Отит у грудничка — симптомы
Отит у грудничка — симптомы
Отит у грудного ребенка: первая помощь и лечение
Отит – очень неприятное заболевание, основным симптомом которого является сильная боль в ухе. Вместе с тем отит является одним из самых распространенных заболеваний среди новорожденных – по статистике, им болеют 60% детей в возрасте от 6 до 11 месяцев, а 20% из них перенесли его два раза и больше.
Итак, какие же симптомы имеет отит и как лечить его у грудничков?
Что такое отит и как он возникает?
Человеческое ухо разделено на три отдела: внутреннее, среднее и наружное, причем важнейшей его частью является евстахиева труба, которая напрямую соединена с носовой полостью. Евстахиевая труба соединяет глотку со средним ухом и служит для выравнивания давления с обеих сторон баpaбанной перепонки. Помимо того, что она обеспечивает равное давление, эта труба также защищает среднее ухо, открываясь и закрываясь, когда нужно, чтобы дать выход нежелательным скоплениям жидкости и микробам.
При простуде, аллергии в дыхательных путях накапливается слизь. Через евстахиевую трубу эта слизь попадает в среднее ухо и там скапливается. Та же масса, что наполняет нос простуженного ребенка, оказывается и за его баpaбанными перепонками. Эта застоявшаяся жидкость давит на баpaбанную. перепонку, вызывая боль, особенно, когда ребенок лежит. Иногда гной под давлением прорывает баpaбанную перепонку, и вы можете увидеть гнойный выделения из уха ребенка. Это часто происходит ночью, и родители часто путают жидкость из уха с выделениями из носа. После разрыва баpaбанной перепонки ребенок, как правило, чувствует себя лучше, т.к. давление и боль в ухе проходят.
Отит у грудничков делится на два вида: он может быть катаральным или гнойным. В первом случае ребенок может чувствовать только сильную боль и другие неприятные симптомы, а вот выделения из уха, особенно если они имеют желтоватый или зеленоватый цвет, являются тревожным симптомом гнойного отита. Он очень часто приводит к перфорации (разрыву) баpaбанной перепонки, поэтому в таких случаях малыша нужно срочно показать врачу.
Заболевание принято делить на три вида: наружный, средний и внутренний отит, в соответствии с тем отделом уха, где сосредоточен воспалительный процесс. В большинстве случаев выделения из уха, боль в ухе, ухудшение слуха обусловлены именно средним отитом.
Описанный выше механизм возникновения боли в ухе, позволяет сделать вывод, что:
Почему отит часто возникает у грудных детей?
Существует сразу несколько причин, по которым отит чаще всего развивается именно у младенцев:
- Дети часто и сильно плачут, из-за чего в носу сразу же скапливается жидкость.
- Груднички срыгивают пищу, и остатки молока тоже могут из носа попасть в евстахиеву трубу.
- Евстахиевы трубы у младенцев тоньше и короче, поэтому жидкость в них скапливается намного быстрее.
- Малыши не умеют хорошо сморкаться, и зачастую вместо того, чтобы «выдуть» слизь наружу, они втягивают ее внутрь, что приводит к развитию отита.
Одна из наиболее неприятных особенностей заболевания заключается в том, что его острые симптомы чаще всего проявляются ночью. Дело в том, что в течение дня ребенок двигается и глотает, благодаря чему мышцы слуховых труб сокращаются, а евстахиевы трубы дренируются естественным образом. Но вот когда малыш засыпает, трубы перестают очищаться от жидкости, а в среднем ухе образуется вакуум, всасывающий баpaбанную перепонку внутрь. Все это приводит к тому, что ночью ребенок может проснуться, захлебываясь плачем от сильной боли в ухе.
Симптомы отита у детей
Отит хаpaктеризуется следующими симптомами:
- все более густые и вязкие выделения из носа;
- выделения из глаз;
- капризность и раздражительность;
- нежелание лежать;
- плач или пронзительный крик на фоне симптомов ОРВИ;
- выделения из уха: прозрачные, зеленоватые или желтые;
- повышение температуры;
- отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
- частые ночные пробуждения или резкое изменение режима сна, бессонница;
- нарушение равновесия;
- внезапное ухудшение состояния при простуде;
- сильная, стреляющая боль в ухе;
- припухлость околоушной области.
Как определить отит у грудничка?
Разумеется, сказать о симптомах своей болезни малыш не может, поэтому ее приходится диагностировать по внешним признакам.
Можно поступить следующим образом:
- Слегка надавить на кoзeлок уха младенца пальцем. Если он заплачет, вскрикнет, потянется ручками к уху, или начнет сильно крутить головой – значит, у него развивается отит.
- Также ребенок может теребить или дергать ухо, отворачиваться от материнской гpyди или предпочитает сосать только одну гpyдь.
- Наконец, еще один признак отита – это нежелание лежать. Дело в том, что когда ребенок принимает горизонтальное положение, неприятные ощущения могут усилиться, из-за чего он начнет беспокоиться и плакать.
Что делать, если у ребенка болит ухо?
Боль в ухе – повод к обязательному обращению к врачу. Для установления точного диагноза отита, подбора лекарственных средств и продолжительности лечения необходим осмотр врача-отоларинголога (лора).
Что могут сделать родители до приезда врача?
Как уже было сказано выше, симптомы отита часто возникают ночью, поэтому срочно показать малыша врачу, к сожалению, не всегда возможно. Родители могут облегчить состояние малыша следующими способами:
- важно не дать густой слизи закупоривать евстахиеву трубу, т.е. не допустить, чтобы слизь становилась густой. В связи с этим родителям необходимо чаще поить ребенка (лучше часто небольшими глоточками), обеспечить доступ свежего воздуха;
- уложите ребенка больным ухом вверх или усадите его вертикально, приложив здоровое ухо к вашей гpyди, а больное направив вверх, постарайтесь помочь ему уснуть в таком положении;
- желательно, чтобы ухо было в тепле, но не используйте грелку! Оденьте ребенку чепчик или тонкую шапочку;
- если отит начался на фоне насморка, малышу нужно обязательно очистить носик и закапать какое-либо сосудосуживающее средство;
- дать ребенку обезболивающий препарат – для грудничков следует использовать «Ибупрофен» или «Нурофен»;
- чтобы уменьшить боль и воспаление, можно использовать специальные капли (например, «Отипакс», “Отинум”), за исключением случаев, когда у малыша из уха выделяется гной.
