Первые симптомы пневмонии
Первые симптомы пневмонии
Первые симптомы пневмонии
Она может начаться как простое простудное заболевание – с небольшого повышения температуры, чихания и сухости в горле и сопровождаться ненавязчивым кашлем. А может с сильного озноба и мгновенным скачком температуры до 39, а то и сорока градусов. Бывает и так, что никаких признаков внешних нет, а болезнь можно обнаружить, если в это время почему-то понадобилась флюорограмма и больной пошёл её делать. Вот такая она, пневмония. Может или громко постучать в дверь, известив о своём поселении в организме явно выраженными симптомами, а может тихонько проникнуть и так же исподволь подтачивать здоровье. Но вред приносит любая её форма и в любом проявлении. Поэтому так важно знать первые симптомы пневмонии (воспаления лёгких).
Определение заболевания
Пневмония – воспаление, хаpaктеризующееся поражением небольшого участка или целого лёгкого с вовлечением в этот процесс в некоторых случаях и плевры. Также заболевание может сопровождаться поражением кровеносных и лимфатических сосудов. Воспаление лёгких может возникнуть как самостоятельное, а может быть результатом недолеченых пневмоний, бронхитов, синуситов, катаров верхних дыхательных путей. А также как результат давно перенесенного туберкулёза.
Недуг не простой и только в середине прошлого столетия нашли способ, как сократить cмepтность от него. Хорошо справляются с бактериальной этиологией заболевания антибиотики. И даже есть несколько видов прививок, после вакцинаций которыми можно почувствовать себя немного спокойнее в холодный период года, когда достигается пик заболеваемости населения воспалением лёгких. Но даже после них никто не застрахован от проникновения в организм других групп болезнетворных микроорганизмов, от которых пока прививок нет. Почему же возникает заболевание, что является спусковым крючком начала воспаления лёгких?
Причины возникновения
Мы живём в мире, в котором есть тысячи видов микроорганизмов. Некоторые для человека очень полезны. Например, бактерии гниения, брожения. Но много и вредоносных для человека микроорганизмов. Они везде. И только хороший иммунитет оберегает нас от их негативного воздействия. Но может быть и так, что в силу ряда причин природная защита организма ослаблена и тогда бактерии и вирусы атакуют нас, не встречая на своём пути никакого сопротивления. Болезнь в организме может появиться от независящих от нас причин, а может быть следствием неправильных наших действий и поступков. Среди причин возникновения пневмонии:
- Простудный фактор.
- Ослабление организма.
- Травма грудной клетки.
- Отравление рядом химических веществ.
- Острый катар дыхательных путей.
- Грипп, ОРВИ.
- Аспирация с развитием ателектаза части лёгкого.
- Пневмония чаще возникает у людей пожилого возраста и у детей (иммунитет ослаблен у этих категорий пациентов).
- Табакокурение.
- Болезни дыхательных путей – трахеиты, бронхиты, плевриты.
- Нeблагоприятные бытовые условия, несбалансированное питание.
Симптомы пневмонии могут быть скрытыми, а могут быть ярко выраженными:
- В большинстве случаев заболевание начинается с озноба и головной боли;
- Появляется покашливание. И вместе с его приступами начинает болеть та сторона гpyдины, в которой расположено пораженное лёгкое. Боль ощущается даже при попытке глубокого вдоха;
- Повышается температура;
- Слабость. Одышка;
- Кашель становится более интенсивным, но он сухой. Изнуряющий, мучительный;
- При некоторых видах пневмонии (хроническая интерстициальная) определяется цианоз губ;
- Герпетические высыпания на губах, носу;
- Может появиться тахикардия, гипертония;
- Некоторые пациенты жалуются на боли в животе;
- На третий или четвёртый день заболевания кашель смягчается и появляется мокрота. Она может быть от слизистой до гнойной и даже с рыжими вкраплениями крови.
Читайте также о симптомах скрытой пневмонии у детей.
Если заметили у себя хотя бы два похожих симптома, то не медлите и обратитесь к врачу.
Виды и классификации
Постоянно появляются новые мутированные микроорганизмы, новые болезни и их формы. Чтобы как-то сгруппировать их для лечения по определённой схеме постоянно проводится классификация болезней. Такая систематизация существует и для воспаления лёгких. Вот некоторые её параметры:
По срокам появления и формам
- Госпитальная (больничная пневмония). Появляется во время пребывания больного в лечебном учреждении. Является, как правило, осложнением другого заболевания. Есть сопутствующие патологии. Лечение сложное и длительное.
