Лазолван сироп от кашля для детей: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Лазолван сироп от кашля для детей: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Лазолван сироп детский
Лазолван сироп детский: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Lasolvan
Код ATX: R05CB06
Действующее вещество: Амброксол (Ambroxol)
Производитель: Boehringer Ingelheim Ellas (Греция), Instituto De Angeli (Италия), Bolder Arzneimittel GmbH & Co. KG (Германия), Delpharm Reims (Франция)
Актуализация описания и фото: 23.10.2018
Цены в аптеках: от 203 руб.
Лазолван сироп детский – отхаркивающее муколитическое средство.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма выпуска Лазолвана для детей – сироп: слегка вязкая, бесцветная или почти бесцветная, прозрачная или почти прозрачная жидкость с запахом лесных ягод (по 100 или 200 мл в темных стеклянных флаконах в комплекте с мерным стаканчиком, 1 флакон в пачке картонной).
Состав 5 мл сиропа:
- действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 15 мг;
- вспомогательные компоненты: вода очищенная – 3047,5 мг, сорбитол жидкий (некристаллизующийся) – 1750 мг, глицерол 85% – 750 мг, ароматизатор лесная ягода PHL-132195 – 11 мг, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) – 10 мг, бензойная кислота – 8,5 мг, калия ацесульфам – 5 мг, ароматизатор ванильный 201629 – 3 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активный компонент Лазолвана – амброксол – вещество, увеличивающее секрецию в дыхательных путях. Он усиливает выработку легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность, вследствие чего усиливается ток и трaнcпорт слизи (мукоцилиарный клиренс). В результате улучшается отхождение мокроты, облегчается кашель.
У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) при длительном лечении Лазолваном (в течение минимум 2 месяцев) отмечается значительное снижение обострений заболевания, а именно их длительность и количество дней антибиотикотерапии.
Фармакокинетика
Лазолван сироп детский хаpaктеризуется быстрой и почти полной абсорбцией с линейной зависимостью от дозы амброксола в пределах терапевтического интервала концентраций. После перopaльного приема максимальной концентрации амброксол достигает через 1–2,5 часа. Объем распределения составляет 552 л. Обладает высокой способностью связываться с белками плазмы – около 90%. После перopaльного приема из крови быстро переходит в ткани, образуя наиболее высокие концентрации в легких. Около 30% полученной перopaльно дозы препарата подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Согласно данным исследований на микросомах печени человека, изофермент CYP3A4 – преобладающая изоформа, которая является ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть действующего вещества Лазолвана метаболизируется в печени, преимущественно путями глюкуронидации и частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (порядка 10% от принятой дозы) и небольшого количества дополнительных метаболитов.
Период полувыведения (Т½) амброксола – 10 часов. Общий клиренс составляет примерно 660 мл/мин, при этом 8% от него приходится на почечный клиренс.
С помощью метода радиоактивной метки подсчитано, что после приема одной дозы амброксола в течение следующих 5 дней около 83% выделяется с мочой.
Подбирать дозу Лазолвана сиропа детского в зависимости от пола нет необходимости, поскольку эти данные не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола.
Показания к применению
Согласно инструкции, Лазолван сироп детский применяется для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты, таких как:
- острый и хронический бронхит;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- бронхоэктатическая болезнь;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- пневмония.
Противопоказания
- I триместр беременности;
- период лактации;
- повышенная сенситивность к любому компоненту препарата.
В следующих случаях показано осторожное применение Лазолвана сиропа детского:
- почечная и/или печеночная недостаточность;
- II и III триместры беременности.
Инструкция по применению Лазолвана сиропа детского: способ и дозировка
Муколитическое средство принимают внутрь. Прием пищи на эффективность амброксола не влияет.
- дети до 2 лет – по 2,5 мл 2 раза/сутки;
- дети 2–6 лет – по 2,5 мл 3 раза/сутки;
- дети 6–12 лет – по 5 мл 2–3 раза/сутки;
- подростки от 12 лет и взрослые – по 10 мл 3 раза в сутки.
Если в течение 4-5 дней не отмечается улучшение состояния, требуется консультация врача.
Побочные действия
Классификация зарегистрированных побочных эффектов по частоте их развития: часто – 1–10%, нечасто – 0,1–1%, редко – 0,01–0,1%.
Возможные нежелательные реакции во время приема Лазолвана сиропа детского:
- со стороны желудочно-кишечного тpaкта: часто – снижение чувствительности в полости рта/глотке, тошнота; нечасто – сухость во рту, абдоминальная боль, рвота, диспепсия, диарея; редко – сухость в горле;
- со стороны нервной системы: часто – расстройства вкуса (дисгевзия) ;
- со стороны кожи, подкожных тканей и иммунной системы: редко – крапивница, кожные высыпания, зуд, ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), реакции гиперчувствительности.
Передозировка
Симптомами передозировки амброксола являются диарея, боль в животе, диспепсия, тошнота, рвота.
В течение 1–2 часов после приема завышенной дозы советуют вызвать рвоту и промыть желудок. В дальнейшем в случае возникновения нежелательных симптомов проводят симптоматическую терапию.
