Глазные капли Гаразон: показания, противопоказания, побочные действия

Фармакокинетика

Бетаметазона натрия фосфат обладает высокой способностью к внутришньочного проникновения, в частности в пораженный глаз.

Показания к применению

Капли Гаразон применяются для лечения инфекций, сопровождающихся выраженным воспалением поверхностных структур глаза и его придатков, вызванных бактериями, чувствительными к гентамицину (в частности Pseudomonas или другими микроорганизмами, устойчивыми к обычным антибиотикам), а именно — конъюнктивита, кератита и невирусных кератоконьюнктивита, блефарита и блефарокон «юнктивиту, мейбомианиту (халазион) и дакриоцистита.
Также капли Гаразон применяются для местного лечения наружного отита после полного отологические обследования уха (на предмет отсутствия перфорации баpaбанной перепонки) и слуховой функции;
когда результаты анализа на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам показывают, что микроорганизм-возбудитель устойчив к обычным антибиотикам и имеет чувствительность только к гентамицину.

Способ применения

При заболеваниях глаз: дозировку препарата Гаразон необходимо определять для каждого больного индивидуально. Обычно назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3-4 раза в день. В острой стадии частоту применения препарата можно увеличить до 2 капель каждые 1-2 часа; в дальнейшем, когда течение болезни становится контролируемым, частота применения уменьшается. Длительность местного лечения зависит от хаpaктера и тяжести болезни.
При заболеваниях уха: перед применением препарата Гаразон наружный слуховой отверстие необходимо очистить. Начальная рекомендуемая доза составляет 3-4 капли от 2 до 4 раз в день. Пациент должен лежать на боку, пораженным ухом кверху; после закапывания раствора следует оставаться в таком положении еще несколько минут, чтобы обеспечить проникновение препарата внутрь слухового прохода.
При уменьшении воспалительных проявлений следует постепенно уменьшить дозировку и прекратить применение препарата после исчезновения симптомов заболевания.
В случае необходимости внутрь наружного слухового прохода можно ввести ватный тампон, смоченный препаратом. Тампон необходимо поддерживать влажным, смачивая его препаратом каждые 4:00. Тампон следует заменять менее 1 раз в сутки.
При хронических заболеваниях глаз и ушей прекращения лечения гаразон должно осуществляться постепенно путем уменьшения частоты применения.

Побочные действия

После применения препарата Гаразон может возникнуть временное раздражение, кратковременное ощущение жжения, эритема, умеренный отек век, светобоязнь, снижение остроты зрения и контактный дерматит.
Нежелательные явления, связанные с действием ГКС на глаза: острый передний увеит, перфорация глазного яблока, повышение внутриглазного давления, глаукома, поражение зрительного нерва (редко), снижение остроты и сужение полей зрения, развитие задней субкапсулярной катаpaкты, медленное заживление ран, проникновение воздушных пузырьков после хирургического лечения катаpaкты, развитие вторичной инфекции глаз (включая herpes simplex). Иногда сообщали о развитии мидриаза, нарушения аккомодации и птоз после терапии ГКС.
При применении антибиотиков для лечения глаз могут возникнуть аллергические реакции. Сообщалось о временном раздражение глаз в связи с применением гентамицина сульфата. К другим частых побочных реакций, связанных с действием гентамицина, относятся неспецифический конъюнктивит, епиталиальни дефекты конъюнктивы и гиперемия конъюнктивы.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению капель Гаразон являются:
— Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
— Эпителиальный простой гepпeс, кератит (древовидный кератит), коровья оспа, ветряная оспа.
— Вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы; трахома.
— Микобактериальные или грибковые инфекции глаза или уши.
— Глаукома и заболевания, сопровождающиеся поражением поверхностного эпителия роговицы.
— После удаления инородного тела роговицы.
— Перфорация или отсутствие баpaбанной перепонки.

Беременность

Препараты данной группы не следует применять беременным в высоких дозах и в течение длительного времени.
В настоящее время не ясно, могут ли ГКС при местном применении в результате системной абсорбции проникать в грудное молоко, поэтому при принятии решения о прекращении кормления гpyдью или отмене препарата необходимо учитывать важность лечения для матери.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие капель Гаразон с другими лекарственными средствами не зарегистрирована.

Передозировка

Симптомы. Длительное применение высоких доз ГКС может подавлять питуитарной-адреналовую функцию, вызывая вторичную адреналовую недостаточность, и провоцировать проявления гиперкортицизма, включая болезнь Кушинга.
При однократной передозировке гентамицина не следует ожидать появления симптомов передозировки.
Лечение. При передозировке ГКС рекомендуется проведение соответствующей симптоматической терапии. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. Если необходимо, проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронической токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.
Хотя ожидается, что однократное передозировки гентамицина не требует лечения, гентамицин может быть выведен из циркуляции путем гемодиализа или перитонеального диализа. Примерно 80-90% выводится из крови во время 12-часового сеанса гемодиализа. Проведение перитонеального диализа менее эффективно.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска

Гаразон — капли глазные/ушные, раствор.
Упаковка: в полиэтиленовых флаконах-капельницах по 5 мл по 1 флакону в картонной коробке.

