Лечение лающего кашля у взрослых
Лечение лающего кашля у взрослых
Лающий кашель у взрослых причины и чем лечить
К ашель знаком всем людям. Ежегодно с ним сталкивается каждый человек, а некоторые даже не по одному разу. Хорошо, если кашель продуктивный, влажный с легко отделяемой мокротой. Но чаще бывает по-другому. Назойливый сухой кашель является симптомом многих заболеваний дыхательной системы, а также он может иметь физиологическое происхождение. Лающий кашель доставляет взрослому человеку немалый дискомфорт.
Этот симптом мешает вести привычный образ жизни, заниматься работой, общаться с людьми. По ночам он изнуряет, лишая сна и отдыха. В результате у человека понижается работоспособность, возникает нервное напряжение, ухудшается общее самочувствие.
Что такое лающий кашель?
Как определить, что пациент имеет дело именно с лающим кашлем? Свое название данный признак получил из-за схожести с собачьим лаем. При выдохе человек издает свистящие звуки, схожие с гавканьем.
Симптом обычно начинается после глубокого вдоха и продолжается длительное время. Возникает ощущение спазма . Также сопровождать сухой лающий кашель может осиплость голоса.
Она вызвана отечностью и воспалением голосовых связок. Лечение беспокоящего симптома проводится в соответствии с его причиной.
Причины и провокаторы
Надрывный сухой кашель может возникнуть по разным причинам. Чаще всего он появляется в результате воспаления. Оно может иметь бактериальное или вирусное происхождение.
Локализация воспалительного процесса – носоглотка, миндалины, трахея, бронхи, голосовые связки. Определить, где именно возникла патология, сможет только врач.
- Круп и коклюш.
Самые коварные заболевания. Симптоматика на начальном этапе, схожа с простудой, и пациент не придает ей значения. Это приводит к запоздалой диагностике, когда болезнь настолько прогрессирует, что требует немедленного медикаментозного лечения.
Самое мучительное заболевание. Всегда сопровождается длительным забивающим кашлем, который возникает сутра и длится весь день не ослабевая. В ночное время, больной чувствует некоторое облегчение.
Наиболее опасная из вышеперечисленных патологий. При диагностике, трудно отличим от ларингита и фарингита. Кашель всегда лающий сухой и першащий, преимущественно ночью, а сутра значительно усиливается. Заболевание опасно для жизни и несет наибольший риск отека гортани.
Заметим, что не всегда приступ кашля становится следствием инфекции или переохлаждения. В некоторых случаях он возникает внезапно и является естественной защитной реакцией организма на раздражитель .
Провокаторами лающего кашля, не связанного с инфекцией, могут стать:
- аллергия (чаще сезонного хаpaктера, возникающая при вдыхании пыльцы растений или другого раздражающего воздуха) ;
- инородный предмет, попавший в дыхательные пути (крошка во время еды или другая мелкая частица) ;
- сухой воздух (пересушивает слизистые оболочки, в результате чего начинается першение в горле и кашель) ;
- курение (физиологический кашель курильщика) ;
- психосоматика.
Реже этот признак становится первым симптомом опухоли. Новообразование может быть в горле, поразить голосовые связки или нижние отделы дыхательной системы.
Способы диагностики
Лающий кашель у взрослых пациентов определить не представляет сложности . Если вы обратитесь к врачу, то доктор попросит вас продемонстрировать беспокоящий признак. Как только вы покашляете, ему все сразу станет понятно. Далее, медику придется искать причину данного симптома. Для этого проводится ряд манипуляций.
- Осмотр и опрос. Врач визуально изучит состояние гортани и миндалин, пальпирует лимфоузлы и прослушает дыхание при помощи фанендоскопа. Уже на этом этапе доктор может предположить, что именно вызвало мучительный симптом. Также обязательно производится опрос пациента, где фиксируется его состояние: температура тела, присутствие дополнительных беспокойств, общее самочувствие, образ жизни и так далее.
- Лабораторные исследования при появлении лающего кашля проводятся редко. Анализы назначаются в том случае, если врач сомневается в причинах беспокойства. Сюда обязательно входит общий анализ крови и биохимия. Исследование мочи обычно не назначается, так как ее показатели не меняются или подвергаются незначительным изменениям при заболеваниях дыхательных путей.
- Если после предыдущих манипуляций так и не стала известна причина мучительного явления, то врач рекомендует ряд дополнительных инструментальных исследований: томографию, рентген, флюорографию.
- Дополнительно может рекомендоваться консультация узких специалистов: отоларинголога, пульмонолога, невролога, психолога.
По результатам всех обследований устанавливается причина лающего кашля и решается вопрос о дальнейшей схеме действий.
Лечение: когда оно требуется?
Многие люди просто игнорируют сухой лающий кашель. Чем лечить его – они не знают. Но и за врачебной помощью отправляться не спешат. Нужно сказать, что такое бездействие может отразиться негативно на здоровье человека и дальнейшей жизни.
Если кашель длится более трех недель, то речь идет о переходе симптома в хроническую форму. В дальнейшем велика вероятность отека гортани, и полное ее закрытие, что вызовет удушье .
Поэтому приступать к лечению нужно сразу. Не пытайтесь избавиться от беспокоящего явления самостоятельно. Воспользуйтесь медицинской помощью.
Лечение сухого лающего кашля предполагается только в тех случаях, когда он спровоцирован инфекцией . Если этот симптом становится физиологическим и возникает в результате внешнего раздражителя, то терапия заключается в оказании первой помощи (извлечении инородного предмета, промывании и очищении дыхательных путей, устранении аллергена и так далее).
