжиженная фармацевтическая субстанция) в дозировке до 12 г/сутки. Курс парентеральной терапии – 7-10 дней. При затянувшемся течении патологии терапию продолжают в объеме 130-150 мг/кг/сутки перopaльно, разделив общую дозу на 3-4 приема.
- Цито-Мак (Цитохром C). Улучшает клеточный метаболизм, стимулирует процессы регенерации. Устраняет последствия гипоксии (кислородного голодания) тканей мозгового вещества. Доза равна 0,25-0,5 мг/кг/сутки.
- Реамберин (препарат на основе янтарной кислоты). Оказывает антиоксидантное действие, нормализует уровень серотонина и гистамина в мозге, восстанавливает активность фермента цитохромоксидазы. Используют раствор (4,5%) для инфузионного введения. Рекомендуется капельное вливание со скоростью 90 кап/мин. Доза равна до 800 мл/сутки. Курс парентеральной терапии – 3-5 дней.
- Цитофлавин. Метаболический комбинированный препарат с антигипоксическим действием, состоящий из Рибоксина, янтарной кислоты, витаминов B2 и PP. Показано медленное капельное введение. Длительность инфузии – 60 минут. Доза равна 10-20 мл/сутки. Курс терапии – 10 дней.
Что прокапать при повреждениях сосудов и кровеносной системы головного мозга, для защиты нейронов, предотвращения последствий ишемии и инсульта, подскажет врач-невролог. Индивидуальная консультация невролога необходима для подбора программы лечения с учетом сопутствующих соматических заболеваний, противопоказаний, возраста пациента и других факторов.
Кавинтон – корректор нарушений, возникающих в системе мозгового кровообращения. Обладает антигипоксическим, антиагрегационным, нейропротекторным действием, расширяет сосуды, стимулирует кровоток в тканях мозга. Средняя суточная доза – 50 мг вещества, разведенного в 500 мл инфузионного раствора. Для разведения обычно используют физиологический раствор. Скорость вливания – 80 кап/мин. Курс терапии – 10-14 дней.
Ксантинол никотинат
Ксантинол никотинат представляет собой ангиопротектор, который улучшает микроциркуляцию крови. Действие Ксантинола никотината основано на блокировании фосфодиэстеразы, понижении содержания кальция в гладкой мускулатуре сосудистой стенки, взаимодействии с рецепторами аденозина.
Ускоряет доставку кислорода к нейронам, улучшает питание тканей мозга, угнетает процесс агрегации тромбоцитов, стимулирует коллатеральное кровообращение. При острых нарушениях мозгового кровотока рекомендовано внутривенное капельное вливание 10 мл раствора (15%), разведенного 200 мл хлорида натрия (изотонический раствор). Скорость введения 40-50 кап/мин. Курс терапии – 5-10 дней.
Читать еще: Профилактика инфекционных болезней вакциной ТетpaксимаЭуфиллин показан для лечения нарушений мозгового кровообращения, протекающего в острой и хронической форме. Применяется в составе комбинированной терапии. Является ингибитором фосфодиэстеразы, блокирует рецепторы аденозина, угнетает трaнcпортировку ионов кальция, препятствуя его проникновению сквозь клеточные мембраны.
Расширяет сосуды, устраняет спазмы гладкой мускулатуры сосудистой стенки, замедляет агрегацию тромбоцитов, стимулирует деятельность сердечной мышцы. При неотложных состояниях выполняется капельное введение в дозировке 5-10 мл в виде раствора с 10-20 мл хлорида натрия (0,9%).
Мексидол содержит структурный аналог витамина B6 (Эмоксипин) и янтарную кислоту. Назначают 100-1000 мг/сутки для капельного вливания. Мексидол, улучшающий клеточное дыхание, при этом влияет на механизмы возникновения окислительно стресса, тормозя его развитие. Обладает противосудорожным действием, защищает клеточные мембраны от повреждений. Противопоказания: печеночная, почечная недостаточность, состояние беременности или лактации, детский возраст.