Особые указания
При применении Лазолвана для детей не следует принимать противокашлевые средства, поскольку они затрудняют отхождение мокроты.
Имеются отдельные сообщения о возникновении таких тяжелых поражений кожи, как токсический эпидермальный некролиз и злокачественная экссудативная эритема, совпавшие по времени с применением амброксола. Чаще они объясняются тяжестью течения заболевания и/или сопутствующим проведением другой терапии. В таких случаях на ранней стадии возможны повышение температуры тела, боль в горле, кашель, ринит, боль в теле. При данных симптомах ошибочно могут назначаться противопростудные средства. В связи с этим пациентам рекомендуется немедленно прекратить прием Лазолвана и обратиться за медицинской помощью, если на теле или слизистых появились какие-либо новые поражения.
Влияние на способность к управлению автотрaнcпортом и сложными механизмами
Исследования по поводу влияния амброксола на способность человека заниматься потенциально опасными занятиями, требующими повышенного внимания и скорости психофизических реакций (включая вождение автомобиля), не проводились. Сообщения о случаях негативного влияния не поступали.
Применение при беременности и лактации
Достоверно установлено, что амброксол проникает через плацентарный барьер, однако в ходе доклинических исследований не было выявлено негативного влияния препарата (ни прямого, ни косвенного) на течение беременности, родовую деятельность, эмбриональное/фетальное и постнатальное развитие плода/ребенка. Имеется обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности, который указывает на отсутствие отрицательного влияния на плод. Тем не менее не рекомендуется принимать Лазолван сироп детский в I триместре беременности, а во II и III триместрах прием возможен только по назначению врача, который оценит соотношение пользы и потенциальных рисков.
Амброксол может выделяться с грудным молоком. И хотя какие-либо нежелательные эффекты у детей на грудном вскармливании обнаружены не были, кормящим женщинам не рекомендуется принимать препарат.
В доклинических исследованиях амброксола отрицательное воздействие на фертильность выявлено не было.
Применение в детском возрасте
Препарат может применяться в детском возрасте, в том числе раннем, по показаниям, в соответствии с рекомендациями врача.
При нарушениях функции почек
Амброксол должен применяться с осторожностью и только по назначению врача при нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
Амброксол должен применяться с осторожностью и только по назначению врача при печеночной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
Случаи клинически значимых нежелательных реакций взаимодействия амброксола с другими лекарственными средствами неизвестны.
Препарат увеличивает проникновение в бронхиальный секрет некоторых антибиотиков (таких как эритромицин, амоксициллин и цефуроксим).
Аналогами Лазолвана сиропа детского являются: Амброгексал, Амбробене, Амброксол, Флавамед, Медокс, Лазолван Уно, Халиксол и др.
Сроки и условия хранения
Хранить не более 3 лет в недоступном для детей месте, при температуре до 25 °С.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Лазолване сиропе детском
Отзывы о Лазолване сиропе детском в основном оставляют родители, которые применяли препарат для лечения кашля у своих детей. Они отмечают скорость действия и эффективность данного лекарственного средства.
В отдельных случаях упоминаются побочные эффекты амброксола, чаще всего это диарея и кожные аллергические реакции.
Цена на Лазолван сироп детский в аптеках
Цена Лазолвана сиропа детского в аптечной сети составляет в среднем 170–250 рублей за флакон 100 мл.
Сироп Лазолван для детей: инструкция по применению, дозировка, отзывы, цена, аналоги
Лазолван для детей рекомендован в качестве муколитического и отхаркивающего медикамента. Его назначают для облегчения кашля при заболеваниях бронхов, при которых в них образуется много густой мокроты. Помогает ли он? Ниже представлено подробное описание и инструкция к сиропу Лазолван.
Форма выпуска
Лазолван выпускается в следующих формах:
- Сироп, который в 5 мл может содержать 15 мг или 30 мг амброксола.
- Раствор, с которым можно делать ингаляции или принимать внутрь.
- Таблетки для opaльного приема.
- Пастилки для рассасывания.
Лазолван — муколитик, который активирует движение ресничек, уменьшает вязкость бронхиального секрета и облегчает его выведение из организма. На фоне приема препарата, исходя из слов производителя, повышается биосинтез сурфактанта и тормозится его распад, в результате болезнетворные бактерии не попадают в клетки эпителия. Муколитик купирует воспалительный процесс, оказывает антиоксидантное действие, облегчает кашель.
Если у ребенка хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), то продолжительный прием отхаркивающего средства (минимум в течение 2 месяцев) сокращает количество обострений и уменьшает их длительность.
Именно благодаря такому описанию производителя, Лазолван детям могут назначать при следующих болезнях:
- острое и хроническое воспаление бронхов;
- ХОЛБ;
- воспаление легких;
- бронхиальная астма, при которой у ребенка образуется трудноотделимая мокрота;
- бронхоэктазы (расширение и деформация бронхов из-за чего нарушается их функция, кроме этого в бронхиальном дереве начинается гнойно-воспалительный процесс).
Действие препарата Лазолван не является доказанным!
На конференции KIHE-2015 президент Ассоциации международных фармпроизводителей в Республике Казахстан Вячеслав Локшин представил список популярных в Казахстане препаратов с недоказанной эффективностью. В ТОП-10 препаратов без доказательной базы попал Лазолван.
