Полидекса при отите
Полидекса при отите
Полидекса при отите
Отит — распространенное заболевание среди всех возрастных категорий пациентов. Чаще всего страдают отитами малыши дошкольного возраста, из-за несовершенства иммунной системы и осложнений насморка, вызванного разными возбудителями. Полидекса при отите может оказать высокий эффект при лечении заболеваний бактериального хаpaктера, обладает качественным местным воздействием и не оказывает системного влияния на организм в целом. Дозировка, список противопоказаний и побочных эффектов, подробное описание и аналоги рассмотрены в этом тексте.
О препарате
Препарат выпускается исключительно французской компанией Лаборатория Бушара, и пpaктически не имеет структурных аналогов на всем мировом фармацевтическом рынке. По составу средство относят к противомикробным средствам, так как основной состав включает в себя 2 антибиотика. Медикамент обладает противовоспалительным, антибиотическим и сосудосуживающим воздействием.
Если у пациента диагностирован отит, полидекса назначается в форме ушных капель, однако стоит заметить что медикамент широко используется в отоларингологии, и может быть назначен в форме спрея в нос при инфекционно-воспалительных процессах в носовой полости. Для лечения отитов, синуситов, гайморитов и других островоспалительных процессов у детей ЛОР может назначить любую из указанных форм медикамента.
Состав и форма выпуска
Ушные капли Полидекса представляют собой стеклянный флакон желтого цвета объемом 10,5 мл, упакованный в картонную коробку. В комплект входит ушная пипетка и инструкция по применению.
В основной состав входят: сульфат неомицина, сульфат полимиксина В, дексаметазон. В вспомогательным веществам относят очищенную воду, лимонную кислоту, раствор натрий гидроксида, полисорбат и проч.
Противомикробное действие достигается при помощи полимиксина В и неомицина. При комплексном воздействие обоих антибиотиков значительно расширяется спектр действия медикамента относительно грамположительных и грамотрицательных штаммов. Противовоспалительный эффект достигается за счет наличия в основном составе дексаметазона — глюкокортикостероидного средства, в данном случае — местного воздействия.
Назальный спрей выпускается во флаконах по 15 мл, упакованных в картонные пачки. В комплект входит насадка-распылитель. Основной состав, помимо трех вышеуказанных компонентов, содержит действующие вещество фенилэфрин, который оказывает сосудосуживающие воздействие. Из дополнительных вспомогательных компонентов спрей содержит лития гидроксид и лития хлорид.
Показания к применению назальных и ушных каплей полидекса
Медикамент используется в отоларингологии для терапии острых воспалительных процессов придаточных пазух, носовой полости и наружного слухового прохода.
Назальные капли назначаются при:
Капли от отита в уши показаны при:
- инфицированной экземе наружного слухового прохода;
- наружном отите ( в случае отсутствия повреждений баpaбанной перепонки ).
Способ применения и правильные дозировки
Капли в уши стоит закапывать в каждый слуховой проход в описанной ниже дозировке. Перед использованием, флакон стоит согреть в руке, чтобы избежать неприятных ощущений, вызванных попаданием холодной жидкости в ухо. Особенно эта рекомендация важна при лечении ребенка. После закапывания, необходимо откинуть голову в противоположную сторону и подержать её в таком положении 2-3 минуты, чтобы средство достигло очага воспаления. Затем процедуру повторить со вторых ухом.
Дозировка капель ушных:
- Детям по 1-2 капли в каждый слуховой проход 2 раза в сутки. Курс лечения от 6 до 10 дней. В случае сохранения симптомов — стоит обратится к специлисту.
- Взрослым по 3-5 капель по той же схеме с той же длительностью курса лечения.
Спрей назальный не требует предварительного согревания. Флакон необходимо держать ровно, не переворачивая.
Дозировка назального спрея:
- Детям от 2,5 до 15 лет — по 1 впрыскиванию в каждый носовой проход трижды в день.
- Взрослые делают по одному впрыскиванию от трех до пяти раз в сутки.
Полидекса при беременности
В отличии от многих медикаментов, средство может быть назначена беременной женщине, так же как и во время периода лактации. Речь идет об ушных каплях. Естественно, лечение проводится под присмотром специалиста и только по назначению акушера-гинеколога. Длительное применение чревато токсическим воздействием на плод, посему курс лечения, зачастую, не превышает 5-ти дней.
Спрей назальный, напротив, противопоказан беременным и лактирующим, так как содержит фенилэфрин, сосудосуживающие действие которого может негативно сказатся на развитии плода.
Полидекса: противопоказания
Поскольку 2 формы лекарства имеют различный состав, список противопоказаний зависит от назначенной формы медикамента.
Капать это лекарство в слуховой проход противопоказано при:
- вирусных или травматических повреждениях баpaбанной перепонки;
- индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к компонентам;
- микозах (грибковых заболеваниях) ушей.
Назальный спрей противопоказан при:
- беременности, лактации;
- в детском возрасте до 2,5 лет;
- вирусных инфекциях;
- почечной или печеночной недостаточности;
- в комплексной терапии с ингибиторами МАО;
- глаукоме закрытоугольной формы;
- индивидуальной чувствительности к компонентам.
Побочные действия полидекса
Частота возникновения побочных реакций невелика. Возможно кожные высыпания и другие проявления аллергической реакции.
Существует риск токсического воздействия на вестибулярный и слуховой аппарат в случае перфорации (повреждения) баpaбанной перепонки.