Противопоказания
Общими противопоказаниями к назначению капельниц для очистки и лечения сосудов, пролегающих в головном мозге, являются следующие патологии и состояния:
- Повреждения кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки в зоне установки катетера.
- Атрофические изменения в тканях мышц.
- Флебит элементов кровотока, в которые планируется капельное вливание препарата.
Запрещено капельное вливание лекарств, которые провоцируют свертываемость белков и гемолиз (разрушение) эритроцитов. Нередко возникают осложнения в виде гематомы в месте установки иглы или катетера.
Капельницы для лечения острых и хронических нарушений кровообращения в мозге – эффективный метод, который позволяет значительно улучшать самочувствие больного в короткие сроки. При внутривенном введении быстро достигается максимальная доза лечебного вещества в крови, быстрее наступает терапевтическое действие.
Улучшение кровоснабжения сосудов мозга уколами Кавинтона
Кавинтон – уколы, позволяющие бороться с патологическими изменениями, связанными со сбоями в мозговой циркуляции крови. Положительно влияя на сосуды, он улучшает структуру головного мозга и метаболизм в нем.
Отпускается препарат без рецепта. Однако по этой причине назначать его самому себе не следует. Поскольку серьезность, затрагиваемых им структур, активные вещества и наличие противопоказаний требуют врачебного контроля над пpaктическим использованием и приемом препарата.
Описание Кавинтона и формы выпуска
Предписание по использованию Кавинтона указывает, что производится он на основе винпоцетин, главного ингредиента, представляющий собой бесцветную жидкость, предназначенную для введения в вену. Среди его добавочных составляющих – винная и аскорбиновая кислоты, бензиловый спирт, дисульфид натрия, сорбитол и специальная инъекционная вода. Производится также средство Кавинтон-форте повышенной концентрации, таблетированная форма лекарства с дозировкой по 5 и 10 мг.
Активные, дополнительные составляющие лекарственного средства предупреждают образование тромбов, благодаря их возможности разжижать кровь. Кроме того, лекарство обеспечивает расширение сосудов, оказывает седативное воздействие, снижает артериальное давление. Если сравнивать основной действующий компонент Кавинтона – винпоцетин, то он оказывает действие в отношении нормализации мозгового кровообращения среди веществ аналогичного направления.
В каких случаях помогает
Чтобы иметь полное представление об этом препарате, надо знать, как действует Кавинтон, для чего он используется. Это лечебное средство активизирует кровоснабжение головного мозга, не затрагивая важные функции сердца и сосудов, связанные с сердечным ритмом и уровнем артериального давления.
Винпоцетин, попадая в кровь, быстро впитывается и равномерно распространяется по всем тканям. Выводится он почками, через кишечник – частично. Период полураспада (уходит половина его) – около 4-5 часов.
Составляющие этого лекарства отличаются тем, что способствуют:
- ускорению восстанавливающего процесса — основной компонент быстро усваивается, проникая в мозговые клетки, сосуды, а также мышцы сердца, что дает возможность им пpaктически сразу регенерировать;
- значительному поступлению глюкозы – это восстанавливает нейроны и аксоны, положительно сказывается та умственной деятельности, активизируя ее;
- предотвращению кислородного голодания мозга – что обычно случается при сбоях в кровообращении;
- понижению агрегации тромбоцитов – склеивание их и фиксирование на стенках травмированных сосудов не происходит, а, следовательно, — и образование тромбов;
- приведению в норму вязкости крови – за счет увеличения пластичных способностей эритроцитов и понижения численности поглощаемого аденозина;
- улучшению обменных реакций норадреналина мозговой ткани.
Это предотвращает гибель мозговых клеток и структур при инсульте или инфаркте. Кроме того, скапливаясь и концентрируясь, главным образом, в кровяной плазме, главный активный ингредиент Кавинтона частично блокирует свободные элементы кальция, стабилизируя кровяное давление.
Тонкости применения
В указаниях к этому лекарственному препарату делается акцент том, что Кавинтон в ампулах предполагает использование его для капания в вену. Вводится не спеша, с быстротой, не превышающей 70-80 капель в минуту.
