Что такое гипосмия
Что такое гипосмия
Гипосмия – как определить заболевание и восстановить обоняние?
СОДЕРЖАНИЕ:
Гипосмия бывает двух видов:
- Эссенциальная – вызванная нарушениями в работе анализаторского центра, нейронов или нервных каналов, передающих информацию от луковиц до головного мозга;
- Рецепторная – возникающая после того, как будет перекрыт доступ молекул пахучего вещества к обонятельным рецепторам, находящимся в носовых ходах.
В некоторых случаях рецепторная гипосмия, если ее не лечить и не восстанавливать доступ молекул к рецепторам системы обоняния, может стать причиной атрофии нервных волокон, отвечающих за передачу информации к обонятельному центру. Так начинает развиваться эссенциальная гипосмия.
Почему ослабляется обоняние?
Частой причиной, по которой появляется эссенциальная гипосмия, является травма головы. Кроме того, ее могут вызывать развивающиеся опухоли в головном мозге, кровоизлияния (инсульты), болезнь Альцгeймера. Если у человека есть болезни нервной системы или поражаются периферические нервы, это тоже может стать причиной гипосмии.
Рецепторную форму гипосмию в основном вызывают:
- Травмы носовой полости;
- Воспаления слизистой, насморки;
- Постоянное раздражение слизистой дымом от табака.
Если слизистая оболочка носа находится в постоянном раздражении, она теряет чувствительность, перекрывает доступ к рецепторам и вызывает временную гипосмию. Но при постоянном курении развивается неврит нервных каналов обонятельной системы, что приводит к более серьезным нарушениям и появлению эссенциальной гипосмии. В этих случаях потеря обоняния может не восстановиться.
Симптомы и диагностика
Определить наличие гипосмии иногда бывает очень сложно. Часто больные жалуются на то, что одной ноздрей они чувствуют запахи лучше, чем второй. В других случаях, пациенты могут заметно ощущать потерю обоняния или очень сильное его снижение (как при ринитах). Но в основном, гипосмия развивается достаточно медленно, поэтому пациенты могут обратить внимание на проблемы с обонянием на поздних стадиях проявления заболевания.
Диагностику гипосмии может проводить ЛОР. Он сопоставит полную картину развития заболевания, сделает обонятельные пробы и ольфактрометрию. Затем специалист проведет дальнейшие обследования, которые помогут определить вид гипосмии. Он может направить пациента на рентгенографию черепа, а также на консультацию к другим специалистам: oнкoлoгу, аллергологу, невропатологу.
Лечение гипосмии
Если у пациента обнаружили рецепторный тип гипосмии, в таком случае результат лечения зависит от терапии слизистой оболочки, снятия воспаления и восстановления нормальной толщины ткани в носовых ходах. Когда гипосмия вызвана курением, пациент должен бросить вредную привычку, иначе восстановить обоняние не получиться.
Эссенциальная гипосмия плохо поддается лечению, и очень редко бывают случаи полного восстановления обоняния. Главная задача специалистов – устранить причину нарушения работы обонятельной системы, а результативность терапии зависит от сложности первичного заболевания.
Итак, если говорить о прогнозах лечения гипосмии, то можно с уверенностью сказать, что потеря обоняния, вызванная легкими ЛОР-заболеваниями, аллергическими реакциями или повышенной сухостью в помещениях, восстанавливается через 4-12 недель. Лечение гипосмии курильщиков тоже дает положительные результаты, но только в тех случаях, когда обонятельные рецепторы и нервные каналы не успели атрофироваться или разрушиться.
А вот при эссенциальной гипосмии, вызванной такими серьезными болезнями, как Альцгeймера и сахарный диабет, результаты лечения будут отрицательными. Также не всегда удается восстановить обоняние после травм головы.
Что такое гипосмия?
Обоняние, как и зрение или слух, играет важнейшую роль в человеческой жизни. Без него невозможно полноценно воспринимать вкус пищи, оценивая искусство повара, наслаждаться ароматом цветов и трав, почувствовать чистый горный или морской воздух. Обонятельный анализатор состоит из 3 частей: специальные клетки в полости носа реагируют на запахи, сигналы о них передаются по обонятельному нерву в мозг, где происходит их идентификация. Любой сбой работы анализатора на каком-либо этапе приводит к нарушению обонятельной функции.