С какого возраста можно Лазолван?
С какого возраста разрешен Лазолван зависит от формы выпуска. Сироп, который содержит 15 мг амброксола и раствор разрешены с рождения. Остальные лекарственные формы противопоказаны пациентам младше 6 лет.
Читать еще: Когда Вы чистите правое ухо, у Вас тоже начинается приступ кашля??!!Инструкция по применению
Сироп нужно принимать внутрь независимо от еды. Дозировку Лазолвана для ребенка подбирают персонально в зависимости от возраста.
Схема по применению сиропа в дозировке 15 мг
Давать сироп в дозировке по 15 мг ребенку нужно по следующим схемам:
Инструкция по применению сиропа в дозе 30 мг
Сироп, который содержит действующего компонента в 5 мл 30 мг нужно давать ребенку в следующих дозировках:
Во время терапии родителям нужно учитывать следующее:
- Если ребенок пьет муколитик на протяжении 4—5 день и у него не наблюдается положительной динамики, то надо проконсультироваться с доктором.
- Не рекомендуется принимать медикамент в дозировках выше терапевтических, так как это станет причиной передозировки Лазолваном. При отравлении муколитиком у пострадавшего могут появиться тошнота, диарея, рвота, боли в животе. Противоядие при передозировке Лазолваном неизвестно, поэтому рекомендовано симптоматическое лечение. Если с момента принятия препарата прошло не более 2 часов, то у ребенка рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок.
- Муколитик улучшает проникновение в бронхиальный секрет антибиотиков. Это такие противомикробные средства как амоксициллин, эритромицин, цефуроксим.
- Во время лечения отхаркивающим средством нельзя принимать противокашлевые препараты. Они подавляют кашлевой рефлекс, в результате мокрота застаивается в бронхах, и она является хорошей средой для размножения патогенной микрофлоры, что может стать причиной ухудшения самочувствия пациента.
- Чтобы сироп не потерял своего лечебного действия его нужно хранить при температуре до 25 градусов в течение 36 месяцев с даты производства.
- Прием Лазолвана может стать причиной синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона. Первыми признаками этих патологических состояний могут быть высокая температура, ломота в теле, кашель, болевые ощущения в горле. При появлении этих неприятных симптомов нужно срочно проконсультироваться с доктором. Если во время приема сиропа появились поражения кожных покровов и слизистых оболочек надо перестать давать Лазолван ребенку и показать его врачу.
Противопоказания
Сироп Лазолван нельзя давать ребенку, если у него диагностирована аллергия на состав медикамента, непереносимость фруктового сахара. С осторожностью его нужно принимать пациентам с дисфункцией печени и почек.
Побочные эффекты
Сироп Лазолван у детей может стать причиной следующих побочных действий:
- диспепсические нарушения, рвота, жидкий стул, боли в животе, сухость в ротовой полости;
- извpaщeние вкуса;
- тошнота;
- аллергия, которая может проявляться высыпаниями, крапивной лихорадкой, отеком Квинке, зудом; уменьшение чувствительности в ротовой полости и глотке.
Стоимость Лазолвана зависит от формы выпуска медикамента и конкретной аптеки. Цена сиропа по 100 мл, содержащего в 5 мл 15 мг амброксола составляет 190 рублей, а сиропа, который содержит в 5 мл 30 мг действующего компонента — 256 рублей.
В продаже имеются следующие аналоги Лазолвана:
Амбробене или Лазолван: что дать ребенку?
Амбробене — это немецкий препарат, который содержит в качестве основного компонента амброксол. В продаже он бывает в уколах, сиропе, капсулах, таблетках, инъекционном и opaльном растворе. Стоит Амбробене немного дешевле чем Лазолван. Отличия между двумя муколитиками несущественные и после консультации с врачом можно принимать любой из них.
Что лучше детям Аскорил или Лазолван?
Аскорил представляет собой комбинированный медикамент, который выпускается в сиропе и таблетках. У него такие же показания к применению как у препарата, содержащий амброксол, но у него больше противопоказаний. Аскорил запрещен при аллергии к его активным и вспомогательным компонентам, глаукоме, гипертонии, гипертиреозе, аритмии, пороках сердца, миокардите, нарушении функции печени и почек, желудочных кровотечениях, язвенной болезни пищеварительного тpaкта, сахарном диабете, который не удается компенсировать с помощью лекарственных средств. В таблетках его нельзя детям, которым еще нет 6-ти лет.
Аскорил чаще провоцирует нежелательные реакции, но это не значит, что комбинированный медикамент хуже, может он больше подходит для конкретного пациента.
Детский АЦЦ или Лазолван сироп?
АЦЦ в продаже бывает в шипучих таблетках, инъекционном растворе, сиропе, гранулах. Уколы не имеют возрастных ограничений, а вот отхаркивающее средство внутрь можно только с 2-х лет. В качестве основного компонента АЦЦ содержит ацетилцистеин, у которого по сравнению с амброксолом более широкая область применения. Он эффективен как при патологиях бронхолегочной системы, так и при отите и воспалении околоносовых синусов.