Что делать нельзя:
- Нельзя греть больное ухо, особенно в тех случаях, если у малыша поднялась высокая температура или из слухового прохода выделяется гной – тепло (особенно влажное) может вызвать серьезные осложнения.
- Не следует закапывать обезболивающие лекарства непосредственно в ухо – ими нужно смочить тампон и вставить его в слуховой проход на 15–20 минут.
- Когда-то для облегчения симптомов отита использовался борный спирт, но это можно делать только в самых крайних случаях, так как он может вызвать серьезные ожоги слухового прохода и баpaбанной перепонки. По этой же причине не рекомендуется применять сок чеснока или лука.
- Некоторые народные средства – например, прополис или камфорное масло – могут создать в ухе питательную среду для размножения бактерий, поэтому от них тоже лучше отказаться. Более того, они создают довольно серьезную преграду для лечения, так как вымыть из уха такие плотные субстанции бывает очень сложно.
- Ни в коем случае нельзя самостоятельно удалять гной их уха – можно только аккуратно стереть выделения с ушной paковины, а вот лезть глубоко в слуховой проход ватными палочками или другими средствами категорически не рекомендуется.
- Кроме того, запрещено промывать ушко ребенку водой или закрывать слуховой проход ватным тампоном.
Когда необходимо незамедлительно обратиться к врачу
Всем родителям следует знать о том, что любое промедление в лечении отита может привести к самым серьезным последствиям, начиная с ухудшения слуха или полной и необратимой его потерей и заканчивая лицевым парезом или даже гнойным менингитом. Поэтому показать малыша врачу следует в любом случае, причем чем быстрее это будет сделано, тем лучше.
Вызываем скорую помощь, если:
- у младенца поднимается очень высокая температура,
- из уха течет жидкость с примесями крови,
- обезболивающие препараты не дают никакого эффекта (в таких случаях причиной отита может быть инородное тело).
Во-первых , отит у малышей может развиваться очень быстро (иногда счет идет буквально на часы), а, во-вторых , под него иногда маскируются очень серьезные и опасные заболевания.
Лечение отита у грудных детей
Лечение отита у грудничков должно проходить исключительно под наблюдением врача; что же касается мамы, то ее задача – точно соблюдать дозировку лекарств и наблюдать за реакцией малыша на них.
Обычно в этом случае применяются специальные капли и противовоспалительные средства, а в тяжелых случаях – антибиотики. После одного-двух дней лечения антибиотиками ребенку должно стать лучше. Если в течении 48 часов не наблюдается улучшения, обязательно обратитесь к врачу, и даже раньше, если ребенку становится хуже.
По окончанию курса лечения при выздоровлении ребенка обязательно повторно покажите его врачу. Дело в том, что в некоторых случаях средний отит не излечивается окончательно после первого курса антибиотиков. Если вы недолечите воспаление, это может привести к двум возможным ситуациям:
- ухо выздоровеет окончательно само по себе без дальнейшего лечения;
- в оставшейся застоявшейся в среднем ухе инфицированной жидкости снова вспыхнет воспалительный процесс.
Возможен и еще один более серьезный вариант. Недолеченная инфекция может оставаться в ухе неделями даже месяцами, при том, что ребенок может чувствовать себя совершенно здоровым. Инфицированная жидкость при медленно текущем воспалительном процессе, которая остается без лечения месяцами, становится клейкой (т.н. адгезивный отит). При этом ее удаление возможно только хирургическим путем – дренаж.
Профилактика отита у грудничков
Чтобы не допустить развития отита у малыша, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
- Поскольку возникновение отита, как правило, провоцируют выделения из носа, необходимо исключить факторы, способствующие пересыханию слизистой носоглотки (при которой и начинают появляться выделения из носа):
— недопустим сухой и теплый воздух в помещении – регулярно проветривайте помещение, используйте дополнительно увлажнитель воздуха;
— проводите регулярно влажную уборку;
— не допускайте контакта ребенка с потенциальными аллергенами – сигаретный дым, пыль, перхоть животных. Освободите помещение, в котором спит ребенок от пушистых и мягких игрушек. Особое внимание уделите возможной пищевой аллергии у ребенка.
- Начинайте лечить простуду как можно раньше. Держите носовые ходы в чистоте. При насморке у малыша обязательно оттягивать слизь из носика с помощью специальных приспособлений (аспираторов) ; кроме того, насморк не следует запускать, так как в итоге он может привести к отиту и другим неприятным заболеваниям.
- Старайтесь не допускать простудных заболеваний и ОРВИ, избегайте контакта с больными детьми.
- После кормления грудничка следует обязательно подержать «столбиком» – если он срыгнет, будучи в лежачем положении, существует большая вероятность того, что молоко попадет в нос, а оттуда – в евстахиеву трубу. Если у ребенка часто повторяется отит, кормите его в вертикальном положении или хотя бы под углом в 45 градусов.
Как определить отит у грудничка: симптомы, признаки, лечение
Одним из самых распространенных ЛОР-заболеваний у новорожденных признается отит. Его перенесли около 60% детей. Болезнь сопровождается сильными болевыми ощущениями в области уха. В результате малыш страдает, отказывается от еды, становится вялым. Отит у грудничка требует незамедлительной грамотной терапии. В противном случае развиваются серьезные осложнения. Поэтому родители должны помнить особенности клинической картины такой проблемы и правила ее лечения.
Читать еще: Как принимать капли Назарел?Что такое отит?
Отитом называют воспалительный процесс, очаг которого располагается в ухе. Заболевание часто проявляется в детском возрасте. Это обусловлено несовершенством иммунной системы юного организма, а также анатомическими особенностями слухового аппарата. Из-за этого создаются благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры, которая становится причиной развития болезни.