1 мл капель Гаразон содержит: бетаметазона натрия фосфат эквивалентно 1 мг бетаметазона и гентамицина сульфат эквивалентно 3 мг гентамицина.
Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат, дигидрат; натрия фосфат, дигидрат; натрия тетраборат; натрия, дигидрат; натрия хлорид, трилон Б; бензалкония хлорид, вода очищенная.

Гаразон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Garasone

Код ATX: S01CA05

Действующее вещество: бетаметазон (betamethasone), гентамицин (gentamicin)

Производитель: Шеринг-Плау Лабо Н.В. (Schering-Plough Labo N.V.) (Бельгия)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Гаразон – комбинированный препарат с противовоспалительным и антибактериальным действием для местного применения в ЛОР-пpaктике и офтальмологии.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме капель глазных и ушных (по 5 мл в полиэтиленовых флаконах-капельницах; в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Гаразона).

В состав 1 мл капель входят активные вещества:

• Бетаметазон (в виде фосфата натрия бетаметазона) – 1 мг;
• Гентамицин (в виде сульфата гентамицина) – 3 мг.

Вспомогательные компоненты: очищенная вода, дигидрат гидрофосфат натрия, дигидрат дигидрофосфат натрия, хлорид натрия, дигидрат цитрата натрия, борат натрия, эдетат динатрия, хлорид бензалкония (в качестве консерванта).

Фармакологические свойства

Гаразон – двухкомпонентный препарат, применяемый местно в офтальмологии и отоларингологии, действие которого обусловлено входящими в его состав активными веществами:

• гентамицин (в виде гентамицина сульфата): широкого спектра действия антибиотик из группы аминогликозидов, оказывающий бактерицидное действие. Проявляет активность в отношении коагулаза-положительных (коагулазопозитивных) и коагулаза-отрицательных (коагулазонегативных) стафилококков (в т. ч. Staphylococcus aureus), Pseudomonas aeruginosa, индолположительных и индолотрицательных видов Proteus, Escherichia coli, различных видов KES (группы Klebsiella – Enterobacter – Serratia), видов Citrobacter, Shigella, Salmonella, Neisseria (в частности Neisseria gonorrhoeae) и Moraxella (включая Moraxella lacunata) ;
• бетаметазон (в виде бетаметазона динатрия фосфата): ГКС (глюкокортикостероид) местного противовоспалительного действия, подавляющий клеточную и фибринозную экссудацию, нормализующий повышенную проницаемость капилляров. Эти эффекты способствуют уменьшению отечности, местной гиперемии и выпота. В случае аллергического или травматического поражения роговицы ГКС ингибирует пролиферацию фибробластов и поствоспалительную неоваскуляризацию роговицы, сохраняя, таким образом, ее прозрачность.

Показания к применению

• Кератоконъюнктивит и вторично инфицированный конъюнктивит;
• Стафилококковый блефароконъюнктивит;
• Кератит;
• Блефарит;
• Дакриоцистит;
• Травмы переднего отдела глаза, полученные из-за химических и термических ожогов, воздействия радиационного излучения, попадания инородных тел, а также в послеоперационный период;
• Эписклерит;
• Мейбомит (внутренний ячмень) ;
• Экзема наружного слухового прохода, наружный отит (острый и хронический).

Противопоказания

• Вирусные заболевания конъюнктивы и роговицы (например, при ветряной оспе) ;
• Кератит, вызываемый вирусом простого гepпeса (древовидный кератит) ;
• Грибковые или микобактериальные инфекции уха или глаза;
• Состояния, сопровождающиеся истончением склеры и роговицы (например, после удаления с роговицы инородного тела) ;
• Трахома;
• Перфорация или отсутствие баpaбанной перепонки;
• Возраст до 8 лет;
• Беременность (кроме случаев, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода) и период лактации (из-за недостатка информации) ;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Ношение мягких контактных линз во время лечения не рекомендовано (из-за наличия в составе Гаразона хлорида бензалкония).

Капли нужно применять с осторожностью больным с открытоугольной глаукомой, миопией высокой степени, при сахарном диабете в семейном анамнезе и инфекциях, обусловленных вирусом простого гepпeса.

Гаразон, инструкция по применению: способ и дозировка

При лечении заболеваний глаз дозировку врач определяет индивидуально. Как правило, закапывают 3-4 раза в день по 1-2 капли в коньюнктивальный мешок пораженного глаза. Частоту применения Гаразона в острой стадии можно увеличить до 2 капель каждые 1-2 часа. После улучшения кратность применения уменьшают. Общая длительность местного лечения определяется хаpaктером и тяжестью заболевания. При отсутствии в течение 14 дней терапевтического эффекта дальнейшее использование Гаразона нецелесообразно.