Устраните причину кашля
Если у вас лающий кашель и температура, то, вероятно, причина их появления – инфекция. В зависимости от ее хаpaктера выбирается соответствующее лечение. Определить, бактерии, вирусы или грибки спровоцировали патологию можно при помощи лабораторного исследования.
- При вирусной инфекции (ларингит, фарингит, круп, трахеит) больному назначаются иммуномодулирующие средства и противовирусные лекарства: Циклоферон, Изопринозин, Ликопид, Полиоксидоний и другие. Если у пациента хороший иммунитет, то от использования всех этих препаратов вовсе можно отказаться. Организм самостоятельно справится с вирусом в течение 3-5 дней.
- Бактериальные заболевания (бронхит, тонзиллит) должны купироваться при помощи противомикробных средств. В этом случае от них не стоит отказываться даже при крепком иммунитете. Наиболее часто используются антибиотики пенициллинового ряда на основе амоксициллина и макролиды, содержащие азитромицин. На усмотрение врача могут быть назначены и другие виды антибиотиков.
- При ларингоспазме , вызванном аллергической реакцией, пациенту требуются антигистаминные средства. Они подбираются для каждого человека отдельно, с учетом всех особенностей организма. Препараты первого поколения (Супрастин, Димедрол) действуют быстро, но кратковременно. К тому же они вызывают сонливость. Новейшие антигистаминные средства (Цетрин, Лоратадин) можно принимать всего раз в сутки. Эффект от них более продолжительный, но наступает не так скоро, как у их предшественников.
Применение медикаментов
Лающий кашель без температуры и признаков болезни чаще лечится при помощи противокашлевых средств. Такие препараты должны назначаться врачом, они не подходят для самолечения. Курс их использования ограничивается несколькими днями, а при передозировке может возникнуть остановка дыхания . Противокашлевые средства действуют на дыхательный центр, купируя беспокоящее явление. Их действие начинается уже в течение нескольких часов после приема. К препаратам для лечения лающего кашля относятся:
- Синекод
Оказывает угнетающее действие на кашлевой центр головного мозга. Имеет выраженный противокашлевый эффект. Увеличивает жизненную емкость легких, и облегчает Действует очень быстро, содержит кодеин и вызывает привыкание. Детям до 12 лет назначают форму сиропа, старше — таблетки. Противопоказан прием при беременности, лактации, наркотической зависимости. Недопустимо применение при влажном кашле.
- Омнитус
Мощный препарат, прекрасно купирует кашлевый рефлекс, в том числе и рефлекторный кашель после операции. К преимуществам можно отнести невысокую стоимость, очень быстрое действие. К недостаткам: большое количество побочных явлений, противопоказан беременным в период лактации и детям до 18 лет.
- Либексин
Показан только при сухом лающем кашле. Оказывает выраженное противокашлевое которое основывается на противовоспалительном эффекте. Снимает местный спазм дыхательных путей. Пор силе воздействия сопоставим с кодеиносодержащими препаратами, действует очень быстро и не вызывает привыкания. К противопоказаниям следует отнести детский возраст (до 18 лет), период беременности и лактацию.
- Коделак
Еще один кодеиносодержаший препарат. Его действие отличается от предыдущих. Обладает сильным противомикробным действием, снимает боль в горле и расширяет бронхи, благодаря чему смягчает кашель. Не рекомендуется принимать с антигистаминными средствами, противопоказан при беременности и грудном вскармливании.
Особую осторожность следует соблюдать при приеме лекарственных средств на основе кодеина, этилморфина, окселадина. Некоторые противокашлевые средства продаются только по назначению врача, так как содержат в себе вещества, вызывающие привыкание.
Использование народных средств
При лающем сухом кашле могут помочь известные народные рецепты. Они окажутся эффективными на ранних стадиях болезни, когда беспокойство дыхательных путей только начинается.
- Теплое молоко с маслом и медом . Этот напиток смягчит воспаленное горло и окажет противокашлевое действие. Мед повысит сопротивляемость организма и устранит болезнетворные бактерии. Важно, чтобы продукт был теплым, а не горячим. Пить его следует перед сном, а после этого нужно отправиться под одеяло.
- Чай (малиновый, брусничный, клюквенный) будет поставщиком витамина С в организм. Этот элемент восстановит поврежденные ткани, окажет регенерирующее действие. Также он повысит иммунитет и снизит температуру при гипертерми.
- Морковь с молоком – известное средство для лечения лающего кашля. Натрите некрупный корнеплод и залейте его теплым молоком. Настаивайте в течение получаса, после чего выпейте. Процедypa проводится перед сном.
- Сахарная редька , запеченная в духовке, выделяет целебный сок. Он поможет избавиться от лающего кашля. Принимайте полученный продукт трижды в день по чайной ложке, запивая теплой водой.
- Травяные отвары нередко применяются для лечения кашля, в том числе и лающего. Отдайте предпочтение ромашке, шалфею, эвкалипту, мяте, липе, бузине, чабрецу. Залейте выбранные ингредиенты кипятком и дайте настояться. Принимать это средство можно вместо чая в неограниченном количестве, если у вас нет аллергии.
Лечение лающего кашля народными средствами не всегда оказывается эффективным. Если вам не стало легче в течение нескольких дней, то откажитесь от задуманного плана. Обязательно обратитесь к врачу для назначения эффективного лечения.
Физиотерапия
Сильный лающий кашель лечится при помощи физиотерапевтических процедур. Они дополняют основное назначение и обычно рекомендуются на стадии выздоровления. Есть несколько разновидностей таких манипуляций.
- Ингаляции (лекарственными средствами, эфирными маслами или отварами). Нельзя делать горячие ингаляции при лающем кашле. Врачи предпочитают назначать бронхоконстрикторное средство, снимающее спазм и облегчающее кашель. Таким может выступать популярный Беродуал.
