Аллергический тонзиллит
Аллергический тонзиллит
Симптомы и лечение аллергического тонзиллита
Содержание статьи
Основные сведения
Для начала необходимо четко обозначить, что понятие аллергического тонзиллита несколько условно: в Международной классификации болезней 10-го пересмотра такая нозологическая единица, то есть отдельная болезнь с присвоенным кодом, отсутствует. Правильней будет говорить о токсико-аллергическом тонзиллите, являющимся, в свою очередь, одной из форм хронического тонзиллита.
Заболевание распространено достаточно широко: порядка 16% населения страдают от хронического тонзиллита. Хронические тонзиллиты, в частности аллерго-токсические, не так безобидны, как могло бы показаться, ведь они оказывают нeблагоприятное влияние на организм, особенно на детский, и могут отягощаться системными осложнениями.
Причины и провоцирующие факторы
Причина токсико-аллергического тонзиллита – нарушение работы иммунной системы, а именно: нарушение формирования приобретенного иммунитета. Если человек часто страдает ОРВИ, можно сделать вывод о том, что у него слабо формируются клетки памяти к тому или иному возбудителю инфекции. Такие люди часто болеют одной и той же инфекцией. Среди провоцирующих факторов можно отметить:
- наличие инфекционных очагов в организме, особенно хронические риниты, гаймориты, синуситы;
- переохлаждение;
- нелеченный кариес;
Признаки и симптомы
Аллергическая форма тонзиллита хаpaктеризуется следующими симптомами:
- ощущение кома в горле, инородного тела;
- ощущение отечности в горле, иногда чувство нехватки воздуха;
- неприятный запах изо рта вследствие скопления в лакунах казеозно-гнойного отделяемого;
- головная боль вследствие хронического воспаления в глотке, продолжительного напряжения мышц шеи, нарушения венозного оттока;
- общая слабость.
На боль в горле жалуются нечасто.
Формы заболевания
Хронические ангины принято разделять на несколько форм: простую, токсико-аллергическую I и II степени, причем о последних двух чуть ниже будет рассказано подробнее. Что касается простой формы: такая ангина хаpaктеризуется только местными проявлениями.
Токсико-аллергическая форма тонзиллита I степени хаpaктеризуется следующими проявлениями и признаками:
- субфебрилитет (при этом температура повышается периодически) ;
- шейный лимфаденит (воспаление шейных лимфоузлов) ;
- периодически обостряющиеся болезненные ощущения в суставах.
Также тонзиллогенная интоксикация почти всегда проявляется общим недомоганием – быстрой утомляемостью, слабостью, потерей аппетита как у взрослых, так и у детей. В некоторых случаях могут отмечаться функциональные нарушения сердечной деятельности, однако возникают они только в период обострений. Больные жалуются на боли в сердце, но в ходе объективных исследований (например, электрокардиографии) нарушения не определяются. Изменения лабораторных показателей не отличаются устойчивостью.
В отличие от токсико-аллергической ангины I степени, токсико-аллергическая ангина II степени хаpaктеризуется функциональными нарушениями сердечной деятельности, которые регистрируются в ходе электрокардиографического исследования. Сдвиги лабораторных показателей при стихании обострения регистрируются постоянно.
Кроме того, данная форма хаpaктеризуется следующими проявлениями:
- Постоянные суставные боли разной интенсивности, которые не прекращаются даже в период стихания обострения тонзиллита.
- Сердечные боли, а также разного рода аритмии.
- Длительный субфебрилитет.
- Функциональные нарушения печени, почек и иных органов и систем, что регистрируется посредством различных диагностических мероприятий.
Осложнения
На фоне токсико-аллергической ангины II степени развиваются метатонзиллярные заболевания, имеющие общие с ангиной этиопатогенетические связи. Течение тонзиллита сопряжено с развитием аутоммунного процесса, связанного с разрушением собственной соединительной ткани, при этом первыми страдают почки, сердечно-сосудистая система, суставы.
Говоря простым языком, такая форма тонзиллита приводит к выраженным изменениям внутренних органов, а также ухудшению течения имеющихся заболеваний, что обусловлено аллергическим, эндотоксическим и иными факторами. Так, например, при хроническом тонзиллите отягощается течение шизофрении и расстройств шизофренического спектра.
Среди общих осложнений – кардиоваскулярные заболевания, инфектартрит, тонзиллогенный сепсис и иные заболевания инфекционной и аллергической природы. Возможно развитие паратонзиллярного абсцесса, представляющего собой острое воспаление, распространившееся на околоминдалиновую клетчатку, при котором образуется гнойная полость. Также воспалительный процесс может развиваться в слизистой задней стенки глотки, а также в окологлоточной клетчатке (фарингит и парафарингит).
Кроме того, среди родителей существует мнение о том, что ребенок должен «отболеть свое» в детстве. Если ангина возвращается очень часто, целесообразно говорить о наличии хронического процесса и периодических обострениях, что, разумеется, требует адекватного лечения, устранения первопричины.
На детском организме заболевание сказывается негативно. Для примера – хронические тонзиллиты могут отрицательно влиять на развитие репродуктивной системы у девочек, да и в целом люди с хроническими тонзиллитами нередко имеют интерceкcуальное телосложение вследствие негармоничного развития.
Методы лечения
Тактика лечения должна быть обусловлена формой заболевания. Так, простой тонзиллит требует консервативной терапии, а при отсутствии значимых улучшений после нескольких курсов ставится вопрос об удалении миндалин.
К вопросу о радикальном лечении: когда целесообразно удаление миндалин? Наиболее правильный подход – рассмотрение проблемы аллергического тонзиллита в контексте нарушения работы всего организма, а точнее, иммунной системы. Небные миндалины – не единственные лимфоидные образования в глотке, они входят в состав лимфоаденоидного глоточного кольца Пирогова-Вальдеера. Это мощный барьер, который на своем пути встречает любая инфекция, передаваемая воздушно-капельными путем.