При лечении заболеваний уха наружный слуховой проход перед закапыванием Гаразона следует очистить. Рекомендуемая начальная доза – 3-4 капли, кратность применения – 2-4 раза в день. Больной должен лежать на боку с обращенным вверх пораженным ухом, после закапывания раствора для обеспечения проникновения препарата внутрь слухового прохода нужно еще несколько минут оставаться в этом положении.

Читать еще:  Иммунал в каплях — инструкция по применению

При уменьшении выраженности воспалительных явлений дозировку постепенно уменьшают. Терапию прекращают после исчезновения симптомов заболевания.

При необходимости внутрь наружного слухового прохода можно вводить пропитанный раствором ватный тампон, который в дальнейшем нужно поддерживать влажным, смачивая препаратом каждые 4 часа. Тампон заменяют через 24 часа.

При хронических заболеваниях ушей и глаз прекращение терапии проводят, постепенно уменьшая частоту применения.

Побочные действия

После закапывания глазных и ушных капель Гаразон возможно кратковременное появление чувства жжения, сухости или зуда в месте применения.

Побочные действия, связанные с воздействием капель Гаразон на глаза:

• Глюкокортикостероиды: мидриаз, глаукома, повышение внутриглазного давления, развитие задней субкапсулярной катаpaкты, поражение зрительного нерва, перфорация роговицы и склеры, сужение полей и снижение остроты зрения, острый передний увеит, проникновение воздушных пузырьков после хирургического лечения катаpaкты, замедленное заживление ран, развитие вторичной инфекции глаз (например, Herpes Zoster), птоз и нарушение аккомодации;
• Антибиотические препараты: аллергические реакции.

При применении гентамицина сульфата также были сообщения о преходящем раздражении глаз.

Передозировка

Симптомами передозировки вследствие длительного применения высоких доз ГКС являются гиперкортицизм, подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. При передозировке антибиотиков из группы аминогликозидов возможно негативное влияние на слух и/или на работу вестибулярного аппарата.

Для терапии состояния рекомендуется постепенная отмена Гаразона, в случае необходимости – назначение симптоматического лечения, включая коррекцию водно-электролитного дисбаланса.

Особые указания

Препарат предназначен только для местного применения. Субконъюнктивальное введение и введение Гаразона непосредственно в переднюю камеру глаза запрещено.

Отсутствие быстрого лечебного эффекта во время применения Гаразона служит основанием для уточнения диагноза.

При сохранении симптомов заболевания или при его рецидиве для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам нужно провести бактериологическое исследование.

При назначении Гаразона на срок от 10 дней следует измерять внутриглазное давление. Тонометрию глаз рекомендуется проводить с применением щелевой лампы. Больные, в семейном анамнезе которых есть открытоугольная глаукома, миопия высокой степени и сахарный диабет, относятся к группе риска увеличения внутриглазного давления в результате местного применения глюкокортикостероидов.

Известно, что при заболеваниях, вызывающих истончение склеры или роговицы, местное применение глюкокортикостероидов может привести к перфорации глазного яблока. Из-за этого начинать лечение язв роговицы бактериальной этиологии, которые могут быть вызваны Pseudomonas aeruginosa, с применения комбинации антибиотика и глюкокортикостероида не рекомендуется. В этом случае в начале лечения целесообразно использовать только лишь антибактериальные препараты. Если ответ на антибактериальную терапию есть, возможно присоединение к лечению противовоспалительного средства для предупреждения образования рубца роговицы и минимизации фиброзной реакции.

Глюкокортикостероиды при острых гнойных процессах в глазу могут маскировать или потенцировать уже существующую инфекцию.

При лечении инфекций, обусловленных вирусом простого гepпeса, глюкокортикостероиды нужно применять с чрезвычайной осторожностью.

Продолжительное местное применение глюкокортикостероидов или антибиотиков может привести к увеличению роста нечувствительных микроорганизмов, включая грибы.

Между различными глюкокортикостероидами и аминогликозидами было отмечено развитие перекрестных аллергических реакций.

Чтобы избежать перекрестного инфицирования и загрязнения, использовать один флакон Гаразона для одновременной терапии инфекции уха и глаза не следует. При использовании флакона-капельницы более чем одним лицом возможно распространение инфекции.

При длительной терапии ушные и глазные капли Гаразон нужно отменять постепенно.

Применение при беременности и лактации

Препарат в период вынашивания ребенка применять не рекомендовано. Во время беременности ушные и глазные капли Гаразон может назначить только врач при условии клинически значимого превышения потенциальной пользы от его применения для матери над возможными рисками для плода.

