МРТ мягких тканей грудной клетки

Магнитно-резонансная томография грудной клетки: преимущества и недостатки, техника проведения

МРТ грудной клетки — безопасная, информативная методика, которая помогает получить изображение исследуемого органа в разных плоскостях.

Пациент окружён магнитным полем, на которое воздействуют радиоволны. Томограф исследует область сердца, лёгких, лимфатических узлов, кровеносных сосудов, костных, хрящевых структур. Аппарат состоит из подвижного стола, магнита, трубы.

Что показывает МРТ грудной клетки

Магнитно-резонансная томография отличается высокими разрешающими хаpaктеристиками, процедуру назначают при неэффективности других методов визуализации.

Оценивает природу новообразования, размеры, состояние наружной оболочки сердца. Такое исследование выявляет:

воспалительные процессы;
грыжи в грудном отделе позвоночника;
опухоли: размер, степень распространения на окружающие ткани;
инфаркт миокарда, его перфузию;
морфологические изменения костных и мягких тканей в гpyдине;
динамику кровотока в сосудах, сердечных камерах;
определяет функциональное состояние сердца, клапанов.

Помогает уточнить результаты рентгенографии, компьютерной томографии. Если получены сомнительные результаты, делают дополнительные снимки.

Процедуру рекомендуют при подозрении на тромбозы, аневризмы сердечных сосудов, онкопатологию, ишемию миокарда, пневмонию.

Повторную диагностику назначают, чтобы оценить результативность рекомендованной терапии.

Преимущества и недостатки МРТ

Преимущество диагностического метода — безопасность, неинвазивность. Отсутствует лучевое облучение, т. к. используют магнитные радиоволны.

Процедypa безболезненна и подходит маленьким детям. Визуализирует структуры и функциональные возможности внутренних органов.

Если патологический очаг локализован за костным образованием, магнитно-резонансная томография поможет его обнаружить.

Аллергия на контрастные материалы, которые применяют при МРТ, наблюдается реже, по сравнению с йодным контрастом при КТ и рентгенографии.

При соблюдении протокола безопасности, процедypa не несёт угрозы и риска для пациента. Недостатки:

стоимость;
продолжительное пребывание в неподвижном положении вызывает у пациентов дискомфорт;
не подходит пациентам с металлическими конструкциями в теле, инсулиновыми помпами, кардиостимуляторами, дефибрилляторами;
седация может стать причиной передозировки, для её профилактики ассистенты следят за состоянием исследуемого;
высокие дозы контрастных веществ чреваты нефрогенным системным фиброзом для пациентов с дисфункцией почек;
МРТ не всегда отличает paковые опухоли от отёчных жидкостей.

Магнитно-резонансная томография противопоказана людям с тяжёлым состоянием, психическими болезнями, кардиостимуляторами, ферромагнитными имплантатами, беременным женщинам на протяжении 1 триместра.

Процесс подготовки

Специфическая подготовка не требуется. Пациент может употрeбллять воду и продукты питания в привычном режиме.

Перед исследованием просят снять металлические украшения, пирсинг, оставить слуховые аппараты, мобильные устройства. Это позволит получить точный результат, без погрешностей.

При использовании контрастного вещества рекомендовано сообщить об аллергических реакциях, соматических болезнях, недавно перенесённых оперативных вмешательствах.

Женщины предупреждают о беременности. Пациентам с дисфункцией почек требуется предварительно сдать анализ крови.

Врач опрашивает, какие группы препаратов были использованы на протяжении последних 7-14 дней.

Как проходит исследование

Исследование органов грудной клетки и средостения рекомендуют пациентам стационаров и амбулаторий:

человека размещают на подвижном столе, ремни и специальные валики обеспечивают неподвижность;
если показана процедypa с контрастированием, в вену вводят катетер, к которому подключён флакон с физиологическим раствором;
медицинские работники покидают комнату, стол заезжает в томограф;
связь с медицинским персоналом остаётся на протяжении времени исследования;
контрастный материал вводят после того, как получена исходная серия снимков;
когда кольцо аппарата начинает вращаться, возникает шум. Для защиты используют наушники или включают негромкую музыку.

