Клебсиелла пневмония (Klebsiella pneumoniae) – что это?
Клебсиелла пневмония (Klebsiella pneumoniae) – что это?
Klebsiella pneumoniae – что это такое, чем опасна бактерия и как от нее избавиться?
Бактериальные посевы позволяют выяснить состав микрофлоры на слизистых оболочках организма. Иногда результаты анализов показывают превышение допустимой концентрации некоторых микробов, что часто случается с Klebsiella pneumoniae. Прежде чем приобретать антибиотики и начинать лечение, важно изучить информацию об этом микроорганизме.
Klebsiella pneumoniae – что это?
Бактерия клебсиелла пневмония еще называется палочкой Фридлендера. Она представляет собой грамотрицательную факультативно-анаэробную коккобациллу. Микроб выглядит как продолговатая палочка с округлыми краями размером 0,6-0,8 на 1-2 мкм. Бактерия Klebsiella pneumoniae неподвижна, спор не образует, но может покрываться капсулой. Располагается одиночно, парно или скоплениями.
Рассматриваемый микроорганизм относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что такая палочка в норме обитает на слизистых человека в небольшом количестве. Пока концентрация бактерий не превышает установленных границ, организм остается здоровым. Инфекционное заболевание начинается при бесконтрольном делении и распространении коккобацилл.
Клебсиелла пневмония – пути заражения
Представленный микроорганизм сохраняет жизнеспособность и вне человеческого тела, успешно переносит перепады температур внешней среды. Палочка Фридлендера в виде небольших групп может обитать даже на загрязненных продуктах питания, особенно мясных и молочных. Она передается такими способами:
- воздушно-капельный;
- контактно-бытовой;
- фекально-opaльный;
- пoлoвoй.
Чем опасна Klebsiella pneumoniae?
Увидев в результатах бактериального посева описываемый микроорганизм, не стоит пугаться и начинать прием антибиотиков. Следует вспомнить хаpaктеристики Klebsiella pneumoniae, что это такое и какие имеет особенности. Условно-патогенные палочки не несут угрозы, пока их количество остается в пределах установленных норм. Это стандартная составляющая здоровой микрофлоры организма, она может присутствовать в кишечнике, ротовой полости и влагалище, на поверхности кожи.
Инфекционное поражение возникает, когда концентрация бактерий выше определенных границ. Такие случаи хаpaктерны для периодов ослабления иммунной системы, что приводит либо к инфицированию заразными формами палочки Фридлендера, либо к патологическому размножению собственных коккобацилл.
Чем опасна клебсиелла пневмония:
- урогeнитaльные заболевания;
- фиброзные и гнойные плевриты;
- острые гастриты;
- абсцессы селезенки и печени;
- гаймориты;
- воспаление легких;
- эндофтальмиты;
- перикардиты;
- гастродуодениты.
Klebsiella pneumoniae – диагностика
Чтобы выявить указанный микроорганизм, используется три варианта анализов:
- бактериоскопия;
- серологическое исследование;
- бактериальный посев.
Они помогают определить наличие и количество палочек Фридлендера в биологических жидкостях, кале, слизи и массах, выделяемых гнойными очагами. Анализ Klebsiella pneumoniae проводится для:
- мочи;
- мокроты из легких и бронхов, в ротовой полости;
- слизи цервикального канала;
- кала.
Klebsiella pneumoniae – норма
Зная, что представленная коккобацилла присутствует и в абсолютно здоровом организме, необходимо сравнивать полученные результаты исследований с установленными пределами концентрации бактерий. Не во всех анализах может наблюдаться клебсиелла пневмония, норма для некоторых биологических материалов – ноль. Расшифровывать лабораторные исследования самостоятельно сложно, поэтому с результатами лучше сразу отправиться к лечащему доктору.
Клебсиелла пневмония в моче
В этой биологической жидкости рассматриваемый микроорганизм не должен присутствовать. Klebsiella pneumoniae в моче считается патологией, что свидетельствует об инфицировании слизистых оболочек выводящей системы. Заразиться можно пoлoвым и контактно-бытовым путем, особенно при несоблюдении правил личной гигиены, использовании чужих полотенец и белья. Существуют разные инфекции, для которых хаpaктерно наличие в моче Klebsiella pneumoniae, что это такое в контексте заболеваний:
Клебсиелла пневмония в кале
Фекальные массы исследуются для получения или уточнения информации о состоянии микрофлоры слизистых оболочек кишечника и его функционировании. Klebsiella pneumoniae в кале – нормальное явление. В ограниченных количествах она присутствует в системе пищеварения и поддерживает индивидуальный биоценоз, обеспечивая правильную работу иммунитета.
Нормой для описываемой палочки считается концентрация 10 5 на 1 г биологического материала. Многие современные гастроэнтерологи подчеркивают необходимость тpaктовки анализа в соответствии с общим самочувствием, особенностями питания и образа жизни. Важно понимать суть количества Klebsiella pneumoniae, что это такое же индивидуальное свойство организма, как цвет глаз или тембр голоса. У каждого человека неповторимая личная микрофлора кишечника, и превышение указанной нормы не всегда свидетельствует о патологии.
Причины говорить о патологии появляются, когда слишком большое количество микробов сочетается со специфическими симптомами. Это сигнализирует об инфекции, что развивается в просвете одного из отделов кишечника. Могут прогрессировать такие заболевания:
Клебсиелла пневмония в мазке из зева
В ротовой полости могут присутствовать небольшие колонии рассматриваемой бактерии. Клебсиелла пневмония в горле – нормальное явление. Вдыхая воздух с разреженными частицами, есть вероятность попадания в рот и микроорганизмов. Они задерживаются миндалинами и оседают в слизи, с которой потом выводятся, что препятствует их проникновению в дыхательную систему. Иногда палочки Фридлендера представляют собой часть нормальной микрофлоры оболочек ротовой полости.
Допустимым значением Klebsiella pneumoniae в мазке из зева указывается 10 5 . Если количество коккобацилл существенно превышает указанную норму, могут развиваться такие патологии:
Клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала
Присутствие палочек Фридлендера во влагалище тоже считается одним из вариантов нормы. Некоторые женщины ошибочно начинают принимать антибиотики после обнаружения микроорганизма, не уточнив у врача информацию о Klebsiella pneumoniae, что это, почему такое явление наблюдается, и как с ним бороться. Если количество бактерий не выше 10 5 , нет причин для паники. Когда клебсиелла пневмония в мазке слишком концентрирована, следует провести уточняющую диагностику и начинать лечение.
