Как правильно использовать ЛФК при туберкулезе легких
Как правильно использовать ЛФК при туберкулезе легких
Методика ЛФК при туберкулезе легких
К занятиям можно приступать после нормализации температуры тела, снятия симптомов интоксикации, исчезновения ночной потливости, озноба, повышенной утомляемости. Больным можно рекомендовать активный двигательный режим, с постепенным увеличением физических нагрузок. Большие нагрузки исключаются даже при хорошей физической подготовленности.
Наиболее подходящими формами ЛФК для больных туберкулезом легких являются УГГ и дозированная ходьба, позже – терренкур; в условиях санатория – подвижные игры, а также спортивные игры (городки, настольный теннис, волейбол и бадминтон) по облегченным правилам. В зимний период применяются ходьба на лыжах, катание на коньках; при этом нельзя допускать переохлаждения.
При туберкулезе легких нежелательны упражнения, связанные со значительным повышением внутригрудного давления, а также с повышенной эмоциональной возбудимостью.
Противопоказаниями к активным формам занятий являются признаки обострения болезни: появление или сохранение симптомов интоксикации, недомогание, переутомление, снижение аппетита, появление или усиление кашля и тем более кровохарканье.
Продолжение занятий ЛФК противопоказано также в случае острого инфильтративного воспаления.
При лечении различных форм заболевания показаны трудотерапия и элементы физической тренировки; при этом нагрузки должны быть строго дозированными, их продолжительность 1,5-2 ч в день.
Очень важно закаливание, которое необходимо начинать одновременно с занятиями ЛФК; наиболее эффективен контрастный душ.
При диссеменированном туберкулезе легких или диффузном пневмосклерозе, осложненном туберкулезным процессом, ЛФК назначают на ранних этапах лечения (при отсутствии проявлений интоксикации) в условиях стационара.
Чем более выражены нарушения легочной вентиляции и газообмена, тем больше места на занятиях ЛФК должны занимать специальные дыхательные упражнения – с тренировкой удлиненного выдоха, диафрагмального дыхания и укреплением дыхательной мускулатуры.
По мере улучшения состояния к ним добавляются общеразвивающие упражнения, еще позже – дозированная ходьба. Противопоказаны упражнения, сопряженные с натуживанием (висы, упоры, поднятие тяжести, сложнокоординационные упражнения) ; нежелательны также прыжки и ускорения.
Лица, излеченные от туберкулеза легких, с наличием остаточных изменений (в виде пневмосклероза и неактивных очагов бывшего туберкулезного воспаления) могут заниматься лечебной гимнастикой в кабинетах ЛФК поликлиник или врачебно-физкультурных диспансеров, в здравницах общего типа.
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких является противопоказанием к назначению ЛФК во всех его формах, так как в легких происходит распад легочной ткани либо развитие грубой рубцовой ткани; любая активизация больного может ускорить эти процессы. Лечебная гимнастика назначается больным, направляемым на операцию. Их обучают упражнениям, которые будут им необходимы в послеоперационном периоде: откашливанию скапливающегося после операции бронхиального секрета; диафрагмальному дыханию – для улучшения гемодинамики в грудной и брюшной полостях. Важны и корригирующие упражнения как средство профилактики возможного развития сколиоза в послеоперационном периоде (вследствие развивающейся атрофии грудных мышц).
Туберкулезные плевриты (серозные). Туберкулезное поражение плевры хаpaктеризуется тем, что выпот в плевральной полости сохраняется дольше, чем при экссудативном (не туберкулезном) плеврите; он склонен к осумкованию, образованию вначале фибринозных наслоений, а затем к развитию соединительной ткани в полости плевры. В результате структура плевры существенно меняется, что не может не сказаться на ее функции. В дальнейшем это приводит к плевро-пневмосклерозу с обызвествлением плевры и цирротической деформацией легкого, вследствие чего резко снижаются вентиляционная способность легких и газообмен, развивается дыхательная недостаточность.
Задача ЛФК – способствовать более быстрому всасыванию застоявшегося экссудата и тем самым предотвратить вышеописанные патологические процессы.