Но несмотря на то, что у АЦЦ больше показаний к применению, это не значит, что он предпочтительнее, так как у него тоже имеются ограничения, и он может провоцировать негативные реакции. Именно поэтому только врач должен решать какой муколитик лучше.
Что дать ребенку Геделикс или Лазолван?
Геделикс представляет собой медикамент растительного происхождения, который в качестве главного компонента содержит плющ. Выпускается средство в капельках и сиропе. Последний разрешен с первых дней жизни при патологических процессах в дыхательных путях, когда в них образуется густая, трудноотделяемая мокрота. Обычно Геделикс неплохо переносится, но иногда муколитик может спровоцировать аллергическую реакцию, тошноту, рвоту, жидкий стул, гастралгию. Растительное средство запрещено при гиперчувствительности к его составляющим, цитруллинемии. В каплях его нельзя малышам до 2 лет, астматикам, пациентам, у которых существует большая вероятность появления ларингоспазма.
Геделикс и Лазолван не являются полностью взаимозаменяемыми средствами и поэтому подбирать муколитик должен только врач.
Амброксол или Лазолван?
Амброксол является более дешевым аналогом Лазолвана, у которого похожие показания, ограничения и побочные реакции. Поэтому после согласования с врачом можно принимать любое из этих средств.
Рейтинг и отзывы о качестве сиропа Лазолван для детей в интернете
Мнение родителей
В интернете немало положительных отзывов о сиропе Лазолван. Родителям нравится, что сироп сладковатый на вкус и поэтому его хорошо пьют большинство детей. В комплекте к нему идет удобный мерный стаканчик. Эффект от муколитика наступает быстро.
Но встречаются и отрицательные отзывы о том, что отхаркивающее средство может стать причиной аллергии.
Мнение Комаровского
Евгений Олегович не советует давать муколитики без назначения доктора. Только врач должен прописывать его в комбинации с другими средствами. По мнению известного педиатра эффективность отхаркивающих препаратов по сравнению с обильным питьем не доказана. Поэтому он советует при влажном кашле ребенка больше поить.
Несмотря на то, что муколитик отпускается без рецепта, самолечение им запрещено, только врач должен решать, как давать ребенку сироп Лазолван.
Автор: Наталья Гусейнова
ФИО: Гусейнова Наталья Александровна. Окончила фармацевтический факультет КГМУ. Стаж работы в аптеке 13 лет.
Лазолван сироп от кашля для детей: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Отхаркивающее средство, которое применяется при продуктивном кашле. Облегчает выведение мокроты и дыхание пациента. Повышает эффективность антибактериальной терапии. Может назначаться детям с самого раннего возраста, дозировка при этом должна высчитываться индивидуально.
Лекарственная форма
Лазолван сироп от кашля для детей представляет собой бесцветную жидкость с вязкой консистенцией, которая имеет запах лесных ягод. Сироп выпускается в коричневых стеклянных флаконах емкостью 100 мл и 200 мл, с пластиковым навинчивающимся колпачком. К флакону прилагается мерный стаканчик для удобства дозировать лекарственный препарат. Специальный колпачок имеет контрольный механизм первого открытия и защиту от детей.
Описание и состав
В аптечной сети продается сироп с различной концентрацией действующего вещества. Лазолван с низкой концентрацией: 5 мл сиропа содержит 15 мг амброксола гидрохлорида. Лазолвани с высокой концентрацией: 5 мл сиропа содержит 30 мг амброксола гидрохлорида. В состав лекарственного препарата входят вспомогательные вещества для создания удобной лекарственной формы, вкуса, продления срока хранения. Жидкий сорбитол (1,75 г), бензойная кислота (8,5 г), глицерол (750 мг), ароматизатор ванильный (3 мг), ароматизатор ягодный (11мг), гидроксиэтилцеллюлоза (10 мг), калия ацесульфам (5мг), дистиллированная вода.
Фармакологическая группа
Лазолван относится к группе лекарственных препаратов с муколитическим и отхаркивающим действием (муколитики).
Фармакодинамика
Действующее вещество амброксола гидрохлорид увеличивает секрецию слизи в бронхах различного калибра, разжижает слизь, стимулирует активность ресничек слизистой дыхательных путей, способствует синтезу легочного сурфактанта (вещество, нормализующее работу легочных альвеол). Вследствие этого активизируется мукоциллиарный клиренс – трaнcпорт слизи в дыхательных путях. Муколитическое действие способствует разжижению вязкой мокроты. Отхаркивающий эффект приводит к выведению чрезмерного количества воспалительного экссудата (слизи) из бронхов посредством кашлевых толчков.
Фармакокинетика
Лазолван при перopaльном применении быстро всасывается в пищеварительном тpaкте. Максимальная концентрация лекарственного вещества в плазме крови достигается через 60-90 минут. Амброксол гидрохлорид накапливается в легочной ткни и слизистой бронхов, что определяет терапевтический эффект препарата. Распределение вещества между плазмой и клетками происходит довольно быстро. В других тканях организма при клинических испытаниях лазолван был обнаружен в незначительной концентрации. 90% лекарственного вещества связывается с трaнcпортными белками периферической крови. Лазолван метаболизируется в клетках печени. Более 95% препарата выводится из организма почками. Период полувыведения из организма составляет 8-12 часов. Для амброксола гидрохлорида не хаpaктерно длительное накопление в тканях.