При хроническом тонзиллите лимфоидная ткань гипертрофируется и воспаляется, в лакунах миндалин появляется казеозно-гнойное отделяемое. Иногда происходит рубцевание ткани. Протекает заболевание с периодическими осложнениями. При этом не следует воспринимать гипертрофированные миндалины как причину частых болезней. Напротив – разрастание лимфоидной ткани является компенсаторным механизмом, что свидетельствует о том, что железы усиленно функционируют.
При тонзилэктомии, то есть потере миндалин, у больного с нарушенными процессами формирования иммунологической памяти инфекция свободно спускается ниже, потому в список проблем добавляются хронические трахеиты, бронхиты и иные заболевания. Хотя, разумеется, в некоторых случаях без радикального вмешательства не обойтись.
Исходя из сказанного выше, необходимо заключить, что врач должен стремиться сохранить миндалины как полноценные функционирующие составляющие иммунной системы. Для этого следует провести полноценный курс консервативного лечения, направленный, в том числе, и на восстановление работы иммунной системы. Хронический тонзиллит требует комплексного подхода и длительного лечения:
- Санация очагов хронической инфекции: промывание лакун миндалин.
- Антибактериальная (реже — противовирусная) терапия.
- Коррекция работы иммунитета.
Таким образом, следует проводить и симптоматическое, и патогенетическое, то есть направленное на устранение причины проблемы, лечение. Вылечить полностью заболевание невозможно, однако добиться стойкой ремиссии на несколько лет – вполне решаемая задача. Желательно санировать миндалины раз в год.
Лекарственные препараты
Как правило, применяется антибактериальная терапия. Курс составляется индивидуально. Обязательно назначаются антигистаминные препараты (которые обычно принимают при аллергии). В качестве местного лечения – полоскание зева антисептиками, обработка миндалин тетраборатом натрия при обострении.
Народные средства
Зачастую (но не всегда) методы так называемой народной медицины не только не приносят клинически значимого эффекта, но и могут провоцировать ухудшение состояния, особенно если больной увлекается ими, не обращаясь за квалифицированной помощью. Применение народных рецептов при аллергическом тонзиллите ни в коем случае не должно заменять комплексное лечение, назначенное специалистом. Все средства нетрадиционной медицины должны согласовываться с лечащим врачом.
Тем не менее отличным зарекомендовавшим себя средством является раствор йода, соды и соли для полосканий. Для приготовления понадобится несколько капель йода, чайная ложка соды без горки и половина чайной ложки соли. Ингредиенты растворяют в стакане теплой воды.
Полоскание от случая к случаю сколько-нибудь значимого эффекта не даст: необходимо не лениться тщательно прополаскивать горло несколько раз в день так, чтобы раствор попадал и на заднюю стенку. Из-за наличия йода в составе желательно не хранить, а использовать приготовленную жидкость за раз.
Физиотерапия
В ряде случаев физиотерапевтическое лечение демонстрирует хорошие результаты. Среди таких методов широкое применение находят:
- Ультразвуковая терапия.
- Ультрафиолетовое облучение.
- Ультравысокочастотная индуктотермия.
- Микроволновая терапия.
Абсолютным противопоказанием к физиотерапевтическому лечению являются oнкoлoгические заболевания либо же подозрение на наличие онкопатологии.
Профилактика
Специфической профилактики токсико-аллергического тонзиллита не разработано. Следует не забывать о своевременном лечении инфекционных очагов в организме, лечении паразитарных инвазий, укреплении организма с целью повышения его устойчивости.
Необходимо помнить, что любые формы хронического тонзиллита требуют повышенного внимания, потому что сопряжены с высоким риском развития множества серьезных соматических заболеваний за счет снижения адаптационных возможностей организма.
Аллергический тонзиллит
По статистическим данным чаще всего среди заболеваний дыхательной системы диагностируют аллергический тонзиллит. Патологический процесс протекает под воздействием аллергенов, тем самым отличается от ангины, которая развивается из-за проникновения в ротовую полость болезнетворных вирусов, бактерий, инфекций. Симптоматика болезни похожа на признаки других видов тонзиллита, поэтому своевременно и грамотно определить недуг может только квалифицированный доктор.
Аллергическое воспаление глотки
Как правило, развитию ангины сопутствует проникновение в гортань вирусов, бактерий, стафилококков или стрептококков. Если проявляется аллергический вид заболевания, список провокаторов расширяется.
Доктора за годы врачебной пpaктики определили главные причины образования патологии:
- Уровень защитной системы ослабевает, снижается.
- Общее переохлаждение организма.
- Вдыхание холодного и загрязненного потока воздуха. В зону риска попадают люди, которым часто приходится дышать табачным дымом, выхлопными газами. Немаловажную роль в развитии болезни играют химические вещества: лак, краска.
- Диагностирование гиповитаминоза.
- Наличие очагов инфекционного хаpaктера на слизистых горла или во рту.
- Часто протекающие тонзиллиты острой формы (больше 4 раз в течение года).
Аллергические реакции на составляющие элементы в продуктах питания также становятся провокаторами ангины. Состав многих овощей и фруктов богат на белки, которые похожи на те, что содержаться и в пыльце амброзии.
Главная задача больного и доктора совместно определить, на какой вид пыльцы обостряется аллергия и развивается тонзиллит.
Фиксируют случаи, когда заболевание берет свое начало из приема лекарственных средств, экзотической еды, укусов насекомых. Факторы часто вызывают анафилаксию. Пациент требует неотложной медицинской консультации и терапии, иначе может наступить анафилактический шок.
