Фурункул в ухе у ребенка или взрослого

Фурункул в ухе — причины возникновения, диагностика, лечение медикаментами и народными средствами, удаление

Прогрессирующий фурункул в ухе перекрывает слуховой проход, чреват серьезными осложнениями для здоровья, требует немедленного лечения. На начальной стадии хаpaктерное новообразование можно устранить медикаментозными методами, однако по мере его роста не обойтись без хирургического вмешательства. Если вовремя не лечить гнойник в ухе, среди потенциальных осложнений – вскрытие гноя с дальнейшим заражением крови. При первой симптоматике требуется своевременно обратиться к специалисту, пройти обследование.

Что такое фурункул в ухе

Это острое гнойное воспаление, сосредоточенное в зоне волосяной сумки или подкожной сетчатки. Очагами патологии становятся области ушной paковины и слухового канала, что лишний раз доказывает всю серьезность преобладающей клинической картины – не исключена глухота или прогрессирующий абсцесс уха. Сам по себе гнойник не опасен, чреваты последствия его случайного вскрытия. Заболевание связано со слабым иммунитетом, а в результате обширного попадания инфекции в организм в патологический процесс могут быть вовлечены многие внутренние органы, системы.

Фурункул наружного слухового прохода опасен своими осложнениями, поэтому эффективное лечение должно последовать сразу после диагностики. Чтобы интенсивная терапия оказалась успешной, первым делом требуется определить патогенный фактор и устранить его из жизни клинического больного. Помимо слабого иммунитета причины чирей в ухе могут быть таковыми:

• болезненные воспаления наружного уха;
• острая боль мочки уха;
• следствие неправильной гигиены;
• дискомфорт с отечностью слухового прохода;
• нарушение правил чистки ушного прохода;
• повышение температуры тела;
• механические повреждения уха;
• осложнение простудных заболеваний;
• присоединение вторичной инфекции;
• прогрессирующие отиты уха;
• сниженный иммунный ответ организма.

Симптомы фурункула в ухе

Хаpaктерный недуг на ранней стадии сопровождается зудом и дискомфортом в области ушной paковины и слухового прохода, однако по такому признаку сложно дифференцировать фурункулез. Неприятные и даже болезненные симптомы проявляются, когда уже окончательно сформировался фурункул на мочке уха. Красноречивые проявления указанного заболевания, на которые необходимо обратить особое внимание, подробно представлены ниже:

• ощущение сухости и жжения в слуховом проходе уха;
• видимое проявление отечности очага патологии;
• появление острых болей очага патологии;
• гиперемия кожных покровов, уха;
• увеличение околоушных лимфатических узлов;
• острые приступы мигрени, боль висков;
• частичная или полная глухота.

Если фурункул сосредоточен непосредственно в слуховом проходе, его не видно, зато пациент замечает резкое снижение остроты слуха и не только. В результате воспаления волосяных фолликулов кожа краснеет, к уху больно притронуться, еще больнее – лежать со стороны очага патологии. Со временем нарыв в ухе превращается в гнойник, который некоторые пациенты самостоятельно выдавливают. Делать этого категорически нельзя. Фурункул за ухом или на мочке виден «невооруженным глазом», поэтому с консервативным лечением не стоит затягивать.

Фурункул в ушной paковине у ребенка

Если хаpaктерный недуг развивается в детском возрасте, первое, что замечают встревоженные родители, — повышенная нервозность и плаксивость собственного чада. Малыш постоянно плачет и трогает больное ушко, плохо спит, не идет на контакт со взрослыми. Кроме того, не исключены и другие, не менее красноречивые симптомы проявления фурункула в детском возрасте:

• видимый нарыв в ухе;
• нарушение температурного режима;
• виднеющийся гнойный стержень;
• появление гнойных масс, которые начинают умеренно вытекать из слухового прохода;
• острый приступ боли фурункула.

Осложнения

Сам по себе фурункул уха для здоровья не опасен. Серьезную угрозу организму обеспечивает его патогенный рост, который сопровождается повышенным риском вскрытия гнойника, не исключает заражение крови. Может даже потребоваться срочная госпитализация пациента для дальнейшего удаления гноя. По мере созревания фурункула потенциальная угроза здоровью только растет, поскольку среди потенциальных осложнений врачи выделяют:

• абсцесс уха;
• менингит;
• переход нагноения на надхрящницу, лимфатические узлы, слюнные железы;
• развитие сепсиса.

Диагностика заболевания

Пока в ухе не лопнул фурункул, требуется своевременное обследование очага патологии, проведение реанимационных мероприятий и консервативного лечения. Правильно поставленный диагноз – это половина успеха на пути к скорому выздоровлению. Обязательные лабораторные исследования и клинические обследования в условиях стационара представлены ниже:

• осмотр ушной paковины и канала отоскопом;
• анализ мочи на наличие глюкозы;
• рентгенография и УЗИ при осложненных клинических картинах.

Лечение в домашних условиях

После диагностики требуется немедленно преступить к консервативному лечению в домашней обстановке. Многие пациенты активно пользуются борным спиртом, закапывают его в заложенные слуховые проходы. Метод сомнительный, поскольку может спровоцировать раздражение, гиперемию очага патологии. Лучше обработать перекисью проход с воспалением, после чего задействовать другие медицинские препараты. Однако, прежде чем говорить о консервативном лечении, требуется изучить общие рекомендации специалистов:

1. Важно тщательно соблюдать правила личной гигиены, своевременно чистить слуховые проходы, избегать травм.
2. При чрезмерном скоплении серы требуется в стационаре промывать слуховые проходы, после чего задействовать местные антисептики.
3. Снимается воспаление йодом, однако важно удостовериться в отсутствии аллергии на данный компонент.
4. Методы альтернативной медицины могут быть реализованы только по рекомендации лечащего врача, домашнее самолечение полностью исключено.

