Декстрометорфан
Декстрометорфан
Декстрометорфан (Dextromethorphan)
Содержание
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Декстрометорфан
Химическое название
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Декстрометорфан
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Фармакология
Угнетает возбудимость кашлевого центра и подавляет кашель, независимо от его происхождения. Не оказывает наркотического, болеутоляющего и снотворного действия. Обладает незначительным обстипационным эффектом.
Действие проявляется в течение 30 мин после приема и продолжается до 6 ч.
Декстрометорфан хорошо абсорбируется, хаpaктеризуется высокой биодоступностью. Быстро и интенсивно метаболизируется в печени при участии ферментной системы CYP2D6 с образованием активного метаболита – декстрорфана. Выводится в основном почками как в виде неизмененного декстрометорфана, так и в виде деметилированных метаболитов, в т.ч. декстрорфана.
Эффективен в отношении сухого кашля любого происхождения, в т.ч. возникающего при несильном раздражении глотки или бронхов, вызванного простудой или вдыханием каких-либо раздражающих веществ.
Применение вещества Декстрометорфан
Сухой кашель (различной этиологии).
Противопоказания
Гиперчувствительность, бронхиальная астма (т.к. декстрометорфан может привести к ухудшению выделения мокроты и повышению сопротивления дыхательных путей), бронхит, одновременный прием муколитических средств.
Ограничения к применению
Нарушение функции печени, I триместр беременности, влажный кашель.
Применение при беременности и кормлении гpyдью
Во время I триместра беременности применение возможно с осторожностью (только после сопоставления потенциального риска для плода и ожидаемой пользы для матери).
Неизвестно, проникает ли декстрометорфан в грудное молоко. До настоящего момента специфических проблем, связанных с применением во время беременности и в период кормления гpyдью не зарегистрировано.
Побочные действия вещества Декстрометорфан
Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, головокружение; при приеме в очень высоких дозах – угнетение дыхания.
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, боль в желудке.
Прочие: при длительном применении в больших дозах – возникновение лекарственной зависимости (в редких случаях).
Взаимодействие
При одновременном применении с ЛС , вызывающими угнетение функций ЦНС , может усиливаться угнетение ЦНС . Сочетанное назначение декстрометорфана с ингибиторами МАО , в т. ч. фуразолидоном, прокарбазином и селегилином, может привести к следующим последствиям: адренергический криз, шок, головокружение, коллапс, кома, летаргия, возбуждение, гипертензия, гиперпирексия, кровоизлияние в мозг, вялость, тошнота, психоз, судороги мышц и дрожание. Хинидин, амиодарон, флуоксетин, ингибируя изофермент CYP2D6 цитохрома P450, могут снижать метаболизм декстрометорфана в печени и повышать его содержание в сыворотке крови.
Передозировка
Симптомы: угнетение дыхания; спyтaнность сознания; снижение АД , тахикардия; сонливость или головокружение; сильная тошнота или рвота, нервозность, гипертонус мышц, сильное необычное возбуждение, раздражительность или двигательное беспокойство, атаксия. При приеме 300 мг или более зарегистрированы случаи развития психоза, проявляющегося гипеpaктивностью, слуховыми и зрительными галлюцинациями.
Лечение: ИВЛ , симптоматическая терапия.
Пути введения
Меры предосторожности вещества Декстрометорфан
Необходимо учитывать ожидаемый эффект и потенциальный риск при следующих состояниях: влажный кашель (подавление кашлевого рефлекса может вызвать задержку секрета), нарушение функции печени (возможно снижение метаболизма декстрометорфана).
Следует иметь в виду, что курение табака может вызвать повышение секреции желез на фоне ингибирования кашлевого рефлекса.
Если кашель сохраняется в течение 7 сут после начала лечения или сопровождается высокой температурой тела, постоянной головной болью или кожной сыпью, необходимо проконсультироваться с врачом.
Особые указания
Во избежание возникновения лекарственной зависимости, не следует принимать большее количество ЛС , чем назначено врачом.
При пропуске дозы необходимо принять ее как можно скорее. Если близится время приема следующей дозы, пропущенную принимать не следует: удваивать дозу недопустимо.
Декстрометорфан
Химическое название
Химические свойства
Декстрометорфан, что это такое? Данное химическое соединение представляет собой противокашлевое средство, оптический левовращающий изомер меторфана. Несмотря на свое сходство с морфином, средство не обладает опиатными эффектами.