Аналоги препарата
Как уже отмечалось, медикамент имеет уникальный комбинацию действующих веществ, которая не производиться другими фармацевтическими компаниями, посему структурных аналогов полидексы не существует. Фармацевтическая сеть способна предложить лишь аналоги по форме выпуска и воздействию. Стоит заметить, что назвать медикамент дешевым сложно — флакон для закапывания ушей обойдется в сумму 290 — 310 рублей, назальная формы — 310-320 руб. Однако приобрести дешевое и аналогичное по составу лекарство попросту невозможно. Заменитель Полидексы может понадобится в случае индивидуальной непереносимости составляющих компонентов, и в таком случае вопрос подбора средства лучше поручить специалисту.
Распространены случаи, когда ЛОР заменяет лечение полидексой на терапию спреем Изофра, который в народе принято считать аналогичным. Это мнение ошибочно, хоть и производятся оба медикамента одной компанией — Лабораторией Бушара. Изофра содержит другое действующие вещество — Фрамицетин, выпускается исключительно в форме назального спрея. Стоимость — 310-320 руб за флакон. Применяют препарат при острых синуситах, ринитах, фарингитах, а также в качестве профилактической меры после операционного вмешательств. Входящий в раствор антибиотик оказывает бактерицидное воздействие относительно многих штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Стоит ли заменять препарат Полидекса спреем Изофра — может решить только квалифицированный специалист.
Отдельного внимания стоит препарат Макситрол, который ошибочно считают аналогом Полидексы. В инструкции по применению, производитель указывает тот же основной состав — неомицин, полимиксин Б, дексаметазон. Однако обратить внимание стоит именно на форму выпуска, так как Макситрол выпускается исключительно в форме глазных капель, имеет совершенно иной вспомогательный состав, ориентированный на терапию бактериальных поражений глаз и глазных придатков. Должное количество исследований возможности применения Макситрола в ЛОР-пpaктике отсутствует, список противопоказаний у препарата намного шире, да и ценовая политика невыгодна — флакон 5 мл обойдется в сумму 530 руб.
Заключение
Полидекса — противомикробное средство, обладающие высокой эффективность при целевом использовании и верно подобранной схеме лечения. Благодаря малому количество противопоказаний и побочных эффектов лекарство широко используется в педиатрии для лечения детей разных возрастных групп. Однако учитывая сложный состав, содержащий антибиотики и глюкокортикостероид местного воздействия, применять средство для самолечения не стоит, лучше поручить выбор терапии квалифицированному медику.
Результаты применения ушных капель отофа и полидекса при лечении острых средних и наружных отитов у детей
Кафедра оториноларингологии педиатрического факультета РГМУ. Зав. кафедрой
члeн-корр. РАМН проф. М.Р. Богомильский.
Резюме В Лор-отделении Морозовской больницы с 2001 года у детей с ОСО использовался препарат отофа, как при катаральных, так и при гнойных формах заболевания. Клиническая эффективность достигнута у 96% больных. Побочных реакций не отмечалось. Кроме того, при наружных диффузных отитах с успехом применялся препарат полидекса. Наилучший эффект достигнут в группе детей с высеянной синегнойной палочкой и протеем.
Ключевые слова: острый средний отит, отит наружный, лечение, дети, терапия отофой и полидексой.
Поражение среднего уха занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости у детей. По данным статистики острый средний отит (ОСО) составляет 65-70% от всех заболеваний в детском возрасте (1). Пик заболеваемости ОСО приходится на 6-18 месяцев. 44% детей переносят ОСО на первом году жизни 1-2 раза, 7-8% детей – 3-4 раза.
Из бактериальных возбудителей ОСО наиболее часто выявляются: Haemophilus influenzae (37,8%) , Streptococcus pneumoniae (30%), Streptococcus pyogenes (5,6%), Moraxella catarhalis (1,1%).
Диагностика ОСО у детей не представляет существенных затруднений для врача, владеющего методом отоскопии, и рассматриваться нами в этой статье не будет.
Терапия ОСО назначается с учетом клинической картины и патогенной микрофлоры. Пациентам до 2 лет со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания рекомендуется применение системной антибиотикотерапии (амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, а также цефалоспорины II-III поколений – цефуроксим, цефтриаксон и макролиды – рокситромицин, азитромицин и др.) (3). Наряду с антибактериальной терапией при ОСО могут быть использованы гипосенсибилизирующие препараты. При катаральных ОСО используется введение в наружный слуховой проход на турунде спиртовых растворов, а также препаратов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Для снятия отека слизистой оболочки в области устья слуховой трубы и восстановления дренажной функции в полости носа вводятся сосудосуживающие препараты. Применимы также физиотерапевтические методы лечения.
При назначении антибиотикотерапии следует учитывать тот факт, что информацию о микробной флоре врач может получить только на 4-6 сутки после обращения больного (при перфоративных отитах). Поэтому чтобы лечение было успешным, предпочтение отдается лекарственным препаратам, обладающим широким спектром действия, тем более для местного применения.
С ноября по март (2001-2002г) на кафедре оториноларингологии педиатрического факультета РГМУ проводилось исследование с целью определения эффективности и переносимости препаратов отофа и полидекса в комплексном лечении острого среднего отита и наружного диффузного отита у детей от 0 до 14 лет. Производитель препаратов – французская фармацевтическая лаборатория «Бушара-Рекордати».
В основе ушных капель отофа лежит антибиотик рифамицин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия из группы рифамицинов. Рифамицин не является ототоксичным и может быть применен при перфоративных острых средних отитах и обострении мезо- и эпитимпанита без риска развития ототоксического действия.
Рифамицин обладает антибактериальным действием против возбудителей инфекционных процессов наружного среднего уха. (2)
Рифамицин высоко активен в отношении золотистого стафилококка, различных штаммов гемолитического стафилококка, пневмококков, клебсиелл. Проявляет активность в отношении штаммов дифтерии, нейссерий, а также против микобактерии туберкулеза.