Медикаментозная терапия

Фото фурункула пугает, поэтому при появлении первых симптомов заболевания пациенты тут же прибегают к помощи медикаментозной терапии. Подход к проблеме со здоровьем комплексный, а при наличии бактериальной инфекции отоларингологами в обязательном порядке назначаются антибиотики. При фурункуле уместно применение представителей таких фармакологических групп:

• антибактериальные препараты пенициллинового ряда: Амоксиклав, Диклоксациллин;
• антибиотики-макролиды: Эритромицин, Азитромицин;
• цефалоспорины: Ципрофлоксацин, Цефаклор;
• антибиотики группы рифамицинов: Рифабутин, Рифампин;
• местные антисептики: борный спирт, перекись водорода, левомицетиновая и стрептомициновая эмульсия;
• витаминотерапия.

Отдельно стоит уточнить, что фурункул можно вылечить при помощи иммуномодулирующей терапии и аутогемотерапии. В первом случае речь идет о перopaльном приеме медицинских препаратов для повышения защитные силы организма. Во втором: пациенту вводят собственную венозную кровь с целью в самые кратчайшие сроки стимулировать местный иммунитет для борьбы с болезнетворной инфекцией.

Антибактериальные мази

Представители такой фармакологической группы действуют наружно. Порцию лечебной мази пациенты закладывают в больное ухо, обеспечивая тем самым локальное воздействие непосредственно на очаг патологии. Необходимо пройти полный курс, иначе облегчение будет временным, по-прежнему не удастся окончательно избавиться от фурункула. Вот эффективные антибиотики в форме мази с кратким описанием лечебного эффекта:

1. Тетрациклин. Это лекарство в форме мази необходимо использовать наружно. Наносить в небольшом количестве на пораженные участки 1 – 2 раза ежедневно, но предварительно промыть и просушить кожные покровы. Курс – 10 – 14 дней.
2. Левомицетин. Представлен не только раствором антибиотиков, но и лечебной мазью, предназначенной для применения наружно. Очаги патологии требуется смазывать утром и вечером при курсе интенсивной терапии – 2 недели. Дополнительно можно воспользоваться мазью Вишневского.

Антисептические препараты

Такие лечащие средства обладают подсушивающим, бактерицидным и антисептическим эффектом, при этом оказывают локальное действие непосредственно на очаг патологии. Список противопоказаний и побочных явлений минимальный, ограничивается местными и аллергическими реакциями при повышенной чувствительности организма к синтетическим компонентам. Если таковы отсутствуют, вот эффективные лекарства при появлении фурункулов:

1. Борный спирт. С таким лечебным составом требуется утром и вечером выполнять ватные турунды на протяжении 10 – 14 суток. В качестве альтернативы разрешается задействовать домашние компрессы.
2. Перекись водорода. Проверенный местный антисептик. Слуховой проход перекисью требуется обpaбатывать, пока в ухе не исчезнет шипение. Только после этого можно закладывать лечебную мазь.

Самостоятельное вскрытие

Выдавливать гнойник в домашних условиях категорически запрещено. Требуется дождаться, пока он самостоятельно созреет и вскроется. В таком случае важно исключить присоединение вторичной инфекции, а для этого действовать, согласно следующим предписаниям:

1. Промыть слуховой проход перекисью водорода, пока гной окончательно не выйдет.
2. Выполнить в домашней обстановке ватные турунды с несколькими каплями йода.
3. Заложить в просушенный слуховой проход уха порцию мази Вишневского.

Народные средства

Методы альтернативной медицины при появлении фурункулов являются больше вспомогательными мерами интенсивной терапии. Прежде чем выбрать для дальнейшего лечения проверенный рецепт, необходимо предварительно проконсультироваться с отоларингологом, исключить возникновение аллергической реакции. Вот проверенные на пpaктике народные средства при появлении в ухе фурункула:

1. Из луковицы и чеснока приготовить пюре в соотношении указанных ингредиентов 1:1. Поджарить готовую кашицу на растительном масле, использовать в качестве компресса непосредственно на очаг патологии. Процедуру желательно выполнять перед сном на протяжении 3 – 5 дней.
2. Требуется соединить мед и ржаную муку до консистенции густой сметаны, после выполнить лепешку. Приложить к очагу патологии в теплом виде, закрепить при помощи повязок. Проводить сеанс на ночь на протяжении 5 дней. Лепешка с прогреванием способствует прорыву гнойника.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения фурункула оказались неэффективны на пpaктике, лечащий врач в условиях стационара проводит операцию, используя местную анестезию. Суть процедуры заключается в следующем: непосредственно на очаге патологии скальпелем выполняется небольшой надрез, через который удаляется стержень фурункула и скопившиеся нагноения. Затем травмированная поверхность обpaбатывается местным антисептиком, например, йодом.

Профилактика

Фото появившегося в ухе фурункула пугает всех потенциальных пациентов. Чтобы избежать указанного заболевания, требуется своевременно позаботиться о профилактических мероприятиях. Среди таковых врачи делают акцент на следующих рекомендациях:

• исключить хронические заболевания ЛОР-органов;
• соблюдать режим и правильно питаться;
• исключить стрессы и переутомление;
• укреплять иммунитет;
• избегать травм слухового прохода.

Фурункул в ухе: причины появления, признаки, как лечить

Фурункул в ухе представляет собой острое гнойное воспаление. Оно может быть локализовано в зоне волосяной сумки или захватывать область кожи и подкожной сетчатки. Место расположения фурункула – наружное ухо, т.е. зоны paковины и слухового канала. Гнойник не опасен сам по себе, однако он является свидетельством о нарушении иммунного статуса, гормональном дисбалансе, а также может быть чреват неприятными последствиями.