Проникают ли компоненты Гаразона в грудное молоко неизвестно, поэтому при необходимости применения препарата от грудного вскармливания следует отказаться.

Применение в детском возрасте

Не установлены безопасность и эффективность глазных и ушных капель Гаразон при терапии детей в возрасте младше 8 лет.

Лекарственное взаимодействие

Информация о взаимодействии с другими лекарственными средствами отсутствует.

Аналогами Гаразона являются: Белогент, Бетагенот, Бетагентам, Валодерм-Г, Дипрогент, Кутерид Г, Целестодерм-В, Целедерм с гентамицином.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Гаразоне

Антибактериальное и противовоспалительное действие Гаразона, по отзывам большинства пациентов, эффективно как при терапии ушных болезней, так и при офтальмологических заболеваниях. Особенно хорошо капли зарекомендовали себя при лечении отитов уха и ячменя на глазу. Многие утверждают, что при обычных заболеваниях без осложнений для полного излечения достаточно нескольких дней.

Некоторые пациенты жалуются на непродолжительное жжение в глазу после закапывания.

Цена на Гаразон в аптеках

Примерная цена на Гаразон составляет от 185 до 260 рублей за флакон объемом 5 мл.

Гаразон ® (Garasone ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

в полиэтиленовом флаконе-капельнице по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор, не содержащий посторонних включений.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Гаразон ® является комбинированным препаратом, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.

Гентамицин сульфат — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Обладает бактерицидным действием. Эффективен в отношении коагулазопозитивных и коагулазонегативных стафилококков (включая Staphylococcus aureus), Escherichia coli, индолположительных и индолотрицательных видов Proteus, Pseudomonas aeruginosa, различных видов группы Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., и видов Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Moraxella spp. ( в т.ч. Moraxella lacunata), Neisseria spp., в частности Neisseria gonorrhoeae.

Бетаметазон натрия фосфат — ГКС , оказывает местное противовоспалительное действие, подавляя клеточную и фибринозную экссудацию и нормализуя повышенную проницаемость капилляров, что проявляется уменьшением местной гиперемии, отека и выпота.

При аллергическом или травматическом поражениях роговицы ГКС подавляет пролиферацию фибробластов и поствоспалительную неоваскуляризацию роговицы, т.о. сохраняя ее прозрачность.

Показания препарата Гаразон ®

стафилококковый блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит, вторично инфицированные конъюнктивиты;

блефарит, кератит, эписклерит, дакриоцистит, ячмень (мейбомит) ;

травмы переднего отдела глаза, полученные в результате попадания инородных тел, воздействия радиационного излучения, термических и химических ожогов, а также в послеоперационный период;

острый и хронический наружный отит, вторично инфицированные заболевания наружного слухового прохода;

экзема, себорейный и контактный дерматиты.

Противопоказания

повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

кератит, вызванный вирусом простого гepпeса (древовидный кератит) ;

вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (например при ветряной оспе) ;

микобактериальные и грибковые инфекции глаза или уха;

состояния, сопровождающиеся истончением роговицы и склеры (например после удаления с роговицы инородного тела) ;

отсутствие или перфорация баpaбанной перепонки;

детский возраст до 8 лет;

период лактации (в связи с недостатком информации) ;

ношение мягких контактных линз (в связи с наличием в составе бензалкония хлорида).

открытоугольная глаукома, миопия высокой степени;

сахарный диабет в семейном анамнезе;

инфекция, обусловленная вирусом простого гepпeса.

Применение при беременности и кормлении гpyдью

Не следует назначать при беременности, только если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Не известно, выделяются ли компоненты препарата Гаразон ® в составе грудного молока. Поэтому на время лечения, возможно, следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Возможно кратковременное появление ощущения жжения, зуда или сухости кожи в месте применения.

Нежелательные явления, связанные с воздействием ГКС на глаза: повышение внутриглазного давления, глаукома, поражение зрительного нерва, снижение остроты и сужение поля зрения, развитие задней субкапсулярной катаpaкты, замедленное заживление ран, появление фильтрующихся пузырьков после хирургического лечения катаpaкты, развитие вторичной инфекции глаз (например Herpes zoster), острый передний увеит, перфорация роговицы и склеры, мидриаз, нарушение аккомодации глаза, птоз.

При использовании антибиотиков для лечения глаз могут развиться аллергические реакции. Сообщалось о преходящем раздражении глаз в связи с применением гентамицина сульфата.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально, дозировка должна быть определена для каждого больного индивидуально.

Обычно по 1–2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3–4 раза в сутки.

В острой стадии частота применения может быть увеличена до 2 капель каждый час или каждые 2 ч. В дальнейшем, когда течение болезни становится контролируемым, частота применения уменьшается. Общая длительность лечения зависит от хаpaктера и тяжести заболевания. В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 14 дней после начала лечения дальнейшее применение препарата представляется нецелесообразным.