На первом этапе развития туберкулезного плеврита рекомендуется лечение положением: больному предлагается менять положение в постели – лежа на «больном» боку, затем с полуповоротом вперед и назад. В каждом из этих положений следует находиться по 20 мин несколько раз в сутки. Таким образом достигается расслоение внутреннего (висцерального) и пристеночного (париетального) листков плевры накопившимся в ее полости экссудатом. Это предотвратит осумкование полости плевры и образование спаек между плевральными листками, способствуя всасыванию экссудата. По мере улучшения состояния больного его двигательный режим активизируется; можно приступать к специальным упражнениям для увеличения экскурсии грудной клетки на стороне плеврита.
В тех случаях, когда осумкование экссудата все же произошло, специальные упражнения назначаются для увеличения всасывания через малопроницаемую плевру. С этой целью применяют упражнения на «парадоксальное» дыхание – резко увеличивают внутригрудное, а следовательно, и внутриплевральное давление, что способствует проникновению жидкой части экссудата сквозь плевральные оболочки. Эффект действия этих упражнений возрастает при частом повторении. Далее в комплекс включают упражнения на растягивание, чтобы восстановить экскурсии ребер и диафрагмы на стороне плеврита.
ЛФК при туберкулезе легких;
Туберкулез легких— заболевание, возникающее в результате заражения бактериями туберкулеза (палочкой Коха).
По клиническому течению различают три основные формы туберкулеза легких: очаговую, инфильтративную и кавернозную.
При очаговой форме туберкулезный процесс носит ограниченный хаpaктер.
Инфильтративная форма протекает с явлениями экссудации. При благоприятном течении происходит рассасывание экссудата с разрастанием соединительной ткани (уплотнение) и отложением солей извести, при нeблагоприятном течении — кавертозная форма – распад легочной ткани с образованием полостей (каверн).
Туберкулезная интоксикация поражает, прежде всего, центральную нервную систему. В начальных стадиях преобладают явления возбуждения центральной нервной системы, при прогрессирующем процессе — явления торможения. Затихание процесса хаpaктеризуется нормализацией корковой динамики. В большей или меньшей степени страдает и вегетативная нервная система. У больных отмечается неустойчивость температуры, усиленная потливость, раздражительность. Сердечно-сосудистая система реагирует вначале снижением функциональной способности, в дальнейшем под влиянием туберкулезной интоксикации могут развиваться дистрофические изменения в миокарде. В результате возникающей гипоксии нарушаются окислительно-восстановительные процессы в тканях.
По степени тяжести заболевания различают:
1. Компенсированный процесс, хаpaктеризующийся нормальной температурой, отсутствием функциональных расстройств и сохранением трудоспособности;
Читать еще: Как сбить температуру уксусом2. Субкомпенсированный процесс, для которого типичны умеренно выраженные явления интоксикации (субфебрильная температура, общая слабость, потливость, тахикардия и т. п.) и пониженная трудоспособность;
3. Декомпенсированный процесс, протекающий с резко выраженными явлениями интоксикации (температура выше 38°, резкая слабость, похудание, очень сильная потливость, ознобы) и полной потерей трудоспособности.
При лечении туберкулеза легких широко применяют в больших дозах противотуберкулезные препараты. Важное значение для общего укрепления организма имеют полноценная диета, режим, закаливание. При безуспешном в течение года консервативном лечении прибегают к хирургическим методам лечения.
Задачами лечебной физической культуры при туберкулезе легких являются:
1) общеукрепляющее воздействие, дезинтоксикация организма;
2) улучшение функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
3) выработка правильного механизма дыхания;
4) предупреждение образования спаек.
Лечебную физическую культуру назначают при стихании острого процесса и улучшении общего состояния больного (снижение температуры тела, прекращение кровохарканья). При повышении температуры, усилении кашля, ухудшении самочувствия общую нагрузку в занятиях уменьшают.
В условиях стационара занятия проводятся в соответствии с требованиями постельного, палатного и свободного режимов.
В санаторных условиях при щадящем режиме в занятиях используют элементарные гимнастические упражнения в медленном и среднем темпе с небольшим отягощением, дыхательные упражнения, направленные на урежение дыхания, лечебную ходьбу на 500—1500 м в медленном темпе.
При щадяще-тренирующем режиме нагрузка в занятии увеличивается, включаются обычная и ускоренная непродолжительная ходьба, кратковременный бег, подскоки. Дыхательные упражнения назначаются как в покое, так и при выполнении упражнений и ходьбы. Эффективны прогулки на свежем воздухе, ходьба на лыжах, катание на коньках, спокойная грeбля, езда на велосипеде.