Палочки Фридлендера могут провоцировать разные воспалительные инфекции мочепoлoвoй системы, но особенно они опасны при планировании беременности или в период вынашивания. Klebsiella pneumoniae – что это такое для будущих матерей:
- заражение и гибель плода;
- генетические мутации;
- замирание беременности;
- врожденные аномалии мочевыводящих органов;
- недоразвитие дыхательной системы;
- воспаление легких у ребенка.
Клебсиелла пневмония в крови
Эту биологическую жидкость не сдают для лабораторного исследования на Klebsiella pneumoniae. В крови такие микроорганизмы не выживают, поэтому анализ не будет информативным. Биохимия выполняется только в качестве уточняющего исследования, позволяющего выявить причины ухудшения работы иммунитета и бесконтрольного размножения палочек Фридлендера.
Клебсиелла пневмония – симптомы
Признаки патологического процесса, вызванного представленной коккобациллой, зависят от ее локализации и количества, спровоцированных заболеваний. Поражения мочевыделительной системы хаpaктеризуются такими симптомами:
- повышение температуры тела до 38,5 градусов;
- тяжесть в области почек, поясницы;
- жжение или боль во время, в конце мочеиспускания;
- слабость;
- ощущение жажды;
- тупая, постоянная боль в низу живота;
- порционное, прерывистое выделение мочи;
- изменение цвета биологической жидкости;
- резкий запах при походе в туалет;
- примеси в моче (хлопья, сгустки).
Высокая концентрация Klebsiella pneumoniae в кале сигнализирует о кишечных воспалениях, что сопровождается такой клинической картиной:
- метеоризм;
- нарушения стула (диарея, запоры) ;
- изменение консистенции, однородности и цвета кала;
- боли в животе по ходу кишечника;
- высокая температура тела;
- рвота;
- изжога;
- тошнота;
- ухудшение аппетита.
Большое количество палочек Фридлендера в ротовой полости чревато болью в горле, формированием гнойных очагов в миндалинах, мучительным кашлем и лихорадкой. Гораздо опаснее, если бактериям удалось проникнуть в дыхательные пути. Клебсиеллезная пневмония – одно из частых осложнений инфицирования коккобациллой. После инкубационного периода возникают симптомы, похожие на ОРВИ. Они постепенно усиливаются и дополняются признаками воспаления легких. Пневмония, вызванная клебсиеллой, провоцирует следующую клиническую картину:
- потливость;
- озноб;
- жар;
- одышка;
- сильные приступы кашля;
- выделение гнойной мокроты, иногда – с кровяными сгустками;
- слабость в теле;
- сонливость.
Klebsiella pneumoniae – как лечить?
Тактика терапии подбирается только врачом на основании анамнеза, результатов лабораторных анализов, имеющихся симптомов и предварительного диагноза. В отдельных ситуациях клебсиелла пневмония лечение не предполагает, только динамическое наблюдение. Стандартный способ избавиться от инфекции – прием противомикробных препаратов, но есть и менее сильнодействующие медикаменты, помогающие от бактериального заражения.
Klebsiella pneumoniae – антибиотик
Оптимальным методом подбора таких средств считается тест на чувствительность. Он определяет, как реагирует на разные препараты клебсиелла пневмония, лечение антибиотиками разpaбатывается на основе тех медикаментов, которые максимально воздействуют на бактерии. Если такой тест не выполнен, назначаются противомикробные средства широкого спектра активности.
Палочка Фридлендера лечение предполагает следующими медикаментами:
- Офлоксацин;
- Грамокс;
- Амоксициллин;
- Цефалекс;
- Флемоксин Солютаб;
- Амикацин;
- Моксифлоксацин и другие.
Klebsiella pneumoniae – бактериофаг
Этот препарат разработан специально для лечения палочек Фридлендера. Жидкий бактериофаг клебсиелл пневмонии представляет собой стерильный очищенный фильтрат с фаголизатами рассматриваемых микроорганизмов. Он избирательно воздействует на микрофлору слизистых оболочек, уничтожая только патогенные колонии Klebsiella pneumoniae. Бактериофаг можно принимать внутрь, делать с ним клизмы, спринцевания, промывания и полоскания.
Klebsiella pneumoniae – лечение народными средствами
Альтернативная медицина является слабым «противником» для указанных микроорганизмов. Палочка Фридлендера быстро выpaбатывает устойчивость даже к сильнодействующим антибиотикам, поэтому народные средства малоэффективны при клебсиеллезе. В качестве поддерживающей терапии можно пить гвоздичный чай, просто добавляя в напиток несколько соцветий этой ароматной специи.
Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмонии)
Клебсиелла пневмонии (лат. Klebsiella pneumoniae) — вид грамотрицательных факультативно-анаэробных условно-патогенных бактерий. Входит в состав нормальной микрофлоры кишечника, кожи, ротовой полости человека. Имеет вид небольшой округлой палочки размером 0,5–0,8 на 1–2 мкм. Klebsiella pneumoniae не образует спор, неподвижна, способна к образованию капсул. Располагаются одиночно, попарно и скоплениями.
Klebsiella pneumoniae в ЖКТ человекаKlebsiella pneumoniae колонизирует кишечник современного человека в первые 5–6 дней жизни, причем основным источником Klebsiella pneumoniae являются мать и персонал родильных домов. Обнаружение Klebsiella pneumoniae в желудочно-кишечном тpaкте (ЖКТ) человека, в общем случае, не требует лечения. У здорового человека в 1 г кала насчитывается до 10 5 Klebsiella pneumoniae.
В то же время, при нарушении функционирования органов желудочно-кишечного тpaкта или в результате внешних воздействий, возможно значительное увеличение количества Klebsiella pneumoniae в организме и развитие инфекции. В частности, при назначении антибиотиков не всегда учитывается их влияние на микробную флору, заселяющую кишечник. Антибактериальные препараты подавляют рост не только патогенных микроорганизмов, но и нормальную микрофлору. В результате размножаются сапрофитные микробы (клебсиелла, стафилококки, протей, дрожжевые грибы, энтерококки, синегнойная палочка и др.) приобретающие патогенные свойства (Щербаков П.Л.).
Причиной клебсиеллеза органов ЖКТ может быть дисбактериоз или заражение от больных инфекционной формой клебсиеллеза. Болезнь проявляется в форме острого гастрита, гастродуоденита, кишечной инфекции и хаpaктеризуется острым началом, тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом, повышением температуры и общей слабостью. Продолжительность клебсиеллеза органов ЖКТ — 1–5 дней.