Обычно в составе лекарственных средств вещество находится в виде декстрометорфана гидробромида. Это белые кристаллы, горькие на вкус, не обладающие специфическим запахом. Молекулярная масса соединения = 370,3 грамма на моль. Оно хорошо растворяется в хлороформе, хуже – в воде и эфире. Одним из основных способов получения Декстрометорфана является метилирование 3-окси-N-метилморфинана.
Вещество чаще всего используют в комбинации с прочими лекарствами в качестве замены кодеина. Также широко распространено рекреационное употрeбление препарата в качестве диссоциатива. Также в медицине средство используют для проведения диагностики, лечения припадков, алкоголизма, некоторых нейродегенеративных заболеваний и зависимости от героина. Иногда лекарство применяют для лечения задержки умственного развития у детей, болезни Паркинсона, при paке легких и трaнcплантации.
В связи с тем, что Декстрометорфан в высоких дозировках может оказывать действие, сходное с диссоциативными и психоделическими веществами (схожее с фенциклидином и кетамином) его применяют в рекреационных целях. Вещество может вызвать психологическую зависимость.
Также ведутся исследования способности лекарства блокировать NMDA-каналы в клетках поджелудочной железы и приводить к блокировке роста базального уровня инсулина. Данное свойство можно использовать, чтобы помочь больным сахарным диабетом 2 типа, которые раньше были вынуждены принимать метформин. Возможно, препарат способен повышать интенсивность выработки инсулина, не приводя к негативным последствиям, а именно – гипогликемии.
На территории РФ данное химическое соединение входит в список 3-го перечня наркотических средств, оборот которых ограничен государством. Чаще всего лекарство можно увидеть в составе сиропов от кашля, капсул для приема внутрь или таблеток.
Фармакологическое действие
Подавляет активность кашлевого центра.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Декстрометорфана гидробромид после проникновения в системный кровоток воздействует непосредственно на кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозгу, снижая порог чувствительности центра к внешним раздражителям и предотвращая сухой кашель. При использовании вещества в терапевтических дозах, оно не обладает aнaльгезирующим, снотворным или наркотическим эффектами.
После приема внутрь лекарство начинает действовать в течение 10 минут – получаса. Продолжительность действия составляет от 5 до 9 часов (дети). В головном мозгу вещество также оказывает влияние на процессы обратного захвата серотонина и активизирует сигма рецепторы. Средство способно блокировать N-метил-D-аспартат каналы при использовании дозировок более 150 мг.
Абсолютная биологическая доступность средства составляет 11%. Метаболизм лекарства протекает в тканях печени, с участием системы цитохрома Р450 (в основном CYP2D6, менее выражено CYP3A4 и CYP3A5). Выводятся метаболиты из плазмы крови с помощью почек в течение 1,4 — 4 часов.
Показания к применению
Декстрометорфан назначают для лечения сухого кашля различного происхождения в сочетании с прочими противопростудными и противокашлевыми препаратами.
Противопоказания
Осторожность рекомендуется соблюдать при печеночной недостаточности, беременным женщинам в первые 3 месяца.
Читать еще: Простуда у ребенка старше года-трех. Симптомы и лечениеПобочные действия
Обычно при использовании терапевтических дозировок лекарства побочные эффекты не проявляются. Тем не менее, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента могут проявиться: тошнота, слабость, сонливость и головокружение.
Декстрометорфан, инструкция по применению (Способ и дозировка)
В зависимости от лекарственной формы и тяжести заболевания препарат могут назначить в различной дозировке.
Как правило, для взрослых и детей от 12 лет суточная дозировка = 60 мг. Лекарство распределяют на 4 приема в день. Для детей от 6 лет необходима коррекция дозировки (30 мг в сутки по 7,5 мг за один прием).
Передозировка
В зависимости от принятой дозы могут проявляться различные побочные реакции. Наблюдаются: сонливость или сильное психомоторное возбуждение, атаксия, тахикардия, снижение артериального давления, галлюцинации, непроизвольные движения мышцами, тошнота.
В качестве лечения показано: ИВЛ, симптоматическая терапия, введение налоксона в качестве антидота.