Контрастное усиление расширяет возможности диагностики. После введения препарата ощущается тепло, прилив крови.

Диагност делает многочисленные последовательные снимки. После завершения пациента просят оставаться в горизонтальном положении, пока изображения не будут обработаны. Продолжительность процедуры 40-60 минут.

Если процедypa не сопровождалась седацией, пациент может сразу вернуться к привычному образу жизни.

При седации требуется время для восстановления. Расшифровку снимка делает специалист по радиологическим исследованиям.

Можно ли делать новорождённым

Магнитно-резонансная томография работает благодаря магнитному полю, которое безопасно для людей разных возрастных групп.

Для диагностики новорождённого используют инкубаторную магнитно-совместимую систему. МРТ выявляет опухоли средостения, внутриклеточные уплотнения, эмфиземы, стенозы, пороки развития.

Диагностику ребёнка проводят с предварительным использованием седации: малышу сложно пребывать долго в неподвижном положении.

Желательно сохранить возможность самостоятельного поверхностного дыхания.

К наркозу прибегают в крайних случаях из-за риска нeблагоприятного действия на ткани лёгких.

При использовании контрастных веществ рекомендовано воздерживаться от грудного вскармливания на протяжении 1-2 дней.

Осложнения

Магнитно-резонансная томография хорошо переносится, осложнения возникают редко. Чаще возникает:

локальное повышение температуры тела;
привкус металла во рту — обусловлено контрастным препаратом;
ухудшение психоэмоционального состояния больного с психическими нарушениями;
тахикардия;
кашель с хроническими патологиями органов дыхания;
обострение болезней ЦНС;
контрастные вещества вызывают аллергию, тошноту, боль, гематомы в месте введения препарата;
седация чревата передозировкой.

У пациентов с дисфункцией почек в единичных случаях возникали опухоли в конечностях при введении высокой дозы контраста.

Чем можно заменить МРТ

Магнитно-резонансную томографию заменяют компьютерной томографией, биопсией под контролем ультразвукового аппарата.

Стоимость процедуры зависит от ряда факторов: клиники, которая проводит исследование, квалификации врача, необходимости использования контрастного материала, веса пациента. Цена от 2500 до 5500 руб.

При подвижной нервной системе рекомендован предварительный приём седативных препаратов.

Пациентам с избыточной массой тела и страхом закрытых прострaнcтв рекомендовано обратиться в клинику, где используют открытый тип томографа.

При повышенной чувствительности к громким звукам используют беруши, специальные наушники.

Сразу после завершения процедуры и получения результатов, пациент возвращается к привычному образу жизни.

МРТ-диагностика грудной клетки — что показывает томография органов средостения, мягких тканей и ребер?

При подозрении на развитие патологических процессов в органах грудной клетки и средостении, доктор может порекомендовать пройти обследование с помощью магнитно-резонансной томографии. О преимуществах МРТ, показаниях и противопоказаниях к его проведению, об особенностях подготовки и выполнения процедуры расскажем в данной статье.

Преимущества метода обследования

Пpaктически единственным минусом проведения МРТ грудной клетки на сегодняшний день остается высокая стоимость этой процедуры. Этот недостаток компенсируется целым рядом преимуществ диагностической методики перед другими способами обследования. К числу достоинств МРТ ОГК относятся:

безопасность (для сканирования применяется безвредное для человека электромагнитное излучение) ;
безболезненность;
нет необходимости в госпитализации для обследования;
процедypa занимает немного времени (в среднем полчаса), результаты можно получить вскоре после окончания процедуры (обычно ждать приходится не больше пары часов) ;
диагностика дает возможность проанализировать работу сердечно-сосудистой системы;
аппарат выстраивает объемное изображение органов, которое можно рассматривать под любыми углами;
высокая четкость картинки, которая позволяет выявлять самые незначительные отклонения от нормы.