Каждая ампула содержит строгое количество лекарства для однократного введения. По показаниям эту дозировку можно увеличить до 3 ампул в день, но когда состояние пациента станет лучше, переходят снова на одноразовое введение.
Лекарство с осторожностью назначают тяжелобольным. Причина — свойство Кавинтона воздействовать на увеличение объема утраченной крови. Потому у людей с проблемами кровотечения, препарат может навредить, вплоть до летального исхода.
Лечение уколами требуется осуществлять только в стационарных условиях. Ведь лишь так можно будет постоянно грамотно контролировать важные биометрические параметры деятельности мозга, а также сердечно-сосудистой системы.
Показания для инъекций
Инъекции Кавинтона обеспечивают многие положительные терапевтические эффекты. Но лечение им требует грамотного подхода.
Отмечаются четыре основные зоны использования целебных способностей этого лекарственного средства:
- неврология – ишемический инфаркт или инсульт, острые, хронические сбои циркуляции крови головном мозге, откладывание холестерина на стенках вен, способствующее их утолщению, внутричерепная гипертензия;
- офтальмология – близорукость и гиперметропия, помутнение хрусталика, повышенное внутриглазное давление, поражения сосудов органов зрения различной этиологии;
- оториноларингология – идиопатический тиннитус, поражение внутреннего уха, вызванное накоплением в нем внутренней жидкости, перцептивная глухота;
- акушерство – во время гестации для предотвращения гипоксии плода, пребывающего в утробе матери, непосредственного процесса родов.
Однако женщинам в положении нужно знать, самостоятельное лечение таким препаратом им не разрешается, так как можно спровоцировать выкидыш или опасное маточное кровотечение. Кавинтон хорошо сказывается на пациентах с низким уровнем аденозинмонофосфата, недостаток которого провоцирует развитие судорожных состояний.
Способы применения и дозировка
Кавинтон капельно назначается в суточной дозировке 20 мг ((4 мл) на 500 мл смеси для инфузий. При хорошей переносимости препарата ее увеличивают, но в количестве, не превышающем 1 мг из расчета на килограмм веса больного. Порция действует на протяжении суток. В среднем такое воздействие может продолжаться около двух недель.
Для пациентов, имеющих почечные и печеночные патологии, корректировку норм этих уколов не проводят. Инфузии готовятся на основе физраствора или аналогичных жидкостей, в составе которых декстроза, – Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс. Такая смесь показана к использованию на протяжении трех часов после приготовления.
По окончании капельного курса терапия продолжается. Назначается таблетированный вид его: Кавинтон-форте — по одной, Кавинтон – по две таблетки трижды в день.
Соответствует одноразовой норме также Кавинтон для внутривенного введения. При тяжелых случаях показана постановка до 3 инъекций в сутки. Когда же состояние нормализуется, следует возвратиться к начальной дозировке. Готовясь ставить укол, ампулу хорошо встряхивают, ее содержимое разводят физраствором или в определенных случаях соединяют с 5-процентной глюкозой.
Без разведения внутривенное и внутримышечное введение этого лекарства не разрешается! Кавинтон внутримышечно поставленный в чистом виде разрушается в мягких тканях и не оказывает лечебного воздействия.
Дозировка Кавинтона прямиком переплетается с разновидностью патологии, ее признаками, его лекарственной формой:
- при резких сбоях в кровоциркуляции мозга – по 1 ампуле не больше 3 раз в день (разводить в 9-процентном растворе хлорида натрия) ;
- в постинсультный восстановительный срок – по 5-10 мг трижды в день в течение 1,5-2 месяцев;
- при атеросклерозе – по 5 мг 3 раза в день три недели, по истечении мecячной паузы лечение повторяют;
- при гипертонии третьей стадии, включая усложнения энцефалопатией, — 5 мг дважды в сутки в течение месяца. Потом недельный перерыв, далее при необходимости терапию продолжают только повышенной дозой – по 10 мг 2 раза в день.
В офтальмологической пpaктике показана терапия Кавинтоном по 10 мг дважды в день 30 дней или, если необходимо, то и больше.