Наиболее часто возникает гипосмия – частичная утрата обоняния, снижение его остроты, встречающееся у 1-2 человек из сотни обратившихся по поводу ЛОР-патологии.
Этиология заболевания
Очень редко гипосмия бывает врожденной, являющейся следствием аномалий строения черепа или мозговых нарушений. Пpaктически каждый обратившийся по поводу снижения остроты обоняния к ЛОР-врачу страдает приобретенной формой. Она бывает двух видов: трaнcпортной, или рецепторной, и эссенциальной, или сенсоневральной.
Это разделение гипосмии связано с причинами, приводящими к ней. При трaнcпортной форме воздушная струя, содержащая множество запахов, встречает на своем пути препятствия в полости носа. Это может быть сильный отек слизистой оболочки при ОРЗ, почти полностью перекрывающий полость, множественные полипы и разрастания слизистой или искривление носовой перегородки, при которых левая или правая пазухи носа становятся непроходимыми. По этим причинам запахи доходят до рецепторов слизистой оболочки в очень малом количестве, а сигнал о них приходит в мозг очень слабым.
При эссенциальной форме гипосмии сбой работы обонятельного анализатора происходит в любой из его трех частей. Выход из строя рецепторов бывает при респираторной вирусной инфекции, аллергическом рините, хроническом гайморите, приеме некоторых лекарств.
Повреждение обонятельного нерва, мозгового центра происходят при травмах и опухолях головы, неврите, эпилепсии, сахарном диабете, болезни Паркинсона, Альцгeймера.
Пожилой возраст и курение – также частые причины нарушений обоняния. С годами происходит постепенная дегенерация слизистой оболочки носа и повреждение рецепторов, особенно на фоне сопутствующих хронических заболеваний. При курении из-за постоянного ядовитого дыма слизистая оболочка высыхает или разбухает, перекрывая просвет носовой полости, приводя к трaнcпортной форме болезни. Токсическое влияние никотина ведет к невриту обонятельного нерва, развивается эссенциальный вид гипосмии.
Клинические проявления и диагностика
При обращении пациента к ЛОР-врачу по поводу гипосмии собираются сведения о жалобах, их хаpaктере, сроке появления, производится осмотр, при необходимости назначается дополнительное обследование. Жалобы предъявляются на невозможность различать какие-то определенные запахи, снижение остроты обоняния по отношению ко всем запахам, различие в восприятии левой и правой носовой полостью.
При осмотре ЛОР-врач диагностирует отек слизистой оболочки при простудных заболеваниях или ее сухость, изменение цвета, атрофию при токсических воздействиях или озене. Хорошо визуализируется полипоз, искривление носовой перегородки. Необходимо проведение стандартных обонятельных тестов. Для уточнения диагноза гипосмии и ее формы проводится рентгенография и МРТ головного мозга, гайморовых пазух, носовой полости. Эти исследования помогают вовремя диагностировать серьезные заболевания и начать их лечение.
Успешное лечение гипосмии зависит от ее формы. Транспортная лечится легко, быстро и полностью излечивается. При респираторной инфекции терапия проводится антибиотиками, противовирусными средствами, сосудосуживающими спреями. Полипоз и другие новообразования слизистой оболочки требуют хирургического вмешательства.
Читать еще: Что такое одонтогенный гайморитГипосмия, вызванная невритом, травмой или являющаяся симптомом другой хронической патологии, пpaктически не поддается лечению. После легких травм обоняние может самопроизвольно восстановиться.
Сложнее ситуация при воспалении обонятельного нерва, поражении мозга, сахарном диабете или болезни Альцгeймера. В этих случаях вернуть полноценное обоняние не помогут никакие средства. Для курильщиков главная рекомендация – бросить курить.
Народными методами, в основном фитотерапией, лечат рецепторный тип болезни. Это касается терапии острых респираторных вирусных инфекций, при которых народными средствами можно сузить сосуды слизистой и купировать отек, увлажнить при сухости и возобновить нормальное выделение секрета.
Очень эффективно закапывание в нос ментолового масла или средств на основе прополиса, промывание теплой соленой водой, ингаляции паров эвкалипта с лимоном, мятой, тмином или ромашкой.