- Прогревания горчичниками . При кашле процедypa проводится на спине или гpyдине. Место прогревания зависит от причины патологии. Горчичники используют не дольше, чем 4 дня и не более 15-ти минут за одну процедуру.
- УВЧ-воздействие . Во время манипуляции на организм человека воздействует электрическое поле, регулирующее работы дыхательной системы. Электрофорез – манипуляция, позволяющая поставлять лекарственное вещество посредствам электрического тока. Препарат для процедуры назначается врачом в соответствии с заболеванием пациента.
Лающий кашель у взрослого человека может говорить о серьезных патологиях, протекающих в организме. У курильщиков данный симптом появляется из-за регулярного поступления табачного дыма в легкие. Если лающий кашель возникает только утром и не повторяется в течение дня, то так могут очищаться дыхательные пути после ночного сна.
Нахождение в пыльном загазованном помещении тоже может спровоцировать приступ сухого кашля. Астма проявляется лающим кашлем, но пациенты с таким диагнозом обычно знают о нем и имеют под рукой средство экстренной помощи.
Лечение лающего кашля
Содержание статьи
Причиной такого вида кашля может быть вирусная или бактериальная инфекция, аллергия и другие патологические состояния.
Провоцирующим фактором часто выступает курение и другие раздражители слизистой ротовой полости, носоглотки и дыхательных путей: загрязненный, пыльный воздух, резкие запахи, частички химических веществ, которые человек постоянно вдыхает, работая на вредном производстве.
Определить точную первопричину такого кашля (а, следовательно, и провести эффективное лечение) трудно самостоятельно, поэтому лучше обратиться к специалисту. Тем более что сухой кашель – сам по себе довольно опасный признак.
Первопричины лающего сильного приступообразного кашля различны:
- ОРВИ, грипп и их осложнения,
- ангина,
- ларингит,
- фарингит,
- трахеит;
- туберкулез,
- бронхиальная астма,
- коклюш,
- дифтерия,
- застревание постороннего предмета в горле,
- аллергия,
- paковые опухоли в области горла,
- чрезмерное курение.
Помимо инфекции, механического и химического раздражения выстилающего эпителия, такой кашель может спровоцировать, например, холод.
В зависимости от этиологии лающего, раздирающего горло кашля у взрослого человека, различаются и сопутствующие признаки.
Возможные сопутствующие симптомы лающего кашля:
- повышенная температура (иногда указывает на начинающийся туберкулез) ;
- посвистывание во время вдоха;
- ночной приступообразный кашель с удушьем;
- одышка;
- сиплый голос, потеря голоса;
- боль в гpyди;
- першение в горле.
В случае аллергии может добавляться разнообразная симптоматика: ринит, кожные реакции, головная боль.
Мокрота при лающем кашле может не отделяться, поскольку на ранней стадии заболевания ее просто нет, а ряд болезней и патологических состояний, вызывающих кашель, протекает без образования мокроты.
Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, нужно обязательно обратиться к врачу за помощью.
Диагностика и лечение
Диагностика лающего кашля включает осмотр горла пациента. Врачу нужно рассказать о том, когда начался кашель и как он протекает, какие симптомы наблюдаются. Иногда может понадобиться рентген легких, возможно, даже придется сдать кровь на анализ.
Терапия лающего кашля может быть этиологической и симптоматической.
В зависимости от первопричины врач может прописать прием муколитиков (которые либо способствуют разжижению вязкой мокроты, либо увеличивают продуцирование жидкой слизи или производят комбинированное действие), отхаркивающих, или наоборот, противокашлевых средств, подавляющих кашель на рефлекторном уровне, антигистаминов, если причина в аллергии. Лекарства могут продаваться в виде таблеток, сиропов, капель, сухих экстpaктов.
Противокашлевые лекарства
Если лающий кашель вызван не вязкой, плохо отходящей мокротой, а влиянием на рецепторы кашля различных факторов, он не приносит облегчения и чреват, например, пневмотоpaксом. Такой кашель нужно останавливать с помощью таких средств, как «Кодеин», «Нео-кодион», «Этилморфин», «Бронхикум», «Преноксдиазин», «Окселадин», «Глауцин», «Декстрометорфан», «Фалиминт», «Бронхолитин», «Бутамират», «Терпинкод», а также комбинированных препаратов («Коделак фито»).
Лекарства от кашля, вызванного мокротой
Если лающий кашель провоцирует мокрота, которая с трудом отделяется, нужно ускорить этот процесс с помощью таких лекарств: «АЦЦ», «Лазолван», «Мукобене», вытяжка корней алтея, «Флуимуцил», «Амбробене», «Мукомикс», «Амбросан», «Дефлегмин», «доктор МОМ», «Медокс», «Месна», корень солодки, «Бромгексин», «Нео-бронхол», «Халиксол», «Геделикс», «Карбоцистеин», «Пектусин», «Флавамед».
Такой популярный препарат, как «Фервекс» продается от двух разновидностей кашля.
Народные методы
Паровые 15-минутные ингаляции – популярный народный метод подавления лающего кашля. Если нет аллергии, можно добавить в парующую воду эфирные масла хвои, эвкалипта, шалфея.
Также эффективны ингаляции с содой, отдельными травами и травяными сборами (ромашкой, чабрецом, багульником, мать-и-мачехой, шалфеем, подорожником), физраствором.
Для проведения процедуры можно приспособить обычную кастрюлю с закипевшей водой и полотенце, которым нужно будет накрывать голову. После ингаляции нужно побыть в тепле. Рекомендуется делать их ежедневно до выздоровления. Помимо подручных средств можно воспользоваться специальным прибором для ингаляций – небулайзером (его применение противопоказано при высокой температуре).