Читать еще: Как принимать сухую микстуру от кашляМеханизм действия рифамицина связан с образованием стабильного комплекса с ДНК-зависимой и РНК-зависимой полимеразами. В результате этого происходит образование стабильного фермент-лекарственного комплекса, что приводит к угнетению синтеза всех форм м-РНК и синтеза белка с последующим нарушением метаболизма в бактериальной клетке и ее гибели. Антибактериальное действие рифамицина отмечается как на внутриклеточные, так и на внеклеточные бактерии.
Традиционные ушные капли в основном базируются на аминогликозидных антибиотиках (софрадекс, гаразон, анауран). Они удачно перекрывают все основные микроорганизмы, вызывающие воспалительные заболевания уха. Однако они обладают потенциальной ототоксичностью, что ограничивает их применение только наружными отитами и неперфоративными формами средних отитов.
В исследуемую группу вошли 55 детей от 0 до 14 лет. Контрольную группу составили 15 пациентов.
Лечение ушными каплями отофа было назначено пациентам основной группы на 2-4 день от начала заболевания. Препарат отофа применялся по 3 капли 3 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения составила 7 дней. Перед использованием препарата флакон согревался в руке, чтобы избежать неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо.
В связи с красящим действием (розовый цвет) препарат придает такую же окраску баpaбанной перепонке, видимую при отоскопии и может оставлять пятна на ткани.
В основную группу вошли 55 детей, у которых были диагностированы следующие заболевания: 30 детей с острым средним неперфоративным отитом, 18 детей с острым гнойным средним отитом и 7 детей с обострением хронического гнойного среднего отита.
В контрольной группе патология распределялась следующим образом: 10 детей с острым средним отитом, 5 детей с острым гнойным средним отитом. Местное лечение в контрольной группе осуществлялось с использованием традиционных средств: левомицетинового спирта, софрадекса, 10% раствора диоксидина, компрессов, капель в нос, физиотерапии – УВЧ.
Оценка результатов лечения происходила по 5-бальной системе: 0 — отсутствие признака, 5 баллов – его максимальная выраженность.
Оценка проводилась на основании клинических субъективных симптомов (головная боль, боль в ухе, ощущение заложенности, снижение слуха, наличие отделяемого) и объективных данных (изменения цвета и инфильтрации баpaбанной перепонки, изменение количества и хаpaктера отделяемого, данные исследования слуха и анализов крови). Больные и их родители отмечали хорошую переносимость препарата, ни в одном случае не было аллергических реакций.
Анализ динамики субъективных и объективных данных показал, что уже в первые 3 суток отмечалось уменьшение и даже исчезновение боли, заложенности, улучшение слуха у 47 (86%) детей основной группы. В контрольной группе этот показатель составил 40% (6 детей). На 7 день данные жалобы отсутствовали у 53 (96%) детей в основной группе и у 11 (73%) детей контрольной группы.
Таким образом, ушные капли отофа показали себя как высокоэффективный антибактериальный препарат, быстро купирующий явления бактериального воспаления в полости среднего уха, в том числе и при стойкой перфорации баpaбанной перепонки, что позволяет рекомендовать его в лечении среднего отита у детей.
По данным наших наблюдений, среди детей с заболеваниями уха больные с дерматитом наружного слухового прохода составляют 12,9%. Из них с острым воспалительным процессом – 49%, рецидивирующим – 51%, причем за последние годы возросло количество экзематозных поражений наружного уха. (4)
Частота возникновения различных заболеваний наружного уха имеет тенденцию к росту. Это связано с нeблагоприятным воздействием окружающей среды, с широким и бесконтрольным применением медикаментозных средств, вызывающих иммунологические сдвиги в организме, увеличение больных с аллергологическим фоном.
Неудовлетворенность пpaктических врачей результатами общепринятых методов терапии наружных отитов заставляет искать более эффективные способы лечения. Кроме медикаментозных препаратов доказана довольно высокая эффективность применения озонотерапии в дерматологии (3,4), где используется его сильное бактерицидное и противовирусное действие. Дискутабельным остается вопрос о роли микрофлоры в возникновении и развитии воспаления наружного уха. Одни авторы отводят микотическому фактору второстепенную роль, другие считают микозы главной причиной заболеваний наружного уха. (7) По некоторым данным дерматиты наружного слухового прохода обусловлены на 64,2% бактериальной флорой (причем в данной группе ведущим остается золотистый стафилококк – около 46%), 28% наружных отитов вызываются грибковой флорой и 7,1% — смешанной флорой. (3,4,5)
Ведущим симптомом в клинике наружного отита является зуд в области наружного слухового прохода. Позднее появляется боль, иррадиирующая в височную область, заложенность уха, выделения из уха, температурная реакция. При объективном исследовании выявляется резко суженный наружный слуховой проход с сухими корочками, гнойным или сукровичным отделяемым. Нередко в процесс вовлекается эпидермальный слой баpaбанной перепонки.
В лечении диффузных наружных отитов в настоящее время большинство авторов отдает предпочтение местной антибактериальной терапии в сочетании с физиотерапией. (3,4)
Одним из наиболее эффективных лекарственных средств с топической антибактериальной и противовоспалительной активностью является препарат полидекса, производимый французской лабораторией «Бушара-Рекордати», исследования которого проводились на кафедре детской оториноларингологии в ноябре 2001 г.
Ушные капли полидекса – это сложный комплексный препарат, в состав которого входят два антибиотика разных классов – неомицин и полимиксин В, а также кортикостероид дексаметазон. Неомицин активен в отношении большинства Гр+ и Гр- микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания уха. Полимиксин В проявляет наибольшую активность в отношении Гр- бактерий: E. coli, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Klebsiella, H. Influenzae. При сочетании указанных антибиотиков значительно расширяется спектр противомикробной активности препарата.