Показания и противопоказания для МРТ органов и средостения

Однако существует несколько категорий пациентов, которым проводить такое сканирование не рекомендуется (при возникновении угрозы жизни больного может быть сделано исключение). В их число входят:

беременность (I триместр) ;
присутствие в организме человека приборов (например, кардиостимулятора) или металлических элементов (штифты, эндопротезы, хирургические скобы, осколки, пули, пластины и так далее) ;
наличие на теле татуировок, которые были нанесены с применением металлосодержащих красителей;
психические расстройства;
металлические клипсы на сосудах мозга.

Читать еще: Как избежать осложнений и последствий отита

Также следует учитывать, что МРТ с контрастированием противопоказана пациентам, страдающим от болезней почек или повышенной чувствительности к гадолинию. Во всех остальных случаях проведение магнитно-резонансной томографии может проводиться без ограничений на основании направления лечащего врача. Сделать МРТ грудной клетки и средостения может потребоваться в следующих случаях:

при необходимости уточнения диагноза после проведения рентгенографического исследования или КТ;
оценка повреждений грудных позвонков и ребер;
диагностика состояния лимфатической системы и интенсивности кровотока;
выявление дисфункции сердца и клапанов;
определение локализации и степени развития патологических процессов в грудной клетке.

Что включает томография органов и средостения?

При исследовании органов и средостения в большинстве случаев рекомендуют сделать КТ. Эта процедypa дешевле и дает неплохие результаты. МРТ в области средостения применяется в рамках комплексного обследования для подтверждения или уточнения диагноза, получения подробного объемного изображения исследуемой части тела. При планировании оперативного вмешательства и в послеоперационный период магнитно-резонансную томографию активно используют для установления состояния мягких тканей.

МРТ показывает небольшую эффективность при сканировании легких в связи с тем, что в них находится большой объем воздуха. Однако патологические изменения этой пары органов (в том числе опухоли) можно диагностировать, если применить при обследовании контраст. Магнитно-резонансная томография органов и средостения позволяет выявить или подтвердить следующие диагнозы:

Как делают МРТ для органов грудной клетки?

МРТ средостения и органов грудной клетки назначается как пациентам, проходящим лечение в условиях стационара, так и амбулаторным больным. Перед сканированием человек размещается на передвижном столе, медицинские работники фиксируют его ремнями и валиками. Платформа с пациентом заезжает в томограф, аппарат делает серию снимков обследуемой области.

Во время работы оборудования присутствует фоновый шум, который часто раздражает пациентов. Детям старше 7 лет обязательно выдают наушники или беруши. Взрослый человек также может попросить предоставить средства защиты от шума. В туннеле томографа предусмотрено оптимальное освещение и хорошая циркуляция воздуха, чтобы свести дискомфорт человека к минимуму. В некоторых клиниках во время сканирования пациенту включают релаксационную музыку.

Так как МРТ представляет собой достаточно безопасную процедуру, при необходимости такое исследование может быть назначено для диагностики патологий у ребенка любого возраста, в том числе новорожденного. Дети, не достигшие 7-летнего возраста, могут проходить сканирование в томографе только под общим наркозом, так как не способны сохранять неподвижность в замкнутом прострaнcтве в течение длительного времени. За 6 часов до начала проведения магнитно-резонансной томографии малышу нельзя кушать и пить жидкость (в том числе воду).

Подготовка

МРТ органов средостения и грудной клетки не требует сложных подготовительных мероприятий, соблюдения строгой диеты или очистительного клизмирования. Для того чтобы результаты сканирования были максимально достоверными, а пациент избежал лишнего дискомфорта во время процедуры, потребуется выполнить следующие рекомендации:

переодеться в одежду без металлических элементов, проверить карманы (в некоторых клиниках предлагают облачиться в специальную рубашку) ;
снять пирсинг, все украшения и часы, удалить съемные зубные протезы;
советуют отказаться от тяжелой пищи за сутки до сканирования, если при обследовании будет вводиться контрастирующее вещество;
проинформировать доктора о перенесенных хирургических операциях и заболеваниях;
пациенты, страдающие от клаустрофобии или просто ощущающие дискомфорт перед предстоящей процедурой, могут обратиться к доктору – он введет успокоительное.