Показания к применению
Лазолван применятся как для взрослых, так и для детей любого возраста. Дозировку лекарственного вещества определяет лечащий врач в зависимости от возраста и тяжести течения заболевания. Амброксол гидрохлорид применяют при патологии дыхательной системы с сухим или мокрым кашлем.
Показания для назначения лазолвана:
- острый бронхит;
- хронический бронхит;
- обструктивный бронхит;
- пневмония;
- бронхоэктатическая болезнь;
- муковисцедоз;
- бронхиальная астма;
- респираторный дистресс-синдром новорожденных;
- инфекции, осложненные заболеваниями дыхательных путей.
Кашель с вязкой мокротой и затруднение выделения бронхиальной слизи – показание для применения лазолвана.
Противопоказания
Лазонван имеет небольшой список противопоказаний, что связано с низким токсическим действием препарата и быстрым выведением из организма. Противопоказания к назначению лазолвана:
- возраст до 6 лет для сиропа с высокой концентрацией (30 мг амброксола гидрохлорида в 5 мл сиропа) ;
- тяжелая форма почечной и печеночной недостаточности;
- наследственное заболевание, которое сопровождается непереносимостью фруктозы;
- идиосинкразия к компонентам в составе препарата (индивидуальная непереносимость).
Вопрос о назначении лекарственного средства при наличии противопоказаний решает врач в каждом конкретном случае.
Способ применения и дозы
Лазолван применяют до или после еды, действие лекарственного препарата не зависит от приема пищи. Лазолван с низкой концентраций действующего вещества (15 мг амброксола гидрохлорида в 5 мл сиропа) назначают взрослым и детям старше 12 лет – по 10 мл трижды в сутки; детям в возрасте 6-12 лет – по 5 мл дважды в сутки; детям в возрасте 2-6 лет – по 2,5 мл трижды в сутки; детям до 2 лет – по 2,5 мл дважды в сутки. Лазолван с высокой концентрацией действующего вещества (30 мг амброксола гидрохлорида в 5 мл сиропа) назначают взрослым и детям старше 12 лет – по 5 мл трижды в сутки; детям в возрасте 6-12 лет – по 2,5 мл трижды в сутки. Детям младшего возраста сироп противопоказан. Длительность лечения лазолваном обычно составляет 5-7 дней. При неэффективности препарат отменяют.
Побочные действия
Побочные эффекты встречаются редко при соблюдении возрастной дозы и длительности терапии. Риск возникновения побочного действия увеличивается при передозировке лекарственного препарата. Чаще возникают клинические признаки со стороны пищеварительного тpaкта: тошнота, однократная рвота, спазмы в животе, изжога, диарея. Иногда появляется сухость и онемение полости рта, снижение чувствительности к вкусовым раздражителям (дисгезия). Реже появляются аллергические реакции различной степени тяжести. Возникает аллергический дерматит, экзема, крапивница. Системные аллергические реакции (анафилаксия) развиваются при индивидуальной непереносимости амброксола гидрохлорида и вспомогательных веществ. В тяжелых случаях возникает анафилактический шок, который может привести к cмepтельному исходу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Прием лазолвана с противокашлевыми средствами вызывает бронхиальную обструкцию слизью, нарушение дыхания, ухудшение общего состояния. Одновременный прием препаратов противопоказан. Прием лазолвана с антибактериальными средствами, такими как доксициклин, амоксициллин, эритромицин, цефуроксим, вызывает максимальное накопление антибиотиков в ткани бронхов и легких. Это повышает эффективность антибактериальной терапии, позволяет снижать дозу и длительность приема лекарственных средств. Сироп лазолван не рекомендуют смешивать со щелочными растворами во избежании выпадения действующего вещества в осадок. Взаимодействие амброксола гидрохлорида с другими лекарственными веществами в клинических испытаниях выявлено не было.
Особые указания
Лазолван не следует принимать с противокашлевыми лекарственными препаратами, блокирующими работу кашлевого центра и затрудняющими выведение мокроты из бронхов. В состав сиропа входит вспомогательное вещество – сорбитол, который обладает желчегонным действием и может вызвать послабляющий эффект. При редкой наследственной патологии, которая проявляется непереносимостью фруктозы, применение сиропа может вызвать тяжелые последствия – нарушение углеводного обмена. Недостаточная функция почек и печени требует осторожного применения сиропа только после диагностического обследования и консультации врача. В клинических испытаниях было выявлено возникновение поражение кожи при длительном приеме амброксола гидрохлорида. Возникали такие редкие заболевания, как синдром Лайелла синдром Стивенса-Джонса. При развитии патологического процесса необходимо отменить терапию и обратиться за помощью к врачу. В лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей, лазолван назначают на фоне приема антибиотиков для повышения эффективности лечения.