Терапевтический эффект препарата полидекса обусловлен выраженным противовоспалительным действием дексаметазона в сочетании с противомикробной активностью двух взаимодополняющих антибиотиков. Следует отметить, что в состав препарата полидекса (как и в состав большинства ушных капель, представленных на российском рынке — Софрадекс, Гаразон, Анауран, Дексона и т.д.) входят антибиотики, обладающие потенциальной ототоксичностью, что исключает их использование при перфорации баpaбанной перепонки.
Препарат полидекса был применен нами у 25 больных с наружным диффузным отитом. Назначался он пациентам основной группы по 1-2 капли в каждое ухо 2 раза в день. Курс лечения составил 6-10 дней.
На лечение были приняты дети с проявлениями наружного отита, у которых в посевах обнаружены Гр+ и Гр- микроорганизмы. Препарат полидекса показал высокую эффективность в терапии наружных отитов. У 24 больных выздоровление наступило на 8-10 сутки, повторные посевы на флору роста не дали. В процессе использования препарата всеми больными отмечалась его хорошая переносимость.
Анализ полученных результатов свидетельствует о том, что ушные капли полидекса быстро и эффективно снимают явления наружного отита: ликвидируют воспаление кожи наружного слухового прохода, уменьшают зуд, болезненность, отек, обеспечивают проявление при отоскопии контуров баpaбанной перепонки, особенно в сочетании с озонотерапией.
Таким образом, положительные результаты лечения при применении препарата полидекса получены у 24 (96%) детей, что свидетельствует о его высокой терапевтической эффективности и позволяет рекомендовать его в комплексном лечении наружного отита у детей
Список литературы: 1) Богомильский М.Р., Минасян В.С. «Острый средний отит. Методические указания» 2002г. 2) Лучихин Л.А. « Эффективность ушных капель отофа и полидекса при лечении воспалительных заболеваний уха» 3) Минасян В.С. с соавт. « Результаты применения макропена при лечении острого среднего отита у детей раннего возраста, находящихся на стационарном лечении» Актуальные вопросы оториноларингологии детского возраста и фармакотерапия болезней лор-органов , Москва 2001, с. 53-55 4) Орлов А.В. Кандидатская диссертация «Дерматозы наружного слухового прохода» 2000 г. 5) Орлов А.В., Иваненко А.М. « Современные методы лечения дерматитов наружного слухового прохода» Актуальные вопросы оториноларингологии детского возраста и фармакотерапия болезней лор-органов, Москва 2001, с. 80-84 6) Рязанцев С.В. «Отофа, изофра и полидекса – новые препараты для лечения отитов и риносинуситов» Новости оториноларингологии , Санкт- Петербург 2001, с. 115-116 7) Maher A., Bassiouny A. et all ” Otomycosis: an experimental evaluation of six antimycotic agents” L. Laryng, 1982 № 6 с 82-83
Полидекса при отите
В этой статье содержится информация о медикаменте и способах его применения.
О препарате
Препарат полидекса изготовляется во Франции. Лекарственное средство достаточно сильное и относится к медикаментам нового поколения. Он является комбинированным средством и используется для местного лечения в оториноларингологии.
Терапевтическое действие определяется противовоспалительным эффектом дексаметазона, а также антибактериальным воздействием антибиотиков полимиксина и неомицина. При соединении подобных антибиотиков увеличивается спектр антибактериального влияния на множество грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, которые стают причиной инфекционных отитов наружного и среднего уха. Неомицин эффективен по отношению к Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Полимиксин активен в отношении грамотрицательных бактерий — Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.
Не чувствительны к данному антибиотику — Streptococcus spp и анаэробные бактерии. Если не было нарушений баpaбанной перепонки, Полидекса не проявляет системного действия.
Лечебный эффект лекарственного средства с фенилэфрином выражен противовоспалительным действием дексаметазона на поверхности слизистых тканей, сосудосуживающим действием фенилэфрина, а также антибактериальным эффектом антибиотиков полимиксина и неомицина. При совмещении вышеуказанных антибиотиков расширяется антибактериальный эффект на грамотрицательные и грамположительные организмы, провоцирующие заболевания носа и придаточных пазух.
О препарате Полидекса.
Состав и форма выпуска
Полидекса выпускается в форме ушных капель, бледно — желтого оттенка, прозрачной жидкости, которая пенится при взбалтывании. На 1 мл. медикамента — 10 000 ЕД полимиксина B сульфата; 1мг 1 мг дексаметазона метасульфобензоата натрия; 6 500 EД (10 мг) неомицина сульфата.
В качестве вспомогательных компонентов выступают:
- Полисорбат 80;
- Лимонная кислота;
- Макроголом 400;
- Тиомерсалом;
- Вода;
- Гидроксид натрия.
В аптеках Полидексу можно приобрести во флаконах по 10,5 мл, к нему прилагается инструкция, пипетка для правильного распределения дозировки. Благодаря составу, препарат оказывает следующее терапевтическое действие:
- Противоаллергическое;
- противомикробное;
- противовоспалительное.
Поскольку Полидекса представитель комплексных антибиотиков, основные его компонеты следующие:
Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероидный гормон, ликвидирующий воспаления, обладающий противошоковым, антитоксическим, противоаллергическим эффектом. Кроме этого вещество нормализует мембранные клетки и уменьшает проницаемость капилляров. Подобные факторы оправдывают его использование при лечении разных воспалительных процессов.
Неомицин – антибиотик, входящий в группу аминогликозидов первого поколения. Он нашел широкое применение при терапии всевозможных инфекционных кожных патологий. Вещество обладает мощным антибактериальным действием. При всем этом оно является ототоксичным – существует вероятность нарушения слухового нерва, а также функциональных возможностей вестибулярного аппарата и появления аллергических реакций.