При тренирующем режиме можно выполнять более сложные упражнения, шире использовать бег, подскоки, включать подвижные и спортивные игры, в зимнее время — прогулки на лыжах до 5—8 км, катание на коньках.
Литература:
1. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура: Учебник для студентов вузов. – М.: Гуманит. Изд. Центр ВЛАДОС, 1998. – 608 с.
2. Лечебная физическая культура. Учебник для студентов институтов физкультуры. Под ред. С.Н.Попова. М., «Физическая культура и спорт», 1978.
3. Саркизов-Серазин И.М. Лечебная физическая культура: Учебное пособие для институтов физической культуры. – М.: Физкультура и спорт, 1954.
Полезна ли лечебная гимнастика для больных туберкулезом легких?
Все знают, что туберкулез – серьезное и опасное заболевание. При отсутствии правильного лечения оно может привести к летальному исходу. Эта болезнь унесла жизни многих людей, особенно в то время, когда медицина была еще слабо развита. Сейчас, конечно, существуют прогрессивные методы борьбы с этой болезнью, однако летальные случаи также не являются редкостью.
Многих больных этим заболеванием и их родственников волнует вопрос: можно ли наряду с принимаемыми медикаментозными средствами заниматься лечебной гимнастикой? Не противопоказан ли им физический труд и нагрузки? Не ухудшит ли это состояние больного? Чтобы ответить на эти вопросы, надо разобраться в особенностях этой болезни.
Особенности заболевания
При туберкулезе, впрочем, как и при других заболеваниях дыхательной системы, нарушаются функции дыхания. Изменяется функция вдох-выдох, что приводит к поверхностному дыханию. Благодаря этому, нарушается вентиляция и легочный газообмен. Из-за этого парциальное давление, которое должно находиться в легких в определенной величине, падает. В кровь не поступает достаточное количество кислорода. Тогда развивается кислородная недостаточность.
Также этому способствуют:
- малоподвижный образ жизни;
- недостаточное отхождение мокроты;
- ослабленные движения диафрагмы;
- плохая работа мускулатуры легких.
В конце концов, можно ожидать артериальную гипоксемию. Этим термином называется ограничение поступления кислорода в кровь. Чтобы этого не произошло, и нужна лечебная физкультура при туберкулезе. Благодаря специально подобранным упражнениям, дыхание становится нормальным, улучшается кровоток.
В покое человек использует только 25 % легких. Главная задача ЛФК при туберкулезе легких – наладить функцию вдоха и выдоха, улучшить отхождение мокроты.
Дыхание зависит от положения тела. Например, в горизонтальном положении на спине выдох затрудняется, а при вдохе объем легких равен вдыхаемому воздуху. Когда человек лежит на животе, двигаются нижние ребра, на боку – двигается свободная сторона грудной клетки, а другая остается неподвижной. Если человек сидит, у него подключается нижнебоковое дыхание. А если при этом поднять руки вверх или за голову, активизируется нижняя часть грудной клетки. Если поставить руки на пояс, усилится верхнее дыхание.
Все это следует учитывать при составлении комплекса ЛФК. Сочетание дыхательной гимнастики при туберкулезе вместе со специальными физическими упражнениями поможет скорейшему выздоровлению больного. При этом улучшится вентиляция легких, уменьшится образование гноя и слизистых пробок.
Перед этим надо проконсультироваться со специалистом и составить план физических и дыхательных упражнений. Все это следует сочетать с применением назначенных врачом лекарственных препаратов.
Целями лечебной физкультуры при этом заболевании являются:
- повышение иммунитета;
- нормализация процесса дыхания;
- предупреждение нарушений функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Упражнения и правила их выполнения
Лечебная гимнастика имеет следующие противопоказания:
- артериальная гипертензия;
- кровотечения или опасность их возникновения;
- опасность образования тромбов или их наличие;
- злокачественные новообразования;
- повышенная температура тела.
к оглавлению ↑
Примерный комплекс упражнений
Уже было сказано, что порядок выполнения упражнений должен быть оговорен с доктором. Но приведем примеры некоторых упражнений при этом заболевании:
- Встать прямо. Правую руку положить на гpyдь, левую – на живот. Ноги немного расставлены. Делая вдох, развернуть плечи, немного прогнуться назад и надуть живот. Делая выдох, втянуть живот и немного нагнуться вперед. Выполнять в спокойном темпе 7 раз.
