Частые ангины у ребенка что делать
Частые ангины у ребенка что делать
Почему ребенок часто болеет ангиной?
Ангина – инфекционное заболевание, опасное своими осложнениями, такими как развитие ревматизма и гломерулонефрита. Тем более, ситуация усугубляется при наличии частых ангин, когда ребенок страдает данным заболеванием 6 и более раз в год.
Содержание статьи
Учитывая тот факт, что лечение данной патологии подразумевает назначение антибиотиков в течение не менее 7 дней, а непрерывно болеющий ребенок нуждается в увеличении дозировки препаратов и продлении сроков их применения, для терапевта возникает ряд сложностей. Для того чтобы понять причину частых ангин у ребенка, выяснить, почему он постоянно болеет, необходимо разобраться с провоцирующими факторами данного заболевания. Исключив или уменьшив это влияние, удастся повлиять на заболеваемость и снизить ее.
Провоцирующие факторы
Ангина является инфекционным заболеванием, вызываемым бактериальным возбудителем, стрептококком или стафилококком. Источником заболевания является больной человек или инфицированный, а также продукты питания и бытовые предметы, обсемененные данным возбудителем и способные попасть в ротовую полость и горло пациенту. У детей такими опасными предметами могут являться игрушки и предметы общего пользования, поскольку возбудитель попадает в организм не только воздушно-капельным путем, но и алиментарным. Остатки инфицированной слюны на таких предметах при несоблюдении гигиены способствуют проникновению стрептококка или стафилококка внутрь организма и воздействию их на миндалины.
Однако развитие заболевания у детей, контактировавших с больным или инфицированным пациентом, не является обязательным. Следовательно, частые ангины у ребенка могут быть обусловлены и другими факторами. Для того чтобы попавший на миндалины возбудитель ангины смог привести к запуску инфекционного процесса, должны быть в наличии сопутствующие предрасполагающие факторы.
Частая ангина у ребенка может быть обусловлена такими факторами:
- сниженным иммунитетом;
- наличием сопутствующих заболеваний в области носоглотки;
- наличием очагов хронической инфекции в организме;
- психогенными факторами;
- нeблагоприятной экологической обстановкой.
Снижение иммунитета
К факторам, влияющим на снижение иммунитета у ребенка, относят недостаточное питание ребенка, переутомление, нарушение режима. Важным условием, способствующим крепкому иммунитету, является грудное вскармливание, когда ребенок с материнским молоком получает все необходимые полезные вещества. Это обстоятельство оказывает значительное влияние на формирование всей иммунной системы в дальнейшем. У ребенка, находившегося на грудном вскармливании, увеличивается вероятность получения крепкого иммунитета.
К любым инфекционным заболеваниям имеют склонность недоношенные дети, которые ввиду своего недостаточного веса недополучают необходимые витамины и микроэлементы, а развитие различных органов и систем у них происходит с задержкой. Это же относится к детям, имеющим травму при родах, сопутствующую врожденную патологию.
Замечено, что именно астеничный ребенок чаще всего страдает инфекционными заболеваниями.
Важным фактором в развитии ангины у детей является и наследственность. Собирая анамнез заболевания, ЛОР-врач или педиатр нередко отмечает наличие данной патологии у родителей.
У ребенка многие защитные механизмы находятся только в стадии формирования. В связи с этим, очень важным для предупреждения любых инфекционных заболеваний является достаточный уход и проведение общеукрепляющих мероприятий, таких как
- соблюдение режима сна и отдыха;
- полноценное и сбалансированное питание, включающее все необходимые витамины, белки, как жирового, так и растительного происхождения;
- обязательные прогулки на свежем воздухе;
- соответствие одежды погодным условиям;
- гимнастика или физические упражнения;
- положительные эмоции.
Несоблюдение данных условий приведет к сбою в работе той или иной системы и снижению защитных механизмов. Такой организм станет более восприимчивым к воздействию патогенных микроорганизмов.
Недостаточный сон, отсутствие в пищевом рационе каких-либо полезных веществ или местное переохлаждение снижает защитные реакции.
Рекомендуемое закаливание должно осуществляться дозированно под контролем педиатра, с учетом состояния здоровья ребенка, его индивидуальных особенностей, наличия сопутствующей патологии. Пренебрежение рекомендациями специалиста может только усугубить процесс, способствовать переохлаждению.
В значительной мере снижают иммунитет и перенесенные респираторные заболевания, такие как грипп, другие ОРВИ. В этот период организм наиболее уязвим и подвержен воздействию дополнительных инфекционных агентов, в том числе, и вызывающих развитие ангины. Уменьшение заболеваемости респираторными инфекциями также будет являться профилактикой ангины. Помимо общеукрепляющих мероприятий, необходимых при любом патологическом процессе, действенной профилактикой ОРВИ может быть и простое соблюдение гигиены рук, чистоты помещения, регулярные проветривания его.