Возбудители фурункулеза

Чаще всего причиной возникновения заболевания становятся самые обычные обитатели кожи – стафилококки и стрептококки. Они являются представителями, так называемой условно патогенной флоры. Это означает, что бактерии могут мирно сосуществовать со своим носителем, не покидая пределов кожных покровов, до тех пор, пока не представится возможность проникнуть вглубь человеческого организма.

Обычно такая ситуация возникает из-за снижения местного иммунитета. Это происходит, когда организм борется с долгой затяжной инфекцией (например, с хроническим отитом) или ему не хватает витаминов и питательных веществ. Также спровоцировать агрессивность кокков могут микротрещины на поверхности кожи уха. Они часто возникают из-за неправильной гигиены слухового прохода – использования ватных палочек, зубочисток.

Читать еще:  Как выбрать противоаллергические препараты для детей: обзор эффективных и безопасных антигистаминных лекарственных средств

Стафилококки и стрептококки могут быть занесены на полость наружного уха. Это происходит в результате контакта с другим носителем. Наиболее опасны штаммы (разновидности), которые выросли в больничных условиях. Такие бактерии обладают высокой устойчивостью к антибиотикам и антисептикам, от них будет очень сложно избавиться.

Патогенез заболевания и хаpaктерные симптомы

Заболевание начинаются с внедрения бактерий в волосяную сумку. В результате иммунного ответа развивается припухлость, покраснение. Увеличиваются регионарные лимфлоузлы. Главным симптомом заболевания является боль, она усиливается при надавливании на кoзeлок или нижнюю стенку ушной paковины, оттягивании мочки ощущения усиливаются.

Стафилококки и стрептококки выделяют в кровь токсины, которые могут стать причиной лихорадки. При обширном фурункулезе наблюдается повышение температуры тела, общая слабость, озноб. Иногда возможно развитие сепсиса (заражения крови). На это указывают резкие скачки температуры в пределах 1-2 градусов. Если фурункул лопнул сам, его содержимое будет постепенно изливаться из уха. Боль и отек постепенно спадают. Весь процесс обычно занимает около недели.

Важно! Если фурункул не вскрылся в течение этого периода, не стоит пытаться удалить его самостоятельно, это может сделать грамотно только специалист. В противном случае возможно распространение инфекции. Кроме того, на месте чирья часто остается шрам. Лечение в домашних условиях – первый шаг к развитию осложнений.

Диагностика

диагностика уха с помощью отоскопа

Главным методом является осмотр ушной paковины и канала. Для детального изучения используют отоскоп. Осмотр может быть болезненным, поэтому врач использует максимально узкий инструмент и действует им предельно аккуратно. Фурункул представляет собой коническое возвышение, иногда можно увидеть стержень. Он просвечивает через тонкую кожу. После вскрытия на месте чирья можно обнаружить кратерообразную воронку, из которой сочится гной.

Фурункулез уха необходимо отличать от мастоидита. Он схож по симптоматике. Главным отличительным признаком является снижение слуха. Также боль обычно локализуется не в области ушной paковине, а в более глубоких отделах.

Фурункулез может быть тесно связан с поступлением сахаров в организм. Иногда он развивается при нарушениях питания, обмена веществ или сахарном диабете. Поэтому при рецидивирующем фурункулезе обязательно исследуют мочу на наличие в ней глюкозы.

Также желательно точное определение возбудителя. После его выделения в лабораторных условиях можно проверить, какой антибиотик действует на него наиболее эффективно. Это позволит грамотно спланировать курс лечения.

Лечение фурункулеза

Терапия заболевания строится в нескольких направлениях:

• Меры, направленные против микроорганизмов.
• Общеукрепляющее лечение.
• Хирургическое вскрытие фурункула.

Лечить фурункулез в домашних условиях не стоит, только врач после серии анализов сможет выбрать наилучший терапевтический метод.

Антибактериальные и антисептические препараты

В зависимости от степени поражения их можно применять:

1. Местно в виде растворов и эмульсий;
2. В рамках общей терапии;
3. В форме уколов при тяжелом течении.

Турунды, смоченные в борном спирте, вставляют в ушной проход. Препарат разрушает белки бактериальной клетки, вызывая ее гибель. Также борная кислота тормозит рост и развитие микроорганизмов. После вскрытия фурункула в ухо закапывают эмульсию, стрептомициновую или 1% левомицетиновую.

В форме таблеток принимают антибиотики, активные в отношении стафилококков и стрептококков. Рекомендуемые схемы сильно зависят от конкретного врача и региональных исследований, относительно кокковой флоры. Могут быть прописаны:

• Полусинтетические пенициллины, не чувствительные к ферментам бактерий-возбудителей. К таким относятся: диклоксациллин, клоксациллин, амоксиклав и их аналоги. Такие средства являются самими распространенными при инфицировании стафилококками.
• Макролиды. Эти антибиотики назначаются при непереносимости пациентами пенициллинов. Примерами являются эритромицин, азитромицин.
• Если выделенный микроорганизм устойчив к обеим предыдущим группам, переходят к антибиотикам из класса цефалоспоринов и хинолов последнего поколения (цефаклор, ципрофлоксацин).
• При множественном и рецидивирующем фурункулезе используют средства из группы рифамицина (рифампин, рифабутин).

Вскрытие фурункула

Если заболевание было обнаружено до самопроизвольного разрешения чирья, лучше сделать это в условиях стационара. Перед операцией производят местную анестезию. После этого делают разрез и удаляют весь гной и стержень фурункула. Образовавшуюся полость смазывают 5% йодом.

При отсутствии осложнений пациента выписывают. Дома ему необходимо дважды в день вставлять в ухо турунды, смоченные спиртом или солевым раствором. Это обеспечит дренаж жидкого содержимого и предотвратит заражение до заживления раны.