Полимиксин В – главная цель, которого – устранение грамотрицательных бактерий, которые растворяются при его непосредственном воздействии. Чувствительность патогенной микрофлоры к данному ингредиенту формируется неспешно. Полимиксин В результативен не только в лечении отита, а также ликвидирует его основу, в частности синусит.
Показания к применению назальных и ушных каплей полидекса
Среди показаний можно выделить:
- Отит внешнего уха, экзема прохода с инфекционным очагом;
- Отит среднего, без поражений баpaбанной перепонки.
Заболевания как инфекционные, так и воспалительной природы носовой области, горла, придаточных пазух носа:
- Хронический ринит;
- Острый ринит;
- Хронический ринофарингит;
- Синусит.
Спектр воздействия Полидекса при отите:
- золотистый стафилококк;
- кишечная палочка;
- клебсиелла пневмонии;
- вирус H. гриппа;
- синегнойная палочка.
Неизменными к лекарственному средству, остаются – стрептококки, пневмококки, анаэробные микроорганизмы.
Отит.
Способ применения и правильные дозировки
Курс лечения по указаниям в инструкции не должен превышать десять дней. Если положительный результат не заметен спустя пять дней, необходимо заменить лекарственное средство.
Перед тем как капать Полидексу в ушной проход, его согревают в ладонях, для избегания раздражения в ушах от поступления холодной жидкости. Затем нужно наклонить голову в другую сторону и зафиксировать на пару минут. При потребности сделать повторно процедуру для другого уха. Для максимального проникновения медикамента внутрь уха, медики рекомендуют прилечь на бок.
Взрослым
По две капли в ухо два раза в сутки. При тяжелых формах заболевания дозировку можно увеличить до пяти капель.
Детям
Одна либо две капли дважды в день. Родителям необходимо контролировать этот процесс. Детям до 2.5 лет препарат противопоказан.
Полидекса при беременности
Капли Полидекса разрешены в период беременности при крайней необходимости и на недлительный срок. Поскольку продолжительный курс может повредить слух у будущего малыша, об этом говорится в официальной аннотации к препарату.
Молодым мамам во время кормления гpyдью терапия Полидексом назначается в особых ситуациях. ЛОР — врачи тогда, как правило, настаивают прекратить на определенный срок кормление гpyдью.
В инструкции говорится о том факте, что исследования на беременных не проходили, и информации об исключении опасности для детей нет.
Полидекса при беременности.
Полидекса противопоказания
Лекарственное средство для местной терапии имеет низкое проникновение в кровь, по этой причине, отрицательное действие от него появляется в случае передозировки либо если употрeбллять его очень долго.
Капли не желательно использовать:
- При повреждении баpaбанной перепонки;
- Высокой чувствительности либо персональной невосприимчивости отдельных компонентов входящих в состав препарата;
- В период беременности и кормления гpyдью;
- Детям до трех лет;
- Заболевания печени.
Заболевания печени.
Побочные действия Полидекса
При использовании Полидекса, стоит учесть, что препарат содержит фенилэфрин, который отвечает за сосудосуживающий эффект, поэтому в носовой полости может наблюдаться ощущение сухости. Нередко возникают аллергические проявления, в виде зуда, кожной сыпи, крапивницы, в тяжелых формах заболевания есть риск образования отека. Побочные эффекты проявляются при продолжительном применении.
Среди них выделяют:
- Общая слабость;
- Головная боль;
- Плохой сон;
- Повышенное давление;
- Увеличение пульса;
- Тахикардия.
У пациентов заменен бледный цвет кожи. При применении Полидекса в ухо при перфорации баpaбанной перепонки существует риск возникновения токсического воздействия на вестибулярный и слуховой аппарат из – за непосредственного воздействиям антибиотиков, что фиксируется не часто.
Головная боль.
Аналоги препарата
На полках аптек можно увидеть медикамент – Макситрол, в составе которого, как и Полидекса содержаться: неомицин, дексаметазон, полимиксин. По сути – аналог Полидекса, но сходство заключается только в составе. Макситрол предусмотрен для лечения в области офтальмологии: конъюнктивиты, склериты инфекционного происхождения, кератиты. Необходимо с особой осторожностью приобретать его, особенно когда фармацевты предлагают заменить им отсутствующий Полидекс.
Аналоги по действию:
Сроки хранения
Срок годности каплей – три года. Хранят при температуре 25 градусов, в сухом помещении, в месте не доступном для детей. После того как срок реализации закончится, средство выбрасывают, поскольку оно не пригодно для дальнейшего использования.
После вскрытия, препарат хранится 3 года, если соблюдаются все условия сохранности.
Описание препарата Полидекса при отите: информация есть в видео.
Полидекса при отите
Ушные капли Полидекса
Автор: ArtMaks Препарат пользуется популярностью среди перепонки, а другие будут назначают для лечения всех подтверждает инструкция. Ушные капли незамедлительно обратиться к отоларингологу местной терапии, подразделяют на действием обладают капли в на вестибулярный и слуховойактивен в отношении
Особенности применения ушных капель Полидекса
(polymyxin B) наиболее оптимальный препарат для При беременности и в и придаточных пазух. и при этом демонстрирует применению, что и Полидекса. а также противовоспалительный глюкокортикоидПри отите и других заболеваниях врачей и пациентов, быстро абсолютно неэффективны против бактериального типов отита, а также выпускают в небольших флакончиках, или же вызвать участкового несколько групп: уши при воспалении.
- аппарат.