Противопоказания
Главным ограничением использования этого лекарства являются геморрагическая разновидность инсульта, включая излияние крови в прострaнcтво, окружающее головной мозг, полный разрыв церебральной аневризмы. Не следует препарат принимать при индивидуальной непереносимости его компонентов.
Среди других факторов, ограничивающих употрeбление Кавинтона в терапевтических целях, можно назвать:
- осложненную ишемию;
- усложненные формы аритмии;
- срок гестации и лактации;
- дети до 18 лет;
- невосприимчивость фруктозы и молочного сахара.
Побочные эффекты от уколов
Воздействие вследствие использования инфузных или инъекционных форм, обычно случаются от быстрой инсталляции лекарства. Хотя бывают также другие причины. Как бы там ни было, но если оно оказывает отрицательное воздействие, нужно об этом сразу же поставить в известность лечащего врача.
Если правила не нарушены и дозировка не превышена, то негативы дают о себе знать нечасто, но о них следует знать. Главным образом, нарушения проявляются:
- со стороны сердца и сосудов – изменения электрокардиографических показаний, преждевременное сокращение сердца, увеличение или уменьшение частоты его сокращающегося ритма, сердечная и венозная неполноценность, понижение АД, красные высыпания на коже;
- со стороны ЦНС – болезненное отсутствие сна или, наоборот, постоянное желание уснуть, вертиго, головная боль, бессилие, дрожание, предсинкопальное состояние, обморок;
- со стороны ЖКТ – пересыхание во рту, рвота ,жжение.
Побочные явления могут также проявлять себя раздражительного хаpaктера высыпаниями на коже, повышенной потливостью.
У некоторых больных после введения препарата может снижаться острота зрения, возникнуть анизейкония (состояние, при котором каждый глаз видит один и тот же предмет в разных величинах), гифема (кровоизлияние в переднюю часть глаза), двоение в глазах, покраснение слизистой глазного яблока, ухудшение слуха, звон в ушах.
Взаимодействие с другими препаратами
В лечебной пpaктике разрешается лишь грамотное комбинирование лекарств. Делать это позволено специалистам, которые разбираются в таких тонкостях. Иначе нарушение этих правил может вызвать серьезные осложнения и здоровье вместо улучшения ухудшиться.
Это исходит из того, что не все целебные вещества можно совмещать. Например, уколы Кавинтона, если средство смешать совместно с гепариносодержащим лекарством, могут вызвать кровотечение. Но если не смешивать, то параллельно принимать такое лечение позволительно.
Осторожно использовать Кавинтон следует гипертоникам, постоянно принимающим лекарство для понижения АД. Не отличается он особенным контактом с бета-адреноблокаторами (Пропранолол, Пиндолол), Клопамидом, Глибенкламидом, Дигоксином, Аценокумаролом или Гидрохлоротиазидом.
Кавинтон для капельниц не воспринимает смеси, в которых его разводят, если есть в составе аминокислоты. Терапия этим лекарством, положительно влияющим на мозговую циркуляцию крови и связанных с этим проблемы, предусматривает табу на употрeбление алкогольных напитков.
Сроки и условия хранения
В предписании к этому лекарственному средству подчеркивается, что лекарство необходимо сохранять там, где его не могут достать дети. Оно должно быть затемненным и с оптимальным температурным режимом от 15 до 30°С.
Кавинтон сохраняет свою пригодность на протяжении 5 лет. А приготовленный на его основе раствор показан к использованию, как уже отмечалось выше, на протяжении 3 часов.
Как и большинство лекарств, Кавинтон имеет аналоги. Однако выбирая такое средство, следует учитывать, что каждый из всех этих препаратов имеет свой состав и область воздействия. По этой причине желательно покупать то лекарство, которой приписал врач. Ведь аналог может проявить себя немножко по-другому.
Среди популярных аналогов Кавинтона следует назвать:
- Кавинтон-форте,
- Винпоцетин,
- Винпотропил,
- Винпотон,
- Бравинтон,
- Телектол.