Общеукрепляющая терапия

К таким мерам можно отнести:

1. Аутогемотерапию. Длястимулирования местного иммунитета проводят инъекции собственной венозной крови пациента.
2. Прием витаминных комплексов.
3. Прием иммуностимулирующих средств. Такая мера уместна при хроническом фурункулезе.
4. Иммунизация стафилококковым анатоксином. При введении данного вещества у пациента выpaбатываются специфические антитела. Когда происходит заражение бактериями, иммунитет уже “узнает” их, что помогает побороть инфекцию, не дав развиться воспалению.

Возможные осложнения

Самой главной опасностью фурункулеза уха является распространение нагноение. Выше риск такого исхода в детском возрасте. У ребенка из-за близкого расположения всех органов инфекция легко перекидывается на соседние ткани. Воспаление может перейти на надхрящницу, лимфатические узлы, слюнные железы. В ряде случаев может развиться сепсис – заражение крови.

Во всех этих случаях необходима скорейшая консультация специалиста, возможно, госпитализация. Незамедлительно обратиться к врачу нужно, если:

• После вскрытия фурункула не проходит болевой симптом, отек.
• Температура тела выше 37°.
• Ухудшился слух.

Предотвращение заболевания и профилактика рецидивов

Залогом здорового состояния уха является нормальный иммунитет. Это значит, что необходимо:

1. Не допускать хронических заболеваний.
2. Следовать режиму дня и правильно питаться.
3. Не допускать стрессов и переутомлений.

Фурункулез может иметь под собой ряд серьезных нарушений. Для предотвращения рецидивов желательно точно выяснить свой гормональный уровень, проверить иммунный статус. Иногда причиной может стать глистная инвазия или нарушения в работе щитовидной железы.

Фурункулез уха возникает в результате действия разных факторов, начиная от несоблюдения гигиены и заканчивая серьезными проблемами в работе организма. Здоровый образ жизни и своевременные посещения врачей-специалистов помогут снизить риск развития этого неприятного заболевания.

Видео: как избавиться от фурункулов – доктор Комаровский

Фурункулы в ушах: как от них избавиться и какие могут быть последствия

Фурункул в ухе особенно опасен из-за близкого расположения к нервам, лимфатическим узлам и головному мозгу. Поэтому его категорически запрещено выдавливать, ковырять и лечить самостоятельно. Не до конца пролеченный фурункул в ушном проходе может спровоцировать затяжной воспалительный процесс и ряд опасных осложнений, вплоть до воспаления коры головного мозга с летальным исходом. Рассмотрим причины фурункулов в ушах, симптомы и правильные методы терапии.

Что такое чирей и чем он опасен

Чирей является гнойно-некротическим воспалением волосяной луковицы. Он может находиться в зоне наружного уха, paковины и слухового канала.

Фурункулы в ушах не особо опасны, если гной не попадет внутрь слухового прохода. Однако их образование свидетельствует об общем ослаблении организма, нарушении иммунного статуса, гормональном дисбалансе. Без терапии отит и фурункулез наружного уха долго ждать не придется. А они дают различные осложнения, например, воспаление головного мозга (менингоэнцефалит). Поэтому в случае образования уплотнения и зуда внутри уха необходимо срочно обратиться в больницу к отоларингологу. Заметить чирей можно по хаpaктерным симптомам, которые бывают разными в зависимости от места расположения данного гнойника.

В ушной paковине

Заметить фурункул можно визуально, если он расположено на открытых участках paковины, или по болезненным ощущениям и уплотнению, которое прощупывается пальцами.

Боль усиливается при нажатии пальцем на кoзeлок или нижнюю стенку ушной paковины, а также при оттягивании мочки (если гнойник расположен на мочке уха).

Происходит это потому, что пораженные ткани отекают. Дополнительные симптомы, свидетельствующие о том, что вскочил именно фурункул ушной paковины, могут быть такими:

• воспаление региональных лимфоузлов (расположенных рядом с ушной paковиной) ;
• боль, напоминающая мигрень;
• температура 37-38°С;
• общее недомогание в виде слабости, тошноты, сонливости.

В наружном слуховом проходе

Фурункул наружного слухового прохода сложно рассмотреть, но можно заметить по вышеперечисленным симптомам, а также по дополнительным признакам:

• боль переходит в челюсть или шею;
• ощущается заложенность ушей (это специфический признак) ;
• слышится шум, звон в ушах;
• возможны боли при глотании.

Фурункул наружного уха крайне опасен. Связано это с его расположением внутри головы и близостью к важным нервам, ведущим к мозгу. Поэтому вероятность возможных осложнений в данном случае повышается в разы.

Фурункул за ухом – частое явление, особенно если сравнивать с предыдущими вариантами. Замечают его уже на стадии гнойного воспаления, так как увидеть такой фурункул в зеркале невозможно. Основные симптомы стандартные:

• боль;
• опухоль за ухом снаружи;
• усиление боли при надавливании на чирей;
• температура;
• мигрень.

Чаще всего именно при таком поражении воспаляются региональные лимфоузлы: заушные, подчелюстные, шейные. Обращаться с нарывом нужно крайне осторожно, из-за близости к лимфоузлам он может быстро разнести инфекцию по всему организму и спровоцировать сепсис.

Причины появления

Фурункулез провоцируется бактериями стафилококками и стрептококками, которые присутствуют на кожном покрове у каждого человека.

Бактерии не могут причинить вред до тех пор, пока не ослабнет иммунная система.

• хронические заболевания уха, горла и носа (тонзиллит, отит, гайморит) ;
• гормональные сбои;
• диабет;
• эндокринные заболевания;
• переохлаждение;
• стрессы;
• скрытые инфекции;
• нездоровый образ жизни.

Повысить агрессивность бактерий могут микротравмы уха, которые создает человек при неправильном уходе: во время слишком интенсивной чистки ушей и ковыряния в них. В ранах бактерии получают комфортные условия для размножения (темно, влажно, тепло).

Еще одной частой причиной образования чирья в ухе является попадание воды. Застоявшаяся вода тоже служит комфортным условием для размножения болезнетворных микроорганизмов, обитающих на кожном покрове.