Отит у новорожденных может быть двух типов:
- Наружный. В воспалительный процесс вовлекается наружный слуховой проход или баpaбанная перепонка.
- Средний. Очаг инфекции располагается в среднем отделе слухового аппарата. Эта форма чаще сопровождается развитием осложнений и труднее подается терапии.
Согласно статистике у младенцев в основном диагностируется средний отит. В группу особого риска входят дети, страдающие от аллергии, патологий иммунной или дыхательной системы. Болезнь нередко диагностируется у недоношенных малышей. Часто отит мучает кроху, находящегося на искусственном вскармливании. Это связано с тем, что ребенок не получает материнских антител, которые оберегают его от вирусов и инфекций.
Особенности отита у грудничков
Около 60% детей переносят отит в возрасте до 11 месяцев. Новорожденный не в состоянии показать все симптомы, которые его мучают. Это приводит к тому, что родителям не удается вовремя распознать проблему. В результате заболевание быстро прогрессирует и способствует развитию осложнений. Поэтому важно в первый год жизни внимательно следить за состоянием малыша и показывать его педиатру при проявлении любых негативных признаков.
Причиной частого проявления болезни у детей становятся анатомические особенности строения слухового аппарата. У младенцев евстахиева труба слишком тонкая и короткая. Она быстро забивается отделяемым секретом, что и провоцирует воспаление.
Грудничок не может сморкаться. Из-за этого накапливается слизь в полости носа. Постепенно она втягивается внутрь и попадается в слуховой аппарат. Это провоцирует развитие отита.
Симптомы отита у детей чаще проявляются в ночное время. В течение дня малыш активно двигается и совершает глотательные движения. Благодаря этому евстахиева труба самостоятельно очищается. Во время сна этого не происходит. В результате в ней накапливается секрет, провоцирующий развитие заболевания.
Основные причины болезни
Причины отита у грудного ребенка могут быть различными. Среди них особенно выделяют:
- Травма уха. Такое может случиться при неправильной гигиене ушной paковины ватной палочкой.
- Аллергические реакции.
- Последствия перенесенной простуды и инфекционных заболеваний.
- Повышенное давление в области баpaбанной перепонки.
- Патологии органов дыхательной системы.
- Снижение иммунитета.
- Переохлаждение организма.
- Попадание жидкости в слуховой проход. Такое может произойти во время купания малыша.
- Наличие аденоидов. По мере своего разрастания они перекрывают слуховой проход, что способствуют накоплению в нем секрета.
Причины отита у грудничка могут крыться и в негативной наследственности. Если родители имеют патологии строения слухового аппарат, то с большой долей вероятности они будут и у малыша.
Хаpaктерная симптоматика
Признаки отита у ребенка проявляются внезапно. Они приносят страдания малышу. Среди основных симптомов выделяют:
- Малыш постоянно капризничает, становится плаксивым, отказывается есть.
- Из носа отделяется вязкий секрет.
- Появляются выделения из глаз.
- Ребенок теряет аппетит, отказывается брать гpyдь.
- Случаются приступы рвоты.
- Повышение температуры тела.
- Кожа ушной paковины приобретает красный оттенок.
- Нарушен сон.
Чем раньше будет выявлено проявление симптомов острого отита у грудничка, тем больше шансов сохранить его здоровье. В противном случае заболевание переходит в хроническую стадию. Инфекция распространяется из ушной полости в зону носоглотки и даже мозга. Это способствует развитию серьезных осложнений вплоть до менингита.
Как распознать отит у грудничка?
Симптоматика болезни у малыша может быть схожа с проявлением других заболеваний. Часто родители не знают, как определить развитие отита у грудничка. Для этого существует несколько основных приемов:
- Легкими движениями надавите на кoзeлок уха ребенка. Если после того он станет плакать, кричать, потянется ручками к ушам, можно говорить о наличии проблемы.
- Следите за поведением крохи во время кормления. Голодный ребенок тянется к гpyди. Сосательные движения усиливают болевые ощущения, поэтому малыша сразу же начинает капризничать, плакать, отказываться от еды.
- Признаком воспаления наружного уха становится отказ малыша лежать. Как только ребенок принимает горизонтальное положение, боль усиливается.
Родители могут понять, что у грудничка отит и по ухудшению его дыхания. Малыш старается вдыхать воздух ртом, после движений наблюдается одышка. При обнаружении тревожных проявлений необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Правильная диагностика
Поставить точный диагноз может только ЛОР. Для этого проводится медицинское обследование малыша. Оно включает в себя следующие процедуры:
- Общий анализ крови. Определяется уровень лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Эти показатели помогают определить наличие воспалительного процесса в организме.
- Проводится исследование гнойных выделений из уха. Определяется наличие в отобранном образце возбудителя болезни и его хаpaктеристики. Проводится тест на чувствительность к антибактериальным препаратам.
- Обследование при помощи отоскопа. Врач проводит осмотр уха при помощи специального прибора, имеющего на конце лампочку. Она освещает слуховой проход, позволяя рассмотреть его строение и состояние. После осмотра удается установить форму отита, присутствие жидкости, развитие осложнений.
- Аудиограмма. Такое исследование позволяет определить степень поражение слуха при тяжелых формах болезни. Диагностика приносит болезненные ощущения, поэтому на грудничках пpaктически не используется. Она применяется для детей постарше.
На основании результатов проведенных исследований врач разpaбатывает программу лечения отита у грудничков. Родителям нужно строго соблюдать все рекомендации специалиста и самовольно не менять терапевтические методики.
Первая помощь
Каждый родитель должен помнить о том, как проявляется отит. При обнаружении первых же признаков, нужно вызвать скорую помощь. Если сделать эту сразу же невозможно, необходимо оказать малышу первую помощь. Она состоит из следующих процедур:
- Очистите носовые проходы от скопившейся слизи. Для этого лучше использовать спринцовку.
- Чтобы образующаяся слизь не была слишком густой, давайте ребенку больше пить небольшими порциями.