Гипосмия, хотя и является редкой нозологией, требует внимательного подхода, точной диагностики и вовремя начатого лечения. При положительном эффекте от правильной терапии к человеку возвращается способность ощущать все запахи и радоваться полноценной жизни.
Автор: Серова Галина Анатольевна,специально для сайта moylor.ru
Полезное видео о диагностике и лечении носа
Что такое гипосмия
Гипосмия представляет собой состояние, при котором происходит устойчивая потеря или снижение обоняния. Для этой патологии хаpaктерно то, что невосприимчивость может быть как к определенному запаху, так и к нескольким ее видам. В соответствии с МКБ -10 подобному нарушению присвоен код R43.0.
Чаще всего этому заболеванию подвержены работники химической промышленности, лица, занятые в производстве лакокрасочной продукции и курильщики. Нередко гипосмия является началом развития аносмии – полное отсутствие возможности воспринимать запахи.
Виды патологии и причины возникновения
Потеря или снижение обоняния больше распространено у мужчин, чем у женщин. Лица, имеющие в анамнезе инсульт или хронический ринит и длительную заложенность носа в большей степени подвержены утрате обоняния.
Причины гипосмии связаны с нарушениями функционирования нервной системы, а именно ее центральной и периферической части. Рассматриваемая патология имеет две разновидности – эссенциальная и рецепторная. В первом случае механизм развития утраты обоняния связан с повреждением структур мозга, отвечающих за способность воспринимать запахи.
Гипосмия также может быть вызвана повреждением целостности обонятельного нерва. Такие нарушения проявляются вследствие опухолей и травм головы, эпилепсии, болезни Альцгeймера или Паркинсона. Рецепторный вид гипосмии является результатом нарушения функционирования рецепторов обоняния, которые находятся в верхней части носовой paковины.
Располагаясь на поверхности, они быстрее реагируют на внешние запахи. Но при поражении слизистой оболочки полости носа контакт воздуха с рецепторами становится неполноценным. Эту форму патологии способны вызвать полипы в носу, сильный отек слизистой, искривление перегородки носа.
В зависимости от объема поражения различают следующие виды гипосмии:
Общая хаpaктеризуется понижением восприятия любых запахов. При частичной чувствительность снижается только к определенным ароматам. Параосмия отличается пониженной восприимчивостью к определенным запахам или их искаженным восприятием.
Все виды подобных обонятельных нарушений могут возникнуть в результате длительного воздействия определенных факторов, в частности:
- хирургическое вмешательство по причине гайморита;
- травмы височной части головного мозга;
- табачный дым;
- химические вещества;
- бактериальные или вирусные заболевания слизистой оболочки носа;
- отечность слизистой в результате злоупотрeбления назальными каплями;
- воспаление обонятельного нерва;
- искривление носовой перегородки;
- полипы в носу.
В группе риска находятся лица, работающие на любом химическом производстве, заядлые курильщики, в том числе и пассивные. Люди, страдающие аллергией или респираторными заболеваниями, могут столкнуться с нестойким снижением обоняния, но оно полностью восстанавливается вскоре после выздоровления.
Длительное курение вызывает постепенное высыхание или разбухание слизистой оболочки в результате воздействия ядовитого дыма. У лиц пожилого возраста происходит дегенерация слизистой и постепенное повреждение обонятельных рецепторов, поэтому с годами высока вероятность столкнуться с проблемой снижения или утраты чувствительности к запахам.
Симптомы и диагностика
Проявления гипосмии являются вторичными, поскольку первостепенными становятся симптомы основного заболевания, которое привело к обонятельной дисфункции. Потеря чувствительности к запахам проявляется как реакция на ухудшение свободного носового дыхания, длительный насморк, воспаление пазух носа, головные боли в лобной части.
В начальной стадии заболевания симптомы не имеют ярких клинических проявлений, они развиваются постепенно. Больной жалуется на ослабление восприятия слабых запахов, и это состояние в дальнейшем ухудшается. Но в большинстве случаев эта функция восстанавливается после выздоровления от основной болезни.
Иногда устранение негативного влияния агрессивных факторов, вызвавших необратимые изменения в слизистой носа, не помогает восстановить и сохранить нормальное обоняние. Может быть, и так, что больной ощущает запахи одной ноздрей лучше, чем другой. Если человек внезапно перестал чувствовать какие-либо запахи, то это говорит о нетипичной форме гипосмии.