Передозировка
При случайной передозировке лазолвана или медицинской ошибке наблюдают возникновение побочных явлений, в первую очередь со стороны пищеварительной системы. Возникает тошнота, спазматические боли в животе, рвота, учащение стула, отрыжка и изжога. В зависимости от дозы принятого препарата может развиваться интоксикация организма: головная боль, слабость, головокружение, боли в мышцах, повышение температуры тела. На коже появляется аллергическая сыпь, реже возникает ангионевротический отек и анафилактический шок. Терапию передозировки необходимо начать как можно раньше после приема лекарственного препарата. Вызывают искусственную рвоту, промывают желудок, назначают перopaльное и внутривенное введение дезинтоксикационых растворов, проводят симптоматическое лечение.
Условия хранения
Срок годности сиропа лазолван – 3 года. Не следует употрeбллять лекарственное средство с истекшим сроком годности. Лекарственный препарат хранят при температуре не выше 25 градусов по Цельсию, в закрытом от прямых солнечных лучей месте. Лазолван должен храниться в недоступном для детей месте с плотно закрытой пластмассовой крышкой до щелчка.
Цена препарата
Стоимость лекарственного средства составляет 214-273 рублей.
Аналоги препарата
К аналогам Лазолвана относятся следующее лекарства:
- Амбробене — немецкий медикамент, который является качественным аналогом Лазолвана. Производится он в сиропе, таблетках, пролонгированных капсулах, растворе для ингаляций, opaльного приема, внутривенного введения. Лекарство может применяться у детей любого возраста. Амбробене нельзя принимать в I триместре беременности.
- Коделак Бронхо представляет собой комбинированный препарат, одним из активных компонентов которого является амброксол. Выпускается он в сиропе, который обладает отхаркивающими, муколитическими, противовоспалительными свойствами. Он противопоказан лицам моложе 12 лет, женщинам, ожидающим ребенка и поддерживающим грудное вскармливание.
- Флуимуцил является заменителем препарата Лазолван по клинико-фармакологической группе. Терапевтический эффект от медикамента объясняется входящим в его состав ацетилцистеином. Его можно применять для лечения детей любого возраста, пациенток в положении и кормящих гpyдью.
Лазолван сироп
Лазолван сироп — муколитический и отхаркивающий препарат, разжижающий мокроту и улучшающий ее отхождение.Обладая двойным действием, Лазолван сироп уменьшает раздражение в дыхательных путях и разжижает липкую мокроту в бронхах.Лазолван разжижает мокроту за счет стимуляции серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, нормализуя соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, активирует гидролизующие ферменты и усиливает высвобождение лизосом из клеток Клара, стимулирует образование сурфактанта в альвеолах и бронхах, что также нормализует реологические показатели мокроты, уменьшая ее вязкость и адгезивные свойства. Лазолван стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия бронхов и препятствует их слипанию, увеличивает мукоцилиарный трaнcпорт.Терапевтический эффект развивается через 30 мин и сохраняется в течение 6-12 ч (в зависимости от дозы).Муколитическое, отхаркивающее, повышающее выработку сурфактанта. Активирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Уменьшает вязкость мокроты, ускоряет мукоцилиарный трaнcпорт, повышает содержание сурфактанта в легких.
Показания к применению:Сироп Лазолван применяется для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит; пневмония; ХОБЛ; бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты; бронхоэктатическая болезнь.
Способ применения:Препарат Лазолван применяют внутрь, независимо от приема пищи.Лазолван сироп 15 мг/5 мл назначают взрослым и детям старше 12 лет по 10 мл 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 5 мл 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 2.5 мл 3 раза/сут; детям до 2 лет — по 2.5 мл 2 раза/сут.Лазолван сироп 30 мг/5 мл взрослым и детям старше 12 лет назначают по 5 мл 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 2.5 мл 2-3 раза/сут.При сохранении симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата следует обратиться к врачу.
Побочные действия:Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) — тошнота, снижение чувствительности в полости рта и глотке; нечасто (0.1-1%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) — сухость в горле.Со стороны нервной системы: часто (1-10%) — дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) — сыпь, крапивница, анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, зуд*, гиперчувствительность*.
Противопоказания:Противопоказаниями к применению сиропа Лазолван являются: I триместр беременности; период лактации; детский возраст до 6 лет (для дозы 30 мг/5 мл) ; наследственная непереносимость фруктозы; повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности, пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью.
Беременность:Лазолван проникает через плацентарный барьер.Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного нeблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.Клинический опыт применения амброксола после 28 недели беременности не обнаружили свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.
Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван сироп.Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:О клинически значимом нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.Лазолван повышает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Передозировка:Специфические симптомы передозировки у человека не описаны.Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, абдоминальная боль.Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.
Условия хранения:Сироп Лазолван следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Форма выпуска:Лазолван — сироп прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, слегка вязкий, с запахом лесных ягод.Флакон: 100 мл; 200 мл.
Состав:5 мл сиропа Лазолван содержит амброксола гидрохлорид 15 мг.Вспомогательные вещества: бензойная кислота — 8.5 мг, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) — 10 мг, калия ацесульфам — 5 мг, сорбитол жидкий (некристаллизующийся) — 1.75 г, глицерол 85% — 750 мг, ароматизатор лесная ягода PHL-132195 — 11 мг, ароматизатор ванильный 201629 — 3 мг, вода очищенная — 3.0475 г.