Взаимодействие
При сочетании препарата с ингибиторами МАО (селегилином, фуразолидоном, прокарбазином) может возникнуть коллапс, головокружение, адренергический криз, рост артериального давления, возбуждение, тошнота, кровотечения внутричерепные, тремор и спазмы, вплоть до летаргии и комы.
Одновременный прием средства и трициклических антидепрессантов чреват развитием серотонинового синдрома и летального исхода.
Под действием средств, ингибирующих систему цитохрома Р450 (хинидина, амиодарона, флуоксетина и т.д.) может повыситься концентрация Декстрометорфана в крови, удлиниться время его действия на организм.
Вдыхание табачного дыма приводит к повышению секреции желез, что крайне нежелательно на фоне угнетения кашлевого рефлекса, происходящего под действием препарата.
Условия продажи
Условия хранения
Условия хранения стандартные, обычно зависят от лекарственной формы и производителя.
Вещество можно назначать детям от 6 лет. В таком возрасте необходимо скорректировать дозировку препарата. Для детей от 12 лет используется взрослая дозировка.
При беременности и лактации
Особую осторожность необходимо соблюдать женщинам в 1 триместре беременности.
Декстрометорфан — аптечный наркотик
Декстрометорфан входит в состав многих противокашлевых препаратов. Декстрометорфан – это аналог морфина, но в нем отсутствует опиатный эффект. Раньше его выпускали в виде таблеток, но в 1973 году Декстрометорфан запретили продавать, т. к он стал излюбленным способом получения кайфа среди наркозависимых. Впоследствии таблетки решили заменить на сироп. В то время он еще не использовался в качестве наркотика, но ситуация изменилась со временем. И сегодня многие зависимые, используют аптечные препараты с Декстрометорфаном для достижения наркотического эффекта.
Декстрометорфан (ДХМ) – подавитель кашля. Мощный психоделик и небезопасный наркотик. В аптеке препараты, содержащие Декстрометорфан, продаются без рецепта и по доступной цене.
Применение Декстрометорфана в медицине
Данное вещество используется в медицине не только как блокиратор кашля,а также в диагностических целях, при припадках и лечении зависимости от героина. Декстрометорфан заменяет кодеин.
Действие от Декстрометорфана
Как действует наркотик на психику человека зависит от дозировки, а также от того, было ли принято что-то параллельно с этим веществом. С нарастанием интоксикации эйфория сменяется чувством стpaxa, который может вызвать сильнейшие переживания. Человек может просто сойти с ума.
Интоксикация длится 6-9 часов. За это время наркоман испытывает бессонницу, сонливость, пониженное настроение, его походка становится шаткой. Появляется затруднение с пониманием смысла услышанного, увиденного или прочитанного. Вещество расщепляет сознание человека. Под воздействием Декстрометорфана (в случае большой дозировки) принимающий склонен проявлять агрессию по отношению к окружающим его людям.
Последствия от употрeбления Декстрометорфана
Если Декстрометорфан использовать не по назначению врача, а ради наркотического опьянения, то зависимость не заставит себя ждать. Уже после первого применения появляется тошнота, головокружение, повышенная температура тела, аллергические реакции. Регулярное применение лекарства в повышенных дозировках вызывает проблемы с дыханием, психические расстройства, панические состояния, повышение давления.
У наркоманов, «сидящих» на Декстрометорфане длительное время заметно ухудшается память, происходит потеря веса, нарушается мозговое кровообращение. У наркозависимых можно нередко встретить депрессивное состояние, различные мании, паранойи. Также часто случаются инсульты. У наркоманов, употрeбляющих Декстрометорфан, повреждается мозг , печень, почки и поджелудочная железа. Последствия для организма необратимые, поэтому этих зависимых, при дальнейшем употрeблении ждет неминуемая cмepть.
Лечение зависимости от Декстрометорфана
Как только у человека выявили наркозависимость – требуется срочно обратиться за помощью к профессионалам, которые окажут первую помощь и проведут процедуру детоксикации, очистив организм от последствий употрeбления и сняв абстинентный синдром. А затем специалисты подберут оптимальный план лечения наркотической зависимости.
Аптечная наркомания требует обязательного медицинского сопровождения, именно поэтому одной детоксикации организма для избавления от зависимости недостаточно. Чтобы справиться с психологической тягой требуется помощь психологов и психотерапевтов. На групповых и индивидуальных занятиях зависимый учится справляться со своими стpaxaми, желанием принять очередную дозу, а также жить без психостимуляторов. Реабилитация является важнейшим этапом в лечении наркомании. Для пациентов, прошедших полный курс социально-психологической реабилитации, во многих центрах предлагается программа социальной адаптации, направленная на профилактику срывов и рецидивов, а также помощь в трудоустройстве и обучении.