Klebsiella pneumoniae — причина внутрибольничных инфекций Klebsiella pneumoniae и инфекции мочевыводящих путей и пoлoвoй сферыKlebsiella pneumoniae — один из распространенных возбудителей инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. В отличие от ЖКТ или кожи, для мочевыводящих путей Klebsiella pneumoniae всегда является патогенным микроорганизмом. Среди обращающихся за амбулаторной помощью пациентов с неосложненными инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей причиной инфекции в 6,4 % случаев является Klebsiella pneumoniae. Для пациентов с осложненными инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей эта цифра достигает 9,4 %. Klebsiella pneumoniae в мочепoлoвых путях часто является следствием внутрибольничных инфекций.
Читать еще: Мезотимпанит: причины, симптомы, диагноз, лечение, профилактикаКлебсиелла пневмонии может встречаться во влагалищной микрофлоре, в частности, после приёма антибиотиков, результатом которого было уничтожение нормальной микрофлоры влагалища. Клебсиелла пневмонии в мочепoлoвых путях часто является следствием внутрибольничных инфекций.
Клебсиелла риносклеромы Клебсиелла озены Лечение клебсиеллезовДля лечения клебсиеллезов обычно применяются антибиотики. Также используются лекарственные препараты, действующим веществом которого являются бактериофаги (Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный жидкий, Сeкcтафаг и др.). Бактериофаги действуют избирательно, не имеют противопоказаний, но они менее эффективны, чем антибиотики.
Из пробиотиков эффективен Энтерол, содержащий лиофилизированные дрожжевые грибы Saccharomyces boulardi, обладающие прямым антимикробным действием в отношении Klebsiella pneumoniae.
Антибактериальные средства, активные в отношении Klebsiella pneumoniae (из имеющих описание в данном справочнике): левофлоксацин, норфлоксацин, офлаксацин, а также гентамицин, нафтифин и другие.
Klebsiella pneumoniae устойчива к клотримaзoлу.
Klebsiella pneumoniae в систематике бактерийВид Klebsiella pneumoniae входит в род клебсиелла (лат. Klebsiella), семейство энтеробактерии (лат. Enterobacteriaceae), порядок энтеробактерии (лат. Enterobacteriales), класс гамма-протеобактерии (лат. γ proteobacteria), тип протеобактерии (лат. Proteobacteria), царство бактерии.
Устаревшее название Klebsiella pneumoniae — палочка Фридлендера. Карл Фридлендер (нем. Carl Friedländer, 1847–1887) — немецкий микробиолог, выделивший чистую культуру Klebsiella pneumoniae в 1882 году.
Первоначально Klebsiella pneumoniae была определена, как микроорганизм вызывающий пневмонию (отсюда и ее название). Однако её роль не сводится только к инфекциям респираторной системы. В общем случае Klebsiella pneumoniae классифицируется как условно-патогенный микроб, находящийся в нормальной ситуации и в определенных органах в симбиотическом отношении с человеческим организмом, а в иных ситуациях являющийся причиной инфекционных заболеваний.
По результатам последней ревизии систематики клебсиелл к виду Klebsiella pneumoniae в качестве подвидов отнесены два ранее отдельных вида:
- Klebsiella pneumoniae subsp. ozaenae (ранее отдельный вид Klebsiella ozaenae) и
- Klebsiella pneumoniae subsp. rhinoscleromatis (ранее Klebsiella ozaenae),
а также сформирован подвид Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae.
Клебсиелла пневмония — что это такое, какие заболевания вызывает, симптомы и лечение
В кишечнике человека обитает порядка 400 видов различных бактерий. Клебсиелла пневмония (Klebsiella pneumoniae) входит в число наиболее распространённых видов условно-патогенных представителей нормальной микрофлоры. Термин «условно-патогенный означает», что микроорганизм способен длительное время обитать в организме человека, не причиняя ему вреда. Однако при определённых условиях (ослабление иммунитета, физический или эмоциональный стресс, обострение хронических заболеваний или острая стадия инфекции) они способны проявлять свои патогенные свойства и вызывать заболевания.
Что такое клебсиелла (Klebsiella pneumoniae)?
Своё название бактерии получили в честь немецкого патологоанатома и микробиолога Э. Клебса. Клебсиелла – это короткие палочковидные бактерии, заселяющие кишечник человека, кожу и слизистую оболочку лёгких. В природных условиях обитают в почве и воде, а также в растительных пищевых продуктах. Они не имеют жгутиков, а значит не способны к передвижению. Хаpaктеризуются хорошо выраженной капсулой, которая защищает от разрушительного воздействия внешних факторов окружающей среды.
В 2017 году Всемирная организация здравоохранения внесла Klebsiella pneumoniae в перечень особо опасных штаммов, поскольку они обладают устойчивостью к большинству известных в настоящее время групп антибиотиков. Данный факт обуславливает важность непосредственной идентификации и проведения теста на чувствительность (антибиотикограмма) к антибиотикам перед назначением препаратов пациенту. Самостоятельный выбор антимикробных средств приводит к усиленной мутации бактерий в сторону выработки дополнительных механизмов резистентности.
Klebsiella pneumoniae могут длительное время сохранять жизнеспособность на поверхности предметов помещений, а также в водоёме и почве. В молочных продуктах при температуре холодильника не только не погибают, но и продолжают активно размножаться. Для их гибели необходимо воздействие температурой не ниже 65 ° С на протяжении минимум 1 часа.
Условно патогенные энтеробактерии Klebsiella oxytoca и Klebsiella oxytoca считаются наиболее частыми возбудителями клебсиеллёзов и пневмонии у людей.
Как передается клебсиелла?
Заразиться можно от человека (чихание, кашель), в организме которого развивается острая стадия инфекционного процесса. Несоблюдение правил личной гигиены повышает риск заражения. Следует отметить, что пoлoвoй путь передачи инфекции исключён. Большое количество бактерий может проникнуть вместе с водой или пищей, прошедшей недостаточную термическую обработку.
Длительность инкубационного периода варьирует от 1 до 7 суток. Отмечено, что наиболее выражено инфекция протекает у детей младшего возраста и пожилых людей, а также у пациентов с oнкoлoгией, поскольку у них достаточно слабый иммунитет.
Какие заболевания вызывает клебсиелла?