Дополнительно:С осторожностью назначать пациентам с печеночной недостаточностью.С осторожностью назначать пациентам с почечной недостаточностью.Лазолван сироп (30 мг/5 мл) противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.Не следует применять Лазолван сироп в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.Входящий в состав сиропа сорбитол может оказывать легкий слабительный эффект.Сироп Лазолван (30 мг/5 мл) содержит 5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (20 мл), сироп Лазолван (15 мг/5 мл) — 10.5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (30 мл). Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.Зарегистрированы единичные случаи тяжелых кожных поражений, например, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, совпавшими по времени с назначением амброксола; однако связь с приемом препарата не доказана. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.При нарушении функции почек Лазолван следует принимать только по назначению врача.Влияние на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмамиНе было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять трaнcпортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять автотрaнcпортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.
В состав всех форм препарата Лазолван входит действующий ингредиент амброксола гидрохлорид (МНН — амброксол).
- Раствор Лазолван содержит 7.5 мг компонента амброксола гидрохлорид, а также дополнительные ингредиенты: моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, дигидрат натрия гидрофосфата, бензалкония хлорид, воду.
- Таблетки Лазолван (1 шт.) имеют в составе 30 мг амброксола гидрохлорид, а также дополнительные ингредиенты: магния стеарат, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, диоксид кремния коллоидный.
- Сироп от кашля содержит 15 мг амброксола гидрохлорид, а также неактивные компоненты: гиэтеллозу (гидроксиэтилцеллюлозу), бензойную кислоту, калия ацесульфам, 85% глицерол, жидкий сорбитол, ароматизаторы, воду.
- Пастилки (1 шт.) в составе содержат 15 мг амброксола гидрохлорид, а также неактивные компоненты: камедь акации, сорбитол, карион 83, масло эвкалипта прутовидного, масло мяты перечной, натрия сахаринат, жидкий парафин, воду.
Форма выпуска
Производится несколько форм выпуска этого препарата.
Раствор Лазолван для ингаляций и для приема внутрь – бесцветный или имеет легкий коричневый оттенок, прозрачный, содержится во фл. по 100 мл. Каждый флакон оснащен капельницей, в комплект входит специальный мерный стаканчик.
Лазолван в таблетках имеет белый или желтоватый цвет, круглую форму. Таблетки с обеих сторон плоские, имеют скошенные края, с одно стороны — гравировка «67С» и риска, с другой — символ фирмы. Таблетки упакованы по 10 шт. в блистеры.
Детский сироп Лазолван бесцветный, прозрачный, имеет слегка вязкую консистенцию, может иметь земляничный аромат или аромат лесных ягод. Содержится во фл. по 100 мл или 200 мл. В пачку вкладывается мерный стаканчик.
Пастилки имеют круглую форму, светло-коричневый цвет, они обладают ароматом мяты перечной. Упакованы по 10 шт. в блистеры, которые вкладываются в пачки из картона.
Производится также раствор в ампулах для введения препарата Лазолван в/в.
Фармакологическое действие
Аннотация свидетельствует, что активный компонент средства амброксола гидрохлорид активизирует секрецию слизи в дыхательных путях. Это вещество обеспечивает стимуляцию цилиарной активности, а также активизирует процесс синтез легочного сурфактанта. Вследствие такого действия отмечается активное выделение слизи и ее выведение (так называемый мукоцилиарный клиренс). Так как облегчается выведение слизи, уменьшается частота и интенсивность кашля.
Отмечено, что у людей, страдающих ХОБЛ, после продолжительного лечения Лазолваном (в течение не меньше двух месяцев) значительно снижалась частота обострений, а также их продолжительность. Благодаря такому лечению удавалось уменьшить продолжительность лечения антибиотиками.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Амброксол всасывается быстро и почти полностью. При этом отмечается линейная зависимость от принятой дозы. При приеме дозы внутрь максимальная концентрация наблюдается спустя 1-2.5 часа. Связывается с белками примерно на 90%. При приеме внутрь амброксол в организме быстро переходит из крови в ткани. При этом наибольшая концентрация действующего компонента вещества отмечена в легких.
Около 30% перopaльно принятой дозы препарата подвержено эффекту «первого прохождения» сквозь печень. Метаболизм остальной части амброксола происходит в печени, в основном он происходит путем глюкуронизации и частичного расщепления вещества до дибромантраниловой кислоты и дополнительных метаболитов.
Период полувыведения амброксола равен примерно 10 часам.
На фармакокинетику не влияет возраст пациента и его пол.
Показания к применению, от чего таблетки
В инструкции обозначены следующие показания к применению Лазолвана:
- болезни дыхательных путей, как острые, так и хронические, при которых выделяется мокрота вязкой консистенции;
- пневмония;
- бронхитострый и хронический;
- бронхиальная астма, при которой отмечаются затруднения в отхождении мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь;
- ХОБЛ;
- дистресс-синдром респираторный.
Противопоказания
Отмечены такие противопоказания к применению этого средства:
При печеночной или почечной недостаточности, а также после первых трех месяцев беременности ЛС назначают осторожно.
Побочные действия
Как правило, детский Лазолван, капли для взрослых и другие формы лекарства переносятся хорошо.