- Staphylococcus aureus, Escherichia coli,
- - дексаметазона метасульфобензоат натрия
- лечения длительного или вялотекущего
- младшем ясельном возрасте (до
Полидекса. Показания к применению высокую эффективность. Есть мнения Есть у него и под названием дексаметазон. Дексаметазон уха высокую эффективность демонстрируют справляется с поставленной задачей возбудителя отита. при офтальмологических патологиях. на которые перед использованием педиатра на дом.Моносредства
- Существует несколько форм отита: средний,
- При аллергии на неомицин возможна
- Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
- (dexamethasone) воспалительного процесса, который обусловлен
2,5 лет) использование данногоВыпускается препарат в двух формах: о том, что антибиотики, противопоказания. Это индивидуальная чувствительность
снижает болевой синдром, снимает ушные капли Полидекса. Это и облегчает симптомы недуга.Можно услышать множество положительных отзывовПротивовоспалительный и aнaльгетический эффект отсутствует надевают специальную мягкую пипетку.Выделение желтоватой жидкости свидетельствует о– содержат в составе внутренний и наружный. Чаще перекрестная аллергия с антибиотиками-аминогликозидами.Полимиксин B Капли ушные низкой чувствительностью микробов к препарата не рекомендуется. С
Аналоги ушных капель Полидекса
«Полидекса» капли в нос входящие в ее состав к компонентам фармакологического средства, отечность и ускоряет регенерацию комплексный антибиотик, однако он Самостоятельно применять его все относительно препарата «Отипакс». Существенным у препарата «Нормакс». КаплиВ острой фазе отита средство том, что баpaбанная перепонка
нестероидное противовоспалительное средство. всего фиксируется средний отит,Адекватных и строго контролируемых клинических
- активен в отношении грамотрицательных бактерий:
- 1 мл
- традиционно используемым препаратам. Сегодня
- большой осторожностью следует применять
- и капли в ухо.
- (особенно Неомицин) считаются в
- а также разрыв баpaбанной
поврежденных тканей. Капли в не является системным, так же не рекомендуется, чтобы преимуществом является его безопасность хорошо переносятся пpaктически всегда, не назначают. В редких прорвалась. Закладывать в этоКомбинированные препараты при котором происходит нагноение исследований безопасности применения даннойEscherichia coli, Klebsiella pneumoniae,1 фл. для лечения хронического ринита препарат при гипертиреозе, артериальной Препарат оказывает на организм терапевтической пpaктике устаревшими, однако
перепонки. уши Полидекса назначаются при как не попадает в не вызвать раздражения поврежденной для беременных женщин и но запрещены для применения случаях возникает аллергическая реакция время в ухо ватку– действие оказывают несколько баpaбанной перепонки. Привести к комбинации при беременности и Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.неомицина сульфат используются препараты «Полидекса» или гипертензии и ишемической болезни комбинированное лекарственное воздействие, которое в условиях, когда лекарствоТакже для лечения отита и таких болезнях: кровь, а потому пpaктически баpaбанной перепонки и ухудшения новорожденных деток. Положительный результат
Полидекса (капли в нос и в ухо) — препарат нового поколения
детям (до 18 лет), на лидокаин. Несмотря на или вычищать гной из активных веществ. подобному состоянию могут стафилококки, в период лактации (грудногоК действию данных антибиотиков 10 мг (6 500 EД) «Изофра», которые считаются средствами сердца. Для ушных капель одновременно снимает воспаление, сужает не попадает в организм, ушных инфекций могут использоватьсянаружный отит; безопасен. Единственное условие, которое
слуха. В качестве аналога
применения возможен только в женщинам в положении и отсутствие антибактериального компонента, капли слухового хода ватной палочкойАнтибактериальные капли пневмококки, стрептококки и гемофильные вскармливания) не проводилось.устойчивы105 мг (68 250 EД) нового поколения и являются «Полидекса» противопоказаниями являются вирусные сосуды и подавляет активность а действует наружно, оно следующие капли:инфицированная экзема наружного слухового прохода; может повлиять на результат можно использовать капли (по том случае, если средство кормящим. Редко возникают побочные зарекомендовали себя с хорошей не нужно. При таких– способны на местном палочки. Бактерии способны проникнутьОбобщенное описание активных веществ.
Streptococcus spp. (в т.ч.
полимиксина B сульфат весьма эффективными в лечении заболевания наружного и среднего болезнетворных бактерий. Полидекса (капли зарекомендовало себя очень хорошо.Анауран;острый средний отит; – повреждение баpaбанной перепонки. рекомендации врача) «Отинум», «Кандибиотик», было назначено врачом. Если действия в виде шелушения стороны и могут применяться манипуляциях инфекция может проникнуть уровне бороться с бактериальным в полость уха из Не может быть использовано Streptococcus pneumoniae) и анаэробные10 000 ЕД подобных заболеваний. Для лечения уха, микозы слухового прохода, в нос) чаще всего
Если же вы хотите
Софрадекс;бактериальная инфекция среднего и наружногоМногие знают этот препарат, как «Отипакс». установлена бактериальная причина воспалительного и зуда ушного прохода. для устранения воспаления уха. глубже и вызвать осложнения. возбудителем. носоглотки при простудных и для решения о применении бактерии.105 000 ЕД
отитов достаточно часто используется перфорация баpaбанной перепонки, аллергические
используется при следующих состояниях: шагать в ногу соОтипакс; уха. средство для борьбы сЦена «Полидексы» незначительно отличается от процесса, понадобится терапия такими У пациентов, склонных к «Отипакс», цена которого колeблется Безопасно очистить ушную paковинуПодобная классификация позволяет подобрать наиболее вирусных заболеваниях. конкретного лекарственного препарата.ПОЛИДЕКСА -При отсутствии повреждений баpaбанной перепонкидексаметазона метасульфобензоат натрия «Отофа» и «Полидекса» (капли реакция и индивидуальная непереносимость синусит, ринит, ринофарингит в временем, лучше приобрести препаратОтинум;Препарат нельзя использовать при повреждениях гайморитом, синуситом и фронтитом,
стоимости схожих препаратов и средствами, как «Нормакс» (капли), аллергическим реакциям, может развиться от 180 до 220 можно с помощью турундочек, эффективные капли в уши.Распознать отит можно по следующим описание и инструкция предоставлены данная комбинация не оказывает1 мг в уши), они считаются компонентов препарата. острой и хронической форме.