Приверженцы самолечения могут попробовать вылечить сухой лающий кашель посредством густого сиропа. Рецепт его приготовления следующий: 1 ст. л. меда смешать с 1 ч. л. пищевого глицерина, добавить в смесь щепотку корицы и лимон по вкусу. Лекарство принимать понемногу в течение дня. Раздраженное кашлем горло успокоится, а кашель станет более продуктивным.
Спину и гpyдь можно растирать перед сном разогревающими мазями.
Чтобы восстанавливать водный баланс во время болезни, пейте больше теплой жидкости, способствующей также разжижению мокроты.
Но не увлекайтесь народной медициной, если сухой лающий кашель сопровождается температурой и другими опасными симптомами во избежание осложнений. В любом случае перед использованием народных средств (отваров, настоев, примочек, сиропов) нужно проконсультироваться с врачом.
Иногда врач может посоветовать гомеопатические методы лечения, но их нельзя применять самостоятельно, а только под строгим контролем специалиста.
При каком заболевании возможен данный тип кашля.
О чем говорит лающий кашель и как его лечить правильно у взрослых?
Громкий, отрывистый кашель еще называют лающим. Возникает он на фоне выраженного сужения гортани, которое в медицинской терминологии звучит как ларингоспазм или ларингостеноз, круп.
Чаще такое состояние вызывается инфекциями верхних дыхательных путей и более хаpaктерно для детского возраста. Впрочем, лечить его у зрелых людей тоже приходится.
Как и чем лечить у взрослых?
Лающий кашель является симптомом, указывающим на поражение конкретного участка верхних дыхательных путей – гортани. Бывает сухим и влажным, сопровождается температурой или бывает вообще без признаков сопутствующей патологии. Все зависит от причины ларингостеноза, или спазма, которую необходимо найти и обязательно учесть при назначении лечения.
Львиная доля эпизодов лающего кашля имеет под собой инфекционную природу:
- парагрипп;
- грипп;
- аденовирусы;
- респираторно-синцитиальная вирусная инфекция;
- неспецифические бактериальные поражения.
Не так давно частыми причинами лающего кашля были дифтерия, коклюш и корь, но благодаря повсеместной вакцинации, такие заболевания пpaктически не встречаются в современной клинической пpaктике.
Кроме инфекции, ларингостеноз/спазм провоцируется аллергическими явлениями, инородными телами (опухоль, папиллома, полип). Встречаются даже неврогенные приступы лающего кашля, когда тот возникает без видимой к тому причины из-за особенностей личности человека.
Эпизоды, когда такой симптом появляется без заметных дыхательных расстройств, требуют особого внимания со стороны пациентов и врачей: это бывает связано с патологией сердца.
Принципы лечения
Подавляющее большинство людей с ларингостенозом лечатся амбулаторно. Необходимость в госпитализации возникает в таких случаях:
- ранний возраст пациента – приступы часто сопровождаются нарушениями функции внешнего дыхания, удушьем;
- подозрение на дифтерию;
- затяжной эпизод у взрослого, когда лающий кашель затягивается на неделю и дольше;
- присоединение вторичной патологии, отягощающей течение болезни – пневмония, обструктивный бронхит, сердечно-сосудистые заболевания;
- общее тяжелое состояние пациента.
Почти всегда удается вылечить человека консервативным подходом – применением медикаментозных средств, физиотерапевтическими методиками. Главное – точно установить причину лающего кашля и уже после подбирать, чем лечить, будь то взрослый или ребенок.
Хирургическая помощь требуется тогда, когда лающий кашель вызван стенозом гортани из-за новообразования: опухоли, полипа, папилломы.
Что принимать?
Первое, на что необходимо направить терапевтические мероприятия, – это ослабить симптоматику. Так как большинство случаев лающего кашля возникают на фоне ОРЗ, лечение у взрослых должно быть направлено на борьбу с кашлем, стимуляцию иммунитета, уничтожение вирусов-возбудителей.
В стандартную терапевтическую схему, как лечить лающий кашель, входят:
- противокашлевые препараты;
- иммуномодуляторы, лучше растительного происхождения;
- комплексные поливитаминные препараты;
- дезинтоксикация;
- средства для борьбы с сопутствующей патологией.
Лающий кашель происходит из гортани, так что традиционные отхаркивающие лекарства будут малоэффективны. Для того, чтобы быстро избавиться от приступа, эффективно принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. В их состав входит кодеин, декстрометорфан.
Другой путь – снизить раздражимость нервных рецепторов, запускающих кашлевой рефлекс. Можно принимать препараты на основе преноксдиазина (напр., Либексин).
Иммуномодулирующим действием обладают растительные настои лимонника, экстpaкт женьшеня и некоторые другие средства. Ту же цель (стимуляция защитных сил организма) преследуют рекомендации принимать поливитаминные препараты.
Прием антибиотиков при лающем кашле требуется не всегда: очень много процессов имеют вирусную природу. Противомикробные средства в таких случаях бесполезны или могут даже навредить.
Амбулаторная дезинтоксикация – обильное питье. Естественно, если человек с лающим кашлем чувствует себя более или менее удовлетворительно. Пить нужно теплую воду, можно с медом. Важно следить за диурезом: моча должна выделяться в количествах, сопоставимых с объемом выпитой жидкости.
Читать еще: Вирусная ангина у детей лечение комаровскийЛечение других проблем, часто сопровождающих лающий кашель – важнейший момент. Среди сопутствующей патологии встречаются:
Как вылечить сопутствующие болезни – вопрос индивидуальный. Здесь уже могут потребоваться привычные отхаркивающие средства, антибиотики.