Сопутствующая патология
Обстоятельство, почему ребенок часто болеет ангиной, связано и с наличием у него сопутствующей патологии, такой как гайморит, отит. Каждое из данных заболеваний вызывается определенным возбудителем, создавая инфекционный очаг в организме. Вся иммунная система вынуждена работать с повышенной нагрузкой, направленной на борьбу с данными бактериями. Следовательно, организм становится менее защищенным в борьбе с другими патогенными агентами, что и приводит к развитию ангины. Усугубляет процесс и антибиотикотерапия, назначаемая по поводу данных воспалительных процессов.
Некорректное или необоснованное лечение антибиотиками способствует значительному снижению иммунитета пациента.
Назначение этой группы препаратов сопряжено с негативным воздействием на компенсаторные реакции в организме. Несоответствующая дозировка и длительность приема лекарственных средств приводят к развитию устойчивого к ним возбудителя. В связи с этим присоединение стрептококка или стафилококка более вероятно.
Способствуют развитию воспалительных процессов носоглотки, синуситов и отитов, увеличенные аденоиды, что наиболее типично для детей. Своим разрастанием и увеличением в объеме они суживают просвет слуховой трубы извне, способствуя развитию отита среднего уха или гайморита. Таким образом, выясняя причину частых ангин у детей, отоларинголог обязательно исследует и аденоиды.
Аденоидит является одним из факторов, обусловливающих наличие постоянного очага инфекции в организме.
Нередки случаи, когда удаление этих образований способствует снижению частоты ангин.
Инфекционным очагом, способствующим развитию данной патологии у детей, может быть и хроническое воспаление в полости рта, как, например, кариес. Такой вялотекущий инфекционный процесс сопровождается снижением иммунитета, а значит, не исключает развитие сопутствующей патологии. Это же касается и любых тяжелых хронических заболеваний различных органов и систем, таких как сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тpaкта, системных патологий, туберкулеза, вирусных гепатитов и др.
Психоэмоциональный фон
Психогенный фактор в развитии любого патологического процесса достаточно значим. Отрицательные эмоции, испуг способствуют не только заболеваниям нервной, эндокринной системы, кожных болезней, но и провоцируют язвенную болезнь или другую патологию, развитие которой сопряжено со снижением защитных механизмов. Внимательное наблюдение за детьми, страдающими данным заболеванием несколько раз в году, позволило определить зависимость развития патологии от наличия стрессовых ситуаций, беспокойства у ребенка.
Пребывание в детском коллективе может явиться не только источником повышенной заболеваемости в связи с тесным общением детей в ограниченном прострaнcтве игровой или классной комнаты, но и быть обусловлено нежеланием посещать коллектив, а также отсутствием взаимопонимания среди сверстников или в семье. Исключив сопутствующую патологию, наличие очагов инфекции, генетически обусловленные факторы, пациент должен быть проконсультирован невропатологом, психологом или психотерапевтом. Этим специалистам необходимо уточнить провоцирующие факторы, обусловленные отрицательным психоэмоциональным фоном. Нормализация обстановки в семье, детском или учебном заведении способствует снижению частоты заболеваемости ангиной у детей.
Нeблагоприятный экологический фон
О проблемах экологии и защите окружающей среды в последние годы все чаще говорится со всяких трибун, как политических, так общественных и медицинских. Это неслучайно, поскольку нарушение экологической обстановки воздействует на здоровье людей планеты, взрослых и детей, снижая продолжительность жизни, приводя к развитию хронических заболеваний легких, сердечно-сосудистой системы, онкопатологии, аллергии.
Это негативное влияние запыленного воздуха, химических соединений в нем, выхлопных газов сказывается и на состоянии миндалин, снижая их барьерную функцию и местный иммунитет. Воздействие стрептококкового или стафилококкового возбудителя в этих условиях способствует более успешному и быстрому развитию ангины. Детям, страдающим данной патологией, рекомендовано как можно чаще бывать за пределами промышленной зоны, городской черты. Им будет полезен лесной и морской воздух.
Что делать, если ребенок часто болеет ангиной?
Почему ребенок часто болеет ангиной, что делать с этой широко распространенной проблемой? Эти вопросы волнуют многих родителей. Этот недуг возникает из ниоткуда и дает повод для беспокойства и бессонных ночей как минимум в первые 3 суток.