Использование контрастного усиления

Контраст может провоцировать появление металлического привкуса во рту, тошноту, ощущение холода. Это вещество негативно влияет на состав грудного молока, поэтому кормящим мамам рекомендуется прервать грудное вскармливание на 24 – 48 часов.

Проведение МРТ с контрастирующим препаратом противопоказано при индивидуальной непереносимости гадолиния (это вещество в большинстве случаев используется в качестве подсвечивающего клетки элемента). Также использование контрастного усиления не рекомендуется при обследовании пациентов, страдающих от почечной недостаточности. Контраст выводится из организма естественным образом, посредством мочевыделительной системы, и может усугубить состояние почек, пораженных каким-либо патологическим процессом.

Есть ли аналоги данного исследования?

По мнению большинства специалистов, МРТ представляет собой современный, точный, эффективный и безопасный метод диагностики, который не имеет абсолютных противопоказаний. Исследование может проводиться неограниченное количество раз и не нанесет вреда здоровью пациента.

При необходимости исследовать костные ткани грудной клетки и легкие доктор скорее порекомендует КТ, так как этот вид диагностики более эффективен при обследовании твердых тканей. Если же требуется диагностировать патологию или опухоль мягких тканей или полых органов, подтвердить предварительный диагноз, поставленный на основании КТ, то МРТ представляется оптимальным способом исследования.

МРТ грудной клетки: что показывает, где сделать, цена

С помощью МРТ грудной клетки нельзя исследовать легкие здорового человека. Метод основан на получении изображений от тканей, содержащих воду. Атомы водорода под влиянием сильного магнитного поля искажает радиочастотный сигнал, который регистрируется датчиками, обpaбатывается компьютерной программой. Понимание принципов работы аппарата позволяет правильно определить показания к магнитно-резонансной томографии органов грудной полости. Исследование безвредно, неинвазивно, поэтому выполняется не только по направлению врача, но и по желанию пациента. Цена услуги высока, так как обслуживание оборудования стоит достаточно дорого.

Делают ли МРТ грудной клетки

Альвеолы легочной паренхимы наполнены воздухом, поэтому не могут визуализироваться на магнитно-резонансных томограммах. Минимальное количество атомов водорода не позволяет получить качественную картинку. Пациентам делают МРТ грудной клетки для определения воспалительных очагов, скопления жидкости в плевральной полости, выявления болезней средостения (сердца, крупных сосудов). Функционирования томография применяется для оценки метаболических изменений, изменений обмена веществ.

При правильном использовании ядерно-магнитный резонанс применяется для динамической оценки развития paка, оценки качества лечения опухолей, эффективности удаления абсцессов лёгких.

Когда делают МРТ грудной клетки:

Дополнительная диагностика опухолей, метастазов в средостении;
Верификация воспалительных изменений легочной ткани;
Оценка состояния внутригрудных лимфатических узлов при саркоидозе, лимфогранулематозе;
Патология миокарда (фиброз, гемохроматоз) ;
Определение сосудистых изменений, аневризм, аномалий (МР-томография с контрастом).

Верификация патологии лучше высокопольными аппаратами с разрешением от 1,5 Тесла.

Что показывает МРТ грудной клетки

Магнитно-резонансное сканирование ОГК назначают для решения определенных задач:

Измерение размера опухоли;
Распространение процесса на ткани и органы;
Оценка состояния легочной ткани на фоне воспалительных и органических процессов;
Изучение размера новообразований;
Диагностика перфузионных свойств миокарда;
Анализ строения сердечной стенки и сосудов;
Верификация состояния кровоснабжения;
Изучение величины лимфатических узлов;
Динамическая оценка состояния костей (гpyдины, позвонков, ребер), мягких тканей;
Определение хаpaктера повреждений плевры.

Разновидность магнитно-резонансной томографии – ангиография (МРА) применяется для изучения строения сердечной стенки, что позволяет оптимизировать выпячивания артериальной стенки, расслоения, бляшшки атеросклероза, тромбы внутри полости сосуда.