- Обеспечьте приток свежего воздуха в квартире. Открывать окно там, где лежит ребенок нельзя. Лучше сделать это в соседней комнате.
- Возьмите ребенка на руки и приложите его здоровым ухом к гpyди так, чтобы он занимал положение полусидя. Убаюкивайте и всячески успокаивайте кроху.
- При отите у ребенка в возрасте до года важно, чтобы уши находились в тепле. Для этого наденьте на грудничка шапочку или чепчик.
- При сильном повышении температуры тела можно дать ребенку жаропонижающее. Подойдет «Нурофен» или «Ибупрофен».
Признаки отита у ребенка до 1 года: симптомы и методы лечения
Когда болеет новорожденный или 6–мecячный ребенок, мамы впадают в панику. Груднички не разговаривают, не могут рассказать, что их беспокоит. Особенно сложно распознавать внутренние воспалительные процессы.
Например, отит среднего уха. Затягивание с лечением приводит к серьезным последствиям для здоровья малыша, поэтому диагностировать болезнь нужно быстро. О том, как понять, что у новорожденного отит, какие терапевтические меры нужно принять для выздоровления, поговорим в нашей статье.
Из этой статьи вы узнаете
Среди основных провоцирующих отит факторов выделяют:
- Насморк. Слизь из носа стекает в среднее ухо, застаивается в полости, провоцируя воспаления. Таким же образом вызвать отит могут слюни.
- Простуды. Отит выступает в роли осложнения ОРВИ, гайморита и прочего.
- Попадание пищи в ушко. В момент срыгивания, если ребеночек лежит, молоко попадает в ушную paковину, стекает внутрь и начинает тухнуть, вызывая воспалительный процесс.
- Аденоиды. Увеличенные миндалины перекрывают проход к среднему уху. Происходит застаивание серы, жидкости из носа.
- Травмы. Удары по ушной paковине, грубая чистка внутренней части слухового прохода.
- Физиологическая предрасположенность к отитам. Евстахиева труба у новорожденных короче, чем у детей старшего возраста, и шире. Бактериям попасть внутрь ушной paковины, закрепиться в полости гораздо легче. Поэтому у 65% малышей до 1 года отиты диагностируются часто.
- Слабый иммунитет. Острый отит переходит в хронический, чаще протекает в гнойной форме.
- Внешние факторы, влияющие на давление на баpaбанную перепонку. Перелеты, подъем в горы, неправильный метод высмаркивания носа.
- Аллергии. При попадании возбудителя аллергии в носоглотку воспаляется слизистая горла, носа и среднее ухо.
Возрастные особенности
Отит чаще диагностируется у детей до года. Почему этот недуг хаpaктерен для малышей раннего возраста, помогает понять строение ушного канала и возрастные особенности иммунитета:
- Евстахиева труба новорожденных широкая и короткая. До внутренней части микробам добраться гораздо легче в детском ушке, чем во взрослом.
- Слуховая трубка располагается горизонтально. Слизь между носиком, глазами и ухом проходит свободно.
- До полугода крохи защищены от инфекций врожденным иммунитетом, он передается от мамы при родах.
- Грудное молоко дает дополнительную защиту. В нем тоже есть антитела к вредоносным бактериям.
- После 6 месяцев при атаке вирусов, бактерий ребенок должен рассчитывать на свои силы, мамина защита больше не действует.
Физиологическая предрасположенность к воспалениям среднего уха теряет актуальность к старшему дошкольному возрасту. Органы слуха постепенно приобретают взрослые черты: трубка становится узкой, длинной, занимает вертикальное положение. Риск заболеть отитом в 5–6 лет снижается на 40–50%.
Симптомы и признаки отита у новорожденных
Как распознать отит у ребенка в 1 год и раньше, желательно знать каждой маме. Своевременное обнаружение заболевания и быстро начатое лечение помогают ребенку скорее выздороветь.
Сложность диагностики любых недугов в раннем возрасте заключается в невозможности опросить маленького пациента. Заключение врач делает на основе рассказов мамы о состоянии малыша и осмотра. Среди ярких признаков отита у ребенка от шести месяцев до года можно выделить:
- беспричинный, на первый взгляд, плач, истерики;
- проявления нервозности;
- гипертермия до 38–40°С;
- насморк;
- обильное течение слизи из носа, глаз;
- отсутствие аппетита;
- нежелание укладываться в горизонтальное положение;
- нервные движения головой во время кормлений, лежания в кроватке;
- нарушения сна;
- частое дыхание;
- рвота;
- выделения из одного или двух ушек (при двустороннем отите).
Важно! Если поблизости с вами нет доктора, проведите следующую манипуляцию с ребенком: нажмите пальцем на детское ушко. Если малыш вскрикнет, заплачет, у него точно отит.
Посмотрите в этом видео о том, как можно распознать, что у малыша отит:
Методы лечения
Затягивать с терапией воспалений среднего уха не стоит. Начинайте вылечивать недуг сразу после постановки диагноза. Терапевтический курс состоит из комплекса процедур.
Медикаментозное лечение
- Антибиотики. Необходимы при обнаружении симптоматики гнойного или катарального отита. Трехмecячным–годовалым малышам назначают принимать внутрь сиропы «Амоксиклав», «Амосин». При тяжелом течении воспалительного процесса противомикробные препараты вводятся внутримышечно, внутривенно.
- Жаропонижающие, обезболивающие. Лихорадку у грудничков лучше устранять сиропами и свечами. Младенцам с рождения до 6 месяцев купите «Нурофен», с седьмого месяца можно давать сироп парацетамола.
- Капли ушные. «Отинум», «Отипакс» не закапывают внутрь детям до 6–12 месяцев, а наносят на ватку и закладывают тампон в ушко. Капли перед применением нужно согреть. При гнойных выделениях применять их нельзя.
- Капли назальные. Детишкам до года купите «Називин». Это сосудосуживающий препарат. После закапывания малыш легче дышит, слизь из носа не стекает в ухо. Используйте «Називин» каждые 5–6 часов.