Если ребенок часто болеет ангиной, то надо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. В зависимости от степени тяжести и запущенности болезни порой необходимы срочная госпитализация и принятие неотложных мер в борьбе с этим заболеванием. Стремительное ухудшение состояния происходит буквально на глазах. Эти пугающие предостережения небезосновательны.
Причины возникновения ангины и ее разновидности
Небные миндалины расположены с двух сторон задней стенки горла (одна из составляющих сложной иммунной системы). Их назначение состоит в аннулировании действия вредных бактерий, вирусов, попадающих в организм. Когда клетки миндалин не справляются с чрезмерным количеством вредоносных паразитов, в этом месте возникает очаг инфекции, что проявляется воспалением, покраснением, отечностью, рыхлой структурой, появлением белых пятен, интоксикацией.
Так возникает ангина. Иногда ее еще называют тонзиллитом. Он может быть двух видов:
В зависимости от источника заражения ангина может быть:
- катаральная;
- лакунарная;
- фолликулярная;
- флегмонозная;
- гepпeсная.
В зависимости от степени тяжести болезнь протекает в одной из трех форм:
Легкий фарингит может пройти без температуры, с покраснением горла. Остальные формы сопровождаются гнойным налетом и опасны вторичными рецидивами и осложнениями.
Разновидности бактерий из ряда стафилококков, стрептококков, пневмококков, аденовирусов могут находиться в организме и не проявляться на протяжении определенного периода, пока дети не подвергнутся переохлаждению, перегреву, промоканию. Тогда вредители активируются и дают знать о своем присутствии. Так возникает бактериальный тонзиллит.
Возбудители вирусной инфекции попадают в организм очень легко и быстро воздушно-капельным или контактно-бытовым путем от больного человека к здоровому. Подробно перечислять, при каких обстоятельствах можно заразиться, бессмысленно, т. к. носитель не один. За пределами дома есть масса возможностей подхватить ангину. Это может произойти на улице, в трaнcпорте, на работе и в любых местах скопления людей.
Эти факторы окружают не только детей, но и взрослых.
Различия между видами ангины
Отличить вирусный тонзиллит от бактериального достаточно просто. Это делают путем лабораторного исследования мазка слизистой оболочки зева. Однако опытные врачи могут определить хаpaктер заболевания по дополнительным признакам. Общеизвестные симптомы, которые наблюдаются у детей с этой болезнью:
- болезненные ощущения при глотании, чаще отдающие в уши;
- хриплый или сиплый голос;
- высокая температура, тянущая за собой слабость, тошнота;
- головная боль и боль во всем теле;
- апатия и отсутствие аппетита;
- отечности и покраснения гланд.
Существуют и индивидуальные симптомы в виде рвоты, длительного сна, болей в суставах.
Свойственными признаками бактериального фарингита являются гнойные пятна на миндалинах, увеличенные шейные лимфоузлы (видно при их прощупывании).
Появление кашля, чиханья, заложенности носового прохода – признак вирусной инфекции. Гнойный налет не наблюдается. Лихорадка не такая выраженная.
Факторы, способствующие возникновению ангины
Главной причиной частых ангин у детей считается сниженный иммунитет. Аллергические состояния, питание с недостатком комплекса витаминов, минералов, аминокислот разительно его ослабляют. На состояние иммунной системы серьезно влияют физические и умственные нагрузки, неполноценный отдых, нарушение графика сна и питания, стрессы, нервные и эмоциональные перенапряжения.
К этим факторам причислен и период прорезывания зубов у грудных детей. Некоторые родители стараются изолировать малышей от естественной внешней среды, тем самым еще больше усугубляя ситуацию. Восприимчивость организма к такого рода инфекциям повышается из-за невозможности бороться с новыми, незнакомыми возбудителями.
Но это далеко не весь список факторов, способствующих возникновению недуга. Частые ангины могут указывать на то, что есть и другие причины. Кариозные зубы, воспаление десен напрямую влияют на скопление бактерий в ротовой полости и гортани. Инфекции в синусовых, лобных, гайморовых пазухах носа очень быстро могут спровоцировать болезнь. Аденоиды и гипертрофия затрудняют носовое дыхание, вызывая фарингит. Травмированные миндалины также вызывают сопутствующие последствия. Грибковые заболевания насыщают организм бактериями, с которыми сложно справиться, что сказывается на низкой сопротивляемости и постоянных рецидивах недуга.
Последствия неполноценного лечения
Какой бы диагноз ни установил врач, не стоит рассчитывать, что после исчезновения симптомов через 2-3 дня лечение необходимо прекратить и отправлять детей в сад, школу, секции и кружки, планировать поездки. Назначения должны быть соблюдены на протяжении всего курса лечения. Соблюдение постельного режима, покой необходимы больному. Нужны прогулки на свежем воздухе и проведение лечебных процедур.