Если вы заметили необычные лекарственные препараты у близкого, его поведение изменилось и он стал что-то скрывать, не откладывайте на потом, позвоните по телефону горячей линии Нарко-Инфо и получите консультацию специалиста 8-800-511-90-03.
Декстрометорфан гидробромид для лечения непродуктивного кашля. Препараты для лечения сухого кашля: «Колдрекс найт», «Туссин плюс», «Алекс плюс»
Сухой кашель – неприятный симптом. Он зачастую мучает в течение длительного периода времени и ухудшает общее состояние. В устранении сухого кашля может помочь декстрометорфан гидробромид. Сокращенное обозначение этого вещества – DXM (т. е. Dextromethorphan).
Как действует вещество
Декстрометорфан входит в группу противокашлевых компонентов. Применение препаратов с этим веществом показано при заболеваниях, сопровождающихся сухим кашлем (например, при туберкулезе легких, пневмонии, коклюше и др.).
Декстрометорфан после попадания в организм разносится по всем органам. В головном мозге DXM оказывает воздействие на кашлевой центр, угнетая его возбудимость. Благодаря этому подавляется мучительный кашель.
Что происходит в организме после приема
Декстрометорфан входит в состав лекарств, предназначенных для приема внутрь. При попадании в желудок вещество быстро всасывается. Примерно через 10–30 минут DXM начинает оказывать лечебное воздействие. Влияние декстрометорфана на организм длится в течение 5–6 часов у взрослых людей и в течение 6–9 часов у детей.
Терапевтические дозы DXM не приводят к снотворному, наркотическому, aнaльгезирующему эффекту. При приеме больших доз компонент начинает оказывать на организм человека такое влияние, которое схоже с воздействием диссоциативных и психоделических веществ.
Читать еще: Правила проведения ингаляции через небулайзер при фарингитеМетаболизм вещества быстро и интенсивно протекает в печени. В ходе этого процесса образуется активный метаболит, называемый декстрорфаном. Вывод лекарства в основном осуществляется почками. С мочой из человеческого организма выходят деметилированные метаболиты и декстрометорфан в неизмененном виде.
В каких случаях DXM может причинить вред
Декстрометорфан гидробромид подвергался исследованиям. Результаты показали, что вещество в некоторых случаях нельзя применять. Противопоказания к применению:
- Бронхиальная астма. При данном заболевании DXM не применяется по той причине, что он может ухудшать выделение мокроты и повышать сопротивление дыхательных путей.
- Бронхит.
- Повышенная чувствительность к компонентам.
- Период приема муколитических препаратов.
Ни в коем случае нельзя при беременности и в период лактации экспериментировать с применением лекарств, имеющих в составе декстрометорфан. Этими препаратами можно нанести вред плоду или младенцу. DXM может назначаться только при крайней необходимости в таких случаях, когда ожидаемый эффект для матери выше потенциального риска для плода или грудного малыша.
Также у лекарств с DXM могут быть дополнительные противопоказания. Это зависит от состава медикаментов.
Что еще важно знать
Препараты с декстрометорфаном гидробромидом нужно с осторожностью применять при нарушении работы печени.
DXM может вызвать симптомы передозировки, поэтому нельзя пить лекарства с данным компонентом в дозах, превышающих рекомендуемые. Люди, которые принимали препараты в больших дозах, сталкивались с головокружением, возбуждением, нарушением сознания, угнетением дыхания, снижением артериального давления, тахикардией. При передозировке требуется помощь специалистов. Пациенты с вышеперечисленными признаками нуждаются в симптоматической терапии, искусственной вентиляции легких.
Декстрометорфан может вызывать побочные симптомы:
- со стороны желудочно-кишечного тpaкта – болевые ощущения в желудке, тошнота, рвота;
- со стороны нервной системы – головокружение, тяга ко сну.
Еще один возможный побочный симптом – это лекарственная зависимость. Однако она возникает в редких случаях. Причина формирования зависимости кроется в длительном приеме больших доз какого-либо лекарства с DXM.