Стадии созревания гнойника

Чирей в ухе в процессе созревания проходит несколько стадий:

1. Образование инфильтрата занимает несколько дней. Именно в данный момент идеально начинать лечение, так как болезнь можно остановить еще в зародыше. Симптомы стадии: зуд, покраснение, повышение температуры тела, легкая отечность. Вскакивает небольшое уплотнение, на месте очага инфекции образуется багровая или синюшная припухлость. Добавляются дискомфорт и болезненность при нажатии на пораженный участок.
2. Гнойно-некротическая стадия начинается с образования стержня внутри чирья. Под стержнем собирается гной, в мягких тканях начинается некроз. Чирь растет до тех пор, пока не прорвется из-за переполненности гноем. Все неприятные ощущения усиливаются.
3. Через 3-4 дня после начала гнойного процесса чирей прорывается и начинается этап выздоровления. Хорошо, если гнойное содержимое вытечет из уха, но бывает так, что оно затекает глубже, и это опасно. Симптомы постепенно утихают, если фурункулез не переходит в хроническую стадию. Во втором случае в области больного уха образуется повторное нагноение, иногда даже множественное (карбункул).

Читать еще:  Орасепт , Спрей

Образование фурункула в ухе не является моментальным. Первая стадия длится 2-4 дня, вторая 3-5 суток. Длительность периода выздоровления варьируется от 1 до 2 недель.

Что делать, если в ухе чиряк

При первых симптомах фурункула в ухе нужно сразу же идти в больницу к отоларингологу. Он направит на мaзoк из уха (бактериальный посев), чтобы найти возбудителя, а также на анализы крови для определения сепсиса, диабета, гормонального дисбаланса. После диагностики врач индивидуально подберет лечение фурункула в ухе с учетом причины его образования.

Как вылечить фурункул в ухе аптечными препаратами

Основой лечения является борьба с бактериями-возбудителями: стафилококками и стрептококками.

Для истрeбления бактерий назначаются антибиотики общего действия:

• Амоксициллин (пенициллиновый) ;
• Тетрациклин;
• Левомицетин для наружного применения;
• Цефазолин или Цефотаксим;
• Рифампин, Рифабутин (при хроническом или множественном фурункулезе).

Антибиотики в виде таблеток употрeбляются внутрь на протяжении 5-7 дней. Это стандартный курс терапии с помощью вышеперечисленных медикаментов, который врач может корректировать при наличии показаний. Антибактериальное лечение назначается при высокой температуре, сепсисе, воспалении лимфоузлов.

Дополнительно нужно пройти курс физиопроцедур: УВЧ и лазерного облучения. Также проводится общеукрепляющая терапия:

• витамины в таблетках;
• стимуляторы иммунитета;
• иммунизация стафилококковым анатоксином (чтобы в организме выработались антитела к стафилококку).

Хирургическое вскрытие гнойного очага

Если нарыв в ухе обнаружили до его вскрытия, тогда лучше провести удаление гноя в условиях стационара, чтобы контролировать данный процесс. Перед хирургическим вскрытием чириев врач проводит местное обезболивание, затем обpaбатывает ухо антисептиками и вскрывает гнойник скальпелем. После удаления гноя и стержня полость смазывают 5% раствором йода. В дальнейшем пациенту назначают антисептики для местной обработки раны (мирамистин, фурацилин, хлоргексидин).

Как лечить в домашних условиях

Лечить фурункул самостоятельно крайне рискованно.

Но если нет возможности посетить больницу, тогда следует использовать препараты с антисептическим и противовоспалительным действием, ускоряющие процесс созревания гнойника:

• мазь Ихтиоловую;
• мазь Вишневского;
• борный спирт или кислоту.

Классический метод терапии: ватные тампоны, смоченные в борном спирте, вставляются в ушной канал. Данный препарат разрушает белки микробов, из-за чего бактерии быстро гибнут. Борная кислота притормаживает рост численности микроорганизмов, а также ускоряет созревание гнойника.

Дополнительно можно попробовать народные способы лечения:

• смазывать гнойник соком алоэ;
• прикладывать обжаренный без жира лук;
• мазать чесночным или луковым соком;
• делать компресс из листьев подорожника.

Во время лечения рекомендуется спать на стороне фурункула, чтобы предотвратить затекание гноя внутрь, если он лопнет ночью. При контакте с гнойником нужно обpaбатывать руки антисептиком, а после – тщательно мыть с мылом, чтобы не разнести инфекцию. При высокой температуре (более 39°C) можно принять Парацетамол или Нурофен. Для предотвращения сепсиса следует сеть на витаминизированную диету без вредной пищи и алкоголя и на обильное питье (выпивать минимум 1,5 л чистой воды в день).

Что делать, если чирей созрел и лопнул сам

Если гнойник прорвало и гной вытек из уха, нужно обработать ушной канал антисептиком (мирамистином, хлоргексидином), а затем закапать эмульсию – стрептомициновую или 1% левомицетиновую. Если гной не вытек, тогда нужно срочно обратиться в больницу.

Запретные меры воздействия

Фурункул в ухе нельзя выдавливать, ковырять руками и подручными инструментами, обpaбатывать перекисью и спиртом. Лучше не предпринимать никаких действий до консультации с врачом. Нежелательно греть гнойник в таком месте, так как тепло провоцирует ускорение созревания чирья. Из-за этого он может прорвать неожиданно, человек не успеет его правильно обработать, и инфекция может распространиться по организму.

Что делать при фурункуле в ухе у ребенка

Ребенка с фурункулом в ухе нужно отвести к педиатру, а он уже направит к другим специалистам. Детям стараются не назначать антибиотики в виде таблеток, так как они негативно влияют на желудочно-кишечный тpaкт и дают серьезные побочные эффекты.