В противном случае приглушенные вирусы или бактерии могут повторно о себе заявить тяжелыми осложнениями, среди которых:
- заражение кровеносных сосудов (сепсис) ;
- ревматизм;
- почечная недостаточность;
- средний отит;
- гайморит, менингит;
- сердечная недостаточность;
- дифтерия;
- скарлатина;
- кожные сыпи;
- нарушение работы желудочно-кишечного тpaкта;
- лимфаденит.
Профилактические мероприятия и лечение ангины
Если у ребенка отмечаются частые ангины, стоит обратить внимание не только на его слабые миндалины. Для начала стоит проконсультироваться с педиатром. Что делать для поднятия иммунитета? Это может порекомендовать только врач. Он оценит периодичность заболеваний и, возможно, направит на обследование. Обычно необходимо сдать анализы на наличие антител, стафилококка.
Придется посетить и иммунолога, который оценит состояние организма и выяснит, с чем связана возникшая проблема.
Он также посоветует, как правильно вылечить кроху и не допустить в дальнейшем рецидива болезни.
Если иммунитет слабый из-за авитаминоза, то закаливание не поможет. Если ребенка оберегали от посторонних глаз, то усиленное питание также не даст результата. В любом случае, какая бы причина ни выявилась, надо постоянно контролировать его образ жизни.
Все должно быть в меру: полноценный рацион, активные игры, общение с другими детьми, закаливание организма, ежедневное проветривание комнаты, соблюдение правил личной гигиены, прием витаминов для детей, прогулки в любое время года, посещение бассейнов, спортивных секций, поездки в горы, отдых на море или хотя бы в близлежащих лесах.
Случаи, когда болезнь уже проявляется, требуют своевременной реакции родителей. Не надо ждать, чтобы ребенок говорил слово «болею», следует незамедлительно приступить к лечению. Медикаментозное лечение включает в себя антибиотики, жаропонижающие средства, противовирусные лекарства, санации ротовой полости различными растворами, физиотерапевтические процедуры (прогревания и облучения лазером, ультрафиолетом). Стоит напомнить, что все назначения должны быть обсуждены со специалистом.
В комплексе с медикаментами неплохо применять и народные средства. Процедуру полоскания горла необходимо проводить достаточно часто. Обильное питье в виде теплых фиточаев, молока, киселей, бульонов, исключение грубой и тяжелой пищи, ингаляции, сухие прогревающие компрессы, настойки лекарственных растений, потогонные отвары, сборы, прополис хороши, но известить лечащего врача все-таки стоит. Только при использовании всех доступных средств и под руководством специалиста с недугом удастся справиться.
Частая ангина у ребёнка: почему она возникает и лечебная терапия
У детей периодически возникают простудные заболевания. Частая ангина у ребёнка должна вызвать определённую настороженность родителей.
Эта болезнь носит инфекционный хаpaктер. Воспалительный процесс локализуется на участках нёбных миндалин.
В случае повторения болезни возрастает риск появления опасных осложнений.
Помимо этого тонзиллит может перейти в хроническую форму.
Почему возникает болезнь. Инфекция может попасть в организм ребёнка через воздух, при непосредственном контакте с заболевшим человеком, или через бытовые предметы.
В большинстве случаев вредоносные микроорганизмы уже находятся на поверхности слизистой оболочки, но они не вызывают заболевания.
Для активизации микробов необходимо наличие определённых факторов:
- Резкое переохлаждение;
- Неудовлетворительная экологическая обстановка;
- Присутствие в организме дополнительной инфекции;
- Недостаточно увлажнённый воздух в жилом помещении;
- Ранее перенесённые заболевания;
- Несвоевременна санация полости рта.
При появлении в организме вирусов, бактерий или микробов болезнь возникает не всегда.
В большинстве случаев, при наличии нормального иммунитета, происходит уничтожение вредоносных микроорганизмов.
У детей иммунная система ещё не до конца сформировалась. Она не может полностью защитить детский организм от проникновения инфекции.
Поэтому вероятность заражения ребёнка, при контакте с носителем инфекции, гораздо выше, чем у взрослого.
Общие признаки заболевания
Для того, чтобы быстро среагировать на начало болезни и вовремя приступить к лечению, родители должны знать её основные признаки.
На начальной стадии заболевания наблюдаются:
- Болевые ощущения в горле, усиливающиеся в процессе глотания;
- Увеличенные миндалины ярко-красного цвета;
- Высокая температура;
- Лихорадочное состояние;
- Общее недомогание и слабость;
- Нежелание принимать пищу;
- Быстрая утомляемость.
Совсем маленькие дети не могут словами выразить дискомфортные ощущения. Они раздражаются по любому поводу, начинают плакать, не хотят есть.