Клебсиелла в кишечнике начинает активно размножаться и проявлять патогенные свойства в результате приёма антибиотиков, которые угнетают жизнедеятельность симбиотической микрофлоры (предпочтительно бифидобактерий – антагонистов Клебсиелл). В результате может быть спровоцировано обострение хронического гастрита – поражение слизистой органов ЖКТ.
Инфицирование Klebsiella pneumoniae приводит к воспалению лёгочной ткани (пневмония). У грудничков и пожилых людей клебсиелла окситока может стать причиной конъюнктивита.
Особую опасность для пациентов представляют сепсис (обширное заражение всего организма в результате попадания патогенных штаммов в кровоток) и менингит (воспаление мозговых оболочек), которые могут закончиться летальным исходом в случае промедления оказания медицинской помощи. Именно поэтому важно как можно скорее выделить возбудителя заболевания, идентифицировать его до вида, а после подобрать адекватную схему лечения.
Симптомы заражения
Симптомы заражения клебсиеллой у грудничка и взрослых пациентов схожи, однако, могут отличаться степенью выраженности проявлений. Так, у детей манифестация болезни хаpaктеризуется острым проявлением. Признаки заболевания варьируют в зависимости от места локализации инфекции.
Симптомы пневмонии
К основным проявлениям болезни относят:
- лихорадку, температура тела достигает 39 ° С;
- общую слабость, снижение работоспособности, сонливость, одышка;
- на первых этапах кашель имеет сухой хаpaктер, однако, постепенно переходит во влажный с гнойным отделяемым и кровяными сгустками.
Важно правильно диагностировать пневмонию и дифференцировать от других заболеваний лёгких со схожей этиологией. На рентгеновском снимке отражаются воспалённые очаги поражённых участков лёгочной ткани. В большинстве случаев заражение начинается с верхних отделов, а затем опускается в нижние. Болезнь не терпит промедления с назначением лечения, поскольку статистика cмepтности достигает 36 % от общего числа заболевших пациентов. Зачастую пневмония осложняется присоединением вторичной инфекции с последующим сепсисом и поражением всех органов.
Симптомы поражения органов ЖКТ
Klebsiella pneumoniae также может стать причиной гастрита, энтерита или энтероколита с хаpaктерными симптомами:
- острая боль в брюшинной области;
- изжога и тошнота;
- похудение на фоне снижения аппетита;
- общая слабость и сонливость;
- жидкий стул с примесью крови или слизи, с неестественным зловонным запахом.
Отмечено, что продолжительность острой стадии не превышает 5 суток. На протяжении всего периода в анализе кала у взрослого и ребёнка обнаруживается клебсиелла.
Симптомы заражения мочевыделительной системы
Бактерии из рода Клебсиелла способны вызывать воспалительные заболевания мочевыводящей и пoлoвoй систем — цистит, пpocтатит или пиелонефрит. Для каждой патологии свойственна типичная картина проявления, к общим симптомам следует отнести:
- резкое увеличение суточного диуреза – количество выделяемой мочи;
- болезненное мочеиспускание;
- моча с примесью крови;
- боли в нижних отделах брюшной области;
- повышение температуры тела.
Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов является достаточным поводом для обращения к врачу и проведения комплексного обследования.
Сепсис – угроза для жизни
Состояние сепсиса очень опасно, особенно для маленьких пациентов и людей с тяжёлыми хроническими патологиями. Klebsiella pneumoniae способны выделять токсины, которые провоцируют реакцию токсического шока. Кроме того, при сепсисе данным видом бактерий наблюдается нарушение кровоснабжения отдельных органов и систем в виду поражения кровеносных сосудов и капилляров.
Чаще всего сепсис – это результат запущенного инфекционного процесса без своевременного подбора антибактериальных препаратов. Лечение должно осуществляться в условиях стационара больницы под круглосуточным наблюдением врача.
Клебсиелла у грудничка в кале
При первых симптомах заражения родителям следует незамедлительно обратиться с ребёнком к врачу, поскольку клебсиелла у грудничка вызывает острый инфекционный процесс. Диагностика состоит из нескольких этапов. Сначала врач осматривает ребёнка и собирает общий анамнез с учётом симптоматики. Второй этап – лабораторная диагностика, которая заключается в высеве биоматериала (кала) на питательные среды с последующим культивированием. Дополнительно назначаются: анализ крови, копрограмма, анализ на дисбактериоз.
Важно правильно интерпретировать результаты, поскольку Klebsiella pneumoniae входит в состав нормальной микрофлоры и может выделяться в незначительных количествах вместе с мочой или калом.
Клебсиелла пневмония в кале у грудничка в концентрации более 10 5 в 1 гр исследуемого материала указывает на необходимость подбора антибактериальных средств. Важно учитывать возраст ребёнка, поскольку для большинства антибиотиков существует минимальный возраст для приёма. Пренебрежение данным правилом приведёт к ухудшению состояния ребёнка и осложнит терапию, поэтому подбирать лекарства может только лечащий врач по результатам анализов и антибиотикограммы.
Клебсиелла пневмония в моче
Длительное время учёные сходились во мнении, что моча стерильна. Однако исследования последних десятилетий приводят убедительные доказательства, опровергающие эту догму. В большинстве случаев из мочи выделяются представители энтеробактерий (кишечная палочка, клебсиеллы, протеи). Важно, чтобы их количество не превышало единичных клеток при выращивании на питательной среде.
Клебсиелла в моче может указывать на инфекционное поражение мочевыделительной системы, а также на обширный сепсис всего организма.
Клебсиелла пневмония в мазке
При обнаружении поражений верхних дыхательных путей мaзoк берут из зева, а для диагностики инфицирования пoлoвых органов у женщин берут мaзoк из цервикального канала. В норме рассматриваемый род бактерий должен отсутствовать в исследуемых мазках. Проводится микроскопия полученного препарата, а также высев взятого биоматериала на питательные среды.
Клебсиелла при беременности
Для беременных заражение Klebsiella pneumoniae представляет опасность для нормального вынашивания ребенка. Бактерии способны проникать сквозь плацентарный барьер и инфицировать малыша, провоцируя различные мутации и недостаточное кровоснабжение за счёт выделяемых токсинов. Клебсиелла в моче, кале или мазке в концентрациях превышающих допустимые значения, указывают на инфекционное заражение.