- Противоаллергические капли. Нужны, если у ребенка аллергический отит. Педиатр назначит капли «Зодак», «Зиртек». Принимать их нужно по возрастной дозировке утром и вечером.
Гигиенические процедуры
- Очищение носа от слизи. Используйте ватные жгутики, смоченные в воде. Убирайте сопли три–четыре раза в день. Промывайте носик морской водой с помощью «Аквамариса».
- Орошение горла. Новорожденным малышам дезинфицировать глотку можно с помощью «Мирамистина» четыре–пять раз в день.
- Очищение наружной части уха от гнойных выделений. Не убирайте слизь внутри ушной paковины. Чистите внешнюю часть мокрым ватным диском.
Другие способы облегчить состояние
- При отите дети чувствуют себя лучше в горизонтальном положении. Носите новорожденного чаще торчком, сажайте после 6 месяцев. Боль в этот момент затихает, ребеночек успокаивается.
- Обильно поите. Отпаивание помогает разжижать и удалять слизь из евстахиевой трубы, ребенок лучше справляется с лихорадкой. Поить малыша в три месяца–годик нужно из бутылки небольшими порциями.
- Держите ушко в тепле. Спиртовой компресс, грелки использовать нельзя, а надеть тоненький чепчик, шапку можно днем или на ночь.
Важно! Если не оказать помощь ребенку при отите вовремя, малыш может получить массу осложнений: нарушения слуха, лабиринтит, внутричерепные абсцессы и другие опасные заболевания.
Вот, что рассказывает про отит доктор Комаровский:
Чего нельзя делать
Лечить отит у новорожденного малыша нужно особенно осторожно. Возраст маленького пациента, физиологические особенности накладывают определенные запреты на методы и способы терапии. Родителям не рекомендуется проводить следующие манипуляции:
Лечить ребенка согреванием
Прикладывать грелки с горячей водой, мешочки с раскаленной солью, вареные яйца, синие лампы, спиртовые компрессы категорически нельзя. Тепло помогает патогенным бактериям размножаться, состояние ребенка ухудшается. Если хотите защитить ушко от сквозняка, сделать приятное малышу, наденьте тонкую шапочку на голову. Этот метод «самоуспокоения» наиболее безопасный.
Капать противовоспалительные капли в ушко новорожденному
Этот метод лечения абсолютно неэффективен и даже опасен для ребенка. Медикамент стекает по стенкам ушной paковины, застаивается в ненужных местах. Чтобы лечение принесло пользу, смочите в лекарстве тампон и заложите в слуховой проход больного минут на 10–15. На воспаленный участок будут действовать лечебные пары. Применять капли традиционно детям разрешено после 6 месяцев, когда тело находится в вертикальном положении чаще.
Прекращать лечить отит сразу после исчезновения некоторых симптомов
Вы рискуете начать прием антибиотиков, применение капель снова через один–два дня. Грудничок заболеет с новой силой из-за нетерпеливости родителей. Курс терапии отита антибиотиками должен длиться от семи до десяти дней, носик очищают от слизи не менее пяти дней, горло орошают семь–десять суток.
Чистить ухо от гноя в домашних условиях
Когда прорвется мешок с гноем, обращайтесь за помощью к специалистам в поликлинику. Дома удалить всю слизь, гной не удастся. Вы можете занести вторичную инфекцию в полость, поранить внутреннюю часть уха.
Пользоваться народными методами лечения отита у новорожденного
Забудьте о борном спирте: он вызывает ожоги нежного слухового прохода. Не закапывайте настои чеснока, лука по тем же причинам. Не применяйте камфару, прополис, грудное молоко для закладывания в ушной проход: в этих растворах могут оказаться патогенные бактерии. Сделайте выбор в пользу огромного ассортимента аптечных средств.
Профилактика
Предупредить отит у грудного ребенка можно с помощью следующих простых профилактических мер:
- Вовремя лечить ОРВИ, насморк. Вирусные инфекции, излишек слизи являются главными виновниками отита у грудничков. Воспаление в ушке при отсутствии лечения простудных заболеваний возникает как их осложнение.
- Ухаживать за носиком, ушными проходами правильно. Нельзя глубоко чистить ушную полость, использовать ватные палочки для гигиены. Это травмоопасно. Сделайте ватные жгутики сами и очищайте уши и нос малыша без ран и царапин.
- После кормлений носите грудничка 5–10 минут торчком. Младенец усвоит мамино молоко и не срыгнет. В случае выхода излишка пищи из желудка она не попадет в ухо.
- Надевайте крохе шапочку на прогулку, после ванны. Чепчик защитит уши малыша от ветра, опасных бактерий.
- Не купайте больного младенца. Даже простые сопли могут стать поводом отказаться от мытья в ванне на пару дней. Грудничка достаточно подмывать под краном или протирать влажной салфеткой.
- По возможности исключите контакты с больными детьми, старшими до взросления младенца, примерно до годика. Новорожденные дети переносят инфекции тяжелее.
- Наблюдайтесь у лора, если у годовалого младенца увеличены аденоиды. В случае диагностирования хронических отитов из-за аденоидного синдрома глоточные миндалины лучше удалить.
- Соблюдайте режим дня, прогулок, приемов пищи. Это главная составляющая для крепкого здоровья ребенка.
- С первого месяца жизни закаляйте новорожденного. Ополаскивайте в прохладной воде после купания, держите голеньким на теплом солнышке, делайте гимнастику. Закаленные дети болеют реже.
- Кормите грудным молоком до 1–1,5 года. Мамино молоко — источник иммунных клеток для младенца.
- Проветривайте детскую комнату, квартиру ежедневно, соблюдайте температурный режим, повышайте влажность. Сухой и теплый воздух, об этом не устает говорить доктор Комаровский, вреден для здоровых детей, а для больных тем более.
- Не купайте ребенка в открытых водоемах. Кожа, слизистая у новорожденных слишком уязвимы к бактериям, палочкам. Именно на городских пляжах малыши инфицируются опасными болезнями чаще.