При лечении кашля нередко люди забывают о приеме назначенного препарата с декстрометорфаном, а потом решают принять двойную дозу для лучшего эффекта. Подобное ни в коем случае нельзя делать. Удвоенная доза сказывается отрицательно на организме, приводит к передозировке.
В каких препаратах есть DXM
Список медикаментов, содержащих DXM, довольно большой. Вот перечень средств с декстрометорфаном гидробромидом (торговые названия и лекарственные формы):
- «Гликодин», «Колдрекс найт», «Терасил-Д», «Туссин плюс» – сиропы.
- «Гриппекс», «Каффетин колд», «Падевикс» – таблетки.
- «Тофф плюс» – капсулы.
- «Инфлюблок» – порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Рассмотрим некоторые медикаменты из этого списка – «Колдрекс найт» и «Туссин плюс». Но начнем с «Алекс плюс». Этого препарата нет в вышеуказанном списке, но многие люди помнят такой медикамент. Раньше он продавался в аптеках и назначался врачами для лечения острых и хронических заболеваний органов дыхания, протекающих с сухим раздражающим кашлем.
«Алекс плюс»
Несколько лет назад с целью лечения сухого кашля некоторые люди принимали препарат «Алекс плюс». У этого средства была одна лекарственная форма – пастилки. В состав входило 3 активных компонента – декстрометорфан гидробромид, терпингидрат, левоментол. Благодаря этим веществам препарат обладал противокашлевым, отхаркивающим и спазмолитическим действием.
«Алекс плюс» назначался в следующих дозах:
- Взрослым – от 2 до 5 пастилок 3 или 4 раза в день. Максимально допустимое количество пастилок – 20 шт. (за сутки).
- Детям в возрасте 4–6 лет – 1 пастилка 3 или 4 раза в день. Максимальное суточное количество пастилок – 4 шт.
- Детям в возрасте 7–12 лет – от 1 до 2 пастилок 3 или 4 раза в день. Максимальная суточная доза – 8 пастилок.
Препарат считался довольно эффективным. Однако сейчас ощутить на себе его лечебное действие уже нельзя. Пастилки от кашля «Алекс плюс» не продаются больше в российских аптеках. Препарат исчез из-за окончания действия регистрационного удостоверения.
«Колдрекс найт»
«Колдрекс найт» – комбинированный препарат, который выпускается в форме сиропа. Он предназначен для борьбы с симптомами простуды, острых респираторных заболеваний. Изготовлено лекарство на основе 3 активных веществ – декстрометорфана, прометазина гидрохлорида и парацетамола. Декстрометорфан подавляет возникающий сухой кашель. Прометазин устраняет заложенность носа. Парацетамол снижает повышенную температуру. Также этот компонент оказывает aнaльгезирующее действие, избавляя от боли в суставах, мышцах и от головной боли.
Препарат принимают 1 раз в сутки на ночь, т. к. он ослабляет симптомы и в связи с этим улучшает сон. Разовые дозы установлены следующие:
- для взрослых (в том числе и для пожилых людей) – 20 мл;
- для детей 6–12 лет – 10 мл;
- для детей с 12 лет – 20 мл.
Данное лекарство от сухого кашля детям младше 6-летнего возраста не назначается. Также сироп противопоказан при заболеваниях почек, доброкачественной гипертрофии предстательной железы, заболеваниях крови, эпилепсии, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Данный препарат можно пить в течение 3 дней. При сохранении симптомов заболевания после столь короткого курса лечения следует прекратить прием сиропа и обратиться к врачу.
«Туссин плюс»
«Туссин плюс» – сироп от кашля с ароматом вишни. Это тоже комбинированный препарат, сочетающий в себе противокашлевое и отхаркивающее вещества. Противокашлевый компонент в сиропе – декстрометорфан гидробромид. Отхаркивающую функцию выполняет гвайнефезин. Он повышает активность реснитчатого эпителия, увеличивает секрецию жидких компонентов бронхиальной слизи.
Сироп «Туссин плюс» пьют с целью облегчения симптомов острых респираторных вирусных инфекций, гриппа, простудных заболеваний, протекающих с кашлем. Принимают лекарство после еды через каждые 4 часа. Разовые дозы:
- для взрослых – 2 ч. ложки;
- для детей 6–12 лет – 1 ч. ложка;
- для детей от 12 лет и старше – 2 ч. ложки.