Беременным женщинам важно проходить плановое обследование и вовремя сдавать все анализы. Выбор антибиотиков затруднен в виду ограничения большинства препаратов для применения на первых триместрах беременности. Альтернативой для будущей мамы могут стать лекарства на основе бактериофагов – вирусов, избирательно уничтожающих определённые виды бактерий. Схему лечения, его длительность и суточные дозы подбираются исключительно лечащим врачом на основе комплексного обследования.
Читать еще: Менингит: негативные последствия и методы их минимизацииЛечение клебсиелла пневмония
Терапия затруднена в виду высокой устойчивости данных бактерий к большинству известных антибиотиков.
Данный факт обуславливает важность постановки антибиотикограммы перед подбором лекарства. Препаратами выбора являются полусинтетические ампициллины, а также средства с обширным перечнем чувствительных бактерий: тетрациклины 4-го поколения, лнвомицетин, рифаксимин и доксициклин. Отмечено, что Klebsiella pneumoniae проявляет абсолютную устойчивость к нифуроксазину, поэтому его применение недопустимо.
Клебсиелла у грудничка и беременных женщин требует особого подхода к лечению, поскольку назначать им антибиотики запрещено. Предпочтительным методом лечения считается применение бактериофагов. В настоящее время разработано несколько препаратов на их основе:
- «Бактериофаг Klebsiella pneumoniae»;
- «Поливалентный очищенный бактериофаг в жидкой форме»;
- «Поливалентный бактериофаг клебсиелл».
Рекомендуемая схема лечения: лекарство принимается строго натощак за 1 час до приёма пищи. Дозировка рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента с учётом возраста и степени распространения инфекции по организму.
Таким образом, подвоя итог, необходимо подчеркнуть:
- клебсиелла в кале у ребёнка не должна превышать допустимых значений (10 5 на 1 гр), в ином случае следует подобрать адекватную тактику лечения;
- при первых симптомах клебсиеллы в кишечнике у грудничка или взрослого следует немедленно обратиться к врачу;
- бактерии включены в список особо опасных из-за высокой распространённости в популяции механизмов устойчивости ко многим известным антибактериальным препаратам. Данный факт обуславливает важность грамотного подхода к выбору антибиотиков с предварительным тестом на антибиотикограмму.
Статью подготовила микробиолог Мартынович Ю. И.
Юлия Пешкова
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Клебсиелла пневмония
Клебсиелла пневмонии является грамотрицательной анаэробной палочковидной бактерией, одним из многих возбудителей воспаления легких, которую открыл в конце 19 века немецкий микробиолог Карл Фридлендер. Отсюда и название заболевания пневмонии, которую вызывает клебсиелла — пневмония Фридлендера (или клебсиеллезная пневмония).
Палочка вызывает редкое острое воспаление легких в сочетании с поражениями желудочно-кишечного тpaкта, мочепoлoвoй системы, а также других органов и систем, если ее количество в организме человека превышает допустимые нормы. Ее показатель определяется в лабораторных условиях через выделения человека (кал, моча, мазки). Тяжесть заболевания зависит от состояния общего иммунитета пациента. Клебсиелла пневмония устойчива во внешней среде, к высоким температурам и многим антибактериальным препаратам, поэтому очень трудно подобрать нужное лечение больному с такой патологией.
Как клебсиелла пневмонии вызывает патологии
Клебсиелла пневмония способна размножаться и жить в условиях отсутствия кислорода. Она хорошо сохраняется в почве, пыли, воде, пищевых продуктах. В допустимых количествах она есть у всех здоровых людей в желудочно-кишечном тpaкте, на коже, в органах мочепoлoвoй системы, на слизистых органах дыхания, но при снижении иммунитета, вызванного рядом причин, клебсиелла размножается и вызывает тяжелые патологии (ослаблен иммунитет у новорождённых и недоношенных детей, у людей с частыми ОРЗ и гриппом, страдающих сахарным диабетом, у пожилых людей, у хронических больных различными заболеваниями, при длительном приеме антибиотиков).
Период заражения длится от нескольких часов до семи дней.
Спровоцировать заболевание клебсиелла пневмония может при показателях анализов выше 10 в 6 степени при несоблюдении правил санитарной гигиены, при воздушно-капельном пути заражения, при внутрибольничном заражении. Палочка, размножаясь выделяет токсины, из-за которых возникают воспалительные процессы органов и систем организма. Больше всего страдают органы дыхания, мочевыделительная система, кишечник.
Например, в норме бактерия входит в состав нормальной флоры кишечника. Клебсиелла пневмония в кале у взрослого не должна быть более 10 в 5, а у детей не более 10 в 4 степени клеток на один грамм испpaжнeний, иначе при повышении показателя, бактерия в кишечнике выделяет эндотоксин, вследствие чего возникает реакция организма инфекционно-токсического типа.
Клебсиелла пневмония может проявляться такими заболеваниями: клебсиелезной пневмонией, кишечной инфекцией, конъюнктивитом, сепсисом, поражением суставов и костей, инфицированием мозговых оболочек, заболеваниями мочепoлoвoй системы.
В легких появляются очаги воспаления, которые сливаются и распространяются на целые доли. Образуется некроз, абсцессы, эмпиемы плевры, каверны в легких. Возбудитель быстро размножается и способен вызывать деструкцию тканей.
Клебсиелла пневмонии может встречаться во влагалищной микрофлоре, в частности, после приема антибиотиков, результатом которого было уничтожение нормальной микрофлоры влагалища. Клебсиелла пневмонии в мочепoлoвых путях часто является следствием внутрибольничных инфекций.
К осложнениям, вызываемым клебсиеллой, относят сепсис, токсико-инфекционный шок, менингит, токсический гепатит, миокардит, отек легких, геморрагический синдром.
Симптомы болезней, вызываемые клебсиеллой пневмонии
Клебсиеллезная пневмония — это одна из довольно распространенных внутрибольничных инфекций с острым началом. Появляются симптомы интоксикации — резкая слабость, головные боли, озноб, лихорадка, боль и покраснение носоглотки, боль в боку, цианоз кожи, мучительный кашель с последующим появлением кровохарканья, мокрота имеет неприятный запах, вязкость, цианоз и одышка, могут быть проявления желтухи. Мокрота по типу смородинового желе с запахом прогорклого масла. Происходит втягивание межреберных промежутков при вдохе, учащении дыхания и сердцебиения, пониженное давление, уменьшение количества мочи.