Для лечения детей больше подходят мази с противомикробным действием, например, Левомеколь, Тетрациклин, Димексид.

Если фурункул в ухе у ребенка расположен глубоко, тогда лучше использовать антибактериальные капли Офлоксацин или Неомицин.

Профилактика рецидивов

Для профилактики рецидивов фурункулеза в дальнейшем рекомендуется:

• тщательно мыть руки перед контактами с ушами и соблюдать остальные правила личной гигиены;
• отучиться от привычки ковырять в ушах;
• чистить только наружные части paковины и не лезть палочкой в канал;
• принимать витамины и укреплять иммунитет;
• вести активный, здоровый образ жизни;
• вовремя лечить хронические инфекции ЛОР-органов и другие;
• поддерживать гормональный фон и бороться с эндокринными нарушениями;
• не допускать стрессов.

Фурункулез случается в результате влияния различных факторов, начиная несоблюдением базовой гигиены и заканчивая тяжелыми сбоями в работе организма. Здоровый образ жизни и регулярное прохождение медицинских обследований помогут снизить риск этого заболевания, а правильное лечение по рекомендации врача предотвратит рецидивы.

Чирей в ухе

Если выскочил фурункул в ухе у ребенка или взрослого, опасно самому пытаться справиться с проблемой и пробовать вскрыть воспаление. Во-первых, это очень больно, а во-вторых, в ранку можно занести инфекцию и тогда лечение продлится на более длительное время. Рассмотрим, из-за чего возникает фурункул внутри уха, какие симптомы беспокоят человека и что за лечение проводится для того, чтобы поскорее избавиться от болезни?

Причины и этиология

Чирей в ухе образуется из-за воспаления волосяного фолликула. Если у человека в ушной paковине часто образуется чиряк, это может свидетельствовать о нарушениях работы внутренних органов, а именно, органов пищеварения, щитовидной железы, поджелудочной и желчного пузыря. Другие причины, по которых фурункулы образуются в ушах, следующие:

• осложнение при воспалении среднего уха;
• повреждение целостности тканей ушной paковины;
• инфекционное осложнение, которое возникло как осложнение механического повреждения кожи;
• недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
• снижение защитных функций;
• нарушение обмена веществ;
• сахарный диабет.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Если в ухе у человека вскочил фурункул, перед тем, как предпринимать какие-либо меры, стоит знать, что за признаки проявляются, и чем они отличаются от других болезней органов слуха. В самом начале болезни симптоматика смазанная, поэтому не всегда удается сразу самому определить проблему. При первых признаках лучше обратиться к ЛОРу, который при помощи специальных приборов сможет диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение. Основные симптомы воспалительного осложнения в ухе следующие:

• из-за воспалительного осложнения в ушной paковине кожные покровы становятся красные, горячие;
• на месте воспаления ощущается болезненность;
• начинают беспокоить головные боли;
• повышается температура тела;
• у человека ухудшается общее самочувствие, появляется слабость, раздраженность.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения фурункулов в ухе

Лечение фурункула в ухе должно начаться сразу после того, как поставлен диагноз. В этом случае удастся избежать опасных осложнений и проблем со здоровьем. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, и на свое усмотрение покупать лекарства. Лечение и медикаментозные препараты назначает только врач, особенно если фурункул в ухе появился у ребенка.

Фурункул уха в самом начале лечится ушными каплями, которые закапывают ежедневно, согласно схеме, назначенной врачом. Если видно, что гнойник еще не собирается прорывать, место образования смазывается антибактериальными препаратами. При сильных болях и высокой температуре назначаются антибиотики и обезболивающие средства, которые помогут облегчить состояние. После того, как образуется нарыв в ухе, фурункул лопнет и гной начнет выходить, слуховой проход регулярно промывается антисептическим раствором, а вскрытый гнойник обpaбатывать, используя обеззараживающие и ранозаживляющие мази. Например, мазь «Вишневского» поможет ране быстрее зажить и избежать осложнения.

Сухое тепло

Вылечить фурункул за ухом и внутри ушной paковины можно и при помощи воздействия на чиряк сухим теплом. Прогревания делать не менее 3-х раз в день, до тех пор, пока не появятся признаки того, что гнойники уже готовы прорывать.Если состояние тяжелое, врач может порекомендовать делать прогревания в больнице, где используется специальная зеркальная лампа. Благодаря прогреванию удастся спровоцировать быстрое дозревание фурункула и делать это стоит таким образом:

1. на раскаленную сковородку высыпать 2 стакана соли;
2. хорошо прогреть и завернуть в полотенце;
3. приложить компресс к уху, держать не больше 15—20 минут.

Вернуться к оглавлению

Помощь в домашних условиях

Если человек решил проводить лечение в домашних условиях, важно помнить о том, что ни в коем случае нельзя самому пытаться выдавить чиряк, так как высоки риски занести инфекцию в открытую рану, что намного усложнит лечение. Противопоказано лечение фурункула наружного слухового прохода в домашних условиях маленьким детям, если у ребенка образовался чирей в ушной paковине, лучше сразу ехать в больницу за квалифицированной помощью. Дома можно попробовать вылечить воспаленное образование такими способами:

1. Взять 2 зубчика чеснока, сделать из них кашицу, добавить пару капель меда, взять ватную палочку и ею обработать место образования и ткани около него в радиусе 2 мм.
2. Залить 1 ст. л. цветков ромашки и 1 ст. л. цветков одуванчика 250 мл кипятка, настоять полчаса, затем взять марлевый тампон, обмакнуть в полученный раствор, немного выжать и поместить в ушную paковину так, чтобы компресс касался воспаленного места.
3. Если образовался фурункул на мочке уха, образование можно убрать при помощи чесночно-луковых компрессов. Для приготовления средства в равных пропорциях взять лук и чеснок, измельчить, добавить пару капель растительного масла, положить кашицу на марлю и приложить к больному месту, процедуру повторять 3 раза в сутки.