Лечебная терапия
Частая ангина у ребёнка не должна стать поводом для самостоятельного лечения. Лечебные процедуры должны назначаться только врачебным специалистом.
При бактериальной форме инфекции лечение проводится с помощью антибиотиков. Вирусный тонзиллит лечится противовирусными препаратами.
При высокой температуре используют жаропонижающие средства, с содержанием парацетамола.
Читать еще: Беременность 11 недельЕсли ребёнку назначаются антибактериальные препараты, продолжительность лечебного курса в стандартных ситуациях не превышает 7 дней.
Нельзя самостоятельно прерывать лечение даже при заметном улучшении состояния малыша.
Это может привести к возникновению хронической формы заболевания. Помимо этого увеличивается риск появления опасных осложнений.
Перед началом лечения врач проводит первичные диагностические процедуры. Он осматривает горло ребёнка и назначает необходимые анализы.
На основании общей клинической картины заболевания определяются необходимые терапевтические мероприятия.
Дети, особенно на начальной стадии болезни, основное количество времени должны находиться в постели. Комната, в которой спит малыш, должна хорошо проветриваться.
Лучше употрeбллять полужидкую или жидкую пищу. Слизистая поверхность горла не должна дополнительно раздражаться.
Использование жаропонижающих препаратов
При тонзиллите, особенно если он вызван бактериальной инфекцией, часто возникает высокая температура. Пока налёты на миндалинах не исчезнут, её довольно трудно понизить.
Для того, чтобы уменьшить температуру у ребёнка применяют лекарственные средства, в состав которых входит ибупрофен и парацетамол.
Если малышу ещё не исполнился год, для снижения жара используют ректальные свечи. Не рекомендуется сбивать температуру до 38 градусов.
Продолжительность применения жаропонижающих препаратов не должна превышать 4 дней. В противном случае могут возникнуть побочные явления.
Для того, чтобы усилить эффект вместе с жаропонижающими средствами используют антигистаминные препараты.
Также понизить температуру можно с помощью малины, мёда или клюквы.
Местные средства для лечения тонзиллита
Для лечения частых ангин у ребёнка применяются местные средства. Лечебные процедуры проводятся с помощью различных спреев, сосательных таблеток и полоскательных растворов.
Они оказывают антисептическое и противовоспалительное воздействие. Некоторые из них обладают болеутоляющими свойствами.
При выборе этих препаратов учитывают возраст ребёнка, удобство применения, финансовые возможности и личные предпочтения.
Не стоит использовать одно и то же лекарственное средство в течение продолжительного времени.
Большего эффекта можно будет достигнуть, применяя различные препараты с одинаковым действием.
Использование местных препаратов при лечении ребёнка до 3 лет
Малыш в таком возрасте не сможет самостоятельно рассосать таблетку или произвести полоскательные процедуры. Ему также нельзя использовать спреи.
Но если не применять адекватное местное лечение, болезнь может надолго затянуться. В данной ситуации прибегают к определённым компромиссам.
К примеру, педиатры запрещают использовать спреи из-за того, что при орошении горла, ребёнок не может в нужное время произвести задержку дыхания.
Это может привести к ларингоспазму. Для того, чтобы не допустить подобной ситуации препарат наносят на пустышку.
Более взрослым детям лекарство наносится не на поверхность миндалин, а на соседние участки горла. Также обработку миндалин можно проводить, используя обычную марлю.
Её смачивают антисептическим раствором и накручивают на палец. Процедypa вряд ли понравится малышу. Но с помощью неё эффективно удаляются налёты.
Применение полоскательных процедур
Полоскания являются эффективно процедурой в борьбе с тонзиллитом.
Они помогают уменьшить воспалительный процесс и ускорить выздоровление:
- С поверхности миндалин убирается налёт, смываются патогенные микроорганизмы;
- Уменьшаются болевые ощущения в горле;
- Происходит уничтожение питательной среды для инфекции;
- На поверхности миндалин образуются условия, которые препятствуют размножению микробов.
Полоскательные процедуры используются в качестве дополнительного средства при лечении тонзиллита.
Также можете посмотреть видео по данной теме:
Они также оказывают профилактическое воздействие, предупреждая развитие осложнений.
Для того, чтобы полоскания приносили более ощутимый результат, следует выполнять определённые правила:
- Объём разового полоскательного раствора должен быть не меньше 200 мл;
- Промежуток между двумя соседними процедypaми не должен превышать 2 часа;
- Лекарственные составы, используемые для полосканий, следует периодически менять.
Солевой раствор
Раствор для полосканий можно приготовить с помощью простой или обычной соли. В стакан наливается тёплая вода. В ней растворяется чайная ложка соли.