При развитии воспалительных процессов желудочно-кишечном тpaкте, больной испытывает такие симптомы, как резкую боль, тошноту, изжогу – признаки гастрита и энтероколита. При воспалениях мочепoлoвoй системы у больного проявляются все признаки цистита и пиелонефрита. Интоксикация может быть сильной, заболевший угнетен и подавлен. В местах инъекций происходят кровоизлияния.
Признаки инфекции схожи с другими болезнями, поэтому врачу очень непросто выявить причину ухудшения самочувствия пациента.
Аускультативно в легких прослушиваются хрипы, перкуторно отмечается притупление легочного звука, на кожных покровах и слизистых видны кровоизлияния.
Пневмония Фриндлендера проходит очень тяжело, всегда внезапна, сопровождается резкими плевральными болями, выпотом и даже угнетением сознания больного. Происходит метастатическое воспаление в костях, желудке, кишечнике, мочевом пузыре, оболочках мозга. Полиорганная недостаточность и развившийся сепсис могут привести к летальному исходу.
При поражении клебсиеллой желудочно-кишечного тpaкта происходят проявления острого гастрита (боль, тошнота, сниженный аппетит, изжога), при поражении кишечника развивается острый энтерит либо энтероколит. Стул жидкий, зловонного запаха, с кровью, слизью. Температура тела высокая. Отмечается раздражительность.
Если клебсиелла находится в моче, то будет болезненность при мочеиспускании, маленькие порции мочи, боль тупого хаpaктера внизу живота.Развиваются цистит, пpocтатит, уретрит, пиелонефрит.
Новорождённый ребенок может заболеть от матери при прохождении через родовые пути или несоблюдении ею правил гигиены в отношении малыша, у которого начинаются проявления дисбактериоза: беспокойство, вздутие живота, колики, частые срыгивания, нарушение стула в виде поноса желтого или зеленого цвета с остатками непереваренной пищи. Затем появляется кашель, обильная слизистая мокрота с включениями крови, бледная кожа, синева под глазами, потеря веса. Легочная и кишечная форма клебсиеллез совмещается, нарастают симптомы интоксикации, появляются судороги.
Стул жидкий, плохого запаха, с примесью слизи, иногда с прожилками крови в кале. Малыш температурит, плохо кушает, у него может развиться обезвоживание организма, нарастают симптомы интоксикации. Ребенка лечат в отделении интенсивной терапии после осмотра врача-инфекциониста. Клебсиелла пневмония в кале у ребенка при лабораторных показателях в данном случае повышена.
Если клебсиелла поражает верхние дыхательные пути и слизистую оболочку носа при показателях выше 10 в 4 степени, отмечают следующие симптомы клебсиеллы пневмония в горле: развитие риносклеромы (гранулем на оболочке верхних дыхательных путей и носа) и фарингита-появляются заложенность носа, насморк с отделяемым специфического зловонного запаха, першение в горле, кашель со слизью. На поверхности слизистой глотки появляются корочки. Во рту могут появиться герпетические высыпания. У больного с поражением клебсиеллой на фоне поражения легких и желудочно-кишечного тpaкта может развиться легочная, печеночная и почечная недостаточность.
Диагностика при заболеваниях клебсиеллы пневмонии
Диагнозы всех заболеваний уточняют благодаря рентгену, общему анализу крови и мочи (в которых находят признаки воспаления — лейкоцитопения, анемия), микробиологическим исследованиям для высевания бактерии в виде мазков из носоглотки, влагалища, посевов мокроты, мочи, зева, кала. Выявляют чувствительность к антибиотикам. На рентгенограмме будут видны места затемнения соответствующие воспалительным очагам в легких.
Грудничкам назначают анализ кала на клибсиеллу пневмонию. Существуют методы выделения клибсиеллы пневмонии у взрослых в мазках из зева, мочи, крови, цервикального канала у женщин. Клебсиелла в моче при беременности не является нормой, так как ее там быть не должно. Необходимо сдать несколько анализов мочи, чтобы исключить попадание микроба из влагалища. В мазке из влагалища и кале клебсиелла пневмония может присутствовать у здоровых женщин.
Если клебсиеллу обнаружат в мазках горла, то это говорит о внутрибольничной инфекции. Если микроб обнаружится в крови, то это признак сепсиса.
На снимке рентгена видны очаговые затемнения в легких на целые доли, просматриваются полости распада и плеврит.
Дифференциальное разграничение клебсиеллезной пневмонии проводят с туберкулезом, хроническим бронхитом и др. Клебсиеллез необходимо дифференцировать от стафилококковой пневмонии и заболеваний желудочно-кишечного тpaкта (энтерита, энтероколита и других).
Также используют бактериоскопию, бак посев, серологические методы, копрограмму. Осмотр больного проводят врач-гастроэнтеролог, инфекционист, пульмонолог.
Лечение заболеваний клебсиеллы пневмонии
Лечить данную патологию нужно комплексно, только в стационаре, из-за вероятности возможного возникновения летального исхода. Лечение должно быть направлено на борьбу с интоксикацией и симптомами в полном объеме. Из-за нарастающих симптомов интоксикации лечащий врач не ждет ответа на анализы, а начинает скорую антимикробную терапию.
В связи с устойчивостью клебсиеллы пневмоний к антибиотикам, их назначению должен предшествовать лабораторный анализ, который не только выделит возбудителя, но и поможет определить его резистентность к тому или иному антибиотику.
Фридлендеровская пневмония подлежит лечению препаратами антибиотиков в сочетании с бактериофагами и пробиотиками, пocтeльным режимом, белковой диетой, обильным питьем.
Клебсиелла пневмония в моче предполагает лечение цефамицином, гентамицином, амикацином в течении двух недель, затем анализ на наличие возбудителя повторяют, чтобы убедиться в эффективности терапии. Если необходимо, лечение повторяют, под прикрытием препаратов восстанавливающих флору кишечника.
Бактериофаги для лечения применяют не менее трех раз в сутки наряду с антибиотиками, применяют кишечные антисептики, ферментные препараты, пробиотики, витамины В и С. Проводят регидратационные мероприятия. Возможно переливание крови. Применяют кортикостероиды и иммуноглобулины.
Читать еще: Как правильно почистить нос новорожденного?Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный — это наилучший препарат, невызывающий аллергии и неимеющий противопоказаний, который действует непосредственно на клебсиеллезную бактерию. Попадая в нее, бактериофаг разрушает микроб изнутри. Это наилучший способ борьбы с бактерией!