Диагностика рассматриваемого заболевания осуществляется врачом-отоларингологом на основе клинических данных. Для этого проводится:
- изучение анамнеза;
- ольфактометрия — измерение остроты обоняния;
- обонятельные пробы.
Чтобы понять, почему возник сбой в обонятельной функции, нужен анализ анамнеза. Важна информация об особенностях профессиональной деятельности и условиях проживания, наличии повреждений и травм, сосудистых заболеваний, патологий головного мозга, оперативных вмешательств.
Ольфактометрическая проба проводится посредством использования 40 разных запахов в виде ароматизированных капсул. Один запах соответствует одному баллу. Главным условием является то, что они должны быть знакомы пациенту. Диагноз гипосмия ставится в том случае, если обследуемый набрал от 20 до 30 баллов.
При подтверждении диагноза пациенту назначается рентген черепной коробки для уточнения разновидности болезни. Биохимические и лабораторные анализы являются неинформативными при выявлении гипосмии, но они необходимы для определения общего состояния организма.
Для исключения аллергической, неврологической или oнкoлoгической природы происхождения нарушения необходима консультация с соответствующими специалистами. Требуется тщательное обследование дыхательных путей и слухового прохода. Чтобы исключить oнкoлoгические новообразования в пазухах носа и травмы передней черепной ямки, пациенту назначают компьютерную томографию с контрастированием.
Способы лечения
Если гипосмия была вызвана курением, то для устранения ее симптомов необходимо полностью отказаться от этой вредной привычки навсегда. Примерно в течение 6 месяцев обоняние частично восстановится. Способность полноценно различать все запахи в этом случае вернуть невозможно.
Аллергическая природа этой патологии эффективно лечится посредством устранения контакта с раздражителем и приема антигистаминных препаратов. Если же утрата обоняния была результатом черепно-мозговой травмы, то лечение осуществляется лекарственными средствами, улучшающими мозговое кровообращение. Не исключается вариант лечения посредством хирургического вмешательства.
Читать еще: Физраствор для ингаляций для небулайзером взрослым. Отзывы, рецептыКогда обонятельная дисфункция произошла на фоне бактериальной или вирусной инфекции назначаются противовирусные и антибактериальные препараты. В дополнение к основному лечению проводится симптоматическая терапия, которая направлена на улучшение носового дыхания и устранение заложенности.
С этой целью применяются сосудосуживающие препараты в виде капель. Применение их допускается в течение первых 5 дней, но более длительный прием может привести к отеку слизистой и усугублению симптомов гипосмии.
Лечение гипосмии рецепторной формы проводится с помощью следующих препаратов:
- Мильгамма;
- Пиносол;
- Спрей для носа Др. Тайс;
- Эвказолин.
Мильгамма улучшает и восстанавливает проводимость обонятельного нерва. Лекарство состоит из витаминов группы В. Витамин В1 восстанавливает нервно-мышечную передачу импульсов к головному мозгу через рецепторы. В6 способствует быстрому восстановлению структур мозга, которые были повреждены. Витамин В12 улучшает синтез и усвоение белка, благотворно действует на внутриклеточный обмен. Лекарство принимается в виде таблеток или вводится внутримышечно.
Пиносол является натуральным лекарственным средством и выпускается в виде назальных капель. Оно изготовлено на основе эфирных масел сосны и пихты. Препарат оказывает комплексное действие: ранозаживляющее, противовоспалительное и бактерицидное. При этом оно благодаря натуральному составу не вызывает привыкание и не приводит к пересушиванию слизистой носа.
Др. Тайс назальный спрей также имеет в основе природные компоненты — эвкалиптовое масло. Оно способствует стимуляции обонятельных рецепторов, эффективно устраняет воспалительный процесс на слизистой оболочке носовой полости и уничтожает патогенные микроорганизмы.
Эвказолин является сосудосуживающим средством и применяется только для симптоматического лечения. Снижая кровенаполнение, оно быстро устраняет отек слизистой оболочки и облегчает носовое дыхание. Оно также обладает бактерицидным свойством и увлажняет слизистую оболочку носа.