В весеннюю и летнюю пору страдают аллергической ангиной из-за поллиноза. Аллергические проявления на некоторые цветы, пыльцу деревьев и растений создают положительные условия для развития патологии.
Читать еще: Простудила ухо как лечитьХроническому аллергическому тонзиллиту свойственно развиваться по причинам:
- Частая переносимость ангины. Возвращается болезнь после неправильной терапии. Иногда пациенты после первых улучшений прекращают принимать медицинские препараты, тем самым не долечивая патологию полностью. Многие стараются устранить проявившиеся симптомы по советам родных и друзей, неэффективными методами нетрадиционной медицины.
- Наследственность. Если мама во время беременности страдала хронической формой аллергического заболевания, ребенок уже с первых месяцев жизни может быть инфицирован заболеванием.
- Инфекционные поражения в зоне полости рта. Если своевременно не вылечить пародонтоз, стоматит, гингивит, то инфекция, проникшая в рот, обостряет острый тонзиллит, перерастая в хроническую форму аллергического хаpaктера.
- Патологии носовых проходов и пазух инфекционного направления. Такие заболевания как синусит, гнойная форма гайморита способны образовать аллергический тонзиллит.
Специалистами отмечено, что нарушение дыхательной работы носа из-за полипов в носовых ходах, значительного увеличения аденоидов, травмированной или деформированной перегородки может являться причиной заболевания. Также немаловажную роль при развитии патологии играет кариес зубов.
Виды и симптоматика аллергических реакций
Аллергический тонзиллит протекает с ярко выраженными специфическими симптомами. Развивается патологический процесс очень быстро, поэтому своевременное купирование очага аллергии способно приостановить болезнь на ранних стадиях, не провоцируя осложнений. Как только аллерген проникает в организм человека, отмечаются ухудшения самочувствия. Ангина аллергическая имеет общую клиническую картину:
- на задней стенке ротоглотки отекает язычок;
- в глотке появляются ощущения инородного тела;
- пациент жалуется на сухость во рту, першение в горле;
- боль атакует горло.
При ангине первой стадии появляются острые болевые приступы в горле, охриплость. Больному становится тяжело глотать, дыхание затрудняется. Наблюдаются приступы сухого кашля. В ротоглотке образовываются гнойные массы, которые с трудом отхаркиваются.
Тяжелое протекание недуга гортани, вызванное аллергенами, сопровождается образованием гнойничков на миндалинах. Процесс вызывает отечность тканей, которая иногда провоцирует удушье, анафилактический шок. От больных поступают жалобы на частые интенсивные боли головы, жжения и сухости во рту. Температура тела значительно повышается. Миндалины покрываются белесыми слизистыми массами.
Аллергия горла в большинстве случаев развивается в хронологическом порядке:
- Появляется першение горла, которое сочетается с незначительными болевыми приступами.
- Болевые атаки нарастают.
- Увеличиваются в размерах лимфоузлы на шее.
- Температура тела становится высокой.
- Развивается гиперемия на слизистых оболочках ротовой полости, миндалинах.
- Болевые ощущения мешают глотать.
- Появляется сильное жжение гортани.
- Наблюдается отечность горла.
- Носовые ходы заложены, пациенту тяжело дышать.
- Голос становится хриплым.
- Наблюдаются кашлевые приступы с отхаркиванием гнойных масс.
- Изо рта неприятно пахнет даже при хорошей личной гигиене.
- Появляются трудности с дыхательной функцией, зафиксированы приступы удушья.
Чтобы не допустить тяжелых клинических проявлений специалисты советуют при первых симптомах посещать медицинские учреждения, следовать рекомендациям, не прерывать курс назначенного лечения.
Доктора разделяют заболевание на 2 стадии:
- Хронический тонзиллит степени І хаpaктеризуется интоксикацией организма. Больные при сборе анамнеза обращают внимание доктора на общие недомогания, быструю утомляемость, сонливость, упадок сил. Часто пациенты жалуются на боли сердца и суставов. При этом по результатам ЭКГ нет нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Провокаторами тонзиллита становятся простудные недуги, грипп.
- Осложненная форма ангины проявляется при диагностировании токсико-аллергического тонзиллита II степени. Выматывающая лихорадка, слабость организма, повышенная утомляемость выступает клинической картиной ангины данного вида. Инфекции способны мигрировать по тканевым зонам и органам. Миндалины становятся опасным инфицирующим очагом.
Важно отметить, что II степень патологии способна развивать болезни опopно-двигательной системы, ЖКТ, мочепoлoвых органов, сердечно-сосудистые заболевания. Последствиями часто становятся фарингиты, аритмии, ревматические артриты, абсцессы и другие тяжелые патологические процессы.
Неотложная помощь при отеке глотки и принципы лечения
Токсико аллергический тонзиллит у человека требует своевременных действий со стороны близь находящихся людей. До приезда квалифицированных медицинских сотрудников важно предпринять меры, чтобы больной оставался в сознании. Сначала следует устранить вещество, которое спровоцировало отечный синдром. При возможности важно прополоскать рот и горло пострадавшему.
Следует усадить больного в удобную позу, дать антигистаминный препарат. Если аллергическая ангина произошла в помещении, широко растворить окна и двери, чтобы поступил поток свежего воздуха. Важно освободить пациента от сдавливающей одежды. Если он теряет сознание брызнуть на лицо холодной водой, к горлу приложить холодный предмет, желательно контейнер со льдом.
При остановке сердца обязательно начать непрямой массаж сердца (15 нажиманий на грудную клетку, 2 искусственных вдоха). Продолжительность манипуляции зависит от состояния больного, лучше делать массаж до приезда медицинских работников.