В наружный слуховой проход, перед применением препарата наружный слуховой канал должен быть свободен.

Читать еще:  Можно или нет купать ребенка при температуре?

Рекомендуемая первоначальная доза — по 3–4 капли 2–4 раза в сутки. Пациент должен лежать на боку так, чтобы пораженное ухо было обращено вверх; после закапывания раствора следует оставаться в этом положении еще несколько минут, чтобы обеспечить проникновение препарата внутрь ушного канала.

При уменьшении воспалительных явлений следует постепенно снижать дозировку и прекратить применение препарата после исчезновения симптомов заболевания.

При необходимости внутрь наружного слухового канала можно ввести ватный тампон, пропитанный препаратом Гаразон ® . Тампон необходимо поддерживать влажным, смачивая его препаратом через каждые 4 ч. Каждые 24 ч тампон следует заменять.

При хронических заболеваниях прекращение лечения должно производиться постепенно, путем уменьшения частоты применения препарата.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное или продолжительное использование ГКС для местного применения может привести к угнетению функции гипофиза и надпочечников, вплоть до развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

Лечение: симптоматическая терапия, в т.ч. коррекция водно-электролитного баланса. Постепенная отмена препарата.

Особые указания

Препарат Гаразон ® предназначен только для местного применения. Нельзя вводить субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.

Отсутствие быстрого клинического эффекта после применения препарата служит основанием для проведения дополнительного обследования с целью уточнения диагноза.

При сохранении признаков заболевания или в случае его рецидива, несмотря на полностью проведенный курс лечения, желательно провести бактериологическое исследование мазков с конъюнктивы для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.

При назначении препарата Гаразон ® на срок 10 дней и более необходимо измерять внутриглазное давление. Рекомендуется проведение тонометрии глаз с применением щелевой лампы. Пациенты, в семейном анамнезе которых есть больные открытоугольной глаукомой, миопией высокой степени, сахарным диабетом, составляют группу риска повышения внутриглазного давления при лечении ГКС местного действия.

Известно, что при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, местное применение ГКС может привести к перфорации глазного яблока. В связи с этим, не рекомендуется начинать с применения комбинации «антибиотик-противовоспалительное средство» лечение язв роговицы бактериальной этиологии, которые могут быть вызваны Pseudomonas aeruginosa. Целесообразно в начале лечения использовать только антибактериальное средство. Если есть ответ на антибактериальную терапию, то может быть рекомендовано присоединить к лечению противовоспалительное средство для минимизации фиброзной реакции и предупреждения образования рубцов роговицы.

При острых гнойных процессах в глазу ГКС способны маскировать уже существующую инфекцию или потенцировать ее.

При лечении инфекции, обусловленной вирусом простого гepпeса, ГКС следует применять чрезвычайно осторожно.

В случае местного назначения антибиотика из группы аминогликозидов следует иметь в виду возможность его ототоксического эффекта.

Исследования на животных показали, что гентамицин при местном применении в области наружного слухового прохода может всасываться в кровь, т.к. после назначения таким путем он определялся в сыворотке крови и в моче.

Длительное местное применение антибиотиков или ГКС может приводить к увеличению числа резистентных штаммов микроорганизмов, включая грибы.

В таком случае, а также при возникновении раздражения или повышенной чувствительности к препарату Гаразон ® , следует прервать лечение этим препаратом и провести соответствующую терапию.

Между различными аминогликозидами и ГКС были отмечены перекрестные аллергические реакции.

Для предотвращения распространенного инфицирования необходимо избегать применения одного флакона для одновременного лечения отита и глазных инфекций. Использование пипетки более чем одним лицом недопустимо (приводит к распространению инфекции).

При длительном лечении препаратом его отмену следует проводить постепенно.

Применение в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 8 лет не установлена.

Условия хранения препарата Гаразон ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Глазные капли Гаразон

Глазные капли Гаразон – это комбинированное средство, обладающее антибактериальным и противовоспалительным средством. Препарат назначают при самых различных офтальмологических заболеваниях: бактериальный конъюнктивит, мейбомит, а также другие воспалительные процессы. Гаразон способствует заживлению ран, а также восстанавливает функции органов зрительного аппарата. Выпускается средство в виде капель, в его состав входит бетаметазон и гентамицин. Рассмотрим информацию из инструкции по применению.

Фармакологическое действие

Действие Гаразона обусловлено входящими в состав активными веществами:

• гентамицин – это антибиотик из группы аминогликозидов, обладающий выраженным антибактериальным эффектом;
• бетаметазон – это глюкокортикостероид, который купирует воспалительную и аллергическую реакцию, а также сужает кровеносные сосуды.