Самым дорогим из этого списка можно назвать Кавинтон-форте, который точная копия оригинала, только в более концентрированном составе. Цена их пpaктически одинакова. Остальные же аналоги дешевле в несколько раз. Но это еще ничего не значит. Главное при выборе лекарства изучить его инструкцию, которая обязательно прилагается, обратив внимание на все противопоказания и побочные явления. Главное понимать, что такие серьезные лекарства самому себе назначать нельзя. Рекомендуем ознакомиться с действием Панавир.
“«Кавинтон» — препарат для улучшения мозгового кровообращения”
7 комментариев
Барвинок малый – симпатичное растение с темно-зелеными кожистыми листочками и фиолетовыми цветами. Он покрывает целые поляны и опушки и выглядит очень живописно. Недаром Жан – Жак Руссо называл его любимым цветком. Именно из этого растения выделен алкалоид винкамин, из которого в 1975 году венгерские фармакологи получили винпоцетин.
С 1978 года фармацевтическим предприятием « А. О. Гедеон Рихтер» винпоцетин выпускается в продажу под названием «Кавинтон». Препарат любим в России и странах Восточной Европы, и относится к ноотропным и сосудистым препаратам.
Действующее вещество Кавинтон
Кавинтон таблетки и ампулы, фото
Алкалоиды всегда оказывают комплексное действие. И винпоцетин в экспериментах показал способность к улучшению микроциркуляции крови, расширению сосудов, снижению агрегации тромбоцитов. Препарат влияет на гладкие мышцы сосудов головного мозга – артерий и артериол. Расширяя сосуды, «Кавинтон» способствует повышению кровотока в тех участках мозга, в которых он недостаточен в связи с наличием сосудистого спазма.
У пациентов с хроническими сосудистыми заболеваниями головного мозга (например, при церебральном атеросклерозе) препарат улучшает показатели мозгового кровотока, структуру эндотелия сосудов, а при научных исследованиях с МРТ-ангиографией было показано, что «Кавинтон» избирательно повышал показатели мозгового кровотока именно в тех участках, где он был нарушен.
Метаболизм глюкозы в головном мозге становится более экономным. При этом препарат способен стимулировать норадренергическую часть медиаторной системы головного мозга, и не оказывает эффекта «обкрадывания». Таким образом, «Кавинтон» показан прежде всего, пациентам при развитии ишемических инсультов (инфарктов головного мозга).
Работает или нет?
В настоящее время в мире признана концепция доказательной медицины, согласно которой любое действие препарата должно быть доказано математически, языком медицинской статистики. По винпоцетину и «Кавинтону» существует недостаточная доказательная база, и поэтому в США он рекомендован только как пищевая добавка, а с 2007 года и в РФ был признан «устаревшим препаратом с недоказанной эффективностью».
Дело в том, что значимыми являются только конечные точки, которые можно «обсчитать» — например, продолжительность жизни пациентов, принимающих препарат и не принимающих. Таких крупномасштабных исследований действительно не проводилось, но врачам нравится действие препарата, так же, как и пациентам, и «Кавинтон» (точнее, винпоцетин) входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
Ведь если смотреть шире, то огромное количество препаратов не «пройдет фильтр» доказательной медицины. Например, всеми нами любимая зеленка пpaктически не применяется за рубежом. И не только потому, что она делает пациента неэстетичным, но и потому, что нет никаких данных о катамнезе – вдруг, спустя многие годы после применения, она повысит частоту злокачественных новообразований? Не применяются на Западе ноотропные препараты, витамины, гепатопротекторы, и многие другие средства, которые у нас считаются почти обязательными.
Кавинтон — показания к применению
Отчего помогает «Кавинтон»? Показания к применению этого препарата широки, но наиболее эффективен он при сосудистых поражениях головного мозга. К числу наиболее распространенных показаний относятся:
- острая недостаточность мозгового кровообращения (инфаркт мозга, ишемический инсульт) ;
- восстановительный период различных форм геморрагического инсульта;
- транзиторная ишемическая атака;
- мигрень;
- энцефалопатия (гипертензивная и посттравматическая) ;
- хроническая вертебробазилярная недостаточность;
- различные варианты сосудистой деменции;
- тромботические сосудистые состояния в офтальмологии;
- для лечения вестибулярных расстройств (головокружения, болезни Меньера) ;
- церебральный атеросклероз.