- Внебольничная форма. Человек заболел дома. Недуг не осложнён никакими патологиями. Больной может быть госпитализирован при средней тяжести болезни, а может остаться и на амбулаторном лечении.
- Аспирационная. Возникает при попадании инородных масс в органы дыхания. Такой вид наблюдается у людей после приёма слишком большой дозы алкоголя. Также могут пострадать люди, у которых нарушена глотательная функция. Груднички, у которых смесь или молоко может попасть в органы дыхания.
- Возникшая на фоне иммунодефицита.
По возбудителю
- Бактериальная форма. Болезнь вызывают пневмококки, стафилококки и другие. Основные симптомы пневмонии: высокая температура(38 градусов) у взрослых, озноб, боль в гpyди при кашле. Кашель мокрый, немного розового цвета. Увеличиваются лимфоузлы, появляется сильная слабость, одышка. Плохой сон, нет аппетита. Лечение состоит в применении антибактериальных препаратов – антибиотиков. В зависимости от тяжести заболевания и переносимости этих лекарственных средств, может быть назначены один антибиотик или два в комплексе. Параллельно ведётся симптоматическое лечение.
- Вирусная форма. Заражение вирусами гриппа, парагриппа, гepпeса и другими. Хаpaктерными симптомами при этом виде поражения могут быть лихорадка, кашель с выделением небольшого количества мокроты. Она слизисто-гнойная. Учащается дыхание. Может быть тахикардия, повышается давление. Для лечения используются противовирусные средства, иммуномодуляторы, витамины.
- Смешанная форма. В организме обнаружено инфицирование как вирусами, так и бактериями. Поэтому симптомы и лечение будут аналогичными.
- Гельминтозная. Температура, боли в животе, рвота, тошнота, интоксикация организма Лечение, в первую очередь, направлено на избавление пациента от глистов.
По течению заболевания
- Острая. Сильный озноб и высокая температура. Кашель с гнойной мокротой и кровяными прожилками. Вызывается как вирусами, так и бактериями, легионеллой, грибками. Лечение комплексное.
- Затяжная. Температура до 38 градусов сохраняется долго. Кашель с сухого переходит во влажный. Частое покашливание. Возбудители заболевания те же, что и при острой пневмонии. Назначают антивирусные препараты.
- Хроническая. Может быть как исход недолеченых острых пневмоний, обострений хронического бронхита и других заболеваний дыхательной системы. Протекает в виде обострений. Температура может держаться в пределах 38 градусов, появляется одышка, усиливается кашель. Появляется цианоз губ.
По объёму воспалительного процесса
- Крупозная. Хаpaктеризуется поражением доли или целого лёгкого. При этом в воспалительный процесс может вовлекаться и плевра. Сильный озноб, кашель, температура, боль в грудной клетке, высыпания на губах.
- Очаговая. Острый воспалительный процесс с поражением небольшого участка. Вызывается вирусами и бактериями. Может варьироваться от лёгких случаев до полной интоксикации организма. Лечение проводят антибиотиками широкого спектра действия.
- Хроническая интерстициальная. Является редким заболеванием. Диагностируется на фоне различных патологий.
- Возбудители вирусы и грибки. Постепенно приводит к дыхательной недостаточности и пневмосклерозу. При обострениях заболевания применяют антибиотики, в период регрессии сульфаниламидные препараты. Кроме того, назначаются бронхорасширяющие средства и отхаркивающие.
Принимая антибиотики, позаботьтесь о полезных микроорганизмах в ЖКТ не забывая о пробиотиках.
Источники заражения
Источниками заболевания в большинстве случаев могут быть уже инфицированные люди. Раз пневмония инфекционное заболевание, значит, может передаваться (во всяком случае, некоторые из её видов) бытовым путём и воздушно-капельным.
- В первом случае можем не помыть руки, придя домой, или вытереть грязной рукой глаз. При чихании больного микроорганизмы вместе с частицами слюны оседают на все предметы. Стоит только притронуться рукой к такому предмету, а потом почесать, например, нос и возможно заражение.
- Воздушно-капельный путь ещё короче между больным и окружающими. Бактерии или вирусы с капельками слюны больного попадают на лицо собеседника или близко находящегося человека.
- Через кровь. Например, от матери к плоду. Кроме того, вирус именно с кровью распространяется на другие органы.
Чтобы сократить вероятность заражения пневмонией нужно соблюдать простые гигиенические правила.