Зная, как может проявляться отит в раннем возрасте, мамы легко смогут определять недуг своевременно, принимать меры быстро. Лечить отит дома без консультаций доктора не стоит. Самодиагностика без врачебного подтверждения диагноза и терапия народными методами не только не приносят детям пользу, но и сильно вредят. При обнаружении первых симптомов воспаления в ушке срочно бегите в поликлинику.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_novorozhdennogo.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Отит у новорожденных и грудничков
С детским отитом большинство родителей знакомы не понаслышке. У восьми из десяти новорожденных и грудничков до года хоть раз было воспаление органов слуха. Почему самые маленькие дети чаще подвергаются этой болезни и как помочь ребенку, мы расскажем в этой статье.
Что это такое
Воспалительный процесс, протекающий в одном из отделов человеческого уха, получил название «отит». Соответственно, при воспалении наружного уха, говорят о наружном отите, среднего уха — о среднем, внутреннего — о внутреннем отите или лабиринтите.
У деток первого года жизни больше распространен именно средний отит.
У малышей это заболевание обычно носит острый хаpaктер. О хроническом отите можно говорить тогда, когда эпизоды воспаления повторяются от 5 раз в год.
Воспаление может быть либо катаральным (обычное воспаление), либо гнойным или экссудативным (воспаление с накоплением и отделением гноя).
Основные причины, которые вызывают воспаление органов слуха, – болезнетворные и условно-патогенные бактерии (кокки, синегнойная палочка, моpaкселла и так далее). Многие из них спокойной проживают в носоглотке, не вызывая заболеваний.
При любой инфекции, простуде, под воздействием иных внешних факторов, бактерии механически проникают в слуховую трубу и среднее ухо. Там для микробов имеются прекрасные условия для размножения — тепло, влажно. Так начинается воспаление.
Возбудители отита могут попасть в органы слуха при чихании, неправильном сморкании, шмыгании носом, при кашле. По кровотоку микробы проникают в ухо значительно реже.
Иногда болезнь вызывают вирусы, например, во время заболевания корью. В любом случае, самостоятельным недугом отит считать не принято. В 99% случаев он является лишь осложнением предшествующих ему заболеваний верхних дыхательных путей, вирусных или бактериальных инфекций.
Главная опасность отита кроется в возможности потерять слух. Такое может произойти при гнойном воспалении, когда нарушается структура органов слуха, при лабиринтите.
Гнойный отит в тяжелой форме может также стать причиной воспаления мозговых оболочек, если гнойные массы прорвутся не наружу, а внутрь. Большая часть острых воспалений без гноя к потере слуха не приводят.
Возрастные особенности
Первые полгода после рождения ребенка от вирусных инфекций защищает врожденный иммунитет — антитела, которые передала кроха мама во время беременности. Поэтому тяжелые вирусные заболевания в этом возрасте — скорее редкость, чем правило.
После полугода малыш становится уязвим для сотен разнообразных вирусов, ко встрече с которыми иммунитет ребенка не готов. Иммунная защита при столкновении с микробами и вирусами «обучается», выpaбатывает собственные антитела, а на это требуется время. Именно поэтому столь часто даже легкие формы заболеваний у деток раннего возраста осложняются, в том числе и отитом.
Что касается детей до полугода, то у них отит — тоже не редкость. Но причина кроется даже не в состоянии иммунитета, а в физиологических возрастных особенностях строения органов слуха.
У малышей слуховая труба короткая и широкая.
Расположена она пpaктически горизонтально. Именно поэтому в нее с легкостью может проникать грудное молоко, вода, носовая слизь вместе с бактериями, которые в носу существовали мирно, а в ухе довольно быстро активизируются и начинают размножаться.
Носовая слизь у младенцев выpaбатывается более активно, к тому же малыши часто плачут и излишки слез по носослезному каналу стекают в полость носа. При «шмыгании» они легко могут оказаться в слуховой трубе.
Волноваться не стоит, ведь по мере роста ребенка растет и его слуховая труба. Она удлиняется, становится более узкой, ее расположение в прострaнcтве меняется на более вертикальное. Риски попадания в трубу содержимого носа, рта резко снижается. Именно поэтому у детей после 5-6 лет количество отитов стремительно уменьшается.
Таким образом, самые распространенные причины воспаления уха таковы:
- переохлаждение;
- механическая травма (например, при чистке ушей ребенку ватными палочками) ;
- бактериальное заражение;
- вирусная инфекция и ее осложнения;
- попадание в полость среднего уха жидкостей (молока, слез, воды, носовой слизи) ;
- аллергическая реакция.
Симптомы и признаки
Наружный отит обычно проявляется образованием фурункулов на ушной paковине и за ухом. Ухо краснеет, отекает, сильно болит. Диагностика труда не составляет, поскольку источник боли сразу заметен. При наружном отите поднимается температура, ухудшается общее состояние ребенка.
Средний отит обнаружить бывает несколько сложнее. Он сопровождается сильной стреляющей болью в ухе, которая усиливается при движении головой. Температура поднимается не всегда. У ребенка появляется шум в ухе, заложенность. Если воспаляется не только слуховая труба, но и баpaбанная перепонка, то температура нарастает, остальные симптомы, включая боль, тоже становятся сильнее.
Гнойный отит всегда сопровождается почти нестерпимой болью и высокой температурой. Ребенок почувствует облегчение только после того, как начнется вытекание гноя. Гнойные массы давят на баpaбанную перепонку и в конце концов прорывают ее. После того, как гной выйдет наружу, боль отступает, температура снижается, начинается выздоровление. Прорыв баpaбанной перепонки постепенно рубцуется, она восстанавливается. Перфорация перепонки на состояние слуха не влияет.
Внутренний отит — самый сложный и тяжелый среди всех воспалений слухового анализатора. Он редко завершается без последствий для слуха и органов равновесия, расположенных в нем, но не может не радовать тот факт, что случается такой отит у детей крайне редко.
Симптомы лабиринтита, как его еще называют, таковы: потливость, вялость, отказ от пищи из-за головокружения и тошноты, слишком бледная или, наоборот, покрасневшая кожа, учащение или замедление пульса.