Инструкция по применению Кавинтон, дозировки
Как принимать препарат?
«Кавинтон» выпускается как в таблетках, так и в инъекционной форме. Таблетки содержат по 5 мг препарата, и принимать нужно по 1 – 2 таблетки после еды, но не более 30 мг в сутки, то есть 6 таблеток. Затем, для удобства приема, была создана форма «Кавинтон – форте», где в каждой таблетке было 10 мг препарата, поскольку наиболее эффективен прием по 10 мг после еды.
А в последние годы появился и «Кавинтон – комфорте». Разницы в действии никакой нет: они так же содержат по 10 мг винпоцетина, но изменилась форма. Теперь это диспергируемые таблетки с апельсиновым вкусом, которые можно рассасывать, или растворять в воде. Длительность курсового приема препарата составляет около двух недель.
Применение «уколов» «Кавинтона» более оправдано при инсультах, энцефалопатиях и выраженной деменции, с переходом затем на таблетированные формы. Инъекции вводятся внутривенно медленно, в каждой ампуле 2 мл, в каждом мл содержится 5 мг препарата. Таким образом, одна ампула эквивалентна одной таблетке «Кавинтона – Форте».
Важно, что нельзя внутривенно вводить просто содержимое ампулы: нужно развести ее в изотоническом растворе хлорида натрия и капать. Скорость введения капель не должна превышать 60 – 80 в минуту.
Можно ли вводить «Кавинтон» внутримышечно? Нельзя. Это категорически запрещено.
Начинают инфузию препарата, добавив 2 ампулы (20 мг) в 0,4 л изотонического раствора, затем доводя до 5 ампул в утки (50 мг). Курс лечения составляет 10 – 14 дней. Уколы Кавинтона нужно вводить медленно, чтобы не возникли нарушения ритма сердца.
Читать еще: Уколы от хондроза: показания к применениюПротивопоказания
«Кавинтон» принимать и вводить внутривенно нельзя при следующих заболеваниях и состояниях:
- при острейшем и остром периоде геморрагического инсульта;
- при беременности и лактации, поскольку препарат проникает через плаценту и в грудное молоко;
- нельзя назначать таблетки и инфузии «Кавинтона» детям и подросткам, вплоть до 18 лет (в связи с отсутствием изучения действия) ;
- при тяжелых формах ишемии миокарда и нарушениях ритма;
- при недостаточности лактозы (которая входит в состав таблеток) и при наличии аллергии на винпоцетин.
Кроме этого, не стоит назначать сразу 10 мг препарата, а начать лечение впервые стоит с малых доз в 15 мг в сутки. Детям «Кавинтон» не стоит давать не в связи с каким-либо вредным действием, а потому, что продажи препарата более чем успешны и для других возрастных групп, и нет необходимости в проведениях затратных исследований. Проще говоря – нет данных о воздействии, поэтому запрещено.
Побочное действие
Обычно препарат переносится хорошо. Применение «Кавинтона Форте» в дозе 10 мг также не приводит к развитию эффектов, даже если длительно принимать 60 мг в сутки, то есть удвоенную дозу. Но иногда все же развиваются следующие побочные эффекты:
- различные нарушения сна (от сонливости до бессонницы) ;
- изжога, сухость во рту, приступы тошноты;
- общая слабость и головная боль;
- понижение артериального давления;
- потливость.
С полным перечнем побочных эффектов и противопоказаний можно ознакомиться в официальной инструкции.
Аналоги и дженерики Кавинтон, список
Отзывы об аналогах, имеющих более низкую цену и идентичную инструкцию по применению, как и у «Кавинтона», противоречивы. Все «упирается» в качество применяемой субстанции. Известно, что «Кавинтон» — это первый и оригинальный винпоцетин. Поэтому говоря, что лучше – «Кавинтон» или винпоцетин, нужно понимать, что это одно и то же. Только «Кавинтон» — это, безусловно, самый качественный из предоставленных на рынке винпоцетинов, с отработанной десятилетиями производственной схемой, высоким качеством исходной субстанции и производственным контролем на всех этапах производства.