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

Если фурункул наружного слухового прохода не удается вылечить медикаментозными препаратами, а человеку становится хуже, доктор принимает решение о хирургическом вмешательстве. Вначале проводится вскрытие чиряка, после чего пораженное место очищается и тщательно обpaбатывается антисептиком. Бывает так, что воспаление запущено, тогда после операции, больному показано пройти курс антибактериальной и вспомогательной терапии.

Читать еще:  Туберкулезная интоксикация у детей и подростков

Оперативное вмешательство при лечении фурункула применяется редко, потому что если вовремя начать лечение и соблюдать все рекомендации врача, как правило, тяжелые последствия не появляются.

Как лечить фурункул у ребенка?

Если у ребенка выскочил фурункул, перед тем, как начать лечение, стоит проконсультироваться с врачом и согласовать схему лечения. Родителям важно объяснить ребенку, что процедуры неприятные, но они важны для того, чтобы скорее излечит заболевание. Успешная терапия зависит от регулярности и строгого соблюдения всех правил и советов врача. У грудного ребенка не сразу удастся выявить гнойные осложнения в ухе, но такие признаки должны насторожить родителей:

• нехаpaктерное поведение крохи, раздраженность, капризность;
• желание потрогать ухо, а при касании малыш испытывает боль и плачет;
• внезапное повышение температуры;
• ухудшение слуха.

Если заболевание получилось выявить на поздней стадии, когда фурункул лопнул и капли гноя попали вовнутрь уха, делается промывание ушной paковины в стационарных условиях, затем назначается курс антибактериальной терапии. В запущенных случаях лечить ребенка дома небезопасно, поэтому доктор посоветует на 2—3 дня остаться в больнице, пока состояние не стабилизируется.

Отсутствие должного лечения фурункула может закончиться обширным гнойным абсцессом в ухе. Вернуться к оглавлению

Что если развился абсцесс?

Если осложнений не удалось избежать и развился гнойный абсцесс, лечение показано только в больнице, под наблюдением врача. Сначала гнойник в ухе вскрывается, а ранка обpaбатывается антисептическим средством. Попутно назначается курс антибактериальной терапии и вспомогательное лечение, которое заключается в регулярной обработке и обеззараживании ран.

Чтобы восстановление было максимально быстрым, показано принимать иммуностимулирующие препараты, которые помогут повысить иммунитет и предотвратить рецидив. Когда опасность развития осложнений минует, пациенту можно продолжить лечение дома, но до полного выздоровления стоит периодически посещать доктора, который будет контролировать выздоровление или сменит препараты в случае, если появятся какие-либо проблемы.

Профилактика

Чтобы избежать повторного появления фурункула в ухе, важно устранить причины, которые спровоцировали заболевание, и придерживаться рекомендаций врача. В первую очередь стоит следить за чистотой ушных paковин, предотвращать скопление в них ушной серы, пыли и грязи. Для этого уши регулярно чистят ватным жгутиком, смоченным в перекиси водорода, стараясь при этом не повредить целостность кожных покровов.

Во время гигиенических процедур предотвращать попадание вовнутрь уха воды, мыла и других моющих средств. Если человек часто пользуется внутренними наушниками, ни в коем случае нельзя давать их использовать другим людям, даже если это члeны семьи. Когда чирии в ушах беспокоят часто, а лечение приносит облегчение ненадолго, стоит обследовать свой организм на наличие скрытых заболеваний, которые провоцируют ослабление иммунитета и, как следствие, возникновение фурункулов.

Фурункулез уха — лечение, причины, симптомы и профилактика

Фурункулы уха могут появиться у детей и у взрослых. ЛОР-врачи считают, что фурункул это локализованная разновидность наружного отита. Сам по себе фурункул, несмотря на сильнейшие боли в ухе в фазе нагноении, которые проходят при вскрытии гнойника, опасности не представляет.

Опасность таится в осложнениях, возникающие при неправильном самостоятельном лечении ушного фурункула. Даже такой распространенный coблaзн, как погреть ушко сухим теплом или наложить согревающий компресс на ухо , может иметь непоправимые последствия от потери слуха до потери жизни.

Виды ушного фурункула

Зависят от месторасположения фурункула. Различают:

• фурункул на ушной paковине;
• фурункул за ухом;
• фурункул наружного слухового прохода.

Напомним, что наружный слуховой проход располагается от входа в ухо до баpaбанной перепонки, защищающей среднее и внутреннее ухо от проникновения бактерий. Воспаления среднего и внутреннего уха возникают при переходе инфекции ринотубарным путем (из носа по евстахиевой трубе).

Фурункул на ухе и за ухом легко увидеть без специальных приспособлений, что подтверждается приведенным фото. Фото фурункула в ухе иногда доступно только при проведении отоскопии.

Причины ушного фурункулеза

Возбудителем фурункулов любых локализаций почти всегда является золотистый стафилококк. Причина локализованного наружного отита — инфекция, а не объяснения типа «гулял без шапки, надуло в ушки».

Что способствует проникновению микробов в фолликулы и сальные железки уха? Факторы риска таковы:

• падение защитных способностей;
• переохлаждение;
• заливание и застой воды при купании;
• инородное тело в проходе;
• укусы насекомых;
• ношение наушников и гарнитур;
• ослабление местной защиты при снижении продукции или изменения состава серы;
• некорректная чистка ушей подручными средствами — булавками, спичками, карандашами, вызывающая микротравмы.

Более склонны к фурункулезу лица, имеющие обменные, эндокринные и гормональные заболевания, а также страдающие хроническими заболеваниями носоглотки.

Большинство пациентов с хроническим наружным отитом имеют сопутствующий сахарный диабет.

Симптомы ушного фурункулеза

Выделяется острая и хроническая стадия локализованного наружного отита.