- Стоя прямо, руки положить на нижнюю часть грудной клетки. Делая вдох, попытаться растянуть ребра в стороны. Делая выдох, наоборот, сжать слегка грудную клетку руками и слегка нагнуться. Выдох делать длиннее вдоха. Проделать 5 раз.
- Стоя, руки согнуты, локти разведены в стороны. Вдох – поднять руки кверху, прогнуться. Выдох – опустить руки и прижать к телу. Проделать в неторопливом темпе 7 раз.
- Сидя на краю стула, руки положить на талию. Вдохнуть. Во время выдоха повернуть тело, разводя руки в стороны. Делая вдох, вернуться в первоначальное положение. Повторить то же самое с поворотом в другую сторону. На выдохе губы складывать трубочкой. Повторить 7 раз.
- В этом же положении. Ноги разведены в стороны. Вдохнуть. На выдохе втягивая живот, сгибать ногу в колене и подтягивать ее к животу. Совершая вдох, вернуться в исходное положение. Проделать то же самое с другой ногой.
- Встать прямо, взять в правую руку стакан с водой. В левую – трубочку. Опустить ее в стакан. Произвести вдох. Выдыхать воздух надо в трубочку. Повторить 7 раз с промежутком полминуты для нормализации дыхания.
- Взять в правую руку бумажный лист. Поднести его к лицу. Произвести вдох. Затем губы сложить трубочкой и произвести выдох на лист. Проделать 4 раза с 20-секундным промежутком.
- Стоя, положить руки на пояс. Произвести вдох, потом выдыхая, наклониться и коснуться пальцами рук носков. Распрямиться – вдох.
- Походить на месте . Делая 3 шага, вдыхать, 5-6 шагов – выдыхать.
- Сесть на стул. Сгибать и разгибать пальцы рук. Затем вращать кистями. Потом полностью расслабить руки.
- Выполнять, сидя, глубоко вдыхая /выдыхая диафрагмой.
к оглавлению ↑
Необходимые условия
Движение — есть жизнь. Но, тем не менее, следует соблюдать осторожность при таком серьезном заболевании. Все виды лечебной гимнастики выполняются только вне фазы обострения.
Больным, находящемся на строгом постельном режиме, разрешено выполнять дыхательную гимнастику только в положении лежа.
Например, на вдохе втянуть живот максимально, на выдохе расслабить. Повторить несколько раз, на выдохе складывая губы трубочкой. Затем перевернуться на здоровый бок, вдыхая, поднять руку вверх, выдыхая, опустить ее, прижав к гpyди слегка сдавливая грудную клетку. После этого рекомендуется произвести массаж спины, растирание рук и ног в течение 15 минут.
Если режим полупocтeльный, упражнения средней сложности можно начинать выполнять примерно на 7-й день. В это время цели ЛФК:
- наладить дыхательные функции;
- вывести мокроту;
- ликвидировать дыхательную недостаточность;
- наладить деятельность сердечно-сосудистой системы;
- повысить общий тонус организма.
Положения для выполнения упражнений: лежа на спине, на боку и сидя.
Примерно на 12-й день лечения, можно начинать производить упражнения, подробнее описанные выше. Лучше делать комплекс дважды в день. При этом надо контролировать артериальное давление и пульс. Если пульс участится на 15 ударов и выше, нагрузку необходимо уменьшить.
То же самое касается артериального давления. Если показатели окажутся более чем на 15 мм выше по сравнению с тем, что было до выполнения упражнений, нагрузку надо сократить.
Упражнения следует проводить в предварительно проветренном помещении. Полезен выздоравливающим больным контрастный душ.
В санаториях применяется также трудотерапия. При этом человек не должен переутомляться. Хаpaктер труда должен быть посильным и регулярным.
Эффективность лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики при туберкулезе легких
Туберкулез является самым распространенным инфекционным заболеванием в мире. Он способен поражать почти все органы человека, однако наиболее часто возникает легочная форма, что связано с воздушно-капельным путем передачи. Контроль над распространением инфекции утрачен, ежегодно регистрируется до 12 млн новых случаев, появляются штаммы микроорганизмов, устойчивые к антибиотикам.