Применять вспомогательную терапию необходимо только по врачебным назначениям.
Как снять сильный приступ быстро?
Лающий кашель имеет свойства появляться в ночное время, часто носит приступообразный хаpaктер. Этим сильно досаждает самом пациенту и его близким. Снять (купировать) приступ сильного лающего кашля можно несколькими путями:
- провести отвлекающие мероприятия – растереть или попарить ноги с температурой воды 37-42˚C;
- противокашлевые препараты центрального действия – основной медикамент, чем лечить сильный лающий кашель у взрослого (симптоматическая терапия) ;
- организовать приток свежего прохладного воздуха температурой 18˚C;
- выпить теплой жидкости – молоко с небольшой добавкой соды.
Если температура тела повышена, то принять жаропонижающее. Лучше парацетамол, он оказывает действие на центры боли и воспаления в головном мозгу.
Нужны ли ингаляции?
Ингаляционная терапия показана пpaктически всем пациентам с лающим кашлем: от возраста в 1 месяц до глубоко пожилого человека. Эффект ингаляций обусловливается увлажнением воспаленной слизистой оболочки, санацией ее от микроорганизмов, снятием отека. Пpaктикуется как традиционный метод паровлажных ингаляций, так и современные аппаратные способы с подключением небулайзеров.
Чтоб избавиться от лающего кашля паровлажным подходом, применяются такие средства, как:
- вареный картофель;
- раствор соды (натрия гидрокарбоната) 1-2%;
- отвары лекарственных растений – ромашки, шалфея, эвкалипта;
- готовые смеси для ингаляций.
Использование мелкодисперсных аэрозолей, генерируемых небулайзерами, более актуально при заболеваниях легких и бронхов. Бывает показано при осложненном течении инфекции верхних дыхательных путей.
Небулайзер позволяет купировать лающий кашель при выраженном отеке гортани. Для этого в качестве рабочего раствора используют 0,05% нафтизин.
Проводить ингаляции нужно на менее 3 раз в день и только, когда общее состояние пациента является удовлетворительным. Высокая температура тела (под 38˚C и выше), быстрое нарастание интенсивности лающего кашля, учащение приступов или увеличение их длительности – признак того, что требуется консультация специалиста, коррекция диагноза и лечения.
Особенности проявления и лечения у детей
Так же как и у взрослых, лающий хаpaктер кашля у детей указывает на локализацию воспалительного процесса в гортани и его распространении на голосовую щель. Ларингит у детей всегда имеет острый хаpaктер и в большинстве случаев является следствием вирусной респираторной инфекции и возникает спустя 2-3 после ОРЗ.
Из-за особенностей анатомического строения этой части дыхательной системы дети младшего и дошкольного возраста предрасположены к развитию стеноза гортани (ложного крупа), который представляет угрозу для жизни. Поэтому появление затрудненности дыхания требует немедленного вызова скорой помощи.
Другие виды кашля
Кроме поражения гортани, звучный и громкий кашель возникает при некоторых других заболеваниях верхних дыхательных путей. Отличить такие проблемы от ларингоспазма или ларингостеноза можно по некоторым особенностям:
- время появления;
- интенсивность;
- гипертермическому синдрому;
- возрасту пациента.
С наступлением темного времени суток, у людей активизируется парасимпатическая нервная система. В такое время появляется или усиливается кашель при бронхиальной астме, неврогенные приступы.
Необходимо учитывать, что ларингоспазм с лающим кашлем тоже часто возникает ночью, в первой ее половине.
Доводящий до рвоты
Здесь имеет место гиперстимуляция блуждающего нерва. Кашель приступообразный, сухой и громкий. В конце затяжного приступа отмечается срыгивание. Подобная симптоматика хаpaктерна для парагриппа средней степени тяжести, начальных стадий острого бронхита и некоторых других серьезных заболеваний. Снять такие эпизоды непросто.
Без температуры
Несмотря на то, что гипертермический синдром пpaктически всегда является критерием инфекционного процесса, температура при легких формах инфекции поднимается не всегда.
Если же лающий кашель возникает на фоне нормального самочувствия и без температуры – необходимо исключить аллергическую природу процесса. Таким пациентам лечение требуется особое.
Сильные приступы у ребенка
Любой эпизод лающего кашля в детском возрасте требует внимания. У детей короткая и узкая гортань, малейший отек приводит к ее перекрытию и угрожает остановкой дыхания.
Кроме ларингоспазма, сильные приступы кашля у ребенка провоцируются:
- попаданием в дыхательные пути инородного тела;
- коклюшем;
- корью;
- парагриппом;
- бронхитом.
Во всех таких случаях необходимо обеспечить ребенку срочную консультацию педиатра, квалифицированную диагностику и терапию основного заболевания.
Полезное видео
Полезную информацию о заболеваниях, вызывающих кашель, смотрите в следующем видео:
Лающий кашель у взрослого – причины, чем лечить
Лающим кашлем называют рефлекторные сокращения грудной клетки в ответ на раздражение слизистой гортани, горла. Такой мучительный симптом нередко возникает на фоне респираторных заболеваний, вирусного, грибкового заражения дыхательных путей. Не заметить проявление болезни очень сложно. Обычно «гавкающие» спазмы не дают нормально спать, приносят массу неудобств, как самому больному, так и окружающим его людям.
Что такое лаюший кашель?
В первую очередь стоит разобраться, какой кашель называют лающим? В справочниках указано, что под этим термином врачи понимают неконтролируемые спазмы, которые провоцируют резкий выдох, схожий по звуку с «гавканьем». В большинстве случаев, такой признак ухудшения здоровья возникает после глубокого вдоха. Замечено, что отек, воспалительный процесс в связках может продолжаться длительный период времени, причем проявления патологии протекают, как с повышенной температурой тела, так и без нее.