Профессиональная врачебная помощь заключается в следующих манипуляциях:
- Для нормализации кровотока вводят 1 мл адреналина в мышцу или в вену.
- Делают воздушно-кислородные ингаляции.
- С помощью катетера вливают физиологические средства.
- Эффективно влияет на состояние больного вдыхание смеси Фенотерола с Ипратропиумом Бромид.
- Если у докторов скорой помощи отсутствует небулайзер, рекомендована инъекция Преднизолона(2 мг/кг массы тела).
- Антигистаминные препараты вводят внутримышечно для скорого влияния на организм при диагностике докторами тонзиллит аллергический.
Главная задача докторов скорой помощи устранить опасные признаки. Симптомы после стабилизации состояния пациента устраняются в стационаре.
Методы лечения
Аллергическая форма тонзиллита требует квалифицированной помощи специалистов. Нельзя заболевание самостоятельно лечить. Лечение в большинстве случаев проводится комплексно. Антибактериальные средства рекомендовано принимать при обострении, после посева на чувствительность возбудителей. Курс лечение проходит по нескольким схемам. Назначаются лекарства слабого действия, когда патология незначительная. Может прописываться длительное лечение антибиотиками в сочетании с пробиотиками.
Чтобы побороть болевые синдромы специалисты советуют употрeбллять обезболивающие средства. Широко распространенными с эффективным воздействием являются препараты Ибупрофен, Нурофен.
Антигистаминные лекарственные средства нового поколения помогают усилить действия других препаратов. Иммуномумодуляторы требуются для восстановления функционала защитной системы. Лучше употрeбллять натуральные природные лекарства, самостоятельно приготовив отвары из ромашки, женьшеня, прополиса.
Гомеопатическая терапия возможна при устранении заболевания для поддержки организма в момент ремиссии. Чтобы смягчить першение в горле и избавиться от сухости, жжения советуют использовать натуральные масла на растительной основе. Перед употрeблением нужно проконсультироваться с доктором, провести тест на аллергические проявления, чтобы не усложнить ситуацию.
С особым вниманием рекомендуют отнестись к питанию. Диетотерапия важна для каждого пациента. Придерживаясь основных правил питания, пациент чувствует себя значительно лучше.
Среди физиотерапевтических мероприятий пpaктикуют лечение лакунарным промыванием проблемных зон. Эффективно зарекомендовало себя ультразвуковое орошение горла Мирамистином, Люголем. Часто доктора назначают пациентам процедуры УФО, лазеротерапию.
По медицинским зафиксированным данным острая форма аллергической ангины 100% поддается терапии. Правильная диагностика, грамотно назначенное лечение за несколько дней устраняют распространение болезни, купируя очаг ее развития.
Если пациент отказывается от квалифицированной помощи, игнорирует советы доктора, не принимает прописанные препараты, осложнения аллергического тонзиллита гарантированы. При перетекании острой формы в хроническую, лечение занимает несколько недель.
Осложнения
Длительное течение аллергического тонзиллита опасно для пациента образованием осложнений разных направлений. Миндалины перестают выполнять свой функционал, пропуская в организм инфекции, вирусы, болезнетворные бактерии, провоцирующие ряд патологий. В них скапливается множество микробов, осложняя любое незначительное заболевание.
Из миндалин инфекция способна мигрировать в соседние органы, вызывая недуги, которые тяжело устранить медикаментозным или народным методами терапии.
Общие рекомендации
Если пациент попал в зону риска любого вида ангины, важно соблюдать пocтeльный режим. Перенесенная «на ногах» болезнь способна давать осложнения даже после 100% выздоровления.
Доктора советуют употрeбллять большое количество питья. Лучше покупать минеральную щелочную воду. Нужно следить за ежедневным меню, отказаться от соленых, острых, жирных, жареных блюд.
Важно создать комфортные условия для больного. Помещение должно быть всегда проветренное. Влажная уборка поможет устранить сухой воздух, который вызывает приступы кашля.
В детской комнате лучше убрать подальше мягкие игрушки, снять пoлoвые покрытия и другие сборники пыли. Окна с улицы лучше защитить мускатными сетками, чтобы в дом не проникали комахи, комары и другие насекомые, которые могут провоцировать аллергии.
Аллергический тонзиллит — причины и лечение
Аллергический тонзиллит или аллергическая ангина – это одна из разновидностей тонзиллита – воспаления небных миндалин, — довольно распространенного заболевания.
Заболеванию предшествуют обычно переохлаждение организма, нелеченная ОРВИ, запущенный ринит, кариес на многих зубах, синусит, фарингит, стоматит и иные воспалительные процессы в полости рта или носа.
Миндалины при тонзиллите резко и существенно увеличиваются в размере, затрудняя глотание, говорение и дыхание. Причина изменения из размера в том, что в их толще развивается сочетанная микробная инфекция. Возбудители тонзиллита – многие бактерии, вирусы, грибы. В некоторых случаях причина воспаления кроется в воздействии на организм ранее сенсибилизированных аллергенов. Тогда речь идет об аллергическом тонзиллите.
В норме аллергены должны восприниматься иммунной системой организма без негативных последствий. Но в случае снижения иммунитета или врожденной склонности человека к аллергическим реакциям развиваются разнообразные осложнения: в том числе аллергический тонзиллит, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, крапивница, дерматит, кожный зуд и другие.
Что такое аллергический тонзиллит и как он проявляется?
Ангина (это распространенное народное название тонзиллита) наверняка знакома каждому. Особенно часто случаи заболевания отмечаются в холодный осенне-зимний период и весной, когда стоит сырая ветреная погода.
Пациент в первые же дни развития болезни ощущает боль в горле, иногда ему кажется, что к небу пристало инородное тело, которое мешает нормально дышать. На самом деле, как инородное тело он воспринимает собственные миндалины, опухшие и болезненные.