Бактериофаг клебсиелл пневмонии применяют местно, в очаге воспаления при проведении лечебных процедур, а также в послеоперационный период. Его используют в виде аэрозоля, раствора, апликаций, ректально и перopaльно.
Помимо лекарственных препаратов необходимо обильное питье и проветривание помещения. Дополнительно могут прописывать физиотерапию и обертывания, лечение препаратами народной медицины.
Народные методы борьбы с клибсиеллезом предполагает прием сборов трав в виде отваров и настоев, ягодные морсы, прополис с молоком, приправу гвоздика, черную редьку, плоды абрикоса, кору дуба, отвар риса, клюквенный чай, укроп, корицу, тмин. Применяют ее вместе с основной терапией, назначенной врачом.
При окончании лечения назначают продолжение курса пробиотиков, витамины, ЛФК, массаж. При правильном лечении клебсиеллез проходит без осложнений и последствий, в тяжелых случаях наступают осложнения.
Чтобы не заразиться палочкой клебсиеллы, необходимо соблюдать санитарно-гигиенические правила в больницах и дома, укреплять иммунитет, вовремя обращаться к врачу при расстройствах стула и начинающемуся ОРЗ, грудничкам не отказывать в грудном вскармливании, соблюдать правила хранения продуктов.
Что такое Klebsiella pneumoniae — симптомы, диагностика и лечение у детей и взрослых
Воспалительные процессы дыхательной, пищеварительной и мочепoлoвoй системы могут быть вызваны повышенной активностью бактерии klebsiella pneumonia, которая стремительно размножается в организме и приводит к хроническим воспалениям. Если есть подозрение, что активизировался патогенный микроб, требуется диагностика и лечение.
Что такое клебсиелла пневмония
В современной медицине эта грамотрицательная бактерия хорошо известна, как палочка Фридлендера, отличается низкой физической активностью, встречается в единичном количестве или распространяется группами, колониями. Размножается клебсиелла в местах с ограниченным доступом кислорода, а в его присутствии теряет часть своих природных свойств.
Проникая в органический ресурс, палочка Фридлендера вызывает острый воспалительный процесс в легких, который дополнительно поражает органы ЖКТ, мочепoлoвую систему. Клебсиелла пневмония хаpaктеризуется повышенной устойчивостью во внешней среде, терпимостью к повышенным температурам. Не все лекарства подходят для лечения, поэтому процесс выздоровления может несколько затянуться. Определяющим фактором интенсивной терапии является состояние иммунитет и грамотный выбор медикаментов.
Клебсиелла пневмония – симптомы
Зная возбудителя болезни, после выполнения ряда анализов специалист может поставить окончательный диагноз, начать интенсивную терапию. Хаpaктерные симптомы клебсиеллы проявляются не сразу, а инкубационный период этой грамотрицательной бактерии длится от нескольких дней до нескольких месяцев. Проявление недуга полностью зависит от состояния иммунной системы. Клебсиелла будет действовать, как токсин, причем имеет три периода жизнедеятельности с хаpaктерной симптоматикой. Это:
- мембранотоксин, преодолевающий системный кровоток и поражающий здоровые клетки;
- эндотоксин, образованный при разложении микроба;
- термостабильный энтеротоксин, поражающий стенки кишечника, слизистую оболочку.
Симптомы клебсиеллы также зависят от системы, которая была поражена конкретной бактерией. Например, при воспалении легких происходят такие перемены в общем самочувствии:
- признаки интоксикации;
- повышение температуры, озноб, лихорадка;
- повышенная потливость;
- неприятный запах из рта;
- кашель с отделением мокроты с примесями крови.
Если в патологический процесс вовлечена мочевыделительная система, пневмония клебсиелла проявляет себя таким способом в организме женщины и мужчины:
- болезненность при мочеиспускании;
- острые боли почек, тяжесть в боку;
- скачок температуры;
- чувство жажды;
- общая слабость, вялость.
Заражение органов ЖКТ происходит стремительно, возникает рецидив с выраженной симптоматикой, а при отсутствии своевременного лечения быстрыми темпами развиваются серьезные осложнения со здоровьем. Обратить внимание рекомендуется на следующие признаки инфекционного процесса с участием клебсиеллы:
- тошнота, изжога;
- полное отсутствие аппетита;
- боль живота;
- схватки, спазмы кишечника;
- жидкий стул с примесями крови, слизи.
Если хаpaктерная инфекция проникла в дыхательные пути, пациент сталкивается с такими симптомами прогрессирующей клебсиеллы:
- заложенность пазух носа;
- выделение слизи из носовых проходов с неприятным запахом;
- атрофия трахеи и слизистой носа;
- высокая температура;
- формирование большого количества корочек на слизистой носа.
Чем опасна клебсиелла пневмония
При наличии клебсиеллезной палочки антибактериальное лечение должно быть начато своевременно. В противном случае, симптоматика недуга только усиливается, а в патологический процесс вовлекаются некогда здоровые органы и системы. Не исключено обострение фридлендеровской пневмонии, отека легких иди мозга, инфекционно-токсического шока и геморрагического синдрома, менингита, абсцессов, энцефалита, эндокардита. Врачи не исключают летальный исход пациента, формирование неустойчивого иммунитета с риском повторного рецидива.
Клебсиелла пневмония — диагностика
Для выявления патогенной микрофлоры необходимо пройти комплексное обследование, выполнить ряд лабораторных исследований. Поскольку специфические симптомы отсутствуют, определить наличие клебсиеллеза и условно-патогенной флоры весьма проблематично путем сбора данных анамнеза. Специалисту для постановки окончательного диагноза предстоит исследовать такие биологические жидкости, как мокрота, секционный материал, моча, желчь, кровь и даже спинномозговая жидкость.
Основой является бактериологическая, бактериоскопическая, микробиологическая диагностика клебсиеллы для высеивания питательной среды. Метод информативный, микроорганизмы можно обнаружить под микроскопом. В случае микробиологического исследования в лаборатории проводится высевание грамотрицательных бактерий с помощью мазков из носоглотки либо влагалища. Не исключены посевы мокроты, кала, мочи, зева. Вероятность получения достоверных результатов высокая.
Klebsiella pneumoniae в моче
Если патогенные микроорганизмы обнаружены в моче, инфекция прогрессируют в мочевыводящих путях и пoлoвoй системе. При организме развиваются такие заболевания, как пиелонефрит, цистит, воспаление предстательной железы. Клебсиелла пневмония в моче определяется бактериологическим методом исследования, делает биологическую жидкость мутной, не исключены примеси крови в составе. Инфекция проявляется жжением при мочеиспускании, зудом наружных пoлoвых органов, внутренним дискомфортом.