Причины сухого лающего кашля у взрослых
Источником неприятного симптома может выступать воспалительный процесс. В этом случае, важно своевременно определить источник заболевания и принять адекватные, эффективные меры. Проще всего бороться с непродуктивным, лающим кашлем, вызванным естественными причинами. Зачастую взрослые люди сами вредят здоровью, приобретая вредные привычки. Особенно тяжело приходится дыхательной системе курильщиков.
Нельзя исключать вероятность попадания в трахею инородного тела или влияние внешних факторов. Сильный, гавкающий кашель нередко становится следствием вдыхания паров химикатов, дыма, других отравляющих веществ. Также следует учитывать вероятность неправильной реакции организма (аллергии) на продукты питания, пыльцу растений, шерсть животных.
При длительных спазмах грудной клетки врачи рекомендуют пройти полную диагностику. Сухой кашель нередко становится «звоночком» организма о нарушениях в работе пищеварительной системы (свищ в трахейной области), болезнях щитовидной железы, сердца, сосудов. «Гавкающий» выдох иногда появляется во время стрессовых ситуаций, сильных эмоциональных переживаний.
Спазмы грудной клетки с повышением температуры
Изменение показателей термометра почти всегда указывают на воспалительный процесс. Необходимо проконсультироваться с терапевтом, инфекционистом. Чаще всего, кашель связан с болезнями трахеи, миндалин, носоглотки, голосовых связок.
Важно исключить такие опасные заболевания, как пневмония, туберкулез.
Сделать это может только врач. Выбор диагностических методов напрямую зависит от состояния больного.Если кашель мокрый, с отхождением мокроты и повышением температуры, то доктор в первую очередь заподозрит ОРВИ, ОРЗ. Такие болезни несложно подтвердить во время классического осмотра и сбора анамнеза. Лабораторное и аппаратное обследование рекомендуется при отсутствии явных причин неприятного проявления. Назначаются анализы крови, биохимия, томография, рентген, флюорография. Иногда терапевт перенаправляет своего пациента к пульмонологу, неврологу или даже психологу (при психосоматике).
При каком заболевании возникает лающий кашель?
Ответить одной фразой на такой вопрос невозможно. «Гавкающий» выдох может стать следствием развития гриппа, заражения организма аденовирусами, появления бaнaльной респираторной или неспецифической инфекции.
Кашель, напоминающий собачий лай, указывает на переход заболевания в хроническую фазу или наоборот, становится следствием резкого воспаления. Распространенные патологии, хаpaктеризующиеся спазмами грудной клетки:
- трахеит, ларингит возникают после неправильного или несвоевременного лечения инфекционного заражения голосовых связок (затрудненное, клокочущие дыхание) ;
- коклюш на начальном этапе напоминает классическую простуду, но со временем симптомы болезни усиливаются и приносят массу неудобств человеку (хаpaктерны кашлевые толчки) ;
- туберкулез нередко диагностируется по жалобам взрослых людей на сухие, гавкающие спазмы грудной клетки (нужно обратить внимание на низкие тона) ;
- фарингит определяется по пересыханию слизистой носоглотки и скоплении мокроты в гортани.
Отдельно нужно выделить бронхиальную астму. При таком заболевании кашель не просто лающий, он сухой и непродуктивный. Чаще всего приступы возникают в утреннее время, после сна.
Первая помощь при сильных спазмах грудной клетки
Гавкающий, сухой кашель часто возникает в ночное время, не давая заснуть больному и его близким. Быстро устранить раздражающий симптом можно без применения фармакологических препаратов. Лучшее лекарство – увеличение влажности и усиление кровотока в конечностях.
На время избавиться от лающего кашля можно:
- проветрив помещение, применив бытовой, климатический увлажнитель;
- выпив теплой жидкости (лучше обычной воды без газа, чая с медом или молока)
- попарив ноги в ванночке с горячей (37-40°С) водой.
Главное – понимать, это временные меры, которые никак не воздействуют на причины патологического состояния.
Эффективное средство от лающего кашля
Лечение распространенного симптома воспалительного процесса базируется на переводе сухого, непродуктивного кашля в обычный, влажный. Должно происходить отхождение мокроты. Это ускоряет выведение инфекции и восстановление нормального состояния слизистой оболочки. При ОРВИ врачи рекомендуют принимать противовирусные препараты, иммуномодулирующие комплексы. Терапия ОРЗ требует применения антибиотиков, а аллергию можно подавить антигистаминными веществами.
Чем лечить кашель у взрослого без температуры:
- «Синекод» воздействует на нервные окончания, имеет выраженный противокашлевый эффект. При этом такое средство может вызывать привыкание (содержит кодеин).
- «Гедерин» облегчает состояние больного, снимая раздражение, усиливая отхаркивание. Главный активный компонент – экстpaкт подорожника.
- «Либексин» показан только при сухом, лающем кашле. Используется в терапии заболеваний дыхательных путей у взрослых. Быстро снимает спазм грудной клетки.
Конечно, это не весь список эффективных медикаментов. Выбор лучшего средства зависит от многих факторов. В отдельных случаях врачи комбинируют препараты, совмещая антигистаминные, противоотечные таблетки с глюкокортикоидами.
Применение нетрадиционной медицины
Избавиться от сухого лающего кашля можно и без применения фармацевтических препаратов. Нередко врачи советуют своим пациентам воспользоваться возможностями физиотерапии. Хорошие результаты показывает лечение ингаляциями (небулайзер), прогревание УВЧ, электрофорез. Не стоит забывать и о народной медицине. Иногда обычный чай с медом, травяной отвар, теплое, натуральное молоко приносят больше пользы, чем опасные антибиотики или противовоспалительные средства.