- Вирусами (аденовирусы, риновирусы, вирус гepпeса, гриппа) ;
- Бактериями (пневмококк, стафилококк и другие) ;
- Хламидиями;
- Глистами;
- Грибковой инфекцией;
- Легионеллой (микроорганизмы, живущие в кондиционерах и вентиляционных системах) ;
- Микоплазмой (одноклеточный грамотрицательный организм, который не относится к грибам, вирусам или бактериям, а находится на промежуточной стадии между ними). Обнаружено около 70 видов, но среди такого количества только несколько опасных для человека. Если вирусы не реагируют на антибиотики, то этот микроорганизм чувствителен к ним.
- Стрессы;
- Хронические заболевания;
- Табакокурение;
- Плохое и несбалансированное питание;
- Переутомление;
- Переохлаждение;
- Плохие бытовые условия (в комнатах сыро, холодно).
Но известно, что в здоровый организм дорога вредоносным микроорганизмам закрыта иммунитетом. Поэтому, укрепляя иммунитет, мы противостоим инфекциям с любой природной этиологией.
Осложнения ХОБЛ описаны тут.
Полезное видео про симптомы пневмонии
Если обратить внимание на состояние своего организма и заметить отклонения от нормы, а это может быть повышение температуры, кашель, усталость необходимо обратиться к врачу. Эти симптомы могут быть как при заболевании простудой, так и при воспалении лёгких. Чем быстрее начать лечение, тем быстрее можно покончить с этим заболеванием и без всяких осложнений на будущее. Самолечением заниматься не нужно, потому что возбудителей заболевания несколько и к каждому должна быть разработана определённая схема лечения с комплексом лекарственных средств. Это может сделать только специалист.
5 симптомов воспаления лёгких, о которых должен знать каждый взрослый
Несмотря на современные научные достижения в области медицины, пневмония остается одним из самых опасных заболеваний. Высокая летальность при данной болезни отмечается у маленьких детей — до двух лет и у пожилых людей — старше 65-70 лет. Но уметь вовремя поднимать тревогу, знать, как определить воспаление лёгких, необходимо каждому человеку, потому что ситуация из умеренно-тяжелой может в любой момент перейти в критическую стадию, когда счет пойдет на часы, а подобрать эффективное лекарство будет не так просто.
Что такое пневмония?
Воспаление лёгких, или пневмония, — это воспаление легочных тканей в результате проникновения в клетки органа болезнетворных бактерий, штаммов вирусов. Реже встречаются формы, вызываемые протозойными инфекциями — простейшими, спорами плесневых грибов.
Реакцией на проникновение возбудителей становится симптомокомплекс, хаpaктерный для воспаления лёгких. Человеку без медицинского образования может быть трудно отличить заболевание от плеврита, бронхита, поэтому окончательный диагноз должен ставить опытный специалист.
Причины развития воспаления лёгких
С бaнaльными инфекциями верхних дыхательных путей сталкивается каждый ребёнок и взрослый, пpaктически ежегодно. Однако в протекании обычных простуд кроется риск развития осложнений. Воспаление лёгких может развиваться по следующим причинам.
- Осложнение острых респираторных вирусных инфекций. По какой-либо причине иммунитет человека оказывается неспособен победить вирус, и тот «спускается» ниже по дыхательным путям. Зачастую «цепочка» начинается с ангины или ринита, далее переходит в фарингит, затем наступает черед бронхита, и только после этого воспаляется легочная ткань.
- Заражение хаpaктерными возбудителями — чаще всего это бактерии из рода Streptococcus pneumoniaе. Заболевание может передаваться воздушно-капельным, бытовым путем.
- Присоединение бактериальной инфекции на фоне вирусной. В этом случае пневмония развивается через несколько дней после перенесенного ОРВИ или ангины. Вторичная инфекция особенно опасна для людей с изначально ослабленным иммунитетом.
- Застойная пневмония. Хаpaктерна для лежачих больных. Специфическая группа риска — старики, перенесшие перелом шейки бедра, и другие люди, вынужденно находящиеся в одной позе долгое время. Отсутствие должной вентиляции в лёгких способствует развитию патогенной микрофлоры.
- Поражение больничными инфекциями. Этот вид пневмонии признан наиболее опасным, поскольку возбудители, как правило, являются суперинфекцией, плохо поддаются лечению антибиотиками.
Классификация пневмонии
Классификация видов болезни используется докторами для того, чтобы определять источник инфекции, возбудителя, способ развития и степень поражения ткани легкого. Важными данными становятся хаpaктер протекания, сопутствующие осложнения. Тяжесть болезни влияет на выбор методов лечения, прогноз для конкретного больного.
Все вместе позволяет врачам наиболее эффективно подходить к терапии каждого конкретного случая заболевания воспалением лёгких.