Затруднено дыхание из-за того, что миндали увеличились в размере и перекрывают просвет горла, вследствие чего поток воздуха не может пройти свободно. Также пациенту трудно и больно говорить и глотать. В острых случаях больно даже просто открывать рот и пережевывать пищу.
Читать еще: Рак легкого 4 стадииВо рту пациент ощущает неприятный привкус, а выдыхаемый им воздух дурно пахнет.
Осмотр горла и полости рта врачом показывает, что миндалины увеличены, а их поверхность выглядит рыхлой; небные дужки отекшие и покрасневшие; в лакунах миндалин скопились «пробки» — гнойно-белые, серовато-желтые рыхлых творожистые массы с неприятным гнойным запахом (именно эти «пробки» создают привкус во рту и придают запах выдыхаемому воздуху, когда отделяются от лакун и поднимаются в полость рта).
У детей, а также у взрослых с ослабленным иммунитетом увеличиваются и становятся визуально заметными шейные лимфатические узлы; из пальпация болезненны.
На фоне воспаления повышается и держится температура. Она сбивается препаратами лишь на время и будет сохраняться до тех пор, пока воспалительный процесс не прекратится. У маленький детей, особенно первых лет жизни, повышение температуры может достигать критических показателей и требует немедленной госпитализации.
Признаки и симптомы аллергического тонзиллита не отличаются от симптомов инфекционной ангины.
Аллергическая ангина протекает в принципе так же, как и обыкновенная бактериальная, вирусная или грибковая.
В тяжелых случаях пациенту диагностируется токсико-аллергическая форма тонзиллита. Во-первых, она требует обязательного удаления миндалин. Во-вторых, у пациента на ее фоне могут развиваться нарушения работы органов дыхания, сердца, почек. Амбулаторное наблюдение не обеспечивает безопасность такого пациента, поэтому его рекомендовано поместить в стационар.
Диагностика и лечение аллергического тонзиллита
С признаками любой ангины – инфекционной или аллергической – нужно обращаться за медицинской помощью.
В домашних условиях установить причину и определить возбудителя пpaктически невозможно. Это получится сделать только после расшифровки анализа – смывов и мазка из горла.
При вирусной ангине антибиотики бесполезны и к тому же могут вызвать дополнительное обсеменение грибами, активно размножающимися на фоне угнетения нормальной бактериальной флоры горла.
При бактериальной ангине эффективны только те антибиотики, к которым у возбудителя (стрептококк, стафилококк, пневмококк) нет устойчивости.
При грибковой ангине противовирусные и антибиотики не работают.
А аллергическая ангина прежде всего требует устранения аллергена и погашения аллергической реакции, а потом уже снятия признаков воспаления.
Кроме смыва, мазка и личного врачебного осмотра пациенту нужно отправиться на анализы крови и мочи.
Токсико-аллергический тонзиллит требует дополнительно консультации кардиолога, пульмонолога или нефролога. Также лечение обязательно согласуется с аллергологом или иммунологом. Аллерголог может назначать иные анализы для определения аллергена, например, кожные пробы.
Лечение проходит в несколько этапов:
- Установление и устранение аллергена,
- Погашение аллергической реакции антигистаминными препаратами,
- Снятие воспаления ингаляциями, смазыванием горла и миндалин,
- Прием средств от сопутствующей инфекции,
- Витаминотерапия, особенно употрeбление витамина С.
Профилактика тонзиллита заключается в общем укреплении иммунитета, а при частых обострениях (более чем 1 раз в год) – в удалении миндалин.
Аллергический тонзиллит профилактируется дополнительно гипоаллергенной диетой и ограничением контакта с аллергенами.
Как лечить аллергический тонзиллит
[Аллергический тонзиллит] (или вернее сказать, токсико-аллергический) – это одна из форм хронического тонзиллита. Стоит разобраться во всем по порядку.
Тонзиллит – это воспалительный процесс в небных миндалинах, состоящих из лимфоидной ткани.
Патогенная микрофлора (вирусы, бактерии, грибки и пр.), попадая через дыхательные пути в организм человека, встречает на своем пути защитников в виде гаммаглобулина, лимфоцитов, интерферона.Эти вещества выpaбатываются миндалинами и лимфоузлами.
Итогом такой встречи, чаще всего, становится гибель вредоносных микроорганизмов, и здоровью человека ничего не угрожает.
Но так происходит не всегда. Если по каким-либо причинам вещества-защитники не справляются с болезнетворными агентами, то вирусы, бактерии и т. п. на поверхности миндалин усиленно размножаются.
Миндалины, в итоге, воспаляются, их иммунозащитная способность ослабевает. В результате, развивается тонзиллит.
Если острое воспаление миндалин (иными словами, ангина) возникает несколько раз в год, т. е. имеет частую периодичность, то тонзиллит приобретает хроническую форму.
Развитию заболевания сопутствует ряд причин
Причины появления хронического тонзиллита.
- Частая периодичность ангин. Как правило, ангины возникают вновь и вновь по причине неправильного или неполноценного лечения. Некоторые пациенты сами себе назначают терапию, опираясь на «бабушкины» знания и не учитывая многих нюансов заболевания.
- Инфекции ротовой полости: гингивит, пародонтоз, стоматит и пр. Если эти инфекции не лечатся продолжительное время, то они отлично способствуют развитию хронического тонзиллита, поставляя в организм новую «порцию» микробов, бактерий, грибков и т. п.
- Инфекции носа. К ним относятся синусит, гнойный гайморит.
- Нарушение дыхательной функции носа, которое может произойти из-за полипов в носовом проходе, увеличенных аденоидов, сломанной или деформированной перегородки.