Klebsiella pneumoniae в кале у грудничка
Если клебсиелла пневмония обнаружена в фекалиях при лабораторном исследовании, очагом патологии являются органы ЖКТ. Источником инфекции становятся зараженные продукты питания, несоблюдение правил личной гигиены, контакт с инфицированным человеком. Чаще обнаруживается клебсиелла в кале у грудничка, которая сопровождается острыми симптомами дисбактериоза, пищевого отравления. Доктор Комаровский утверждает, что хаpaктерное заболевание обостряется на фоне длительной антибактериальной терапии, проблем пищеварения и склонности к аллергическим реакциям.
Klebsiella pneumoniae в мазке из цервикального канала
Хаpaктерный анализ выполняют при необходимости оценить реальное состояние матки и других элементов репродуктивной системы. Клебсиелла пневмония в мазке может быть обнаружена случайно при отсутствии симптомов, например, при планировании беременности и прогрессирующей беременности. Прежде чем зачать ребенка, показано очистить микрофлору консервативными методами, избегать повторного инфицирования и осложнений при вынашивании плода.
Клебсиелла пневмония в зеве
Если возникает резкая боль в горле, кашель с мокротой, заложенность носа и высокая температура, не исключено – прогрессирует клебсиелла пневмония нижних дыхательных путей. Вредоносный микроорганизм проникает в здоровые ткани, приводит к их разрушению, атрофии. Klebsiella pneumoniae в горле – опасное состояние, которое требует своевременного и эффективного лечения. Исследование биологической жидкости (мaзoк из зева) подтверждает диагноз, а основой являются бактериологический метод диагностики, рентгенография.
Клебсиелла пневмония — норма
Эта грамотрицательная бактерия населяет толстый кишечник, что является нормой микрофлоры органов ЖКТ. При повышении концентрации патогенной флоры имеет место патология, которую требуется лечить антибиотиками. Допустимые пределы нормы в организме клебсиеллы пневмонии определяются возрастной категорией пациента, локализацией очага патологии.
Клебсиелла у грудничка в кале
Определить хаpaктерный показатель в организме можно при лабораторном исследовании фекалий. Допустимая стандартами ВОЗ норма клебсиеллы в кале у грудничка составляет порядком 10 пятой степени на 1 г каловых масс, но не более. При завышении указанного показателя первым делом необходимо определить причины прогрессирующего патологического процесса.
Норма клебсиеллы у взрослых
У старшего поколения указанный предел нормы несколько отличается, чем у маленьких пациентов. Допустимая норма клебсиеллы у взрослых достигает 10 шестой степени на 1 г фекалий. Если реальное значение больше, врачи не исключают серьезные проблемы со здоровьем, проводят комплексную диагностику, назначают консервативную терапию с участием антибиотиков, других лекарственных средств.
Чем лечить клебсиеллу пневмонию
Фото пациентов мало чем отличаются от снимков здоровых людей, однако это кажущееся впечатление, поскольку присутствует внутренний дискомфорт и другие симптомы прогрессирующего заболевания. Эффективное лечение клебсиеллы пневмонии требует комплексного подхода, может оказаться длительным, хаpaктеризуется формированием неустойчивого иммунитета. Выбирать медицинские препараты от клебсиеллы важно не по инструкции, а по настоянию лечащего врача. На пpaктике это следующие фармакологические направления:
- антибиотики;
- бактериофаги;
- пробиотики;
- народные средства в качестве вспомогательного лечения.
Антибиотики для лечения
Определить антибиотические средства путем поверхностного самолечения категорически противопоказано, иначе можно только усугубить свое состояние. Назначение делает исключительно лечащим врач. Перopaльные антибиотики для лечения клебсиеллы пневмонии подбираются индивидуально, все зависит от чувствительности пораженного организма к синтетическим компонентам. Если после начала интенсивного курса положительная динамика отсутствует, необходимо сразу сменить лечащее средство. При такой клинической картине участвуют антибиотики следующих направлений:
- Тетрациклины: Вибрамицин, Тетрациклин, Клиномицин, Рондомицин, Сигмамицин.
- Цефалоспорины старших поколений: Цефтриаксон, Супpaкс, Цефалексин, Цефодокс, Цефосин.
- Аминогликозиды третьего поколения: Гентамицин, Анамицин, Стрептомицин, Зинацеф, Тобрамицин.
- Полусинтетические пенициллины: Ампициллин, Флемоксин Солютаб, Оксациллин, Метициллин.
Лечение бактериофагами
Клебсиелла пневмония может быть истрeблена бактериофагами. Это живые бактерии, которые тоже населяют кишечник, при этом препятствуют стремительному размножению и распространению патогенной флоры. Лечение бактериофагами клебсиеллы пневмонии заметно ускоряет процесс выздоровления организма, укрепляет иммунный ответ организма. Такие лекарственные препараты дополняют антибиотики, делают их действие в организме щадящим, безопасным для здоровых внутренних органов, систем. Чаще это лечебные растворы для приема внутрь. Особенно востребованы такие медикаменты:
Пробиотики при клебсиелле
Если в органах ЖКТ развивается клебсиелла пневмония, она постепенно разрушает здоровую микрофлору, нарушает системное пищеварение. Болезнь может стать хронической, развивает серьезные осложнения. Поэтому применение пробиотиков при клебсиелле обязательно, главное – подобрать эффективный медицинский препарат. Представителей указанной фармакологической группы множество, но самыми популярными являются такие лекарственные средства:
Проведение opaльной регидратации
Поскольку пневмония клебсиелла проявляется острым пищевым отравлением, требуется своевременно восполнить водный запас организма. При других обстоятельствах ему грозит обезвоживание с хаpaктерной симптоматикой, резкое ухудшение общего самочувствия. Врач предписывает медицинские препараты для opaльной регидратации, которые в кратчайшие сроки восстанавливают водный баланс. От пневмонии клебсиеллы это:
Если пневмония клебсиелла развивается, opaльная регидратация проводится в два этапа. Первый – восстановление водно-солевого баланса организма при повышенной активности патогенной флоры, второй – поддерживающая терапия во избежание повторных рецидивов. Когда обнаружена пневмония клебсиелла, такое лечение является лишь вспомогательным, без назначения антибиотиков не обойтись.