Лекарство от сухого кашля детям младше 6 лет не подходит. Другие противопоказания – язва желудка и 12-перстной кишки, тяжелые органические болезни центральной нервной системы, наличие в анамнезе желудочного кровотечения, влажный кашель, при котором обильно отходит мокрота. Еще запрещено во время лечения сиропом принимать другие медикаменты, в составе которых есть декстрометорфан и/или гвайнефезин.
Взаимодействие декстрометорфана
Нежелательные последствия могут возникать при сочетании DXM с другими веществами:
- ряд побочных эффектов фиксируется при одновременном приеме декстрометорфана и ингибиторов МАО – возбуждение, головокружение, внутричерепное кровотечение, повышение артериального давления, кома и т. д.;
- серотониновый синдром и cмepть возможны при сочетании DXM и трициклических антидепрессантов;
- при применении амиодарона, флуоксетина, хинидина может повышаться концентрация декстрометорфана в крови;
- табачный дым провоцирует повышение секреции желез на фоне подавления кашлевого рефлекса;
- хинидин усиливает и удлиняет воздействие DXM.
Дополнительно о лекарственном взаимодействии необходимо узнавать из инструкций препаратов, содержащих декстрометорфан. Например, «Колдрекс найт» нельзя сочетать с другими средствами против простуды и насморка, содержащими парацетамол. Запрещается также во время лечения этим сиропом принимать алкогольные напитки.
В заключение стоит отметить, что нежелательно самостоятельно применять препараты для лечения непродуктивного кашля. Их должен назначать врач в комплексе с дополнительными медикаментами, ведь нужно не только подавлять этот симптом, но и воздействовать на причину его возникновения, т. е. на имеющееся заболевание.
Декстрометорфан: средство от кашля или аптечный наркотик?
В составе средств против кашля часто используются химические добавки, среди которых есть Декстрометорфан (dxm).
Такое вещество считается аналогом морфина, но не обладает опиатным действием. Химическая добавка впервые начала использоваться с 1958 года и тогда препараты делали в виде таблеток от кашля.
Некоторые старались заменять Декстрометорфаном кодеин, который часто применяют наркоманы. Начиная с 1973 года, лекарство снято с производства, из-за участившихся случаев использования его для получения эйфории.
На сегодняшний день таблетки заменены сиропами, но и из них наркоманы могут получать эйфорию. Что же такое Декстрометорфан: средство от кашля или аптечный наркотик?
Механизм воздействия на организм
Для получения наркотического эффекта сироп пьют в больших дозах. При увеличении дозы появляется подъем психоэмоционального состояния, галлюцинации.
Лекарства с Декстрометорфаном делятся на 4 разные группы, которые дадут легкий эффект стимулирующего хаpaктера или сильное опьянение, полную диссоциацию.
Продаются лекарства с таким веществом только по рецепту специалиста, но есть многие варианты, позволяющие обойти запрет и получить Декстрометорфан, как наркотик нелегальными методами.
Химическая формула декстрометорфана
Если использовать сироп от кашля с Декстрометорфаном, то он начнет подавлять мозговые рецепторы кашлевого центра, такое действие сокращает приступы кашля. К лекарствам сложно привыкнуть, они не вызывают снотворного эффекта, не снимают боли.
Через 10-20 минут после употрeбления сиропа приступы кашля снижается, эффективность препаратов сохраняется до 6 часов для взрослых людей и до 9 часов для детей.
Применение средств с Декстрометорфаном показаны при сухом кашле. Активные вещества сиропов полностью всасываются в желудочно-кишечном тpaкте. Максимальная концентрация в крови будет через 2 часа. Через почки выводится 25% действующих веществ.
Взрослому разрешается принимать до 90-120 мг в сутки, норма разделяется на равные приемы сиропа, разовая доза не более 30 мг. Если принимать лекарство в такой дозе, то побочных эффектов, зависимости и других неприятных последствий не будет.
Запрещается использовать лекарства с диагнозом:
- Бронхит.
- Астма.
Еще запрещено совмещение Декстрометорфана с муколитиками.
Препараты, в состав которых входит Декстрометорфан называются так:
- Алекс плюс.
- Гликодин.
- Гриппекс.
- Туссин Плюс.
- Детский Тайленол.
- Мульсинекс.