На основе эпидемиологических данных
Данная классификация необходима для определения источника инфекции. Эти данные важны с точки зрения возможной резистентности возбудителя болезни к лекарственным препаратам. Классификация на основе эпидемиологических данных указывает следующие виды воспаления лёгких.
- Внегоспитальные инфекции — возникают за пределами больницы. Врачами признаются, как правило, за относительно «легкие» случаи.
- Внутригоспитальные инфекции. Опасны тем, что возбудитель пpaктически всегда является суперинфекцией. Такие бактерии нечувствительны к обычным антибиотикам, поскольку штаммы развивают защиту против основных действующих веществ. Современные направления медицинской науки предлагают использование бактериофагов.
- Спровоцированные иммунодефицитными состояниями. В группах риска по развитию пневмонии у взрослых — лежачие больные, ВИЧ-инфицированные, пациенты с oнкoлoгическими диагнозами. Пневмонии при иммунодефицитном состоянии всегда подразумевают осторожный прогноз.
- Атипичные пневмонии. Протекают с измененной клинической картиной, спровоцированы недостаточно изученными возбудителями.
По возбудителю
Выявление типа возбудителя влияет на выбор лекарственных препаратов. Выделяют следующие типы инфекций:
- бактериальная — наиболее распространенный тип;
- вирусная;
- грибковая;
- протозойная;
- смешанные.
По механизму развития
Источник появления болезни позволяет определиться со стратегией лечения. Выявляют такие формы развития:
- первичные — самостоятельное заболевание;
- вторичные — появляются на фоне других болезней;
- посттравматические — вызываются механическим поражением легочной ткани и вторичной инфекцией;
- постоперационные;
- пневмонии после инфаркта — развиваются из-за частичного нарушения проходимости легочных вен.
По степени вовлеченности легочной ткани
Уровень поражения ткани влияет на стратегию вмешательства и на прогноз. Бывают такие степени:
Пневмония — симптомы у взрослых. По каким признакам можно определить воспаление легких в домашних условиях
Инфекционное воспаление легких – опасное заболевание, чаще прогрессирующее у пациентов до 2 лет и старше 65 лет. В группу риска попали люди с ослабленным иммунитетом. Если выяснить, как развивается пневмония, то человеку станет страшно за свое здоровье, и он обязательно позаботиться о своевременной профилактике, предотвратит недуг.
Первые симптомы пневмонии у взрослого человека
Основная задача врача – своевременно дифференцировать хаpaктерный недуг, поскольку его симптомы сходны с признаками гриппа и простуды. Поначалу пациент не обращает внимания на перемены в общем самочувствии, ссылаясь на простуду. Первые признаки пневмонии хаpaктеризуют стадию прилива, которая представлена приступами мигрени и сильным ознобом. Дополнительная симптоматика представлена ниже:
- слабость конечностей (ощущение, когда «ватные ноги») ;
- незначительные нарушения температурного режима;
- сухой кашель;
- одышка;
- периодические приливы, которые сменяет состояние холодного пота.
Специфические симптомы при пневмонии
Когда пациент длительное время никак не реагирует на перемены в общем состоянии, течение патологии только усиливается. Если первые признаки пневмонии у взрослых снижают работоспособность, но позволяют переносить болезнь на ногах, то специфические симптомы заболевания становятся веским аргументом для немедленной госпитализации клинического больного. Это:
- высокая температура, лихорадка с возможными галлюцинациями;
- кашель с прожилками крови при отделении мокрот;
- скопление углекислого газа в крови, нарушенный газообмен легочной ткани;
- затяжное чихание;
- нарастающий болевой синдром головы;
- снижение физической активности, постоянная усталость.
Внелегочные синдромы при пневмонии
Важно отметить, что это инфекционное заболевание, которое вызвано повышенной активностью патогенной флоры. Это может быть грибковая, вирусная, бактериальная, смешанная и микоплазменная природа патологии, но врачи не исключают повышенной активности других опасных возбудителей, не изученных клиническим путем. Заметив первые признаки пневмонии, пациент может предупредить развитие в скором времени таких внелегочных осложнений, как:
- сердечная недостаточность;
- миокардит, эндокардит;
- инфекционно-токсический шок;
- симптомы железодефицитной анемии;
- менингоэнцефалит и менингит.