В процессе приема редко могут проявляться такие побочные действия:
- расстройства пищеварительной системы, которые проявляются изжогой, диспепсией, диареей, в редких случаях – рвотой и тошнотой;
- аллергические реакции (чувство зуда, крапивница, сыпь на коже) ;
- нарушения ощущения вкуса.
Инструкция по применению Лазолвана (Способ и дозировка)
Раствор Лазолван, инструкция по применению
Принимая препарат внутрь, следует учитывать, что капли можно развести в любой жидкости – в чае, воде, соке. Применение не зависит от приема пищи. 25 капель Лазолвана равно 1 мл средства.
Показано принимать пациентам от 12 лет по 4 мл 3 р. в день. Пациентам от 6 до 12 лет — по 2 мл 2-3 р. в день. Пациентам от 2 до 6 лет — 1 мл три раза в день. Малыши до 2 лет получают по 1 мл дважды в сутки.
Инструкция по применению Лазолвана для ингаляций
Применять раствор для ингаляций можно посредством любого оборудования, с помощью которого проводят ингаляции. Исключение – паровые ингаляторы.
Детям от 6 лет и взрослым следует проводить 1-2 ингаляции в день, используя для этого по 2-3 мл раствора.
Чтобы в процессе ингаляции можно было достичь оптимального увлажнения, Лазолван смешивают с раствором 0.9 % натрия хлорида, соотношение 1:1. Нужно проводить ингаляции в режиме обычного дыхания, учитывая то, что при глубоких вдохах может развиваться сильный кашель. Перед началом процедуры следует подогреть раствор для ингаляции до температуры тела. Люди, которые болеют бронхиальной астмой, должны проводить процедуру после того, как примут бронхолитические препараты, чтобы не допустить спазма дыхательных путей и их неспецифического раздражения. Если после начала проведения ингаляций симптомы сохраняются 4-5 дней, нужно обратиться к доктору.
Таблетки Лазолван, инструкция по применению
Лазолван в таблетках 30 мг необходимо принимать перopaльно по 1 табл. трижды в день. Может назначаться иная схема лечения при необходимости усилить эффект: по 2 таблетки два раза в день. Нужно запивать таблетки жидкостью, их прием не зависит от приема пищи. Если эффект отсутствует на протяжении 4-5 дней лечения, нужно обратиться к доктору.
Детский сироп Лазолван, инструкция по применению
Сироп для детей от кашля 15 мг пациентам от 12 лет нужно пить по 10 мл 3 р. в день, пациентам от 6 до 12 лет — по 5 мл 2-3 р. в день, дети от 2 до 6 лет получают по 2.5 мл в день 2-3 р. Малыши до двух лет получают такую же дозу в день 2 раза.
Инструкция по применению Лазолвана для детей
Детский Лазолван сироп 30 мг пациенты после 12 лет получают по 5 мл трижды в сутки, пациенты от 6 до 12 лет – по 2.5 мл в день 2-3 р.
Инструкция на пастилки предусматривает, что их медленно рассасывают во рту, пациентам от 12 лет назначают по 2 шт. в день 3 р., детям от 6 до 12 лет — по 1 шт. 2-3 р. От приема пищи применение пастилок не зависит.
Передозировка
Нет описания признаков передозировки. Есть данные о случайной передозировке, вследствие чего у пациентов отмечались негативные эффекты – развитие тошноты, рвоты, диареи, диспепсических проявлений. При передозировке нужно сразу постараться вызвать рвоту, нужно также промыть желудок. Эти меры следует принимать в первые 1-2 ч. после приема Лазолвана. Также можно проводить симптоматическое лечение.
Взаимодействие
При условии, что Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций и другие формы ЛС совмещать с антибиотиками (Цефуроксим, Амоксициллин, Доксициклин, Эритромицин), то в тканях легких повышается концентрация антибактериальных препаратов.
При одновременном применении Лазолвана и других препаратов от кашля может отмечаться затруднение в процессе отхождения мокроты ввиду уменьшения кашля.
Условия продажи
Лазолван можно приобрести без рецепта.
Условия хранения
Нужно хранить все формы лекарства при t не более 25°С, беречь от детей, хранить от света, не замораживать.
Срок годности
Хранить сироп 30 мг/5 мл, таблетки и раствор можно 5 лет, хранить сироп 15 мг/5 мл можно 3 года.
Особые указания
В составе раствора есть консервант бензалкония хлорид. Следует учитывать, что это вещество может спровоцировать проявление спазма бронхов у людей, у которых диагностирована повышенная реактивность дыхательных путей.
В состав сиропа входит сорбитол, поэтому при приеме этого средства может отмечаться легкое слабительное действие.
Не следует принимать ЛС людям, у которых отмечена непереносимость фруктозы.
Тем, кто придерживается диеты со сниженным содержанием натрия, нужно учесть, что в растворе Лазолван содержится 42.8 мг натрия (в дозе 12 мл).
Нет данных о воздействии препарата на способность водить трaнcпорт, а также работать с точными механизмами.
Перед применением препарата для детей следует посетить врача, который подробно расскажет, как принимать раствор или другие формы лекарств, от какого кашля, и по какой схеме использовать средство. Ингаляции с Лазолваном и физраствором проводят только по рекомендации врача.