Это является причиной для разработки новых лекарственных средств и немедикаментозных методов лечения. Для устранения таких симптомов, как кашель и одышка, хорошо зарекомендовала себя дыхательная гимнастика при туберкулезе легких.
Специфика туберкулеза и значение ЛФК в лечении
Туберкулез вызывается микобактерией, которую называют палочкой Коха. Заражение происходит воздушно-капельным путем, так как этот микроорганизм длительное время сохраняет свою жизнеспособность вне организма и является устойчивыми к действию факторов окружающей среды и дезинфектантов.
При попадании бактерий через верхние дыхательные пути в легкие происходит их размножение, образовывается очаг воспаления. Появляются следующие симптомы:
- Прогрессирующий кашель с отхождением большого количества секрета с прожилками крови.
- Одышка.
- Боль в гpyди во время кашлевого приступа.
- Повышение температуры тела до 37,5-38 градусов.
- Ночная потливость.
При прогрессирующем поражении легочной паренхимы нарушается газообмен, возникают признаки гипоксии – головная боль, слабость, головокружения.
Возможно распространение инфекции гематогенным путем к другим органам. В таких случаях возможно развитие туберкулеза:
- почек и мочевого пузыря;
- глаз и кожи;
- кишечника.
Также могут развиться туберкулезный перикардит, менингит и энцефалит.
Проявление легочного туберкулеза усиливается при недостаточных физических нагрузках, ограничении подвижности грудной клетки. Для нормализации дыхания могут использоваться специальные упражнения. Лечебная физкультура не только оказывает общеукрепляющее и тонизирующее действие на организм, но и усиливает иммунитет.
Основные дыхательные техники
Гимнастика при туберкулезе легких состоит из непродолжительных комплексов упражнений (по 5-7 минут), которые рекомендовано выполнять несколько раз в день.
Начинать занятие следует из упражнений, которые напоминают вибрационный массаж. Для этого используют следующие техники:
- Сидя на стуле нужно прижать спину, опустить плечи, руки, голову и расслабиться. Сделать несколько поверхностных вдохов через нос и выдохов через рот.
- Исходное положение то же. Вдох остается неглубоким, а выдох удлиняется и сопровождается произнесением шипящих звуков («жжж», «шшш», «ччч»).
- Не меняя стартовой позиции, необходимо имитировать ходьбу на стуле, выполнить глубокий вдох через нос, а на глубоком выдохе произнести гласные («ааа», «ооо», «ууу»).
Далее выполняют упражнения с поднятием верхних конечностей, их отведением, сгибанием и разгибанием. По достижению заметного облегчения можно вводить упражнения с утяжелителями.
Эффективность противотуберкулезной терапии зависит от многих факторов. В первую очередь, это своевременная диагностика, комплексный и индивидуальный подход к лечению, который включает не только прием медикаментозных препаратов, но и модификацию образа жизни.
Гимнастика способствует укреплению иммунитета и повышению устойчивости организма к воздействию нeблагоприятных условий внешней среды.
Виды физических упражнений
Хороший эффект дает сочетание ЛФК с воздушными и водными процедypaми в санаторных условиях. Приступать к выполнению физических упражнений следует после устранения основных симптомов воспалительного процесса – нормализации температуры, исчезновении интоксикации, ночной потливости, отсутствии кровохарканья и плеврита.
Начинать стоит с небольших нагрузок, например, утреней гимнастики или терренкура – дозированной лечебной ходьбы. Это поможет активизировать нервную систему и улучшить координацию.
Существует несколько групп упражнений, которые рекомендовано к выполнению больными туберкулезом. Среди них выделяют упражнения:
- способствующие легкому отхождению мокроты;
- повышающие эластичность грудной клетки;
- укрепляющие дыхательную мускулатуру.
Начинать занятия стоит из 4-5 упражнений, постепенно увеличивая количество повторов. Организму необходимо адаптироваться к физическим нагрузкам. Для расслабления мышц используют массаж шеи, спины, гpyди перед гимнастикой. Далее проведены наиболее распространенные упражнения.
- Следует занять полусидящее положение на кровати, сделать поверхностный вдох. Выдох немного удлинен и должен сочетаться с поочередным подтягиванием ног к гpyди.
- Сидя на стуле положить руки на живот, расслабиться. Выполнять дыхание животом.
- Исходное положение – сидя на стуле с опущенными вдоль туловища руками. Сделать глубокий вдох. Наклонится вправо, выполнить глубокий выдох. Вернуться в исходную позицию. Повторить с наклоном в другую сторону.