Как проявляется пневмония при двустороннем воспалении
Не все пациенты знают, как определить воспаление легких в домашних условиях, поэтому не стоит экспериментировать со своим здоровьем и запускать патологический процесс. В противном случае врачи не исключают воспаление жизненно важного органа с обеих сторон. Если прогрессирует двусторонняя пневмония, симптомы атипичные, подробно изложены ниже:
- посинение губ, кончиков пальцев;
- тяжелое, сбивчивое дыхание;
- беспрерывный сухой кашель с отделением мокроты;
- одышка, слабость во всем теле;
- отсутствие аппетита.
Если прогрессирует двусторонняя пневмония – симптомы у взрослых начинаются с высокой температуры, которая превышает отметку 38,5 градусов. У пациента начинается лихорадка, болезнь прогрессирует, требует немедленного проведения реанимационных мер. Клинический исход полностью зависит от того, как скоро пациент и его ближайшее окружение отреагируют на признаки воспаления легких у взрослого человека.
Синдромы при пневмонии разных типов
Если признаки болезни легких очевидны, определить природу болезнетворной инфекции во внебольничных условиях проблемно. Вялотекущий патологический процесс лишь осложняет клиническую картину, и заболевание в скором времени может приобрести уже неизлечимую хроническую форму. Чтобы избежать осложнений, важно знать проявление пневмонии для той или иной природы патологического процесса.
Симптомы у взрослых вирусной пневмонии следующие:
- высокая температура;
- прогрессирующий ринит, конъюнктивит;
- сухой кашель;
- болезненность лимфатических узлов;
- тошнота, отсутствие аппетита, реже – рвота.
Симптомы бактериальной пневмонии у взрослых таковы:
- лихорадка;
- кашель с отделением слизи желтого цвета;
- боль в грудной клетке;
- симптомы артериальной гипертензии у взрослых;
- отсутствие аппетита, потеря веса.
Симптомы грибковой пневмонии во взрослом возрасте следующие:
- сухой кашель, миалгия;
- наличие прожилок крови в мокроте;
- вскрытие абсцесса, распространение гноя в плевру;
- болезненность лимфатических узлов;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Признаки пневмонии у взрослого микоплазменной природы сходны с грибковой формой, требуют немедленного врачебного участия, диагностики. Для смешанной разновидности заболевания хаpaктерны симптомы ОРВИ, гриппа и простуды, но протекающие в осложненной форме. Болезнь требуется сначала определить, а потом преступить к незамедлительному лечению антибиотиками.
Какие симптомы у пневмонии разных форм
При подозрении на заболевание, первым делом требуется дифференциальная диагностика. Если классифицировать основные симптомы пневмонии у взрослых, можно выделить атипичную, интерстициальную, крупозную и очаговую (бронхопневмония) формы указанного недуга. От точного определения клинической картины полностью зависит клинический исход. Ниже подробно изложено, какие симптомы при воспалении легких у взрослых при той или иной форме заболевания.
При атипичной форме пневмонии у взрослого имеют место следующие признаки патологии:
- привычные для пациентов проявления простуды, ОРВИ, гриппа;
- остальные симптомы зависят от природы и активности возбудителя.
Очаговая форма заболевания имеет следующую симптоматику в организме взрослого пациента:
- вовлечены отдельные участки альвеолы и соседние с ними бронхи;
- вялотекущий патологический процесс на ранней стадии, напоминающий симптомы ОРВИ;
- высокая температура от 38 градусов;
- отделение мокроты с примесями желчи, гноя, слизи;
- акроцианоз, цианоз;
- приступообразные боли грудной клетки;
- ярко выраженная одышка.
Крупозная форма пневмонии у взрослых проявляется в организме следующими симптомами:
- температура тела до 40 градусов;
- режущая боль за гpyдиной;
- общая слабость, ломота во всем теле;
- непродуктивный кашель с ржавой мокротой;
- мелкопузырчатые хрипы;
- устойчивая лихорадка;
- гиперемия кожи пальцев, губ, щек.
Интерстициальная (скрытая) форма хаpaктерного недуга проявляется следующими переменами общего самочувствия:
- нарастающая одышка и кашель;
- боль в суставах и мышечных тканях;
- отсутствие бронхиальной обструкции;
- легочная гипертензия;
- резкое похудение;
- отсутствие температуры и мокрот с кровью.
Как определить пневмонию
При первых признаках заболевания важно в срочном порядке пройти полную диагностику в условиях стационара. Это реально действующий метод, как распознать воспаление легких у взрослых и своевременно преступить к интенсивной терапии. Дифференцировать диагноз весьма проблематично, поэтому врачи прибегают к комплексному клиническому обследованию, которое включает ряд лабораторных исследований крови. Обязательные врачебные мероприятия, необходимые пациенту, представлены ниже:
- Метод пальпации на приеме врача для прощупывания уплотненной легочной ткани. На стороне поражения голос пациента начнет дрожать, несколько меняет привычную тональность.