Показания к применению

Глазные капли Гаразон назначают в таких случаях:

• кератоконъюнктивит;
• блефароконъюнктивит;
• блефарит;
• дакриоцистит;
• кератит;
• мейбомит;
• эписклерит;
• наружный отит;
• травмы;
• экзема наружного слухового хода;
• после оперативного вмешательства;
• термические и химические ожоги;
• воздействие на глаз радиационного излучения;
• проникновение инородного тела.

Особенности применения

Дозировка и длительность лечебного курс во многом зависят от вида заболевания и тяжести течения. Обычно врачи назначают капать средство по одной-две капли три-четыре раза в день. При остром процессе, возможно, потребуется закапывание каждые два часа. При хронических процессах препарат отменяют постепенно, уменьшая частоту применения. По мере уменьшения клинических симптомов дозировка уменьшается.

Противопоказания к применению

Лекарственное средство категорически нельзя использовать при таких заболеваниях:

• вирусный конъюнктивит и кератит;
• грибковые инфекции органов зрения;
• древовидный кератит;
• трахома.

Нельзя также использовать капли при гиперчувствительности к действующим компонентам, а также в период беременности и кормлении гpyдью.

Имеются также и относительные противопоказания, при которых в некоторых случаях врачи все же могут назначить Гаразон, но применять его можно с большой осторожностью:

• тяжелая стадия близорукости;
• открытоугольная глаукома;
• сахарный диабет;
• инфекционные заболевания, вызванные вирусом простого гepпeса.

Побочные действия

Как показывают отзывы о препарате, Гаразон иногда вызывает побочные эффекты:

• жжение и зуд в глазах;
• сухость;
• ухудшение зрения;
• сужение поля зрения;
• нарушения в работе зрительного нерва;
• парез аккомодации;
• повышение внутриглазного давления;
• помутнение хрусталика;
• мидриаз – расширение зрачка;
• птоз – опущение века;
• увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза;
• аллергия;
• перфорация глазного яблока;
• длительное заживление ран.

Что происходит при передозировке?

Продолжительное применение больших дозировок препарата грозит появлением неприятных симптомов:

• ототоксический эффект в виде ухудшения слуха, который свойственен антибиотикам из группы аминогликозидов;
• увеличение выработки гормонов коры надпочечников.

Лечение при передозировке носит симптоматический хаpaктер. Также следует скорректировать водно-электролитный баланс. Пациенту постепенно снижают дозировку вплоть до отмены.

Особые указания

Во время лечения стоит учитывать такие моменты, прописанные в инструкции:

• Длительное применение может привести к развитию устойчивости у болезнетворных микроорганизмов.
• Специалисты не рекомендуют во время лечения носить мягкие контактные линзы, так как входящий в состав хлорид бензалкония может повредить их и привести в негодность.
• Не рекомендуется одновременно использовать Гаразон с другими глазными каплями.
• Если вы используете капли на протяжении десяти дней и больше, обязательно контролируйте уровень внутриглазного давления.
• Один и тот же флакон недопустимо использовать при лечении отита и глазных заболеваний.
• Капли применяются исключительно местно. Их следует вводить в заднюю камеру глаза.

Заменять Гаразон на аналогичные препараты может только врач. Самостоятельно это делать недопустимо.

Бетагенот – это абсолютный аналог Гаразона, который выпускается в виде глазных и ушных капель.

Есть препараты, которые схожи с Гаразоном по механизму фармакологического действия:

• Тобразон. Действующими компонентами капель является тобрамицин и дексаметазон. Предназначен только для лечения глаз и применяется обычно при конъюнктивитах.
• Макситрол. Это комбинированное средство, в состав которого входят два антибиотика и кортикостероид: дексаметазон, неомицин, полимиксин.
• Софрадекс. В его состав входит грамицидин, дексаметазон и фрамицетин. Он применяется в виде ушных и глазных капель.
• Дексон. Выпускается в виде раствора. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
• Тобрадекс выпускается в виде капель и мази.
• ДексаТобропт применяется при лечении инфекционных заболеваний глаз.

Приобрести глазные капли Гаразон можно в пределах 200-250 рублей. Отзывы о препарате в основном положительные. Пациенты отмечают, что лечебный эффект наступает в кратчайшие сроки. Флакон достаточно удобен для закапывания. Из недостатков пациенты отмечают появление жжения.

Итак, Гаразон – это современный комбинированный препарат, обладающий широким спектром терапевтического действия. Он справляется с серьезными инфекционными заболеваниями глаза. Гаразон помогает при бактериальных воспалениях, но абсолютно не эффективен при вирусных поражениях. Средство может вызывать побочные эффекты и имеет некоторые ограничения в связи с применением. Нельзя использовать капли в качестве самолечения. Врач должен поставить диагноз и дать дальнейшие рекомендации.