- Кариес зубов. В образующихся полостях зуба создаются отличные условия для роста и размножения болезнетворных бактерий.
- Наследственность. Дети, у которых родители страдают тонзиллитом, могут унаследовать данное заболевание.
Все перечисленные причины необязательно вызывают хронический тонзиллит (у 95% населения обнаруживается кариес, но далеко не все страдают тонзиллитом).
Они (причины) начинают серьезно проявлять себя, если иммунная система человека ослаблена. На снижение иммунитета влияет определенный ряд факторов.
- Перенесенные ранее заболевания, для лечения которых использовались сильнодействующие медикаменты или сложные процедуры.
- Частые переохлаждения организма (полные или частичные).
- Высокая переутомляемость – физическая или мopaльная.
- Напряженные нервозные состояния человека, депрессии, стрессы.
- Недосыпание, отсутствие полноценного отдыха и, как следствие, хроническая усталость.
- Алкоголизм, табакокурение, наркомания. Эти привычки потому и называются вредными, что значительно снижают иммунитет.
- Вредные условия труда – повышенная запыленность, загазованность, влажность на производстве. Люди, работающие в криогенных установках, также часто страдают тонзиллитом.
- Плохая экологическая обстановка. Большая концентрация выхлопных газов в крупных городах, производственные выбросы в атмосферу приводят к увеличению количества пациентов с хроническим тонзиллитом.
Разобравшись с причинами появления заболевания, следует знать, какие симптомы ему сопутствуют.
Отличительные черты болезни
[Хронический тонзиллит] имеет период обострения и время ремиссии. В период обострения у хронического тонзиллита проявляются определенные симптомы.
- Саднящая сильная боль в горле, которая чувствуется в гландах и в основании языка. При глотании боль усиливается.
- Ощущение в горле инородного тела
- [Температура тела] в период обострения может достигать высоких показателей (вплоть до 41 °С), во время ремиссии может наблюдаться субфебрильная температура, т. е. поднимается только к вечеру и достигает 37-38 °С.
- Неприятный запах изо рта объясняется наличием на миндалинах гнилостных образований в виде серо-желтых комочков (казеозных пробок).
- Головокружение и головная боль. Данные симптомы проявляют себя благодаря тому, что при болезни затрагиваются шейные нервные сплетения и узлы.
- Сердечные боли и учащенное сердцебиение.
- Высокая утомляемость и слабость – частые симптомы хронического тонзиллита.
Во время ремиссии все симптомы выражаются не так ярко, как в период обострения.
Но одних симптомов недостаточно, чтобы установить правильный диагноз. Хронический тонзиллит имеет свои хаpaктерные признаки.
- Миндалины увеличены и имеют рыхлый вид.
- На поверхности гланд просматриваются казеозные пробки, а также ямки, которые остались после их отделения.
- Шейные и подчелюстные лимфотические узлы увеличиваются. При пальпации пациент ощущает сильную болезненность.
- Передние и задние небные дужки имеют отечность.
- Обнаруживается спаенность между небными миндалинами и небными дужками.
- Слизистая оболочка иногда отличается покраснением.
Описанные симптомы и признаки дают врачу право диагностировать хронический тонзиллит.
Однако хронический тонзиллит имеет разнообразные формы своего проявления. В разное время разными учеными-медиками были предложены свои классификации хронического тонзиллита.
Формы хронического тонзиллита
Хронический тонзиллит имеет следующие формы:
- Простая форма.
- Токсико-аллергическая форма.
В свою очередь, токсико-аллергическая форма подразделяется на:
- токсико-аллергическая форма І степени;
- токсико-аллергическая форма II степени.
Следует отметить, что любая форма хронического тонзиллита может вызвать аллергизацию и инфицирование всего организма, поскольку находящиеся на гландах болезнетворные агенты при снижении иммунитета начинают активно «действовать».
Простая форма хронического тонзиллита хаpaктеризуется тем, что большинство пациентов (96%) страдают частыми ангинами (2-3 раза в год).
При этом период выздоровления становится значительно длиннее, а пациент чувствует высокую утомляемость и недомогание.
При простой форме хронического тонзиллита симптомы можно описать следующим образом:
- покалывание и умеренная боль в горле;
- неудобства при глотании;
- чувство присутствия инородного тела;
- увеличение и отечность миндалин;
- [Неприятный запах] в ротовой полости.
- Интоксикация выражена слабо или вообще отсутствует.
В период ремиссии хронический тонзиллит простой формы никак не влияет на общее состояние пациента, работа других органов никак не нарушается из-за тонзиллита.
Но не стоит забывать, что хронический тонзиллит может отяготить течение некоторых заболеваний.
Токсико-аллергическая форма I степени имеет такие же симптомы, как и простая форма, К ним присоединяются следующие признаки:
- Субфебрильная температура;
- Головная боль;
- Мышечная и суставная боль;
- Слабое состояние и повышенная утомляемость;
- Недомогание и плохое самочувствие;
- Увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
- Перебои в работе сердца (тахикардия, аритмия) в период обострения. При этом не наблюдается физиологических изменений сердца. Во время ремиссии все эти проявления проходят.
- Могут наблюдаться небольшие сдвиги в лабораторных показателях крови и иммунологических показателей (ускорение СОЭ, небольшой лейкоцитоз и пр.). Однако эти показатели неустойчивы и в период ремиссии приходят в норму.
При токсико-аллергической форме I степени пациенты болеют ангиной более 3-х раз в год, при этом периоды восстановления после болезни являются продолжительными.
Токсико-аллергическая форма II степени имеет те же симптомы, что и I форма, но здесь появляются сопряженные с аллергическим тонзиллитом местные и общие заболевания, которые могут серьезно угрожать не только здоровью, но даже жизни пациента.