Читать еще: Прикорневая пневмония – симптомы и лечение у детей и у взрослыхЧерез некоторое время родители могут обратить внимание на снижение слуха. Малыш перестает реагировать на голоса, на которые ранее отзывался улыбкой или поворотом головы, не поворачивается на шум погремушки, не вздрагивает, если внезапно хлопнет дверь.
Затем появляются сильные боли в ухе, которые становятся более интенсивными при перемене положения головы, положения тела. Попытки перевернуть ребенка на бок будут сопровождаться громким и пронзительным ревом.
Как распознать отит у грудничка?
С диагностикой отита у детей старше двух лет проблем обычно не возникает, ведь такие малыши уже в состоянии рассказать маме, что и где у них болит. С грудничками все значительно труднее, они не разговаривают, не обозначают источник болевых ощущений.
По хаpaктеру плача многие мамы в состоянии определить, что ребенку больно. Такой плач отличается резкостью, надрывностью, ребенок буквально заходится в крике. Крик носит почти постоянный хаpaктер.
Голодный малыш с жадностью берет гpyдь или бутылочку со смесью, но уже через несколько секунд бросает сосать и снова начинает громко кричать. Это связано с тем, что сосательные и глотательные движения лишь усиливают болевые ощущения в ухе.
Поведение ребенка разительно меняется, он становится капризным, вялым, нарушается сон, он может отказываться от пищи после того, как поймет, что сосать больно. При обнаружении таких признаков маме нужно обязательно измерить чаду температуру и осмотреть ушки на предмет выделений из них.
Для подтверждения подозрений используется метод надавливания на кoзeлок. Козелком называется хрящик, расположенный по центру у входа в слуховое отверстие. Он выступает, его сложно не заметить. Указательным пальцем руки мама слегка надавливает на хрящик-кoзeлок. Если воспалительный процесс в ухе есть, то такое воздействие усиливает боль, ребенок начинает плакать.
Проводить диагностический тест лучше всего, когда малыш находится в состоянии покоя. Если он и без теста ревет, то отличить изменение хаpaктера боли и плача будет трудно.
Сначала таким образом проверяют левое ушко, затем — правое. Потом нажимают синхронно на оба кoзeлка. Это даст возможно не только установить, если ли отит вообще, но то, с какой стороны он развивается, либо является двусторонним. Обычно у детей случается одностороннее воспаление, но всякое может быть.
Несколько легче понять ребенка, которому уже исполнилось 9-10 месяцев. Такой малыш будет тереть больное ушко, теребить его. Если движение будет повторяться часто и сочетаться с температурой, положительной реакцией при надавливании на кoзeлок, то можно смело говорить о том, что у ребенка именно отит.
Распознать отит будет легче, если знать, что у маленьких детей воспаление уха проявляет себя обычно в вечернее время или ночью. Все начинается с резкой боли. Поэтому, если малыш проснулся и внезапно закричал, — это тоже повод проверить, нет ли у него признаков отита.
Если у малыша появились гнойные или сукровичные выделения из ушка, сомнений быть не может — воспаление имеет место быть, а точную его локализацию и степень сможет определить только врач.
При первых признаках отита у ребенка до года вызвать врача нужно обязательно. Самолечение и эксперименты с народными средствами в этом возрасте и с таким недугом абсолютно недопустимы.
Диагностика
Врач осматривает ушки визуально с применением отоскопа. Устанавливает наличие или отсутствие гноя, а также степень воспаления. Визуальный осмотр позволяет заключить, цела ли баpaбанная перепонка.
Если обнаружен гнойный экссудат, берут его образец на бактериологический анализ, чтобы установить тип микроба, вызвавшего воспаление. Это требуется для того, чтобы подобрать препараты с антибиотиками для лечения отита.
Если бактерий и вирусов не обнаружено, анализы крови не показывают антител к вирусным недугам, а бакпосев не показывает наличия микробов, то врач может предположить аллергический отит. В этом случае лечение назначается совсем другое.
При подозрении на внутренний отит обязательно проводят исследование слуховой функции методом тональной аудиометрии для малышей.
Родителям грудничка: симптомы отита, способы лечения и методы профилактики
Согласно статистике, отит принадлежит к наиболее распространенным заболеваниям, которыми страдают новорожденные, сопровождается острой болью в ухе и может иметь серьезные последствия. Им болеют до 60% грудных детей в возрасте 6-11 месяцев, некоторые переносят заболевание по 2 и более раза.
Как протекает у грудничка отит? Каковы основные причины отита? Как вовремя распознать заболевание и начать лечение?
Как развивается отит
Ухо человека делится на три отделения: наружное, внутреннее и среднее. Основная часть слухового аппарата — евстахиева труба, соединенная с носовой полостью. Она выравнивает давление с двух сторон баpaбанной перепонки и защищает среднее ухо, периодически открываясь и закрываясь для выхода скоплений микробов и нежелательных жидкостей.
В результате простуды либо при аллергии в носоглотке происходит скопление слизи. Эти выделения через евстахиеву трубу поступают в среднее ухо и там накапливаются. Слизь, которая заполняет во время простуды у младенца нос, оказывается позади баpaбанных перепонок.
Она давит на баpaбанную перепонку, вызывая сильную боль, особенно если новорожденный лежит.
Когда гной прорывает баpaбанную перепонку, можно увидеть гнойные выделения, поступающие из слухового аппарата. После разрыва ребенок чувствует облегчение, поскольку давление и боль в ухе утихают.
Виды отита
Отит у грудничка может быть двух видов: катаральный и гнойный. При катаральном ребенок ощущает лишь сильную боль, а выделения из уха — свидетельство развития гнойного отита.
Поэтому при наличии выделений из уха разного вида малыша следует немедленно показать специалисту.
Различают отит трех видов: внутренний, средний и наружный. Ухудшение слуха, боль, гнойные выделения из уха наблюдаются обычно при среднем отите.
Исходя из сказанного видно, что отит редко является самостоятельным заболеванием. Он выступает в качестве осложнения после ОРВИ либо воспалительного процесса, происходящего в носоглотке.