Основные достоинства магнитно-резонансной томографии грудной клетки

Преимущества МР-сканирования многочисленны, но есть и противопоказания. Нельзя делать процедуру при наличии металлических объектов внутри грудной полости. Под действием магнитного поля металлы способны нагреваться или передвигаться.

Читать еще: Лор клиника профессора Г.Ф. Иванченко

Достоинства магнитно-резонансной томографии ОГК:

Детальное отображение сосудов, сердца при использовании режима трехмерного моделирования (3D-реконструкция) ;
Отсутствие инвазивности позволяет делать сканирование несколько раз подряд. Используется процедypa для динамического исследования заболеваний сердечнососудистой системы, выявления жидкости, патологических очагов внутри легочной ткани;
Множеством исследований доказана диагностическая ценность обследования при большинстве заболеваний сердечнососудистой системы, клапанов, костей, опухолей;
Высокопольная магнитно-резонансная томография верифицирует патологические очаги не только в мягких тканях, но и хрящевых соединениях. Повышение качества обследования достигается за счет увеличения мощности магнита. Чем сильнее оборудование, тем выше стоимость услуг;
Функциональная томография помогает диагностировать патологию, возникающую при активной работе сердца;
Контрастирование безвредно, но помогает определить патологию артерий, состояние артериальной стенки, атеросклеротические бляшшки, тромбы;
Визуализация органов грудной клетки (ОГК) с помощью магнитно-резонансного сканирования качественно показывает органы средостения. Для обследования сердца требуется аппараты с синхронизацией цикла сканирования с частотой сокращений;
Эффективность МРТ выше при верификации заболеваний с наличием жидкого морфологического субстрата.

Магнитно-резонансное сканирование с контрастом для исследования грудной полости является более предпочтительным способом диагностики для диагностики пневмонии, туберкулеза, абсцесса, кровоизлияний, гнойного инфильтрата.

Показания к МРТ грудной клетки

Контрастное магнитно-резонансное сканирование аорты включает исследование сосудистого русла, аорты, сердечнососудистого компонента.

Основные показания к МРТ грудной полости:

Определение опухоли;
Тщательное исследование грудной клетки;
Диагностика стадии paка;
Отличие здоровых тканей от патологических;
Верификация лимфатических, кровеносных сосудов;
Определение особенностей микроциркуляции.

Закупорка легочной артерии тромбами провоцирует опасное состояние – тромбоэмболию. Если не верифицировать блок крупных ветвей сосуды, возникает быстрый летальный исход за счет пульмокоронарного рефлекса. Ядерно-магнитный резонанс помогает определить начальные стадии ТЭЛА.

Варикозное расширение венозных стволов, компрессия артериальных ветвей дополнительными образованиями, атеросклерозом, воздушными эмболами на МР-томограммах определяется чаще, чем на КТ. Грудная полость – это сложный комплекс, состоящий из структур, которые четче показывает компьютерная томография. Ограничивается применение метода из-за радиационного облучения.

Обследование определяет факторы, возникновения сосудистой патологии:

Сбой микроциркуляции при варикозе, опухолевом сдавлении, кисте;
Повышенная скорость свертывания крови (гиперкоагуляция) ;
Патология стенки артерии;
Хронический нагноительный процесс внутри бронхиальной стенки;
Деформация бронхов;
Плеврит (воспаление плевры).

Нарушение системы микроциркуляции при инфаркте, ишемической болезни сердца, недостаточности кровоснабжения.

Процедypa магнитно-резонансного сканирования грудной клетки применяется при планировании оперативных вмешательств в послеоперационном периоде с целью динамического наблюдения за ходом процедуры.

Томография диагностика выполняется с применением контрастного обследования, усиливающего влияние электромагнитных волн с целью улучшения контраста на снимках, разрешения, точности и надежности.

Показания к магнитно-резонансной томографии средостения

Следует отличать МРТ грудной части позвоночника и средостения. Для этих видов сканирования применяются разные режимы, поэтому предварительно нужно определить тип оборудования. Межпозвонковые грыжи, остеохондроз – это показания для томографии грудного отдела позвоночника.