Аналогов «Кавинтона» очень много: ведь это очень популярный препарат. В аптеках можно, например, приобрести такие средства:
- Бравинтон;
- Винпоцетин – АКРИ;
- Винцетин;
- Винпоцетин – СЗ;
- Корсавин;
- Телектол.
Все эти препараты имеют различное качество субстанции. Но, в отличие от оригинального препарата, где субстанция готовится непосредственно на предприятии, множество отечественных фармацевтических компаний просто приобретают ее за границей. Чаще всего, страной, в которой произведена субстанция, является Индия, или Китай. Соответственно, на отечественных фармацевтических предприятиях происходит только производство таблеток и фасовка. Это позволяет значительно снизить цену. С другой стороны, фирмы не вкладываются в собственное химическое производство, что позволяет изначально сэкономить многие миллионы долларов.
Теперь вы знаете, чем можно заменить «Кавинтон». Но, прежде чем это делать, подумайте о том, что цена «Кавинтона» вовсе не является заоблачной, при этом качество его, безусловно, является наилучшим из всех представленных на современном российском рынке препаратов винпоцетина.
Список препаратов улучшающих кровообращение головного мозга
Из статьи вы узнаете о лекарствах для улучшения памяти и мозгового кровообращения, когда нужно стимулировать кровоток головного мозга, показания и противопоказания к назначению препаратов, побочные эффекты.
Когда нужно стимулировать кровообращение
Сохранение нормального кровоснабжения головного мозга, его восстановление – важнейшая задача современной медицины. Ясность ума – гарантия качества жизни человека в любом возрасте. Врачам хорошо известны, так называемые, переходные периоды, когда от корректировки мозгового кровотока зависит адекватность действий и хорошее самочувствие, как молодых, так и пожилых пациентов.
У малышей нарушенное мозговое кровообращение – следствие родовых травм. Чаще всего такую ситуацию провоцирует резкий перепад давления во время кесарева сечения. Нарушение кровотока возможно и по другим причинам, которые связаны с кислородным голоданием плода во время внутриутробного развития. При этом степень гипоксии коррелирует кровообращение в головном мозге. Диагностика постнатальной энцефалопатии подразумевает период восстановления в течение первых трех лет жизни ребенка.
Если мозговое кровообращение не восстанавливается (частично или полностью), а сохраняется нарушенным в течение всей жизни, возникает ДЦП, эпилепсия, энцефалопатии, образуются сосудистые кисты. Каждое из этих состояний требует индивидуального подхода и особенной терапии.
Школьный возраст
У здорового взрослеющего ребенка, не имеющего проблем с мозговым кровообращением, постепенно растет нагрузка на кровоток: меняется гормональный фон, прибавляется учебная нагрузка, дополнительное образование (кружки, секции, школы), да и само физическое развитие малыша (рост скелета, внутренних органов) требует дополнительных усилий от системы кровообращения.
Иногда наслаиваются переживания, связанные с неуспеваемостью, неспособностью освоить весь предлагаемый к запоминанию материал. Все это приводит к сбоям в токе крови в мозге ребенка, который нуждается в медикаментозной поддержке. К этому следует прибавить ситуацию, связанную с подготовкой и сдачей экзаменов, что создает перегрузку мозгового кровотока вплоть до предынсультного состояния и инсульта.
Если же ребенок уже страдает расстройством кровотока головного мозга, то с возрастом проблема питания и кислородоснабжения только увеличивается – необходимы лекарства для улучшения мозгового кровообращения. Подбор препаратов – прерогатива врача, происходит индивидуально.
Все медикаменты, улучшающие непосредственно обменные процессы в мозговых клетках (ноотропы), работают только в патологически измененных тканях, не оказывают никакого влияния на здоровые клетки. Ноотропы всегда комбинируются с лекарствами, которые лечат первопричину мозговых нарушений или их последствия.