Лечение эссенциальной гипосмии является более трудной задачей. Это связано с тем, что терапевтические методы и их эффективность напрямую зависят от происхождения заболевания. Это могут быть: болезнь Альцгeймера, сахарный диабет, новообразования. Полное восстановление обоняния пpaктически невозможно при эссенциальной форме болезни. Это случается в редких случаях.
В качестве облечения симптомов подойдёт физиотерапевтическое лечение. Оно предполагает промывание полости носа специальными растворами, ингаляционные процедуры, компрессы и примочки. Для промывания носа используется не концентрированный солевой раствор. Также эффективно лечение с помощью тубус-кварца и лазерной терапии.
Гипосмия вносит дискомфортные ощущения в повседневную жизнь больного, но для правильного лечения необходимо точно установить причины ее происхождения. Это поможет подобрать меры для восстановления обонятельной функции, если это возможно, и избежать негативных последствий.
Гипосмия – виды и лечение
Есть несколько форм нарушения обоняния:
- гипосмия — обонятельная функция заметно снижена;
- аносмия – полное отсутствие обоняния;
- гиперосмия – свойства обонятельной функции завышены;
- паросмия – запахи воспринимаются в искаженном виде.
Гипосмия является самой распространённой формой, и заслуживает более подробного изучения.
Основные виды гипосмии
- Гипосмия эссенциальная. Данный вид напрямую связан с поражением тех зон мозга человека, которые «отвечают» за нормальное обоняние, или самого обонятельного нерва.
- Гипосмия рецепторная. Особенность этого вида: она не связана с работой различных отделов головного мозга, и является следствием того, что воздух не может свободно поступать к обонятельным рецепторам. Этот вид заболевания часто может возникнуть при травмах слизистых носовых оболочек, постоянном насморке, у тех, кто является заядлым курильщиком. Если говорить про последнюю категорию страдающих гипосмией, то у них табачный дым, постоянно воздействуя на слизистую оболочку, сушит её, или, наоборот, вызывает увеличение в размерах. При этом рецепторы теряют чувствительность, их полностью закрывает набухшая слизистая оболочка. У тех, кто злоупотрeбляет курением, токсичные составляющие никотина провоцируют развитие неврита обонятельного нерва и, как следствие, рецепторная форма переходит в эссенциальную форму гипосмии.
Из-за чего может возникнуть гипосмия
- Нарушение носового дыхания из-за искривления носовых перегородок, наличия в носу полипов.
- Поражение центров обоняния.
- При наличии имеющихся острых и хронических воспалительных процессов слизистых оболочек носовых полостей.
- Болезни обонятельного нерва, его периферического отдела.
- Травмы.
- Недуги нервной системы.
- Наличие опухолей в головном мозге.
- Курение.
- Болезнь Альцгeймера.
- Перенесённый инсульт.
Если не лечить заболевание, то последствия могут быть очень плачевными, вплоть до полной потери обоняния, или развития серьёзных недугов.
Диагностика и способы лечения гипосмии
Диагностировать гипосмию может только врач-отоларинголог. Он проводит забор обонятельных проб, исследование с применением альфактометра, назначает проведение рентгенограммы черепа.
Рецепторная гипосмия лечится медикаментозными средствами, которые направлены на улучшение состояния слизистых носовых оболочек. При этом важно, чтобы больной полностью отказался от пагубной привычки курить.
Намного труднее лечится эссенциальная гипосмия. Полное излечение полностью зависит от причин, вызвавших болезнь. Если причиной является инфекционное заболевание или аллергические реакции, то вылечить гипосмию несложно, человек начинает полностью чувствовать запахи.
С трудом лечится эссенциальная гипосмия, осложнённая сахарным диабетом, болезнью Альцгeймера, или после полученных черепно-мозговых травм.
У курильщиков недуг также излечим, если не наступили необратимые изменения в обонятельном нерве, или не разрушились специальные рецепторы. В этих случаях заболевание может принять необратимый хаpaктер.
В самых тяжелых случаях требуется проведение хирургической операции, очень сложной по выполнению.
Наверное, это не очень приятно, когда не можешь чувствовать, как пахнет свежий хлеб или мaндарин. Но, всё в ваших руках — все виды гипосмии лечатся. Здоровья вам. Удачи.