Самый «заметный» по наличию симптомов фурункул слухового прохода. Его сопровождают выраженные, стреляющие боли в ухе, отдающие в орбиту, нижнюю челюсть, в шею, усиливается при жевании. Появляется чувство заложенности в ухе, иногда снижается слух. Головные боли напоминают мигрень. Нередко они сопровождаются гипертермией, общим недомоганием. Ушные боли усиливаются в положении лежа на больной стороне. Заболевшего ожидает бессонная ночь.

Могут увеличиваться околоушные лимфоузлы.

Как узнать, что фурункул появился в ухе малыша, не умеющего говорить? Ребенок беспокоен, плаксивый, внезапно может закричать, рукой трет ушко или мотает головой. Проверенный 100%-ный тест на наличие фурункула в ухе выполняется так. Ребенку в покое осторожно надавливают указательным пальцем на кoзeлок. При отсутствии воспаления реакции не будет, при фурункуле реакция от гримасы до крика. Этот же тест можно использовать в других возрастных группах.

При вступлении фурункула в стадию порыва гнойно-некротического стержня с выделением гноя и сукровицы. Боли уменьшаются, температура снижается. Из уха отмечается гнойное отделяемое.

Диагностика чирия на ушной paковине или за ухом не вызывает затруднений. Достаточно врачебного осмотра, чтобы понять в какой стадии находится чирей за ухом и как его лечить.

При симптомах, подозрительных на наличии фурункула в ухе, врач проводит отоскопию и после этого назначает лечение.

Воспалительный отек тканей может быть выражен настолько, что введение отоскопа становится проблематичным.

Отсутствие адекватного лечения фурункула в ухе может привести к осложнениям:

Лечение фурункула уха

Прежде, чем решить как лечить фурункул в ухе, ответим на вопрос кто должен его лечить. Лечением ушных фурункулов занимается врач оториноларинголог или проще говоря ЛОР. Заподозрив у себя или ребенка фурункул в слуховом проходе, надо обратиться к нему.

На выбор тактики лечения влияют:

• локализация фурункула на ушной paковине, за ухом или в слуховом проходе;
• стадия вызревания фурункула;
• возраст пациента;
• стадия процесса (острая или хроническая) ;
• сопутствующая патология.

Фурункулы на ушной paковине и за ухом у детей старше 2 лет можно лечить дома после осмотра ЛОР-врача. Обычно при неосложненном течении в стадии инфильтрации производится протирание салициловой кислотой, хлоргексидином. Эффективно накладывать повязки с мазями Левомеколь, Синтомициновая, Тетрациклиновая.

Ни в коем случае не разрешается самовольно выдавливать гнойник! После его вскрытия, ранку надо обработать перекисью водорода и приложить антибактериальную мазь под асептическую повязку.

В дальнейшем для ускорения заживления можно использовать мазь Вишневского.

Лечение ушного фурункула народными средствами

Для лечения фурункула ушной paковины и за ухом допустимо применение народных рецептов по рекомендации врача.

Существует положительный опыт применения медово-ржаных лепешек, свежего сока алоэ, печеного лука в чистом виде, либо кашицы с чесноком.

При лечении фурункула в ухе в домашних условиях от применения народных средств лучше отказаться.

Лечение фурункула в ухе медикаментозными средствами

Как лечить фурункул в ухе? Прежде всего начать надо с обследования у ЛОР врача. При неосложненном течении в стадии инфильтрации у детей старше 2 лет можно применить местное лечение не дольше 2-3 дней, в дальнейшем назначаются антибиотики или проводится хирургическое лечение суть которого состоит в рассечении кожи над гнойником, удалении гнойно-некротического стержня, очищения раны антисептиком с введением лечебных турунд.

Детям моложе 2 лет и больным сахарным диабетом к назначению системных антибиотиков приступают сразу.

Сухое тепло или согревающие компрессы назначает врач. На фоне медикаментозной терапии проводят физиолечение:

• тубус-кварц в ухо;
• гелий-неоновая лазеротерапия;
• магнитное поле низких частот.

Если дефекта баpaбанной перепонки нет, то лечение начинают с промывания слухового прохода теплым (35-36 градусов) раствором фурацилина или физраствора. После этого надо высушить ухо негорячим воздухом из фена или мягкими турундами.

В лечебных целях для создания кислой среды,губительной для микробов, проход промывают 2%-ным раствором уксусной кислоты или ацетатом алюминия.

Ушные капли назначаются по возрасту.

Детям старше 1 года показаны капли Офлоксацин, Лидокаин с неомицином и полимиксином В. С 12 лет назначают капли Норфлоксацин, с 15 лет Ципрофлоксацин. Взрослым применяют комбинированные капли Ципрофлоксацин с Дексаметазоном. Следует помнить, что ушные капли перед введением надо подогреть до температуры тела.

Если используется жидкое или мазевое лекарственное средство в наружный слуховой ход в домашних условиях при лечении фурункула в ухе, то рекомендуется сначала ввести сухую ватную турунду, а на нее нанести лекарство (пошаговое фото показывает порядок проведения лечения). В больнице смоченная лекарством турунда вводится медперсоналом.

В ЛОР-пpaктике для лечения ушного фурункула эффективно использование Повидон-йода. Лекарство более известно с торговым названием Бетадин, который выпускается как раствор, так и мазь.

Существует разница при закапывании ушных капель взрослому и ребенку. Общим является то, что голова наклоняется в здоровую сторону, ушная paковина оттягивается в сторону и вверх у взрослых, а у детей в сторону и вниз. После закапывания голову надо подержать в наклоненном положении 2-3 минуты.

В лечении применяются другие группы препаратов:

• aнaльгетики (наркотические и ненаркотические) ;
• нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен) ;
• антипиретики (Парацетамол) ;
• иммунокорректоры (препараты эхинацеи) ;
• витамины и минералы.