Широко используется методика Вебера, особенностью которой является использования утяжелителя – мешка с песком:
- Следует занять положение лежа на спине. Партнер оказывает давление на грудную клетку во время вдоха.
- Позиция та же. Нужно поместить мешок (приблизительный вес 5 кг) на брюшную полость. Дыхание осуществлять с помощью мышц живота, поднимая утяжелитель во время вдоха и опуская на выдохе.
Описание методики Стрельниковой
Комплекс упражнений по методике Стрельниковой помогает улучшить дренаж дыхательных путей, улучшает кровоснабжение и лимфоотток легких, способствует рассасыванию воспаления, разрушению спаек, увеличению дыхательного объема.
При выполнении упражнений данного комплекса работают мышцы пресса, плечевого и тазового пояса, верхних и нижних конечностей. Особенностью является техника дыхания с пассивным выдохом и коротким, глубоким вдохом через нос. Упражнения выполняются в ритме марша, иногда используют сжатие грудной клетки эластичными бинтами или простыней.
Наиболее эффективными, по мнению фтизиатров и врачей-реабилитологов, являются следующие упражнения:
- «Ладошки». Необходимо сжимать и разжимать кулаки, выполняя хватательные движения, руки при этом согнуты локтями вниз.
- «Погончики». В положении стоя прижать локти к животу, при вдохе толкать кулаки вниз.
- «Обними плечи». Руки согнуты на уровне плеч, на вдохе необходимо их закинуть, обнимая себя.
Упражнение «Обними плечи»
Выполнять каждое упражнение 5-8 раз, со временем увеличивая количество подходов.
Противопоказания и ограничения
Занятия лечебной физкультурой при туберкулезе необходимо выполнять после стабилизации состояния. Противопоказано ЛФК при ярко выраженных симптомах интоксикации, которая сопровождается лихорадкой, ночным потоотделением, а также при кровохаркании.
Также противопоказаниями к ЛФК являются цирроз печени, гепатит, гастрит, язвенная болезнь, пиелонефрит, холецистит, мочекаменная болезнь.
Не рекомендовано выполнение гимнастических комплексов людям, страдающим артериальной гипертензией, атеросклерозом, имеющим высокий риск тромботических осложнений. Выполнение упражнений затруднительно при нарушении функций опopно-двигательного аппарата – кифоза, сколиоза, остеохондроза.
Особенности выполнения при беременности
Учитывая увеличения количества туберкулеза среди беременных женщин, нужно уделить внимание особенностям выполнения дыхательной гимнастики в каждом триместре.
На сроках до 14-15 недель особых ограничений нет, необходимо избегать упражнений, в которых задействованы мышцы брюшного пресса. На более поздних месяцах нужно исключить резкие движения, уделить внимание статическим нагрузкам.
После 32 недели рекомендовано отказаться от гимнастики в связи с физиологически возрастающей нагрузкой на легкие.
Упражнения при беременности
Эффективность
ЛФК не является самостоятельным методом лечения и оказывает выраженный клинический эффект только в сочетании с медикаментозной терапией и соблюдением диеты, с высоким содержанием белка. Гимнастика по Стрельниковой не только помогает увеличить жизненно важный объем легких и остановить воспалительный процесс, но и оказывает общеукрепляющее, стимулирующее действие всего организма.
Отзывы пациентов
Многим пациентам, перенесшим туберкулез, гимнастика помогла восстановить дыхательные функции. Отзывы пациентов следующие:
Валентина Степановна, г. Уральск: «Когда у моего сына обнаружили туберкулез, мы перепробовали огромное количество как традиционных, так и народных методов. Болезнь ушла, но в легких осталось много спаек, некоторые участки были склеены.
Случайно увидела в газете комплекс упражнений Стрельниковой. Сын их делал старательно, регулярно, но эффект себя не оправдал. Хотя чувствовать себя он стал лучше, уменьшилась одышка».
Врачи назначают ЛФК в сочетании с физиотерапией для восстановления легких не только при туберкулезе, но и бронхиальной астме, хронических обструктивных бронхитах, а также после перенесенных пневмоний. Особой популярностью пользуется гимнастика по методике Стрельниковой. Однако ее необходимо выполнять регулярно, дополняя диетотерапией и воздухолечением.