Показания к МР-сканированию средостения:

Выявление жидкости в перикарде;
Верификация центрального paка легкого, paка средостения;
Обнаружение аневризм, тромбов, аномалий артерий;
Верификация хронической сердечной недостаточности.

Нельзя делать томографию пациентам с кардиостимуляторами, сосудистыми клипсами, инсулиновыми помпами. При наличии у людей любых металлических предметов, которые способны нагреваться или передвигаться под влиянием магнитного поля, процедypa противопоказана. Нельзя выполнять сканирование при непереносимости контраста.

МРТ в легких как проводится

Где сделать магнитно-резонансную томографию грудной полости в Москве и СПб

МРТ легких в Москве и СПб предлагает сделать несколько десятков частных диагностических центров, где установлено самое инновационное оборудование высокого разрешения.

Специалисты ресурса разработали удобную систему поиска, позволяющую оптимизировать критерии выбора медцентра по десяткам нужных показателей:

Место нахождения;
Особенности оборудования;
Необходимости контраста;
Предложению скидок;
Времени работы;
Станции метро;
Мощности магнита томографа.

Предварительно можно получить бесплатную консультацию для решения вопросов о скорости получения результатов, квалификации специалистов, индивидуальным особенностям сканирования.

Существуют альтернативные методы обследования, обладающие информативностью при определении ряда болезней легких:

Ультразвуковое обследование (УЗИ) ;
Бронхоскопия;
Виртуальное исследование бронхов (МСКТ).

Направление на исследование выдает лечащий врач, который подберет оптимальную диагностику каждому пациенту индивидуально.

Цена МРТ в Санкт-Петербурге и Москве

Узнать цену обследования грудной полости в СПб и МСК можно прямо на сайте, позвонив по указанным телефонам, или воспользовавшись формой выбора заведения. Стоимость МРТ грудной полости отличается в разных клиниках, что зависит от множества показателей – затраты на оборудование, аренда помещения, квалификация врачей лучевой диагностики. «Единый консультативный центр КТ и МРТ» рад предложить клиентам оптимальный выбор медицинского заведения в зависимости от требований, предпочтений, ценового диапазона, времени работы.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

МРТ мягких тканей грудной клетки

МРТ мягких тканей грудной клетки – это неинвазивный инструментальный метод диагностики, обеспечивающий детальную визуализацию мягких структур данного отдела. МРТ диагностика мягких тканей грудной клетки подразумевает исследование рыхлой межмышечной и синовиальной ткани, лимфатических узлов, нервов, кожно-жировой прослойки, нервов, кровеносных сосудов, поперечно-полосатых мышц и соединительно-тканных прослоек.

Уникальность МРТ при исследовании мягких тканей грудной клетки заключается в том, что рентген и даже компьютерная томография не предоставляет столь обширных данных, ввиду чего информативность альтернативных методик снижена. Магнитно-резонансная томография превосходит остальные виды процедур и в плане безопасности. Скрининг с применением магнитных полей позволяет пациенту без боли и нарушения целостности тканей уточнить свой диагноз, не получив при этом ни малейшей доли радиации. МРТ мягких тканей грудной клетки с контрастным веществом поможет выявить начальный этап аномальных изменений, что особенно актуально при подозрении на развитие злокачественного образования и распространение метастазов.

Направление на МРТ исследование мягких тканей грудной клетки можно получить в случае таких проявлений:

при воспалительных процессах;
при выраженном болевом синдроме неустановленной причины;
при наличии или подозрении опухолей;
при наличии объемных образований, сдавливающих близлежащие мягкие ткани;
при сосудистых заболеваниях;
при аномалиях дегенеративного хаpaктера;
при защемлении нервов;
при пороках развития;
при мышечных травмах и различных повреждениях ткани.

Требуется ли особая подготовка?

Скрининг органов грудной клетки не предполагает специфических правил подготовки. Стандартное правило МРТ – исключение металлических конструкций. Если это украшения, наручные часы, съемные брекеты, мобильная техника или слуховой аппарат, то эти предметы нужно снять. Несъемные элементы из стали означают абсолютный запрет к проведению МРТ.