Поэтому лечение токсико-аллергической формы II степени довольно часто сводится к хирургическому удалению миндалин, поскольку сами миндалины становятся не защитниками от инфекций, а их действующим очагом.
Читать еще: Страшна ли операция на ухе при отите?Данная форма имеет более ста сопряженных с ней заболеваний. Далее приведены некоторые из них.
Сопряженные заболевания с аллергическим тонзиллитом
Из-за токсико-аллергического тонзиллита могут развиться местные сопряженные заболевания и общие сопряженные недуги.
Местные сопряженные болезни
-
- Паратонзиллярный абсцесс (флегмонозная ангина). Недуг хаpaктеризуется тем, что в тканях около миндалины происходит нагноение. При этом миндалина сильно увеличивается, наблюдается односторонний отек мягкого неба. Голос пациента становится гнусавым, голова постоянно наклонена в сторону воспаления. При этом человек испытывает сильные боли. Для лечения подобного заболевания требуется хирургическое вмешательство.
- Парафарингит, или парафарингеальная флегмона. Здесь воспаление происходит в тканях окологлоточного прострaнcтва. Часто заболевание выступает как осложнение паратонзиллярного абсцесса. При этом у пациента может проявляться резкая боль не только в горле, но и отдаваться в зубы, ухо. Резкое движение головой приводит к нестерпимым болезненным ощущениям. Если парафарингеальный абсцесс вовремя не вскрыть, то появятся еще более тяжелые осложнения: медиастинит, гнойный паротит.
Общие сопряженные с токсико-аллергическим тонзиллитом заболевания
Здесь еще более обширный список, поскольку эти болезни охватывают пpaктически все органы и системы человека.
Наиболее распространенные из них следующие:
-
-
- Коллагеновые болезни (болезни при которых происходит диффузное поражение соединительных тканей и сосудов из-за повреждения коллагена). Среди них системная красная волчанка, полиартрит, ревматизм, дерматомиозит и т. п.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы возникают из-за того, что болезнетворный стрептококк выpaбатывает антигены, схожие с антигенами сердца. В итоге, иммунная система «сбивается» и начинает бороться с собственными антигенами. В результате развиваются миокардит, эндокардит, пороки сердца.
- Болезни почек возникают по той же причине, что и сердечно-сосудистые недуги. Итогом могут стать такие серьезные недуги, как гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), пиелонефрит (воспаление почек), почечная недостаточность, нефритонефроз и пр.
- Кожные заболевания. По статистике у пациентов с аллергическим тонзиллитом диагностируется псориаз. Мало того, отслеживается прямая зависимость между обострениями тонзиллита и усилением проявления псориаза.
- Неспецифические болезни легких. При аллергическом тонзиллите часто обостряется хроническая пневмония. Периобронхит напрямую зависит от воспалительных процессов в миндалинах.
- Заболевания глаз. Часто у больных аллергическим тонзиллитом диагностируется миопия (близорукость), а также может проявиться болезнь Бехчета, которая чревата развитием атрофии зрительного нерва, вторичной глаукомы и, как следствие, к частичной или полной потере зрения.
- Заболевания репродуктивной системы. При аллергическом тонзиллите может нарушиться гормональный фон, появиться эндометриоз, аденоматоз, миома матки.
- Заболевания эндокринной системы. При воспалительном процессе миндалин может пострадать щитовидная железа – усиливается ее гормонообразующая функция, что приводит к лишнему весу или похудению, нарушению аппетита, появлению жажды, обильного потоотделения и т. п.
- Болезни нервной системы. На фоне аллергического тонзиллита могут появиться мигрени, синдром Меньера, синдрома Рейно.
-
Итак, становится понятным, что хронический тонзиллит в своей токсико-аллергической форме является опасным заболеванием.
К его лечению стоит относиться весьма серьезно.Надеемся, что симптомы аллергического тонзиллита никогда вам не будут известны.
Аллергический тонзиллит: причины и провоцирующие факторы заболевания, лечение и прогноз
Аллергический тонзиллит – одно из очень неприятных заболеваний горла, возникающее самостоятельно либо на фоне протекающей простуды. Появление патологии провоцируют различные внешние аллергены, попадающие в человечески организм. Как распознать болезнь на ранней стадии? Какие принимать лекарственные препараты? Попробуем ответить на эти вопросы.
Аллергический тонзиллит: этиология
Тонзиллит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в небных миндалинах. Когда происходит инфицирование этих органов, их слизистая краснеет, появляется отек и пациенту становится трудно глотать, иногда появляются проблемы с дыханием. Чаще воспаление развивается на фоне попавших в организм вирусов и бактерий, однако, бывают ситуации, когда тонзиллит возникает из-за воздействия веществ-аллергенов.
Диагностировать аллергическую ангину несложно, симптомы заболевания довольно специфичны. После осмотра горла врач назначит несколько дополнительных анализов, которые подтвердят предположение.
Причины и провоцирующие факторы
Причин, из-за которых развивается аллергический тонзиллит довольно много. Самыми распространенными триггерами аллергической реакции являются:
- пищевые продукты;
- лекарственные препараты;
- укусы насекомых.
Если воспаление миндалин происходит только сезонно, например, весной либо осенью, то патология может быть связана с аллергией на пыльцу или сенной лихорадкой. Поллиноз проявляется многими симптомами от слезотечения до сильного насморка, при отеке гланд диагностируют аллергическую ангину.
Косвенными факторами, способствующими возникновению заболевания, считают:
- ослабленную иммунную систему;
- частые инфекции в ротовой полости;
- риниты, синуситы, гаймориты;
- нарушения дыхательной функции носа, заставляющие постоянно дышать через рот;
- частые переохлаждения организма;
- нарушения режима сна и отдыха;
- вредные привычки.