Гаразон — официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: П N013526/01-310708

Торговое название препарата: ГАРАЗОН ®

Лекарственная форма: капли глазные и ушные

Состав: В 1 мл содержится
Активное вещество: бетаметазона динатрия фосфат 1.316 мг (эквивалентно 1.0 мг бетаметазона), гентамицина сульфат — в эквиваленте 3.0 мг (3000 ME) гентамицину основанию;
Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат дигидрат, натрия гидрофосфат дигидрат, натрия борат, натрия цитрата дигидрат, натрия хлорид, эдетат динатрия, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Читать еще:  Медово-лимонные рецепты от кашля с глицерином и отзывы о них

Описание: Прозрачный бесцветный или желтоватого цвета раствор, не содержащий видимых частиц.

Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик-аминогликозид + глюкокортикостероид
Код ATX S01CA05

Фармакологические свойства
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.
Гентамицина сульфат — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, действует бактерицидно. Эффективен в отношении микроорганизмов: коагулазопозитивных и коагулазонегативных стафилококков (включая Staphylococcus aureus), Escherichia coli, индолположительных и индолотрицательных видов Proteus, Pseudomonas aeruginosa, различных видов группы Klebsiella — Enterobacter — Serratia, видов Citrobacter, Salmonella, Shigella, Moraxella (в том числе Moraxella lacunata) и Neisseria, в частности Neisseria gonorrhoeae.
Бетаметазона динатрия фосфат — глюкокортикостероид (ГКС), оказывает местное противовоспалительное действие, подавляя клеточную и фибринозную экссудацию и нормализуя повышенную проницаемость капилляров, что проявляется уменьшением местной гиперемии, отека и выпота. При аллергическом или травматическом поражении роговицы ГКС подавляют пролиферацию фибробластов и пост-воспалительную неоваскуляризацию роговицы, таким образом, сохраняя ее прозрачность.

Показания к применению

• Стафилококковый блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивиты, вторично инфицированные конъюнктивиты; блефарит, кератит, эписклерит, дакриоцистит, ячмень (мейбомит), травмы переднего отдела глаза, полученные в результате попадания инородных тел, воздействия радиационного излучения, термических и химических ожогов, а также в послеоперационный период;
• острый и хронический наружный отит, вторично инфицированные заболевания наружного слухового прохода: экзема, себорейный и контактный дерматиты.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
• кератит, вызванный вирусом простого гepпeса (древовидный кератит),
• вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (например, при ветряной оспе),
• микобактериальные или грибковые инфекции глаза или уха,
• трахома,
• вакциния (дерматоз, возникающий как осложнение противооспенной вакцинации) ;
• состояния, сопровождающиеся истончением роговицы и склеры (например, после удаления с роговицы инородного тела) ;
• отсутствие или перфорация баpaбанной перепонки;
• детский возраст — до 8 лет;
• беременность;
• период лактации (в связи с недостатком информации) ;
• во время лечения не рекомендуется ношение мягких контактных линз (в связи с наличием в составе препарата бензалкония хлорида).

С осторожностью

• открытоугольная глаукома, миопия высокой степени или сахарный диабет в семейном анамнезе;
• инфекция, обусловленная вирусом простого гepпeса.

Применение во время беременности и лактации
Гаразон ® не следует назначать во время беременности, если только потенциальная польза от его применения для матери не оправдывает потенциальный риск для плода.
Не известно, выделяются ли компоненты препарата Гаразон ® в составе грудного молока. Поэтому во время применения препарата следует отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Применяется у взрослых и детей старше 8 лет в конъюнктивальный мешок или наружный слуховой проход.
При заболеваниях глаз : Дозировка должна быть определена для каждого больного индивидуально. Обычно закапывают 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3-4 раза в день. В острой стадии частота применения препарата может быть увеличена до 2 капель в час или каждые 2 часа; в дальнейшем, когда течение болезни становится контролируемым, частота применения уменьшается.
Общая продолжительность местного лечения зависит от хаpaктера и тяжести заболевания. В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 14 дней после начала лечения дальнейшее применение препарата представляется нецелесообразным.
При заболеваниях уха : Перед применением препарата наружный слуховой проход должен быть очищен. Рекомендуемая первоначальная дозировка — 3-4 капли от 2 до 4 раз в день. Пациент должен лежать на боку так, чтобы пораженное ухо было обращено вверх; после закапывания раствора следует оставаться в этом положении еще несколько минут, чтобы обеспечить проникновение препарата внутрь слухового прохода.
При уменьшении воспалительных явлений следует постепенно уменьшить дозировку, и прекратить применение препарата после исчезновения симптомов заболевания.
При необходимости, внутрь наружного слухового прохода можно ввести ватный тампон, пропитанный препаратом Гаразон ® . Тампон необходимо поддерживать влажным, смачивая его препаратом через каждые четыре часа. Каждые 24 часа тампон следует заменять.
При хронических заболеваниях глаз и ушей прекращение лечения препаратом Гаразон ® должно производиться постепенно, путем уменьшения частоты применения.