Контрастирование применяется на голодный желудок, при этом последний прием пищи должен быть не менее чем за 6 часов до сеанса. Нарушение данного правила увеличивает риск побочных проявлений, а именно – грозит тошнотой и рвотой.

Больше информации о правилах подготовки к МРТ можно прочитать в данной статье

Технология выполнения процедуры

Пациент должен зайти в кабинет с томографом без лишних предметов и в просторной одежде. Медперсонал поможет устроиться на передвижном столе, после чего будет установлена капельница с контрастом (при необходимости). Передвижной стол перемещается к магниту МР-томографа, где далее будет осуществляться скрининг. Нужно помнить, что посторонние движения приведут к нечеткости кадров, и сканирование будет неинформативным. Поэтому пациент должен воздержаться от движений, или же врач предварительно осуществит фиксацию конечностей.

Читать еще: Применение люголя при ангине у детей и взрослых

Длительность выполнения процедуры может составить от 30 минут до 1 часа, без учета времени на обработку результатов. Благодаря высокоточным кадрам в трехмерном изображении больной сразу узнает о результатах и сможет забрать заключительный лист.

Противопоказания

наличие металлических конструкций в организме;
расстройства психики, препятствующие неподвижности;
непреодолимый страх замкнутых прострaнcтв.

МРТ с контрастом не проводится:

при беременности;
при непереносимости контрастирующих веществ;
при нарушениях почечной функции (фильтрационная способность организма).

МРТ мягких тканей грудной клетки: обследование ребенка

Детский возраст – не абсолютное противопоказание к процедуре. Исследования ученых и многолетняя пpaктика применения МРТ доказывает безопасность манипуляции для детей. Действующие магнитные волны не способствуют изменениям клеток ДНК, к чему может привести многократное проведение рентгена и КТ. Поэтому МР-томография при показаниях допускается даже новорожденному. Однако в обследовании детей данным видом диагностики есть нюансы – зачастую для маленьких детей назначается медикаментозный сон для неподвижности и исключения испуга.

Подробности выполнения МРТ детям обозначены здесь

МРТ грудной клетки

МРТ грудной клетки – эффективный метод обследования, который позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии органов средостения, стенок грудной клетки, легких, пищевода и других анатомических образований.

При помощи магнитно-резонансной томографии можно получить четкие послойные изображения различных структур тела человека. Толщину срезов можно регулировать в зависимости от целей исследования. В сложных случаях, когда необходимо выделить важные для диагностики структуры, используется специальное вещество – контраст.

Все это делает МРТ органов грудной клетки очень информативным методом обследования. Оно может быть назначено не только для первичной диагностики, но также в тех случаях, когда при помощи другого метода выявлены патологические изменения, для идентификации, определения точного расположения или объема которых информации недостаточно.

Что включает МРТ грудной полости

Во время проведения магнитно-резонансной томографии можно получить снимки любой из нужных для диагностики областей.

Сердце. МРТ средостения позволяет получить изображения миокарда (сердечной мышцы), камер и клапанов сердца, сосудов, оценить кровоток в артериях и венах выявить участки рубцевания сердечной мышцы после перенесенного инфаркта.
Легкие. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить изменения в легких и плевре, подтвердить наличие патологии, выявленной при помощи других методов обследования, определить распространенность патологического процесса.
Лимфатические узлы и кровеносные сосуды. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) может проводиться как самостоятельное обследование, когда необходимо выявить патологию лимфатической системы, аномалии развития артерий и вен, обнаружить аневризму или расслоение аорты. Во время обычного МРТ обследования сосуды и лимфатические узлы также обнаруживаются, но применяется исследование для решения других задач, так как информативность его несколько ниже МРА.
Костные, хрящевые структуры и мягкие ткани грудной клетки. Исследование дает возможность оценить состояние позвонков, ребер, мышц и жировой ткани, которые все вместе образуют стенки грудной полости.