- Рентгенологические обследование. Метод помогает определить очаги поражения легочной ткани, их количество, специфику, структуру и распространенность по бронхо-легочной системе.
- Фибробронхоскопия. Инвазивный метод диагностики в осложненных клинических картинах, который занимается изучением состава секрета, взятого из дыхательных путей пациента.
- УЗИ плевральной полости, эхокардиография. Метод помогает определить плевральный выпот.
- Общие анализы крови и мочи. Дополнительно не помешает выполнить лабораторное исследование на ВИЧ.
- Баканализ мокроты. Этот метод определяет индивидуальную чувствительность к антибиотическим средствам для точного определения безопасной схемы интенсивной терапии.
Первые признаки пневмонии у детей и взрослых
Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и хаpaктеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:
- Осложнения после вирусных заболеваний (грипп, ОРВИ), атипичные бактерии (xлaмидии, микоплазма, легионелла)
- Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов — ядовитых паров и газов (см. хлор в бытовой химии опасен для здоровья)
- Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция
- Аллергические процессы в легких — аллергический кашель, ХОБЛ, бронхиальная астма
- Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей
- Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.
Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных cмepтей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских гoлyбей могут заболеть xлaмидийной пневмонией.
На сегодня все пневмонии делят на:
- внегоспитальные, возникающие под воздействием различных инфекционных и неинфекционных агентов вне стен больниц
- госпитальные, которые вызывают внутрибольничные микробы, часто очень устойчивые к традиционному антибактериально му лечению.
Частота обнаружения различных инфекционных возбудителей при внебольничных пневмониях представлена в таблице.
При подтверждении диагноза в зависимости от типа возбудителя, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний проводится соответствующая терапия, в тяжелых случаях лечение необходимо осуществлять в условиях стационара, при легких формах воспаления госпитализация больного не обязательна.
Хаpaктерные первые признаки пневмонии, обширность воспалительного процесса, острое развитие и опасность серьезных осложнений при несвоевременном лечении – являются основными причинами срочного обращения населения за медицинской помощью. В настоящее время достаточно высокий уровень развития медицины, усовершенствованные методы диагностики, а также огромный перечень антибактериальных препаратов широкого спектра действия значительно снизили уровень cмepтности от воспаления легких (см. антибиотики при бронхите).
Типичные первые признаки пневмонии у взрослых
Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).
Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.
Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.
Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность жаропонижающих препаратов.
Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.
Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов. Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также хаpaктерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.
Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:
- Сдать анализы крови — общий и биохимический
- Сделать рентгенографию грудной клетки, при необходимости и компьютерную томографию
- Сдать мокроту на посев и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам
- Сдать мокроту на посев и микроскопическое определение микобактерий туберкулеза
Основные первые признаки пневмонии у детей
Симптомы пневмонии у детей имеют несколько особенностей. Внимательные родители могут заподозрить развитие воспаления легких при следующих недомоганиях у ребенка:
Температура
Температура тела выше 38С, длящаяся свыше трех дней, не сбиваемая жаропонижающими средствами, также может быть и не высокая температура до 37,5, особенно у маленьких детей. При этом проявляются все признаки интоксикации — слабость, повышенная потливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети (как и пожилые люди), могут не давать высоких скачков температуры при воспалении легкого. Это связано с несовершенством терморегуляции и незрелостью иммунной системы.
Наблюдается учащенное поверхностное дыхание: у малышей до 2 мecячного возраста 60 вдохов в мин., до 1 года 50 вдохов, после года 40 вдохов в мин. Зачастую ребенок самопроизвольно старается ложиться на один бок. Родители могут заметить еще один признак воспаления легких у ребенка, если раздеть малыша, то при дыхании со стороны больного легкого можно заметить втяжение кожи в промежутках между ребрами и отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки. Может появиться нарушения ритма дыхания, с периодическими остановками дыхания, изменениями глубины и частоты дыхания. У грудничков одышка хаpaктеризуется тем, что ребенок начинает кивать головой в такт дыхания, малыш может вытягивать губы и раздувать щеки, могут появляться пeниcтые выделения из носа и рта.
Читать еще: Рвота при ангине у детейАтипичные пневмонии
Воспаление легких, вызванное микоплазмой и xлaмидиями отличаются тем, что сначала заболевание проходит как простуда, появляется сухой кашель, насморк, першение в горле, но наличие одышки и стабильно высокой температуры должны насторожить родителей на предмет развития пневмонии.