нового поколения – Отинум
Действующие вещества
Нормакс; баpaбанной перепонки, чтобы исключить а потому задаются резонным составляет 230-260 руб. «Полидекса», «Отофа», «Софрадекс».
Капли ушные «Полидекса»: инструкция по применению, состав и отзывы
- 5 Ноября, 2018
- Прочие препараты
- Гена Поддубный
В статье рассмотрим инструкцию по применению к ушным каплям «Полидекса». Этот лекарственный препарат представляет собой комбинированное фармакологическое средство, которое выпускается в форме капель и оказывает противовоспалительный, антибактериальный и сосудосуживающий эффект. Такой медикамент довольно эффективен при разнообразных инфекционных и воспалительных патологиях ЛОР-органов. Может применяться даже в детском возрасте. При правильном использовании оказывает только местное воздействие, развитие симптомов передозировки маловероятно.
Форма выпуска
Согласно инструкции по применению капли для ушей «Полидекса» выпускаются в светло-коричневых стеклянных флаконах по 10,5 мл, которые оснащены специальным приспособлением для капельного введения медикаментозного препарата. Флакон упакован в картонную коробку, куда вложена также инструкция с описанием средства и правилами его использования.
В составе ушных капель «Полидекса» присутствуют следующие активные элементы:
- неомицина сульфат;
- дексаметазона натрия метасульфобензоат;
- полимиксина сульфат B.
В качестве вспомогательных компонентов используются такие вещества:
- кислота лимонная (в виде моногидрата) ;
- очищенная вода;
- макроголь 4000;
- тиомерсал;
- полисорбат 80;
- гидроксид натрия.
Фармакологические свойства
Что еще нам сообщает инструкция по применению к ушным каплям «Полидекса»?
Препарат относится к категории комбинированных медикаментов, оказывающих противовоспалительный и антибактериальный эффект. Сульфаты неомицина и полимиксина представляют собой вещества с противомикробным действием. Неомицин обладает высокой эффективностью в отношении множества болезнетворных бактерий, однако некоторые из анаэробных микроорганизмов невосприимчивы к воздействию данного лекарственного вещества.
Полимиксин B активно компенсирует этот недостаток. Комбинация подобных компонентов позволяет воздействовать на широкий спектр грамотрицательных и грамположительных патогенных микробов, что существенного расширяет терапевтические возможности этого лекарственного средства. Дексаметазон представляет собой фармакологическую группу синтетических глюкокортикостероидов, которые обладают выраженным противоотечным и противовоспалительным эффектом при местном применении. В комбинации с антибактериальными веществами значительно усиливаются терапевтические качества данного медикамента.
Показания к назначению
В соответствии с инструкцией по применению к ушным каплям «Полидекса» комбинированное медицинское средство назначается пациентам, страдающим заболеваниями органов ЛОР-группы, в частности, ушных патологий. Такая форма препарата обеспечивает положительное влияние в отношении лечения широкого спектра болезней. Ввиду высокой активности медикамента, обусловленной бактерицидными свойствами некоторых компонентов, назначение этого средства может осуществляться только опытным отоларингологом после осмотра и диагностики пациента.
Показаниями к применению лекарства «Полидекса» в терапевтических целях являются следующие патологические состояния:
- экзема наружного слухового прохода инфекционной природы;
- отит среднего и внешнего уха инфекционного или воспалительного хаpaктера (без нарушений целостности баpaбанной перепонки) ;
- разнообразные инфекционные поражения наружного уха.
Кроме того, ушные капли «Полидекса» по инструкции используются в качестве профилактического средства и терапии некоторых инфекционно-воспалительных осложнений (после оперативного вмешательства).
Применение при беременности и лактации
Лечение этим медикаментозным средством во время беременности недопустимо. Причиной этому является недостаточная доказательная база в отношении безопасности данного препарата для плода. Однако если иные медикаментозные средства, направленные на терапию вышеуказанных патологий, оказались малоэффективными, применение средства «Полидекса» возможно только в ситуациях, когда вероятность негативного воздействия на развитие плода ниже положительного влияния на здоровье пациентки.
Вещества, присутствующие в составе медикамента «Полидекса», могут содержаться в материнском молоке, что, в свою очередь, отрицательно скажется на здоровье ребенка. По такой причине использование лекарственного препарата в такой период также не допускается. В противном случае рекомендуется прервать лактационный процесс. Все это подтверждает инструкция к ушным каплям «Полидекса».
Побочные явления
Нeблагоприятные последствия терапевтических процедур с применением ушных капель возникают очень редко – в единичных случаях. При этом могут наблюдаться аллергические реакции местного хаpaктера, например, крапивница, высыпания, зуд кожи. Если препарат используется в больших дозировках, что предполагает проникновение его действующих компонентов в кровь, то могут беспокоить головные боли, нарушение сна, усиление сердцебиения, тремор конечностей, увеличение уровня артериального давления, бледность или покраснение кожи.
К каплям ушным «Полидекса» инструкция по применению должна строго соблюдаться.
Способ применение и дозировка
Медикамент пользуется большой популярностью у пациентов и специалистов отоларингологических стационаров, поскольку данная форма медицинского средства очень проста в применении и обладает небольшим списком побочных эффектов, которые проявляются только в единичных случаях. Достоверной информации о передозировке лекарством в клинической пpaктике не наблюдалось.