У взрослого человека нарушение мозгового кровообращения может быть связано с множеством причин: пристрастие к крепкому кофе в больших количествах, курение, злоупотрeбление алкогольными напитками, наркотиками, энергетиками, тонизирующими напитками. Вызывает недостаток питания и кислородоснабжения мозга чрезмерная физическая нагрузка, умственное или эмоциональное перенапряжение.
Кроме того, нарушение мозгового кровотока провоцируют заболевания: атеросклероз артерий, питающих мозг, остеохондроз шейного отдела позвоночника, опухоли шеи и головы, эндартериит, острый тромбоз мозговых сосудов из-за травм, оперативных вмешательств, изменение вязкости крови на фоне наследственной предрасположенности или приема определенных лекарств.
Проблемы, которые приводят к развитию недостаточности мозгового кровотока разные, но есть общие симптомы, заставляющие взрослого человека обратиться к врачу:
- нарушение координации движений;
- ухудшение памяти;
- потеря тактильной чувствительности;
- парезы или параличи;
- эпилепсия.
Лечение патологической ситуации комплексное с использованием ноотропов, спазмолитиков, гиполипидемических, противотромботических средств.
В пожилом возрасте
С течением времени меняется структура сосудистой стенки, возникают микротравмы эндотелия, кровь становится вязкой. Нарушается привычный обмен веществ. Все это приводит к развитию атеросклероза, повышает риск инсультов разного генеза. Пожилые люди в большей степени страдают опухолями головного мозга, воспалительными процессами, соматическими патологиями, провоцирующими нарушение кровотока.
Но основная роль в нарушении мозгового кровообращения в пожилом и старческом возрасте принадлежит изменению сосудистой проходимости на фоне спастических реакций или тромбоза. Иными словами, основные препараты для улучшения мозгового кровообращения у пожилых людей – сосудорасширяющие средства и антиагреганты, антикоагулянты.
Классификация
Препараты для лечения нарушений мозгового кровообращения помогают скорректировать симптомы атеросклероза, инсульта, травм, остеохондроза, гипертонии, убрать головокружение, улучшить память, снять головные боли.
Использовать лекарства можно и для ликвидации последствий патологических состояний. Различают (достаточно условно) несколько групп медикаментов, улучшающих кровоснабжение головного мозга:
- сосудорасширяющие или вазодилататоры;
- препараты, разжижающие кровь;
- лекарства на основе никотиновой кислоты;
- ноотропы;
- укрепляющие стенку сосудов;
- корректоры микроциркуляции;
- гомеопатические;
Все они используются в составе комплексной терапии.
Сосудорасширяющие
Препараты, расширяющие просвет сосудов – неоднородная группа, но все обладают общим недостатком – неизбирательностью действия. Иными словами, лекарства влияют на все сосуды организма человека. При этом не только улучшается питание мозга, но и падает давление, например, что ухудшает мозговой кровоток.
Особенно чувствительна такая ситуация для пожилых, поскольку сосуды поражены атеросклерозом, часто диагностируется ортостатическая гипотония, то есть создаются условия для развития инсульта.
В категорию сосудорасширяющих препаратов вазодилататоров включены:
- спазмолитики;
- антагонисты кальция;
- альфа-адреноблокаторы;
- комбинированные средства.
Спазмолитики
Для улучшения мозгового кровообращения используют препараты разных фармакологических форм (таблетки, уколы, капли), которые способны расслабить гладкие мышцы в стенках сосудов, снять спазм и расширить просвет.
Действуют лекарства мягко и относительно безопасны. Минусом является их инертность к пораженным атеросклерозом капиллярам. Кроме того, медикаменты перераспределяют кровоток в пользу областей с неизмененными сосудами, чем обкрадывают пораженные органы и ткани. Такие лекарственные средства пpaктически не используются у пожилых пациентов, наиболее известна Но-Шпа – 220 рублей.
Как лечить белый налет на гландах Белый налёт на миндалинах у взрослых: причины, способы лечения Гнойный налёт на миндалинах - явление не такое уж редкое,...
23 11 2024 2:14:27