Причины и лечение лающего кашля
Лающий мучительный кашель носит приступообразный хаpaктер и сопровождается спазмами. Его появление свидетельствует о воспалении органов дыхания и повышении чувствительности кашлевых рецепторов. Частые кашлевые приступы изматывают, нарушают сон и травмируют слизистые ЛОР-органов. Лечение лающего кашля у взрослого предполагает прием лекарственных препаратов и физиотерапевтические процедуры. Принципы терапии определяются причинами возникновения симптомов и сопутствующими осложнениями.
Что вызывает лающий кашель
Лающий сухой кашель сопровождается свистящими звуками, напоминающими собачий лай. Во время приступа мокрота не отделяется, поэтому рефлекторный выдох приводит к травмированию и отеку дыхательных путей. Из-за этого пациент чувствует жжение или першение в горле.
В 84% случаев появление симптома связано с болезнями дыхательных путей. Надрывный и непродуктивный (сухой) кашель ночью возникает при воспалении трахеи, глотки, голосовых связок, бронхов, носоглотки и т.д. К вероятным причинам его возникновения относятся:
- коклюш;
- трахеит;
- туберкулез;
- бронхит;
- ларингит;
- назофарингит;
- ларинготрахеит;
- бронхотрахеит;
- грипп;
- парагрипп;
- аллергоз;
- тонзиллит;
- плеврит.
Чаще всего лающий мучительный кашель появляется при бактериальном или вирусном воспалении гортани (ларингите). При неадекватном лечении инфекция опускается в нижние отделы дыхательной системы, поражая трахеобронхиальное дерево. На начальной стадии бронхит у взрослых сопровождается лающим непродуктивным кашлем, но уже через 3-4 суток начинает откашливаться мокрота.
В 7-9% случаев причиной приступов становится респираторный аллергоз – аллергические заболевания органов дыхания. Часто аллергический кашель сопровождается жжением и зудом в носоглотке, отеком и покраснением слизистых. Из-за частых приступов больные жалуются на головные боли, недомогание и усталость.
Лающий приступообразный кашель иногда бывает проявлением внелегочных заболеваний:
- перикардит;
- невроз глотки;
- опухоли в глотке;
- сердечная недостаточность;
- гастроэзофагеальный рефлюкс (изжога).
Если симптом сохраняется более 2 недель, следует обратиться к специалисту.
Диагностика
Чтобы понять, что делать при лающем кашле, необходимо определить причину его появления. Диагностикой респираторных болезней занимаются ЛОР и пульмонолог. По результатам лабораторного и аппаратного исследования специалист оценивает состояние органов дыхания и составляет подходящую схему терапии. При подозрении на ЛОР-патологии проводятся:
- рентгенография;
- КТ грудной клетки;
- клинический анализ крови;
- флюорография;
- серологическая диагностика;
- анализ мочи;
- туберкулодиагностика.
Если на слизистой горла обнаруживается белый или желтый налет, берут мaзoк для микроскопического исследования. После определения возбудителя врач назначает лекарства этиотропного действия – антибиотики, антивирусные или противогрибковые препараты.
Как вылечить лающий кашель
Перед тем как избавиться от сухого и мучительного кашля, нужно выяснить причину его появления. Неадекватная терапия ЛОР-болезней чревата серьезными осложнениями. Поэтому лечение лающего кашля у взрослых должно сопровождаться приемом лекарств, прописанных врачом.
Чтобы ускорить заживление мягких тканей и восстановить местный иммунитет, прибегают к физиотерапевтическим методикам – магнитотерапии, УВЧ-терапии и т.д. Особое внимание уделяют правильному уходу за больным. Увлажнение воздуха в помещении и соблюдение лечебной диеты благотворно влияют на состояние гортаноглотки.
С помощью медикаментов
Сухой лающий кашель у взрослого с температурой лечится противокашлевыми и жаропонижающими средствами. Для предупреждения приступов назначаются:
- Терпинкод – подавляет функции кашлевого центра, снимает отечность и разжижает слизь в бронхах;
- Синекод – ликвидирует приступы сухого кашля за счет угнетения кашлевого центра в мозге и расширения бронхов;
- Бронхикум – снимает воспаление, предупреждает бронхоспазмы и разжижает мокроту в легких;
- Тусупрекс – купирует лающий приступообразный кашель, ускоряет отхождение мокроты;
- Кодеин – купирует кашлевой рефлекс и устраняет боли в гортаноглотке.
Чтобы избавиться от лающего кашля с мокротой, принимают муколитические и отхаркивающие лекарства:
- Геделикс – устраняет воспаление и болезненные ощущения, разжижает вязкий секрет в бронхах и выводит его из дыхательных путей;
- Лазолван – снижает плотность и вязкость мокроты, повышая продуктивность лающего мучительного кашля;
- Мукалтин – выводит мокроту и расширяет бронхи, препятствует их спазмам;
- АЦЦ – разжижает густую слизь и выводит ее из органов дыхания;
- Бромгексин – восстанавливает очищающую функцию слизистой ЛОР-органов и ускоряет отхаркивание слизи.
Чтобы ускорить выздоровление и облегчить состояние больного, используют такие препараты:
- противоаллергические (Лоратадин, Кларитин) – снимают отечность, зуд, воспаление;
- иммуностимулирующие (Циклоферон, Кагоцел) – увеличивают сопротивляемость организма болезнетворным вирусам;
- жаропонижающие (Парацетамол, Ибуклин) – нормализуют температуру тела, устраняя недомогание и лихорадку.