Все перечисленные причины необязательно становятся предпосылкой развития аллергического тонзиллита. Но в большинстве случаев у заболевших выявлялись некоторые из них.
Как уже говорилось, признаки аллергической ангины довольно специфичны. Заболевание развивается быстро. Ухудшение наступает буквально через несколько часов после попадания в организм аллергена. У взрослых и детей наблюдаются схожие симптомы.
На фото симптомы аллергического тонзиллита
У взрослых
Выделяют несколько основных симптомов этой разновидности тонзиллита:
- гиперемированные и опухшие гланды;
- боли во время разговора, при глотании;
- затрудненное дыхание;
- бело-желтый налет на миндалинах;
- неприятный запах изо рта;
- осиплость голоса.
К этому может добавиться невысокая температура, поднимающаяся на фоне ослабленного организма и интоксикационных проявлений. Далее происходит увеличение шейных лимфоузлов, появляется тяжелый надсадный кашель.
Заболевание у детей может протекать значительно тяжелее.
Начинается оно обычно остро с заложенности носа и небольшого першения в горле. Затем отекает маленький язычок и небные миндалины.
Далее по мере увеличения отека малышу становится тяжелее дышать, появляются боли при сглатывании, периодически возникает чувство удушья.
Поскольку аллергическая ангина считается довольно тяжелым заболеванием, при первых признаках патологии необходимо незамедлительно показать ребенка врачу. Несвоевременное лечение может привести к удушью и даже анафилактическому шоку.
Существует несколько методов лечения аллергического тонзиллита. На начальной стадии заболевания обычно используют консервативную терапию. Она заключается в приеме антигистаминных препаратов, полосканиях и смазывании горла. При переходе патологии в хроническую форму, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.
Общие рекомендации
Главным врачебным требованием при лечении любых видов ангины является строгий пocтeльный режим. Нахождение пациента в постели залог быстрого выздоровления уменьшения риска осложнений. Кроме этого, заболевшему рекомендуют употрeбллять как можно больше жидкости. Лучше всего, если это будет щелочное питье, например, минеральная вода.
Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и увлажнять. Облегчить состояние пациента поможет ежедневная влажная уборка. Из помещения следует убрать мягкие игрушки, ковры и другие сборники пыли. Окна нужно защитить москитными сетками, чтобы избежать попадания в дом насекомых. Пища при аллергическом тонзиллите должна быть щадящая и не раздражать больное горло. Лучше всего, если это будут протертые супы, каши или отварные овощи.
Медикаментозно
Первоочередным при лечении подобной формы ангины является нахождение аллергена и его устранение. Ускорить процесс выздоровления помогают антигистаминные препараты. Они снимают отек в горле, позволяя этим восстановить дыхательную функцию. Подойдут средства нового поколения:
Для снятия воспаления и болевых симптомов в горле применяют полоскания антисептическими средствами. Для этих целей в основном используют Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин. Чтобы увеличить эффективность этих лекарственных препаратов, полоскания проводят несколько раз в день.
Для общего укрепления организма и поддержки его защитных сил дополнительно назначают прием витаминно-минеральных комплексов, иммуностимулирующих, иммунномодулирующих средств. Это может быть:
Народными средствами
В домашних условиях можно воспользоваться рецептами наших бабушек. При различных ангинах раньше применяли полоскания горла отварами лекарственных трав. Однако, выполнять подобные процедуры следует только после консультации с врачом, чтобы не спровоцировать усиление симптомов аллергии.
Как лечить аллергию без лекарств, смотрите в нашем видео:
Особенности лечения при беременности
Курс лечения аллергического тонзиллита у женщин, ожидающих появления на свет малыша, должен быть максимально щадящим. Большая часть медикаментозных препаратов исключается, а назначая некоторые из них, врач просчитывает все возможные риски для здоровья матери и плода.
При беременности можно использовать растительные иммуномодуляторы: прополис, женьшень и прочие. Облегчить неприятные симптомы помогут также таблетки и пастилки для рассасывания. В качестве смягчающих средств можно использовать различные растительные масла. В аптеке можно приобрести:
Их закапывают в каждый носовой ход по 1-2 капли. Такая процедypa снимет заложенность носа, облегчит дыхание, а также окажут антисептическое и заживляющее действие.
Физиотерапия
При аллергической ангине зачастую требуется промывание лакун (небольших кармашков около гланд) от гнойных скоплений. Особенно это важно, если к основному заболеванию присоединилась бактериальная инфекция. Очень хорошо помогает ультразвуковое орошение лекарственными растворами. Также могут быть назначены УВЧ, ОКУФ или лазеротерапия.
Возможные осложнения
Если своевременно не начать лечение аллергического тонзиллита, могут появиться довольно серьезные осложнения. К наименее легким относят фарингиты и ларингиты, к более тяжелым – бронхит, трахеит, пневмонию. При общей интоксикации организма могут поражаться суставы, сердечная мышца, щитовидная железа, органы пищеварения. Именно поэтому лечение аллергической формы ангины должно проводиться только врачом.
Профилактика
Поскольку тонзиллит легко перерастает в хроническую форму, очень важно проводить профилактические мероприятия по его недопущению. Необходимо полностью исключить контакт с выявленным аллергеном. Если это сделать невозможно, следует обратиться к доктору за назначением лекарственных препаратов в профилактической дозе.
Как найти причину аллергии, рассказывает доктор Комаровский:
В большинстве случаев острый аллергический тонзиллит хорошо поддается лечению. При назначенном курсе терапии симптомы проходят за несколько дней. Если же заболевание переросло в хроническую форму, то лечение может длиться до нескольких недель.