Иногда в раствор добавляют небольшое количество йода. Состав следует готовить незадолго до его использования. Раствор не должен быть слишком горячим или холодным.
За одно полоскание расходуется весь объём. С помощью данного средства производится дезинфекция и заживление поверхности горла.
Он способствует снятию отёчности и раздражения. После полосканий в течение 30 минут нельзя есть и пить.
Применение содового раствора
Содовый раствор оказывает эффективное воздействие на патогенную микрофлору.
Он также помогает уменьшить воспаление и препятствует размножению микробов, создавая на поверхности слизистой оболочки нeблагоприятную для их существования среду.
В крутой кипяток добавляется ложка соды. Состав тщательно перемешивается.
После того, как температура раствора достигнет комнатной температуры, его можно использовать для проведения полосканий.
Осложнения после ангины
Несвоевременное начало лечения заболевания или самостоятельный выбор, и применение антибактериальных средств могут привести к тяжёлым осложнениям.
Родители должны, как можно раньше, обнаружив первые признаки инфекции, вызвать врачебного специалиста.
Рекомендуемое к просмотру видео:
Только он сможет поставить правильный диагноз и назначить правильные лечебные процедуры.
В процессе заболевания организм ребёнка обезвоживается. Если регулярно не восполнять водный баланс, могут возникнуть очень неприятные последствия.
В первую очередь замедлится вывод из организма продуктов интоксикации, а, следовательно, увеличится продолжительность самого заболевания.
Частые ангины у ребенка
На приеме у врача регулярно поступают жалобы, что их ребенок часто болеет ангиной. Попробуем разобраться в этом вопросе. В переводе с древнегреческого слово «ангина» можно охаpaктеризовать как удушение, сжимание. Современная медицина диагноз «ангина» ставит не так часто, как он ставился раньше. Говорить об этом очень важно в связи с тем, чтобы понять насколько часто у детей действительно бывают ангины.
Так по Международной статистической классификации болезней МКБ 10 ангиной называют острый тонзиллит (воспаление миндалин). А если быть более точными, то острый инфекционный тонзиллит, вызываемый стрептококковыми и стафилококковыми бактериями.
Почему ребенок часто болеет ангиной
Анатомическое место расположения миндалин, а именно на границе нижних дыхательных путей и верхних, создает в виде последних барьер для проникновения инфекций к бронхам и легким. Благодаря такому расположению миндалины часто подвергаются болезнетворному воздействию инфекций.
В свете вышеприведённого определения ангины говорить о том, что ребенок постоянно или каждый месяц болеет ангинами, как минимум не корректно. Да, у ребенка может часто воспаляться горло, но это еще не ангина. Если болит горло, температура, насморк, то, как правило, верный диагноз – это острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).
Все родители сталкивались или рано или поздно столкнуться с той ситуацией, когда ребенок начинает посещать детский коллектив. Это период достаточно стрессовый даже для детей с крепким иммунитетом, а что говорить о детях, чья иммунная система находится не в лучшей форме. Видов респираторных вирусных инфекций много и каждая из них пытается найти в организме ребенка место. Такие инфекции легко передаются воздушно-капельным путем и стоит заболеть одному ребенку, как сразу же заболевают многие. Перенеся один из респираторных вирусов, организм становится к нему устойчив. Однако различных вирусов много, отсюда и возникает мнение, что частые ангины у ребенка – неотъемлемая плата за пребывание в социуме. Только специалист может сделать заключение о том, что у ребенка часто ангина. Для этого необходима грамотная и точная диагностика болезни. Такая диагностика должна опираться не только на осмотр маленького пациента, но и на результаты лабораторных анализов крови.
Повышенный лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов крови – верные признаки бурного воспалительного процесса в организме.
Это очень важно по той причине, что ангина лечится исключительно с применением антибактериальных препаратов, то есть антибиотиков. А вот бaнaльное ОРВИ даже с очень красным горлом не лечится антибиотиками, потому что они не уничтожают вирусы, а воздействуют на бактерии. Причем ангина, как правило, лечится простейшими антибиотическими препаратами пенициллинового ряда. И если каждый раз, когда у ребенка красное горло, задавать вопрос: «Почему ребенок часто болеет ангиной?» и кормить его антибиотиками, особенно без назначения врача, то это верный путь испортить его здоровье на долгие годы.
Классификация детских ангин
Если ребенок часто болеет ангиной, необходимо определить, какого она типа.
Заболевания делятся на два больших класса: бaнaльные и атипичные. Кроме этого классификация проводится по месту локализации.