При бактериальном воспалении ЛОР-органов принимают антибиотики пенициллинового ряда – Амосин, Пенодил, Экобол.
В случае устойчивости возбудителей инфекции к пенициллинам назначаются цефалоспорины – действующие средства, которые уничтожают большинство известных возбудителей бактериальных ЛОР-инфекций. В схему терапии включаются Цефалексин, Цефазолин и т.д.
Продолжительность антибактериальной терапии составляет минимум 5-7 дней. Преждевременный отказ от лекарств чреват обострением болезни и осложнениями.
Ингаляционная терапия помогает уменьшить воспаление в органах дыхания и восстановить очистительную функцию реснитчатого эпителия в бронхах. Перед тем как лечить лающий кашель у взрослых, нужно посоветоваться с врачом. При повышенной температуре и обструктивном бронхите паровые ингаляции с масляными растворами противопоказаны. Вместо этого рекомендуется использовать аэрозольные ингаляторы, то есть небулайзеры.
Ингаляции при сухом кашле совершают с такими препаратами:
- Фурацилин – антисептическое средство, обладающее ранозаживляющими свойствами. Применяется для уменьшения гнойного воспаления в горле, бронхах.
- Лидокаин – aнaльгезирующий препарат, который уменьшает чувствительность болевых рецепторов. Применяется для купирования болей в горле при лающем спастическом кашле.
- Флуимуцил – муколитический раствор, разжижающий слизь в бронхолегочной системе. Ускоряет отхаркивание мокроты и препятствует появлению вторичного бактериального воспаления.
- Ротокан – противомикробное, болеутоляющее и противовоспалительное средство. Устраняет отечность и очаги воспаления в глотке и горле.
- Беродуал – бронхолитический препарат, который расширяет бронхи. Облегчает отток слизи из бронхиального дерева, предупреждает лающий спастический кашель.
При обострении респираторных болезней ингаляции совершают 3-5 раз в сутки по 10-15 минут. Перед применением лекарства разбавляют с солевым изотоническим раствором (физраствором) или водой для инъекций.
Физиотерапия
Аппаратное лечение показано взрослым при лающем и приступообразном кашле. Действие физиотерапевтических процедур направлено на восстановление очищающей функции ресничек, которые содержатся в слизистой органов дыхания. Физиолечение уничтожает болезнетворную флору, снимает воспаление и повышает местный иммунитет. Для борьбы с кашлевыми приступами применяются:
- УВЧ-терапия – ликвидирует воспаление и боли, стимулирует защитные свойства организма;
- электрофорез – усиливает противовоспалительное и муколитическое действие лекарственных средств, устраняет симптомы;
- магнитотерапия – стимулирует иммунитет, ускоряет отхождение мокроты, усиливает антибактериальное действие лекарств.
Физиотерапия рекомендована при хроническом воспалении слизистой в нижней части дыхательной системы.
При застое в легких вязкой мокроты проводится дренажный массаж. Он ускоряет выведение бронхолегочного секрета, что препятствует серьезным осложнениям – бронхиту, пневмонии.
Народные средства
Чтобы устранить приступы кашля без температуры у взрослого, используют средства альтернативной медицины. Они купируют симптомы болезни и снимают воспаление, благодаря чему сокращается период выздоровления.
К наиболее эффективным средствам от лающего непродуктивного кашля относятся:
- Молоко с медом. В 250 мл горячего молока добавляют 2-3 ч. л. меда. Выпивают по 1 стакану 3 раза в день.
- Чеснок с лимоном. 4 ст. л. чесночного сока смешивают с соком 1 лимона. Добавляют в раствор 1 ложку сахара и 2-3 капли эфирного масла мяты. Принимают по 1 ст. л. трижды в сутки до еды.
- Глицерин с медом. В 20 мл сока лимона добавляют 10 мл глицерина и 2 ст. л. меда. При сильном кашле принимают по 5 мл 4 раза в день через 30 минут после еды.
- Отвар из луковой шелухи. 5 ст. л. сырья заливают 1.5 л воды и проваривают 4-7 минут на небольшом огне. Добавляют 150 г сахара и принимают по 100 мл трижды в день.
- Оливковое масло с медом. В равных пропорциях смешивают мед с маслом. Пьют по 1-2 ч. л. до 4 раз в сутки на протяжении недели.
Помимо средств для приема внутрь целесообразно использовать согревающие компрессы с медицинским спиртом или водкой. Они усиливают приток крови к легким, за счет чего ускоряется отхождение слизи. Однако использовать их следует только при отсутствии бактериального воспаления или повышенной температуры тела.
Какие осложнения могут возникнуть
Лающий мучительный кашель – признак серьезного заболевания, вызванного воспалением в ЛОР-органах. Если больной закашливается ночью, жалуется на одышку или судороги, нужно обратиться к врачу. Запоздалое лечение болезней чревато такими осложнениями:
- рвота;
- кровохарканье;
- пневмотоpaкс;
- эмфизема;
- недержание мочи;
- беттолепсия (обморок от кашля) ;
- паховая грыжа.
Кашлевые приступы у больных с остеопорозом часто становятся причиной перелома ребер. У женщин в период беременности кашель повышает тонус матки, провоцируя выкидыш или преждевременные роды. Из-за повышения внутригрудного давления больные жалуются на сильные боли за гpyдиной, одышку.
Спастический кашель – тревожный симптом, указывающий на сбои в работе органов дыхания. Несвоевременное определение причин его возникновения и лечение приводят к тяжелым осложнениям, а в некоторых случаях – к летальному исходу. Если симптом не исчезает в течение 2-3 недель, необходимо записаться на прием к врачу.