Гипосмия: причины, лечение и сопутствующие заболевания
Гипосмия — это потеря обоняния. Существует множество возможных причин появления этой болезни, включая различные проблемы со здоровьем, медикаментозную терапию и черепно-мозговую травму. Гипосмия — медицинский термин, хаpaктеризующий частичную потерю способности воспринимать запахи. Это заболевание может быть одновременно расстраивающим и опасным. Когда люди пробуют еду, они улавливают сочетание многообразных ощущений, и вкусовым рецепторам, расположенным на языке, принадлежит лишь часть из них.
Обоняние чрезвычайно важно для восприятия аромата еды, как замечают многие люди после простуды, когда любая пища кажется безвкусной. Поэтому некоторые пациенты, страдающие гипосмией, полагают, что проблема заключается в потере чувствительности вкусовых рецепторов, в то время как утратилась лишь способность улавливать ароматы.
Причины гипосмии
Некоторые люди могут частично потерять обоняние по ряду причин.
Возможные причины гипосмии следующие:
- аллергия;
- черепно-мозговая травма;
- инфекции, такие как грипп;
- небольшие образования в носу или гайморовой полости, известные как полипы;
- смещённая носовая перегородка.
Продолжительные проблемы с носовой полостью, переходящие в хронические, включая синуситы, также связаны со снижением обоняния. Когда носовые пазухи, несмотря на лечение, заблокированы, отёчны и заполнены слизью более 12 недель, продолжительные воспалительные процессы могут значительно повредить клетки, обеспечивающие способность ощущать запах.
Читать еще: Лечение эмфиземы народными средствамиВрачи, специализирующиеся на заболеваниях, влияющих на носовую полость, поддерживают мнение, что снижение воспалительных процессов способно улучшить обоняние. По крайней мере, около 250 различных медикаментов также могут повлиять на способность воспринимать вкус или запах, а часть из этих лекарств приводит к гипосмии.
Далее перечислены лишь основные из них:
- антидепрессанты, например, амитриптилин;
- антибиотики, такие как ампициллин и тетрациклин;
- антигистаминные средства, такие как лоратадин.
Помимо этого, гипосмию может вызвать длительная подверженность воздействию определённых вредных химических элементов, табакокурение или употрeбление наркотических препаратов, таких как кокаин. Возраст — ещё один из главных факторов частичной утраты обоняния. Согласно заключению Американской Академии Отоларингологии – Отделения хирургии головы и шеи, способность улавливать запахи максимально возрастает у людей, которым от 30 до 60 лет. А затем постепенно снижается. Поэтому, степень гипосмии чаще всего встречается у взрослых, и возраст 39% из них — приблизительно 80.
Сопутствующие заболевания
Гипосмия также может оказаться одним из сигналов других болезней, включая:
- болезнь Паркинсона;
- рассеянный склероз (РС) ;
- Альцгeймера;
- лишний вес и ожирение;
- диабет первого типа;
- повышенное артериальное давление;
- голодание или плохое питание.
У значительного числа людей, страдающих гипосмией, не разовьётся болезнь Паркинсона. Однако многие среди тех, кто страдает заболеванием Паркинсона, хаpaктеризующимся повреждением ЦНС, частично утрачивают способность воспринимать ароматы. Из-за взаимосвязи гипосмии и патологии Паркинсона, тест на снижение обоняния открывает дополнительные пути диагностирования этого заболевания на первоначальных стадиях возникновения и развития.
Рассеянный склероз — ещё одно заболевание, которое ассоциируется с гипосмией. Изучение состояния здоровья людей, страдающих рассеянным склерозом, позволило выявить, что 40% участников в частичной мере теряли обоняние. И чем более серьёзные расстройства, вызванные рассеянным склерозом, наблюдались у пациентов, тем сложнее им было различать те или иные запахи.
Исследования и многочисленные научные изыскания, посвящённые этому вопросу, помогли выяснить, что у людей с диабетом первого типа могут возникнуть трудности при определении и различении запахов. Уровень дискомфорта, который они испытывали из-за повреждённой вследствие повышенного уровня сахара в крови нервной ткани (при периферической нейропатии), прямо пропорционален проблемам с обонянием.
На расстройство обоняния может повлиять лечение при помощи радиационного облучения.
Как может прогрессировать гипосмия?