Что показывает МРТ грудной клетки

Во время обследования можно выявить целый ряд патологических процессов в органах и тканях грудной клетки:

новообразования в легких, сердце, костях, реже в мышцах и жировой ткани;
аномалии развития артерий, вен, лимфатической системы грудной клетки;
особенности развития сердца (дополнительные хорды, незакрытое овальное окно и проч.) ;
воспаление различных органов и тканей;
избыточное количество жидкости в перикарде или плевральной полости;
нарушение кровотока в камерах сердца;
снижение или нарушение кровотока в сосудах;
нарушение структуры и функции миокарда в месте инфаркта;
формирование грыж дисков в грудном отделе позвоночного столба и проч.

В каждом конкретном случае определяется наличие патологического процесса, его распространенность, стадия (если это возможно), вовлечение в патологический процесс рядом расположенных органов.

Показания для проведения обследования

МРТ грудной полости и средостения выполняется в следующих случаях:

онкопоиск: подозрение на наличие злокачественной опухоли, определение ее локализации, стадии развития процесса, наличия метастазов;
подтверждение наличия опухоли в грудной клетке, заподозрить которую позволили другие методы исследования, дифференциальная диагностика опухоли, туберкулеза, воспаления и прочих патологических процессов;
оценка состояния сердечной мышцы после перенесенного инфаркта миокарда (область поражения, состояние рубца и проч.) ;
пороки сердца;
тромбы в полостях сердца;
патология грудного отдела аорты (расслоение стенки, сужение, аневризма) ;
экссудативный перикардит;
изучение функции сердца, уточнение его размеров при различных заболеваниях (кардиомиопатия, пороки сердца, стенокардия) ;
эмфизема, воспаление легких.

Противопоказания для проведения исследования

Следует воздержаться от проведения МРТ в следующих случаях:

наличие металлических инородных тел в тканях пациента (пирсинг, пули и осколки, протезы, штифты, сосудистые клипсы, искусственные клапаны сердца с металлическими элементами и прочее) ;
наличие имплантированных электронных устройств (кохлеарные имплантаты, стимуляторы нервов, кардиостимулятор, инсулиновые помпы).

Не проводится МРТ с контрастным усилением у следующих групп пациентов:

беременные и кормящие женщины;
пациенты с непереносимостью препаратов, используемых для контрастирования;
пациенты с почечной недостаточностью.

Подготовка к обследованию

Никакой специальной подготовки для проведения МРТ органов средостения и легких не нужно. В течение дня нет необходимости отказываться от пищи и воды, пропускать прием лекарственных средств.

Как проходит процедypa

Перед процедурой медсестра предлагает пациенту переодеться в специальную просторную одежду. При желании можно остаться в своей одежде, если она достаточно просторная и не имеет металлических застежек. Металлические украшения, часы, банковские карты, телефоны брать с собой в кабинет томографии нельзя.

Для проведения процедуры пациента помещают в аппарат, в положении лежа на спине. Пока работает аппарат, лежать необходимо будет неподвижно.

Если планируется выполнение МРТ с контрастным усилением, то перед началом процедуры пациенту в вену вводят специальный катетер. Через катетер вводят дозу контрастирующего препарата. При этом катетер сразу не удаляют. Его оставляют до конца обследования на тот случай, если введенной дозы препарата будет недостаточно.

Длительность обследования

По времени обычная процедypa МРТ занимает порядка 30 минут. МРТ с контрастированием, как правило, занимает больше времени, но редко длится более 45 минут.

Расшифровка МРТ ребер, грудной клетки

При помощи томографа можно получить изображения срезов органов. Расшифровать полученную информацию, а именно выявит патологию, определить, какие органы и ткани вовлечены в патологический процесс, может только врач.

После расшифровки пациент получает на руки помимо снимков заключение врача на бумажном носителе, заверенное подписью и печатью.

Как часто можно делать МРТ грудной клетки

Ограничений по количеству, продолжительности или срокам выполнения процедур нет. Исследование может быть выполнено столько раз, сколько это необходимо для постановки диагноза, наблюдения за развитием процесса и эффективностью проводимого лечения.