Хаpaктер кашля
Из-за першения в горле сначала может появляться только покашливание, затем кашель становиться сухим и мучительным, который усиливается при плаче, кормлении ребенка. Позже кашель становится влажным.
Поведение ребенка
Дети с пневмонией становятся капризными, плаксивыми, вялыми, у них нарушается сон, иногда могут совсем отказываться от еды, а также появиться диарея и рвота, у грудничков — срыгивания и отказ от гpyди.
Анализ крови
В общем анализе крови обнаруживаются изменения, указывающие на острый воспалительный процесс — повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Сдвиг лейкоформулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. При вирусной пневмонии наряду с высоким СОЭ наблюдается увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов.
При своевременном обращении к врачу, адекватной терапии и должном уходе за больным ребенком или взрослым, пневмония не приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких следует как можно раньше оказать медицинскую помощь больному.
Признаки воспаления легких у взрослого
Пневмония (воспаление легких) – воспалительный процесс в легочной ткани, как правило, имеет инфекционную этиологию. Возбудители болезни – бактерии, грибки и вирусы.
Пневмония вызывает воспаление альвеол, которые наполняются жидкостью или гноем, после чего у больного затрудняется дыхание.
Протекание инфекции зависит от следующих факторов:
- Причины воспаления легких;
- Типа организма, который спровоцировал инфекцию;
- Возрастной категории;
- Состояния иммунной системы и организма в целом.
Признаки воспаления легких у взрослого
Симптомы пневмонии могут быть легкими и тяжелыми, которые угрожают жизни больного.
Признаки воспаления легких у взрослого человека могут различаться в зависимости от типа возбудителя инфекции:
- Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae. В этой форме пневмонии, наблюдается резкое начало заболевания с сопутствующим ознобом, лихорадкой, а также мокротой при кашле. Инфекция распространяется в кровь в 20-30% случаев (известных как сепсис).
- Klebsiella pneumoniae и Hemophilus influenzae – вредоносные организмы, которые могут быть возбудителем воспаления легких у тех, кто страдает от обструктивной болезни легких или алкоголизма.
- Микоплазматическое воспаление легких – провоцируется микоплазмой, инфицирование происходит постепенно. У больного наблюдаются озноб, лихорадка, мышечная боль, понос и кожные высыпания. Микоплазма становится возбудителем пневмонии летом и осенью.
- Вредоносный микроорганизм Legionella pneumoniae может стать источником заражения из грязной воды или неочищенного кондиционера. Если больному не поставят точный диагноз, эта инфекция может привести к летальным последствиям. При такой пневмонии пациент ощущает боль в гpyди, у него тошнота и рвота, понос, замедляется сердечный ритм. Болезнь опасна для курильщиков и людей с ослабленным иммунитетом.
- Chlamydia pneumoniae также является причиной пневмонии. При заражении рентгенография грудной клетки показывает диффузные аномалии. Эту инфекцию очень трудно определить клинически и часто требуются лабораторные доказательства для подтверждения.
- Пневмоцистная пневмония. Вызывается грибками. Может заразить пациентов с ослабленной иммунной системой, либо тех, кто прошел химиотерапию от paка. Также болезни подвержены больные ВИЧ/ СПИД.
- Вирусную пневмонию может вызвать аденовирус, риновирус, вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, и вирус парагриппа (что также вызывает круп).
- Грибковые инфекции, которые могут привести к пневмонии, включают гистоплазмоз, бластомикоз, аспергиллез, криптококкоз, кокцидиомикоз.
Пневмония: симптомы у взрослых без температуры
Наиболее частый симптом воспаления легких у взрослого – это озноб и повышение температуры, которая никак не сбивается в течение нескольких дней (надо обязательно вызвать врача), но бывает пневмония и без температуры. Поэтому необходимо изучать и другие симптомы болезни.
Общие симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться стремительно, и могут привести к ряду признаков.
- боль в гpyди,
- сухой кашель,
- хрипы,
- мышечная боль.
Сопутствующие симптомы: тошнота и рвота, учащенное и затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение.
Некоторые симптомы могут требовать экстренной медицинской помощи.
Пациенту нужно срочно вызвать врача, если у него наблюдают:
- Посиневшую кожу (от дефицита кислорода) ;
- Кровь в мокроте (в слизи после кашля) ;
- Затрудненное дыхание;
- Спyтaнность сознания;
- Учащенное сердцебиение.
Диагностика воспаления легких у взрослого
Воспаление легких иногда путают с простудой или гриппом из-за схожести симптомов. Однако пневмония длится дольше, и симптоматика является более серьезной, чем у простуды или гриппа.