- гортани;
- глоточной миндалины;
- язычной миндалины;
- тубарной миндалины;
- ангина боковых валиков глотки.
Естественно, что болезнь может поражать несколько миндалин. Чем больше очаг поражения, тем тяжелее проходит болезнь.
Читать еще: Опасность появления насморка с кровью у ребенкаК бaнaльным формам относят: катаральную и гнойную (фолликулярную, лакунарную, смешанную и флегмозную). К атипичным — вирусную, грибковую и язвенно-некротическую.
Заболевание у детей часто сопровождает:
Атипичные формы у детей встречаются крайне редко. Доля гнойных осложнений весьма велика. При гнойных формах на миндалинах появляется белый налет или отдельные очаги в виде гнойников. Протекает такое заболевание тяжелее, чем катаральное. Температура подымается выше, болевые ощущения интенсивней. На вопрос, что делать, если ребенок часто болеет ангиной, ответ один – лечить до полного выздоровления.
Общие хаpaктерные симптомы ангины у ребенка
Частая ангина у ребенка, это общий диагноз. Как же отличить именно начало ангины, а не ОРВИ, и немедленно обратиться за медицинской помощью?
Верными симптомами ангины будут:
- покраснение миндалин, увеличение их в размерах, отек, появление гнойных участков;
- быстрое нарастание интоксикации (отсутствие аппетита, потеря настроения, слабость, озноб, головная боль) ;
- резкое повышение температуры до 39-40 С;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов в зоне воспаления миндалин (на шеи и под челюстью) ;
- обильное слюноотделение;
- сильная боль при глотании.
Доктор Комаровский говорит о том, что ребенок у которого ангина не сможет съесть ни кусочек яблока, ни сухарик. Профилактика ангины у ребенка может сделать симптомы менее выраженными.
В каких случаях необходима госпитализация
Наблюдая все вышеописанные симптомы, каждый родитель понимает, что необходимо вызвать участкового педиатра. Как правило, лечение осуществляется в домашних условиях. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача. При этом обеспечить ребенку:
- регулярный прием лекарственных препаратов;
- пocтeльный режим;
- обильное питье;
- специальное питание, которое не будет травмировать воспаленные миндалины.
Болезнь чревата серьезными осложнениями. Бывают ситуации, когда при болезни необходима срочная госпитализация:
- очень сильные боли, ребенок не в состоянии есть и пить;
- высокая температура, несвязная речь;
- затруднение процесса дыхания, сильное и непроизвольное отделение слюны;
- значительный отек в районе лимфатических узлов;
- отсутствие мочеиспускания в течение 12 часов.
При наблюдении одного или нескольких симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Частая ангина у ребенка причины которой не удается установить, может вызывать осложненное протекание заболевания.
Осложнения после ангины
Антибактериальные средства, принимаемые во время болезни полным курсом должны предотвратить возникновение осложнений. Осложнения после ангины обычно возникают в том случае, когда не удается полностью нейтрализовать стафилококковые и стрептококковые бактерии, и продукты их жизнедеятельности попадают в кровь. Одно из осложнений после болезни – это развитие ревматизма сердца. Ревматизм развивается в результате проявления активности антител, выработанных организмом как ответная реакция на инфекцию. Вероятность возникновения болезни повышается при повторных и (или) частых заболеваниях ангиной.
Одним из осложнений после перенесенного заболевания может быть воспаление сердечной мышцы – миокардит, а также ревматизм суставов.
Болезнь может давать осложнения на работу почек. Воспаление почек (пиелонефрит) и воспаление почечных клубочков (гломерулонефрит) могут возникнуть, если заболевание не лечилось или лечилось кое-как.
Чтобы быть уверенным в результате лечения и острый тонзиллит не стала частым гостем в доме, курс антибактериальной терапии должен проводиться полностью. Даже если симптомы исчезли, и температура нормализовалась необходимо закончить прием курса антибиотиков.
Профилактика ангины у детей
После выздоровления необходимо в течение нескольких недель ограничивать активную физическую нагрузку. Педиатр всегда даст освобождение от уроков физкультуры.
При часто повторяющихся заболеваниях органов дыхания, в том числе и ангинах, после восстановления организма после болезни необходимо принять меры по профилактики заболеваний.
Необходимо укреплять иммунную систему. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, двигательная активность, здоровое питание и стабильное психо-эмоциональное состояние ребенка помогут справиться с болезнями и укрепить здоровье. И хотя тонзиллиты чаще всего бывают в осенне-зимний период, необходимо еще летом позаботиться о здоровье и насытить организм ребенка необходимыми натуральными витаминами. Особенно полезны те фрукты, ягоды и овощи, которые произрастают в климатической зоне проживания. Водные и солнечные процедуры также будут способствовать укреплению здоровья.