Причины возникновение отита у малышей
К основным причинам, вызывающим отит, можно отнести:
- простудные заболевания и осложнения при инфекции в носоглотке;
- бытовой травматизм, вызванный неаккуратной чисткой ватными палочками;
- проникновение в ухо молочной смеси либо материнского молока;
- наличие аденоидов;
- наследственная предрасположенность, вызванная особенностями внутреннего строения уха;
- аллергическая реакция;
- слабый иммунитет ребенка;
- врожденные аномалии легких и бронхов;
- повышенное давление на баpaбанную перепонку (возможно при авиаперелетах).
Существует и ряд объективных причин развития заболевания у новорожденных.
К ним относятся:
- Образование слизи в носовой полости из-за частого ежедневного плача. При сильном плаче в полости носа моментально образуется жидкость.
- Частое срыгивание, из-за которого остатки молочного питания могут легко проникнуть в евстахиеву трубу. А поскольку этот орган у младенца значительно короче и уже, чем у взрослого, жидкость здесь скапливается очень быстро.
- Невозможность хорошо высморкаться. Присутствие рядом напористой мамы, бабушки или няни только обостряет ситуацию. Когда они, плотно прикрыв нос платком, просят ребенка высморкаться и дуть «что есть силы», скопившиеся выделения устремляются в среднее ухо, тем самым провоцируя начало отита.
Основные признаки заболевания
Чтобы своевременно обнаружить воспалительный процесс, родителям необходимо знать основные признаки отита у грудного ребенка. Узнать о развитии заболевания у малыша трех лет несложно, поскольку он может сказать, что его беспокоит.
Но как распознать отит у грудничка, который не может говорить? Диагностика воспаления, происходящего в среднем ухе, в этом возрасте затруднена, и заметить его на ранних стадиях довольно сложно.
Маму должны насторожить следующие признаки:
- малыш вертит головой, без причины капризничает, отказывается от гpyди;
- повышение температуры до 38-40°C;
- появление бессонницы и изменение режима;
- рвота, отсутствие аппетита;
- возникновение припухлости в околоушной области;
- присутствие заложенности, покраснения носа;
- появление выделений из уха.
Симптомы отита у грудничка проявляются внезапно. Еще вечером ребенок пребывал в веселом и радостном настроении, а утром проснулся вялым и капризным. Очевидным признаком, который свидетельствует о наличии заболевания, является боль при нажатии указательным пальцем на хрящик возле ушной paковины.
Если малыш плачет и тянется к ушку, это свидетельствует о развитии острого отита, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Как лечить отит
Если вы обнаружили отит у грудничка, симптомы которого быстро развиваются, необходимо безотлагательно начать лечение, назначить которое должен квалифицированный врач.
Неправильная, несвоевременно начатая терапия может привести к снижению слуха и опасным осложнениям. Не следует экспериментировать, слепо следуя советам народной медицины.
Обычно лечение ушной боли предполагает назначение:
- Антибиотиков, срок приема которых составляет 5-7 дней.
- Ушных капель, которые закапывают трижды в день по 4 капли в каждое ухо. Предварительно лекарство нужно нагреть, подержав в ладонях либо в теплой воде. Продолжительность лечения составляет не более 10 суток.
- Сосудосуживающих капель, которые применяют непосредственно перед кормлением и на ночь. Закапывают 3 раза в течение дня, чтобы сузить сосуды и поддержать проходимость евстахиевой трубы. Их использование позволяет снять дискомфорт, возникший у малыша из-за насморка.
- Детских жаропонижающих средств.
- Антигистаминных препаратов, устраняющих интоксикацию организма.
Обычно лечение отита происходит в домашней обстановке, но при возникновении осложнений лучше находиться с ребенком в стационаре.
Если у младенца болят уши и предполагается отит, нельзя использовать спиртовые компрессы, самодельные капли и ушные прогревания.
К примеру, применение спиртового компресса у одних маленьких пациентов может облегчить боль, а у других — вызвать обострение отита и разрыв баpaбанной перепонки.
Чем опасен отит у младенцев
Если вовремя не определить заболевание и не назначить эффективное лечение, это может привести к таким негативным последствиям как:
- Нарушение слуха. Обычно заболевание среднего уха сопровождается небольшим ухудшением слуха, который восстанавливается за 1-3 месяца. Неэффективное лечение может стать причиной длительных проблем, а запущенный отит, вызывающий повреждение ушных косточек и слухового нерва, часто приводит к необратимой глухоте.
- Распространение инфекции на другие органы. Запущенное заболевание может перейти на ближайшие ткани и стать причиной других недугов. Отит может вызвать воспаление отростка височной кости, находящегося непосредственно за ушной paковиной, или повреждение костей черепа. Иногда инфекция распространяется на ткани мозга.
Профилактика
В качестве профилактических мер необходимо выполнять совершенно несложные рекомендации.
- Как можно дольше сохранять грудное вскармливание.
- Во время приема пищи ребенок должен находиться пpaктически в вертикальном положении.
- При купании, чтобы в ушко не затекла вода, использовать резиновую шапочку. В случае попадания жидкости в ушную paковину следует аккуратно промокнуть ее.
- Проводить закаливающие процедуры, укрепляющие организм малыша и усиливающие иммунитет.
- Научить ребенка правильно высмаркиваться, когда одна ноздря закрыта, а рот приоткрыт.
- Совершать гигиенические процедуры раз в неделю, поскольку здоровое ухо очищается само, а небольшое количество серы не повредит.
Что делать при подозрении на отит
Если вы обнаружили признаки отита у грудничков, необходимо:
- закапать сосудосуживающие капли;
- при необходимости дать жаропонижающие препараты;
- срочно обратиться за консультацией к отоларингологу.
До посещения специалиста не предпринимать других действий.
При первых же подозрениях поспешите к специалисту, который объективно оценит ситуацию и назначит адекватное лечение, иначе заболевание отитом может привести к печальным последствиям.
Статья вам помогла? Поставьте ей 5 звезд и поделитесь с друзьями в соц. сетях!