Для диагностики заболевания доктор узнает у пациента о признаках и симптомах, которые ощущает больной человек.
Вопросы, которые может задать специалист:
- Какие симптомы и когда они впервые проявились?
- Ваши недавние путешествия и посещенные мероприятия?
- Когда происходил последний контакт с животными?
- Когда вы в последний раз общались с больным человеком?
- Какие у вас хронические болезни?
- Как давно вы курите?
- Вы недавно делали прививки?
- Вы недавно болели инфекционными заболеваниями?
Диагностика начинается с прослушивания легких стетоскопом. Как правило, во время вдоха слышны свист и хаpaктерные хрипы. Может присутствовать одышка. В различных областях грудной клетки врач может услышать нехаpaктерные для здорового дыхания звуки.
Рентгенологический снимок грудной клетки и флюорография помогут определить пневмонию, однако снимок не покажет тип воспаления легких. Анализы крови могут обеспечить более детальную картину типа пневмонии, и помогут обнаружить инфекцию в крови.
При бактериальной пневмонии понижается число лимфоцитов. При вирусном воспалении легких наблюдается снижение числа лейкоцитов. Эритроциты в норме, или их число незначительно уменьшается.
Ниже приведены дополнительные методы диагностики, которые могут понадобиться.
- При компьютерной томографии грудной клетки можно получить максимально точный снимок органов дыхательной системы.
- С помощью анализа мокроты, собранной из слизи верхнего кашля, также устанавливается форма воспаления легких.
- Жидкость, которая попадает в плевральную полость, берется на бактериологический анализ, который также показывает – пациент болен вирусной или бактериальной формой пневмонии.
- Пульсоксиметрия – методика, позволяющая измерить степень обогащения крови кислородом. К пальцу пациента прикрепляют миниатюрный датчик. При воспалении легких происходит нарушение поступления кислорода в кровь.
- Бронхоскопия может быть использована для диагностики дыхательных путей внутри легких, чтобы установить, являются ли блокированные дыхательные пути дополнительным фактором развития болезни.
Группа риска людей, подверженных воспалению легких
Некоторые группы людей особенно подвержены риску заражения:
- Люди, перенесшие инсульт, имеют трудности с глотанием или прикованы к постели, могут легко заболеть пневмонией.
- Пожилые лица в возрасте 65 лет или старше.
- Люди с ослабленным иммунитетом подвержены риску развития пневмонии. Это пациенты, которые принимают лекарства, ослабляющие иммунную систему (стероиды и некоторые препараты для лечения paка), а также люди с ВИЧ, СПИД.
- Злоупотрeбление наркотиками повышает риск заражения. Избыточное потрeбление алкоголя и курение также провоцируют развитие болезни.
- Некоторые медицинские работники.
- Люди с такими заболеваниями, как астма, муковисцидоз, диабет и сердечная недостаточность.
Лечение воспаления легких у взрослого
Способ лечения воспаления легких назначают в зависимости от того, какой тип болезни у пациента, и насколько она прогрессирует.
Во многих случаях воспаление легких можно лечить в домашних условиях с применением медикаментов, обязательно антибиотиков. Какие антибиотики использовать – решает врач в зависимости от возбудителей инфекции.
- Воспаление легких, спровоцированное Streptococcus pneumoniae, лечится Пенициллином, Амоксициллином, макролидными антибиотиками, в том числе Эритромицином, Азитромицином и Кларитромицином. Пенициллин по прежнему может быть эффективным при лечении пневмококковой пневмонии. Однако его следует использовать только после того, как подтверждена чувствительность бактерий к препарату.
- Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae и Hemophilus influenzae лечится цефалоспоринами II и III поколения, Амоксициллином.
- Микоплазменная пневмония лечится макролидами (эритромицин, кларитромицин, и азитромицин) и фторхинолонами.
- Пневмония, вызванная Legionella pneumoniae, также может лечиться фторхинлонами.
- Вирусная пневмония обычно не поддается лечению антибиотиками, поэтому методы лечения назначаются индивидуально врачом.
- Грибковая пневмония требует лечения антибиотиками, среди которых Амфотерицин В, Флуконазол (Дифлюкан), Пенициллин и Сульфаниламиды.
Видео – Признаки воспаления легких
Итак, при воспалении легких надо обязательно показаться врачу и описать ему все симптомы, которые ощущает больной. Так как воспаление легких у взрослого может протекать без температуры, то очень важно вовремя выявить признаки заболевания.