Ангина у детей
Заболевание часто встречается в детском возрасте и хаpaктеризуется повышением температуры до 39° С и выше, увеличением лимфатических узлов, болями в горле и симптомами интоксикации (головной болью, слабостью).
Ангина часто развивается в холодное время года у детей, посещающих школу, детский сад, поскольку в этих местах более высок риск передачи инфекции. Ангине более подвержены дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие простудными заболеваниями.
Виды ангины у детей
Ангина может протекать как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения другого инфекционного заболевания (грипп, дифтерия, скарлатина, корь и др).
По тяжести поражения небных миндалин ангина может быть:
-
Катаральной – наиболее легкая форма ангины с быстрым выздоровлением в течение 5-7 дней;
Фолликулярной – ангина с вовлечением фолликулов миндалин. При осмотре на поверхности миндалин видны желтые, заполненные гноем пузырьки (фолликулы) ;
Лакунарной – вид ангины, который хаpaктеризуется разлитым слизисто-гнойным поражением ткани миндалин, как правило с увеличением регионарных лимфатических узлов;
Герпесная ангина
Возбудителем герпетической или гepпeсной ангины является вирус Коксаки, принадлежащий к семейству энтеровирусов. Этот вид вирусов опасен тем, что может поражать не только ткань миндалин, мышчную ткань, но также и нервные клетки. Поэтому гepпeсная ангина опасно тем, что она часто протекает с вовлечением других органов.
Заражение энтеровирусом происходит воздушно-капельным или фекально-opaльным путем. Переболеть гepпeсной ангиной можно один раз в жизни, после чего в организме формируется стойкий иммунитет к этому виду инфекции. Наиболее часто гepпeсной ангиной болеют дети, однако это не исключает этого заболевания и у взрослых.
Симптомами гepпeсной ангины являются:
-
Возникновение небольших прозрачных пузырьков, покрывающих полость рта, небо, миндалины. Через несколько часов эти пузырьки лопаются. На их месте образуются язвочки, покрытые налетом. Язвочки заживают не раньше, чем через неделю;
Повышение температуры до 39 °С, сопровождающееся ознобом;
Увеличение лимфатических узлов, шейных и подмышечных;
Боль в горле, затруднение при глотании;
Гнойная ангина
Причины ангины у детей
Ангины различаются по происхождению, в зависимости от возбудителя, которым они вызваны и подразделяются на бактериальные и вирусные. Наиболее часто (около 90%) ангина вызвана бактериальной инфекцией, а наиболее частым ее возбудителем является бета-гемолитический стрептококк. В 20 % случаев причиной острого тонзиллита может быть сочетанная инфекция стрептококка и стафилококка. У совсем маленьких детей наиболее часто развивается ангина вирусного происхождения. Возбудителями такой ангины могут быть следующие виды вирусов:
Инфекция передается от одного ребенка к другому воздушно-капельным путем, но также возможно заражение и через общую посуду, предметы личной гигиены, игрушки или даже пищу.
Развитию острого тонзиллита могут способствовать:
Наличие очага хронического воспаления (кариес, гайморит).
Ангина может протекать не только как самостоятельное заболевание, но также и в виде осложнения другого инфекции (грипп, дифтерия, скарлатина, корь и др).
Лечение ангины у детей
Лечение ангины направлено на устранение гнойного воспаления ткани миндалин. С этой целью при бактериальной ангине в большинстве случаев назначаются антибиотики. Какие именно антибиотики следует принимать вашему ребенку может решить только врач. Само- лечение ангины у детей недопустимо.
Установить точный диагноз ангины может только специалист при тщательном осмотре ребенка. Многие другие заболевания могут вызывают схожие с тонзиллитом симптомы, однако их лечение может отличаться. Неправильное лечение ангины может привести к серьезным осложнениям, таким как ревматоидный артрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.
При лечении ангины назначается пocтeльный режим. Ребенку необходимо обеспечить покой, отсутствие каких-либо нагрузок, обильное питье, мягкую нераздражающую горло пищу.
Для лечения бактериальной стрептококковой ангины назначаются антибиотики группы пенициллинов (амоксициллин с клавулановой кислотой), макролидов (азитромицин, кларитромицин), а также цефалоспорины и карбопенемы. При гepпeсной ангине назначают противовирусные препараты.
Симптоматическое лечение ангины направлено на снижение таких проявлений ангины как лихорадка, местная инфекционно-аллергическая реакция. Для этого могут назначаться антигистаминные препараты, парацетамол, нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.
Для уменьшения местного воспалительного процесса показаны полоскания или орошения горла антибактериальными средствами, например, гексоралом, мирамистином.