После приема лекарств от кашля, появление побочных действий у людей наблюдается редко, конечно, если нормы приема соблюдены. Среди возможных последствий выделяют головокружение, тошноту, сонливость.
Злоупотрeбление лекарствами с Декстрометорфаном
Принимать препараты с Декстрометорфаном необходимо очень аккуратно, поскольку они вызывают негативные последствия.
Специалисты должны учитывать, что средство нельзя пить людям с патологиями печени, запрещено при беременности и грудном вскармливании.
Декстрометорфан в таблетках
В редких случаях, если для ребенка будет не сильная угроза, то средства могут быть назначены женщине при беременности.
Декстрометорфан, инструкция по применению гласит, что запрещается совмещать лекарства с:
- Ингибиторами МАО, поскольку от этого может начаться сильное подавление органов дыхания.
- Амиодароном, это увеличивает токсичность Декстрометорфана, ухудшается работа печени.
- Антидепрессантами.
Само вещество может вызвать усиление эффекта aнaльгетиков опиоидного ряда.
При злоупотрeблении лекарствами против кашля нет повышенного риска для жизни, но возможно привыкание и зависимость.
Достаточно 120 грамм сиропа, чтобы человек вошел в эйфорию. При злоупотрeблении человек старается принимать новую дозу постоянно, чтобы получать новый прилив эйфории.
Симптомы зависимости
В зависимости от дозировки, которая была принята внутрь, у зависимого человека могут быть разные симптомы.
Декстрометорфан в сиропе от кашля
Среди них выделяют:
- Сонливость.
- Повышенное психомоторное возбуждение.
- Атаксию.
- Тахикардию.
- Сильное снижение давления.
- Галлюцинации.
- Непроизвольное движение мускулатуры тела.
- Подташнивание.
В клинической наркологии разделяют симптомы зависимости по 4 степеням. Для первой хаpaктерна:
- Бодрость.
- Беспокойство.
- Визуальные и слуховые нарушения.
- Небольшая эйфория.
При 2 степени появляются такие признаки:
- Сильные визуальные и слуховые сбои.
- Галлюцинации.
- Повышенная энергичность.
При 3 степени, симптоматика будет такого рода:
- Временное ухудшение или потеря зрения и слуха.
- Помутнение сознания.
- Медленная реакция.
- Нарушение памяти, невозможность нормально воспринимать информацию.
- Диссоциация.
- Страх и паника.
Для последней степени зависимости симптомы будут самыми страшными:
- Полная диссоциация.
- Сильные галлюцинации.
- Сбои координации.
Отравление и передозировка
Симптомы передозировки и отравления дестрометорфаном
При разовом использовании медикаментов никаких побочных эффектов не наблюдается. Если человек использует средства постоянно, то начинается отравление организма.
Это вызывает:
- Расстройство психики.
- Рост давления.
- Сбои дыхания.
- Чувство паники.
Наркоманы со стажем, часто использующие Декстрометорфан, могут сильно худеть за короткое время, снижается память, нарушается циркуляция крови в мозгу.
При зависимости и передозировке повышается вероятность следующих осложнений:
- Инсульт.
- Паранойя.
- Хроническое депрессивное состояние.
- Мания разного рода.
Наркоманы подвергаются необратимым изменениям мозга, печени, почках, поджелудочной. Результатом длительного употрeбления препаратов становится тяжелое состояние здоровья и ранняя cмepть.
Лечение зависимости
Невзирая на силу зависимости, бороться с ней можно и это реально.
Успешность зависит от компетентности специалиста и желания самого пациента.
Лечение проводится стационарно, после проведения диагностирования и сдачи анализов.
Лечение зависимости от десктрометорфана
Вместе с лечением физического здоровья проводится улучшение психического состояния наркомана. После терапии, специалисты занимаются реабилитацией, которая включает 12 шагов.
Как показывают исследования, после отказа от препарата симптомы ломки начинаются через 3 суток.
Человек при отказе ощущает:
- Холод.
- Страхи и панику.
- Депрессию.
- Рвоту.
- Диарею.
- Сбои сна.
Для лечения применяют симптоматическую терапию, вводят Налоксон, который является антидотом.
Заключение
При развитии зависимости от декстрометорфана и побочных симптомов, важно обратиться к специалисту-наркологу для назначения лечения.
Летальные исходы в случае превышения дозировки и своевременного обращения за помощью не наблюдаются.