Побочное действие
После применения возможно кратковременное появление ощущения жжения, зуда или сухости кожи в месте применения.
Нежелательные явления, связанные с воздействием ГКС на глаза, включают в себя повышение внутриглазного давления, глаукому, поражение зрительного нерва, снижение остроты и сужение полей зрения, развитие задней субкапсулярной катаpaкты, замедленное заживление ран, проникновение воздушных пузырьков после хирургического лечения катаpaкты, развитие вторичной инфекции глаз (например, Herpes Zoster), острый передний увеит, перфорацию роговицы и склеры, мидриаз, нарушение аккомодации и птоз.
При использовании антибиотиков для лечения глаз могут развиться аллергические реакции. Сообщалось о преходящем раздражении глаз в связи с применением гентамицина сульфата.

Передозировка
Симптомы . При длительном применении в высоких дозах ГКС — подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, гиперкортицизм, аминогликозидов — ототоксическое действие.
Лечение . Постепенная отмена препарата, при необходимости — симптоматическая терапия, в т.ч. коррекция водно-электролитного дисбаланса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Какого-либо взаимодействия препарата ГАРАЗОН ® с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Особые указания
Гаразон ® предназначен только для местного применения. Препарат нельзя вводить в виде инъекции субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.
Отсутствие быстрого клинического эффекта при применении препарата Гаразон ® может служить поводом для дополнительного обследования с целью уточнения диагноза.
При сохранении признаков заболевания или в случае его рецидива, несмотря на полностью проведенный курс лечения препаратом, желательно провести бактериологическое исследование мазков с конъюнктивы для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.
При назначении препарата Гаразон ® на срок 10 дней и более необходимо измерять внутриглазное давление. Рекомендуется проведение тонометрии глаз и исследование с применением щелевой лампы. Пациенты, в семейном анамнезе которых есть больные открытоугольной глаукомой, миопией высокой степени или сахарным диабетом, относятся к группе риска повышения внутриглазного давления в результате местного лечения ГКС.
Известно, что при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, местное применение ГКС может приводить к перфорации глазного яблока. В связи с этим, не рекомендуется начинать с применения комбинации «антибиотик-противовоспалительное средство» лечение язв роговицы бактериальной этиологии, которые могут быть вызваны Pseudomonas aeruginosa. Целесообразно вначале использовать только лишь антибактериальное средство. Если есть ответ на антибактериальную терапию, то может быть рекомендовано присоединить к лечению противовоспалительное средство для минимизации фиброзной реакции и предупреждения образования рубца роговицы.
При острых гнойных процессах в глазу ГКС способны маскировать уже существующую инфекцию или потенцировать ее.
При лечении инфекции, обусловленной вирусом простого гepпeса, ГКС следует применять чрезвычайно осторожно.
В случае местного назначения антибиотика из группы аминогликозидов следует иметь ввиду возможность его ототоксичности.
Исследования на животных показали, что гентамицин при местном применении в области наружного слухового прохода может всасываться в кровь, так как после назначения таким путем он определялся в сыворотке крови и в моче. Длительное местное применение антибиотиков или ГКС может приводить к увеличению роста нечувствительных микроорганизмов, включая грибы. Между различными аминогликозидами и ГКС были отмечены перекрестные аллергические реакции.
Для того, чтобы избежать загрязнения и перекрестного инфицирования, не следует использовать один флакон препарата для одновременного лечения инфекции глаза и уха. В случае прикосновения открытым концом флакона-капельницы к какой-либо поверхности может произойти загрязнение раствора. Пользование флаконом-капельницей более чем одним лицом может привести к распространению инфекции.
При длительном лечении препаратом его отмену рекомендуется проводить постепенно.
Применение в педиатрии . Безопасность и эффективность препарата Гаразон ® у детей в возрасте до 8 лет не установлена.

Форма выпуска
Капли глазные и ушные. 5 мл препарата во флакон-капельницу, изготовленный из полиэтилена низкой плотности. Флакон-капельница закрывается навинчивающимся полиэтиленовым колпачком, имеющим контрольное кольцо первого вскрытия. 1 флакон-капельница вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
В недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска
По рецепту.

Название и юридический адрес производителя:
Шеринг-Плау Лабо Н.В Индуштриепарк 30, Б — 2220 г.Хейст-оп-ден-Берг, Бельгия
(собственный филиал Шеринг-Плау Корпорейшн/США).
Дистрибьютор:
Шеринг-Плау Сентрал Ист АГ, Люцерн, Швейцария
Претензии потребителей направлять в Представительство в России (по фактическому адресу):
г. Москва, ул. Усачева, 33, строение 1 — юридический адрес;
г. Москва, ул. Шаболовка, д. 10, строение 2 — фактический адрес.