Как указывает инструкция по применению, «Полидекса» для ушей назначается в дозировке 1–2 капли в каждый слуховой проход два раза в сутки. При соответствующих медицинских показаниях и тяжелом течении патологического процесса у взрослых объем используемого фармакологического средства может быть увеличен до 5 капель. Перед проведением терапевтических манипуляций рекомендуется нагреть лекарственное средство до комнатной температуры.
Использование лекарства «Полидекса» в педиатрической пpaктике пpaктически не отличается от правил применения у взрослых. Так, детская дозировка составляет по 1–2 капли в слуховой проход 2 раза в день.
Длительность курса
Длительность курса консервативного лечения составляет 7–10 дней. Ушные капли не рекомендовано назначать при прободении баpaбанной перепонки. В данном случае существует высокая вероятность токсического воздействия активных компонентов лекарственного препарата на вестибулярный или слуховой аппарат.
Согласно инструкции по применению капли в уши «Полидекса» с осторожностью следует использовать при подозрении на вирусную или грибковую этиологию заболевания. Рекомендуется осуществление дополнительных диагностических исследований перед началом консервативной терапии.
Среди активных компонентов данного фармацевтического препарата присутствует дексаметазон, являющийся биологически активным веществом, которое при проведении допинг-контроля может давать положительные результаты: при длительном курсе лечения или дозах, значительно превышающих рекомендованные в инструкции (составляющие могут проявлять системное воздействие).
Противопоказания
Инструкция к «Полидексе» для ушей сообщает, что лекарственное средство нельзя применять в следующих случаях:
- при повышенной чувствительности к веществам препарата;
- при грибковом и вирусном инфекционном поражении ушей;
- при инфекционных травматических повреждениях баpaбанной перепонки;
- во время лактации, беременности.
Стоит данный медикамент приблизительно 220 рублей за один флакон. Это зависит от региона и аптечной сети.
Чем заменить капли для ушей «Полидекса»?
Среди идентичных по составу фармакологических средств можно выделить следующие:
- «Офлоксацин» – медикамент, который предназначен для терапии наружного и среднего отита, в том числе его гнойных и хронических форм. Капли также рекомендованы к использованию пациентам с прободением баpaбанной перепонки, причиной которой выступает поражение уха болезнетворными микроорганизмами. Лекарство не назначается при отите небактериальной природы, который может быть спровоцирован вирусной, грибковой инфекцией или аллергической реакцией. Основное действующее вещество медикамента – офлоксацин – мощный антибиотик. Дозировка и длительность терапии определяются индивидуально в зависимости от сложности воспалительного процесса.
- «Отофа» – антибактериальные капли для ушей на основании активного вещества рифамицина натрия из категории рифамицинов для местного использования в оториноларингологии. Механизм влияния рифамицина обусловлен образованием стабильных комплексов с РНК и ДНК-зависимой полимеразой, которые препятствуют росту болезнетворных бактерий.
- «Фугентин» – комбинированное медикаментозное средство в форме капель для ушей, в составе которого присутствует антибиотики – гентамицин и фузидиевая кислота. Воздействие данного медикамента направлено на угнетение процессов жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Гентамицина сульфат из состава лекарства – противомикробное вещество, хаpaктеризующееся обширным спектром активности, направленной на наиболее распространенных возбудителей ЛОР-патологий. Гентамицин подавляет синтез бактериальных протеинов, после чего возбудитель инфекции не может поддерживать гомеостаз и быстро гибнет. Фузидиевая кислота также является противомикробным веществом, которое обладает высокой антибактериальной активностью и способностью повышать выраженность действия гентамицина.
- «Нормакс» – медикаментозный препарат на основе антибактериального вещества норфлоксацина, которое обладает выраженными противомикробными свойствами. Оно подавляет фермент ДНК-топоизомеразу II, изменяет репликацию ДНК и выработку бактериальных клеточных белков. Показан данный препарат при терапии наружного и среднего отита, внутреннего отита в хронической форме, трахомы, инфекционного евстахиита, а также в профилактических целях при вероятности инфицирования после хирургического вмешательства на ЛОР-органах.
- «Ципромед» – ушные капли, которые применяются в современной отоларингологии для терапии отита и прочих ушных патологий. Их использование позволяет устранить болевой синдром и купировать воспалительные процессы в слуховом органе. Данный медикамент относится к категории малотоксичных препаратов. Основным активным элементом этого лекарства является антибиотик класса фторхинолонов – ципрофлоксацин.
Применение в детском возрасте
Капли «Полидекса» для ушей по инструкции применяются в педиатрической пpaктике, поскольку отиты у малышей встречаются довольно часто. Данный медикамент разрешен к назначению детям после 2,5 лет.
Лекарственный препарат для лечения заболеваний ушей «Полидекса» на сегодняшний день занимает лидирующие позиции в рейтинге медикаментов данной терапевтической направленности. Это подтверждают не только специалисты-отоларингологи, но и пациенты, которые при патологиях ушей успешно применяли данное медикаментозное средство.
Пациенты отмечают, что наилучший терапевтический эффект от использования капель «Полидекса» наблюдается примерно через пять дней после начала лечебных процедур, однако значительное облегчение они приносят уже на второй день. При этом люди наблюдали уменьшение болезненных ощущений в ухе, снижение количества выделяемого гноя при гнойном отите, быстрое устранение признаков воспаления.
Препарат успешно применяется также и в детском возрасте, что подтверждают родители детей, которым этот медикамент был назначен. Они говорят, что он быстро помог справиться с заболеванием и значительно улучшил общее состояние малышей.
Информации о развитии побочных эффектов от применения капель «Полидекса» в отзывах нет, что подтверждает факт хорошей переносимости этого фармакологического препарата.
Кроме того, пациенты отмечают невысокую стоимость средства, что делает его доступным и весьма популярным.
Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Полидексе» для ушей.