Нередко встречаются случаи, когда гипосмия исчезает без врачебного вмешательства и терапии, особенно, если роль пускового механизма сыграли сезонные аллергические реакции или инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Люди, замечающие сниженное обоняние во время простуды, обычно возвращаются к нормальному состоянию в течение нескольких недель после преодоления болезни.
Если гипосмия вызвана черепно-мозговыми травмами или определёнными повреждениями клеток вследствие воспалительных процессов, связанных с обонянием, полное выздоровление может не наступить, даже при хирургическом вмешательстве и некоторых других операциях. Тем не менее некоторые медикаменты и ограничения восприятия запахов помогают пациентам с такой проблемой.
Значение термина «аносмия»
Аносмия – медицинский термин, хаpaктеризующий полную потерю обоняния.
В некоторых случаях это врождённое заболевание. Но чаще всего, такое состояние вызвано черепно-мозговыми травмами, повреждениями мозга или проблемами с носовыми каналами. Среди подобных проблем могут быть хронические воспаления носовой полости или серьёзные вирусные инфекции верхних дыхательных путей.
Согласно Организации по лечению аносмии, 22% случаев этого заболевания несут идиопатический хаpaктер. Это значит, что невозможно выявить причину утраты способности воспринимать запахи.
Когда обращаться к специалисту?
Люди обладают удивительно утончённым обонянием, которое позволяет различать от 10 тыс. до 100 млрд многочисленных оттенков аромата. Сенсорная информация чрезвычайно важна, так как играет роль в поддерживания качества нормальной жизни и физической безопасности любого человека. Заманчивые ароматы вызывают у людей желание попробовать на вкус ту или иную еду, в то время как отвратительные запахи позволяют избегать огня, токсичных веществ или испорченные пищевые продукты. Запахи также позволяют создавать связи с людьми и местами.
Например, с ароматом определённой парфюмерии, воспоминаниями о свежести морского побережья или деревенской местности. Гипосмия ограничивает возможности, и людям нужна помощь во избежание опасных ситуаций, вредящих здоровью. При снижении обонятельных способностей лучше всего не медля обратиться к специалисту, особенно, если подобное произошло внезапно. Потеря способности воспринимать запахи может быть ответом на медикаментозное лечение, особенно, если проблемы возникают сразу после терапии.
Лечение и наблюдение
Диагностика и лечебный процесс обычно начинаются со сбора анамнеза, осмотра и проверки медицинской истории пациента, особенно в отношении дыхательных путей. Врач осмотрит каналы, пазухи и носовую полость. Когда будут получены более детальные изображения, отоларинголог сможет провести процедуру под названием «носовая эндоскопия». Во время этой малоприятной, но довольно короткой процедуры, небольшой толщины длинная трубка с наконечником, на котором расположена камера, вставляется в нос, что позволяет тщательно осмотреть носовые каналы и полость.
Доктор смотрит, есть ли признаки отёчности, кровотечения, гноя и, возможно, paковых образований. Также он определит наличие полипов, увеличение структуры полости носа или носовой перегородки. Если эти тесты негативны, сканирование МРТ также поможет определить проблемы в области мозга, отвечающей за восприятие запахов. Тест «потри и понюхай» или же тесты с «Ароматными палочками», помогают определить, страдает пациент аносмией или гипосмией. В случае гипосмии, тесты определяют степень заболевания.
Для лечения гипосмии используется медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство.
Хирургия может оказаться эффективным методом лечения, если в носовой полости расположены полипы, искривлена перегородка или же имеются иные проблемы, которые можно удалить или исправить. Медикаменты, такие как стероиды и антигистаминные средства, могут применяться для снижения воспалительных процессов, если причиной стали аллергия или респираторные инфекции.
Пациентам, страдающим гипосмией, настоятельно рекомендуется сохранять бдительность и проявлять максимальную осторожность, так как сниженное обоняние может вызвать другие проблемы со здоровьем. Важно убедиться, что потеря восприятия запахов не приведёт к плохому питанию или чрезмерной потребности в пище. Также людям с расстройством обоняния следует удостовериться, что в доме установлены детекторы дыма и газа. Чтобы предотвратить вероятность утечки газа, который можно идентифицировать лишь по запаху, люди часто переходят на электрические приборы. При работе с токсичными веществами, тоже следует соблюдать меры предосторожности.